Embed Size (px)
Citation preview
TRABAJO DE INVESTIGACIÓN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL
TITULO DE LICENCIADO EN ENFERMERÍA
TEMA:
"FACTORES DE RIESGO PARA EL CONSUMO DE DROGAS EN
ADOLESCENTES GESTANTES DEL CENTRO DE SALUD FRANCISCO
JÁCOME DE NOVIEMBRE A ENERO 2019".
AUTORES:
MURILLO MERO JENNIFER GABRIELA
POMA LÓPEZ ALEX OMAR
TUTOR:
LCDA. SILVIA HURTADO PANTOJA
GUAYAQUIL, ABRIL DE 2018
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIAS Y TECNOLOGÍA
FICHA DE REGISTRO DE TESIS
TÍTULO: "FACTORES DE RIESGO PARA EL CONSUMO DE DROGAS EN
ADOLESCENTES GESTANTES DEL CENTRO DE SALUD FRANCISCO JÁCOME
DE NOVIEMBRE 2018 A ENERO 2019".
AUTORES:
Alex Omar Poma
Gabriela Murillo Mero
TUTOR(A):
Lcda. Silvia Hurtado P.
INSTITUCIÓN:
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD:
CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA:
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
FECHA DE PUBLICACIÓN:
N° DE PÁGS.: 66
ÁREA TEMÁTICA: ENFERMERIA PALABRAS CLAVES: adolescentes, drogas, legal, vulnerabilidad, madurez
RESUMEN:
El consumo de drogas en adolescentes en estado de gestación se ha convertido en un problema social y
de salud alarmante para nuestro país, ya que además de causar efectos irreversibles para la salud de la
madre y del futuro bebé existen problemas de tipo psico-física, socio-familiar, académico, laboral y
legal. Este trabajo se basa en determinar cuáles son los factores que influyen en el consumo de drogas
en adolescentes gestantes del Centro de Salud Francisco Jácome de Noviembre a 08 de aabril 2019. Se
empleó un enfoque cuantitativo, descriptivo y transversal, el cual fue aplicado a 36 adolescentes
gestantes consumidoras de droga, a quienes se les realizó una encuesta de 20 preguntas con la finalidad
de conocer sus inicios en el consumo de drogas y las factores influyentes en aquello. Los datos
estadísticos que se obtuvieron fueron valorados en porcentajes y representados en gráficos. Obtuvimos
como resultados que el 58% son adolescentes entre 17 y 21 años son el índice que más consumen debido
a que son un grupo vulnerable, que a su edad en la que se produce proponer el desarrollo de la madurez
mental y responsabilidades en las jóvenes, y que a su vez representa una carga familiar.
N° DE REGISTRO(en base de datos): N° DE CLASIFICACIÓN:
Nº
DIRECCIÓN URL (tesis en la web): Repositorio Universidad de Guayaquil
ADJUNTO PDF SI NO
CONTACTO CON AUTORES:
POMA LOPEZ ALEX OMAR
MURILLO MERO GABRIELA
Teléfono:
0985799354
0988827744
E-mail: [email protected]
CONTACTO DE LA INSTITUCIÓN Nombre: LCDA. RUTH OVIEDO RODRIGUEZ
Teléfono: 04-2281106
X
II
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
Guayaquil, 25 de Febrero del 2019
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR
Habiendo sido nombrado, LIC. SILVIA HURTADO PANTOJA Mgs, tutora del trabajo
de titulación "FACTORES DE RIESGO PARA EL CONSUMO DE DROGAS EN
ADOLESCENTES GESTANTES DEL CENTRO DE SALUD FRANCISCO
JÁCOME DE NOVIEMBRE 2018 A ENERO 2019" certifico que el presente
proyecto, elaborado por ALEX OMAR POMA con C.I. No. 0923635973 y GABRIELA
MURILLO MERO con C.I. No. 0953397783 con mi respectiva supervisión como
requerimiento parcial para la obtención del título de Licenciatura en enfermería, en la
Carrera de Enfermería de la Facultad de Ciencias Médicas, ha sido REVISADO Y
APROBADO en todas sus partes, encontrándose apto para su sustentación.
Lic. Silvia Hurtado P., Mgs
DOCENTE TUTOR
C.I. No. 0907681431
III
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
Guayaquil, 25 de Febrero del 2019
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR REVISOR
Habiendo sido nombrado, PSIC. ESPERANZA AYALA LOOR tutor del trabajo de
titulación "FACTORES DE RIESGO PARA EL CONSUMO DE DROGAS EN
ADOLESCENTES GESTANTES DEL CENTRO DE SALUD FRANCISCO
JÁCOME DE NOVIEMBRE A ENERO 2019" certifico que el presente proyecto,
elaborado por ALEX OMAR POMA con C.I. No. 0923635973 y GABRIELA
MURILLO MERO con C.I. No. 0953397783, con mi respectiva supervisión como
requerimiento parcial para la obtención del título de Licenciatura en Enfermería, en la
Carreara de Enfermería de la Facultad de Ciencias Médicas, ha sido REVISADO Y
APROBADO en todas sus partes, encontrándose apto para su sustentación.
Psic. Esperanza Ayala Loor Msg
DOCENTE TUTOR REVISOR
C.I. No. 0700541865
IV
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
LICENCIA GRATUITA INTRANSFERIBLE Y NO EXCLUSIVA PARA EL USO
NO COMERCIAL DE LA OBRA CON FINES NO ACADÉMICOS
Yo JENNIFFER GABRIELA MURILLO MERO con C.I. No 0953397783, y ALEX OMAR POMA
LÓPEZ con C.I. No 0923635973 , certifico que los contenidos desarrollados en este trabajo de titulación,
cuyo título es "FACTORES DE RIESGO PARA EL CONSUMO DE DROGAS EN ADOLESCENTES
GESTANTES DEL CENTRO DE SALUD FRANCISCO JÁCOME DE NOVIEMBRE A ENERO
2019", son de mi absoluta propiedad y responsabilidad Y SEGÚN EL Art. 114 del CÓDIGO ORGÁNICO DE
LA ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E INNOVACIÓN*, autorizo el
uso de una licencia gratuita intransferible y no exclusiva para el uso no comercial de la presente obra con fines
no académicos, en favor de la Universidad de Guayaquil, para que haga uso del mismo, como fuera pertinente
____________________________________ ____________________________
C.I.0953397783 C.I. 0923635973
*CÓDIGO ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E INNOVACIÓN
(Registro Oficial n. 899 - Dic./2016) Artículo 114.- De los titulares de derechos de obras creadas en las instituciones de
educación superior y centros educativos.- En el caso de las obras creadas en centros educativos, universidades, escuelas
politécnicas, institutos superiores técnicos, tecnológicos, pedagógicos, de artes y los conservatorios superiores, e institutos
públicos de investigación como resultado de su actividad académica o de investigación tales como trabajos de titulación,
proyectos de investigación o innovación académicos, u otros análogos, sin perjuicio de que pueda existir relación de
dependencia, la titularidad de los derechos patrimoniales corresponderá a los autores. Sin embargo, el establecimiento tendrá
una licencia gratuita, intransferible exclusiva para el uso no comercial de la obra con fines académicos.
V
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
CERTIFICADO PORCENTAJE DE SIMILITUD
Habiendo sido nombrado Licda. SILVIA HURTADO PANTOJA Msg tutor del trabajo de
titulación certifico que el presente proyecto ha sido elaborado por con mi respectiva
supervisión como requerimiento parcial para la obtención del título de Licenciado en
Enfermería.
Se informa que el proyecto: ha sido orientado durante todo el periodo de ejecución en el programa
antiplagio URKUND quedando el 9 % de coincidencia.
________________________
Licda. Silvia Hurtado P., Msg.
C.I. 0907681431
VI
AGRADECIMIENTO
Damos nuestros más afectuosos y sinceros agradecimientos a Dios, creador de
la vida, inteligencia y fortaleza para afrontar estos años de estudio en la carrera
de licenciatura en enfermería que sin dudar decidimos que sin su ayuda no
habríamos alcanzado lograr nuestras metas.
Es grato mencionar y agradecer a cada una de nuestras autoridades, docentes y
tutores quienes fueron el pilar fundamental de la formación que hemos recibido
en nuestra prestigiosa carrera de enfermería de la Universidad de Guayaquil ya
que con sus años de experiencia y enseñanzas impartidas hemos logrado
formarnos como personas y profesionales de enfermería capaces de brindar un
cuidado holístico de calidad y calidez hacia nuestros pacientes.
Y en forma de agradecimiento indirecto por su apoyo, estímulo y preocupación
a nuestros queridos familiares quienes han hecho posible el alcanzar nuestras
metas como formación profesional.
Murillo Mero Gabriela
Poma López Alex Omar
VII
DEDICATORIA
Dedico mi trabajo y mi esfuerzo por el alcance de una meta, a mis padres
quienes fueron los precursores del más grande logro que voy a obtener a lo
largo de mi vida. Quienes han sido mi mayor fuente de inspiración de luchar
por mis sueños y triunfar con éxito en cada uno de los obstáculos que se me han
presentado en la vida.
A mis hermanos, por haberme llevado por el camino correcto en cada una de
las decisiones que he tenido en el camino, quienes me han hecho pensar que
cada paso que doy debo alcanzarlo con esfuerzo, coraje y sacrificio propio,
como ejemplos de superación que me ha servido para obtener la fortaleza y
destreza, que me ayuden alcanzar mis objetivos por sí solo, la cual me siento
eternamente muy complacido.
Poma López Alex Omar
Dedico mi tesis a mis padres por brindarme su apoyo incondicional, por ser mi
fortaleza para luchar por este sueño y sobre todo por ser quienes han forjado a
la persona que soy en la actualidad, inculcándome valiosos valores.
A mis hermanos por haberme prestado su ayuda en todo momento, por sus
palabras de aliento que me hicieron entender que con esfuerzo y constancia se
logran los objetivos.
A la persona que ha estado conmigo durante toda mi carrera universitaria,
incluso en los momentos más difíciles, gracias mi amor por apoyarme y
motivarme a seguir cada día.
Murillo Mero Jenniffer Gabriela
VIII
INDICE GENERAL
REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIAS Y TECNOLOGÍA ............................................... I
UNIDAD DE TITULACIÓN .................................................................................................................... II
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR ................................................................................................................ II
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR REVISOR ................................................................................................ III
UNIDAD DE TITULACIÓN ................................................................................................................... IV
UNIDAD DE TITULACIÓN .................................................................................................................... V
CERTIFICADO PORCENTAJE DE SIMILITUD ......................................................................................... V
DEDICATORIA ................................................................................................................................... VII
INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................ 13
CAPÍTULO I ....................................................................................................................................... 15
EL PROBLEMA ................................................................................................................................... 15
1.1 Planteamiento del problema ................................................................................................. 15
1.2 Formulación del Problema ..................................................................................................... 18
1.3 Justificación e importancia de la investigación ...................................................................... 18
1.4 Objetivos de la investigación .................................................................................................. 20
1.4.1 Objetivo General ............................................................................................................. 20
1.4.2 Objetivos Específicos ....................................................................................................... 20
CAPITULO II ...................................................................................................................................... 21
MARCO TEÓRICO .............................................................................................................................. 21
2.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN ................................................................................. 21
2.2 MARCO CONCEPTUAL ............................................................................................................ 23
2.2.1 DROGAS ........................................................................................................................... 23
2.2.2 TIPOS DE DROGAS ........................................................................................................... 23
2.2.3 SEGÚN SU VÍA DE CONSUMO .......................................................................................... 23
2.2.4 SEGÚN SU EFECTO SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO ......................................................... 23
2.2.6 LAS DROGAS Y EL EMBARAZO ASPECTO TOXICOLÓGICOS .............................................. 25
2.2.7 CONSUMO DE DROGAS DURANTE EL EMBARAZO EFECTOS SOBRE EL BINOMIO
MATERNO-FETAL ...................................................................................................................... 27
2.4 MARCO LEGAL ........................................................................................................................ 30
2.4.1CONSTITUCIÓN DE LA REPÚBLICA DEL ECUADOR............................................................ 30
2.4.2 LEY DE MATERNIDAD GRATUITA Y ATENCIÓN INFANTIL ................................................ 31
IX
2.4.3 CÓDIGO DE LA NIÑEZ Y ADOLESCENCIA .......................................................................... 31
2.4.4 PLAN NACIONAL DE DESARROLLO TODA UNA VIDA ....................................................... 32
2.5 MODELOS Y TEORÍAS DE ENFERMERÍA .................................................................................. 33
2.5.1 MODELO DE PROMOCIÓN DE LA SALUD DE NOLA J. PENDER ........................................ 33
2.5.2 ANÁLISIS DE APLICACIÓN EN NUESTRA INVESTIGACIÓN ................................................ 33
2.5.3 TEORÍA PSICODINÁMICA DE HILDEGARD PEPLAU .......................................................... 34
2.5.4 RELACIÓN ENFERMERA Y PACIENTE DESCRIBE CUATRO FASES. ..................................... 34
2.5.5 ANÁLISIS DE APLICACIÓN EN NUESTRA INVESTIGACIÓN ................................................ 34
CAPITULO III ..................................................................................................................................... 39
3.2 TIPO DE ESTUDIO: .................................................................................................................. 39
3.3 PROCEDIMIENTO DE LA INVESTIGACION: .............................................................................. 39
3.4 PROCESAMIENTO DE DATOS: ................................................................................................. 40
3.5 CRONOGRAMA PARA EL DESARROLLO DEL TRABAJO DE TITULACION .............................. 41
3.6 PRESUPUESTO PARA EL DESARROLLO DE LA TESIS ............................................................ 42
3.7 ANÁLISIS DE RESULTADOS .................................................................................................. 43
CAPITULO IV ..................................................................................................................................... 49
CONCLUSIÓN .................................................................................................................................... 49
RECOMENDACIONES ........................................................................................................................ 50
Bibliografía ..................................................................................................................................... 51
UNIDAD DE TITULACIÓN .................................................................................................................. 55
UNIDAD DE TITULACIÓN .................................................................................................................. 56
X
ÍNDICE DE GRÁFICOS
GRAFICO 1: FACTORES SOCIOCULTURALES………….…………………………44
GRAFICO 2: INGRESOS FAMILIARES SATISFACEN NECESIDADES..……..…..45
GRÁFICO 3: CONSUMO DE DROGAS……...……….………………………………46
GRAFICO 4: CONOCIMIENTO SOBRE LAS ALTERACONES EN EL
PRODUCTO……………………………………………………………………………..47
GRAFICO 5: FACTORES FISICOS...…………………………………………………48
GRAFICO 6: FACTORES PSICOSOCIALES.………………………………………..49
XI
INDICE DE ANEXOS
ANEXO 1. FORMATO DE EVALUACIÓN DE LA PROPUESTA DE TRABAJO….56
ANEXO 2. ACUERDO DEL PLAN DE TUTORÍA……………….…………………..57
ANEXO 3. UNIDAD DE TITULACIÓN………………..……………………………..58
ANEXO 4. RÚBRICA DE EVALUACIÓN DE MEMORIA ESCRITA DEL TRABAJO
DE TITULACIÓN..……………………………………………………………………..59
ANEXO 5. SOLICITUD REVISIÓN FINAL………………………………….………60
ANEXO 6. RÚBRICA DE EVALUACIÓN DE MEMORIA ESCRITA DEL TRABAJO
DE TITULACIÓN…………………………………………………………………..….61
ANEXO 7. CONSENTIMIENTO INFORMADO……..………………………………62
ANEXO 8. FORMATO ENCUESTA………………………….………………………64
XII
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICA
CARRERA DE ENFERMERIA
"Factores de riesgo para el consumo de drogas en adolescentes gestantes del Centro de Salud Francisco
Jácome de noviembre a enero 2019".
Autores: Murillo Mero Jenniffer Gabriela, Poma López Alex Omar
Tutora: Lcda, Silvia Hurtado
RESUMEN
Este trabajo se basa en determinar cuáles son los factores que influyen en el consumo de drogas en adolescentes
gestantes del Centro de Salud Francisco Jácome de Noviembre 2018 a Enero 2019. Dando a conocer que las
adolescentes gestante son un grupo de alto riesgo de vulnerabilidad en el consumo de drogas, por lo cual se ha
convertido en un problema social y de salud alarmante para nuestro país, ya que además de causar efectos
irreversibles para la salud en el binomio materno-fetal existen problemas de tipo psico-física, socio-familiar,
académico, laboral y legal. Se empleó un enfoque cuantitativo, descriptivo y transversal, el cual fue aplicado a
36 adolescentes gestantes consumidoras de droga, a quienes se les realizó una encuesta de 20 preguntas con la
finalidad de conocer sus inicios en el consumo de drogas y las factores influyentes en aquello. Los datos
estadísticos que se obtuvieron fueron valorados en porcentajes y representados en gráficos, logrando evidenciar
que el 58% de adolescentes entre 17 y 21 años son las que más consumen algún tipo de droga, que en su
mayoría tiene como antecedente haber sido influenciada por amigos en fiestas o colegios, sumándose diversos
factores que intervienen en tomar esta conducta, como la falta de un hogar nuclear, no contar con recursos
económicos que satisfagan necesidades de recreación y esparcimiento, la falta de apoyo familiar y aceptación
social en su estado de gestación que las conlleva a sentirse discriminadas o deprimidas, buscando como
solución el consumo sin tener en cuenta las consecuencias que pueden presentarse en binomio materno-fetal,
además de presentar un alto índice de deserción estudiantil lo que a su vez representa una carga familiar e
incluso imposibilita la asistencia a centros de rehabilitación para mejorar la situación de estas jóvenes.
"Risk factors for drug use in pregnant adolescents of the Francisco Jácome Health Center from
November to January 2019".
Authors: Murillo Mero Jenniffer Gabriela, Poma López Alex Omar
Tutor: Lcda, Silvia Hurtado
ABSTRACT
This work is based on determining the factors that influence the consumption of drugs in pregnant adolescents
of the Francisco Jácome Health Center from November 2018 to January 2019. By revealing that pregnant
adolescents are a group at high risk of vulnerability in the consumption of drugs since it has become an alarming
social and health problem for our country, since in addition to causing irreversible effects to maternal-fetal
health binomial there are problems of psycho-physical, socio-family, academic, work and legal. A quantitative,
descriptive and cross-sectional approach was used, which was applied to 36 adolescent pregnant women who
were drug users, who were surveyed with 20 questions in order to know their beginnings in drug use and the
influencing factors in that. The statistical data that was obtained were valued in percentages and represented in
graphs, making it possible to show that 58% of adolescents between 17 and 21 years old are the ones that
consume the most drugs, that most of them have a history of having been influenced by friends. at parties or
schools, adding various factors involved in taking this behavior, such as the lack of a nuclear home, not having
economic resources that meet recreational and leisure needs, lack of family support and social acceptance in
their pregnancy it leads them to feel discriminated or depressed, seeking as a solution the consumption without
taking into account the consequences that may arise in maternal-fetal binomial, in addition to presenting a high
rate of student desertion which in turn represents a family burden and even makes the assistance to
rehabilitation centers to improve the situation of these young women.
13
INTRODUCCIÓN
Este trabajo de investigación se presenta como requisito para optar al título de
Licenciatura en Enfermería, con el tema: "FACTORES DE RIESGO PARA EL
CONSUMO DE DROGAS EN ADOLESCENTES GESTANTES DEL CENTRO
DE SALUD FRANCISCO JÁCOME DE NOVIEMBRE 2018 A ENERO 2019". El
consumo de drogas es un fenómeno multicausal y complejo, que se ha transformado en
los últimos años en un tema de preocupación a nivel mundial, y que ocasiona repercusión
en una o más de las siguientes áreas: psico-física, socio-familiar, académico laboral y
legal.
Esta investigación se realizó con el interés de determinar los principales factores de riesgo
que inciden en el consumo de drogas en adolescentes gestantes en edades entre 17 a 21
años, ya que dicha acción durante la gestación, se relaciona con consecuencias negativas
para la salud del binomio materno-fetal, poniendo en riesgo la vida de la madre y su hijo,
además de generar los problemas antes mencionados.
Es por ello que este trabajo investigativo se realizó de forma exhaustiva a las adolescentes
gestantes consumidoras, en donde aplicamos una encuesta siendo este nuestro material
de apoyo que nos ayuda a identificar las variables sociodemográficas y antecedentes
familiares de consumo de drogas de las adolescentes y analizar sus consecuencias.
De esta manera, nuestra investigación está presentada en varios capítulos que tratan de
explicar e impartir la importancia del estudio realizado y generar conciencia en las
adolescentes gestantes para así disminuir la tasa de mortalidad y morbilidad del binomio
materno fetal.
Capítulo I, en este refiere al planteamiento del problema, la ubicación situacional,
formulación del problema, justificación e importancia de la investigación y objetivos.
Capitulo II, se demuestra antecedentes del estudio, marco teórico que comprueba y
ampara el conocimiento descrito, así como la fundamentación legal y la matriz de
operacionalización de las variables dependientes e independientes.
14
Capitulo III, nos da a conocer los métodos y materiales del diseño de la investigación
incluyendo la población objeto de estudio como muestra, instrumento de la investigación
y procesamiento de datos.
Capitulo IV, nos permite conocer datos estadísticos el análisis, e interpretación de
resultados.
15
CAPÍTULO I
EL PROBLEMA
1.1 Planteamiento del problema
El consumo de drogas en el mundo es considerado un tema de salud pública muy
delicado, debido a los alarmantes niveles de incremento del dispendio en las adolescentes.
Datos del informe de la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y Delitos
(UNODC) señalan que aproximadamente un 5,6% de la población global entre 15 y 64
años, que representa 13,8 millones de jóvenes entre 15 y 16 años consumieron diferentes
tipos de drogas. De ese porcentaje cerca de 31 millones de consumidores padecen
trastornos (comorbilidades psiquiátricas), (UNODC, 2018)
En base a los datos manifestados anteriormente se puede establecer que el consumo y
la dependencia a sustancias psicotrópicas, es uno de los contextos problemáticos más
serios para las sociedades a nivel mundial, debido a la alta cifras de morbilidad, en donde
UNODC indica que en el año 2015 fallecieron aproximadamente 450.000 personas a
consecuencia del consumo de drogas, de las cuales 167.750 estaban directamente
relacionadas con los trastornos que presentan las adolescentes, esta cifra representa a un
0,8% por drogas ilícitas. (UNODC, 2018)
En el contexto de la población adolescente el consumo de alcohol y otras drogas es un
problema social de gran preocupación, el cual en estas dos últimas décadas ha tomado
auge, debido a que son ellos quienes se destacan por ser los primeros consumistas de
drogas ilícitas como la marihuana, la cocaína y la pasta base. Siendo los adolescentes el
grupo etario más vulnerable por ser una de las etapas más complejas de la vida de un
individuo, no solo por los cambios físicos; si no también por los problemas emocionales
y del comportamiento que suelen darse en este periodo biológico.
La vulnerabilidad del adolescente, las características individuales, el entorno familiar,
escolar y comunitario, como también el desarrollo de una vida sexual a temprana edad,
son factores que inciden en el consumo de alcohol y otras drogas, dando como origen a
patrones de dispendio en la línea de la dependencia o adicción, hacia la edad adulta,
facilitando lugar a conductas de desenfrenos, como el inicio a una vida sexual activa, lo
que conlleva a enfermedades de trasmisión sexual y embarazo precoz, que pone en riesgo
16
la vida tanto de la madre como a la del bebé, ya que la mayor parte de las drogas cruzan
la barrera placentaria Se suma a ésta problemática la falta de centros de apoyo en caso
de embarazo y consumo de drogas, constituyéndose entonces en un problema social que
afecta al entorno familiar y social.
La exposición a sustancias adictivas en el proceso de la etapa gestante conduce a
riesgos derivados del consumo en sí, producto de las conductas relacionadas con el uso
de los componentes, en donde se pueden visualizar escenarios nada favorables como lo
son una mala alimentación, el pobre control prenatal y una alta posibilidad de contagio
de enfermedades virales como la hepatitis y el virus de la inmunodeficiencia humana
(VIH).
Las adolescentes consumistas de drogas no consideran que perjudiquen al feto en su
desarrollo prenatal y a ellas, de esta manera se generan consecuencias negativas para la
misma o su entorno, “el consumo de sustancias psicoactivas durante el embarazo
constituye un abuso de las mismas”, así lo define el Manual Diagnóstico y Estadístico de
los Trastornos Mentales en su cuarta edición (DSM IV) 2013.
Siendo el consumo de sustancias durante la gestación relacionado con consecuencias
nada favorables para la salud del binomio materno-fetal, poniendo en riesgo la vida de la
madre y su hijo. Así como se ha asociado con trastornos neurológicos y neuro-
comportamentales en el recién nacido y niño en su primera infancia, relacionados muchos
de éstos como irreversibles.
El incremento a edades cada vez más tempranas del consumo de sustancias en la
población de nuestro tiempo no exime a las mujeres en edad de concebir. Un número
elevado de mujeres consume drogas legales o ilegales durante el embarazo, y ello
representa un problema de salud que tiene gran repercusión clínica, social y psicológica
para el recién nacido y su madre adolescente.
En Ecuador según la Secretaria Técnica de Prevención Integral de Drogas (Seted)
señala que en el 2015 se registraron 8693 fallecimientos relacionados al consumo de
drogas, de los cuales 450 son muertes directas (sobredosis). Así también facilitó datos
que en el 2016 el 12,65% de estudiantes entre 12 y 17 años, han consumido sustancias
prohibidas durante 2015, de acuerdo con las estadísticas de la “Encuesta sobre uso y
consumo de drogas ilícitas en estudiantes de enseñanza media”. Para el desarrollo de la
17
misma se evalúo a una población estimada de 36.000 alumnos, lo que representa unos
4.554 estudiantes que si han consumido sustancias psicotrópicas. (Seted, 2016)
Es evidente, que las estadísticas mencionadas describen la situación de una
problemática social por la diversidad de factores que intervienen en su aparición y
desarrollo, haciendo de ello un problema cada vez en mayor crecimiento según varias
investigaciones descritas anteriormente, y cuya incidencia y mortalidad es más latente en
las poblaciones más jóvenes como son los adolescentes.
Con estas cifras la Fundación nuestros Jóvenes establece que más de un 40% de los
jóvenes que consumen son adolescentes en proceso de embarazo, quienes desde temprana
edad se ven involucradas en el uso y abuso de drogas, tanto legales como ilegales, la
misma que según el psicólogo Fabián Araujo se genera por la poca atención dada al sector
más vulnerable de la sociedad, es decir los adolescentes. (Diario Expreso, 2013).
Siendo, el consumo de drogas, una problemática de suma importancia, se debe tener
en cuenta su evidente asociación con la morbilidad y mortalidad de la población
consumidora, ya que todas estas sustancias que no son aptas para el consumo, hacen que
las adolescentes embarazadas dedicadas a ingerirlas, se vean inmersas en problemas de
salud que repercute en el producto gestante, afectándolo a nivel del sistema nervioso,
cerebral, e interviniendo en el proceso metabólico y la protección fetal.
En el Centro de Salud Materno Infantil Francisco Jácome, tomando en cuenta la óptica
de los directivos del centro, señalan que en los últimos años se ha observado un aumento
en el consumo de estimulantes como la “h” (residuo de la heroína), marihuana y cripy en
este grupo de mujeres, quienes no consideran su condición gestante y el daño que originan
en el feto y en sí misma.
Por todo lo anteriormente expuesto este trabajo de investigación se ha definido en el
contexto del Centro de Salud Materno Infantil Francisco Jácome, en donde se han vistos
escenarios nada favorables debido a las condiciones de dependencia de sustancias
psicotrópicas en estado gestacional, tomando como eje de estudio a las adolescentes
embarazadas consumidoras de drogas ilícitas que son atendidas en dicha unidad médica.
En base a la problemática expuesta este trabajo de investigación pretende determinar
los factores de riesgos que inciden en el consumo de drogas en las adolescentes gestantes
que concurren al Centro de Salud Materno Infantil Francisco Jácome durante el periodo
18
noviembre a enero 2019, de tal manera que se pueda establecer las causas que origina el
dispendio del mismo, y las consecuencias que se suscitan en el feto.
1.2 Formulación del Problema
¿Qué factores de riesgos inciden en el consumo de drogas en las adolescentes gestantes
que acuden al Centro de Salud Materno Infantil Francisco Jácome durante el periodo de
noviembre a enero 2019?
1.3 Justificación e importancia de la investigación
El consumo de drogas durante el embarazo, sus efectos y consecuencias son un
problema social y de salud pública grave y poco visible. Es por ello que este trabajo de
investigación en fundamento de sostener las diferentes teorías en cuanto al contexto del
consumo de drogas en las adolescentes gestantes, cita a través de referenciales teóricos a
autores que han efectuado investigaciones en las diferentes páginas web médicas,
encontrándose temas relacionados, pero con ópticas diferentes, es decir que el tema en
desarrollo goza de originalidad. De esta manera se prosigue a citar las diferentes
investigaciones.
La importancia de esta investigación radica entonces, en el impacto social que pudiera
tener en el futuro ya que la información obtenida se va enfocar la realidad de las
adolescentes consumidoras que será sostenida a través de la investigación de campo. Con
el desarrollo investigativo se pretende conocer que factores psicológicos, sociales,
afectivos, económicos; inciden en las jóvenes adolescentes gestantes para el consumo de
drogas, así como los riesgos en el binomio materno-fetal de la población objeto de estudio
sobre las complicaciones que se desarrollan para la futura madre y el producto.
En este contexto, las razones que justifican el desarrollo de la presente investigación
se vinculan con la necesidad de ampliar datos e información sobre las causas que se deben
tomar ante estas situaciones, como lo es, la influencia del consumo de drogas en jóvenes
embarazadas, tema de gran importancia, por considerarse un problema de salud pública
en el mundo debido a que se amenaza la salud. Asimismo, se generan consecuencias
negativas, como la sobrecarga de los sistemas judiciales, la exacerbación de los problemas
19
sociales, el acrecentamiento de las violaciones de los derechos humanos y el fomento de
la corrupción. Del mismo modo se tienden al desarrollo de las epidemias como el VIH y
la hepatitis C, esto ocasionado generalmente por el no acceso a los servicios de salud.
(ONUSIDA, 2014)
El proceso de esta investigación se justifica de manera teórica, ya que, a través del
desarrollo de su marco teórico conceptual, se conoce las dos variables; dependiente
(consumo de drogas) e independiente (factores de riesgo en el consumo de drogas) de la
investigación, citando fuentes bibliográficas que aporten al discernimiento de la
problemática social y su incidencia en las pacientes adolescentes embarazadas que
consumen drogas.
Por consiguiente, el ordenamiento jurídico ecuatoriano en lo referido a derechos de los
adolescentes, artículo 46, inciso 5 y en lo que respecta a su desarrollo integral, entendido
como sus procesos de crecimiento y maduración, indica, que el estado debe adoptar las
medidas necesarias que aseguren la prevención contra el uso de estupefacientes y otras
drogas, además del consumo de alcohol y otras sustancias que resultaren nocivas para la
salud del adolescente y su desarrollo.
La utilidad metodológica de la presente investigación radica en el uso del enfoque
cuantitativo, de revisión de la información de interés en el Centro de Salud Materno
Infantil Francisco Jácome, se realizó para ello, encuestas a la población objeto, es decir,
adolescentes embarazadas que consumen drogas, datos que aportaron significativamente
en el análisis de los factores que inciden en la problemática expuesta.
De manera que, por su carácter multicausal, exige la implementación de acciones
multidimensionales encaminadas a su prevención y atención.
20
1.4 Objetivos de la investigación
1.4.1 Objetivo General
Determinar los factores de riesgos que inciden en el consumo de drogas en las
adolescentes gestantes del Centro de Salud Materno Infantil Francisco Jácome durante el
periodo noviembre 2018 a enero 2019.
1.4.2 Objetivos Específicos
1. Identificar las variables sociodemográficas y antecedentes familiares de consumo de
drogas de las adolescentes
2. Caracterizar la población de adolescentes gestantes que asisten a consulta al Centro de
Salud Francisco Jácome.
3. Analizar las consecuencias del consumo de drogas en las adolescentes gestantes a través
de un análisis.
4. Reconocer si la gestante ha buscado sistemas de apoyo.
21
CAPITULO II
MARCO TEÓRICO
2.1 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN
Para López L y Cruz C. (2017), en su tema de investigación “Factores psicosociales y
sociodemográficos vinculados al uso de sustancias psicoactivas en mujeres durante el
embarazo” publicado por la Revista Internacional de Investigación en Adicciones,
México, las autoras señalan que la expansión del consumo de drogas ha alcanzado a las
mujeres en edad fértil, lo que ha generado diversos retos médicos y sociales, en base a
ello el objeto de estudio se fundamenta en identificar factores psicosociales y
sociodemográficos del consumo de drogas lícitas e ilícitas en mujeres durante el
embarazo, en donde se hizo uso de una investigación bibliográfica-narrativa tomado con
perfiles documentación de entre los periodos del 2010-2016. (López & Cruz , 2017, págs.
45,57)
Teniendo como resultado las siguientes afirmaciones que entre los antecedentes
familiares se encontraron el consumo de alcohol en las familias de origen, la falta de una
pareja estable o tener una de mayor edad, así mismo se estableció que la disfuncionalidad
familiar y diferentes problemáticas de salud mental, entre los que resaltó la pérdida de
familiares por suicidio u otros antecedentes. Tomando como resolución general que el
consumo de drogas durante el embarazo se relaciona a la presencia de condiciones
socioeconómicas adversas, como un bajo nivel de ingresos en la familia, inseguridad
económica y la falta de un hogar.
Para los autores De Genna N, Cornelius MD, Goldschmidt L, Day NL (2015) en su
tema de investigación “Edad materna y trayectorias del consumo de cannabis” publicado
por la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Señalan que el momento de la
maternidad puede ser un determinante clave del consumo de cannabis en las mujeres,
según las pruebas preliminares de madres adolescentes. Es por ello que su objetivo se
basó en identificar las trayectorias del consumo materno de cannabis y determinar si la
edad materna estaba asociada con diferentes condiciones de uso. Para esto, el enfoque
22
metodológico se fundamentó en un estudio prospectivo que examinó a 456 mujeres
embarazadas reclutadas en una clínica prenatal, con edades comprendidas entre los 13 y
los 42 años. Las mujeres fueron entrevistadas acerca de su consumo de cannabis un año
antes del embarazo y durante cada trimestre del embarazo, ya los 6, 10, 14 y 16 años
después del parto. (De Genna , Cornelius , Goldschmidt , & Day , 2015)
Dando como resultado que las madres más jóvenes tienen más probabilidades de
consumir cannabis a lo largo de 17 años, incluido el abandono posterior al parto, así como
el uso creciente de manera crónica. El uso de otras sustancias y los síntomas depresivos
crónicos se relacionaron con un uso más frecuente. Estos hallazgos tienen implicaciones
tanto para la prevención como para el tratamiento del consumo de cannabis en las madres.
Para De Santis M et al. (2011) en su tema de investigación “Humo, consumo de
alcohol y consumo de drogas ilícitas en una población italiana de mujeres embarazadas.”
publicado por el por la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Señalan que el
consumo de sustancias durante la gestación se ha relacionado con consecuencias
negativas para la salud del binomio materno-fetal, poniendo en riesgo la vida de la madre
y su hijo. En base a ello el objeto de estudio se estableció en describir los
comportamientos de riesgo en una población de mujeres italianas que llaman al Técnico
de Integración Social para identificar los factores maternos relacionados. Para lo cual, se
hizo uso de una población de 503 mujeres embarazadas que llaman al TIS (Telefono
Rosso, Roma). En donde se investigó sobre la adicción al humo, el alcohol y las sustancias
de abuso.
Los resultados del proceso investigativo determinaron que del total de la población de
estudio se encontró que el 34% tenía un marcador de riesgo adicional durante el embarazo
actual. Dentro de este grupo, el 22.7% (n = 119) reportó fumar, el 17.7% (n = 89) admitió
beber y 2 mujeres (0.4%) consumieron drogas ilícitas. En el 13,7% de los casos (n = 69),
el motivo de la llamada representó una exposición a agentes teratogénicos. El estado
soltero y el aborto inducido previo, representan un factor de riesgo para todas las
conductas de alto riesgo. La educación inferior (p <0,001) y el uso de fármacos
neurológicos (p <0,001) están relacionados con el consumo de cigarrillos. Una menor
paridad fue un factor de riesgo para el consumo de alcohol (p = 0.04). Las mujeres con
conductas de alto riesgo tienden a estar expuestas a más de un factor de riesgo. (De Santis,
y otros, 2011, pág. 110)
23
De acuerdo a ello, dentro de la población de las adolescentes consumidoras existen
otros riesgos relacionados proceso materno fetal, que pone en riesgo la vida del producto,
según los datos estadísticos proporcionados estos factores de riesgo representan tanto para
la madre como para el productor un tendencia progresiva de muerte materna o muerte
fetal intrauterina, por tanto cabe proponer que las prácticas de atención temprana se
extiendan al periodo prenatal como estrategia de prevención, repercutiendo
favorablemente en la salud materno-infantil.
2.2 MARCO CONCEPTUAL
2.2.1 DROGAS
“Es toda sustancia que, introducida en el organismo por cualquier vía de administración produce
una alteración del natural funcionamiento del sistema nervioso central del individuo y es, además
susceptible de crear dependencia, ya sea psicológica, física o ambas” (J. Sagñay, 2015)
2.2.2 TIPOS DE DROGAS
Los tipos de drogas pueden clasificarse de distintas maneras: según si son legales o
ilegales, según sus vías de consumo, según sus efectos sobre el sistema nervioso.
2.2.3 SEGÚN SU VÍA DE CONSUMO
• Fumadas: hachís, marihuana, heroína, “crack”
• Vía oral: drogas de síntesis, alcohol
• Inspiradas: cocaína, speed (sulfato de anfetamina)
• Inhaladas: pegamento
• Inyectadas: heroína
2.2.4 SEGÚN SU EFECTO SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO
Depresoras del sistema nervioso
• Alcohol
• Hipnóticos: pastillas para conciliar el sueño y barbitúricos
• Ansiolíticos: benzodiacepinas
• Opiáceos: heroína, morfina, codeína y metadona
• Tranquilizantes
• Inhalantes
Sustancias psicodélicas o perturbadoras
Alucinógenos: LSD, mescalina…
24
Estimulantes del sistema nervioso
• Anfetaminas
• Nicotina
• Cocaína y otros derivados
• Xantinas: cafeína teobromina
• Cannabinoides: hachís, marihuana…
• Éxtasis, ketamina
2.2.5 CONSUMO DE DROGAS
Estudios epidemiológicos de la OMS sostienen que los jóvenes y adolescentes son los
más asequibles al consumo de sustancias legales, ilegales y drogas médicas debido a que
su identidad se encuentra en un circuito de formación, además de la marcada fluctuación
de estados de ánimo que los sensibiliza al uso experimental y recreativo de los mismos.
Dichos estudios han determinado que existen factores que inciden en el consumo de
dichas sustancias entre ellos se puede señalar el entorno familiar el cual encierra en su
contexto padres y hermanos, y otros familiares (primos, tíos, etc.), asimismo influye de
manera directa al ambiente vecinal o escolar en conjunto con los amigos y compañeros
de estudio. (OMS , 2014)
En un estudio efectuado por la OMS señala que en países latinoamericanos la edad de
iniciación de consumo de drogas licitas e ilícitas empieza a los 14 años habiéndose
encontrando estadísticamente que la edad de inicio más baja desciende hasta 8 años.
Siendo la inmersión del consumo de drogas el hecho que desencadena problemas o
patologías que perjudican la salud del adolescente consumidor provocando la mayoría de
las veces una reducción significativa del volumen hipocampal, desencadenando acciones
nada favorables para los mismos ya que se empieza a efectuar vivir una vida sin control
que termina en actos sexuales, originando embarazos no deseados, en donde la mayor
parte de las veces la futuras madres ya tienen un adicción a las diferentes drogas.
25
2.2.6 LAS DROGAS Y EL EMBARAZO ASPECTO TOXICOLÓGICOS
El consumo de drogas en adolescentes embarazadas desencadena algunos factores de
riesgo que pueden afectarla, que van desde los trastornos afectivos como la depresión y
ansiedad, trastornos de déficit de atención y trastornos de comportamiento como la
agresividad y los rasgos antisociales. Siendo el consumo de drogas en esta etapa un estado
muy crítico debido a que la mayoría de las sustancias psicoactivas atraviesan la placenta
por difusión pasiva, pudiendo así ejercer su toxicidad sobre el feto, en donde la magnitud
y tipología del daño obedecerán a las drogas consumidas, vías utilizadas, dosis y duración
del consumo, así como la etapa del embarazo en el cual ocurre la exposición.
El consumo habitual de estas sustancias en el embarazo perjudica el desarrollo fetal,
estimulando la prematuridad e inmadurez fetal, así como de complicaciones obstétricas.
En el recién nacido causan reducción de peso, alteración de las funciones cognitivas-
mentales y la aparición de trastornos de atención e hiperactividad, así como el síndrome
de abstinencia neonatal. (Paris , s.f)
De manera general, el uso de drogas ilícitas en la etapa de gestación aumenta el riesgo
de desarrollar malformaciones congénitas y otros defectos en el futuro bebé, como espina
bífida, atresia de esófago, ausencia de ano, rotura de la pared abdominal, alteraciones
cardiovasculares, malformaciones renales y urinarias. En una investigación efectuada por
la OMS señala que cerca del 60% y el 80% de los nacidos de madres heroinómanas
muestran en el nacimiento un síndrome de abstinencia en diversos grados. (OMS , 2014)
Todos estos factores son considerados componentes contundentes a la hora de
relacionar efectos prenatales y alteraciones del desarrollo posnatal en hijos de madres
consumidoras de drogas. Siendo el periodo embrionario en el primer trimestre una
ventana critica de vulnerabilidad para la aparición de las malformaciones congénitas
(efecto teratogénico) desarrollado en los días 18 y 60 de la gestación.
26
Describiendo cada uno de las complicaciones por sobredosis de drogas se tiene:
La sobredosis o intoxicación aguda
Es el cuadro clínico determinado por el consumo reciente de la sustancia. Se han
reportado cuadros de sobredosis en recién nacidos por el pasaje de drogas a través de la
leche materna.
Complicaciones maternas agudas
Problema de salud que ocurre durante el periodo de gestación, que pueden estar
relacionadas al consumo pero que no se vinculan estrictamente con el mecanismo de
acción tóxica de la sustancia, interviniendo factores dependientes de la persona y del
entorno.
El síndrome de abstinencia
Aparece cuando existe una dependencia física a la sustancia (v.g. alcohol, cocaína,
opiáceos) y se da con el cese o reducción del consumo de la misma. En el caso del recién
nacido inicia horas o pocos días luego del nacimiento, al interrumpir la exposición
prenatal.
Por las vías utilizadas
En lo que corresponde a las vías utilizadas, las adolescentes que consumen drogas
tienen alto riesgo de adquirir enfermedades como infección por VIH y hepatitis B y C,
debido a que comparten los dispositivos de consumo (material de inyección, canutos,
pipas), o mantener relaciones sexuales sin usar métodos de barrera durante las mismas.
En el mismo contexto se originan “las complicaciones a mediano o largo tiempo
relacionadas en los recién nacidos o lactantes y niños en la etapa escolar, que en algún
momento estuvieron expuestos a sustancias psicoactivas en su vida intrauterina por
consumo materno, se destacan alteraciones del neurodesarrollo que afectan las
habilidades perceptivas como la atención, el control de estados conductuales (sueño,
despertar, llanto), el desarrollo social y emocional, el afecto, desarrollo de habilidades
motoras finas y gruesas, y la adquisición de conocimiento e intercambio social a través
de habilidades motoras”. (Pascale , 2015)
27
2.2.7 CONSUMO DE DROGAS DURANTE EL EMBARAZO EFECTOS SOBRE
EL BINOMIO MATERNO-FETAL
García, López, Morales, Valladares, & García, (2012) señalan que los diferentes
estudios in vitro establecen que el pasaje de cocaína se da mediante la placenta, siendo
mayor que el de benzoilecgonina; de la misma manera la placenta retiene grandes
cantidades de cocaína, lo cual beneficiaría al feto evitando su exposición a altas dosis,
pero incrementa el riesgo de patología placentaria durante el embarazo. Sin embargo el
empleo de las diferentes drogas y sus metabolitos traspasan la barrera placentaria y se
deponen a través de la leche materna. (pág. 52)
Pascale (2015) menciona a Hoffman, citando que uno de los principales mecanismos
fisiopatológicos que explica la toxicidad aguda por cocaína para el binomio materno-fetal
es la vasoconstricción de vasos uterinos y fetales. A nivel placentario estudios
histopatológicos revelan la presencia de trombosis in situ, infartos y hemorragias focales.
La estimulación del Sistema Nervioso Simpático, así como el incremento de endotelinas
(vasoconstrictoras) y la disminución de óxido nítrico (vasodilatador) explican el
vasoespasmo a nivel placentario. Estas alteraciones se agravan por alteraciones
estructurales de la vasculatura placentaria: la cocaína ocasiona daño endotelial,
incremento de permeabilidad vascular a lipoproteínas de baja densidad (LDL), promueve
la adhesión leucocitaria y estimula la agregabilidad plaquetaria, además, establecen
mayor riesgo de estados hipertensivos del embarazo, como el síndrome preeclampsia-
eclampsia. (Pascale , 2015)
La estimulación e incremento de la actividad simpática desarrolla el tono uterino y la
irritabilidad miometrial, estableciendo mayor riesgo de parto de pretérmino y de rotura
prematura de membranas. En donde la prematurez también puede desencadenar otras
complicaciones obstétricas ya mencionadas en párrafos anteriores. Siendo el
atravesamiento de los estuperfacientes a la placenta una de sustancias más letales debido
a que ejerce su efecto simpáticomimético en el feto, produciendo aumento de la
frecuencia cardíaca y presión arterial fetales, de la misma manera origina la disminución
de la variabilidad de la frecuencia cardíaca fetal e inclusive infartos cerebrales por
vasoespasmo al atravesar la barrera hematoencefálica fetal. (Ursitti , Klein , & Koren ,
2011).
28
Según Gómez (2014) en un informe experimental “Embriopatía por cocaína” establece
que se reportaron casos clínicos con una “mayor incidencia de malformaciones
congénitas en hijos de consumidoras de cocaína durante el primer trimestre de embarazo:
microcefalia, reducción de la talla y perímetro craneano, alteraciones
genitourinarias(anomalías ureterales, hipospadias, hidronefrosis), esqueléticas
acortamiento de miembros y cardiovasculares (trasposición de grandes vasos, coartación
de aorta” (Gómez , 2014)
En base a todo lo expuesto se puede determinar que la afectación del binomio materno-
fetal por la acción de las drogas ilícitas puede ocasionar la muerte materna o la muerte
fetal intrauterina, por sufrimiento fetal agudo.
Complicaciones obstétricas
Las complicaciones obstétricas en una mujer embarazada que consume drogas, son
complejas de manejar medicamente no solo por ella, sino también por el producto que
lleva en su matriz; ya que entre las complicaciones que se puede presentar esta sobredosis
o intoxicación aguda, cuadro que, obedeciendo del opioide, puede determinar coma y
depresión respiratoria.
Asimismo, en algunos casos se acompaña de arritmias o convulsiones, que son casos
originados por el consumo de drogas, sustancias que atraviesan la placenta pudiendo
causar intoxicación fetal, con el consiguiente riesgo la vida del binomio madre hijo. De
la misma manera existen algunos tipos de drogas como la heroína, originando en la
paciente gestante consumidora complicaciones serias durante el embarazo, encerrando
abortos espontáneos o partos prematuros. La heroína tiene como característica principal
que es una sustancia que cruza la placenta rápidamente evidenciándose en tejidos fetales
a la hora de su administración.
De esta manera consumir heroína durante el embarazo puede ser peligroso e incluso
mortal, pudiendo causar problemas graves, como:
29
1. Desprendimiento placentario: que es cuando la placenta se separa de la pared del
útero antes del parto. El desprendimiento placentario puede producir sangrado
intenso y puede ser fatal para el binomio materno – fetal.
2. Nacimiento prematuro: este suele darse antes de las 37 semanas de gestación.
3. Aborto o mortinato: Perdidas fetales en diferentes etapas gestacionales.
4. Crecimiento intrauterino retardado: Nacimiento de niños con bajo peso para su
edad gestacional.
5. Parto patológico y asfixia perinatal: Nacimiento por partos distócicos, con
sufrimientos fetales y con necesidad de reanimación neonatal.
6. Infección congénita: Posibles infecciones transmitidas verticalmente desde la
madre.
7. Problema social: Situaciones de riesgo socio familiar que pueden afectar al niño
tras su alta hospitalario. (Cosp, y otros, 2009)
Efectos sobre el recién nacido
Para Burgos A, Burke B (2010) en su estudio Neonatal Abstinence Syndrome señalan
que una mayor frecuencia de inestabilidad autonómica, temblores y convulsiones es parte
de la abstinencia neonatal. Asimismo, describieron un síndrome de abstinencia neonatal
a cocaína (clorhidrato, pasta base y crack), poco frecuente, de aparición en las primeras
48 horas de vida, caracterizado por hipertonía, irritabilidad, dificultad en la succión y
alimentación. (Burgos & Burke , 2010)
Trastornos del neurodesarrollo
Para explicar estas alteraciones se incluyen la vasoconstricción e hipoxia cerebral fetal
y neurotoxicidad directa por acción de monoaminas endógenas (dopamina, noradrenalina,
serotonina) sobre receptores postsinápticos. En muchos de estos estudios fueron
considerados otros factores etiopatogénicos para alteraciones neuropsicológicas (medio
socioeconómico deficitario, desnutrición materna, consumo de otras drogas de abuso,
exposición ambiental a sustancias químicas, como plomo).
30
2.3 MARCO CONTEXTUAL
El Centro de Salud Francisco Jácome, ubicado al noroeste de Guayaquil, Atiende en
un horario de 24 HORAS pertenece al distrito de salud 09D06 parroquia Tarqui en la
ciudad de Guayaquil. Este centro médico corresponde al primer nivel de atención médica
de salud que pertenece al Ministerio de Salud Pública.
El Centro Materno Infantil Francisco Jácome tiene una población asignada de 131.597
habitantes aproximadamente. Entre los servicios que brinda están ginecología, pediatría,
psicología, odontología, obstetricia, laboratorio clínico, ecografías generales y gineco-
obstétricas, farmacia de 24 horas, consultorio de acupuntura, nutrición y sala de primera
acogida.
Dentro de la población asignada a este Centro de Salud, 59 adolescentes gestantes entre
13 y 20 años asistieron a la consulta durante el periodo de noviembre a enero 2019, de las
cuales logramos captar 36 adolescentes gestantes que consumen drogas
2.4 MARCO LEGAL
Existen leyes que reconocen y protegen a la adolescente embarazada que consume drogas,
de las cuales citamos las siguientes:
2.4.1CONSTITUCIÓN DE LA REPÚBLICA DEL ECUADOR
El Art. 43 de la Carta Fundamental reconoce a las mujeres embarazadas, y la obligación
del Estado de Garantizar en su período de embarazo y de lactancia, los derechos a:
1. No ser discriminadas por su embarazo en los ámbitos educativo, social y laboral
(Delinquir no es un ámbito educativo, social y laboral. Delincuente es quien
desconoce los cánones. Morales, Legales y Humanos de los Ciudadanos).
2. Gratuidad de los Servicios de Salud Materna.
3. La protección prioritaria y cuidado de su Salud integral y de su vida durante el
embarazo, parto y post parto.
4. Disponer de las facilidades necesarias para su recuperación después del embarazo
y durante el período de lactancia. (Constitución de la República , 2008)
31
2.4.2 LEY DE MATERNIDAD GRATUITA Y ATENCIÓN INFANTIL
Reforma de ley No. 129
Artículo 1.
Toda mujer tiene derecho a la atención de salud gratuita y de calidad durante
su embarazo, parto y post-parto, así como al acceso a programas de salud
sexual y reproductiva. De igual manera se otorgará sin costo la atención de
salud a los recién nacidos-nacidas y niños-niñas menores de cinco años, como
una acción de salud pública, responsabilidad del Estado. (Ley de Maternidad
Gratuita y Atención Infantil , 2015)
2.4.3 CÓDIGO DE LA NIÑEZ Y ADOLESCENCIA
“Art. 25.-Atención al embarazo y al parto.-El poder público y las instituciones de salud y
asistencia a niños, niñas y adolescentes crearán las condiciones adecuadas para la atención
durante el embarazo y el parto, a favor de la madre y del niño o niña, especialmente
tratándose de madres adolescentes y de niños o niñas con peso inferior a dos mil
quinientos gramos” (Código de la Niñez y Adolescencia, 2003)
Así mismo la Ley Orgánica de Prevención Integral del Fenómeno Socioeconómico de las
Drogas y de Regulación y Control del uso de sustancias catalogadas sujetas a
fiscalización, en su Artículo 5 en lo que refiere a Derechos; incisos c y e, indica:
“c.- Salud.- Toda persona en riesgo de uso, que use, consuma o haya consumido drogas,
tiene derecho a la salud, mediante acciones de prevención en sus diferentes ámbitos,
diagnóstico, tratamiento, rehabilitación e inclusión social, respetando los derechos
humanos, y a recibir atención integral e integrada que procure su bienestar y mejore su
calidad de vida, con un enfoque bio-psicosocial, que incluya la promoción de la salud.
e.- Información.- Toda persona, en especial mujeres embarazadas, niñas, niños,
adolescentes, jóvenes y aquellas en situación de vulnerabilidad, tienen derecho a recibir
información de calidad basada en evidencia científica, de forma inmediata y eficaz, para
prevenir y desincentivar el uso y consumo de drogas. La prevención de discapacidades
congénitas o adquiridas estará presente en la ejecución de las políticas públicas de
prevención integral de drogas” (Ley Orgánica de Prevención Integral del Fenómeno
Socioeconómico de las Drogas y de Regulación y Control del uso de sustancias
catalogadas sujetas a fiscalización, 2015)
32
“Art. 8.- Prevención en el ámbito de la salud.- La Autoridad Sanitaria Nacional, adoptará
las medidas necesarias para prevenir el uso y consumo de drogas; especialmente en
mujeres embarazadas, niños, niñas y adolescentes; y, promoverá ambientes, prácticas y
hábitos saludables para toda la población” (Ley Orgánica de Prevención Integral del
Fenómeno Socioeconómico de las Drogas y de Regulación y Control del uso de sustancias
catalogadas sujetas a fiscalización, 2015)
2.4.4 PLAN NACIONAL DE DESARROLLO TODA UNA VIDA
Es fácil comprender porque esta situación va en aumento, es decir, cada día son más las
gestantes que han consumido esta sustancia antes del embarazo o durante el mismo, pues
más allá de ser visto como un fenómeno social, va ligado con la desavenencia de los lazos
afectivos, así como la falta de políticas públicas que minimicen o erradiquen esta
situación.
Es por esta razón que el Plan Nacional de Desarrollo que entro en vigencia en el año 2017
es catalogado como “Toda Una Vida”, porque propone medidas de control y seguridad
que al ser consideradas a tiempo oportuno “garantizará una vida digna con iguales
oportunidades para toda la ciudadanía” (Secretaría Nacional para la Planificación del
Desarrollo, 2013).
De la misma forma, inmerso a las políticas de esta planificación, en el punto 1.14 hace
manifiesto la lucha que se persigue vencer el fenómeno socioeconómico como son las
drogas, por lo cual la visión de los centros de salud no solo debe recaer en generar los
servicios que ofertan sino también, concientizar e informar a las pacientes gestantes como
a sus familiares, los efectos y daños que puede producir el consumo de la droga, con la
finalidad de optimizar el tratamiento suministrado.
33
2.5 MODELOS Y TEORÍAS DE ENFERMERÍA
Se obtuvo de referencia la base teórica y modelo de enfermería de Nola J. Pender con el
modelo de promoción de salud y la teórica Hildegard Peplau modelo de relaciones
interpersonales que a continuación se detallara.
2.5.1 MODELO DE PROMOCIÓN DE LA SALUD DE NOLA J. PENDER
Esta teoría identifica en el individuo factores cognitivos-preceptúales que son
modificados por las características situacionales, personales e interpersonales, lo cual da
como resultado la participación en conductas favorecedoras de salud, cuando existe una
pauta para la acción.
El modelo de promoción de la salud sirve para identificar conceptos relevantes sobre las
conductas de promoción de la salud y para integrar los hallazgos de investigación de tal
manera que faciliten la generación de hipótesis comprables.
Esta teoría continua siendo perfeccionada y ampliada en cuanto su capacidad para
explicar las relaciones entre los factores que se cree influye en las modificaciones de la
conducta sanitaria.
Nola Pender, enfermera, autora del Modelo de Promoción de la Salud (MPS), expresó
que la conducta está motivada por el deseo de alcanzar el bienestar y el potencial humano.
Se interesó en la creación de un modelo enfermero que diera respuestas a la forma cómo
las personas adoptan decisiones acerca del cuidado de su propia salud.
El MPS pretende ilustrar la naturaleza multifacética de las personas en su interacción con
el entorno cuando intentan alcanzar el estado deseado de salud; enfatiza el nexo entre
características personales y experiencias, conocimientos, creencias y aspectos
situacionales vinculados con los comportamientos o conductas de salud que se pretenden
lograr.
2.5.2 ANÁLISIS DE APLICACIÓN EN NUESTRA INVESTIGACIÓN
Encaja en nuestro trabajo de investigación ya que se puede desarrollar actividades para
prevenir el uso de drogas, actuando sobre los factores de riesgo y promoviendo la
integración en la familia y en los demás segmentos sociales. Puede actuar también en el
34
fomento de la salud, fortaleciendo los factores protectores, con miras a la mejoría de la
autoestima y la auto-eficacia, y desarrollando estrategias para el mantenimiento de la
salud, entre otros. En relación con el tratamiento de la dependencia de las drogas, el
enfermero deberá responsabilizarse del cuidado de enfermería y participar en el diseño y
ejecución del plan de tratamiento establecido por el equipo de salud y el paciente.
2.5.3 TEORÍA PSICODINÁMICA DE HILDEGARD PEPLAU
Es un modelo orientado principalmente a la enfermería psiquiátrica que toma como
sustento las bases teóricas psicoanalistas, de las necesidades humanas y del concepto de
motivación y desarrollo personal.
Peplau define la “Enfermería Psicodinámica” como “aquella que es capaz de entender la
propia conducta para ayudar a otras personas a identificar cuáles son las dificultades y
aplicar los principios sobre las relaciones humanas a los problemas que surgen en
cualquier nivel de experiencia “
La importancia de la relación enfermera-paciente como un proceso interpersonal
significativo, terapéutico. Analiza cuatro experiencias psicobiológicas que obligan a
los pacientes a desarrollar respuestas destructivas o constructivas frente a:
necesidad, frustración, conflicto y ansiedad. Para Peplau, en la relación enfermera-
paciente se identifican cuatro fases, que tienen como punto de partida la orientación
y continúa con la identificación, explotación y resolución.
2.5.4 RELACIÓN ENFERMERA Y PACIENTE DESCRIBE CUATRO FASES.
1. Orientación: En esta fase el paciente tiene “una necesidad insatisfecha” y por tanto
precisa apoyo profesional. La enfermera le ayuda a reconocer y entender sus problemas.
2. Identificación: El paciente se relaciona e identifica con quienes pueden ayudarle. La
enfermera le ayuda a desarrollar fuerzas positivas para llegar a satisfacer sus necesidades
3. Explotación: El paciente intenta aprovechar al máximo todo lo que se le brinda a través
de su relación con la enfermera.
4. Resolución: Los objetivos iníciales van cambiando progresivamente, y en la medida
que el paciente se hace menos dependiente se va liberando de su identificación con el
enfermero/a.
2.5.5 ANÁLISIS DE APLICACIÓN EN NUESTRA INVESTIGACIÓN
Se aplica en nuestra investigación ya que esta teórica fomenta la interacción entre el
personal de enfermería y paciente en la cual recae la adolescente gestante, que nos ayuda
35
potenciar un desarrollo terapéutico en cuanto a lo predispuesto en las variables detalladas
como factores de riesgos en el consumo de drogas van ayudar a la orientación,
identificación, explotación y resolución que la adolescente necesita para que pueda
mantener un estado saludable en cuanto su periodo de gestación que ayude el
fortalecimiento binomio materno –infantil que pueda cumplir con sus necesidades.
36
MATRIZ DE OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES
Objetivos de la
investigación
Variables Definición
conceptual
Definición
operacional
Dimensiones Unidades de análisis ESCALA
Identificar los
Factores de
riesgo que
inciden en el
consumo de
drogas en
adolescentes
embarazadas.
Variable
independiente
Factores de
riesgo que
inciden en el
consumo
Factores de
riesgo
La OMS lo
define como
cualquier
rasgo,
característica
o exposición
de un
individuo que
aumente su
posibilidad de
sufrir una
enfermedad o
una lesión
(OMS, 2018)
Factores de
riesgo son todas
aquellas
variables que
inciden directa
o
indirectamente
en la
vulnerabilidad
para el
consumo de
drogas
Económicos
Socioculturales
• Ingresos familiares satisfacen las necesidades básicas
• Edad de la adolescente
• Estado civil
• Grado de escolaridad
• Antecedentes familiares de consumo
• Muy frecuentemente
• Frecuentemente
• Ocasionalmente
• Raramente
• Nunca
• 12 y 13 años (Adolescente temprana)
• 14 a 16 años (adolescente media)
• 17 a 21 años (adolescente tardía)
• Soltera
• Casada
• Unión libre
• Primaria
• Secundaria
• ninguno
• Padre
• Madre
37
• Tipo de familia • Hermanos
• Otros
• Nuclear
• Extensa
• Monoparental
Analizar las
consecuencias
de las
adolescentes en
estado de
gestación y para
el feto.
Variable
dependiente
Consumo de
droga
Físicas
Psicosociales
• Alteraciones en la adolescente
• Alteraciones en el producto
• Etapas de gestación
• Deserción estudiantil
• Tipos de drogas
• Bajo peso • Síndrome de abstinencia
• RPM
• Aborto
• Parto prematuro
• Niño Bajo peso
• Síndrome de abstinencia • Anomalías congénitas
• 1er trimestre
• 2do trimestre
• 3er trimestre
• Si • No
• Heroína
• Marihuana
• Cocaína
• Otras
38
• Problemas familiares
• Actividades de riesgo
• Rechazo o Discriminación
• Depresión
• Sistemas de apoyo
• Muy frecuentemente
• Frecuentemente
• Ocasionalmente
• Raramente
• Nunca
• Fiestas
• Tomar
• Fumar • Consumo de sustancias
psicotrópicas
• Muy frecuentemente
• Frecuentemente
• Ocasionalmente
• Raramente
• Nunca
• Muy frecuentemente
• Frecuentemente
• Ocasionalmente
• Raramente
• Nunca
• Muy frecuentemente
• Frecuentemente
• Ocasionalmente
• Raramente
• Nunca
39
CAPITULO III
1. METODOLOGÍA|
3.1 DISEÑO DE LA INVESTIGACION
El diseño que se utilizara para la elaboración de este trabajo de investigación es de
enfoque cuantitativo. La investigación cuantitativa se basa en el uso de técnicas
estadísticas para conocer ciertos aspectos de interés sobre la población que se está
estudiando. Se utiliza en diferentes ámbitos de estudio de opinión hasta diagnósticos para
establecer políticas de desarrollo. Se toma cierto número de sujetos de la población
establecida (una muestra). Se recogerán datos, utilizando como instrumento único la
encuesta, identificando los factores de riesgo y consumo de drogas en las adolescentes
gestantes en el Centro de Salud Francisco Jácome periodo de octubre a enero del 2019.
3.2 TIPO DE ESTUDIO:
En cuanto al tipo de estudio que realizamos para este proyecto es descriptivo- transversal.
Descriptivo porque es un método científico el cual implica observar y describir el
comportamiento de las adolescentes gestantes que consumen drogas y transversal porque
la obtención de la información se realizó durante un periodo de tres meses.
3.3 PROCEDIMIENTO DE LA INVESTIGACION:
Se realizó la respectiva solicitud dirigida a la máxima autoridad del Centro de Salud para
que proceda a brindarnos el permiso correspondiente y poder aplicar la encuesta a las
adolescentes gestantes que consumen drogas que acuden al Centro de Salud Francisco
Jácome.
Para así obtener datos confiables en la aplicación de la encuesta al número de población
obtenida, con un 80% de confiabilidad y un 0.07 de error máximo permitido.
Se abarco como inicio la prueba piloto de la encuesta expuesta en nuestro trabajo de
investigación, en el Centro de Salud Santiago de Guayaquil del Distrito 09D04, de la que
se logró captar la recopilación de 10 adolescentes en periodo de gestación consumidoras
de drogas, la cual se dio una pequeña instrucción en la que la adolescente debe leer y
contestar con toda honestidad las preguntas planteadas, que van hacer de ayuda para
afirmar si es entendible y factible, que nos sirva para no obtener un impacto negativo en
40
nuestra investigación, y poder aplicarlo en nuestra encuesta real que será útil para el
procesamiento de datos y que a su vez cumplan con los objetivos específicos de nuestra
investigación.
3.4 PROCESAMIENTO DE DATOS:
La interpretación de los resultados del estudio, se realizaron en base a los objetivos
específicos mencionados en la investigación. La información obtenida será de suma
importancia para el debido procesamiento de datos, las cuales se procederá a elaborar
cuadros y gráficos, elaborados en relación a los indicadores del proceso de las
operacionalización de las variables dependientes e independientes usando el programa
Microsoft Excel
41
3.5 CRONOGRAMA PARA EL DESARROLLO DEL TRABAJO DE
TITULACION
ACTIVIDADES DE
INVESTIGACIÓN
MESES
______________________
SEMANAS
Octubre Noviembre Diciembre Enero
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Determinación del tema
Revisión del tema
Elaboración del anteproyecto x
Elaboración de instrumentos x
Presentación del proyecto de
investigación
x
Desarrollo del planteamiento
del problema
x
Desarrollo del marco teórico X x x
Desarrollo metodológico x
Análisis de las encuestas
x
Análisis de los resultados
x
Contrastación de hipótesis
x
Consolidación de resultados
x
Elaboración de informe x
Presentación de informe X
Sustentación de tesis
x
42
3.6 PRESUPUESTO PARA EL DESARROLLO DE LA TESIS
DESCRIPCIÓN
UNIDADES
PRECIO POR
UNIDAD
PRECIO TOTAL
BIENES:
• Memoria USB
• Cartucho de tinta
negra
• Cartucho de tinta
color
• Papel Dina A4 sello
75gr millar
• Lapicero azul y negro
x 50
• Borradores
• CDs
• Correctores líquido
• Resaltador
• Folder manila
• Fástener
1
3
2
1
18
3
2
6
3
50
50
30.00
35.00
50.00
35.00
18.00
0.50
1.50
2.50
2.5
0.50
0.50
30.00
105.00
100.00
35.00
18.00
1.50
3.00
15.00
7.50
25.00
25.00
364
TOTAL DE
BIENES:
TRANSPORTE:
• Investigadora pasaje x
día
2
2,00
100,00
TOTAL DE TRANSPORTES: 100,00
TOTAL GENERAL: 464,00
43
3.7 ANÁLISIS DE RESULTADOS
1. FACTORES SOCIOCULTURALES
GRÁFICO 1
Elaborado por: Gabriela Murillo Mero y Alex Poma López Fuente: Encuestas realizadas
Análisis:
Cumpliendo con el objetivo de determinar los factores de riesgo que inciden en el
consumo de drogas en adolescentes gestantes del centro de salud Francisco Jácome,
dentro de factores socioculturales, logramos identificar que de las 36 adolescentes
gestantes consumidoras de drogas encuestadas y que habitan en zona urbana, el 58%
tienen entre 17 a 21 años, edad en la que no cuenta con madurez mental y emocional, en
la cual no se encuentran preparados para ser madres, convirtiéndose así en una carga
familiar, ya que el 81% tiene un nivel de educación de secundaria y que por ende no
cuentan con fuentes que generen ingresos económicos, además que el 78% no tienen una
pareja sentimental a su lado que motive a mejorar la situación. Evidenciamos también
que el 61% de las adolescentes proceden de una familia monoparental, lo que provoca
consecuencias emocionales, problemas de autoestima y un mayor grado de rebeldía en
ella, los cuales son factores importantes que influyen en el consumo de drogas.
81%
19%
78%
22%
100%
14%
25%
61%
58%
42%
SECUNDARIA
PRIMARIA
SOLTERAS
UNION LIBRE
RESIDENCIA URBANA
FAMILIA EXTENSA
FAMILIA NUCLEAR
FAMILIA MONOPARENTAL
17 A 21 AÑOS (ADOLESCENTE TARDIA)
14 A 16 AÑOS (ADOLESCENTE MEDIA)
SECUNDARIA PRIMARIA SOLTERAS UNION LIBRERESIDENCIA
URBANAFAMILIAEXTENSA
FAMILIANUCLEAR
FAMILIAMONOPAREN
TAL
17 A 21 AÑOS(ADOLESCENTE TARDIA)
14 A 16 AÑOS(ADOLESCEN
TE MEDIA)
Series1 29 7 28 8 36 5 9 22 21 15
FACTORES SOCIOCULTURALES
44
2. FACTORES ECONÓMICOS
GRÁFICO 2
Elaborado por: Gabriela Murillo Mero y Alex Poma López Fuente: Encuestas realizadas
Análisis:
En lo que refiere el gráfico de satisfacción de necesidades básicas, el 42% de las
adolescentes gestantes consumidoras de drogas disponen de ingresos económicos
frecuentemente para suplir necesidades básicas no así las de recreación, y un 11% de este
grupo, raramente cuenta con esta posibilidad, sin embargo, se ha evidenciado que las
jóvenes buscan la manera de obtener dichas sustancias para sentirse complacidas.
Es importante mencionar que la mayor parte de estos adolescentes son y se sienten
marginados por la sociedad, “la juventud marginada prácticamente ha sido orillada al
subempleo y desempleo masivo, como una enorme masa poblacional, que por su misma
posición social se lanza a la búsqueda de espacios de interacción social propios”. Por la
cual necesita de apoyo económico por parte de su familia que cubra las necesidades que
ella requiere para su bienestar físico y binomio materno fetal.
31%
42%
17%
11%
0 2 4 6 8 10 12 14 16
MUY FRECUENTEMENTE
FRECUENTEMENTE
OCASIONALMENTE
RARAMENTE
Muyfrecuentemente
Frecuentemente Ocasionalmente Raramente
Series1 11 15 6 4
Ingresos familiares satisfacen necesidades basicas
Muy frecuentemente Frecuentemente Ocasionalmente Raramente
45
3. CONSUMO DE DROGAS
GRÁFICO 3
Elaborado por: Gabriela Murillo Mero y Alex Poma López Fuente: Encuestas realizadas
Análisis:
En este gráfico podemos denotar que el 42% de estas jóvenes iniciaron su
consumo de drogas frecuentando fiestas, indicando que un 53% consume hace
aproximadamente más de un año, influenciado en mayor porcentaje por amigos
con un 64%, considera que la adolescente es vulnerable al consumo de drogas
debido a frecuentación a lugares inapropiados y en compañía de amistades poco
sanas además de su inestabilidad propia de la edad El 50% de la población
encuestada prefiere el consumo heroína, 44% marihuana, y 6% otras drogas.
Siendo alentador el hecho de que el grupo familiar no influencio en el consumo
de drogas, siendo este un grupo de apoyo para la adolescente en un 78%.
22%
78%
50%
44%
0% 6%
31%
17%
53%
42%
25%
33%
0%
31%
64%
0% 6%
CONSUMO DE DROGASAntecedentes de consumo
Tipo de droga Tiempo de consumo
Inicio de consumo
Influencia de consumo
46
4. CONOCIMIENTOS SOBRE LAS ALTERACIONES QUE PRESENTA
EL PRODUCTO
GRÁFICO 4
Elaborado por: Gabriela Murillo Mero y Alex Poma López Fuente: Encuestas realizadas
Análisis:
De lo que refiere el gráfico expuesto, el 44% de las adolescentes no tiene ningún
conocimiento acerca de las alteraciones que puede presentar el producto de una
embarazada que consume drogas, dando así como un punto de desinterés para riesgos en
su salud. El 17% son conocedoras de que puede presentar anomalías congénitas que son
índice de causa de mortalidad en el producto, pero sin embargo no toman medidas
correctivas. El 8% manifiesta que puede producir un aborto. El 19% conoce que el
producto puede padecer de síndrome de abstinencia y 11% refiere que hay la probabilidad
a que el neonato padezca de bajo peso debido a que la madre no consume los nutrientes
necesarios para el benefició materno-fetal.
0 5 10 15 20
BAJO PESO
SINDROME DE ABSTINENCIA
ANOMALIAS CONGENITAS
ABORTO
NINGUNO
11%
19%
17%
8%
44%
BAJO PESOSINDROME DEABSTINENCIA
ANOMALIASCONGENITAS
ABORTO NINGUNO
Series1 4 7 6 3 16
CONOCIMIENTO DE LAS ALTERCIONES QUE PRESENTA EL PRODUCTO
47
5. FACTORES FÍSICOS
GRÁFICO 5
Elaborado por: Gabriela Murillo Mero y Alex Poma López Fuente: Encuestas realizadas
Análisis:
con el tercer objetivo específico de nuestra investigación, se puede redactar que de las
adolescentes gestantes que han acudido al centro de salud Francisco Jácome, el 31% ha
recibido menos de 3 controles prenatales en su 1er trimestre, el 44% de ellas han
recibido de 3 a 7 controles en su 2do trimestre y el 25% conlleva más de 7 controles en
su tercer trimestre, lo que hace referencia que las adolescentes durante su periodo de
gestación han sufrido varios factores en su estadio con un 33% bajo peso de acuerdo a
su IMC, el 22% presento amenaza de aborto, 6% padecen de síndrome de abstinencia y
el 39% de ellas manifestó no tener ninguna afectación durante su periodo que
comprometa su salud.
31%
44%
25%
11%
19%
6%
39%
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18
1ER TRIMESTRE MENOS DE 3 CONTROLES
2DO TRIMESTRE DE 3 A 7 CONTROLES
3ER TRIMESTRES MAS DE 7 CONTROLES
BAJO PESO
AMENAZA DE ABORTO
SINDROME DE ABSTINENCIA
NINGUNA
1ERTRIMESTRE
MENOS DE 3CONTROLES
2DOTRIMESTRE DE
3 A 7CONTROLES
3ERTRIMESTRES
MAS DE 7CONTROLES
BAJO PESOAMENAZA DE
ABORTOSINDROME DEABSTINENCIA
NINGUNA
Series1 11 16 9 4 7 2 14
ALTERACIONES EN LA EMBARAZO
48
6. FACTORES PSICOSOCIALES
GRÁFICO 6
Elaborado por: Gabriela Murillo Mero y Alex Poma López Fuente: Encuestas realizadas
Análisis:
Dando cumplimento a nuestro cuarto objetivo específico se pudo evidenciar que el
factor psicosocial en las 36 adolescentes gestantes tiene un gran impacto en lo que
refiere un 86% de las adolescentes embarazadas que consumen drogas nunca ha
recibido ayuda por parte de un centro de rehabilitación que conlleve a mejorar su
bienestar psicosocial. 78% no reciben apoyo de su pareja. Evidenciando así que el 42%
de ellas se sienten emocionalmente deprimidas por no sentirse aceptadas por su
entorno. El 31% frecuentemente padecen de discriminación por parte de su familia o de
la sociedad.
31%
42%
78%
86%
0 5 10 15 20 25 30 35
SE SIENTEN DISCRIMINADAS
SE SIENTEN DEPRIMIDAS
APOYO DE SU PAREJA
ASISTEN A CENTRO DE REHABILITACION
se sientendiscriminadas
se sientendeprimidas
apoyo de su parejaasisten a centro de
rehabilitacion
Series1 11 15 28 31
FACTORES PSICOSOCIALES
49
CAPITULO IV
CONCLUSIÓN
1. En las adolescentes embrazadas existe un porcentaje elevado de consumo de drogas,
debido a diversos factores como la falta de un hogar nuclear, el déficit de recursos
económicos que impiden satisfacer necesidades básicas y de esparcimiento, teniendo
como antecedentes de consumo en familiares muy cercanos en un 6% y refiriendo que la
influencia por amigos ha sido la principal causa de consumo en 23 adolescentes, las cuales
prefieren consumir la heroína, además de provocar deserción estudiantil no solo por
factores económicos sino también debido a su periodo de gestación lo que influye de
manera negativa para su periodo de gestación.
2. Existen 21 adolescentes en estado de gestación entre 17 y 21 años de edad, de las cuales
16 de ellas se presenta un alto nivel de desconocimiento en los efectos negativos que se
pueden producir en el binomio materno-fetal con el consumo de drogas.
3. Los sistemas de apoyo se ven afectados en estas adolescentes ya que 28 de ellas no
reciben apoyo de su pareja o familiares, razón por la cual 11 adolescentes refieren sentirse
discriminadas, provocando un estado de depresión en las mismas, además de referir que
31 jóvenes no asisten a un centro de rehabilitación que conlleve a la gestante a un estado
de bienestar.
50
RECOMENDACIONES
➢ La ciudadanía y la familia debe cumplir con el código de la niñez y adolescencia
para que puedan sentirse protegidas debido a que ella se siente excluidas por parte
de la sociedad y que puedan gozar de un embarazo y parto saludable, ya que esto
ampara como derecho a la vida.
➢ El equipo de salud debe fortalecer los conocimientos de prevención y autocuidado
en cuanto a la consecuencia que existen en el consumo de drogas en la adolescente
en periodo de gestación mediante la ayuda del profesional de salud.
➢ La familia favorecerá mantener el estado emocional de la adolescente en un nivel
óptimo en sus relaciones interpersonales y poder cumplir con sus necesidades
tanto educativas como personales.
51
Bibliografía
Burgos , A., & Burke , B. (2010). Neonatal Abstinence Syndrome. USA: NeoReviews.
Constitución de la República . (26 de Julio de 2008). derechoecuador.com. Obtenido de
derechoecuador.com: https://www.derechoecuador.com/mujeres-embarazadas-en-
la-constitucion-y-las-leyes
Cosp, R., Ontano , M., Calabrese , E., Airaldi , L., Gruhn , E., Galeano , J., . . . Vallejos , G.
(Diciembre de 2009). scielo.iics.una.py. Obtenido de scielo.iics.una.py:
http://scielo.iics.una.py/pdf/iics/v7n2/v7n2a06.pdf
De Genna , N., Cornelius , M., Goldschmidt , L., & Day , N. (2015). Maternal age and trajectories
of cannabis use. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. , 156.
De Santis, M., De Luca , C., Mappa , I., Quattrocchi , T., Angelo , L., & Cesari , E. (2011). Smoke,
alcohol consumption and illicit drug use in an Italian population of pregnant women.
Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., 106-110.
Diario Expreso. (10 de Abril de 2013). Adolescentes embarazadas y el consumo de drogas.
Diario Expreso, pág. 5.
García, S., Lopez , J., Morales, M., Valladares, B., & García, A. (2012). Actualización sobre
efectos del consumo de cocaína durante el embarazo. Revista de Toxicología en Línea,
52.
Gómez , M. (2014). Embriopatía por cocaína. Habana- Cuba: Conductas adic 2.
Hoffman, R. (2006). Cocaine inToxicologic. usa: Mc Graw Hill.
Ley de Maternidad Gratuita y Atención Infantil . (2015). .ilo.org. Obtenido de .ilo.org:
https://www.ilo.org/dyn/travail/docs/1732/SMI_ley_ecuador.pdf
López , L., & Cruz , C. (2017). Factores psicosociales y sociodemográficos vinculados al uso de
sustancias psicoactivas en mujeres durante el embarazo. Revista Internacional de
Investigación en Adicciones , 45, 53.
52
OMS . (Abril de 2014). unodc.org. Obtenido de unodc.org:
https://www.unodc.org/documents/peruandecuador/Publicaciones/Publicaciones201
4/LIBRO_ADOLESCENTES_SPAs_UNODC-CEDRO.pdf
OMS. (Jueves de Diciembre de 2018). www.who.int. Obtenido de Organizacion Mundial de la
Salud : https://www.who.int/topics/risk_factors/es/
ONUSIDA. (12 de Junio de 2014). unaids.org. Obtenido de unaids.org:
http://www.unaids.org/es/resources/presscentre/featurestories/2014/june/20140612
drug-use-west-africa
Paris , E. (s.f). bebesymas.com. Obtenido de bebesymas.com:
https://www.bebesymas.com/salud-de-la-madre/como-afectan-las-drogas-al-
embarazo-y-al-bebe
Pascale , A. (Julio de 2015). mysu.org.uy. Obtenido de mysu.org.uy:
http://www.mysu.org.uy/wp-content/uploads/2015/07/Consumo-de-drogas-durante-
el-embarazo-Revision-MSP.pdf
SETED. (Abril de 2013). sisco.copolad.eu. Obtenido de sisco.copolad.eu:
http://sisco.copolad.eu/web/uploads/documentos/Encuesta_uso_drogas_CONSEP_08
.2013.pdf
Seted. (2016). codajic.org. Obtenido de codajic.org:
http://www.codajic.org/sites/www.codajic.org/files/5.Dr_.%20Josu%C3%A9%20VegaP
lan%20Nacional%20de%20Drogas%202017-2021.pdf
UNODC. (2018). unodc.org. Obtenido de unodc.org:
https://www.unodc.org/wdr2018/prelaunch/WDR18_ExSum_Spanish.pdf
Ursitti , F., Klein , J., & Koren , G. (2011). Confirmation of cocaine use during pregnancy: a
critical review. USA: Ther Drug Monit .
53
ANEXOS
54
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA UNIDAD DE TITULACIÓN
TRABAJO DE TITULACION FORMATO DE EVALUACION DE LA PROPUESTA DE TRABAJO DE TITULACION
Nombre de la
propuesta del trabajo
de titulación
Nombre del estudiante
(s)
Facultad Carrera
Línea de investigación Sublinea de
investigación
Fecha de presentación
de la propuesta del
trabajo de titulación
Fecha de evaluación
de la propuesta de
trabajo de titulación
_________________
Docente tutor
ASPECTO A
CONSIDERAR
CUMPLIMIENTO Observaciones
SI NO
Título de la propuesta del
trabajo de titulación
Línea/sublinea de
investigación
Planteamiento del
problema
Justificación e importancia
Objetivos de la
investigación
Metodología a emplearse
Cronograma de actividades
Presupuesto y
financiamiento
APROBADO
APROBADO CON
OBSERVACIONES
NO APROBADO
55
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
Guayaquil, 19 de Diciembre 2018
Sra.
Directora Carrera de Enfermería
Facultad de Ciencias Médicas
Universidad de Guayaquil
ACUERDO DEL PLAN DE TUTORÍA
Nosotros, MURILLO MERO JENNIFER GABRIELA, POMA LÓPEZ ALEX
OMAR, docente tutor del trabajo de titulación"FACTORES DE RIESGO PARA EL
CONSUMO DE DROGAS EN ADOLESCENTES GESTANTES DEL CENTRO DE SALUD
FRANCISCO JÁCOME DE NOVIEMBRE A ENERO 2019"., y estudiante de la carrera de
enfermería comunicamos que acordamos realizar las tutorías semanales en el siguiente
horario: 10:00 a 12:00 el día de MIERCOLES de igual manera entendemos que los
compromisos asumidos en el proceso de tutoría son:
• Realizar un mínimo de cuatro tutorías mensuales
• Elaborar los informes mensuales y el informe final detallando las actividades
realizadas en la tutoría
• Cumplir con el cronograma del proceso de titulación
Agradeciendo la atención, quedamos de usted.
Atentamente
__________ __________
Estudiante Docente tutor
56
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
Guayaquil, 25 de febrero del 2019
Sra. Lcda. Ruth Oviedo R.
Directora Carrera de Enfermería
Facultad de Ciencias Médicas
Universidad de Guayaquil
De mis consideraciones:
Envío a usted el informe correspondiente a la tutoría realizada al trabajo de titulación
"FACTORES DE RIESGO PARA EL CONSUMO DE DROGAS EN
ADOLESCENTES GESTANTES DEL CENTRO DE SALUD FRANCISCO
JÁCOME DE NOVIEMBRE A ENERO 2019" de los estudiantes ALEX OMAR
POMA LÒPEZ Y JENNIFFER GABRIELA MURIILO MERO indicando que han
cumplido con todos los parámetros establecidos en la normativa vigente:
• El trabajo es resultado de una investigación
• El estudiante demuestra conocimiento profesional integral
• El trabajo demuestra una propuesta en el área de conocimiento
• El nivel de argumentación es coherente con el campo de conocimiento
Adicionalmente se adjunta el certificado de porcentaje de similitud y la valoración del trabajo de
titulación con la respectiva calificación.
Dando por concluida esta tutoría del trabajo de titulación, CERTIFICO, para los fines
pertinentes que los estudiantes están aptos para continuar con el proceso de revisión final.
Atentamente,
____________
LCDA. SILVIA HURTADO P. Msg
C.I.0907681431
57
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA UNIDAD DE TITULACIÓN
RUBRICA DE EVALUACION DE MEMORIA ESCRITA DEL TRABAJO DE TITULACION
________________
FIRMA DEL DOCENTE TUTOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
No CI.0907681431 Fecha: 27/02/19
Título del Trabajo: "FACTORES DE RIESGO PARA EL CONSUMO DE DROGAS EN ADOLESCENTES
GESTANTES DEL CENTRO DE SALUD FRANCISCO JÁCOME DE NOVIEMBRE A ENERO 2019".
Autor(s): MURILLO MERO JENNIFFER GABRIELA -POMA LOPEZ ALEX OMAR
ASPECTOS EVALUADOS PUNTAJ
E
MÁXIMO
CALF.
ESTRUCTURA ACADÉMICA Y PEDAGÓGICA 4.5 3.2
Propuesta integrada a Dominios, Misión y Visión de la Universidad de Guayaquil. 0.3 0.2
Relación de pertinencia con las líneas y sublíneas de investigación Universidad / Facultad/ Carrera
0.4 0.4
Base conceptual que cumple con las fases de comprensión, interpretación, explicación y
sistematización en la resolución de un problema.
1 0.8
Coherencia en relación a los modelos de actuación profesional, problemática, tensiones y tendencias de la profesión, problemas a encarar, prevenir o solucionar de acuerdo al PND-BV
1 0.7
Evidencia el logro de capacidades cognitivas relacionadas al modelo educativo como
resultados de aprendizaje que fortalecen el perfil de la profesión
1 0.6
Responde como propuesta innovadora de investigación al desarrollo social o tecnológico. 0.4 0.2
Responde a un proceso de investigación – acción, como parte de la propia experiencia
educativa y de los aprendizajes adquiridos durante la carrera.
0.4 0.3
RIGOR CIENTÍFICO 4.5 3.8
El título identifica de forma correcta los objetivos de la investigación 1 1.0
El trabajo expresa los antecedentes del tema, su importancia dentro del contexto general, del
conocimiento y de la sociedad, así como del campo al que pertenece, aportando significativamente a la investigación.
1 0.7
El objetivo general, los objetivos específicos y el marco metodológico están en
correspondencia.
1 1.0
El análisis de la información se relaciona con datos obtenidos y permite expresar las
conclusiones en correspondencia a los objetivos específicos.
0.8 0.6
Actualización y correspondencia con el tema, de las citas y referencia bibliográfica 0.7 0.5
PERTINENCIA E IMPACTO SOCIAL 1 0.7
Pertinencia de la investigación 0.5 0.5
Innovación de la propuesta proponiendo una solución a un problema relacionado con el perfil de egreso professional
0.5 0.2
CALIFICACIÓN TOTAL * 10 7.7
* El resultado será promediado con la calificación del Tutor Revisor y con la calificación de obtenida en la
Sustentación oral
58
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
Guayaquil, 16 de abril del 2019
Sr. /Sra. Lic
Ruth Oviedo Rodríguez
DIRECTOR (A) DE LA CARRERA/ESCUELA
FACULTAD
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
Ciudad.-
De mis consideraciones:
Envío a Ud. el Informe correspondiente a la REVISIÓN FINAL del Trabajo de Titulación
"FACTORES DE RIESGO PARA EL CONSUMO DE DROGAS EN
ADOLESCENTES GESTANTES DEL CENTRO DE SALUD FRANCISCO
JÁCOME DE NOVIEMBRE A ENERO 2019" del estudiante MURILLO MERO
JENNIFFER GABRIELA y POMA LÒPEZ ALEX OMAR. Las gestiones realizadas me permiten
indicar que el trabajo fue revisado considerando todos los parámetros establecidos en las normativas
vigentes, en el cumplimento de los siguientes aspectos:
Cumplimiento de requisitos de forma:
• El título tiene un máximo de 32 palabras.
• La memoria escrita se ajusta a la estructura establecida.
• El documento se ajusta a las normas de escritura científica seleccionadas por la Facultad.
• La investigación es pertinente con la línea y sublíneas de investigación de la carrera.
• Los soportes teóricos son de máximo 4 años.
• La propuesta presentada es pertinente.
Cumplimiento con el Reglamento de Régimen Académico:
• El trabajo es el resultado de una investigación.
• El estudiante demuestra conocimiento profesional integral.
• El trabajo presenta una propuesta en el área de conocimiento.
• El nivel de argumentación es coherente con el campo de conocimiento.
Adicionalmente, se indica que fue revisado, el certificado de porcentaje de similitud, la
valoración del tutor, así como de las páginas preliminares solicitadas, lo cual indica el que el
trabajo de investigación cumple con los requisitos exigidos.
Una vez concluida esta revisión, considero que el estudiante MURILLO MERO
JENNIFFER GABRIELA y POMA LÒPEZ ALEX OMAR está apto para continuar el
proceso de titulación. Particular que comunicamos a usted para los fines pertinentes.
Atentamente
DOCENTE REVISOR
C.I. 070054186
59
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
RUBRICA DE EVALUACION DE MEMORIA ESCRITA DEL TRABAJO DE TITULACION
……………………………………
Psi. Esperanza Ayala Loor. MSc.
FIRMA DEL DOCENTE REVISOR
No CI: 0700541865 Fecha: 16 de abril de 2019
Título del Trabajo: "FACTORES DE RIESGO PARA EL CONSUMO DE DROGAS EN ADOLESCENTES
GESTANTES DEL CENTRO DE SALUD FRANCISCO JÁCOME DE NOVIEMBRE A ENERO 2019".
Autor(s): ALEX OMAR POMA y GABRIELA MURILLO MERO
ASPECTOS EVALUADOS PUNTAJ
E
MÁXIM
O
CALF. COMENTARIOS
ESTRUCTURA Y REDACCIÓN DE LA MEMORIA 3 2.8
Formato de presentación acorde a lo solicitado 0.6 0.6
Tabla de contenidos, índice de tablas y figuras 0.6 0.5
Redacción y ortografía 0.6 0.6
Correspondencia con la normativa del trabajo de titulación 0.6 0.6
Adecuada presentación de tablas y figuras 0.6 0.5
RIGOR CIENTÍFICO 6 5.2
El título identifica de forma correcta los objetivos de la investigación 0.5 0.3
La introducción expresa los antecedentes del tema, su importancia dentro
del contexto general, del conocimiento y de la sociedad, así como del
campo al que pertenece
0.6 0.6
El objetivo general está expresado en términos del trabajo a investigar 0.7 0.6
Los objetivos específicos contribuyen al cumplimiento del objetivo general 0.7 0.6
Los antecedentes teóricos y conceptuales complementan y aportan
significativamente al desarrollo de la investigación
0.7 0.7
Los métodos y herramientas se corresponden con los objetivos de la Investigación
0.7 0.6
El análisis de la información se relaciona con datos obtenidos 0.4 0.3
Factibilidad de la propuesta 0.4 0.4
Las conclusiones expresa el cumplimiento de los objetivos específicos 0.4 0.3
Las recomendaciones son pertinentes, factibles y válidas 0.4 0.3
Actualización y correspondencia con el tema, de las citas y referencia
Bibliográfica
0.5 0.5
PERTINENCIA E IMPACTO SOCIAL 1 1
Pertinencia de la investigación/ Innovación de la propuesta 0.4 0.4
La investigación propone una solución a un problema relacionado con el
perfil de egreso profesional
0.3 0.3
Contribuye con las líneas / sublíneas de investigación de la Carrera/Escuela 0.3 0.3
CALIFICACIÓN TOTAL* 10 9
* El resultado será promediado con la calificación del Tutor Revisor y con la calificación de obtenida en la
Sustentación oral
60
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Nombre del Participante: _______________________________
Lugar y Fecha: ______________________________
He leído la hoja de información que se me ha entregado y la he comprendido en
todos sus términos.
He sido suficientemente informado/a y he podido hacer preguntas sobre los
objetivos y metodología aplicados en el proyecto de investigación "FACTORES DE
RIESGO PARA EL CONSUMO DE DROGAS EN ADOLESCENTES GESTANTES DEL
CENTRO DE SALUD FRANCISCO JÁCOME DE NOVIEMBRE A ENERO 2019", y para el
que se me ha pedido la colaboración.
Comprendo que la participación es voluntaria y que puedo retirarme del mismo
cuando quiera, sin tener que dar explicaciones ni exponer motivo alguno y sin
ningún tipo de repercusión negativa.
Por todo lo cual, PRESTO CONSENTIMIENTO para la participación en el proyecto de
investigación al que este documento hace referencia.
Firma: ________________________________
61
CONSENTIMIENTO INFORMADO
En caso de tener Representante legal:
Nombre de Representante Legal: _____________________________
Lugar y fecha: ______________________________
En calidad de representante legal de (Nombre del
participante)______________________
He leído la hoja de información que se me ha entregado y la he comprendido en
todos sus términos.
He sido suficientemente informado/a y he podido hacer preguntas sobre los objetivos
y metodología aplicados en el proyecto de investigación "FACTORES DE RIESGO PARA
EL CONSUMO DE DROGAS EN ADOLESCENTES GESTANTES DEL CENTRO DE SALUD
FRANCISCO JÁCOME DE NOVIEMBRE A ENERO 2019", y para el que se me ha pedido
colaboración de mi representado/a1.
Comprendo que la participación es voluntaria y que mi representado/a puede
retirarse del mismo cuando quiera, sin tener que dar explicaciones ni exponer
motivo alguno y sin ningún tipo de repercusión negativa.
Por todo lo cual, PRESTO CONSENTIMIENTO por representación para la participación
en el proyecto de investigación al que este documento hace referencia.
Firma: ____________________________________
1
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERIA
Tema:
Factores de riesgo en el consumo de drogas de adolescentes gestantes, centro de salud
materno infantil Francisco Jácome, periodo de octubre a enero 2019.
OBJETIVO GENERAL: Determinar los factores de riesgos que inciden en el consumo de
drogas en las adolescentes gestantes del Centro de Salud Materno Infantil Francisco Jácome
durante el periodo octubre a enero 2019.
Nota: lea detalladamente las siguientes preguntas y responda con sinceridad
1. ¿Qué edad tiene?
12 y 13 años (Adolescente temprana) 14 a 16 años (adolescente media) 17 a 21
años (adolescente tardía)
2. ¿Cuál es su lugar de residencia?
Rural Urbana Marginal
3. Estado civil.
Soltera Casada Unión libre
4. ¿Cuál es su nivel de educación?
Primaria Secundaria Ninguna
2
5. ¿Actualmente está estudiando?
Sí No
6. ¿Los Ingresos familiares satisfacen las necesidades básicas?
Muy frecuente Frecuentemente Ocasionalmente Raramente Nunca
7. Usted viene de un hogar.
Nuclear Extensa Monoparental
8. ¿Cuántos controles prenatales tiene de acuerdo a su etapa gestacional?
1er trimestre menos de 3 controles 2do trimestre 3 a 7 controles 3er trimestre más
de 7 controles
9. ¿Consume drogas?
Sí No
10. ¿Desde hace qué tiempo consume drogas?
Menos de 6 meses Menos de 1 año Más de un año
11. ¿Qué tipo de droga consume?
Heroína Marihuana cocaína otras
12. ¿Cómo inició el consumo de drogas?
Frecuentando fiestas Consumir alcohol Fumar Sustancias psicotrópicas
3
13. ¿Qué influenció el inicio del consumo de drogas?
Pareja Amigos (as) Padres otros familiares
14. ¿Padres u otros familiares consumen droga?
Sí No
15. ¿Ha presentado usted durante el embarazo:
Bajo Peso Amenaza de aborto Síndrome de abstinencia Ninguna
16. ¿Sabe usted las alteraciones que puede presentar el producto?
Bajo peso Síndrome de abstinencia anomalías congénitas Aborto Ninguna
17. ¿Asiste a un centro de rehabilitación?
Muy frecuente Frecuentemente Ocasionalmente Raramente Nunca
18. ¿Se siente rechazada o discriminada?
Muy frecuente Frecuentemente Ocasionalmente Raramente Nunca
19. ¿Se siente deprimida?
Muy frecuente Frecuentemente Ocasionalmente Raramente Nunca
20. ¿Recibe consejos y apoyo afectivo de su pareja?
Muy frecuente Frecuentemente Ocasionalmente Raramente Nunca
