UNIVERSIDADE ESTADUAL DO MARANHO CURSO DE MEDICINA VETERINRIA CENTRO DE CINCIAS AGRRIAS DEPARTAMENTO DE PATOLOGIA MICROBIOLOGIA VETERINRIA Prof HAMILTON ROGRIS CAMILA DA PAZ MELO

MICOSES

Introduo

As micoses so infeces causadas por fungos que atingem a pele, as unhas e os cabelos. Os fungos esto em toda parte, podendo ser encontrados no solo e em animais. At mesmo na nossa pele existem fungos convivendo "pacificamente" conosco, sem causar doena. A queratina presente em nossa superfcie cutnea, unhas e cabelos, o "alimento" para estes fungos. Quando encontram condies favorveis ao seu crescimento, como: calor, umidade, baixa de imunidade ou uso de antibiticos sistmicos por longo prazo (que alteram o equilbrio da pele), estes fungos se reproduzem e passam ento a causar a doena. As micoses podem ser divididas em: superficiais, cutneas, subcutneas, profundas e oportunistas.MICOSES SUPERFICIAIS So assim chamadas por atingirem as camadas mais externas da pele. E, na maioria das vezes, no induz qualquer resposta inflamatria no hospedeiro. As principais doenas so: Pitirase versicolor, Piedra negra, Piedra branca. Na Pitirase versicolor, a infeco geralmente assintomtica, mas, em raras ocasies, pode ser relatado pelo paciente um discreto prurido. Apresenta-se como manchas hipo ou hiperpigmentada, descamativas, geralmente no trax, pescoo e braos em adultos jovens, sem distino de sexo. Os principais fatores endgenos para o aparecimento das leses so: pele gordurosa, elevada sudorese, fatores hereditrios e uso de terapia imunossupressora. Ag. Etiolgico: Malassezia furfu. MICOSES CUTNEAS Os fungos so queratinoflicos e, geralmente provocam leses em pele, pelo e unha. Esses fungos podem ser: Zooflicos, geoflicos e antropoflicos. Dentre as principais, esto as Dermatofitose e Candidase. Os dermatfitos pertencem ao grupo dos fungos denominados de dermatfitos e so fungos filamentosos, hialinos, septados, algumas vezes artroconidiados, queratinoflicos, passveis de colonizar e causar leses clnicas em plos e/ou extrato crneo de homens e animais. So divididos em trs gneros: Trichophyton, Microsporum e Epidermophyton. Em relao ao seu habitat, podem ser divididos em geoflicos- vivem em solos, zooflicos vivem em animais e antropoflicos vivem no homem. Os aspectos clnicos das leses dermatofticas so bastante variados e resultam da combinao de destruio da queratina associada a uma resposta inflamatria, mais ou menos intensa, na dependncia do binmio parasito/hospedeiro. Na classificao clnica das dermatofitoses so utilizadas as denominaes Tinea seguidas do stio anatmico das leses, exemplo: Tinea capitis (couro cabeludo). MICOSES SUBCUTNEAS Essas atingem as camadas mais internas da pele, e os fungos entram por traumatismo provocado nela e, consequentemente, h uma forte reao inflamatria. Podem permanecer localizados ou se espalhar pelos tecidos adjacentes, por via linftica ou hematognica. A maioria dos fungos envolvida so saprbios habituais do solo e vegetais em decomposio. As principais micoses subcutneas so: Cromoblastomicose, esporotricose, micetoma (eumicetoma e actinomicetoma), zigomicose, rinosporidiose, doena de Jorge Lobo, feohifomicose e hialo-hifomicose.

MICOSES PROFUNDAS Tambm denominadas sistmicas, so fungos contrados por via respiratria e atigem principalmente pulmes e por extenso outros rgos , so micoses graves e causados por fungos dimrficos. Incluem-se neste grupo infeces fngicas que afetam a profundidade da pele ou subcutneas (por exemplo, Esporotricose e Cromomicose) e aquelas que se instalam em rgos internos (por exemplo, Blastomicose, Criptococose). Na micose subcutnea normalmente a infeco fica restrita pele. Enquanto na micose profunda propriamente dita, os fungos se espalham atravs da circulao sangunea e linftica. Podem infectar a pele e rgos internos como pulmes, intestinos, ossos e at mesmo o sistema nervoso. MICOSES OPORTUNISTAS So ditas oportunistas por se manifestarem em pacientes imunodeprimidos, causados por uma imunossupresso transitria ou permante, assim como uso de medicamentos imunossupressores, antibioticoterapia por longo tempo, pode ser alvo de infeces oportunistas. A maioria dos fungos que produzem esse tipo de micoses so saprfitas do meio ambiente ou da microbiota, de crescimento rpido, normalmente inalado. Esses organismos geralmente no so patognicos, mas atuam como patgenos oportunistas. Dentre as principais, esto a Criptococose e Aspergiliose. Na Criptococose, a infeco subaguda ou crnica, de comprometimento pulmonar, sistmico e do sistema nervoso central, causado pelo Cryptococcus neoformans. A infeco primria no homem sempre pulmonar, devido a inalao do fungo da natureza. A infeco pulmonar quase sempre subclnica e transitria; entretanto, pode emergir ao lado de outras doenas que debilitem o indivduo. Portanto conhecida como infeco oportunista. O fungo possui forte neurotropismo.