Introduccin

El surgimiento de nuevas tecnologas ha provocado un incremento exponencial en el desarrollo de facilidades para la deteccin de patologas asociadas al globo ocular, es as como los topgrafos corneales con sistemas de software ms sofisticados, abre la posibilidad de la deteccin precoz de ectasias corneales como el Queratocono.

A medida que esta enfermedad progresa provoca una serie de cambios anato-morfofisiolgicos en la crnea, como por ejemplo, el aumento de aberraciones cromticas de alto orden y el aumento del componente esfrico generalmente mipico y cilndrico que conducen a la disminucin de la agudeza visual. De esta forma, el cambio de refraccin en cortos periodos de tiempo, cambios en el eje del cilindro, y aumento de la cantidad del mismo hacen sospechar que el paciente pueda padecer la patologa.

Los errores refractivos no corregidos adecuadamente pueden provocar una disminucin de la mejor agudeza visual corregida, conocido este fenmeno como ambliopa.

Existen ocasiones en que a pesar de corregir estos errores refractivos adecuadamente y de manera precoz, la mejor agudeza visual tampoco es la ptima. Esto pudiera encontrar una explicacin en que el defecto refractivo es una manifestacin de una entidad que se est comportando de un modo subclnico como son las ectasias corneales, en particular el queratocono. La mayora de estas entidades son sospechadas cuando el astigmatismo presente est muy por encima de la curva de emetropizacin por edad.

La topografa corneal computarizada a menudo suministra evidencia de enfermedad ectsica antes de que haya un adelgazamiento significativo de la crnea, signos en la biomicroscopa o reflejos retinoscpicos en tijeras, por lo cual le damos un importante valor en la deteccin precoz de ectasias.

Muchas veces la paquimetra es sumamente til y nos sirve para confirmar la presencia de un adelgazamiento corneal, en pacientes con sospecha de queratocono, en el examen en lmpara de hendidura o en la video-queratografa.

Topgrafo Galilei

El topgrafo corneal Galilei es un sistema que utiliza dos cmaras de Scheimpflug ubicadas a 180 una de la otra y un disco de Plcido. Analiza 122000 puntos del segmento anterior del ojo en un modelo tridimensional.

El sistema de anlisis por trazado de rayos de todos los datos en una reconstruccin 3D de la crnea y la cmara anterior le permite calcular la elevacin de ambas superficies de la crnea y de ello estima la paquimetra y queratometra. La topografa corneal es una herramienta muy til en la caracterizacin de la estructura corneal en el queratocono. Es sabido que tanto la curvatura anterior como la posterior de la crnea estn afectadas en los pacientes con queratocono.

Partes del equipo:

579346821

1.- Unidad principal de medida con una funcin de monitorizacin del dispositivo2.- Pantalla3.- Sistema ON/OFF4.-Alineamiento guiado del ojo.5.-Rueda para inmovilizar el cabezal de medicin.6.- Joystick para posicionar la estructura a medir.7.- perno para bloquear el cabezal de medicin. 8.-Mentonera9.-Ajuste de la mesta de instrumentos.

Especificaciones tcnicas

Resolucin de pxeles de la cmara Scheimpflug. 2x1280x960

Resolucin vista superior pxeles de la cmara1280x960

Disco de Plcido20 anillos monocromo

velocidad60 imgenes en 1 segundo

Nmero de puntos medidos - Scheimpflug / Plcido.Ms de 100.000 puntos medidos

Mapa Overlay muestra10 mm

queratometra25-75 D (4,5-13,5 mm)

paquimetra250-800 uM

Repetibilidad en queratometra vivo +/- 0.1 D

En Paquimetra repetibilidad vivo+/- 2 micras

Caractersticas principales:

Mapas de Elevacin, Curvatura Y Potencia. Densitometra ocular. Biometra del segmento anterior y posterior, con deteccin de la posicin de todas estructuras intraoculares. Potencia de la lente a implantar comparando diferentes modelos, frmulas. Aberrometra total corneal. Tratamiento personalizado para implante lentes LIO. Diferentes tipos de Total Corneal Power basados en Ray-tracing. Medicin de tamaos pupilares, blanco-blanco, ngulo kappa, ngulo irido-corneal

Aplicaciones

Cirugia refractiva:

CaracteristicasBeneficios

Alta precisin en los datos paquimetra y elevacin, incluso en los ojos descentrados. Ofrece datos de curvatura de precisin reales y altas.Deteccin rpida y confiable para la ciruga refractiva.

Detecta el punto ms delgado en paquimetra con mucha precisin.Obtiene una curvatura posterior ms necesitan para corregir la deteccin de queratocono

Nueva Localizacin del cono y Magnitud indexOfrece contenidos avanzados para detectar queratocono

Ray-traced para anlisis de frente de onda de la crnea.Medidas esfricas y las aberraciones esfricas para el tratamiento de frente de onda guiada.

Mide la curvatura anterior con imgenes de disco plcidas

Ofrece datos de curvatura de alta precisin. Mide no slo calcula.

Escanea todos los del segmento anterior del ojo a travs del sistema patentado Dual Scheimpflug.Mejora los resultados quirrgicos con la perimetra y medidas del segmento anterior verdadera y confiable.

Sistema patentado de compensacin de movimiento del iris.

Pequeos movimientos y moderados de ojo no se pueden evitar, sobre todo en pacientes de edad avanzada o nios y pueden dar lugar a datos de superficie clnicamente relevantes y poco realistas si no se compensan.El Galilei cuenta con un sistema patentado de iris inteligente sistema para corregir los movimientos oculares y dar medidas de confianza que acompaa, gracias a la realineacin de los mapas en 3-D de seguimiento.

Cirugia de catarata:

CaracteristicasBeneficios

Energa total de la crnea (TCP) versus SimKDeteccin rpida y confiable para la ciruga refractiva.

Potencia total de la crnea (frente de onda).

Obtiene una curvatura posterior ms necesitan para corregir la deteccin de queratocono.

Clculo / LIO Seleccin Sobre la base de las frmulas comnmente utilizados como Haigis, Hoffer Q, Holladay I, II y SRK SRK / T.

Una solucin de plataforma. Simplificamos el flujo de trabajo en su prctica con una solucin "todo en uno", refraccin ciruga de cataratas.

Tener un segmento anterior del analizador de alto rendimiento que incluye el poder de la tecnologa Dual Scheimpflug y Placido imgenes.

Comparacin entre las versiones del topgrafo Galilei:

Caractersticas/equipoG4G4 avanzadoG6

Doble cmara de ScheimpflugXXX

Disco de placido integradoXXX

Total corneal powerXXX

Compensacin movimiento ocularXXX

Total corneal wavefrontXXX

Biometra ptica de coherencia parcial--X

Software adicional-Licencias incluidasLicencias Incluidas

Calcular lente intraocular-XX

Incrustaciones corneales-XX

DICOM-XX

Mesa de trabajo remota-XX

Exportar estudios clnicos-XX

Mapas e ndices

Mapa de Curvatura Axial Anterior:

ndice Rx queratomtrico 1.3375. Conteo de 1D en escala colorimtrica. Asimetras verticales u horizontales >1.4D sospecha en Ciruga Refractiva.

Mapa de Elevacin Anterior y Posterior (BFS)

Comparacin crnea con esfera de mejor ajuste. Presentan escala ANSI CGA dentro de 5mm centrales para determinar: Elevacin Anterior (BFS) valores