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TRASLADO INTERHOSPITALARIO DE UN SERVICIO DE FARMACIA N OBJETIVO Proporcionar un método de trabajo basado en la experiencia para realizar un traslado que incluye el cierre de un servicio de farmacia (SF) con dos partes funcionantes para su apertura en un nuevo hospital (NH). MATERIAL Y METODOS El SF definió su propio traslado planificando y liderando todas sus fases para garantizar una adecuada e ininterrumpida prestación farmacéutica. 1ª fase: -300 días. Se define el plan funcional y de traslado. El hospital crea para ello cinco grupos de trabajo que en reuniones semanales redactan y calendarizan el proceso completo. El día -30 se trasladan 2 farmacéuticos, supervisora y aux de enfermería para: 1.- Recepcionar y ubicar el material asignado al SF procedente del concurso de equipamiento: mobiliario, ordenadores, carros, equipos para logística2.- Desarrollo y puesta en marcha del aplicativo informático: definición de maestros (GFH, UH, camas, medicamentos, pautas posológicas, ) 3.- Automatización con carrusel horizontal, vertical y nevera: definición de huecos, productos internos y externos. Validación para la recepción del primer pedido de medicamentos desde proveedor. 4.- Desarrollo junto con informáticos y proveedores de logística de las interfaces informáticas Mercurio® - Farmasys® 5.- Ubicación consensuada de botiquines en NH: medicamentos, oxigenoterapia, fluidoterapia, carros de parada2ª fase: 0 a +120 días Formación e inicio de la prestación. Apertura al público de consultas externas el día 0. Posteriormente: 1.- Se dotan los botiquines tradicionales y los semiautomáticos proporcionando acceso restringido y formación para garantizar su reposición. Se distribuyen etiquetados y vacíos los carros de dosis unitarias. 2.- Validación y puesta en marcha de carrusel vertical para dispensación de medicamentos en dosis unitarias y de cabinas de flujo laminar y equipamiento del área de farmacotecnia. 3.- Se inicia actividad en Urgencias, bloque obstétrico, UCI y bloque quirúrgico. Al SF se traslada más personal con asignación estratégica de funciones que posteriormente actuarán como formadores del resto del equipo. El día +48 se trasladan los primeros 60 pacientes hospitalizados, para ello: Tras la prescripción se valida y dispensa medicación para 24 h en bolsas etiquetadas individualmente que acompañan a los pacientes junto con sus efectos personales y un acompañante en ambulancia hasta su destino. Una vez en NH se introducen las prescripciones en el aplicativo informático y comienza la prestación farmacéutica completa. 4.- Hasta el día +120 se completa el traslado de pacientes. Los SF de origen se cierran y trasladan completamente sus recursos. 3º fase: +300 días. Adaptación, seguimiento y mejora contínua. Se adaptan, consolidan y normalizan los procesos de aprendizaje, detección de incidencias, resolución y mejora contínua. Actividad plena en NH. RESULTADOS Y CONCLUSIONES 1.- El día +150 funcionan los procesos internos del SF con normalidad. 2.- Un plan de traslado participativo llevado a cabo con metodología facilita la adaptación a cambios culturales, organizativos y tecnológicos. 3.- Un obligado cambio de ubicación física es una oportunidad para afrontar profundos cambios organizativos. Encinas Barrios C; Portilo Horcajada L; Nieto Cobo F; Campanario López I; Lozano Toledo R; Moreno Perulero ML HOSPITAL GENERAL DE CIUDAD REAL. Servicio de Farmacia SAU, ASISTENCIASOCIAL 24 24. HELIPUERTO FECHA: ABRIL 2005 CURSOCIRCUITOS CIRCUITOS GRUPO: PLANO 2A PSIQUIATRIA 07. 15. 11. 03. RADIOTERAPIA LENCERIA COCINAY CAFETERIAPERSONAL 05. REHABILITACION ARCHIVO 16. 12. 04. 17. 09. CONTROL CITACION ESTERILIZACION CAFETERIADEPUBLICO 13. 21 18 11 11 10 12 9 2 13 6 7 3 14 19 20 15 16 17 22 23 4 5 8 21 1 08. ADMISION, GERENCIA, GESTION TANATORIO 18. ANATOMIAPATOLOGICA 19. MANTENIMIENTO 20. 22. CONSULTAS EXTERNAS UNIDADES INFORMATICA 23. VESTUARIOS NI VEL 0 HEMODIALISIS DOCENCIAY BIBLIOTECA NUCLEAR CAPILLA 06. 10. 14. 01. 02. ALMACENE INSTALACIONES LABORATORIOS FARMACIA 021.- ANTECAMARADEELABORACIONDEMEDICAMENTOSESTERILES 032.- VESTIBULO 034.- VESTIBULO 022.- ELABORACIONDEMEDICAMENTOSESTERILES 023.- ELABORACIONDEMEDICAMENTOSNOESTERILES 028.- PASILLO 008.- JEFEDESERVICIO 015.- ADMINISTRACION. RECEPCION 010.- ATENCIONFARMACEUTICAII 012.- SUPERVISORDEAREA 014.- ADMINISTRACION. GESTION 016.- ALMACENINFLAMABLES 013.- SUPERVISORDEFARMACIA 009.- ATENCIONFARMACEUTICAI 011.- ATENCIONFARMACEUTICAIII 030.- ASEO 033.- ARCHIVO 031.- ACCESOASEOS 035.- ALMACENDECARROSDETRANSPORTE 029.- ASEO 005.- VESTIBULO 006.- PASILLO 007.- SALADEESPERA 19.- FARMACIA 019.- ELABORACIONDECITOSTATICOS 027.- ESTAR 020.- ELABORACIONDEMEZCLASINTRAVENOSAS 024.- FARMACOTECNIA 025.- REENVASADOENDOSISUNITARIAS 026.- FARMACOCINETICA 017.- PASO 018.- INFORMACIONDEMEDICAMENTOS 005 028 007 009 008 037 006 039 011 010 012 038 029 035 032 036 031 030 034 033 026 027 025 014 013 015 016 017 018 024 023 022 021 019 020 SECTORIZACION NIVEL 0 19.- FARMACIA 039.- ALMACENDEESTUPEFACIENTESYENSAYOSCLINICOS 037.- ALMACENDESUEROS 038.- ALMACENGENERAL DEMEDICAMENTOS 036.- DISPENSACIONINTRAHOSPITALARIA 53 Congreso Nacional de la SEFH Congreso Nacional de la SEFH, Valencia, 2008 72

TRASLADO INTERHOSPITALARIO DE UN SERVICIO DE FARMACIA · Validación y puesta en marcha de carrusel vertical para dispensación de medicamentos en dosis unitarias y de cabinas de

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TRASLADO INTERHOSPITALARIO DE UN

SERVICIO DE FARMACIA

N

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C

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I

Í

N

OBJETIVOProporcionar un método de trabajo basado en la experiencia

para realizar un traslado que incluye el cierre de un servicio de

farmacia (SF) con dos partes funcionantes para su apertura en

un nuevo hospital (NH).

MATERIAL Y METODOSEl SF definió su propio traslado planificando y liderando todas sus fases para garantizar una adecuada e ininterrumpida prestación

farmacéutica.

1ª fase: -300 días.Se define el plan funcional y de traslado. El hospital crea para ello cinco grupos de trabajo que en reuniones semanales redactan y

calendarizan el proceso completo. El día -30 se trasladan 2 farmacéuticos, supervisora y aux de enfermería para:

1.- Recepcionar y ubicar el material asignado al SF procedente del concurso de equipamiento: mobiliario, ordenadores, carros,

equipos para logística…

2.- Desarrollo y puesta en marcha del aplicativo informático: definición de maestros (GFH, UH, camas, medicamentos, pautas

posológicas, …)

3.- Automatización con carrusel horizontal, vertical y nevera: definición de huecos, productos internos y externos. Validación para la

recepción del primer pedido de medicamentos desde proveedor.

4.- Desarrollo junto con informáticos y proveedores de logística de las interfaces informáticas Mercurio® - Farmasys®

5.- Ubicación consensuada de botiquines en NH: medicamentos, oxigenoterapia, fluidoterapia, carros de parada…

2ª fase: 0 a +120 díasFormación e inicio de la prestación. Apertura al público de consultas externas el día 0. Posteriormente:

1.- Se dotan los botiquines tradicionales y los semiautomáticos proporcionando acceso restringido y formación para garantizar su

reposición. Se distribuyen etiquetados y vacíos los carros de dosis unitarias.

2.- Validación y puesta en marcha de carrusel vertical para dispensación de medicamentos en dosis unitarias y de cabinas de flujo

laminar y equipamiento del área de farmacotecnia.

3.- Se inicia actividad en Urgencias, bloque obstétrico, UCI y bloque quirúrgico. Al SF se traslada más personal con asignación

estratégica de funciones que posteriormente actuarán como formadores del resto del equipo. El día +48 se trasladan los primeros 60

pacientes hospitalizados, para ello:

Tras la prescripción se valida y dispensa medicación para 24 h en bolsas etiquetadas individualmente que acompañan a los

pacientes junto con sus efectos personales y un acompañante en ambulancia hasta su destino. Una vez en NH se introducen las

prescripciones en el aplicativo informático y comienza la prestación farmacéutica completa.

4.- Hasta el día +120 se completa el traslado de pacientes. Los SF de origen se cierran y trasladan completamente sus recursos.

3º fase: +300 días.Adaptación, seguimiento y mejora contínua. Se adaptan, consolidan y normalizan los procesos de aprendizaje, detección de

incidencias, resolución y mejora contínua. Actividad plena en NH.

RESULTADOS Y CONCLUSIONES1.- El día +150 funcionan los procesos internos

del SF con normalidad.

2.- Un plan de traslado participativo llevado a cabo

con metodología facilita la adaptación a cambios

culturales, organizativos y tecnológicos.

3.- Un obligado cambio de ubicación física es una

oportunidad para afrontar profundos cambios

organizativos.

Encinas Barrios C; Portilo Horcajada L; Nieto Cobo F; Campanario López I; Lozano Toledo R; Moreno

Perulero ML

HOSPITAL GENERAL DE CIUDAD REAL. Servicio de Farmacia

SAU, ASISTENCIA SOCIAL

24

24. HELIPUERTO

FECHA : ABRIL 2005

CURSO CIRCUITOS

CIRCUITOSGRUPO: PLANO 2A

PSIQUIATRIA

07.

15.11.

03.

RADIOTERAPIA

LENCERIA

COCINA Y CAFETERIA PERSONAL

05.REHABILITACION

ARCHIVO16.

12.

04.

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09.

CONTROL CITACION

ESTERILIZACION

CAFETERIA DE PUBLICO

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08. ADMISION, GERENCIA, GESTION

TANATORIO18. ANATOMIA PATOLOGICA19. MANTENIMIENTO20.

22.CONSULTAS EXTERNAS UNIDADES INFORMATICA23.

VESTUARIOS

N I V E L 0

HEMODIALISIS

DOCENCIA Y BIBLIOTECA

NUCLEAR

CAPILLA06. 10.

14.

01. 02.ALMACEN E INSTALACIONES

LABORATORIOS

FARMACIA

021.- ANTECAMARA DE ELABORACION DE MEDICAMENTOS ESTERILES

032.- VESTIBULO

034.- VESTIBULO

022.- ELABORACION DE MEDICAMENTOS ESTERILES

023.- ELABORACION DE MEDICAMENTOS NO ESTERILES

028.- PASILLO

008.- JEFE DE SERVICIO

015.- ADMINISTRACION. RECEPCION

010.- ATENCION FARMACEUTICA II

012.- SUPERVISOR DE AREA

014.- ADMINISTRACION. GESTION

016.- ALMACEN INFLAMABLES

013.- SUPERVISOR DE FARMACIA

009.- ATENCION FARMACEUTICA I

011.- ATENCION FARMACEUTICA III

030.- ASEO

033.- ARCHIVO

031.- ACCESO ASEOS

035.- ALMACEN DE CARROS DE TRANSPORTE

029.- ASEO

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006.- PASILLO

007.- SALA DE ESPERA

19.- FARMACIA

019.- ELABORACION DE CITOSTATICOS

027.- ESTAR

020.- ELABORACION DE MEZCLAS INTRAVENOSAS

024.- FARMACOTECNIA

025.- REENVASADO EN DOSIS UNITARIAS

026.- FARMACOCINETICA

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SECTORIZACION NIVEL 0

19.- FARMACIA

039.- ALMACEN DE ESTUPEFACIENTES Y ENSAYOS CLINICOS

037.- ALMACEN DE SUEROS

038.- ALMACEN GENERAL DE MEDICAMENTOS

036.- DISPENSACION INTRAHOSPITALARIA

53 Congreso Nacional de la SEFH Congreso Nacional de la SEFH, Valencia, 2008

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