Trabajo Final Analisis Integral

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Universidad Nacional Abierta y a Distancia – UNAD - V i c e r r e c t o r í a Académica y de Investigación – VIACIEscuela: Ciencias Sociales Artes y Humanidades Programa: PsicologíaCurso: Neuropsicología - Formato de Análisis integral y reporte del ejercicio

CURSO DE NEUROPSICOLOGÍA

Trabajo Colaborativo

Fase de la estrategia de aprendizaje: Momento 2B: Aplicación y Análisis del problema

Estudiantes:

Jordán Turizo Oñoro_ Codigo

Didier José Jimeno Jiménez_ Codigo

Raquel Alexa Barba Argumedo_ Codigo 1.124.058.878

Grupo: 403025_89

Presentado a: Tra. Lina Patricia Patarroyo

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA - UNAD

ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES, ARTES Y HUMANIDADES

NOVIEMBRE DEL 2015

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INTRODUCCIÓN

Esta actividad muestra el desarrollo del aprendizaje obtenido en el curso mediante la aplicación

y análisis del problema, basados en el esquema de análisis integral, aplicamos al caso a mostrar

una serie de preguntas que elaboradas de manera grupal buscan dar respuesta a cada una de las

matrices presentadas en este trabajo.

El objetivo es evaluar el estado neuropsicológico y calidad de vida del adulto mayor, en el que

inicialmente se procede a compilar información para desarrollar la tabla de evaluación de

bienestar por dimensión donde se prevé describir el bienestar físico, emocional, interpersonal,

personal, social, material entre otros, cuyos indicadores dirigen a los posibles resultados que

pueda arrojar la entrevista, la observación al caso es clave para el investigador y analista porque

parte de la observación es comparar con los indicadores referentes como está llevando la calidad

de vida el paciente, para continuar se presenta el reporte del estado actual de las funciones

superiores (atención, memoria, gnosias, praxias, lenguaje, funciones ejecutivas) cuales el cerebro

como el órgano más poderoso de nuestro cuerpo de manera constante se encarga de regular,

procesando toda la información captada, bien sea en actividades y acciones que realizamos, la

evaluación de la paciente con referente a este punto es de total interés porque la definición del

diagnóstico parten de resultados como estos para explicar e identificar de manera más explícita

los resultados de acuerdo al video. Otra manera importante para objetivar las falencias en el

desarrollo y proceso cognoscitivo del adulto mayor quien en este caso es una señora que padece

Alzheimer, es el de evaluar mediante lo que se ha observado en la entrevista su estado de

memoria, con respecto a la edad de 89 años y el presencia de la enfermedad, ¿Qué tanto afecta el

Alzheimer en la calidad de vida? , la memoria a corto plazo como la responsable de abarcar la

retención, aprendizaje, comprensión de información entre otras funciones así como los recuerdos

más recientes es quien va dirigiéndonos al impacto que ha tenido la enfermedad. Para determinar

el bienestar auto percibido presentamos un reporte del adulto mayor y su red de apoyo sobre los

aspectos de la vida cotidiana que son fuente directa de bienestar psicosocial y aquellos que son

generadores de vulnerabilidad o riesgo aquí evaluamos su estado familiar de defensión e

indefensión, otros aspectos a evaluar son el lenguaje, funciones ejecutivas praxias y gnosias se

incluyen dentro del proceso investigativo historial familiar además de historia médica.

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Resumen de la práctica realizada

(1 página máximo de 250 palabras)

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Reporte y análisis de los resultados del ejercicio de Bienestar del Psicosocial del adulto mayor

Consentimiento informado del adulto mayor

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2. Reporte de entrevista sobre calidad de vida del adulto mayor utilizando las dimensiones propuestas por “Verdugo”, en cuadro “bienestar del adulto mayor- Describa un resumen de lo encontrado en cada dimensión

Bienestar por dimensiónDimensiones Indicadores Reporte de resultado de la entrevista

Bienestar FísicoSalud, actividades de vida

diaria, atención sanitaria, ocio

La paciente entrevistada es una señora de 89 años que padece en su estado de salud actual Alzheimer, acompañado de otras patologías como diabetes moderado e hipertensión arterial, se observa un buen estado físico y de salud, pese a los padecimientos de las enfermedades mencionadas, además narra La paciente que logra realizar sus actividades diarias de higiene y aseo sin ningún inconveniente, también colabora en los quehaceres de la casa.

Bienestar Emocional

Satisfacción, auto-concepto, ausencia de estrés

La Sra. Cristina manifiesta que a pesar de sus complejos se muestra muy tranquila y relajada la cual refleja un buen estado anímico y emocional; aunque algunas veces manifiesta incomodidad al no recordar algunos episodios situacionales o reconocer elementos en específico (Teléfono celular). Durante la entrevista se notaba en momentos satisfecha, pero en otros instantes la incomodaba el hecho de no saber la respuesta a lo interrogado.

Relaciones Interpersonales

Interacciones, relaciones, apoyos

La paciente logra demostrar como evidencia a través de la conversación sostenida durante la entrevista, que solo suele relacionarse e interactuar con los miembros de su familia con quienes convive actualmente (esposo, hija y nietos). Y muy pocas veces con algún amigo, vecino o pariente lejano quien pueda llegar a visitarla a su hogar.

Inclusión Social Integración y participación en la comunidad, roles

comunitarios, apoyos sociales

Durante la entrevista no se evidencio y tampoco menciono La Sra. Cristina si contaba con algún apoyo social o comunitario, como tampoco ejerce ningún

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tipo de acción actualmente dentro de su comunidad. Pero manifiesta que tiempo atrás solía colaborar con sus vecinos y allegados a quienes brindaba apoyo social cuando se encontraban enfermos, ya fuera atendiéndolos en sus complejos u ofreciéndoles bienes materiales y/o económicos que le sirvieran de apoyo en sus adversidades. Por lo cual se sentía muy contenta colaborando con tales actos de solidaridad.

Desarrollo Personal

Educación, competencia personal, desempeño

La entrevistada relata en lo que concierne a su desarrollo personal que no pudo alcanzar un mejor futuro debido a que sólo logro culminar sus estudios básicos ( 5° de primaria) debido a que en su época este beneficio era muy estricto y escaso y pese a eso no contaba con las condiciones para continuar sus estudios de la secundaria, esto En primera instancia fue lo que la conllevo a una vida luchadora , sedentaria y poco formal, según manifiesta; Actualmente no desempeña ninguna actividad laboral, o académica.

Bienestar MaterialEstatus económico, empleo,

vivienda

La Sra. Cristina se encuentra viviendo en un hogar humilde, perteneciente a estrato socioeconómico nivel 1. Manifiesta no desempeñar actualmente ninguna actividad laboral que le genere ingresos, depende de sus hijos.

AutodeterminaciónAutonomía, metas/valores

personales, elecciones

No se evidencia independencia o autonomía, al parecer debido a su condición de salud. La paciente manifiesta que con la compra de una máquina de coser había visto su sueño hecho realidad. Por lo que se logra inferir que no cuenta con metas propuestas.

DerechosDerechos humanos, derechos

legales

Durante la entrevista no se evidencia vulneración o violación de sus derechos, así mismo se observa que goza de tranquilidad y muy buen ambiente en su entorno familiar.

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2. Reporte de la entrevista con el adulto mayor y su red de apoyo sobre los aspectos de la vida cotidiana que son fuente directa de bienestar psicosocial y aquellos que son generadores de vulnerabilidad o riesgo

Cuadro de análisis de Bienestar auto percibido

Dimensiones generadoras de vulnerabilidad en el adulto mayor

Dimensiones generadoras de bienestar psicosocial en el adulto mayor

El aceleramiento del deterioro natural y la baja calidad de vida, puede verse afectado por su condición de salud, lo cual es consiente y considera resignación por su enfermedad.En lo que refiere a vulneración de derechos o riesgo alguno para la paciente, se desataca que no se siente en condición de exclusión alguna.

La paciente se muestra estar bien representada en su red de apoyo, cuenta con su familia si llegase a presentar alguna necesitad, se evidencia protección por parte de la misma, el deterioro y la disminución de sus activos debido a los gastos inesperados, están siendo suplidos por la familia, se observa tranquila por su condición de vejez

3. Reporte del estado de las funciones superiores (atención, memoria, gnosias, praxias, lenguaje, funciones ejecutivas) El grupo debe complementar las preguntas o ejercicios que sean necesarios para explorar cada función, cumpliendo con los criterios propuestos en cada formato.

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Definition de la FunciónSugerencias para explorar el estado de la atención en la entrevista

Aspectos conservados de la atención

Aspectos NO conservados de la atención

Orientación personal, permite establecer el nivel de conciencia y estado general de activación. (Ardila & Ostrosky,2012). Es el grado de interpretación de estímulos sensoriales y nivel de respuesta adecuada.

Está alerta? O parece confundido o desorientado o somnoliento o inconsciente? ¿Conoce su nombre? ¿Sabe quién es? ¿Sabe su profesión u ocupación, su estado civil? Comprende lo que se le dice y lo que se le pide.

La paciente se nota atenta y dispuesta a la entrevista, sabe su nombre, quien es y su condición actual, comprende lo que se le pregunta, si se le explica a su condición, comenta abiertamente su ocupación actual ( “se ocupa de algunos quehaceres del hogar”)

N/A

Orientación Temporal: capacidad de identificar secuencia temporal (pasado, presente, futuro, o antes, ahora, después)

Orientación Temporal:Sabe día, mes y año? Hora del día aproximada (mañana, tarde o noche).?

N/A Presentas dificultades de Orientación temporal.

Orientación espacial: orientarse con relación a sí mismo, capacidad paradistinguir donde se está ubicado y distinguir diferentes espacios.

Orientación espacial:¿Sabe en qué sitio se encuentra? En que piso? ¿En qué ciudad?

Si, la paciente, sabe el lugar donde reside y la ciudad donde está actualmente.

N/A

Atención sostenida: mantener el foco de atención y alerta durante tareas cognitivas complejas habilidad para mantener una repuesta conductual consistente durante una actividad continua y repetitiva. (Ardila & Ostrosky,2012).

Atención sostenida:¿Mantiene la concentración en la tarea asignada? ¿Termina la tarea asignada? ¿Hace las cosas que la tarea le exige? Ejemplo: Si está manejando está concentrado en las señales de tránsito, el tráfico, los testigos del tablero del vehículo todo el tiempo se maquilla, no habla por celular ni chatea, no se duerme) (no

N/A No concentra su atención en algunas tareas por motivos de ruidos excesivos que hacen molesto el entorno en el que se está desenvolviendo.


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Atención selectiva:Es la capacidad de evitar la distractibilidad, da prioridad a algunos elementos sobre otros, habilidad para elegir los estímulos relevantes para una tarea, evitando la distracción por estímulos irrelevantes(Ardila & Ostrosky, 2012).

Atención selectiva:¿Puede fijar su atención a un estímulo específico? Ejemplo atender a clase al profesor sin atender al compañero que lo interrumpe o a la música que suena en la calle. ¿Se distrae con frecuencia?

Se mantiene atenta N/A

Atención Dividida:Dar respuesta ante las múltiples demandas del ambiente, es la habilidad de responder a dos tareas simultáneamente o a demandas múltiples de una tarea (Ardila & Ostrosky, 2012).

Atención Dividida:¿Puede realizar dos tareas a la vez? Ejemplo: conducir y dar indicaciones a un pasajero, cocinar y mantener una conversación, chatear mediante un teléfono móvil y leer un documento en el computador..

N/ANo puede estar realizando dos tareas a la vez.

Atención Alternante:

Es la capacidad de flexibilidad mental. Cambiar su foco de atención de un estímulo al otro. (Ardila & Ostrosky, 2012)

Atención Alternante: Es la capacidad de flexibilidad mental. Cambiar su foco de atención de un estímulo al otro. (Ardila & Ostrosky, 2012)¿Tiene facilidad para cambiar de tarea: Ejemplo dejar de jugar ping pong y contestar una pregunta a un espectador; el médico que está interrogando un paciente y deja momentáneamente de hacerlo para revisar la radiografía de otro paciente y da un dictamen.

N/A No puede mantener alguna atención alternante o distractivo a su condición actual de concentración.

Describa los recursos que utilizo para valorar la atención: En la entrevista de forma oral se le pregunto sobre situaciones de vida, y de manera verbal y expresiva contesta a cada una de las preguntas, como investigadores, abordamos el caso mediante la prueba de observación y atención, ante las respuesta de la paciente, evaluando así el estado de las funciones superiores .


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Memoria

Memoria Definición

La memoria es una de las principales funciones del cerebro humano y es el resultado de las conexiones sinápticas (descargas químico eléctricas) entre neuronas, siendo estas las responsables de que el ser humano pueda retener situaciones que se desarrollaron en el pasado. Este es el comienzo de los recuerdos, cuando las neuronas integradas en un eficiente circuito refuerzan la intensidad de la sinapsis. El rasgo diferencial de la memoria humana es el poder viajar al pasado y también planear el futuro.

¿Cómo se presenta en la persona?

La Sra. Cristina, posee múltiples falencias en cuanto a esta función cognitiva, ya que es muy notorio que en la mayor parte de la entrevista, se notaba confusa, indecisa, parcialmente desenfocada y desorientada hacia lo que se le procedía a interrogar.

Si existe alteración, describa en que consiste

En este caso se evidencia en la paciente un grado de alteración que por instantes es muy constante y notorio al asimilar que olvidaba todo, pero en otros momentos solía recordar algunas cosas, y así literalmente lograba enfocarse nuevamente en su respuesta hacia el tema cuestionado. Esto sucede debido a que la Sra. Cristina posee el síndrome del Alzheimer, pero en un nivel moderado, lo que nos conlleva a concluir como pieza clave que esta patología es la causa del acontecimiento producto de la alteración cognitiva de la paciente.


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Memoria a Corto plazo

Abarca desde la retención, aprendizaje, comprensión de información y resolución

de problemas en una situación dado. Es de capacidad y tiempo limitado.

En la Sra. cristina la memoria a corto plazo se evidencia de manera consistente debido a que ella logra captar y retener la información brindada solo en un determinado tiempo , así como también, logra comprender y responder en el instante si tiene el conocimiento del tema que se le está indagando. Pero no obstante así mismo se desenfoca fácilmente del acontecimiento intervenido ya que después de pasado unos minutos se olvidaba de lo que estaba respondiendo de acuerdo con la información que había sido retenida del tema interrogado.

Inmediata Evocar un material de forma inmediata La señora cristina no logra evidenciar un buen uso de su memoria inmediata, debido que generalmente durante el tiempo de la entrevista, no lograba entender ni esclarecer directamente el material o el contenido que se le estaba haciendo saber o conocer a través de las preguntas planteadas en el transcurso de la entrevista.

En la paciente si se produce o se refleja un cuadro de alteración, debido a que no logra atender ni comprende satisfactoriamente la información otorgada en tiempo real o inmediato.


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Reciente Evocar en un tiempo corto Al respecto de la memoria reciente en la Sra. cristina, se puede deducir que para este caso se presenta de manera adecuada y oportuna, debido a que solo es capaz de retener la información y a su vez actuar conforme a ella en el lapso de un tiempo determinado en el que acabo de pasar la situación recientemente.

De trabajo Mantener temporalmente la información, manipularla y transformarla ;

La paciente no logra mantener temporalmente la información, así como tampoco de igual manera, manipularla, ni transformarla ya que habitualmente se le tenían que estar repitiendo una o más veces las preguntas o lo que era concerniente al tema conforme a ellas.

La Sra. Cristina presenta un gran alto nivel de alteración en cuanto a esta memoria ya que generalmente no hace un adecuado uso de ella.

Memoria procesal Pertenece a la MLP, también conocida como de procedimiento adquirido por experiencia y se expresa por medio de la conducta. Habilidades cognitivas y motoras.

MLP Procedimental Cómo se llevan a cabo acciones que se ejecutan

Las acciones llevadas a cabo en la paciente se ejercen de manera adecuada y se refleja un buen manejo de ellas, como por ejemplo(al momento de realizar necesidades fisiológicas y físicas) la Sra. Cristina ejerce muy bien estas acciones.


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Memoria semántica Evocar conocimientos del mundo en general y del lenguaje; Información generaliza (cultura, vocabulario.)

La Sra cristina posee poco conocimiento con relación a lo aprendido en su mundo, su entorno o habitad que la rodea, ya que no retiene información generalizada sobre algún ente cultural, así como tampoco se muestra en ella un enriquecido vocabulario.

Memoria episódica Evocar acontecimientos, especialmente relacionados con la vida de cada persona

Con relación a los parámetros establecidos en el contenido de esta memoria, se logro conocer que la paciente tiene algunos pocos ideales sintetizados como por ejemplo, el

Memoria Visoespacial Evocación de localizaciones, Evocación de planes o recorridos

Memoria AuditivaRecuperado en:http://www.psicologia- online.com/articulos/2

008/06/memoria_visua l_comprension_l

permite que se perciba el lenguaje como un continuo (

Memoria VisualRecuperado en:http://www.psicologia- online.com/articulos/2008/06/memoria_visua l_comprension_l

Referencia a la pos-imagen que ocurre inmediatamente después de ver un objeto

Describa los recursos que utilizo para valoraresta función


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LENGUAJE

Definiciones Sugerencias de criterios para explorar el lenguaje

Aspectos conservados Definiciones

Comprensión: Hace relación a la capacidad que tiene la persona de comprender y darle sentido y significado a lo que está expresando.

1. ¿La persona identifica con facilidad las expresiones de cortesía, una orden y/o una petición?2. ¿Comprende nombres, fechas, números, horarios y direcciones?3. ¿Conoce el contexto en el que se desarrolla una situación y puede prever el tipo de intercambio comunicativo que se espera de ésta?4. ¿Comprende preguntas sobre datos personales? ¿Interpreta correctamente las instrucciones para hacer una solicitud?

Expresión: Este concepto se relaciona con la capacidadde declarar “algo” para darloa entender. Puede tratarse de una locución, un gesto oun movimiento corporal. La expresión permite exteriorizar sentimientos o ideas: cuando el acto de

1. ¿El personaje, presenta claridad al comunicar su mensaje a los demás con toda su integridad?2. ¿Manifiesta propiedad al emplear voces y acentos que expresan con exactitud lo que se quiere decir?3. ¿Utiliza la expresividad, empleando la fuerza y entonación adecuada con el contenido del mensaje que


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expresar trasciende laintimidad del sujeto, se convierte en un mensaje que el emisor transmite a un

receptor.

desea transmitir?4. ¿Articula adecuadamente las palabras, no las cambia, omite o adiciona letras o sílabas?

Lectura: Se denomina lectura al proceso medianteel cual el ser humano capta una sucesión de símbolos visuales y los decodifica en una secuencia de contenido lógico. Para que exista lalectura es necesario que pueda existir un sistema degrafemas que hagan la translación del sistema de símbolos orales al plano visual.

1. ¿El personaje identifica con facilidad cada una de las letras y palabras relacionadas en el texto que se solicita leer?2. ¿La persona puede realizar una articulación adecuada de todas las palabras con coherencia y sentido?3. ¿Comprende con claridad la idea principal de la lectura?4. ¿Puede reconstruir los argumentos que se han expuesto en la lectura?5. ¿Describe cuál podría ser el significado de una palabra desconocida de la lectura realizada?

Escritura: La escritura es un sistema de representación gráfica de un idioma, por medio de signos trazados o grabados sobre un soporte. En tal sentido, la escritura es un modo gráfico típicamente humano de transmitir información. Como

1. ¿El personaje en su escrito presenta coherencia y pertinencia en la información que se comparte?2. ¿El vocabulario y registro de habla son similares y adaptados al escrito que se produce?3. ¿Existe coherencia temporal en el escrito?


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medio de representación, la escritura es una codificación sistemática mediante signos gráficos que permite registrar con gran precisión el lenguaje hablado por medio de signos visuales regularmente dispuestos.Denominación: La denominación es “la designación, formada por un mínimo de una palabra, de un concepto en el lenguaje especializado”. Es decir, hace alusión a un nombre o expresión identificativos, es decir, que la misión de ese nombre o de esa expresión que se le atribuye a tal o cual cosa, persona o situación, es identificarlos frente al resto de la misma especie o categoría.

1. ¿La persona reconoce los objetos y los llama por su nombre?2. ¿El personaje encuentra dificultad para encontrar e identificar verbos?

Fluidez: Este concepto hace relación con la capacidad de un discurso de expresarse correctamente con cierta facilidad y espontaneidad, tanto en su idioma materno como en una segunda lengua; esto permite que el hablante se desenvuelva de una manera correcta. La fluidez viene dada en tres áreas:

1. ¿La persona habla de forma seguida y coherente, durante la conversación con su interlocutor?2. ¿El personaje habla sin presentar problemasde articulación?3. ¿Trasmite en forma clara el mensaje a su interlocutor?4. ¿Presenta en la expresión del lenguaje


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- Capacidad para crear o reproducir ideas (área creativa).- Capacidad para producir, expresar y relacionar palabras (área lingüística).- Capacidad para conocer el significado de las palabras (área semántica).

El proceso de la fluidez se puede ver afectado si las áreas del cerebro relacionadas con el lenguaje están lesionadas por causas extrínsecas o intrínsecas, "área de Broca y área de Wernicke", si esto ocurriera estaría afectando directamente la fluidez en todas sus dimensiones.

Las alteraciones de la voz también pueden afectar la fluidez verbal.

pausas, lentitud o un ritmo de expresión demasiado rápido?

Describa los recursos que utilizo para valorar esta

función


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FUNCIONES EJECUTIVAS

Definición del componente Preguntas o descriptores, que ayudan a explorar la función y sus alteraciones

Como se observa en el individuo este componente- descríbalo si lo puedeidentificar en el caso

Memoria de trabajoEs la capacidad para mantener y manipular información, por un corto periodo de tiempo, sin que el estímulo esté presente, para llevar cabo una acción o resolver problemas utilizando información activamente (Tirapu y Luna, 2011)

Es necesario evaluar la memoria por vía verbal- auditiva.Revisar aspectos relacionados con: la capacidad de la persona para aprender es decir codificar nueva información, almacenarla y manipularla en forma adecuada,(ejemplo recordar series de números, teléfono, etc); alternancia o cambio efectivo de aspectos auditivos verbales a visuales motores o espaciales, cuando es necesario que se manejan en forma simultánea ejemplo (trabajar en el computador y responder llamada y volver a la actividad con facilidad)

En este caso a la paciente se le pregunta si conoce el medio tecnológico con el que se está grabando la entrevista, y asegura desconocerlo, se le dice y explica el nombre y función del aparato, luego de una conversación se le vuelve a preguntar y falla en la respuesta en su totalidad, lo que quiere decir que la nueva información suministrada por el verdugo, no fue acatada por la paciente, cual demuestra déficit en memoria por medio de vía verbal- auditiva.

Control conductualEvaluación de las capacidades de inhibición y control de la impulsividad, control de interferencias. capacidad para inhibir estímulos irrelevantes, retrasa respuestas impulsivas, esta función reguladora es primordial para la conducta y la atención, inhibición verbal y motora(control de la interferencia)(Flores & Ostroksy-Solís, 2008)

¿La persona inicia y realiza patrones de conducta dirigidos a metas?¿Es capaz inhibir otras no útiles para el logro de un fín?-Inhibe conductas incompatibles con el objetivo-Mantiene la acción que realiza hasta su finalización

Alteraciones:La persona se muestra distraída, no

la entrevistada no realiza patrones dirigidos a metas, sin embargo en su momento concentra su atención hasta contribuir con lo que se le ha preguntado, mostrando conductas en el control de interferencias, no presenta algún inhibición verbal y motora.


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sigue un orden lógico de la conducta de acuerdo al contexto, el comportamiento es desorganizado.Se muestra extremadamente desinhibido, descontrolado y muestra escasa corrección de errores.Muestra dificultades en la inhibición de influencias internas y externas.Se Observa lentificación de los procesos cognitivos y motoresPresenta alteraciones en la atención

Se identifican alteraciones en la capacidad para regular las respuestas emocionales.

Fluidez verbalLa velocidad y precisión en la manipulación de la información y también la producción de elementos en un tiempo eficiente (Flores & Ostroksy-Solís,2008)

Observar el lenguaje expresivo de la persona

Conserva coherencia en lo que se le pregunta, muy directas sus respuestas, mostrando un lenguaje poco fluido.

Flexibilidad cognitivaEs la capacidad para cambiar un esquema de acción o pensamiento con base a la valoración de los resultados o por cambios en el contexto, exige la capacidad para inhibir este patrón de respuestas y lograr cambiar de estrategia. También implica creatividad para realizar una tarea(Tirapu y Luna, 2011)

La persona puede desarrollar soluciones novedosas para adaptarse o solucionar una situación nueva.Identificar el grado de adaptación en el en la vida cotidiana.Identificar si la persona es capaz de reconocer el estado emocional de otras personas, solo con observar su comportamiento no verbal y voz.

Se observa alteraciones, la paciente es consecuente con algunas preguntas, no es espontanea presenta rigidez en su comportamiento y expresión corporal expresa que hay tareas que no está en capacidad de desarrollar, conociendo e identificando consecuencias en función de resultados.


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Alteración:Se observa que la persona reitera en una acción o idea muchas veces en forma sistemática y repetitiva(Obsesiones), le cuesta el cambio (Perseveracion).Presenta rigidez en su comportamiento e ideas, no es espontaneo Presenta fracaso ante el desarrollo de tareas, ya que le cuesta finalizarlas.Es capaz de anticipar consecuencias y modificar objetivos y planes en función de resultados

Toma de decisionesLa capacidad de toma de decisiones, ha sido caracterizada como la habilidad para elegir entreAlternativas (Tirapu yLuna, 2011)

Puede asumir un comportamiento reflexivo, Es capaz de valorar diversos puntos de vista Presenta ubicación temporal, para acumular sus experiencias vividas que influirán en su toma de decisiones. Aprende de la experienciaEs capaz de anticipar y sopesar consecuencias.

En la toma de decisiones la paciente es capaz de comentar algunos detalles personales que equivalen a la determinación de ubicación temporal, recordando algunas experiencias vividas. También es razonable de anticipar consecuencias.

Describa los recursos que utilizo para valorar esta función

En la entrevista de forma oral se le pregunto sobre situaciones de vida, como estudiantes de psicología, abordamos el caso mediante la prueba de observación ante las respuesta de la paciente, evaluando así las funciones ejecutivas presentes en esta matriz.


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PRAXIAS Y GNOSIAS

FUNCIÓN CONGOSCITIVA

DEFINICIÒN ALTERADA CONSERVADA

Praxias ideomotoras:Explorar posiblesapraxias

Capacidad de realizar un movimiento o gesto simple de manera intencionada.

Praxias ideatorias Capacidad para manipular objetos mediante una secuencia de gestos, lo queimplica el conocimiento de la función del objeto, el conocimiento de la acción y el conocimiento del orden serial de los actos que llevana esa acción. Ejemplo: encender un fosforo

Praxias faciales Capacidad de realizar de manera voluntaria movimientos o gestos con diversas partes de la cara: labios, lengua, ojos, cejas, carrillos, etc.

Praxias visoconstructivas

Capacidad de planificar y realizar los movimientos necesarios para organizar una serie de elementos en el espacio para formar undibujo o figura final.

GNOSIAS: Revisarsi hay presencia de algún tipo de agnosia

Capacidad de reconocimiento sensoperceptivo que involucra a distintos input: visual, auditivo, táctil, gustativas.Si mple s : Un solo analizador para el reconocimiento sensoperceptivoTáctiles: Diferenciar: duro - blando áspero - suaveAuditivas: Diferenciar y reconocer ruidos y sonidos

Visuales: Reconocer colores y formasReconocimiento de figuras geométricas, fisonomías, planos, distancias, orientación espacial.


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G n osias com p lej a s : VisuespacialesG n osias com p lej a s :

Praxia constructiva

Capacidad de armar modelos en dos dimensiones. Capacidad de organizar síntesis visuoespaciales

G n osias com p lej a s :

Esquema corporal

Conjunto de gnosias organizadas en forma dinámica.

Describa los recursos que utilizopara valorar esta función

4. Reporte -Análisis integral:

Datos de identificación del adulto mayor

Edad: 89 años

Lugar de residencia: La Pacha Magdalena Colombia.

Ocupación: Ninguna.

Fecha de aplicacion: 08_Nov_2015


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Situación actual del adulto mayor

Describir: La Sra Cristina Fernandez, es una Sra de 89 años de edad, la cual se encuentra viviendo en la población de la pacha magdalena, municipio de san sebastian de Buenavista, en compañía de su esposo el sr Francisco Carrascal de 92 años de edad, su hija mayor Mariela Carrascal Fernandez, y 2 bisnietos de 5 y 7 años. La paciente reside tranquilamente en su habitad familiar, no realiza ningún tipo de trabajo u ocupación, se encuentra actualmente padeciendo el síndrome del Alzheimer notablemente desde hace 2 años atrás, este síndrome ha causado en ella un deterioro constante de su sistema nervioso central (SNC), así como también ligado a esto ha ido perdiendo notablemente el equilibrio que acontece al desarrollo de sus funciones cognitivas las cuales han ido debilitándose y agotándose con el transcurrir del envejecimiento físico, en el cual se va produciendo naturalmente con el pasar de los años en la mayoría de los casos de un adulto mayor, además de eso padece de Hipertensión arterial moderada desde hace 10 años y un grado inferior de diabetes desde hace aproximadamente 5 años. Esto la ha conllevado a la Sra. Cristina a sentirse poco capaz de enfrentar cuestiones o episodios que se presenten en su vida diaria al momento de interactuar con otro sujeto, antes de las enfermedades encontradas en la paciente su estado emocional era mucho más estable debido a que conservaba y preservaba adecuadamente el uno de su memoria, después de aparecidas en ella dichas enfermedades se ha ido generando en la paciente un cambio en su personalidad ya que esta es un poco mas y Estado actual de paciente: ocupación, Enfermedad que se reporta, síntomas, afectación personal, síntomas llamativos para la familia, incidentes críticos relacionados con la enfermedad, tiempo de aparición de la enfermedad. Comportamiento y estado emocional del paciente actual y antes de la enfermedad.

HISTORIA FAMILIAR:

Composición familiar (estado civil, hijos, hermanos, padres) personas con las que vive, estado de las relaciones,

Antecedentes de la enfermedad o síntomas en otros integrantes de la familia


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ANTECEDENTES MEDICOS:

Traumáticos: Caídas, accidentes Patológicos: Otras enfermedades. Farmacológicos: Medicamentos que consume y dosis Familiares: Otros integrantes de la familia con la enfermedad Alérgicos: Fuentes de alergias Quirúrgicos: Cirugías Tóxicos: Consumo de sustancias psicoactivas o

Sustancias Tóxicas.

Exámenes para clínicos: Valoraciones médica o exámenes realizados por otros profesionales: Resonancia magnética, Tomografía computarizada –TAC, sangre, electroencefalograma – EEG, etc.

Diagnostico medico si se tiene: Dado por el DSM-IVTR o CIE-10 o DSM-V

2. Hallazgos encontrados- en la exploración de las funciones superiores: Describa el estado de cada función en forma

sintetica.

Atención

Lenguaje


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Memoria

Funciones ejecutivas

Gnosias

Praxias


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CONCLUSIONES:

Descripción general del funcionamiento cognitivo


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RECOMENDACIONES: Para el proceso de rehabilitación orientado a la generación de metas posibles

Link de Video o audio de la entrevista con el adulto mayor (Adjuntarlo)-

Documents

Trabajo Final Analisis Integral