61
INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància a la lactosa  ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA  Autors:  Aaron Santos Gómez i  Akior Santos Gómez  Curs: 2015-2016  Tutora: Gemma Escribà Jordana  INS JOAN BRUDIEU LA SEU DU!GELL

TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

  • Upload
    akior

  • View
    213

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 1/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

 

ESTUDI DE LAINTOLERÀNCIA A

LA LACTOSA

 

Autors: Aaron Santos Gómez i

  Akior Santos Gómez

  Curs: 2015-2016

  Tutora: Gemma Escribà Jordana

  INS JOAN BRUDIEU

LA SEU DU!GELL

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 2/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

  RESUM

RESUMÈ

La into"erància a "a "actosa #s $n %rob"ema

a"imentari &$e cada co% a'ecta a m#s (ent o) com

a m*nim) +i +a m#s (ent &$e e" detecta, Ens +em

%"anteat con.i/er e"s bene'icis i inconenients

&$e ens a%orta "a "actosa a" nostre cos, er 

rea"itzar a&$est treba"" +em cercat in'ormació

deta""ada de "a into"erància a "a "actosa) i de

"enzim &$e de(rada a&$est s$cre %resent a "a ""et)

"a "actasa, ina"ment) +em com%"ert e"s obecti$s&$e ens +a*em %ro%osat) +em cone($t e" %roc#s

%er obtenir $n %rod$cte sense "actosa i "a

di'ic$"tat %er accedir a a&$est %rod$cte tant a

nie"" econ3mic com de dis%onibi"itat comercia",

L4into"#rance a$ "actose est $n %rob".me

a"imentaire &$i a''ecte de %"$s en %"$s de (ens) o$

d$ moins i" a $n %"$s (rand nombre de (ens à

&$i on "a d#tect#, o$s aons attir# "4attention s$r 

"es aanta(es et "es incon#nients &$e "e "actose

'o$rnit à notre cor%s, o$r 'aire ce traai") no$s

aons rec+erc+# des in'ormations d#tai""#es s$r 

"4into"#rance a$ "actose et "4enzme &$i d#(rade

de ce s$cre %r#sent dans "e "ait7 "e "actose, En'in)

no$s aons atteint nos obecti's) et no$s aons

conn$ "e %rocess$s %o$r obtenir $n %rod$it sans

"a %r#sence de "actose ainsi &$e "a di''ic$"t# %o$r 

acc#der à ce %rod$it tant à niea$ #conomi&$e

comme à sa dis%onibi"it# commercia"e,

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 3/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

  8DE9

1. QUÈ ÉS LA LACTOSA?..........................................................................................1

2. ELS BENEFICIS QUE TÉ LA LACTOSA.................................................................

2,1 !:DU;<ES L=;<>;S A LES:!<,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,?

. EN QUINS !RODUCTES ES TROBA LA LACTOSA?............................................"

?,1 LAL>@E< A@ @BS LA;<:SA,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,C

?,2 !:DU;<ES SESE LA;<:SA,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,5

". QUÈ ÉS L#EN$IM LACTASA?.................................................................................%

C,1 <>US DE>@,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,6

C,2 U;>,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,F

C,? D>E!E<S :!@ES DEL D>;>< DE LA;<ASA,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,F

%. QUÈ ÉS UNA AL&LÈR'IA? I UNA INTOLER(NCIA?.............................................)

5,1 D>E!;>ES E<!E ><:LE!=;>A > ALHL!G>A AL>@E<=!>A,,,,,,,,,,,,,,,,,,I

5,2 D>E!;>ES E<!E LA ><:LE!=;>A A LA LA;<:SA > LALHL!G>A A LES!:<EES DE LA LLE<,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,11

5,? D>E!;>A E<!E U <:LE!A< > U ><:LE!A< A LA LA;<:SA,,,,,,,,12

*. TI!US D#INTOLER(NCIES I NI+ELLS..................................................................1

,. QUINS S-M!TOMES !OT !RO+OCAR LA INTOLER(NCIA A LA LACTOSA? 1%F,1 EE!@E<A<S !ELA;>:ADES A@ ELS ;:@:E<S DE LA LA;<:SA16

). CAUSES D#INTOLER(NCIA A LA LACTOSA.......................................................1,

. TEORIA !ER E/!LICAR LA CAUSA DE LA INTOLER(NCIA A LA LACTOSA..1

10. MÈTODES DE DIA'NOSI................................................................................... 21

10,1 DE<E;;> !E;:K E:A<AL7 !:A DEL <AL,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,2C

11. E!IDEMIOLO'IA.................................................................................................2,

12. TRACTAMENTS O DIETES A SE'UIR...............................................................0

1. COM ES FA LA LLET SENSE LACTOSA?.........................................................1

1". L#ETIQUETAT'E DE !RODUCTES QUE NO CONTENEN LACTOSA...............2

1C,1 ;:@A!A;> DE !EUS > @A!MUES DE LLE< A@ > SESE LA;<:SA,,,?2

1%. ENQUESTES........................................................................................................"

15,1 !ESUL<A<S,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,?F

15,2 ;:;LUS>:S,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, C0

ANNE/OS.................................................................................................................."2

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 4/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

><!:DU;;>

E" nostre treba"" +a d$t a terme $n est$di sobre $n de"s %rinci%a"s com%onents de

"a ""et) "a "actosa, Nem esco""it a&$est tema a &$e es tracta d$n %rob"ema mo"t

comO &$e %ot a%ar.i/er en "a"imentació diària i &$e encara &$e no si($i morta")

%atir into"erància?0  a "a "actosa com%orta modi'icar e"s +àbits d$na dieta

a"imentària,

Lobecti$ %rinci%a" #s saber &$. #s "a "actosa) tot i &$e) 'ent-"o) +em a%r.s e"s

bene'icis i inconenients &$e a%orta a "a nostra a"imentació, Ai/* matei/) tamb#

en'o&$em e" treba"" en e"s ti%$s dinto"eràncies) e"s s*m%tomes CP &$e %rod$ei/ "a

into"erància a "a "actosa) com dia(nosticar-"a i &$ins són e"s %rod$ctes m#s

ainents %er a"s into"erants,

er d$r-"o a terme) +em cercat in'ormació bib"io(rà'ica i doc$menta") i a >nternet,

<amb# +em (a$dit de "a co"H"aboració d$n met(e de medicina (enera") i d$n

%ediatra es%ecia"itzat en (astroentero"o(ia in'anti", ;om a contin$ació de"

%roecte) +em entreistat a $n into"erant a "a "actosa i a" %ersona" d$n

estab"iment comercia", <amb# +em rea"itzat $na en&$esta %er con.i/er "o%inióde"s into"erants ers "a in'ormació &$e +an reb$t de "a into"erància a "a "actosa i

+em isitat $n centre comercia" %er saber "a arietat de %rod$ctes sense "actosa

&$e es comercia"itzen,

En %rimer ""oc) +em deseno"$%at "a 'ase conce%t$a") &$e e/%osa deta""adament

"a into"erància a "a "actosa i e" '$ncionament de "a "actasa) "enzim res%onsab"e de

"a de(radació de "a "actosa, <amb# estan inc"osos a%artats sobre e"s se$s

bene'icis) e"s s*m%tomes) e"s m.todes de dia(nosi i e"s tractaments,

En se(on ""oc) +em deseno"$%at e" treba"" de cam%) &$e inc"o$ "a%artat de

"eti&$etat(e de"s %rod$ctes sense "actosa) dierses entreistes rea"itzades i

'ina"ment $na en&$esta %e"s into"erants a "a "actosa,

S+a inc"3s $n ("ossari de termes es%ec*'ics %er 'aci"itar "a com%rensió de" te/t a

tota mena de "ectors,

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 5/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

1. QUÈ ÉS LA LACTOSA? 

La "actosa #s e" s$cre de "a ""et i està %resent en "a ""et de tots e"s anima"smam*'ers i en e"s se$s deriats, <# %oder red$ctor) #s a dir) "en""aQ

:-("$cos*dic #s monocarbon*"ic,

<amb# #s e" %rinci%a" +idrat de carboni %resent en "a ""et materna i en "a maoria

da"iments administrats a nens,

La +idr3"isi de "a "actosa) %er acció de "4enzim "actasa) dóna ""oc a"s

monosacàrids?I

("$cosa25

 i (a"actosa1I

, En termes (enera"s) e"s mam*'ers %erden"4actiitat de "enzim "actasa a "intest* d$rant e" des""etament) .%oca en &$.

ad&$irei/en maor actiitat a"tres disacàrids com "a sacarosa i "a ma"tosa,

En +$mans) a di'er.ncia d4a"tres mam*'ers) "4actiitat de "a sacarasa i ma"tasa #s

m#s o mens +omo(.nia d$rant tota "a ida) en cani) "4actiitat de "a "actasa

intestina" a dismin$int a %artir de"s ?-C ans) arribant a ser de'icient en "4edat

ad$"ta) %er ai/3 "a into"erància a "a "actosa #s m#s com$na en e"s ad$"ts,

La "actosa #s $n disacàrid 'ormat %er "a $nió d$na mo".c$"a (a"actosa i $na ("$cosa) $nides %e"

carboni 1 i C, ;oncretament +i interenen $na R-(a"acto%iranosa C  i $na -("$co%iranosa, En 'ormar-se

"4en""aQ entre e"s dos monosacàrids es des%r.n $na mo".c$"a d4ai($a, La sea 'órm$"a em%*rica #s

;12N22:11, ont din'ormació de "a 'i($ra 17+tt%7TTtiem%odee/ito,comTbio&$imicaT1F,+tm"

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 6/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

ont din'ormació de "a imat(e7 +tt%7TT,conseosde'armacia,esTa"imentacion-in'anti"-crece-sano--'$erteT

La sacarosa #s $n disacàrid 'ormat %er "a $nió d4$na ("$cosa i $na 'r$ctosa Vamb "a %.rd$a d4$na mo".c$"a

d4ai($aW, La 'órm$"a mo"ec$"ar de "a sacarosa #s ; 12N22:11,E" se$ nom &$*mic #s a"'a-D-("$co%iranosi"

V1X2W-beta-D-'r$cto'$ran3si, ont din'ormació de "a 'i($ra 27 +tt%7TTtiem%odee/ito,comTbio&$imicaT1P,+tm"

Una ma"tosa #s $n disacàrid 'ormat %er d$es YD ("$co%iranoses, La $nió de "es d$es ("$coses #s %er mità

d4$n en""aQ V1XCW, ont din'ormació de "a 'i($ra ?7 +tt%7TTtiem%odee/ito,comTbio&$imicaT16,+tm"

o tots e"s mam*'ers tenen e" matei/ contin($t de "actosa) sinó &$e aria se(ons

"anima" de "a &$a" %ro#7

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 7/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

;om %odem obserar a "a ta$"a) "a ""et de cabra #s "a &$e cont# mens "actosa,

 A"($ns e/%erts "a recomanen en concret a %ersones &$e tenen $n bai/ nie""

dinto"erància a "a "actosa,

2. ELS BENEFICIS QUE TÉ LA LACTOSA

M$an "a "actosa #s di(erida) "a ("$cosa i "a (a"actosa entren a "es c."H"$"es) on es

metabo"itzen %er obtenir ener(ia, er tant) "a "actosa "a 'em serir com a

comb$stib"e %er a %oder rea"itzar actiitats '*si&$es, A m#s) e" cons$m de "actosa eita &$e "a %roteZna diet.ticaC5 '$ncioni com a 'ontdener(ia) tamb# %ermet deseno"$%ar e"s mOsc$"s i rea"itzar a"tres '$ncions de

manteniment de" cos,

La "actosa) sense ser $n n$trient essencia") a'aorei/ "absorció 1 de ca"ci i a m#s

cont# (a"actosa) $n monosacàrid im%ortant en "a 'ormació de"s

(a"actocerebr3sids1P,

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 8/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

E"s (a"actocerebr3sids estan 'ormats %er "a $nió d4$na ceramida Ves'in(osina Y àcid (rasW amb s$cres,

ont din'ormació de "a 'i($ra7 +tt%7TT"a($na,'medic,$nam,m/T[eaz&$ezT0C0?Tes'in(o"i%ido,+tm"

2.1 PRODUCTES LÀCTICS A L’ESPORT:

E"s %rod$ctes "àctics contenen $na (ran arietat i &$antitat de n$trients) essent

$n com%"ement im%ortant en "a dieta de "4es%ortista,

>nesti(acions recents +an demostrat &$e "a ""et #s mo"t Oti" com a be($da d$rant

i des%r#s de "4e/ercici) a &$e %ermet7

- @antenir $ns nie""s ade&$ats d4+idratació7 Entre e"s n$trients de "a ""et estan

e"s e"ectr3"its1?) %art*c$"es minera"s 'onamenta"s %er mantenir $n bon (ra$

d4+idratació en e" nostre or(anisme i) en conse&\.ncia) indis%ensab"es %er a $na

re+idratació ade&$ada, D4a&$esta manera s4eita "a di"$ció de "a san( i "a %.rd$aa tra#s de "4orina i "a s$or,

- A$(mentar "a resist.ncia7 E"s s$cres de "a ""et incrementen notab"ement "es

reseres ener(.ti&$es de"s es%ortistes, A m#s) e"s (rei/os de "a ""et %ermeten

a$(mentar "a sea resist.ncia en e/ercicis intensos) &$e $ntament amb "es

%roteZnes incrementen "a ca%tació de s$cres) de manera &$e s4incrementa

encara m#s "a resera ener(.tica,

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 9/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

- Dismin$ir "es mo".sties m$sc$"ars7 ermet aten$ar risc de "esions) contrib$int a

"a s*ntesi de noes 'ibres m$sc$"ars,

3. EN QUINS PRODUCTES ES TROBA LA LACTOSA? 

3.1 L’ALIMENT AMB MÉS LACTOSA:

E" %rinci%a" a"iment &$e cont# m#s "actosa #s "a ""et) i tamb# e"s se$s deriats

Vio($rt) 'ormat(e) nata) mante(a) bat$ts) &$a""ades) caca$) ""et condensada)

%$din) &$e'irW,

E" io($rt #s e" deriat de "a ""et &$e mens &$antitat de "actosa %orta) %er ai/3

està recomanat a"s into"erant a "a "actosa &$e %oden obtenir $na %etita dosi de

"actosa com a %rinci%a" 'ont de ca"ci, E" 'et &$e 'a &$e e" io($rt contin($i mens

&$antitat de "actosa #s (ràcies a"s bacteris6 &$e interenen a "a 'ermentació de"

io($rt) anomenats lactobacill!31) &$e contenen enzims amb "a caracter*stica

m#s im%ortant) &$e #s ser ca%aQ de di(erir "a "actosa, > %er tant) e" %roc#s de

di(estió comenQa &$an es 'ermenta e" io($rt i des%r#s 'aci"ita "a sea absorció a"intest*,

 A"tres a"iments &$e contenen "actosa i cons$mim diàriament són7 carn i embotits)

'"am) menars %re%arats) sa"sa de ina(reta) maionesa) carame"s) %a) brioi/eria

ind$stria") cerea"s i %asta,

 A"tres %rod$ctes amb bai/ contin($t de "actosa són7 s.r$mC6) be($des

a"co+3"i&$es) a"($ns conserants) s$%"ements itam*nics) medicines senserece%ta com e"s antiestam*nics o e" neobr$'en) co"H"$toris i dent*'rics) i e"s

medicaments +omeo%àtics,

3.2 PRODUCTES SENSE LACTOSA.

 A"($ns %rod$ctes &$e %orten "actosa +an estat tractats %er e"iminar e" contin($t

de "actosa, A&$ests %rod$ctes són e"s se(\ents7 io($rts) nati""es) mante(a)

'ormat(e) mar(arina) crema) maionesa)  sa"sit/es) carame"s) /oco"ata) (a"etes)

a""io"i) ""eat) %a de mot""e,

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 10/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

 A"tres %rod$ctes &$e no contenen "actosa %er3 no +an estat tractats i %oden

s$bstit$ir e"s a"iments amb "actosa són7 'r$ita nat$ra") 'r$its secs) %ei/) marisc)

cerea"s) o$s) me") con'it$ra) %atates) arr3s) %asta) erd$res) additi$s) ""e($ms)

carn b"anca i erme""a) be($des e(eta"s de7 soa) coco) aena) arr3s i amet""a,

4. QUÈ ÉS L’ENZIM LACTASA? 

Lenzim "actasa #s $n enzim di(esti$ &$e es %rod$ei/ a "es microe""ositats de

"es c."H"$"es e%ite"ia"s &$e recobrei/en "intest* %rim i &$e se sintetitza d$rant "a

in'ància de tots e"s mam*'ers,E"s enzims són e"s biocata"itzadorsP) #s a dir) e"s cata"itzadors de "es reaccions

bio"3(i&$es, Act$en rebai/ant "ener(ia dactiació i) %er tant) a$(mentant

Vacce"erantW "a e"ocitat de "a reacció, A&$esta es %ot mes$rar %er "a &$antitat de

%rod$cte &$e es 'orma %er $nitat de tem%s, E/ce%te e"s ribozims) tots e"s enzims

són %roteZnes ("ob$"ars) so"$b"es en ai($a) &$e es di'onen b# en e"s medis

interns) i &$e %oden act$ar d$na manera intrace"H"$"ar) #s a dir) a "interior de "a

c."H"$"a on s+an 'ormat) o e/trace"H"$"ar) #s a dir) a "a zona on se secreten) com

%assa amb e"s enzims di(esti$s,E"s ribozims són $ns !A Vcom "!A L1IW amb "a ca%acitat de cata"itzar $ns

a"tres !A) a"s &$a"s tre$en o a'e(ei/en n$c"e3tids) sense cons$mir-se e""s

matei/os, Ai/* doncs) són enzims i %er tant) són "e/ce%ció a "a idea &$e tots e"s

enzims són %roteZnes,

@icroe""ositats de "es c."H"$"es e%ite"ia"s &$e recobrei/en "intest*, La '$nció de"s tei/its de reestiment #s

recobrir i %rote(ir "es s$%er'*cies e/ternes i internes i se(re(ar s$bstàncies &$*mi&$es, Són c."H"$"es %oc

di'erenciades i &$e no %resenten s$bstància interce"H"$"ar,

ont din'ormació de "a imat(e7 +tt%7TT,(eocities,sTbio+$mana2002Tbio+$mana]202,+tm"

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 11/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

E" (en encarre(at de diri(ir "a %rod$cció de "actasa sanomena (en22 L;< i està

$bicat a" cromosoma 2 en "a %osició 21, M$a"seo" "esió &$e %atei/i a&$est (en

%ot com%ortar $na %rod$cció o '$ncionament incorrecte de "a "actasa i ai/*)

%roocar into"erància a "a "actosa,E" (en L;< t# "a '$nció de codi'icar "a 'abricació de "enzim "actasa,

ont din'ormació de "a imat(e7 +tt%7TT(+r,n"m,ni+,(oT(eneTL;<

".1 TIPUS D’EN#IM:

La "actasa #s $n enzim de" ti%$s eta-(a"actosidasa20 Vs$ti"itza en "a 'ermentació

de"s s$cres de "a "actosaW &$e %ertan a "a 'am*"ia de "es disacaridases, Les

disacaridases són e"s enzims &$e sencarre($en de trencar e"s disacàrids en e"s

monosacàrids &$e e"s 'ormen,

".2 $UNCI%

Lenzim "actasa #s "enzim &$e trenca "a "actosa en "a ("$cosa i "a (a"actosa) %er 

"a sea absorció i %osterior $ti"ització, M$an +i +a $na manca da&$est enzim

a%arei/en di'ic$"tats %er di(erir "a "actosa,

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 12/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

ont din'ormació de "a imat(e7 +tt%7TTtiem%odee/ito,comTbio&$imicaT1F,+tm"

".3 DI$ERENTS $ORMES DEL D&$ICIT DE LACTASA:

Ni +a di'erents 'ormes dinto"erància7-De'ici.ncia %rimària de "actasa7 #s "abs.ncia re"atia o abso"$ta de "actasa &$e

es deseno"$%a d$rant "a in'ància i e" crei/ement de "#sser +$mà, En "a maor 

%art de"s casos) "a de'ici.ncia %rimària #s ca$sada %er "a ma"absorció?C  i

into"erància a "a "actosa, <# $na base (en.tica) ai/* doncs) t# caràcter 'ami"iar 

V+ereditariW, E" d.'icit %rimari de "actasa es caracteritza %er $na bai/a actiitat

da&$est enzim, Ni +a estad*sti&$es &$e mostren &$e m#s de" 50^ de "a%ob"ació m$ndia" t# into"erància a "a "actosa, De($t a" bai/ cons$m de ""et a"s

%aZsos a'ectats %er "a into"erància a "a "actosa) com a ='rica i =sia) e" d.'icit de

"actosa no s$%osa (enera"ment ca% %rob"ema, Bs im%ortant esmentar e" cas de

"a 9ina7 amb e" crei/ement de "a societat de" benestar) cada e(ada #s m#s

im%ortant "a %res.ncia da"iments occidenta"s,En e"s O"tims ans +a a$(mentat e" cons$m de ""et i conse&\entment) #s

des%erar $n a$(ment de"s s*m%tomes de "a into"erància a "a "actosa en e"s

%ro%ers ans,-De'ici.ncia sec$ndària de "actasa7 #s "a de'ici.ncia de "actasa %er "esions de

"intest* %rim) com7 (astroenteritis a($da) diarrea %ersistent) &$imioterà%ia)

sobrecrei/ement bacterià a "intest* %rim o dan a nie"" de "a m$cosa intestina" o

a"tres ma"a"ties com "a ce"*aca i en'ermetats intestina"s in'"amat3ries com "a de

;ro+n,E" d.'icit sec$ndari de "actasa tamb# %ot ser a ca$sa de "a anor./ia o "a b$"*mia,

Una e(ada "a m$cosa intestina" s+a re(enerat) (enera"ment desa%arei/ "a

into"erància a "a "actosa, A&$esta de'ici.ncia #s m#s s$sce%tib"e en menors de dos ans,

-De'ici.ncia con(.nita de "actasa7 #s $n cas de d.'icit de "actasa &$e es

%resenta en nadons) &$e +an de ser a"imentats amb ""et %rocedent de %re%arats

in'anti"s e/em%ts de "actosa, En a&$esta de'ici.ncia de "actasa #s im%rescindib"e

insta$rar $na dieta sense "actosa %er eitar &$e e" "actant %atei/i "esions

cerebra"s, La m$tació res%onsab"e da&$esta de'ici.ncia #s de caràcter 

a$tos3mic recessi$10  i està associat a" (en L;< i de" cromosoma 21) #s

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 13/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

e/tremadament estran i a'ecta a nadons &$e %resenten diarrea &$an se"s

introd$ei/ ""et materna amb "actosa,La %roa &$e is$a"itza mi""or si +i +a abs.ncia o dismin$ció de "actasa a "a

m$cosa #s "a bi3%siaI

,

5. QUÈ ÉS UNA AL·LÈRIA? I UNA INTOLERÀNCIA? 

Les a"H".r(ies i into"eràncies a"imentàries són reaccions aderses a"s a"iments)

atrib$Zb"es a "a in(esta) e" contacte o "a in+a"ació d$n a"iment) o a"($n de"s se$s

com%onents,

La"H".r(ia #s $na res%osta e/a(erada V$na reacció d+i%ersensibi"itat a"H".r(icaW

de" nostre sistema imm$nitari2F, Ai/3 o" dir &$e e" nostre cos identi'ica

determinades mo".c$"es &$e norma"ment són inn3c$es2I) com %oden ser e"s

%o"H"ens) e"s e%ite"is da"($ns anima"s) "a %icada da"($ns insectes i tamb#

determinats a"iments o 'àrmacs) com a ant*(ens, En a&$est cas) e"s ant*(ens

reben e" nom da"H".r(ens,

Una into"erància #s $na reacció d+i%ersensibi"itat no a"H".r(ica de" nostre sistema

di(esti$, E"s mecanismes &$e %oden desencadenar-"a són7 enzimàtics)

%sico"3(ics i t3/ics,

 A m#s) a'ecta a" metabo"isme?F) i ai/3 es %rod$ei/ &$an e" nostre cos no #s

ca%aQ de di(erir correctament $n a"iment o a"($n de"s se$s com%onents, La

into"erància a "a "actosa està desencadenada %er $n mecanisme enzimàtic, er 

tant) no #s $n %roc#s a"H".r(ic,

E"s 1C a"H".r(ens? m#s destacats,

ont din'ormació de "a 'oto7 +tt%s7TT,makro,esTsericiosTa"er(enosTn$ea-"e-a"er(enos

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 14/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

'.1 DI$ER&NCIES ENTRE INTOLERÀNCIA I AL(L&R)IA ALIMENTÀRIA:

El T*!t Alcat  #s $na anà"isi de san( &$e es re%rod$ei/ a" "aboratori) "a res%osta

de "es nostres c."H"$"es san($*nies daant 150 a"iments di'erents Ve"s m#s

+abit$a"s de "a nostra dietaW) co"orants i conserants dOs m#s comO en

a"imentació,

ont din'ormació de "a imat(e7 +tt%7TT'$nciona"es,esTtest-a"cat-o-test-de-into"erancia-a"imentaria-m$"ti%"e-

sabiendo-"o-&$e-sabemos-%or&$e-se-si($e-$sandoT

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 15/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

E" <est rick o "es %roes c$tànies són $n m.tode de dia(nosi &$e consistei/ en

intentar re%rod$ir en "a %e"" $na reacció a"H".r(ica aconse($int) %er tant)

com%roar a &$ines s$bstàncies s#s a"H".r(ic,

Font d’inor!aci" de la i!at#e$ %tt&$''(((.(e)!d.co!'aller#ies's*in-&ric*-

aller#+-test

'.2 DI$ER&NCIES ENTRE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA I L’AL(L&R)IA A

LES PROTE+NES DE LA LLET:La into"erància a "a "actosa i "4a"H".r(ia a "es %roteZnes de ""et són dos trastorns

di'erents) %er3 soint tendei/en a con'ondres, L4a"H".r(ia a "es %roteZnes de "a ""et

#s $na ma"a"tia caracteritzada %er $na res%osta e/a(erada de" sistema imm$nitari

Vde de'ensaW a "es %roteZnes de "a ""et) %rinci%a"ment a "a beta-"acto("ob$"ina F

Vabsenta en "a ""et maternaW i a "a caseZna11, ;om a +em dit abans) "a into"erància

a "a "actosa a%arei/ &$an "a "actosa no es %ot di(erir ade&$adament %e" d.'icit de

"actasa, Bs im%ortant destacar &$e ni "a into"erància a "a "actosa ni "4a"H".r(ia a "es%roteZnes de "a ""et de aca es %redis%osen a ma"a"ties ma"i(nes,

 INTOLERÀNCIA A LALACTOSA

 AL(L&R)IA A LESPROTE+NES DE LA LLET 

!eacció a E" s$cre de "a ""et La %roteZnaCC de "a ""et

;a$sa >nca%acitat de di(estió !eacció imm$nitària

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 16/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

 A"iment desencadenantL"et i %rod$ctes "àctics no'ermentats

L"et i %rod$ctes "àctics

S*m%tomesDo"or i in'"or abdomina")diarrea) nà$sees) 3mits)es%asmes) '"at$".ncies,

Urticària) edema de ""ais i%ar%e""es, Diarrea) c3"icabdomina") nà$sees)3mits) asma,

 A%arició de"s s*m%tomes A"s ?0 min$ts o 2 +oresdes%r#s d+aer in(erit"a"iment

 A"s %ocs min$ts d+aerin(erit "a"iment,

<ractament

!estricció de "àctics &$e

contin($in "actosa o %rendre""et sense "actosa,

Eitar e"s %rod$ctes

"àctics,

 

<a$"a de "es di'er.ncies entre "a into"erància a "a "actosa i "es a"H".r(ies a "es %roteZnes de "a ""et,

ont din'ormació de "a ta$"a7 +tt%7TTdietsa"$d,esT_%`F66

'.3 DI$ER&NCIA ENTRE UN TOLERANT I UN INTOLERANT A LA LACTOSA

E"s nadons %renen ""et materna) si no #s ai/* %er &$a"seo" moti$) %renen ""etarti'icia") ambd$es són ""ets amb "actosa, En %rinci%i) e"s nadons &$an nei/en

to"eren "a "actosa sense ca% %rob"ema) a &$e en a&$esta eta%a tenen $na (ran

&$antitat denzims,

Donar a"s nadons ""et sense "actosa sense ser into"erants %ot %roocar "a

into"erància da&$ests a "a "actosa) encara &$e tin($in $na (ran &$antitat

denzims "actasa,

La %rod$cció da&$ests enzims de%.n de "a "actosa &$e in(erim, Si es %ren ""et

sense "actosa dismin$irà "a &$antitat da&$ests enzims) a &$e no #s necessària

"a sea '$nció,

 A&$esta into"erància %roocada %er no in(erir "actosa a%arei/erà en $n %er*ode

de ""ar(a d$ració) en &$. %a$"atinament anirà dismin$int "a %rod$cció de "actasa,

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 17/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

Lintest* %rim d$na %ersona to"erant a "a "actosa t# "enzim "actasa) %er tant) %ot de(radar "a "actosa in(erida

en ("$cosa i (a"actosa sense ca% %rob"ema,En cani) "intest* %rim d$na %ersona into"erant a "a "actosa no t# "enzim "actasa, "a &$a" cosa 'a inca%aQ "a

de(radació de "a "actosa in(erida, L"aors) "a "actosa serà 'ermentada %e"s bacteris a "intest* (ros i %rod$irà

+idro(en i a"tres (asos &$e (eneraran e"s s*m%tomes de "a into"erància a "a "actosaont din'ormació de "a imat(e7 +tt%7TTdimeti"s$"'$ro,esT201CT10T2PTes-mas-sana-"a-"ec+e-sin-"actosaT

!. TIPUS D’INTOLERÀNCIES I NI"ELLS.

Ni +a dos ti%$s dinto"erància a "a "actosa7

1- >nto"erància %rimària7 A&$est #s e" ti%$s m#s comO d4into"erància a "a "actosa,

Es mani'esta &$an dismin$ei/ o no +i +a %rod$cció de "enzim "actasa) "a &$a"

cosa %rooca $na inca%acitat %er di(erir "a "actosa, La sea ca$sa #s (en.tica)

es %rod$ei/en en $na (ran %ro%orció de %ersones a "='rica) o b# %ersones

dascend.ncia asiàtica o +is%ana, La condició tamb# #s comO entre "es %ersones

d4ascend.ncia e$ro%ea de" @editerrani o e" s$d, A&$esta into"erància so" ser 

cr3nica) %er tant) "Onica so"$ció #s red$ir o e"iminar e" cons$m de"s %rod$ctes

"àctics i e"s se$s deriats,

De($t a &$e "a "actosa #s $n s$cre im%ortant %er a "a bona absorció de ca"ci

s4aconse""a sobretot a"s ado"escents) en dietes %ro"on(ades e/em%tes de

"actosa) a'e(ir s$%"ements de ca"ci de P00 m(Tdia o 1,200 m(Tdia,

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 18/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

Les %ersones &$e deseno"$%en into"erància a "a "actosa %rimària comencen "a

ida %rod$int mo"ta "actasa) $na necessitat %er a"s nens) &$e reben tota "a sea

n$trició de "a ""et,

;om &$e e"s nens reem%"acen "a ""et %er a"tres a"iments) "a sea %rod$cció de

"actasa norma"ment dismin$ei/) %er3 contin$a sent %ro$ a"ta com %er di(erir "a

&$antitat de %rod$ctes "àctics en $na dieta t*%ica de "4ad$"t,

En "a into"erància a "a "actosa %rimària) es desactia "a transcri%ció de" (en

res%onsab"e i) en conse&\.ncia) no es %rod$ei/ "a s*ntesi de "actosa) 'ent &$e e"s

%rod$ctes "àctics si($in di'*ci"s de di(erir en "4edat ad$"ta,

De 'et) "a %rod$cció denzims Vtranscri%ció i trad$ccióW %ot ser a$(mentada ored$Zda %er $na c."H"$"a en res%osta a canis en e" se$ medi,

ont din'ormació de "a imat(e7 +tt%7TTbio"o(iacam%moredre,b"o(s%ot,com,esT201?T02Tb"o&$e-iii]F?II,+tm"

2- >nto"erància sec$ndària7 A&$est ti%$s dinto"erància #s de($da a dierses

ca$ses re"acionades amb %rob"emes a "a m$cosa intestina"7

H er $na in'ecció intestina",

H er diarrea %ro"on(ada &$e a'ecta a "a '"ora intestina"16,

H er $na interenció &$irOr(ica a "intest* %rim,

 A&$esta into"erància desa%arei/ &$an "a %ersona està c$rada i s+a re(enerat "a

sea m$cosa intestina", La m$cosa intestina" #s e" reestiment de"s intestins) &$e

està 'ormat %er "es e""ositats) $na m$cosa i $na s$bm$cosa,

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 19/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

arts de "a m$cosa intestina"ont din'ormació de "a imat(e7 +tt%7TT,acc$ast$rias,or(T"a-e-i-i-Tcro+nT

Entre "es ma"a"ties associades amb "a into"erància a "a "actosa sec$ndària +i +a

"a ma"a"tia ce"*aca?5) e" sobrecrei/ement bacterià i "a ma"a"tia de ;ro+n ?6, La

into"erància sec$ndària no #s 're&\ent a"s %aZsos deseno"$%ats,

Ni +a di'erents nie""s dinto"erància7La into"erància no a'ecta a totes "es %ersones %er i($a") #s a dir) cada %ersona t#

$n nie"" di'erent dinto"erància a "a "actosa7

ie"" dinto"erànciaM$antitat diària to"erada de"actosa

 A"t D1 a C(@ità De 5 a P(ai/ De I a 12(

#. QUINS S$MPTOMES POT PRO"OCAR LA INTOLERÀNCIA A LA

LACTOSA? 

E"s s*m%tomes no nom#s de%enen de" nie"" de "actosa) sinó tamb# de "a

&$antitat de "actosa in(erida i se(ons &$in si($i "4a"iment &$e %orta "a "actosa,

-Do"or i in'"or abdomina" -Diarrea-à$sees -3mits

-Es%asmes -"at$".ncies o entositats-Soro""s abdomina"s -Do"or ti%$s c3"ic

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 20/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

-emtes %astoses -@eteorisme 

HA"tres s*m%tomes ines%ec*'ics7

-Abatiment -Sensació neriosisme-;ansament cr3nic -Estat d4ànim de%ressi$-Do"ors en e/tremitats -erti(en-rob"emes c$tanis ->n&$iet$d interna-A"teracions de "a concentració i ma" de ca%-S*m%tomes de car.ncia -N$mor abat$t-<rastorns de" son-Sensació s$bectia de ma"a"tia

E"s s*m%tomes acost$men a a%ar.i/er a %artir de" ?0 min$ts i 'ins a "es 2 +ores

des%r#s d+aer cons$mit %rod$ctes "àctics) i so"en desa%ar.i/er entre ? i 6

+ores m#s tard,

 A"tres s*m%tomes deriats de "a"teració de "es m$coses intestina"s %oden ser7 e"

cansament) %rob"emes de %e"") manca de concentració) neriosisme i trastorns

de" son,

,.1 EN$ERMETATS RELACIONADES AMB ELS COMPONENTS DE LALACTOSA:

Un de"s com%onents de "a "actosa #s "a (a"actosa) i $na de "es en'ermetats

re"acionades amb e"s com%onents de "a "actosa #s "a (a"actos.mia,HGa"actos.mia7La (a"actos.mia #s $na ma"a"tia +ereditària recessia &$e a'ecta a"s nadons i #sde($da a "a manca d$n enzim V"a (a"actosa-1-'os'at$ridi"-trans'erasaW) &$e estàim%"icat en e" metabo"isme de "a "actosa, A&$esta ma"a"tia %ot %roocar $n retard en e" crei/ement i en "a ca%acitat menta")

a m#s da"tres s*m%tomes i àd+$c "a mort) si no #s detectada a tem%s,E" tractament consistei/ en $na dieta ""i$re de (a"actosa no obstant) #s

im%rescindib"e %rendre tot ti%$s de %rod$ctes sense "actosa,

La"tre com%onent de "a "actosa #s "a ("$cosa i $na de "es en'ermetats

re"acionades amb e"s com%onents de "a "actosa #s "a diabetis,

HDiabetis7

La diabetis %ot a'ectar a tot+om7 +omes i dones a si($i a %ersones oes o

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 21/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

(rans, Bs $na ma"a"tia cr3nica i a%arei/ &$an e" nostre or(anisme no %ot re($"ar 

"a &$antitat de s$cre Vo ("$cosaW &$e t# a "a san(, E" s$cre V&$e obtenim a tra#s

de" menarW #s "a"iment de totes "es nostres c."H"$"es) %er3 %er&$. +i %$($i

arribar) necessitem "a ins$"ina) $na +ormona &$e 'abrica e" %àncrees, Les

%ersones &$e %atei/en "en'ermetat de diabetis #s %er&$. e" %àncrees no e"s

%rod$ei/ %ro$ ins$"ina o b# "or(anisme no "a $ti"itza de manera ade&$ada, Ai/3

'a &$e e" s$cre es &$edi a "a san( i %roo&$i mo"ts %rob"emes a "or(anisme,

HNi +a di'erents ti%$s de diabetis7

-La diabetis ti%$s 17 es dia(nostica sobretot a (ent oe i e"s s*m%tomes &$e ens

%oden a$dar a detectar-"a són %.rd$a de %es) tenir mo"ta set) mo"ta (ana i orinar 

mo"t,

-La diabetis ti%$s 27 a'ecta sobretot a ad$"ts i %ersones (rans) #s +ereditària i no

%rooca s*m%tomes, A"($nes dones %oden %atir diabetis d$rant "embaràs,

 A&$esta diabetis es conei/ com a diabetis (estaciona",

H<ractaments7

En e" cas de "a diabetis ti%$s 1) e" tractament consistei/ a introd$ir ins$"ina amb"a$da d$na inecció a "or(anisme i %ortar $n contro" estricte de "a dieta,

E" tractament de "a diabetis ti%$s 2) #s 'er $na dieta sa"$dab"e i e&$i"ibrada,

 A"($ns %acients tamb# +an de %rendre 'àrmacs i) &$an "a ma"a"tia aanQa) +i +a

%acients &$e necessiten ins$"ina,

H;om%"icacions7

Les %ersones &$e tenen diabetis tenen $n a"t risc de morta"itat res%ecte a "es%ersones &$e no %atei/en a&$esta ma"a"tia, Si no es tracta correctament i es 'a

$na dieta es%ec*'ica) "a diabetis %ot %roocar %rob"emes de cor) ce($esa)

ins$'ici.ncia rena" i %.rd$a de/tremitats,

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 22/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

%. CAUSES D’INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA

La into"erància a "a "actosa a%arei/ %er "a ins$'ici.ncia o manca de "enzim

"actasa a "intest* %rim,

La "actosa no di(erida a "intest* %rim %assa directament a "intest* (ros) on e"s

bacteris de "a '"ora intestina" "a 'ermenten i %rod$ei/en +idro(en i a"tres (asos

&$e (eneren e"s s*m%tomes de "a into"erància a "a "actosa Vin'"or) ma"estar)

diarrea) es%asmes) 'emtes %astoses) etc,,,W,

La '"ora intestina" #s $n con$nt de bacteris &$e i$en a "intest* %rim) amb $na

re"ació &$e a e(ades #s comensa"ista i da"tres simbi3tica,

E" comensa"isme #s $n re"ació &$e es dóna &$an $n or(anisme anomenat

comensa") es nodrei/ de "a"iment sobrant o d$n a"tre or(anisme) anomenat

+oste26) sense ca$sar-"i ca% e'ecte %er$dicia" ni bene'iciós,

Un e/em%"e de comensa"isme #s e" rec$rs de"s cr$stacis am'*%odes) "es

anomenades %$ces de mar) &$e %oden i$re en e"s cond$ctes dor(anismes

'i"tradors) com ara es%on(es i ascidis) i retenir $na %art de "a"iment,

La simbiosi consistei/ en "associació de dos o m#s indiid$s de di'erent es%.cie

&$e es bene'icien mOt$ament en ta" (ra$ &$e es 'an de%endents "$n de "a"tre,

Un e/em%"e de simbiosi #s "associació) a"s esc$""s cora"H"ins) entre "es co"3nies

de cnidaris Vmed$sesW i "es a"($es zoo/ante"H"es &$e +i i$en a "interior,

 A&$estes es bene'icien de "a %rotecció) de" di3/id de carboni i "es restes

nitro(enades de"s cnidaris) &$e bene'icien a%ortant-"os o/i(en i mat.ria or(ànica,

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 23/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

 ont din'ormació de "a imat(e7 +tt%7TT,e"ika,e$sTcons$midorTesT%re($ntas]into"erancia]"actosa,as%

La m$cosa intestina" tamb# com%"ei/ $na '$nció imm$nitària,E" 50^ de totes "es c."H"$"es imm$nitàries es troben a "a m$cosa intestina", A&$estes són "es %rimeres i m#s im%ortants com a barrera de de'ensa i tenen "a

'$nció de %rote(ir-nos contra e"s microor(anismes %at3(ens?P  i s$bstàncies

t3/i&$es, A" matei/ tem%s +an de to"erar e"s bacteris bene'iciosos) no reaccionar daant

e"s ant*(ens5 de"s a"iments i ai/* eitar "es a"H".r(ies a"imentàries i %ermetre

nodrir-nos, A "a interacció o barrea entre e"s bacteris intestina"s i "intest*) es %rod$ei/ $na

estim$"ació sa"$dab"e de "es de'enses &$e es transmet %er mità de "a san( a "a

resta de "or(anisme) (ràcies a "es citocines12  i "es imm$no("ob$"ines2P  &$e

(eneren e"s "im'3cits?2 i a"tres c."H"$"es imm$nitàries de "intest*,

E"s bacteris de "a '"ora intestina" tamb# tenen a"tres '$ncions com7

- A'aorir "actiació de macr3'a(s??

  "oca"s i a tra#s de"s "im'3cits a$(menten "a %rod$cció dimm$no("ob$"ines A secretores "oca"s i

sistemàti&$es,

- @od$"ar e"s %er'i"s de "es citocines &$e actien o in+ibei/en "a res%osta

imm$nitària a nie"" "oca" i sistemàtic,

- Generar a"tres res%ostes a"s ant*(ens de"s a"iments a'aorint "a sea

to"erància i eitar "es reaccions a"H".r(i&$es a"s a"iments,

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 24/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

E" dan %rod$Zt %er "a into"erància sobre "a m$cosa intestina" %ot tenir 'ortes

conse&\.ncies a "a res%osta imm$nitària,

&. TEORIA PER E'PLICAR LA CAUSA DE LA INTOLERÀNCIA A LA

LACTOSA

 A&$esta teoria %ro%osa &$e "a %rea"enQaC? de "a determinació de "actosa en e"s

nord-e$ro%e$s #s de($da a $n %roc#s de se"ecció &$e a %ermetre a "a %ob"ació

basar "a sea dieta en "a ""et de mam*'ers) %artic$"arment en .%o&$es de ma"es

co""ites, A&$esta teoria es basa en $na anà"isi de DA se(ons e" &$a" "a determinació

(en.tica de "a "actasa comenQa des%r#s de "e/%"otació ramadera de "a ""et %e"se$ro%e$s, A "es %ob"acions caQadores-reco"H"ectores de" %a"eo"*tic) "es mares dei/aen

da""etar e"s 'i""s ca% a"s dos ans de ida en e$re &$e "a ""et e"s +i %roocaa

mo".sties di(esties, A %artir da&$esta edat e"s nens a %oden rebre "a matei/a

a"imentació &$e e"s ad$"ts, En a&$estes %ob"acions) "a into"erància a "a "actosa

com%ortaa $n aantat(e eo"$ti$) a &$e "a indi(estió %roocaa &$e "a mare

dei/#s da""etar a" nadó i torn#s a re%rod$ir-se, A"es+ores "a %rod$cció de ""et de

"es mares red$Za e" crei/ement de "a %ob"ació, a 10,000 ans) a%ro/imadament)

a a"($nes zones dE$ro%a a comenQar "a domesticació de"s anima"s) "a &$a"

cosa a %ermetre a'e(ir a "a"imentació $n a"iment addiciona") "a ""et de" bestiar, A %artir da&$est moment a a$(mentar %ro(ressiament "a %ro%orció dindiid$s

to"erants a "a "actosa,;om es %ot e/%"icar a&$est cani en "es 're&\.ncies (.ni&$es_ odem %ensar 

&$e en "es %ob"acions on es a iniciar "a ramaderia es a %rod$ir 'ort$Ztament "a

m$tació &$e donaa ""oc a "a to"erància, E" %etit %ercentat(e dindiid$s &$e "aan %atir es %odien a"imentar mi""or) a &$e dis%osaen de "a ""et de"s anima"s

dom.stics &$e comenQaen a criar, > "3(icament) com m#s bona era "a"imentació

maor era "a %robabi"itat de &$. e"s indiid$s arribessin a "edat ad$"ta i tin($essin

descend.ncia,

L4e/em%"e de "a ""et amb "actosa) ens %ermet a'irmar &$e no #s cert &$e e" nostre

(enoma no si($i ca%aQ de %atir ada%tacions rà%ides, De 'et) 'a $ns 10,000 ans)

tots e"s #ssers +$mans #rem into"erants a "a ""et) %er3 'a $ns F,500 ans) en $na%ob"ació sit$ada a "es %"anes '.rti"s d4Non(ria) on s4+aia deseno"$%at "a

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 25/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

ramaderia i %er tant) e"s se$s +abitants tenien acc#s a %rod$ctes "àctics) an

%atir $na m$tació en e" cromosoma 2 Vm$tació cone($da com a"H"e" L) de

Determinació de "a "actasaW &$e %ermetia a "4or(anisme i(norar "es ordres de

dismin$ció en "a %rod$cció de "actasa,

La conse&\.ncia #s &$e "es %ersones %ortadores de "a m$tació) se($ien

%rod$int "actasa) m#s en""à de"s C ans) 'ent %ossib"e "a contin$ació de" cons$m

de ""et 'resca i a"tres %rod$ctes "àctics a" ""ar( de "es sees ides, Una e(ada

&$e "4a"H"e" L a a%ar.i/er) a o'erir $na im%ortant aantat(e se"ecti$,

S4estima &$e "es %ersones amb "a m$tació +a$rien %rod$Zt 'ins a" o"tant d4$n

20^ m#s de descendents &$e e"s &$e no "a tenien, L3(icament a&$est a"H"e" &$e

%rooca "a m$tació) es a e/%andir) de manera &$e a$i dia #s maoritari aE$ro%a) i "es %o&$es %ersones &$e no en tenen són considerades e/ce%cions

Vinto"erants a "a "actosaW) &$an 'a 10,000 ans era $na cosa norma",

 

ont din'ormació de "a imat(e7 +tt%7TT,+istoria"$niersa",comT200IT0CT%re+istoria-neo"itico-edad-de-%iedra,+tm"

1(. MÈTODES DE DIANOSI 

 Abans de rea"itzar a&$estes %roes #s ob"i(atori anar en deO i no +aer %racticatca% mena des%ort,roes dia(n3sti&$es7-<est d+idro(en en "a".7@es$ra "a &$antitat d4+idro(en %resent en "4aire &$e s4e/+a"a,er comenQar e" %acient be$ $na determinada &$antitat de "actosa di"$Zda en

ai($a i des%r#s b$'a dins d4$n instr$ment indicador en intera"s de 15 min$ts,

Bs e" m.tode m#s rà%id i $ti"itzat,HL4+idro(en #s e" %rod$cte de reb$i( &$e creen e"s bacteris) i "a "actosa &$e no es

di(erei/ %assa a "4intest* (ros,

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 26/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

ont din'ormació de "a imat(e7 +tt%7TT'$nciona"es,esTe/%"oraciones--%r$ebasTtest-de-+idro(eno-es%iradoT

-Anà"isi de san( de sobrecàrre(a de "actosa7;onsistei/ a a"orar e" nie"" de ("$cosa en san() &$e a$(menta &$an "a "actosa

es descom%on,En %rimer ""oc) s4e/tre$ san( a" %acient, A contin$ació) se "i administra $n "*&$id)

&$e cont# "actosa i) entre 1 i 2 +ores des%r#s) es torna a e/tre$re-"i san( %er 

com%arar "es mostres obtin($des,E" res$"tat #s %ositi$ si e" nie"" de ("$cosa en san() des%r#s de "a in(esta de

"actosa no %$a m#s de 1C)C m(Td", A&$est m.tode #s bastant io"ent) %er3 ai/3

no s$ti"itza (aire,

ont din'ormació de "a imat(e7 +tt%7TT,cata"$na%ress,catTte/to-diarioTmostrarT?5I1P6T"es-an"isis-de-

san(-seriran-%er-dia(nosticar-a"($ns-ti%$s-de-cncer 

-i3%sia de "4intest* %rim7Detecta "a %res.ncia o abs.ncia de "enzim "actasa en "a m$cosa intestina",Les mostres s4obtenen mitanQant $na endosc3%ia1C de" tracte (astrointestina"21

s$%erior,;onsistei/ a introd$ir $n t$b '"e/ib"e a tra#s de "a boca o de" nas) &$e %ermet

e$re "4interior de "4intest* amb $na càmera,

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 27/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

Bs $n m.tode io"ent i està indicat e/c"$siament %e" dia(n3stic de d.'icits

%rimaris enzimàtics con(.nits,

ont din'ormació de "a 'oto7 +tt%7TT,endosco%ias,c"T

-roa (en.tica7S4e/tre$ "4AD d4$na mostra de san( o sa"ia %er detectar "a %res.ncia de

di'erents a"H"e"s d4$n (en associat a "4actiitat de "enzim "actasa) on se sit$en "es

ariants (en.ti&$es a est$diar,Gràcies a "4Os de sondes d4a"ta es%eci'icitat $nides a $n '"$or3'or 1F  concret)

%odem determinar "es ariants (en.ti&$es %resents,Bs $n test (en.tic2? dissenat %er a "a detecció de dos %o"imor'ismesC1 de" (en

@;@6) associats amb "a determinació o %ersist.ncia de "4actiitat "actasa en

ad$"ts, 

ont din'ormació de "a imat(e7+tt%s7TT"ook'ordia(nosis,comTmes+]in'o,%+%_term`%r$ebasY(en^;?^AIticas"an(`2

-Est$di de "es 'emtes7

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 28/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

Es determina e" %N de "es 'emtes) &$e en "es %ersones amb into"erància a "a

"actosa #s àcid) i es &$anti'i&$en e"s s$cres no di(erits V"actosa) ("$cosa i

(a"actosaW, Bs a dir) es %rocedei/ a "a7

aW M$anti'icació de cossos red$ctors V;"initestW7 ne(ati$ 0,25^) %ositi$ 0)5^,

<# a"or en "actants, >ndica "a %res.ncia de s$cres no di(erits com monosacàrids

o disacàrids) e/ce%te "a sacarosa) &$e no #s red$ctor,bW Determinació de" %N 'eca"7 %ositi$ f 5)5, La "actosa no absorbida #s $n

s$bstrat %er a"s bacteris intestina"s) es%ecia"ment en e" c3"on) %rod$int àcids 2

(rassos i (asos) són ca$sants de "es '"at$".ncies, E"s àcids (rassos bai/en e" %N

'eca") a&$est #s mo"t ines%ec*'ic) %er3 %ot ser $n marcador de ma"absorció de

"actosa,Bs $n m.tode costós i no dis%onib"e, om#s #s $ti"itzat en "a inesti(ació,

ont din'ormació de "a 'oto7 +tt%7TT"acons$"taeb,b"o(s%ot,com,esT201?T05Tideo-'ormacio-%roa-de-"a-san(-

oc$"ta,+tm"

1-.1 DETECCI% PRECO NEONATAL: PRO/A DEL TAL%

La %roa de" ta"ó #s $na e/tracció de san( &$e %ermet detectar %recoQment

determinades ma"a"ties %oc 're&\ents) &$e %oden estar %resents en e" nadó des

de" nai/ement encara &$e no en tin($i s*m%tomes,

La %roa de" ta"ó +abit$a"ment es d$$ a terme a" centre materna" on nei/ cadanadó, E" mi""or moment %er a "a %resa de "a mostra està dins de "es CP +ores

des%r#s de" nai/ement de" nadó,La %roa consistei/ en $na %$n/ada s$%er'icia" en $n de"s ta"ons de" nadó %er 

e/tre$ren $nes (otes de san( i dei/ar &$e im%re(nin $n %a%er absorbent

+omo"o(at %er ambd$es cares,

E" %a%er obtin($t da&$esta %roa) senia a $n "aboratori es%ecia"itzat %er a

"anà"isi de "a san(, J$ntament) amb "a reco""ida de "a san( im%re(nada en %a%er es rec$""en "es dades de "a 'am*"ia i e" nadó en $na 'it/a &$e) %osteriorment)

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 29/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

s$ti"itzaran %er eniar e"s res$"tats obtin($ts i) si #s necessari) contactar amb e"s

%ares o t$tors,

La idea da&$est %ro(rama #s detectar %recoQment a&$estes ma"a"ties abans de

&$e +a(in act$at a "or(anisme i %$($in a'ectar-"o ne(atiament, Da&$esta

manera es %ot 'er e" dia(n3stic de'initi$) a%"icar tractaments i ai/*) eitar "es

se&\e"es i com%"icacions i mi""orar "a &$a"itat de ida '$t$ra de" nadó,E" %ro(rama de detecció %recoQ neonata" a Es%ana consta de 22 ma"a"ties o

trastorns,

EL !:G!A@A DE DE<E;;> !E;:K E:A<AL A ESAgA BS EL

SEGhE<7

TRASTORNS DEL METABOLISME DELS AMINO(CIDS

Ni%er'eni"a"anin.miaT'eni"cetonOria

@a"a"tia de" /aro% d4a$ró

<irosin.mia ti%$s >

;itr$"H"in.mia ti%$s >

NomocistinOria

TRASTORNS DEL METABOLISME DELS (CIDS OR'(NICS

 AcidOria ("$tàrica ti%$s >

 Acid.mia isobàrica

 Acid.mia meti"ma"3nica V;b" A) ;b" W

 Acid.mia meti"ma"3nica V;b" ;) ;b" DW

 Acid.mia meti"ma"3nica V@$tW

De'ici.ncia de ?-+idrosi-?-meti"("$tari"-;oA "iasa

De'ici.ncia de R-cetotio"asa

 Acid.mia %ro%i3nica

TRASTORNS DEL METABOLISME DELS (CIDS 'RASSOS

@;AD Vde', aci"-;oA des+idro(renasa de cadena mitanaW

L;AD Vde',aci"-;oA des+idro(enasa de cadena mo"t ""ar(aW

L;NADT< Vde',?-:N-aci"-;oA des+idro(enasa de cadena ""ar(aT de', de

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 30/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

%roteZna tri'$nciona" mitocondria"W

;<-1 Vcarnitina %a"mitoi"trans'erasa 1W

;<-2 Vcarnitina %a"mitoi"trans'erasa 2W

@ADD Vde', mO"ti%"e d4aci"-;oA des+idro(enasaW

;UD Vde', en "a ca%tació ce"H"$"ar de "a carnitinaW

ALTRES !ATOLO'IES ENDOCRINOMETABLIQUES

Ni%otiroZdisme con(.nit

ibrosi &$*stica

ont din'ormació de "a ta$"a de" %ro(rama de detecció %recoQ neonata"7+tt%7TT,a"t+aia,catTb"o(os'eraT%ediatriaT201CT0IT26T%er-&$e-serei/-"a-%roa-de"-ta"oT

roa de" ta"ó7

ont din'ormació de "a 'oto7 +tt%7TT%remsa,(encat,catT%res]'s%TA%%JaaTnota%remsaT166P2ITcaTsa"$t-

am%"ia-%ro(rama-deteccio-%recoc-neonata"-%d%n-22-ma"a"ties,do

11. EPIDEMIOLOIA

Le%idemio"o(ia #s "est$di de "a distrib$ció) "a 're&\.ncia) "es ca$ses i e" contro"

de"s 'actors re"acionats amb "a sa"$t i "a ma"a"tia, Est$dia sobretot) "a re"ació

ca$sa-e'ecte entre e/%osició i ma"a"tia, A&$esta ta$"a #s "a mostra d$n est$di deta""at %er %aZsos en re"ació a "a sea

into"erància a "a "actosa7

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 31/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

S$.cia 1^

 An("aterra 6^

 A"emana 1C^

Es%ana 15^

!Ossia 15^

in"àndia 16^

ranQa 25^

9ina F5^

 Aràbia Sa$dita P0^

Es&$ima"s P?^

@./ic P?^

 ='rica ;entra" P?^

<ai"àndia IP^

Ja%ó 100^

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 32/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

;onc"$sions7

-L4ori(en .tnic in'"$ei/ en "a %rea"enQa de "a into"erància a "a "actosa,

-A&$e""s %aZsos &$e +an estat tradiciona"ment ramaders) a"imentats (eneració

rere (eneració amb ""et de aca) %resenten mens casos d4into"erància a "a

"actosa &$e a"tres %aZsos no acost$mats a" se$ cons$m,

-La into"erància a "a "actosa #s m#s 're&\ent entre e"s %aZsos asiàtics) àrabs i

a'ricans) mentre &$e "a into"erància no #s mo"t com$na a"s %aZsos e$ro%e$s)

nord-americans i a$stra"ians,

-Ser into"erant a "a "actosa t# re"ació amb e" cons$m de ""et, E"s +abitants de"s

%aZsos &$e no acost$men a %rendre ""et des%r#s de "eta%a de "a in'antesa) tenen$na a"ta %robabi"itat de %atir into"erància a "a "actosa,

-@a%a de "a into"erància a "a "actosa a diersos %aZsos7

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 33/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

ont din'ormació de "a 'oto7 +tt%7TT,"actosa,or(Tsaber,+tm"

-@a%a de" cons$m de ""et a diersos %aZsos7

ont din'ormació de "a 'oto7 +tt%7TT,c+ismesm$ndo,comTC?-ma%as-&$e-se($ro-no-conocias-2T

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 34/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

12.TRACTAMENTS O DIETES A SEUIR.

E" tractament consistei/ a7!ed$ir e" cons$m de %rod$ctes amb "actosa iTo e"iminar-"os de%enent de" nie""

dinto"erància, o obstant) #s necessari in(erir a"tres n$trients &$e ens a%orten

e"s %rod$ctes amb "actosa) com e" ca"ci i "a itamina51 D,E"s a"iments &$e ens abastei/en de ca"ci) %er3 no %orten "actosa són7 'r$its secs)

""e($ms) ""et de soa) to'$) %ei/ b"a$ i +orta"isses de '$""es erdes, A m#s) ca" cons$mir %rod$ctes rics en itamina D) a &$e "a necessitem %er 

%oder absorbir e" ca"ci, La %rinci%a" 'ont %er obtenir "a itamina D #s "a ""$m de"

so") tot i &$e tamb# "a %odem obtenir %er s$%"ements diet.tics Vcom e" 'et(e de

baca""àW,er a "es %ersones amb e" nie"" bai/ dinto"erància a "a "actosa e/istei/ "a

%ossibi"itat de %rendre $n s$%"ement de "actasa en 'orma de %asti""aTcà%s$"a &$e

%ermeten cons$mir %rod$ctes amb "actosa, A&$estes %asti""es es recomanen nom#s %er Os es%oràdic e" &$e 'an #s a%ortar 

a" nostre or(anisme "enzim "actasa &$e necessitem %er de(radar "a "actosa d4$n

à%at en concret) ai/* &$e s+a de %rendre cada e(ada &$e es 'a $n dinar %er&$.

e" se$ e'ecte no #s %ermanent, Bs $n %rod$cte comercia"itzat en 'armàcies,E" se$ %rinci%a" inconenient radica en trobar "a dosi ade&$ada) a &$e a&$esta

sem%re de%endrà de "a re"ació entre7 e" (ra$ d4into"erància i "a &$antitat de

"actosa in(erida, A "act$a"itat e/istei/en e"s %rod$ctes sense "actosa) no obstant

ai/3) a&$ests %rod$ctes oc$%en $n %ercentat(e mo"t bai/ en e" comerQ,

 Un e/em%"e da&$estes %asti""es #s LactAid,ont din'ormació de "a imat(e7 +tt%s7TT,"actaidenes%ano",comT%rod$cts

13. COM ES FA LA LLET SENSE LACTOSA? 

E"s &$*mics &$e tracten "a ""et) a"teren "a sea com%osició de "actosa) a'e(int(rans &$antitats d4enzim "actasa a"s di%3sits de ""et, De manera &$e a&$esta ""et

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 35/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

 a #s sense "actosa i e"s deriats da&$esta ""et seran sense "actosa, A&$esta ""et

sense "actosa s+a descom%ost en "es mo".c$"es &$e "a 'ormen7 "a (a"actosa i "a

("$cosa,

 A&$est tractament re%rod$ei/ e" &$e %assaria a" nostre intest* a" %rendre $ns$%"ement o %asti""a de "actasa) %er a &$. e"s into"erants a "a "actosa no tin($in

%rob"emes a "+ora de di(erir a"($n %rod$cte &$e contin($i "actosa,

La 'orma +abit$a" d4a'e(ir "actasa a "a ""et #s a'e(ir certs microor(anismes &$e

%rod$ei/en "actasa) com ""eats o 'on(s, E" res$"tat #s $na ""et m#s do"Qa) a &$e

"a ca%acitat ed$"corant de "a "actosa #s menor &$e "a de"s monosacàrids &$e "a

com%osen,

ont din'ormació de "a 'i($ra ?7+tt%7TTdimeti"s$"'$ro,esT201CT10T2PTes-mas-sana-"a-"ec+e-sin-"actosaT

Di%3sits de ""et d$na indOstria "àctia,ont din'ormació de "a imat(e7 +tt%7TT,(oaec,comT'rT(oaec-en(ineerin(-"aiterie-'roma(erieT

14. L’ETIQUETATE DE PRODUCTES QUE NO CONTENEN LACTOSA

Ni +a $na "e(is"ació &$e 'a re'er.ncia a "eti&$etat(e de"s %rod$ctes a"imentaris)

&$e #s e" !eia" decret 12C5T200P, A&$est decret estab"ei/ &$e tots e"s a"iments

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 36/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

comercia"itzats +an de dec"arar ob"i(at3riament "a %res.ncia de 1C in(redients)

en e"s &$a"s està inc"osa "a "actosa,

La ""ei di$ &$e "a in'ormació de"s e"ements de "a ""et i deriats enasats &$e

contenen "a "actosa) +an da%ar.i/er a "a ""ista din(redients, o obstant) es

%ermet &$e e"s a"iments &$e %orten &$antitats mo"t bai/es de "actosa no esti($in

ob"i(ats a es%eci'icar e" se$ contin($t de "actosa,

E"s %rocessos a"s &$e se sotmet "a ""et i e"s se$s deriats %er asse($rar "a sea

&$a"itat sanitària i e"s tractaments t.rmics &$e se "i a%"i&$en %er e"iminar e"s

bacteris abans de cons$mir-"a) no a'ecten e" se$ contin($t de "actosa,

E"s enasos de "a ""et i e"s se$s deriats) com e" 'ormat(e) no es%eci'i&$en e" se$contin($t de "actosa, om#s ens in'ormen de"s %rod$ctes &$e no contenen

"actosa,

1".1COMPARACI% DE PREUS I MAR0UES DE LLET AMB I SENSE LACTOSA

Darrerament) dierses mar&$es de %rod$ctes "àctics +an comenQat a

comercia"itzar ""et sense "actosa,

 A"($nes de "es mar&$es &$e comercia"itzen ""et sense "actosa són AIU

PULE/A PASCUAL CENTRAL LECERA ASTURIANA ALTE#A

ACENDADO i CELTA.

<a$"a com%aratia de %re$s i mar&$es de ""et amb i sense "actosa7

LLET PREU 4EUROS5

@A!;A A!>E<A<S A@ LA;<:SASESE

LA;<:SA

A>U DESA<ADA 0)I1 j 1)?2 jSE@>DESA<ADA

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 37/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

SE;E!A

ULEADESA<ADA

1)2I j 1)?I jSE@>DESA<ADASE;E!A

AS;UALDESA<ADA

0)I5 j 1)CI jSE@>DESA<ADASE;E!A

;E<!AL LE;NE!A AS<U!>AA

DESA<ADA1)00 j

1)C? jSE@>DESA<ADA 9SE;E!A 9

 AL<EADESA<ADA

0)6C j9

SE@>DESA<ADA 1)0I jSE;E!A 9

NA;EDAD:DESA<ADA

0)60 j 0)I0 jSE@>DESA<ADASE;E!A

;EL<ADESA<ADA

0)P6 j 1)1I jSE@>DESA<ADASE;E!A

;om %odem obserar en a&$esta ta$"a) e"s %rod$ctes &$e no contenen "actosa

tenen $n %re$ ""e$(erament e"eat res%ecte a"s %rod$ctes &$e no +an estat

tractats %er e"iminar e" se$ contin($t de "actosa,

Bs a dir) e"s %rod$ctes sense "actosa no estan a "abast de tot+om) a si($i %er 

"a manca de %rod$ctes da&$est ti%$s o en concret %e"s se$s a"ts %re$s a"s

comerQos m#s %ro%ers,

@a"a$radament) tres de "es mar&$es &$e %rod$ei/en i comercia"itzen ""et a

;ata"$na i són bastant cone($des) no comercia"itzen ""et sense "actosa)

a&$estes mar&$es són7 El Ca!tillo Ll*t No!t6a i Ca78 ,

;om a +em dit a "a%artat 2) "a ""et de cabra cont# mens "actosa &$e "a ""et de

aca) ai/3 e/%"ica $n a$(ment de" %re$ de "a ""et de cabra res%ecte a "a de aca,

La 'ont din'ormació da&$esta imat(e #s %r3%ia

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 38/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

E" mi""or s$bstit$t de "a ""et amb "actosa #s "a ""et damet""a) $n bon e/em%"e està

a"s %ro%is <etra riksl de ""et damet""a7 A"s %rod$ctes da&$esta nat$ra"esa

e"s +i manca "actosa,

La 'ont din'ormació da&$esta imat(e #s %r3%ia,

La marca &$e %resenta m#s arietat de %rod$ctes sense "actosa #s AIU 7

ont din'ormació de "a imat(e7 +tt%7TTikinoticia,comTcatTsocietat-i-t$Tsa"$tTI1C?5-et-senti-ma"ament-"a-""et

15. ENQUESTES

S+a e"aborat $na en&$esta sobre "a into"erància a "a "actosa i s+a %assat a 100

%ersones de "instit$t,

E"s obecti$s eren7

• Estab"ir $n %ercentat(e dinto"erància en e" conte/t de "a Se$,

• !eco""ir dades sobre7

- Edat en &$e es conei/ "a into"erància,

- ;om a"oren e"s a'ectats "eti&$etat(e,

- ont din'ormació de"s a"iments sense "actosa,

- a"oració de" %re$) de "a marca i "es de &$a"itats de"s %rod$ctes

sense "actosa,

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 39/61

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 40/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

L"ibres

>nternet

@irant "4eti&$etat(e

Nas 'et a"($na e(ada $na dieta sense "actosa_

S*

o

M$an as a com%rar $n %rod$cte "àctic) en &$. et 'i/es_

re$

@arca

M$a"itats Vitamines) n$trients),,,W

M$a"i'ica &$. et semb"a m#s im%ortant d4$n %rod$cte sense "actosa,

  1 2 ?

re$

@arca

M$a"itatsVitamines)n$trients),,,W

1'.1 RESULTATS

1W

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 41/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

2W

?W

CW

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 42/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

5W

6W

FW

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 43/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

PW

IW

15,2 ;:;LUS>:S

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 44/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

Les conc"$sions sobre "es en&$estes son "es se(\ents7

1W E" I^ de"s en&$estats es dec"aren into"erants,

2W E" ??^ de"s into"erants +an estat dia(nosticats %e" met(e) en cani) e"6F^ restant dinto"erants s+an adonat &$e no to"eren b# "a ""et,

?W A C de cada I into"erants en&$estats e"s an dia(nosticar "a into"erància

entre V1-10 ans, A 2 de cada I into"erants en&$estats e"s "a an

dia(nosticar entre V10-20 ans, A 1 de cada I into"erants en&$estats e"s

"a an dia(nosticar entre V20-?0 ans, A ca% de"s I into"erants en&$estats

se "i a dia(nosticar entre V?0-C0 ans, A 2 de cada I into"erants

en&$estats e"s an dia(nosticar "a into"erància entre VC0-50 ans,

CW 1 de cada I into"erants en&$estats donen $na a"oració de" sistema

deti&$etat(e entre VC-6, P de cada I into"erants en&$estats donen $na

a"oració de" sistema deti&$etat(e entre V6-P,

5W E" 22^ dinto"erants mani'esten &$e +an estat ben in'ormats sobre e"s

a"iments %ermesos i e"s no %ermesos, o obstant) e" FP^ dinto"erants

mani'esten &$e no +an estat ben in'ormats sobre e"s a"iments %ermesos ie"s no %ermesos,

6W 2 de cada I into"erants en&$estats +an obtin($t m#s in'ormació de"s

a"iments sense "actosa a tra#s de" met(e, 2 de cada I into"erants

en&$estats +an obtin($t m#s in'ormació de"s a"iments sense "actosa amb

"a$da d$n dietista, 1 de cada I into"erants en&$estats +an obtin($t m#s

in'ormació de"s a"iments sense "actosa ""e(int ""ibres, 1 de cada I

into"erants +an obtin($t m#s in'ormació de"s a"iments sense "actosacercant a >nternet, ? de cada I into"erants en&$estats +an obtin($t m#s

in'ormació de"s a"iments sense "actosa mirant "eti&$etat(e,

FW L11 ^ de"s into"erants en&$estats +a 'et a"($na e(ada $na dieta sense

"actosa) tot i &$e e" PI^ de"s into"erants en&$estats no +a 'et mai $na

dieta absenta de "actosa,

PW L11^ de"s into"erants en&$estats es 'i/en m#s en e" %re$ &$an an a

com%rar $n %rod$cte "àctic, E" ??^ de"s into"erants en&$estats es 'i/en

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 45/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

m#s en "a marca &$an an a com%rar $n %rod$cte "àctic, E" 56^ de"s

into"erants en&$estats es 'i/en m#s en "es &$a"itats &$an an a com%rar 

$n %rod$cte "àctic

IW E" %re$ t# $na a"oració de 2 entre e"s a"tres e"ements) res%ecte $n

%rod$cte sense "actosa, La marca t# $na a"oració de 2 entre e"s a"tres

e"ements) res%ecte $n %rod$cte sense "actosa, > "es &$a"itats tenen $na

a"oració de ? entre e"s a"tres e"ements) res%ecte $n %rod$cte sense

"actosa, VA&$estes a"oracions són de "1 a" ?W,

CONCLUSIONS FINALS

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 46/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

Les conc"$sions a "es &$e +em arribat estan re"acionades amb e"s obecti$s &$e

ens +a*em marcat a" comenQament i +em %o($t deseno"$%ar7

• La "actosa #s e" s$cre de "a ""et i està %resent en "a ""et de tots e"s anima"s

mam*'ers i en e"s se$s deriats,

• La "actosa "a 'em serir com a comb$stib"e %er a %oder rea"itzar actiitats

&$otidianes,• E" %rinci%a" a"iment &$e cont# m#s "actosa #s "a ""et) i tamb# e"s se$s

deriats, o obstant) e" io($rt #s e" deriat de "a ""et &$e mens &$antitat

de "actosa cont#,

• Lenzim "actasa #s "enzim &$e trenca "a "actosa en ("$cosa i (a"actosa)

%er "a sea absorció i %osterior $ti"ització,

• La"H".r(ia #s $na res%osta e/a(erada de" nostre sistema imm$nitari, > en

cani) "a into"erància #s $na reacció d+i%ersensibi"itat no a"H".r(ica de"

nostre sistema di(esti$,

• Ni +a dos ti%$s dinto"erància7 "a %rimària i "a sec$ndària, La %rimària t#

$na ca$sa (en.tica) entretant) "a sec$ndària està re"acionada amb%rob"emes a "a m$cosa intestina",

• E"s s*m%tomes m#s 're&\ents de "a into"erància a "a "actosa són diarrea)

3mits) in'"or abdomina" i '"at$".ncies,

• La into"erància a "a "actosa a%arei/ %er "a ins$'ici.ncia o manca de "enzim

"actasa a "intest* %rim,

• er dia(nosticar "a into"erància e/istei/en di'erents m.todes7 e" test

d+idro(en en "a".) "anà"isi de san( de sobrecàrre(a de "actosa) "a bi3%sia

de "4intest* %rim) "a %roa (en.tica i "est$di de "es 'emtes,

• Ser into"erant a "a "actosa t# re"ació amb e" cons$m de ""et,

• E" mi""or tractament #s no in(erir e"s a"iments amb "actosa o s$bstit$ir-"os

%er a"iments sense a&$esta,

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 47/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

• @a"a$radament) e"s %rod$ctes &$e no contenen "actosa tenen $n %re$

""e$(erament e"eat res%ecte a"s %rod$ctes &$e no +an estat tractats %er 

e"iminar e" contin($t de "actosa, A m#s) +i +a $na escassa arietat de

%rod$ctes sense "actosa,

• E" res$"tat de "es en&$estes rea"itzades +a estat $n %ercentat(e mo"t bai/

dinto"erants) a &$e ens trobem en $na ci$tat amb $n a"t nie"" de

%rod$cció de ""et, Da"tra banda) tamb# %ot ser &$e +i +a(i (ent &$e

descone($i &$e #s into"erant) i &$e %e" so" 'et de no di(erir b# "a ""et +a(i

dei/at de cons$mir-"a,

BIBLIORAFIA

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 48/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

S>E!!A) Jos# >(nacio,  L*! al(l96i*! ali;*<t=6i*! *< la i<>=<cia. arce"ona,Edeb#) 200P,

AL;N) James i +""is,  R*c*ta! <t6iti?a! @* c6a< Vo"$m 2W, arce"ona,

Gr$%o :ceano) 2006,G:LE) @arta,  Al*6ia! * i<tol*6a<cia! ali;*<ta6ia!.  @adrid, omación A"ca") 200I,

@A<A>9) Jos#, T6ata7o 7* <t6ici< ali;*<taci< Vo"$m 1 i 2W W, arce"ona,Gr$%o Er(on i :ceano) 200I,

@A!<8E) Die(o, E<ciclo*7ia ;7ica >a;ilia6. aarra, Es%asa) 2006

)EBRAFIA

H;ASAS) Doris, ienenido a Adi"ac, arce"ona, 2015,

+tt%7TT,"actosa,or(Tsaber,+tm",,20-0-15

Hp>>@ED>A :UDA<>: >;, Estats Units, 201?,

+tt%s7TTca,iki%edia,or(TikiTDisac^;?^A0rid,,10-0/-15

HSALAA!) rancisco Jaier, Disacaridos,@./ic,2015,

 +tt%7TTtiem%odee/ito,comTbio&$imicaT1F,+tm", ,26-0-15

H;:!;:LL);ar"es, Genera"itat de ;ata"$na, arce"ona,2015,

+tt%7TTcana"sa"$t,(encat,catTcaT+ome]ci$tadaniaTsa"$t]azTiTinto"erancia]"actosaT

,,26-0-15

H$ndación Es%aqo"a de" A%arato Di(estio, @adrid,2015,

+tt%7TT,sa"$di(estio,esTesTen'ermedades-di(estiasT(enera"Tinto"erancia-a-

"a-"actosa,%+%,,10-10-15

Hationa" >nstit$tes o' Nea"t+, Estats Units, 2015

+tt%s7TT,n"m,ni+,(oTmed"ine%"$sTs%anis+TencTartic"eT0002F6,+tm,,10-10-

15

HAS;UAL) J$an rancisco, ie Sin Lactosa T So"$ciones %ara "os into"erantes

a "a "actosa, Sei""a, 2015,

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 49/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

+tt%7TT,iesin"actosa,or(T"actosaT,,1-10-15

HGenes"oeme, a"encia, GE@ ioso't S,L,a"encia) 2015,

+tt%7TT(enes"oe,meTdocsT>n'o]%rod$ctosT><:LE!A;>A]A]LA]LA;<:SA,%d' ,,1-0-15

H@ED>;AL D>AG:S>S AD @ED>;>AL LA<S, ranQa, 2015,

+tt%7TT,"ook'ordia(nosis,comTmes+]in'o,%+%_

term`@$cosaY>ntestina""an(`2,1-10-15

H"an de n$trición com$nicación,Ga"icia,2012,

+tt%7TT,"acteosins$stit$ib"es,esT%TesTcons$midorT%$b"ico-

(enera"Tinto"erancia-a-"a-"actosa,%+%,,-11-15

HAL:S:) J$"io, ebes mas, @adrid, pEL:GS SL) 2015,

+tt%7TT,bebesmas,comTa"imentacion-%ara-bebes--ninosTdar-a-"os-ninos-

"ec+e-sin-"actosa-sin-ser-into"erantes-%$ede-%roocar"es-into"erancia-a-"a-

"actosa,,-11-15

HGUE!!E!:) ere, A"t+aia, arce"ona, 9ar/a Assistencia" de @anresa $ndació

riada) 2015,

+tt%7TT,a"t+aia,catTb"o(os'eraT%ediatriaT201CT0IT26T%er-&$e-serei/-"a-%roa-

de"-ta"oT,21-11-15

HLie stron(, Estats Units, Demand @edia) >nc) 2015,

+tt%7TT,"iestron(,comTartic"eT??F?01-+o-is-"actose-'ree-mi"k-madeT,,21-

11-15

HN:S><AL SA< J:A DE DEU, arce"ona, 2015,

+tt%7TT,($iametabo"ica,or(Teti&$etasT(a"actocerebrosidos,,5-12-15

HL:!E:) Daid,  Es "a dieta %a"eo"*tica "a res%$esta a n$estra (en#tica,

@adrid,

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 50/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

+tt%7TT,dietistasn$tricionistas,esTes-"a-dieta-%a"eo"itica-"a-res%$esta-a-

n$estra-(eneticaT,,5-12-15

Hroes dAcc#s a "a Uniersitat ;$rs 200I-2010,Uniersitat de arce"ona) 201?,

+tt%7TT,$b,ed$T(eneticac"assesT%a$T10setTio"o(ia-cat-S2-2010,%d' ,/-12-

15

HA(encia de Sa"$d Ob"ica de arce"ona, arce"ona, 2015,

+tt%7TT,as%b,catT&$e'emTdocsTa""er(ies]a"imentaries,%d' ,,/-12-15

 ANNE'OS 

Etr485sta a u INTOLERANT:

1, ;om et as adonar &$e eres into"erant a "a "actosa_

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 51/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

/a !*6 la ;*?a ;a6* @i !*’< ?a a7o<a6 ;! a?iat *l! ;*! !8;to;*! i a

;! *6@9 *l ;* a6* i la ;*?a *6;a<a ta;b o !<.

2, M$ins s*m%tomes tenies_

El! !8;to;*! @* t*<ia *6*< ;al al9 i ;al 7* a<Fa aco!t;a?a a t*<i6 a!o!

ta;b >i<! @* *<! ?a; a7o<a6 @* aiFG ?*<ia *l lt*<.

?, :n as ac$dir_

No ?ai ac7i6 *<lloc.

C, Nas b$scat a"($na so"$ció en "a medicina a"ternatia_

No * b!cat ca alt*6<ati?a tot i @* al 6i<cii ?a; co;*<Ha6 a;b ll*t 7* !oa

o 7’a;*tll*! >i<! @* ?a; t6oba6 la ll*t !*<!* lacto!a.

5, <robes mo"ts %rob"emes a "+ora dad&$irir %rod$ctes sense "actosa) tan a

nie"" econ3mic com daccessibi"itat_

No a @* <o;! b!co >o6;at* i ll*t.

6, M$an as de com%res a" s$%ermercat mires "eti&$etat(e de"s in(redients &$e

s4+an 'et serir en "e"aboració de" %rod$cte_

No.

F, Nas trobat s$'icient in'ormació da&$esta into"erància_

 A I<t*6<*t <’* t6obat ba!ta<t tot i @* ?ai co;*<Ha6 c*6ca<t a la bibliot*ca i <o

i a?ia i<>o6;aci.

Etr485sta a6 945atra Dr. !ABLO ERCOLI

1, En "es %roes inicia"s &$e es 'an a $n nadó) +i +a entre e""es "a %roa de "a

into"erància a "a "actosa_ Si n+i +a com sanomena a&$esta %roa_

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 52/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

 A@*!ta 6o?a <o *!t= i<clo!a *< l*! 6o?*! i<icial! @* *! >a< a < <a7.

2, M$ins s*m%tomes et 'an sos%itar &$e e" nadó #s into"erant_

El! 6i<cial! !8;to;*! @* *! 7*t*ct*< !< l*! >latl9<ci*! i la 7ia66*a.

?, E"s s*m%tomes &$e es %atei/en) &$an a%arei/ "a into"erància) són e"s matei/os

en in'ants &$e en ad$"ts_

S< *l! ;at*iFo! *< i<>a<t! @* *< a7lt! *6G *! 7ia<o!ti@*< ;!

!8;to;*! *< a7lt! a @* l’a>*ctat ot *Flica6 *l! !*! !8;to;*!

co66*cta;*<t.

C, La into"erància #s m#s 're&\ent entre "es dones o entre e"s +omes_ Entrein'ants o ad$"ts_

No i a ca 6*laci *<t6* !*6 7o<a o o;* *6 !*6 i<tol*6a<t a la lacto!a. I 

7’alt6a ba<7a la i<tol*6=<cia !ol !*6 ;! >6*@J*<t *< a7lt! @* *< i<>a<t! a @*

*l! i<>a<t! o!!**iF*< <a 6a< @a<titat 7’*<Ki;! lacta!a.

5, La into"erància %ot %assar desa%erceb$da i a'ectar d$rant e" crei/ement_

Pot a!!a6 7*!a*6c*b7a *< *l ca! 7* ati6 < baiF <i?*ll 7’i<tol*6=<cia i *6 ta<t !i <o *! 7i*6*iF co66*cta;*<t la ll*t ot a66iba6 a a>*cta6 al c6*iF*;*<t ,

Etr485sta a6 Dr. SANTI ROURA

1, La into"erància a "a "actosa es %ot considerar $na ma"a"tia_

No ! < t6a!to6< o <a alt*6aci 7*l ;*taboli!;*.

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 53/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

2, E"s s*m%tomes &$e es %atei/en) &$an a%arei/ "a into"erància) són e"s matei/os

en in'ants &$e en ad$"ts_

S8 l’<ica 7i>*69<cia @* i a ! la co;<icaci *l! <a7o<! <o o7*<

*F6*!!a6 *l! !*! !8;to;*! la @al co!a >a @* !ii *l ;*t* @i ai 7*

7ia<o!tica6 ;li ;*<t6* @* l’a7lt a ?*a7*! >i<! i tot o ot 7*7i6.

?, La into"erància #s m#s 're&\ent entre "es dones o entre e"s +omes_ Entre

in'ants o ad$"ts_

La ?*6itat ! @* <o !’a 6*alitKat ca *!t7i <i *!ta78!tica @* !*a6i <i *6 

!*F* <i *6 *7at *l! !8;to;*! 7* la i<tol*6=<cia a@*!t! !< *l! ;at*iFo! *6 

a toto;.

Si <a *6!o<a <o ! i<tol*6a<t a la lacto!a a ;*!6a @* *! ?a >*<t 6a< i *l !*

;*taboli!;* i la !*?a 7i*ta ca<?ia ot 7i!;i<i6 la @a<titat 7*l !* *<Ki;

lacta!a. I *6 ta<t ot >*6!* i<tol*6a<t.

C, E/istei/ $n mar(e dedat %er detectar-"a_

E< a7lt! ! ;! abital *6G <o *6@9 i ai ;ao6 <o;b6* 7’i<tol*6a<t!

!i< *6@9 i a ;! ca!o! 7ia<o!ticat! @* *< <a7o<!. D*t a @* *<

<a7o<! ! ;! 7i>8cil 7ia<o!tica6 @* !ii i<tol*6a<t a @* *l! <a7o<! *<ca6a

<o t*<*< l’o6a<i!;* >o6;at.

5, Ni +a ac$nes o a"($na manera dimm$nitzar "or(anisme_

No *! ot i;;<itKa6 a @* <o *!t= 6o?oca7a *6 < ?i6! o < bact*6i !i<

@* ! < t6a!to6< ;*tabGlic.

6, E"s s*m%tomes de "a into"erància a "a "actosa es %oden con'ondre amb a"tres

ma"a"ties_

Si a l’i<ici 7*l! t6a!to6<! ;*tabGlic! co; l’al(l96ia a l*! 6ot*<*! 7* la ll*t i la

i<tol*6=<cia al lt*<.

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 54/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

P*6 i7*<ti>ica6 l’ali;*<t @* ca!a <a i<tol*6=<cia *l ;*t* >a <a 7i*ta.

P6i;*6 !*<!* 6o7ct*! @* o6ti< lacto!a !i a@*!t ali;*<t <o ! *l ca!a<t 

7’a@*!ta i<tol*6=<cia !’*li;i<*< 7* la 7i*ta <! alt6*! ali;*<t! @* <o !ii<

7’a@*!t aiF8 !cc*!!i?a;*<t >i<! t6oba6 l’ali;*<t @* 6o?oca la i<tol*6=<cia.

F, A&$esta into"erància %ot a'ectar a a"($n 3r(an de 'orma (re$ o sim%"ement es

mani'esta en 'orma de mo".sties ""e$s_

)6*;*<t <o a>*cta ca G6a< b=!ica;*<t !< ;a<i>*!tacio<! ll*! 7*

;al*!ta6.

P, ot ser tem%ora"_ ot ser ca$sa de risc de morta"itat_

E< *l ca! 7*l! <a7o<! !8 ot !*6 t*;o6al al 6i<cii tol*6*< ;illo6 la ll*t !*<!*

lacto!a a @* *l! *<Ki;! co66*!o<*<t! *<ca6a <o *!ta< >o6;at!.

No i a ca ca! 7* ;o6talitat 7*t a la i<tol*6=<cia a la lacto!a.

I, Una %ersona %ot 'er ida norma" sense saber &$e #s into"erant a "a "actosa_

Si *6G ti<76= ;ol9!ti*! 7*!69! 7’a?*6 i<*6it ali;*<t! a;b lacto!a.

10, A&$esta into"erància %ot ser de($da a"s canis &$e +a so'ert e" medi ambiento a "eo"$ció de "#sser +$mà_

No aiFG ! <a alt*6aci 7*l ;*taboli!;* i<7i?i7al <ica;*<t 7*9< !i la

 *6!o<a co<t *< *l !* o6a<i!;* la @a<titat 7’*<Ki; lacta!a <*c*!!=6ia.

11, La "actosa #s im%rescindib"e a" nostre cos_

No !*;6* i @a< l*! ?ita;i<*! @* 6*<! 7*l! ali;*<t! a;b lacto!a l*!

obti<i! a t6a?! 7’< alt6* ali;*<t.

12, ;om es %ot re($"ar e" se$ d.'icit_

No ! i;o6ta<t !i i a < 79>icit al <o!t6* o6a<i!;* 7* lacto!a !*;6* i @a<

ao6t*; l*! ?ita;i<*! i <t6i*<t! <*c*!!=6i*! *l bo< ><cio<a;*<t 7*l <o!t6*

co!.

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 55/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

1?, A"s irine$s) +i +a $n a"t nie"" de %rod$cció de ""et i deriats) ai/3 %ot 'er 

imm$ne a $na %ersona_ : a" contrari) 'arà &$e si($i m#s into"erant a e""a_ Una

%ersona &$e i$ en $na ci$tat) %ot ser m#s %ro%ensa a "a into"erància de "a

"actosa_

No l’*co!i!t*;a @* *<! *<?olta i *l lloc o< ?i?i; <o i<>l*iF *< la i;;<itKaci

7*l <o!t6* o6a<i!;*. Si *! co<!;*iF < alt *6c*<tat* 7* ll*t i a6= ;*<!

 6obabilitat 7* !*6 i<tol*6a<t a l*! 6ot*<*! 7* la ll*t.

1C, Nan a$(mentat e" nombre de %ersones into"erants a "a "actosa en e"s O"tims

ans_

No a a;*<tat *l <o;b6* !i< @* a;b *l a! 7*l t*;! !’a< cla!!i>icat *l!

!8;to;*! i !’a *!*ci>icat la 7ia<o!i 7* ;alalti*! i<tol*6=<ci*! i 

*<>*6;*tat!.

Etr485sta a6 !4rsoa6 46 C4tr4 Co<4r75a6

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 56/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

1, ;re$s &$e e"s %rod$ctes sense "actosa són m#s cars &$e e"s &$e contenen

"actosa_ M$in %ercentat(e m#s cars_

Si <o ai6* ;! ca6! *6G <a ;ica !i. EFacta;*<t <o l’*; calclat ta;b

?a6ia *l 6* !*o<! la ;a6ca 7* la ll*t.

2, M$ins %rod$ctes es enen m#s) e"s &$e contenen "actosa o e"s &$e no en

contenen_ S+a incrementat "a demanda de %rod$ctes sense "actosa_

 Actal;*<t *! ?*<*< ;! *l! 6o7ct*! a;b lacto!a. P*6G ta;b !’a

i<c6*;*<tat la ?*<7a 7*l! 6o7ct*! !*<!* lacto!a.

?, Ni +a mo"ts c"ients &$e demanen %rod$ctes sense "actosa_ <i%$s de c"ients

m#s +omes &$e dones_ @#s %ersones oes &$e d4edat aanQada_

Si ca7a co i a ;! *<t @* *l! co;6a 6*oca<t!* *6 la !*?a !alt.

No6;al;*<t !< l*! 7o<*! @i *l! co;6*< *6G ! 7*t a @* !< *ll*! @i 

>a< la ;ao6ia 7* l*! co;6*!. La 7*;a<7a 7’a@*!t! 6o7ct*! *l! 7*;a<*<

ta<t la *<t o?* co; *l! 6a<! !o!o @* ca7a!c *6 7i>*6*<t! ;oti!.

C, M$ina arietat de %rod$ctes comercia"itze$ sense "actosa_

E< *l ;*6cat ca7a co i a ;! 6o7ct*! la ll*t i *l >o6;at* !< *l! ;!

co;*6cialitKat!.

5, M$ins %rod$ctes sense "actosa són e"s m#s demandats_

La ll*t ! *l 6o7ct* *!t6*lla.

6, M$in criteri s4+a 'et serir %er 'er "a se"ecció de %rod$ctes_ Ne$ demanat

assessorament sobre e"s a"iments m#s necessaris a a"($na associació

dinto"erants a "a "actosa %er 'er "a ""ista de %rod$ctes e/%osats a"s c"ients_

La ?a6i*tat 7* 6o7ct*! @* *! ?*<*< ! ;olt ?a6ia7a i la <o!t6a i<t*<ci !

at*<76* *l ;illo6 o!!ibl* al! <o!t6*! cli*<t! la @al co!a *<! >a @* <o *<!

*!*cialitK*; *< < !ol 6o7ct* !i< @* o>*6i; 7i>*6*<t! alt*6<ati?*! a !ii 

 *6 i<tol*6a<t! a la lacto!a *6 a 7iab9tic! *6 a c*l8ac! *tc.

'LOSSARI7

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 57/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

1- Ab!o6ci7 '$nció %r3%ia de"s or(anismes i$s &$e consistei/ en "a %enetració

en e" medi intern) intrace"H"$"ar o e/trace"H"$"ar) de s$bstàncies %roinents de"

medi e/tern,

2- Àci7 7 e"s àcids són com%ostos &$e &$an es disso"en en ai($a s4ionitzen i

ori(inen ions NY) de manera &$e e" %N de "a disso"$ció #s in'erior a F,

?- Al(l*6*<QAl(l*6o*<7 #s $na s$bstància &$*mica &$e %ot %roocar $na reacció

a"H".r(ica en a"($nes %ersones) a &$e són recone($des %e" sistema

imm$no"3(icCI com estranes o %eri""oses) %er3 &$e) en "a maoria de "es

%ersones) són inn3c$es, L4indiid$ a"H".r(ic està %redis%osat (en.ticament a

deseno"$%ar $na res%osta e/a(erada des%r#s de" contacte amb "4a"H"er(o(en,

C- Al>aalactoi6a<o!a7 $nió de "a (a"actosa amb "a %iranosaC0,

5- A<t8*<!7 s$bstància recone($da com a estrana %er "4or(anisme) ca%aQ

d4ind$ir en a&$est $na res%osta imm$nitària i "a %rod$cció d4anticossos,

6-Bact*6i!7 són $n (ran (r$% de microor(anismes $nice"H"$"ars, So"en mes$rar 

$ns &$ants micr3metres de ""ar(ada i %resenten $na (ran arietat de 'ormes) &$e

an des d4es'eres 'ins a barres i es%ira"s,

F-B*talactolobli<a7 #s "a %roteZna m#s ab$ndant en e" s.r$m de ""etCP

constit$int a" o"tant de "a meitat de "es %roteZnes d4a&$est, Es troba %resent en "a

""et d4a"tres mam*'ers %er3 no es troba en "a ""et +$mana,

P-BiocatalitKa7o6!7 #s $n cata"itzador de "es reaccions bio&$*mi&$es de"s #ssers

i$s, Es consideren biocata"itzadors e"s enzims) "es +ormones i "es itamines,

I-BiG!ia7 e/tracció i e/amen d$n 3r(an o 'ra(ment de tei/it d$n cos i$,

10-Ca6=ct*6 ato!G;ic 6*c*!!i7 #s $n tret) trastorn o ma"a"tia &$e es %ot

transmetre de %ares a 'i""s i &$e nom#s es mani'esta &$an està en +omozi(osi,

11-Ca!*<a7 mesc"a de %roteZnes %resent a "a ""et i a" 'ormat(e) #s mo"t n$tritia,

12-Citoci<a7 són $n (r$% de %roteZnes i ("$co%roteZnes %rod$Zdes %er di'erents

ti%$s ce"H"$"ars &$e act$en es%ecia"ment com a re($"adors de "a res%osta

imm$nitària,

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 58/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

1?-El*ct6Glit!7 són "es s$bstàncies &$e en disso"$ció cond$ei/en e" corrent

e".ctric,

1C-E<7o!coi 7 a%are"" $ti"itzat en "a %ràctica de "4endosc3%ia Ve/%"oració de "a

s$%er'*cie interna de caitats i cond$ctes de "or(anisme mitanQant $n

endosco%iW,

15-$*<oti7 con$nt de mani'estacions de caràcters d$n or(anisme Vcada $na de

"es %artic$"aritats mor'o"3(i&$es) 'isio"3(i&$es o sim%"ement mo"ec$"ars &$e es

%oden estab"ir en $na es%.cieW, De%.n de" (enoti%2C i de "acció ambienta",

16-$lo6a i<t*!ti<al 7 #s e" con$nt de bacteris &$e i$en a "4intest*,

1F-$lo6G>o6 7 #s $n com%onent d4$na mo".c$"a &$e 'a &$e a&$esta si($i

'"$orescent,

1P-)alactoc*6*b6G!i7!7 "*%id &$e cont# ("$cosa) (a"actosa o $n o"i(osacàrid i #s

ab$ndant en e" sistema neriós,

1I-)alacto!a7 #s $n monosacàrid 'ormat %er sis àtoms de carboni o +e/osa) &$e

es conertei/ en ("$cosa a" 'et(e com a a%ortació ener(.tica,

20-)alacto!i7a!a7 #s $n enzim &$e cata"itza "a +idr3"isi de (a"actosids i

monosacàrids,

21-)a!t6oi<t*!ti<al 7 re"ati$ o %ertanent a "4estómac i a"s intestins,

22-)*<7 se(ment de DA) e/ce%te en a"($ns ir$s50) &$e en ""oc de DA tenen

!A) &$e cont# in'ormació sobre $n caràcter bio"3(ic, ;orres%on a" &$e @ende"

a anomenar 'actor +ereditari,

2?-)*<9tic 7 re"ati$ o %ertanent a "a (en.tica Vbranca de "a bio"o(ia &$e est$dia

e"s 'en3mens de "4+er.ncia i de "a ariació de "es es%.ciesW,

2C-)*<oti7 con$nt de (ens %resents en $n or(anisme,

25-)lco!a7 #s $n monosacàrid &$e "es c."H"$"es $ti"itzen com a 'ont d4ener(ia i

com a intermediari metab3"ic, Bs $n de"s %rinci%a"s %rod$ctes de "a 'otos*ntesi i e"

%rinci%a" %$nt de %artida de "a res%iració ce"H"$"ar,

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 59/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

26-o!t*7 or(anisme &$e dóna a""otament o nodriment o "es d$es coses a"+ora a

$n d4$na a"tra es%.cie %aràsita) comensa" o simbiont,

2F-I;;<itat 7 estat de" cos de %oder resistir e" deseno"$%ament d4$na ma"a"tia

determinada,

2P-I;;<olobli<a7 %roteZna sintetitzada %e"s "im'3cits i "es c."H"$"es

%"asmàti&$es) res%onsab"e de "a imm$nitat +$mora",

2I-I<<Gc*!7 &$e no act$en %er$dicia"ment a "or(anisme,

?0-I<tol*6=<cia7 im%ossibi"itat de s$%ortar o de resistir $n a"iment o $n

medicament,

?1-Lactobacill!7 són $n (.nere d4e$bacteris anaer3bics 'ac$"tati$s o

anaer3bics, S4anomenen ai/* %er&$. "a maoria de"s se$s membres conertei/en

"a "actosa i a"tres monosacàrids en àcid "àctic,

?2-Li;>Gcit!7 #s $n "e$c3cit %resent norma"ment a "a san( i a"s tei/its "im'oides)

&$e es 'orma a %artir de c."H"$"es indi'erenciades de "a med$"H"a 3ssia,

??-Mac6G>a!7 c."H"$"a (ran &$e %ot emi(rar a traes de" tei/it con$nti$,

?C-Malab!o6ci7 #s $n trastorn de "a di(estió ca$sat %er "a di'ic$"tat %er assimi"ar)

absorbir) o di(erir e"s n$trients &$e es troben en e"s a"iments a" ""ar( de "a

di(estió,

?5-Malaltia c*l8aca7 #s $na into"erància %ermanent a" ("$ten de" b"at) ordi) s.(o" i

%robab"ement aena,

?6-Malaltia 7* C6o<7 #s $n ti%$s de ma"a"tia in'"amat3ria intestina" &$e %ot

a'ectar &$a"seo" %art de" tracte (astrointestina" Vdes de "a boca 'ins a "4an$sW i

%roocar $na àm%"ia arietat de s*m%tomes,

?F-M*taboli!;*7 #s e" con$nt de reaccions &$*mi&$es &$e tenen ""oc en $n

or(anisme %er mantenir-"o i$,

?P-Mic6oo6a<i!;*! atG*<!7 microor(anisme &$e %rod$ei/en ma"a"ties a "es

%"antes) anima"s i a "es%.cie +$mana,

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 60/61

8/20/2019 TR-ESTUDI DE LA INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA. (Aaron i Akior Santos Gómez).doc

http://slidepdf.com/reader/full/tr-estudi-de-la-intolerancia-a-la-lactosa-aaron-i-akior-santos-gomezdoc 61/61

INS Joan Brudieu. TR 2015-16 Estudi de la Intolerància ala lactosa

51-/ita;i<a7 #s $n com%ost or(ànic &$e "or(anisme necessita com a n$trient en

%etites &$antitats,