Tugas Baca1. Insect Bite (gigitan serangga).Etiologi Gigitan serangga merupakan salah satu penyakit pada kulit yang kerap terjadi pada dirikita. Ada beberapa golongan serangga yang biasanya menggigit manusia yaitu diptera(nyamuk lalat) coleoptera (kumbang) hemiptera (bedbugs, kissing bugs) shiponaptera(kutu) hymenoptera (semut lebah) lepidoptera (kupu!kupu ngengat) .E""lorosensiE""lorosensiyangmunculpadagigitanseranggasangattergantungdarijenisseranggayangmenggigit. #ntukjenisdipteral biasanyae""lorosensi yangmuncul dapat berupaurtikaria $esikel papuldiataskulityangeritema. #ntukjeniscoleoptera e""lorosensiyang muncul dapat berupa $esikel dan ekskoroasi atau papulo$esikular dermatitis alergi.%enishemipteradapat menimbulkangejalaberupapapul dengandaerahsentral yanghemoragi biasanyalesi ini muncul berbentuklineardenganjumlah&mengikuti polamakan pagi makan siang dan makan malam. untuk jenis yang lainnya memilikigambaran klinis yang hamper sama. 'apat diambil kesimpulan e""lorosensi yang munculakibat gigitan serangga adalah lesi yang polimor"ik dapat berupa papul $esikel sampainodul yang rata!rata muncul dengan kulit yang eritema.Treatment.(enanganan kasus gigitan serangga didasari dari gejala yang timbul atau terapisimtomatis. )eluhan gatal pada pasien dengan gigitan serangga biasanya ditanganidengan pemberian antihistamin topikal maupun oral. *amun pada beberapa kasus dengangambaran$esikel danpapul yangparahbiasanya diberikankortikosteroid baiktopicalmaupun sistemik. *amun yang paling penting perlu diketahui dari gigitan serangga iniadalah cara mencegahnya. +ebaiknya kita menggunakan pakaian dengan lengan panjangataucelanapanjangapabilabepergiankedaerahterbukayangmemungkinkanadanyagigitanserangga. )emudianmenggunakankrimpenolakseranggasebagai salahsatutindakan pencegahan,. (engobatan scabies (ada Anak(engobatan yang ideal untuk scabies sebenarnya mengacu pada syarat! E"ekti" pada stadium tungau! -arus tidak menimbulkan iritasi! Tidak berbau atau kotor serta tidak merusak dan me.arnai pakaian! /udah diperoleh dan harganya murah#ntuk pengobatan scabies pada anak sebaiknya dipilih obat yang memenuhi syarat diatasdantidakberbahaya untukdiberikanpada anak!anak. 0ontohobat!obat yangtidakberbahaya pada anak!anak adalah +ul"ur (resipitatum. 1bat ini aman untuk anak diba.ah, tahun dan untuk ibu hamil namun obat ini berbau tidaj enak dan dapet membuat bajumenjadi ber.arna kuning.&. +etelah pengobatan scabies selesai biasanya gejala gatal masih akan tetap muncul.-al ini disebabkan oleh reaksi alergi tipe lambat (hipersensiti$itas tipe I2) yang munculakibat dari sisa!sisa tungau yang mati. (emberian antihistamin dan steroid topicaldiperlukan untuk megurangi gejala. 'engan pengobatan ini biasanya gejala akan hilangdalam 3!14 hari. Bila gejala masih muncul setelah .aktu tersebut perlu dipertimbangkanadanyakesalahandalamprosedur pengobatan baikdari dosisyyangpraktisi berikansampai prosedur yang harus dilakukan si penderita. 4. Bentuk lain dari scabiesAtipikal scabies Tipeatipikal dari scabiesmerupakantipeyangtidakumumterjadi. Tipeini biasanyamuncul pada pasien yang sangat muda sangat tua dan imunocompromised. Gejala yangbisanya muncul meliputi macula hiperpigmentasi tampakan skuama diatasnya danmunculnya beberapa pioderma. Gejala gatal dan ekskoriasi tidak muncul pada tipe ini.(ada anak kecil gejalanya bisa muncul hingga ke .ajah belakang telinga pada telapaktangan dan telapak kaki padahal daerah tersebut bukanlah daerah predileksi dari scabies.+ementarapadaorangtuabisanyagejaladapat timbul hinggadi daerahkulit kepalaseiring dengan penipisan dari rambut. *or.egian atau crusted scabies+cabies tipe ini sangat langka dan meiliki in"estasi scabies yang sangat banyak. Tungauyang ada pada tubuh penderita dapat mencapai jumlah jutaan. Tungau!tungau ini terletakdi bagian kulit yang tebal berkrusta dan pada plak yang berskuama akibat dari ledakanpopulasi tungau. (engobatandenganagentopikal kurange"ekti" karena tidakdapatmenembus kulit. Tipeini biasanya menyerangorangtua denganimunocompromise.E""lorosensi yangbiasanyamunculmeliputi maculaeritema hyperkeratosis alopesiagejala!gejala pioderma sampai ke macula hiperpigmentasi. Gejala juga dapat mengenaibagian ba.ah dan sekeliling dari bantalan kuku. Gejala gatal kurang terlihat pada tipeini. Gejala ini bisa muncul akibat .abah dari scabies kon$ensional yang tidak ditanganidalam .aktu yang lama.