Tratamiento y cuidados generales de la persona dependiente

Mantenimiento físico del paciente dependiente

Catalina Hoffmann Muñoz-SecaPresidenta Vitalia

Creadora del Método Hoffmann10 de Abril de 2013

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Cuatro pilares a tratar en las personas dependientes

Físico

Cognitivo Psicológico

Social

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La intervención terapéutica del Método Hoffmann

Caso Clínico 1

Monserrat R.67 AñosEnfermedad de Sturge-WeberEpilepsia secundariaGlaucoma izquierdoHemiparesis derechaCierto retraso mental

Situación al Ingreso

• Llegada en silla de ruedas.• Importante ayuda para transferencias• Deambulación: andador y asistencia de dos

operadores• Movilidad limitada de los miembros superiores• Incontinencia• Apatía• Falta de esfuerzo• Baja capacidad de superación• Baja motivación personal.

Tratamiento: Método Hoffmann

Plan de trabajo personalizado a través del Método Hoffmann

• Sesión individual de fisioterapia• Actividad física• Intervención psicológica con la familia• Actividad funcional y cognitiva de TO• Reeducación vesical

6 MESES (EVOLUTIVO)Escala de Tinetti

12 MESES (EVOLUTIVO)Escala de Tinetti (Nov. 2011-Nov. 2012)

• Mejora del equilibrio• Mejora de la marcha• Deambulación: bastón y supervisión• Mejora de movilidad general• Autonomía en las transferencias• Eliminación de la incontinencia• Incremento de Autonomía• Incremento de Autoestima• Afán de superación personal

Resultados Obtenidos

• Mujer • 82 años• Hipertensión arterial• Artrosis generalizada• Insuficiencia venosa

crónica en EEII• Osteoporosis• Vértigo• Síndrome ansioso-

depresivo• Deterioro cognitivo /

Pseudodemencia depresiva

Caso Clínico 2

Valoración al ingreso

VALORACIÓN INICIAL

ANSIEDAD GOLDBERG 1

DEPRESIÓN GOLDBERG 3

MEC 29

TEST DEL RELOJ 2

LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES

10:00 TALLER DE PRENSATALLER DE

PRENSATALLER DE PRENSA TALLER DE PRENSA

11:00 FTP GRUPAL FTP GRUPAL FTP GRUPAL FISIOTERAPIA GRUPAL

12:00 ESTIMULACIÓN COGNITIVA

EXCURSIONES / ESTIMULACIÓN

COGNITIVA

ESTIMULACIÓN COGNITIVA ESTIMULACIÓN

COGNITIVA

13:00 AVD COMIDA AVD COMIDA AVD COMIDA AVD COMIDA

Comparación

INGRESO 6 MESES 12 MESES

MEC 29 29 33

RELOJ 2 9 7

Resultados Obtenidos

• Derivación a neurología y unidad del dolor. • Control factores de riesgo cardiovascular.• Disminución del dolor. • Socialización y participación en actividades. • Mejora en deterioro cognitivo.

• Ictus hemorrágico tras 2 años evolución. En adulto joven

• Mujer • 34 años. • Ictus hemorrágico 2010 con hematoma

hintraparenquimatoso• Silla de ruedas que no autopropulsa• Doble incontinencia 24 horas.

Caso Clínico 3

Valoración al ingreso

VALORACIÓN INICIAL

TINETTI 6

BARTHEL 30

LAWTON Y BRODY 1

MEC 23

TEST DEL RELOJ 5

LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES

10:00 T.O. ESTIMULACIÓN COGNITIVA

T.O. ESTIMULACIÓN COGNITIVA

T.O. ESTIMULACIÓN COGNITIVA

T.O. ESTIMULACIÓN COGNITIVA

T.O. ESTIMULACIÓN COGNITIVA

11:00 FTP GRUPAL FTP GRUPAL FTP GRUPAL FTP GRUPAL

TERAPIA CON WII11:30

REHABILITACIÓN DE AUDICIÓN Y LENGUAJE

12:00 HIDRATACIÓN HIDRATACIÓN HIDRATACIÓN HIDRATACIÓN HIDRATACIÓN

12:10 FTP INDIVIDUAL FTP INDIVIDUAL FTP INDIVIDUAL FTP INDIVIDUAL FTP INDIVIDUAL

13:00 T.O. RHB. FUNCIONAL TALLERT.O. RHB.

FUNCIONALTALLER T.O. RHB. FUNCIONAL

14:00 AVD COMIDA AVD COMIDA AVD COMIDA AVD COMIDA AVD COMIDA

16:00 TALLER EMOCIONES PSICOMOTRICIDAD ARTE TERAPIA FTP INDIVIDUAL LUDOTERAPIA

17:00 MERIENDA MERIENDA MERIENDA MERIENDA MERIENDA

17:30 ESTIMULACIÓN DE LA MARCHA

ESTIMULACIÓN DE LA MARCHA

ESTIMULACIÓN DE LA MARCHA

ESTIMULACIÓN DE LA MARCHA

ESTIMULACIÓN DE LA MARCHA

Valoración trimestral

VALORACIÓN TRIMESTRAL

TINETTI 10

BARTHEL 40

LAWTON Y BRODY 1

MEC 28

TEST DEL RELOJ 9

Mejora y mantenimiento

TINETTI +4

BARTHEL +10

LAWTON Y BRODY =

MEC +5

TEST DEL RELOJ +4

• Mujer • 69 años. • Trasplante unipulmonar

izquierdo (29/03/2006) por BO secundaria a AR.

• Artritis Reumatoide con Síndrome Sjögren secundario.

• Nódulo residual en LII.• Anemia ferropénica

estudiada en digestivo por hemorroides grado II

• AIT de CMD (2007-2011).• Angioplastia gástrica

electro-coagulada (2007)• Osteopenia.• Poli-neuropatía mixta

crónica severa (8/2011)• AC X FA• Infecciones respiratorias

de repetición (citomegalovirus) 2011

• Divertículo vesical valorado urología 2011

Caso clínico Polineuropatía

• Depresión.• Encamada durante un

largo período de tiempo y pérdida de la capacidad para la deambulación.

• Usa silla de ruedas.• Problemas para ingesta

de alimentos. • No utiliza prótesis dental.

Valoración al ingreso

SEPTIEMBRE 2012

PFEIFFER 0

CRUZ ROJA FÍSICO:5MENTAL:0

BARHETL 20

LAWTON Y BRODY 1

MEC 34/34

TINETTI 1

TRANSFERENCIAS 7

Hora Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes

10:00 Orientación a la realidad.TO

Estimulación Cognitiva.TO

Fisioterapia en grupo/ excursión

Orientación a la realiad.TO Fisioterapia

11:00 Hidratación Hidratación Hidratación Hidratación Hidratación

11:05 Fisiterapia.FS Fisioterapia.FSEstimulación Cognitiva.TO/ Excursión

Fisioterapia.FS Estimulación Cognitiva.TO

12:00 Estimulación Cognitiva.TO WII terapia.PS Psicomotricidad.TO /

excursiónEstimulación cognitica

Baile/ Psicomotricidad.TO

13:00 Escuela de Salud.E + AVD

Mantenimiento de la marcha + AVD

Mantenimiento de la marcha + AVD

Mantenimiento de la marcha + AVD

Baile/ Psicomotricidad TO + AVD

13:30 Comida Comida Comida Comida Comida

14:30 Higiene bucal + control de esfínteres

Higiene bucal + control de esfínteres

Higiene bucal + control de esfínteres

Higiene bucal + control de esfínteres

Higiene bucal + control de esfínteres

15:00 Descanso Descanso Descanso Descanso Descanso

15:20 Mantenimiento de la marcha

Mantenimiento de la marcha

Mantenimiento de la marcha

Mantenimiento de la marcha

Mantenimiento de la marcha

Valoración semestral

6 MESES

PFEIFFER 0

CRUZ ROJA FÍSICA:3MENTAL: 0

BARTHEL 60

LAWTON Y BRODY 3

TINETTI 10

TRANSFERENCIAS 16

Resultados Obtenidos

Camina con ayuda de terceros. Psiquiatra confirma mejora del estado de ánimo. Mayor control de continencia urinaria diurna. Neumólogo constata estabilidad en función

pulmonar. Ingestas sin arcadas. Recuperación sensación

de hambre. Recuperación de relaciones sociales.

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¿Podemos hablar de innovación en personas dependientes?

Aplicación Estimulación Cognitiva

Productosde prueba y herramientas

Adaptación del Método Hoffmann para aplicaciones de juegos

SuperTruper

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• Caso de Éxito:• Lanzamiento “(r)

emember” unas aplicaciones móviles para los enfermos de Alzheimer y sus familias. Madrid. Día mundial del Alzheimer. 21 de septiembre.

• Partner: SuperTruper

Plataforma tecnológica de gestión del Método Hoffmann

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Funcionalidades

•Control y gestión del trabajo diario en los centros de día•Control del centro sin presencia física•Unificación historial de cada usuario•Organización eficiente del trabajo de equipo multidisciplinar•Ahorro de costes (evita la impresión en papel)•Ahorro de tiempo

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Gracias!

Donde la innovación se encuentra con el cariño

Catalina Hoffmannwww.vitalia.com.es@catalinahoffman