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CHILIQUINGA CABAL ALEXI ALEXANDER Página 2

TRABAJO DE INMUNOLOGIA

LAS VACUNAS

NOMBRE: CHILIQUINGA CABAL ALEXI

ALEXANDER

CATEDRATICO: DR. MILTON ESPINOZA

CURSO:

3 “D”

2012 – 2013


MISIÒN FORMAR DE MANERA CREATIVA E INNOVADORA A PROFESIONALES MÈDICOS CIRUJANOS COMPETITIVOS, QUE FOMENTEN, PREVENGAN, RESTITUYAN LA SALUD INDIVIDUAL Y COLECTIVA; QUE GENEREN PROCESOS METACOGNITIVOS LOGRANDO LA AUTORREGULACIÒN E INDEPENDENCIA PROFESIONAL, RESPETANDO SIEMPRE LOS PRINCIPIOS ÈTICOS, SOCIALES Y CULTURALES QUE NORMAN LA RELACIÒN MEDICO PACIENTE EN EL DESARROLLO DE SU PROFESIÒN FRENTE A LA SOCIEDAD.


VISIÒN

LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD LAICA “ELOY ALFARO” DE MANABÌ, SERÀ RECONOCIDA POR SU PARTICIPACIÒN EN LA FORMACIÒN DE PROFESIONALES MÈDICOS CIRUJANOS, REFLEXIVOS, CRÌTICOS Y ÈTICOS; COMPROMETIDOS CON LA REALIDAD SOCIAL DE LA PROVINCIA Y EL PAÌS, CUYO PROFESIONALISMO Y ESPÌRITU DE SERVICIO SE REFLEJE EN EL LIDERAZGO DE LA INVESTIGACIÒN ACADÈMICA, EN ÒPTIMO CUIDADO DE LA SALUD Y EL RESPETO DE LA DIGNIDAD HUMANA


CONTENIDO

Misiòn……………………………………………………………………………………………..……………….....................3 Visión………………………………………………………………………………………………………………….……………….4 LAS VACUNAS……………………………………………………………………………………………………..…………..7

De que están hechas las vacunas

Como actúan las vacunas

Cuáles son las enfermedades que se previenen

Consejos para acudirá la administración de vacunas

Vacunas de refuerzos

Efectos secundarios de las vacunas

INMUNOGENICIDAD……………………………………………………………………………………………….………11

Características de las vacunas vivas y muertas Vacunas vivas Vacunas muertas

BASES INMUNITARIA DE LA VACUNACIÒN………………………………………………………..……12

Reacciones que producen las vacunas luego de su aplicación

Reacciones adversas

CALENDARIO DE VACUNACIÓN……………………………………………….………………………………..16

LAS VACUNAS EN EL EMBARAZO………………………………………………………………………………17

Vacunas sin contraindicaciones se recomiendan a partir del cuarto mes de embarazo)

Vacunas no recomendables, pero que se pueden administrar

Vacunas contraindicadas

Vacunas de mujeres lactantes


VACUNAS CONTRA LA POLIOMIELITIS………………………………………………………………………21 VACUNAS (INMUNIZACIÒN) CONTRA LA POLIOMIELITIS

Quienes deben recibir esta vacuna

Beneficios

Efectos secundarios

Tipos de vacunas contra la poliomielitis

Reacciones adversas

Calendario de inmunización contra la poliomielitis

Riesgos de la vacuna

Contraindicaciones

Síntomas y signos después de las vacuna

Quienes deben vacunarse contra la OPV

Cuáles son los riesgos que corren en la vacunación antipoliomielitica oral.

Cuáles son los riesgos que corren con la IPV ANEXOS……………………………………………………………………………………………………………………….…….28 CONCLUSION…………………………………………………………………………….……………………….…………….34 BIBLIOGRAFIA…………………………………………………………………………………………………….……….…..35


LAS VACUNAS

Se trata de un conjunto de sustancias que se administran a los seres vivos con el objeto de que estos desarrollen una respuesta defensiva (inmunidad), contra ellas. En forma amplia, es un procedimiento que ayuda al sistema inmune a crear defensas (anticuerpos) contra diversas enfermedades Los anticuerpos son proteínas producidas por el sistema inmune cuando el organismo entra en contacto con sustancias extrañas que pudieran causarle daño como químicos, virus, hongos, bacterias, etc. A estas sustancias extrañas se le da el nombre de “antígenos”. Las vacunas constituyen una de las medidas sanitarias que mayor beneficio ha producido y sigue produciendo a la humanidad, previenen enfermedades que antes causaban grandes epidemias, muertes y secuelas. Las vacunas benefician tanto a las personas vacunadas como a las personas no vacunadas y susceptibles que viven en su entorno. Mediante las vacunas se han conseguido erradicar la viruela, y se está por erradicar la poliomielitis en el mundo, el sarampión ha dejado de ser un problema frecuente en nuestro medio (causa frecuente de encefalitis y minusvalías psíquicas hace tan sólo unos años), no tenemos casos de difteria y otras enfermedades como la tos ferina, el tétanos, la hepatitis B, las meningitis meningocócicas. Aunque los niños son los que reciben la mayoría de las vacunas, los adultos también necesitan protegerse frente a gérmenes como los del tétanos, la difteria, el neumococo, la gripe, la rubéola que son causa de enfermedades también en los adultos, en muchos casos más graves que en los niños. DE QUÉ ESTÁN HECHAS LAS VACUNAS Las vacunas están hechas a base de virus o bacterias atenuadas o muertas o por toxoides -toxinas que segregan los microbios- también atenuados. Las vacunas también pueden estar hechas en base de virus o bacterias “sintéticas”, microorganismos artificiales que se desempeñan igual que los biológicos. CÓMO ACTÚAN LAS VACUNAS La vacuna activa nuestro sistema inmunitario (inmunización) de forma específica entrenándolo y organizando una línea de defensa (anticuerpos) para que cuando entren en contacto con el microorganismo que produce la enfermedad esté listo para reconocerlo y eliminarlo (gracias al fenómeno llamado “memoria inmunológica”). Cada anticuerpo es único y defiende al organismo de un tipo específico de antígeno. Estos pequeños guerreros habitan en la sangre. Se cuentan por miles en una persona adulta que tenga buenas defensas y en conjunto se les denomina inmunoglobulinas. Los anticuerpos luchan contra las infecciones y generalmente permanecen en nuestro organismo, incluso después de que la enfermedad ha desaparecido, para impedir que se enferme nuevamente. Al sistema inmunitario le lleva más de una


semana aprender a combatir un microorganismo (antígeno) con el que no ha tenido contacto previo. Las sustancias que se administran con las vacunas, tienen la información suficiente para que nuestro organismo reconozca al agente infeccioso sin ser capaces de desarrollar la enfermedad. La vacunación tiene dos objetivos: primero proteger al individuo contra las enfermedades a las cuales se dirigen las vacunas y segundo, proteger a la comunidad contra el riesgo de epidemias. Las vacunas no solo protegen frente a una enfermedad infecciosa a la persona vacunada sino también a los de su alrededor.

Cuando este hecho se multiplica por muchas personas vacunadas, hasta un número crítico, la circulación del agente en esa comunidad prácticamente desaparece y todo el grupo poblacional, vacunados o no, queda protegido. Esto se conoce como inmunidad de grupo o comunitaria.

Las vacunas le enseñan al cuerpo cómo defenderse cuando los microorganismos, como virus o bacterias, lo invaden.

Las vacunas lo exponen a uno a una cantidad muy pequeña y muy segura de virus o bacterias que han sido debilitados o destruidos.

Su sistema inmunitario aprende luego a reconocer y atacar la infección si uno está expuesto a ella posteriormente en su vida.

Como resultado, uno no resultará infectado o tendrá una infección más leve. Ésta es una forma natural de hacerle frente a las enfermedades infecciosas.

Actualmente, están disponibles 4 tipos diferentes de vacunas:

Las vacunas de virus vivos usan la forma del virus debilitada o atenuada. La vacuna contra el sara9mpión, las paperas y la rubéola (triple viral) al igual que la vacuna contra la varicela (viruela) son ejemplos de este tipo.

La vacuna elaborada con microbios muertos (inactivada) se hace de una proteína u otros pequeños fragmentos tomados de un virus o bacteria. Las vacunas antigripales son un ejemplo de este tipo de vacuna.

Las vacunas toxoides, como las vacunas antidiftérica y antitetánica, contienen una toxina o químico producido por la bacteria o virus. Estas vacunas hacen que uno sea inmune a los efectos dañinos de la infección en lugar de la infección en sí.

Las vacunas biosintéticas contienen substancias artificiales que son muy similares a pedazos de virus o bacterias. La vacuna conjugada Hib (Haemophilus influenzae tipo B) es un ejemplo.

CUÁLES SON LAS ENFERMEDADES QUE SE PREVIENEN Difteria: Puede conducir a problemas respiratorios, fallo cardíaco, parálisis o muerte.


Haemophilus influenzae Tipo b: Puede conducir a lesiones cerebrales permanentes y hasta la muerte. Recuerda que esta enfermedad no es la que comúnmente se conoce como el flu. Hepatitis A: Infección del hígado muy contagiosa. Puede resultar en enfermedades graves del hígado que van y vienen hasta por 6 meses. Hepatitis B: Causa enfermedades crónicas a largo plazo. Puede conducir a enfermedad hépatica crónica o cáncer. Sarampión: Puede conducir a diarrea, infección de oído, neumonía, lesiones cerebrales y hasta la muerte. Parotiditis (Paperas): Puede conducir a la pérdida de la audición; dolorosa inflamación de los testículos; o meningitis (infección de la capa del cerebro y la espina dorsal). Pertusis, también conocida como la tos ferina: Puede conducir a la neumonía, ataques repentinos, lesiones cerebrales y hasta la muerte. Neumococo: Causa neumonía, meningitis, infecciones del torrente sanguíneo, y algunas infecciones de oído. Puede conducir a lesiones cerebrales permanentes y hasta la muerte. Polio: Puede conducir a dificultades respiratorias, parálisis y hasta la muerte. Rubéola, también conocida como el sarampión alemán: La rubéola puede causar que las mujeres embarazadas pierdan sus bebés o tengan bebés con defectos de nacimiento tales como la sordera, la ceguera, enfermedades cardíacas, y lesiones cerebrales. Tétanos, también conocido como trismo: Puede conducir a la rigidez de la mandíbula de modo que el individuo no puede abrir la boca ni tragar. En algunos casos es causa de muerte. Varicela: Puede complicarse con infecciones bacterianas de la piel y los pulmones. Meningococo: La enfermedad puede ser fatal. Puede resultar en sordera y problemas neurológicos. Se suministra 4 dosis de la vacuna a los infantes y a los niños aprendiendo a caminar. La vacuna también puede usarse en niños mayores que tienen riesgo de una infección por neumococo. Por qué en algunas vacunas es precisa una única dosis y en otras es necesario administrar varias dosis No todos los componentes activos de las vacunas poseen la misma capacidad para desencadenar una respuesta protectora y, además, la respuesta protectora puede variar con la edad (en general es mayor en el adulto y menor en el niño pequeño) o con las características del individuo (las personas con algunas deficiencias inmunológicas o en tratamiento con medicamentos que disminuyen la respuesta inmune, presentan una menor respuesta). Por ello, para cada vacuna y para cada edad existe una pauta de administración con la que se ha demostrado mayor eficacia. Para alcanzar la eficacia deseada es necesario cumplir la administración de todas las dosis. Además hay enfermedades frente a las cuales la respuesta protectora disminuye con el paso de los años lo que hace necesario la administración de una “dosis de recuerdo” (por ejemplo, en el caso de los adultos es lo que ocurre con la vacuna frente a la difteria tétanos).


En otros casos como la gripe es necesario vacunarse todos los años ya que el virus, a partir del cual se fabrica la vacuna, cambia habitualmente todos lo años. CONSEJOS PARA ACUDIR A LA ADMINISTRACIÓN DE VACUNAS

- No debe tener fiebre mayor a 37 o 38 grados. - No debe tener ninguna enfermedad. - No debe estar convaleciente de una enfermedad grave. - No debe tener traumatismos. - La última administración de la leche materna, biberón o papilla debería

ser una hora antes de llevarle a vacunar. - No administre acetaminofen. Solo hágalo si tiene 37 o 38 grados de

temperatura luego de la administración de la vacuna.

Es mejor la inmunidad natural que la inmunidad adquirida por las vacunas En algunos casos la inmunidad natural dura más que la inmunidad obtenida por la vacuna. Sin embargo, los riesgos de la infección natural sobrepasan los riesgos que implica cada vacuna recomendada. Por ejemplo, la infección por sarampión silvestre provoca encefalitis (inflamación del cerebro) en una de cada 1,000 personas infectadas; en general, la infección por sarampión mata a dos de cada 1,000 personas infectadas. En contraste, la vacuna conjugada MMR (sarampión, paperas y rubéola) tiene como resultado una reacción alérgica grave en solo una de cada millón de personas vacunadas, al mismo tiempo que previene la infección por sarampión. Los beneficios de la inmunidad adquirida por la vacuna superan considerablemente los riesgos graves de la infección natural (si desea más información sobre este tema, consulte nuestra. Además, las vacunas contra Hib (Haemophilus influenzae tipo b) y tétanos en realidad brindan una protección más eficaz que la infección natural. VACUNAS DE REFUERZOS No se ha entendido del todo por qué la duración de la inmunidad adquirida varía con las diferentes vacunas; algunas ofrecen inmunidad a largo plazo sólo con una dosis, mientras que otras requieren refuerzos para mantener la inmunidad. Las investigaciones recientes han sugerido que la persistencia de la inmunidad contra una enfermedad en particular podría depender de la velocidad típica que tiene el avance de la enfermedad en el cuerpo. Si una enfermedad avanza con mucha rapidez, la respuesta de la memoria del sistema inmunológico (es decir, los “anticuerpos guardianes” generados después de una infección o vacunación previa) tal vez no sea lo suficientemente rápida como para prevenir la infección, a menos que se le haya “recordado” la enfermedad hace relativamente poco tiempo, y por ello esté percatado de ella. Los refuerzos sirven de “recordatorio” al sistema inmunológico. Se siguen haciendo investigaciones sobre la persistencia de la inmunidad generada por las vacunas. EFECTOS SECUNDARIOS DE LAS VACUNAS Aunque las vacunas se consideran medicamentos muy seguros, en ocasiones pueden aparecer algunas reacciones adversas como: enrojecimiento leve y dolor


en el lugar de la inyección (son raras las reacciones locales más pronunciadas), fiebre o dolores musculares. En contadas ocasiones se han presentado reacciones alérgicas fuertes a alguno de los componentes de las vacunas. Como ocurre con todos los medicamentos, existe un riesgo muy pequeño de que ocurra algún problema grave, pero este riesgo es siempre mucho menor que el derivado de contraer la enfermedad.

INMUNOGENICIDAD

La inmunogenicidad es la capacidad de un agente infeccioso de inducir una respuesta inmunitaria específica generada, que es el objetivo de las vacunas. Y depende de la respuesta de una sola célula, el linfocito, que al activarse muestra especificidad y memoria. Intervienen dos linfocitos los B (dependientes de la médula) y los T (dependientes del timo). Los B al replicarse y diferenciarse después de la estimulación antigénica, producen anticuerpos de diferentes isotipos. Los T son los que crean la respuesta inmunológica mediada por células o por inmunidad celular. Para que una vacuna sea eficaz debe inducir:

el tipo adecuado de resistencia inmunitaria,

una respuesta inmunitaria en el lugar adecuado,

una respuesta inmunitaria frente al antígeno o los antígenos adecuados,

inmunidad protectora de larga duración.

CARACTERÍSTICAS DE LAS VACUNAS VIVAS Y MUERTAS

VACUNAS VIVAS

Deben de ser atenuadas mediante pases en cultivos celulares (vacunas víricas) o en medio bacteriológico (vacunas bacterianas).

Se dan en una sola dosis. Necesitan un menor número de microorganismos. Tienden a ser menos estables. No requieren adyuvantes. Pueden administrarse por vía natural. Inducen anticuerpos y respuestas de células T citóxicas (Tc).

Existe la posibilidad de difusión de la infección entre los individuos no vacunados.

VACUNAS MUERTAS

Pueden elaborarse a partir de microorganismos completamente virulentos.


Se dan en dosis múltiples. Necesitan un gran número de microorganismos. Tienden a ser más estables. Requieren adyuvantes. Se administran por vía parenteral. Inducen solo anticuerpos.

No es posible la difusión de la infección a los no vacunados.

BASES INMUNITARIAS DE LAS VACUNACIONES

Los mecanismos de defensa antiinfecciosos del organismo humano son complejos. En el medio ambiente esta presente una gran cantidad de microorganismos patógenos para el hombre y no se podría sobrevivir si no se dispusiera de mecanismos de defensa capaces de impedir su entrada en el organismo y de impedir su crecimiento y su multiplicación si lograran pasar las barreras externas.

El organismo humano previene y combate las infecciones mediante dos grandes tipos de mecanismos de defensa:

El inespecífico (inmunidad innata): los principales elementos efectores son los fagocitos y las células citóxicas naturales. Es eficaz desde el nacimiento y contra todos los agentes patógenos. No se incrementa, no genera memoria. Interviene rápidamente cuando hay una infección aguda, hasta que intervengan los mecanismos específicos.

El específico (inmunidad adquirida): sus elementos efectores celulares son los linfocitos celulares B y T. Se adquiere tras la exposición al antígeno que la induce, pude ser de forma natural por la infección o de forma artificial por la inmunización; la inmunización activa (vacunación) induce una respuesta inmunitaria específica similar a la que produce una infección, pero sin que el individuo tenga molestias. Genera memoria inmunológica. Es indispensable para la resolución definitiva de la enfermedad infecciosa.

La exposición a un agente infeccioso origina una variedad de respuestas celulares y moleculares específicas, denominadas respuesta inmunitaria activa.

REACCIONES QUE PRODUCEN LAS VACUNAS LUEGO DE SU APLICACIÓN. Debido a que las vacunas provocan una infección menor al entrar al cuerpo, pueden generar algunas reacciones molestas que dependen de las vacunas que se aplicaron. En líneas generales puede aparecer: • Fiebre y malestar general, • enrojecimiento y dolor en el área donde fue aplicada la vacuna. Los síntomas suelen desaparecer a las 24 ó 48 horas después de su aplicación. Recuerda llamar al pediatra quien será la persona indicada para asesorarte en el caso de que sea necesario bajar la fiebre con algún medicamento.


Reacciones alérgicas: En muy raras ocasiones los individuos experimentan algunos efectos secundarios más graves como reacciones alérgicas. Asegúrate de decirle a tu médico si tu bebé o en tu familia existe alergia a algún medicamento o alimento o si existen ciertas condiciones bajo las cuales la vacunación no es aconsejable. Síntomas de dicha reacción incluyen dificultad al respirar, respiración sibilante, mareo, desmayo, urticaria, latidos cardíacos irregulares y debilidad. Este tipo de reacción ocurre en unos minutos o algunas horas después de la inyección. Llama a tu médico de inmediato si tu bebé tiene cualquiera de estos síntomas. Algunas de las enfermedades prevenibles con vacunas que pueden ser leves en los niños, pueden ser muy graves en los adultos. Por ejemplo, las complicaciones graves por paperas son más comunes en los adultos que en los niños. Similarmente, los adolescentes y adultos tienen una mayor probabilidad de desarrollar complicaciones graves o morir cuando son infectados con el virus de la varicela. Otra enfermedad que se puede prevenir con vacunas es la rubéola. Si la rubéola ocurre durante el embarazo, puede producir defectos severos en el bebé, abortos o muerte del feto en el vientre. Aunque las vacunas recibidas cuando niños proveen alguna protección cuando adultos, hay varias razones para inmunizar a la población adulta.

Algunos adultos nunca fueron inmunizados cuando niños. Hay vacunas nuevas que no estaban disponibles cuando los adultos eran

niños. La inmunidad de algunas vacunas puede disminuir con el paso del

tiempo. A medida que la gente envejece, son más susceptibles a enfermedades

serias causadas por infecciones comunes como la influenza y el neumococo

El CDC recomienda varias vacunas para adultos, dependiendo de la edad, la condición médica y el riesgo potencial de una enfermedad en particular.

REACCIONES ADVERSAS

La aplicación de las vacunas suele ir seguida de síntomas y signos que constituyen una reacción del organismo al inmunógeno propiamente dicho o a otro componente de la vacuna administrada.

En algunos casos se presentan signos y síntomas que no son causados por las vacunas, si no que su aparición se debe a simple coincidencia, motivo por el cual es importante estudiar cada caso en particular para descartar las asociaciones casuales de las causales. Las reacciones adversas que se presentan son de 2 tipos: • Generales

• Locales


REACCIONES GENERALES: El efecto adverso sistémico posvacunal más frecuente es la fiebre y le siguen el llanto y los síntomas digestivos. Las reacciones generales de tipo alérgico están frecuentemente asociadas a las vacunas cultivadas en el embrión de pollo en personas alérgicas al huevo. Las reacciones generales se deben a la naturaleza del antígeno. Por ejemplo, se presentan con más frecuencia cuando se aplican vacunas compuestas por una suspensión de bacterias gramnegativas (pertussis, tifoidea) que actúan como pirógenos y también cuando se administran vacunas virales muertas como la anti-influenza B, debido a la toxicidad propia del virus vacunal. De las vacunas que ocasionan reacciones adversas con mayor frecuencia y de mayor gravedad, la más importante es la DPT, especialmente por el componente pertussis contra coqueluche. A esta vacuna se atribuye el llanto prolongado, la hipotonía, las convulsiones febriles, la anafilaxia, etcétera. La vacuna antisarampionosa puede ocasionar a la semana o más días, una leve erupción en la piel tipo rusch o sarampión leve, mientras que la vacuna antirrubéola ocasiona dolores articulares. En ambos casos el vacunado se recupera sin problemas. Cabe agregar que este tipo de manifestaciones son cada vez menos frecuentes por el avance logrado en la purificación de las vacunas, de tal manera que actualmente estas reacciones se van superando ampliamente. REACCIONES LOCALES: Aparecen en el lugar de la aplicación de la vacuna y pueden consistir en: a) Procesos inflamatorios: externamente aparecen dolor, calor y rubor. Si la vacuna fue aplicada por vía subcutánea se manifiesta primero dolor en la zona de la aplicación, que puede ir seguido de enrojecimiento. Esta reacción no se presenta de la manera descripta si la vacuna fue aplicada por vía intramuscular profunda. Cuando se aplican vacunas adsorbidas, (DPT, DT, TT y otras) las reacciones locales son generalmente causadas por los adyuvantes. Un adyuvante puede ser definido como cualquier sustancia que incorporada a una vacuna, acelera, prolonga o potencia la respuesta inmunogénica frente a la misma. Tales son las sales de aluminio o alumbre, que producen un proceso inflamatorio aséptico y por ello son potenciadoras de la respuesta inmunitaria. Estos abscesos son más comunes cuando el frasco multidosis de vacunación no ha sido bien agitado. Las vacunas líquidas sin adyuvantes, como por ejemplo las de origen viral vivas o muertas, o polisacáridos, al aplicarlas por vía subcutánea producen una reacción que es menor, salvo en el caso de algunas vacunas a virus muertos. La reacción local se puede considerar como una manifestación esperada y totalmente tolerable por parte del sujeto vacunado, la que desaparece sin ningún problema. De las vacunas de aplicación actual, la BCG es la que causa una reacción local más significativa, con erosión de la piel y segregación líquida que perdura por semanas o meses, pero que debe ser considerada normal. b) Procesos inmunológicos: son reacciones de tipo alérgico que se manifiestan en forma inmediata o retardada con respecto a la vacunación. Se deben más a la idiosincrasia propia del sujeto (personas alérgicas) y no a las vacunas: Reacciones de hipersensibilidad de tipo I: Entre las reacciones inmediatas


CALENDARIO DE VACUNACIÒN

El calendario de vacunación puede variar de país en país pero en líneas generales las vacunas que se aplican son las mismas y a la misma edad.

se encuentran la urticaria, hipersensibilidad de tipo I. Aparece alrededor de 30 minutos de aplicado el inyectable, y se debe a la fijación del antígeno a las IgE adheridas a la membrana de las células que contienen histamina, la que es liberada por el efecto de ruptura de la membrana celular producido por el inmunocomplejo formado y adherido.

Reacciones de hipersensibilidad de tipo III: Otro tipo de reacción inmediata pero más severa es el fenómeno de Arthus, hipersensibilidad de tipo III, proceso inflamatorio de tipo agudo, producido por inmuno complejos. Aparece entre las 6 y 24 horas o alrededor del sexto día de aplicada la vacuna. Primero aparece eritema-edema y posteriormente necrosis de los tejidos locales, con recuperación saludable del sujeto. Esta reacción ocurre por exceso de anticuerpos circulantes que se combinan en el lugar de la inyección con el mismo antígeno que les dio origen, exacerbando el proceso inflamatorio. Intervienen como células efectoras los neutrófilos y plaquetas, pues es una reacción inflamatoria y no cede con antihistamínicos, sí con anticoagulantes.

Reacción de hipersensibilidad retardada Tipo IV: la reacción aparece entre las 24 y 48 horas de aplicado el inyectable. Sucede por la intervención de los linfocitos T sensibilizados previamente por el antígeno vacunal que se está inoculando en esa oportunidad. Se produce un infiltrado perivascular, primero de neutrófilos y luego de macrófagos y linfocitos, conformando un proceso inflamatorio de tipo crónico que ocasiona daño tisular en el sitio de la inyección.


ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACION


LAS VACUNAS EN EL EMBARAZO El embarazo es una etapa especial, alrededor de la cual concurren importantes oportunidades para la prevención de las enfermedades evitables mediante la vacunación. Podemos pensar en prevención: Antes de que el embarazo se produzca Durante el embarazo y En el posparto y la lactancia. Todas las mujeres en edad fértil deberían estar inmunizadas frente a las enfermedades más comunes que pueden suponer un riesgo durante el embarazo. Las vacunas aportan protección a la madre y al bebé del embarazo actual o de futuras gestaciones. Los anticuerpos de la madre, adquiridos mediante su contacto con la enfermedad natural o porque la vacunaron, se transmiten al feto y al recién nacido confiriéndole importantes ventajas durante los primeros meses de vida. Es por esto que es sumamente importante que al planear tu embarazo, durante el propio embarazo o en el posparto debes pensar en tener una protección correcta en cuanto a las vacunas que sean necesarias. La planificación del embarazo Si la mujer expresa su deseo de quedar embarazada en los próximos meses o se encuentra ya embarazada y no se acuerda si ya tuvo la enfermedad o si la vacunaron, es conveniente y útil que el médico le pida un análisis de sangre para la determinación de los valores de anticuerpos frente a la rubéola, la hepatitis B y la varicela. Esto le ayudará a establecer las pautas a seguir en el posparto en relación con estas enfermedades y, en caso de exposiciones de riesgo durante el embarazo, facilitará la toma de decisiones y consejos. Si el embarazo no se ha producido, pero estás planeando embarazarte y tus análisis muestran que no tienes anticuerpos frente a la rubéola y no recuerdas haber sido vacunada, éste sería el momento de vacunarte, tomando las precauciones necesarias para que no te embaraces hasta que transcurran un mínimo de 4 semanas después de la vacunación. Las vacunas durante el embarazo tienen indicaciones y contraindicaciones. Las primeras se basan especialmente en evitar las enfermedades capaces de dañar al bebé que se está gestando. Las contraindicaciones, en cambio, se fundamentan en el daño potencial que posee cualquier droga o medicamento administrado durante el embarazo. Insistimos, hay una primera conducta conveniente: la vacunación adecuada debe ser realizada antes del embarazo. Guía para la vacunación de mujeres embarazadas “El riesgo que representa para un feto en crecimiento la vacunación de la madre durante el embarazo es principalmente teórico. No existen pruebas de que las mujeres embarazadas corran riesgo alguno al recibir vacunas elaboradas con virus inactivados, vacunas antibacterianas o toxoides. El beneficio de vacunar a las mujeres embarazadas normalmente sobrepasa el riesgo potencial cuando las probabilidades de exposición a una enfermedad son altas, cuando la infección implicaría un riesgo para la madre o para el feto y cuando es poco probable que la vacuna cause daño alguno". ACIP General Recommendations on Immunization.


Independientemente de que se usen vacunas con virus vivos o con virus inactivados, la vacunación de la embarazada estará justificada cuando: La enfermedad suponga un riesgo para la madre. La enfermedad suponga un riesgo para el feto. Exista una vacuna frente a la enfermedad y sea improbable que su administración suponga un riesgo añadido para la madre o el feto. La lactancia no es una contraindicación para la administración de las vacunas. Guía para la vacunación de mujeres embarazadas Tomada de las recomendaciones del Comité Asesor de Prácticas de Inmunización (ACIP por sus siglas en inglés).

Vacuna

Debe

considerarse

en caso de

estar indicada

Contraindicada

durante el

embarazo

De

rutina

Hepatitis A

Hepatitis B X

Gripe (Inact.) Recomendada

Gripe

(influenza)

(LAIV)

X

Sarampión

X

Parotiditis

X

Neumocócica

Poliomielitis

(VIP)

Rubéola

X

Tétanos/

Difteria X

Varicela

X

VACUNAS SIN CONTRAINDICACIONES (SE RECOMIENDA A PARTIR DEL CUARTO MES DE EMBARAZO) Hepatitis B: Está indicada cuando hay riesgo de contagio. “Esta infección en una mujer embarazada puede provocar enfermedades serias en la madre e infección crónica en el recién nacido. Por lo tanto, ni el embarazo ni la lactancia deben ser contraindicación a la vacunación de las mujeres". Gripe (influenza) (Virus inactivado): "Debido a que existe un mayor riesgo de complicaciones relacionadas con la gripe, deben vacunarse las mujeres que estarán embarazadas durante la temporada de la gripe". La vacuna puede administrarse en cualquier trimestre. Un estudio sobre la vacunación contra la gripe, en el cual participaron más de 2,000 mujeres embarazadas, demostró que no existe ningún efecto fetal adverso asociado a la vacuna contra la gripe.


Gripe (influenza) (LAIV): Los siguientes grupos de la población NO deben recibir la vacuna LAIV.- mujeres embarazadas. (Estas personas deben recibir la vacuna contra la gripe inactivada). Tétanos y difteria (Td): Se recomienda la administración de rutina de los toxoides Td (tetánico y diftérico) a las mujeres embarazadas en el segundo trimestre del embarazo. VACUNAS NO RECOMENDADAS, PERO QUE SE PUEDEN ADMINISTRAR SI ES IMPRESCINDIBLE (SERÁN VALORADOS SUS RIESGOS/BENEFICIOS EN CADA SITUACIÓN PARTICULAR POR EL OBSTETRA) Rabia: cuando exista un riesgo importante de que la madre adquiera la enfermedad por haber sido mordida por un animal enfermo. Cólera: aún a pesar de que su seguridad está sin determinar, sí puede administrarse si está indicada en casos de epidemia. Fiebre amarilla: No se ha determinado la inocuidad de la vacuna contra la fiebre amarilla durante el embarazo, por lo tanto, la vacuna debe ser administrada solamente si no se puede evitar viajar a una zona endémica y si existe un riesgo considerable de exposición". Poliomielitis (VIP): Aunque no se ha documentado ningún efecto adverso de la vacuna VIP en mujeres embarazadas o en sus fetos, por razones teóricas, debe evitarse administrar esta vacuna a mujeres embarazadas. “En caso de riesgo de infección, puede administrársele la VIP según los calendarios recomendados para los adultos. Neumocócica: No se ha evaluado la inocuidad de la vacuna polisacárida neumocócica durante el primer trimestre de embarazo, aunque no se conoce de ningún efecto adverso en recién nacidos cuyas madres fueron vacunadas por equivocación durante el embarazo. Haemophillus influenzae tipo b: la seguridad de las vacunas frente al Hib durante el embarazo no está establecida, por lo que se evitará su utilización en este período a menos que exista un riesgo sustancial de infección. Hepatitis A: Está indicada únicamente cuando hay riesgo de contagio. Protege al recién nacido hasta que comience su propio plan de vacunación. VACUNAS CONTRAINDICADAS Sarampión Rubéola y parotiditis "La vacuna triple vírica (sarampión, rubéola, parotiditis, o MMR, por sus siglas en inglés) y las vacunas que la componen NO deben ser administradas a mujeres embarazadas. "Si por equivocación una mujer embarazada es vacunada o si queda embarazada en las 4 semanas después de recibir la vacuna triple vírica, se le debe orientar sobre los motivos teóricos de preocupación con respecto al feto. En el posparto debe administrarse la vacuna triple vírica (sarampión, rubéola y parotiditis) a las mujeres susceptibles a la rubéola. Fiebre tifoidea: No se tienen datos sobre el uso de ninguna de las vacunas contra la fiebre tifoidea entre mujeres embarazadas". Varicela: Se desconocen los efectos de la vacuna contra la varicela en el feto; por lo tanto, las mujeres embarazadas no deben recibir esta vacuna. Si por equivocación, una mujer embarazada es vacunada o si queda embarazada en las 4 semanas después de recibir la vacuna contra la varicela, se le debe orientar sobre los motivos teóricos de preocupación con respecto al feto.


Ántrax: No se ha publicado ningún estudio sobre el uso de la vacuna contra el ántrax en mujeres embarazadas. Las mujeres embarazadas deben ser vacunadas contra el ántrax solamente si los beneficios potenciales de la vacunación sobrepasan los riesgos potenciales para el feto". Vaccinia (Viruela): "Las vacunas con virus vivos son contraindicadas durante el embarazo, por lo tanto, la vacuna contra la viruela no debe ser administrada durante el embarazo como procedimiento regular de rutina". Rubéola: está totalmente contraindicada VACUNAS PARA VIAJES Y OTRAS INDICACIONES: BCG: "Aún cuando no se ha establecido ninguna relación entre efectos dañinos en el feto y la vacuna BCG, no se recomienda su uso durante el embarazo". Encefalitis japonesa: "No se dispone de información específica sobre la inocuidad de la vacuna contra la encefalitis japonesa durante el embarazo”. Meningocócica (MPSV4 - Polisacárido): Se ha mostrado que esta vacuna es inocua y eficaz en las mujeres embarazadas. "En base a estudios sobre el uso de las vacunas meningocócicas durante el embarazo, no es necesario cambiar las recomendaciones en cuanto a administrar esta vacuna durante el embarazo". Meningocócica (MCV4 - Conjugada): "La vacuna MCV4 es inocua e inmunogénica en personas de 11 a 55 años de edad que no están embarazadas; sin embargo, no existe información sobre la inocuidad de la MCV4 durante el embarazo. Las mujeres en edad reproductiva que se enteran de que estaban embarazadas cuando recibieron la vacuna MCV4, deben comunicarse con su proveedor de cuidados de salud o el fabricante de la vacuna". VACUNACIÓN DE MUJERES LACTANTES La leche materna no interfiere la respuesta inmunitaria del lactante a ningún tipo de vacuna ni siquiera a las vacunas de la polio o del rotavirus. La eficacia de las vacunas aplicadas al bebé no se modifica, no es necesario cambiar el calendario de vacunación del bebé alimentado al pecho. Cuando la madre que amamanta es inmunizada no existe ningún peligro para el niño.


VACUNA CONTRA LA POLIOMIELITIS

La poliomielitis es una enfermedad infecciosa aguda que afecta al tracto gastrointestinal y ocasionalmente al sistema nervioso central. El agente causal es virus de la polio o poliovirus, serotipos 1, 2 y 3. Su forma de transmisión es de persona a persona principalmente por contacto oro-fecal directo, parece que también puede transmitirse por contacto indirecto a partir de saliva o heces infecciosas, o por el alcantarillado o agua contaminada.

AGENTE CAUSAL

El agente causal de la polio son los serotipos 1, 2 y 3 de poliovirus. El poliovirus pertenece al género Enterovirus y a la familia Picornavirus. La enfermedad paralítica a menudo es causada por el poliovirus tipo 1, seguido en frecuencia por el tipo 3 y con mucha menor frecuencia por el tipo 2.

El único reservorio del virus de la polio es el hombre, esto permitirá que en un futuro la enfermedad sea erradicada. La fuente de infección son las secreciones respiratorias y las heces de los individuos infectados. El virus entra en el organismo por la boca donde se disemina rápidamente y se adhiere a la faringe y a la mucosa intestinal. Penetra dentro de las células y se replica en ellas, para posteriormente pasar a los ganglios linfáticos y a la sangre. A partir del torrente sanguíneo es posible que invada el sistema nervioso central. El poliovirus permanece en las secreciones faríngeas durante días y continúa excretándose en heces hasta 2 meses después de la infección.

El virus de la polio es muy contagioso y cuando se produce la exposición familiar más del 90% de los contactos se infectan, facilitándose el contagio con el hacinamiento y la falta de higiene

Vacuna (inmunización) contra la polio La vacuna antipoliomielítica protege contra la poliomielitis, una enfermedad grave que lleva a que se presente pérdida del movimiento.

La vacuna contiene una forma inactiva (muerta) del virus de la polio, llamada vacuna antipoliomielítica inactivada o VAPI, y no puede causar poliomielitis.

La vacuna antipoliomielítica inactivada está disponible sola o combinada con:

DTaP-HepB DTap Hib DTaP solamente

La antipoliomielítica es una de las vacunas infantiles recomendadas y la vacunación debe iniciarse durante la lactancia. En la mayor parte de los Estados Unidos, se exige esta vacuna antes de que un niño pueda ingresar a la escuela.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001402.htm





QUIÉN DEBE RECIBIR ESTA VACUNA:

Los niños deben recibir 4 dosis de la vacuna antipoliomielítica inactivada; cada dosis se aplica a las siguientes edades:

2 meses (no antes de las 6 semanas) 4 meses 6 a 18 meses 4 a 6 años

Los niños que hayan recibido tres dosis antes de los 4 años de edad deben recibir una cuarta dosis antes o en el momento de ingresar a la escuela por primera vez. La cuarta dosis no se necesita si la tercera se administra después de los 4 años de edad.

A los adultos no se les aplica una inyección de refuerzo, a menos que exista la posibilidad de estar en lugares en donde se sabe que se presenta esta enfermedad.

Las siguientes personas no deben recibir la vacuna:

Personas que hayan tenido reacciones alérgicas graves después de recibir esta vacuna.

Personas que hayan tenido reacciones alérgicas graves a los antibióticos estreptomicina, polimixina B o neomicina.

No se ha informado de efectos secundarios en mujeres embarazadas que hayan recibido esta vacuna; sin embargo, se debe evitar durante el embarazo en lo posible. Las mujeres embarazadas que estén en mayor riesgo de infección o que necesiten protección inmediata deben recibir una vacuna antipoliomielítica inactivada de acuerdo con el calendario recomendado para los adultos.

La vacuna antipoliomielítica inactivada se le puede administrar sin problema a las siguientes personas:

Mujeres que estén amamantando. Niños con diarrea. Cualquier persona que:

o tenga problemas respiratorios menores en las vías respiratorias altas, con o sin fiebre;

o haya tenido reacciones leves o moderadas a una dosis previa de la vacuna;

o esté tomando terapia antimicrobiana; o esté mejorando después de una enfermedad aguda.

Las personas que están moderada o gravemente enfermas en general deben esperar hasta que se hayan recuperado para recibir la vacuna.

BENEFICIOS:


La poliomielitis es infrecuente, para casi toda persona, los beneficios de la vacuna superan los riesgos.

EFECTOS SECUNDARIOS:

La vacuna antipoliomielítica inactivada puede causar leves dolores y enrojecimiento en el área de la inyección, lo cual generalmente no es grave y dura sólo unos pocos días. Normalmente, no hay otros síntomas ni se requieren más cuidados después de la vacunación.

LLAME AL MÉDICO SI:

No está seguro acerca de si la vacuna antipoliomielítica se debe o no aplicar, particularmente si existen afecciones por las que la vacunación se deba retrasar o suspender.

Se presenta una reacción alérgica u otros síntomas después de la aplicación de esta vacuna.

Tiene otras preguntas o inquietudes con respecto a esta vacuna.

Nombres alternativos

Vacuna antipoliomielítica inactivada (VAPI); Vacuna de Salk; Vacuna antipoliomielítica; VAP

TIPOS DE VACUNAS CONTRA LA POLIOMIELITIS

Existen dos tipos de vacunas que protegen frente a la poliomielitis:

1.- Vacuna de la polio oral (VPO, Vacuna Sabin)

Se conoce como vacuna de Sabin, por su inventor, Albert Sabin. Es una vacuna de virus vivos atenuados. Se administra por vía oral. En España hasta hace poco se administraba más o menos a los 2, 4, 6 y 18

meses, con una dosis de recuerdo a los 6 años, recientemente se ha modificado el calendario vacunal y se administra la vacuna inyectable desde enero de 2004.

La OMS recomienda VPO como la vacuna de elección para sus programas nacionales de vacunación expandidos.

Las ventajas de las vacunas de virus vivos atenuados son que imitan la infección natural, producen un gran estímulo del antígeno y proporcionan una protección duradera. La desventaja es que en algunos casos estas vacunas pueden conservar patogenicidad y en algún caso causar enfermedad..

2.- Vacuna antipolio inyectable (VPI, Vacuna Salk)

Se llama así por su inventor, Jonas Salk. Es una vacuna inactivada constituida por virus muertos.


Se administra por vía intramuscular. En España sustituye a la vacuna atenuada oral desde el año 2004, con el

fin de evitar el escaso riesgo que se asociaba con la vacuna atenuada oral de producir una poliomielitis.

Se administra en un nuevo preparado, combinada con las vacunas de difteria, tétanos, tosferina, (DTP), hepatitis B y Haemophilus influenzae tipo b.

Las ventajas de las vacunas inactivadas son que las propiedades antigénicas del organismo infeccioso permanecen intactas, a pesar de que los virus pierden la capacidad de reproducirse o de causar la enfermedad.

REACCIONES ADVERSAS

1.- Vacuna de la polio oral (VPO, Vacuna Sabin)

El único efecto secundario asociado con esta vacuna es la posibilidad de poder provocar una poliomielitis similar a la que produce el virus, esta complicación es muy infrecuente (alrededor de 1 caso de cada 750000 primeras dosis de vacuna administrada).

2.- Vacuna antipolio inyectable (VPI, Vacuna Salk)

Respecto a las reacciones adversas debe tenerse en cuenta que la vacuna inactivada puede producir alergia y pequeñas reacciones cutáneas locales de enrojecimiento y dolor. No se debe administrar esta vacuna a personas que hayan experimentado reacciones anafilácticas previas a esta vacuna o a los antibióticos estreptomicina, polimixina B o neomicina ya que contienen algunas cantidades de ellos.

No se han documentado reacciones adversas medicamentosas graves.

Aunque no hay datos de reacciones adversas en mujeres embarazadas o en sus fetos, en principio se evitará la vacunación de mujeres embarazadas con la vacuna inactivada. De todas formas, en caso de que una mujer embarazada necesite protección inmediata frente a la polio se puede administrar la vacuna con las recomendaciones de vacunación en adultos. La lactancia no es contraindicación para administrar la vacuna inactivada.

Esta vacuna contiene el virus vivo debilitado. Su presentación es en forma líquida y se administra por vía oral. La forma trivalente (TOPV) es la más efectiva contra todas las formas conocidas de la polio.

La forma monovalente (MOPV) es efectiva contra un solo tipo de polio y no se usa en los Estados Unidos.

CALENDARIO DE INMUNIZACIÓN CONTRA LA POLIOMIELITIS

La vacunación contra la polio es una de las inmunizaciones recomendadas en la niñez y debería comenzarse en la infancia. En la mayoría de los países esta


vacuna se administra antes de la escolarización. Deben administrarse al menos tres dosis, siendo recomendable cuatro (o más, en áreas donde la polio es frecuente). La primera dosis se administra a los 2 meses de edad. Las siguientes se deben administrar a los 4 meses, 6 meses, y entre los 15 y los 18 meses. Las dosis posteriores son optativas, dependiendo de la incidencia de la enfermedad en la zona).

Debe suministrarse una dosis final previa a la escolarización (entre los 4 y los 6 años). Una vez que se completa la serie inicial de vacunaciones, los adultos no son vacunados a no ser que se expongan a la enfermedad (por ejemplo, si planean viajar a un país donde haya polio actualmente). Si algún adulto que no ha recibido nunca ningún tipo de vacuna de la polio tiene la necesidad de ser inmunizado, debería utilizar únicamente la forma VIP. Los adultos que recibieron las primeras dosis de la vacuna pero no completaron la serie pueden utilizar la forma VPI o la VPO.

BENEFICIOS DE LA VACUNA

El 90% de personas vacunadas con cualquiera de las 2 formas de vacuna son inmunes a la polio. La vacuna Sabin puede administrarse sin riesgo a niños. Por regla general (al igual que el resto de medicamentos) no se recomienda en mujeres embarazadas. Sin embargo, una mujer embarazada que necesite protección inmediata contra polio puede recibir la Sabin (oral), ya que no han descrito problemas para la mujer o el feto.

RIESGOS DE LA VACUNA

La polio puede desarrollarse en la persona incluso estando inmunizada. Esto es muy raro (se da en una proporción aproximada de 1 entre 7,8 millones).

La polio puede desarrollarse también en la gente que está en contacto cercano con la persona inmunizada. Esto puede ocurrir si una persona no está protegida (inmunizada) contra la polio. El riesgo es altísimo después de haber recibido la primera dosis de vacuna. Si un niño va a ser vacunado contra la polio, y hay algún adulto que vaya a estar en contacto directo con el niño, debería vacunarse a la vez que el niño.

CONTRAINDICACIONES

En personas inmunodeprimidas, la vacuna Salk se prefiere a la Sabin (enfermos de SIDA, cáncer, leucemia, o linfoma, pacientes bajo tratamiento con radioterapia, quimioterapia, corticosteroides, tales como prednisona, u otras medicaciones inmunosupresoras). Las personas inmunodeprimidas deben, asimismo, evitar el contacto con personas que ha recibido la vacuna Sabin hasta dos semanas después de la vacunación (porque el virus vivo en la vacuna oral puede transmitirse desde la persona vacunada). La forma inyectable (Salk) se recomienda a quienes, debiendo inmunizarse frente a la polio, convivan con una persona inmunodeprimida. La vacuna Salk (inyectable) no debería darse a personas con alergia severa a la neomicina o estreptomicina.


SÍNTOMAS Y CUIDADOS DESPUÉS DE LA VACUNACIÓN

La vacuna oral (Sabin) no suele ocasionar ningún síntoma. La vacuna Salk puede ocasionar enrojecimiento y molestia leve en el lugar de la inyección.

Esta no es severa y dura únicamente unos pocos días. Normalmente no hay otros síntomas ni se necesitan otros cuidados después de la inmunización. IPV (vacuna antipoliomielitica inactiva ): inyeccciòn, es la mas recomendada OPV (vacuna antipoliomielitica oral): gotas, por via bucal Ambas vacunas inmunizan contra la polio, pero la OPV es mejor para prevenir la transmisión de la enfermedad QUIENES DEBE VACUNARSE CONTRA LA OPV Y CUANDO. Solo se debe usar en ciertas circuntancias tales como:

1) Campaña de inmunización masiva para controlar brotes de poliomoelitis 2) An niños a quien nuca se les haya puesto la vacuna antipoliomielitica

que vayan a viajar en cuatro semanas a países donde la poliomoelitis es común. Estos niños deben recibir las primeras dosis de la OPV.

3) Niños cuyos padres no aceptan la cantidad recomendada de inyección. Estos niños deberán ser vacunas dos contra la IPV para las dos primeras dosis de la serie, pero pueden tomar la OPV para la tercera o cuarta dosis, o para ambas.

4) Personas que tengan alergia que amenazan su vida a los antibióticos neomicina, estreptomicina o polimixina B, o personas que hayan tenidfo una reacción alérgica que amenazo su v ida cuando recibieron una d9osis de la IPV. Estas personas pueden tomar la OPV en reemplazo.

CUÁLES SON LOS RIESGOS QUE SE CORREN EN LA VACUNA ANTIPOLOMIELITICA ORAL. La OPV puede, raramente reproducir la poliomielitis. Esta es la razon por la que ya no se la recomienda mas para la mayoria de las personas. Causo varios casos de poliomielitis cada año (cerca de 1 caso por cada 2,5 millomes de dosis de vacuna))durante los años que fue utilizada. La OPV puede producir la poliomielitis en personas que tomas la vacuna o en personas que están en contacto cercano con ellas. Los expertos creen que la IPV pueden proteger a niños y adultos , sin el riesgos inherente de contraer la enfermedad.

Algunas personas no debieran ser vacunadas con la IPV, o debieran esperar.

Las siguientes personas no debieran ser vacunadas con la IPV:

Cualquier persona que alguna vez haya tenido una reacción alérgica que le puso en peligro la vida al usar los antibióticos neomicina,


estreptomicina o polimixina B no deberá recibir una inyección antipoliomielítica.

Cualquier persona que haya tenido una reacción alérgica grave a la inyección antipoliomielítica no deberá ser vacunada otra vez.

Las siguientes personas deberán esperar:

Cualquier persona que en el momento que deba ser vacunada esté moderada o seriamente enferma, normalmente deberá esperar hasta recuperarse antes de ser vacunada con la vacuna antipoliomielítica. Las personas que tengan afecciones menores, como por ejemplo un resfrío, pueden ser vacunadas.

Solicite mayor información a su proveedor del cuidado de la salud.

CUÁLES SON LOS RIESGOS QUE SE CORREN CON LA IPV Algunas personas que son vacunadas con la IPV sienten dolor en el lugar donde se les dió la inyección. No se conocen ningunos casos en que la vacuna de uso actual haya causado problemas serios, y la mayoría de las personas no experimenta ningún tipo de problemas con ellas. Sin embargo, una vacuna, como cualquier otra medicina, puede causar problemas serios, como por ejemplo una fuerte reacción alérgica. El riesgo de que una inyección antipoliomielítica cuase daños serios, o la muerte, es muy poco.

VPI VPO Protección duradera Protección duradera Inmunogenicidad 95% con 3 dosis Inmunogenicidad 95% con 3 dosis No pierde inmunogenicidad Puede perder inmunogenicidad Induce inmunidad faríngea no intestinal

Induce inmunidad faríngea e intestinal

Limita la circulación de virus salvaje Mayor limitación de virus salvaje circulante

Produce inmunidad de grupo Produce inmunidad de grupo No hay efecto en cadena con la vacunación

Efecto de vacunación en cadena

Muy efectiva en control de enfermedades

Efectiva en control de enfermedad

Paso previo a la erradicación Gran impacto en la erradicación Complicada de administrar Fácil de administrar Costo mas elevado Bajo costo Posibilidad de combinar con otras vacunas

No se puede combinar

Poca sensibilidad el calor Sensible al calor No asociada al PAV Asociadas al PAV en vacunas y

contactos Se puede vacunar a inmunocomprometidos

No se puede vacunar a inmunocomprometidos



VACUNACIÓN Y CONTROL DE INMUNIZACIÓN





TIPOS DE VACUNAS CONTRA LA POLIOMIELITIS

(VPO) VACUNA ANTIPOLIO ORAL (VPI) VACUNA ANTIPOLIO INYECTABLE


CONCLUSIÓN LA APORTACIÓN FUNDAMENTAL DE ESTE TRABAJO ES PONER DE MANIFIESTO LA PERCEPCIÓN DE LAS MADRES DE LA COMUNIDAD SOBRE LA VACUNACIÓN DE SUS HIJOS EN LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES MEDIANTE EL TRABAJO DEL EQUIPO DE SALUD COMUNITARIA COMO PARTE VITAL DE LAS TAREAS DE EDUCACIÓN Y PROMOCIÓN DE MANERA QUE SEA POSIBLE SENSIBILIZAR A LAS MADRES EN CUANTO A LAS CREENCIAS Y REALIDADES SOBRE LA VACUNACIÓN DE SUS HIJOS QUE SE EXPRESEN DE MANERA POSITIVA HACIA EL PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIÓN PAI, AYUDANDO ASÍ A EVITAR EL RETRASO DEL PROGRAMA PAI, Y ASÍ MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA DE LA COMUNIDAD.

http://www.monografias.com/trabajos/fintrabajo/fintrabajo.shtml

http://www.monografias.com/trabajos15/calidad-de-vida/calidad-de-vida.shtml


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Documents

TRABAJO DE INMUNOLOGIA-VACUNAS.pdf