7/26/2019 Tugas Kelompok Modul Degeneratif

1/3

Sklerosis multipel atau sklerosis ganda (bahasa Inggris: disseminated

sclerosis, encephalomyelitis disseminata, multiple sclerosis, MS)

merupakan suatu kelainan peradangan yang terjadi pada otak dan

sumsum tulang belakangyang disebabkan oleh banyak faktor, terutamafocal lymphocytic infiltration (sel T secara terus-menerus bermigrasi

menuju lokasi dan melakukan penyerangan seperti yang layak terjadi

pada setiap infeksi) dan berakibat pada kerusakan mielindan akson.

Multiple sclerosis (M) atau bisa juga disebut Diseminata

encephalomyelitis adalah penyakit kronis pada sistem saraf pusat.

!iasanya timbul dengan episodik neurologis defisit, yang, di dalam

perjalanan penyakit selanjutnya, pasien cenderung untuk tidak sembuhsepenuhnya, dan meninggalkan sisa defisit neurologis yang semakin

parah dan dapat menyebabkan cacat semakin parah. Manifestasi klinis

dari M sangatlah beragam dikarenakan daerah infeksi yang berbeda

dari " serta dipengaruhi juga oleh perjalanan penyakit ini.# "ada

a$alnya, setiap peradangan yang terjadi berangsur menjadi reda

sehingga memungkinkan regenerasi selaput mielin "ada saat ini, gejala

a$al M masih berupa episode disfungsi neurologis yang berulang kalimembaik.

%alaupun demikian, dengan berselangnya $aktu, sitokina yang

disekresioleh sel Takan mengakti&asi sejumlah mikroglia, dan astrosit#

sejenis fagosit yang bermukim pada jaringan otak dan sumsum tulang

belakang, dan menyebabkan disfungsi sa$ar otak'# serta degenerasi

saraf kronis yang berkelanjutan.

ecara klinis, akan terjadi akumulasi progresif seperti masalah

penglihatan, kelemahan pada otot, penurunan daya indra, depresi,

kesulitan koordinasi dan berbicara, rasa sakit dan bahkan kelumpuhan.

http://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Inggrishttp://id.wikipedia.org/wiki/Peradanganhttp://id.wikipedia.org/wiki/Otakhttp://id.wikipedia.org/wiki/Sumsum_tulang_belakanghttp://id.wikipedia.org/wiki/Infeksihttp://id.wikipedia.org/wiki/Mielinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Aksonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Sklerosis_multipel#cite_note-Fun-3http://id.wikipedia.org/wiki/Sitokinahttp://id.wikipedia.org/wiki/Sekresihttp://id.wikipedia.org/wiki/Sel_Thttp://id.wikipedia.org/wiki/Mikrogliahttp://id.wikipedia.org/wiki/Astrosithttp://id.wikipedia.org/wiki/Sklerosis_multipel#cite_note-PM11955556-4http://id.wikipedia.org/wiki/Fagosithttp://id.wikipedia.org/wiki/Otakhttp://id.wikipedia.org/wiki/Sumsum_tulang_belakanghttp://id.wikipedia.org/wiki/Sumsum_tulang_belakanghttp://id.wikipedia.org/wiki/Sawar_otakhttp://id.wikipedia.org/wiki/Sklerosis_multipel#cite_note-PM20008293-5http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Klinis&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Penglihatanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Otothttp://id.wikipedia.org/wiki/Depresihttp://id.wikipedia.org/wiki/Peradanganhttp://id.wikipedia.org/wiki/Otakhttp://id.wikipedia.org/wiki/Sumsum_tulang_belakanghttp://id.wikipedia.org/wiki/Infeksihttp://id.wikipedia.org/wiki/Mielinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Aksonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Sklerosis_multipel#cite_note-Fun-3http://id.wikipedia.org/wiki/Sitokinahttp://id.wikipedia.org/wiki/Sekresihttp://id.wikipedia.org/wiki/Sel_Thttp://id.wikipedia.org/wiki/Mikrogliahttp://id.wikipedia.org/wiki/Astrosithttp://id.wikipedia.org/wiki/Sklerosis_multipel#cite_note-PM11955556-4http://id.wikipedia.org/wiki/Fagosithttp://id.wikipedia.org/wiki/Otakhttp://id.wikipedia.org/wiki/Sumsum_tulang_belakanghttp://id.wikipedia.org/wiki/Sumsum_tulang_belakanghttp://id.wikipedia.org/wiki/Sawar_otakhttp://id.wikipedia.org/wiki/Sklerosis_multipel#cite_note-PM20008293-5http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Klinis&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Penglihatanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Otothttp://id.wikipedia.org/wiki/Depresihttp://id.wikipedia.org/wiki/Bahasa_Inggris

7/26/2019 Tugas Kelompok Modul Degeneratif

2/3

ecaraparaklinis, ditemukan defisiensi kompleks Irantai pernafasendi

dalam mitokondria, dan terjadi kerusakan akson dan lebam pada otak

dan sumsum tulang belakang akibat peradangan fase akut dan gliosis

yang terjadi berulangkali pada akson dan glia.

#

asio I*-+ dan I-gammadalam darah juga mengalami peningkatan.

PATOFISIOLOGI

Tahapan perkembangan skeloris multipel dia$ali dengan kerusakan

laten pada sa$ar darah otaksetiap kali terjadi ekstra&asasi sel T /01,

dan sel T /02 yang diinduksi oleh kemokina//*.

3erusakan sa$ar darah otak juga dapat disebakan oleh migrasigranulosit. "emberian antibodi yang menghambat ekspresi

pencerap /4/ 5*6 - pencerap /4/ yang mengikat

kemokina /4/*+, /4/* dan /4/* pada otak - yang

meningkat pada granulosit seiring dengan migrasi, pada model

tikus, terbukti menurunkan infiltrasi granulosit sekaligus sel T

memori hingga 789, dan menghentikan kerusakan pada sa$ar

darah otak. "ada infeksi &iral, hal ini menyebabkan +9

kematian.

0isfungsi sa$ar darah otak dapat dicegah dengan pemberian

natali;umab, ;at yang menghambat alpha(2)-integrin, senya$a organik

yang diperlukan monosituntuk melakukan adhesidengan Vascular Cell

Adhesion Molecule type 1 (

7/26/2019 Tugas Kelompok Modul Degeneratif

3/3

Relapsing Remitting Multiple Sclerosis

Secondary Chronic progressive

rimary progressive

Epidemiologi

0i 5ropautara, =merika >tara, dan =ustralasia, sekitar satu dari +

$arga negara menderita sklerosis ganda, sementara di ja;irah =rab,

=sia, dan =merika elatan, persentasenya jauh lebih rendah. 0i =frika

sub-ahara, M sangat jarang. 0engan beberapa pengecualian, ada

gradasi utara-selatan di belahan bumi utara dan gradasi selatan-utara di

belahan bumi selatan, dengan M lebih jarang di sekitar khatulisti$a.

Insiden M di daerah beriklim sedang adalah empat sampai enam kasus

baru per + orang per tahun dan pre&alensi lebih besar dari + per

+ . M sangat umum ditemukan di daerah 5ropa >tara, $iss,usia, utara =merika erikat, 3anada bagian selatan, elandia !aru, dan

barat daya =ustralia. >mur dan gender juga sering kali menjadi faktor

resiko dari penyakit ini. "ada $anita terkena sekitar empat kali lebih

sering dari pria. erangan a$al biasanya terjadi dalam dekade kedua

atau ketiga, jarang pada anak atau orang de$asa yang lebih tua.

http://id.wikipedia.org/wiki/Eropahttp://id.wikipedia.org/wiki/Amerika_Utarahttp://id.wikipedia.org/wiki/Australasiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Jazirah_Arabhttp://id.wikipedia.org/wiki/Asiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Amerika_Selatanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Afrika_sub-Saharahttp://id.wikipedia.org/wiki/Afrika_sub-Saharahttp://id.wikipedia.org/wiki/Eropahttp://id.wikipedia.org/wiki/Amerika_Utarahttp://id.wikipedia.org/wiki/Australasiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Jazirah_Arabhttp://id.wikipedia.org/wiki/Asiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Amerika_Selatanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Afrika_sub-Saharahttp://id.wikipedia.org/wiki/Afrika_sub-Sahara