TUBERCULOSE CHEZ LE SUJET AGE : Etude de la periode 1969-1987

dans le Service des Maladies Infectieuses. • . . .

H6pital Santa Maria. Lisboa*

• G. D O C A R M O * *, L. C A L D E I R A * * e t A. S I L V A G R A C A * *

Connaissant I'importance que la tuberculose occupe encore aujourd'hui parmi nous, avec un taux de morbidit6 et de mortalite hautement significatif (nombre de morts equivalent a la somme des pathologies infectieuses restantes), et compte tenu qu'en 1986 45,7 % des dec6s par tuberculose ont frappe des su- jets &g6s, les auteurs ont r6alis6 la presente etude.

Materiel et methodes

O n t et6 6tudi6s les malades d'&ge egal ou superieur & 65 ans, hospitalises dans le Service des Maladies Infectieuses de I'H~)pital de Santa Maria, entre de- cembre 1969 et d~cembre 1987, sur un total de 26, avec diagnostic d'infection par le bacille de Koch, 6tabli sur la base de donnees clinico-epidemiologiques fortement suggestives, anatomo-histologiques, reponse & la therapeutique sp6cifique et/ou I'isolement de I'agent.

R e s u l t a t s

Nous avons v6rifie 13 tuberculoses pleuro-pulmonaires, mination h~matogene, 5 m~ningites, 1 arthrite du genou, 1 neale et ganglionnaire et 1 tuberculose renale.

5 cas de disse- tuberculose perito-

La majorite des malades avait un &ge compris entre 65 et 74 ans ; globalement, aucune predominance de I'un des sexes n'a 6te constatee. 5 malades sont d6c~d6s (19 %), et deux cas ont 6te gu6ris avec sequelles. La duree moyenne d'hospitalisation a 6te de 39 jours.

C o m m e n t a i r e s

Nos r6sultats sont, dans I'essentiel, equivalents a ceux des series etrangeres que nous connaissons. Soulignons une predominance de pr6sentation clinique pleuro-pulmonaire, I'importance relative des cas de meningite tuberculeuse, de grand int6r6t dans le diagnostic differentiel & cet &ge et les cas de disse- minations h6matogenes, responsables frequents de syndromes febriles inde- termines.

*Communication presentee au XXXVI ° Congr6s de la Societe de Pathologie infectieuse de Langue fran()aise, tenu & Poitiers les 3 et 4 juin 1988 sur le th6me : "Les infections du sujet &g6". * "Servi()o de Doen()as Infeeto-Contagiosas. Hospital de Santa Maria, Av. Prof. Egas Moniz, 1600 Lisboa - Portugal.

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