8/16/2019 UJIAN dr Nug.docx
1/5
STATUS UJIAN
DERMATITIS VENENATA
Disusun Oleh:
Yohanes Cakrapradipta Wibowo
G99142100
Pembimbing: dr. Nugrohoaji Dharmawan, S.!!, M.!e"
!EPANITERAAN !#INI! I#MU !ESE$ATAN !U#IT DAN !E#AMIN
%A!U#TAS !ED&!TERAN UNS ' RSUD Dr. M&E(ARDI
SURA!ARTA
STATUS
I. ANAMNESIS
A. Iden)i)a"
Nama : n! "
#mur : 2$ tahun
%enis kelamin : &aki'laki
"(ama : )slam
"lamat : *urakarta
an((al periksa: + %uni 201,
1
8/16/2019 UJIAN dr Nug.docx
2/5
No rekam medik : 01 2- .. ..
*. !e+uhan u)ama
/erak kemerahan disertai rasa (atal dan perih
. Riwa-a) en-ai) "earang
asien datan( ke )GD *D3 tan((al + %uni 201, den(an keluhan
berak kemerahan an( disertai rasa (atal dan perih pada
daerah badan
ba(ian atas sebelah kiri! /erak dirasakan se5ak 2 hari
sebelumna danditemukan oleh pasien saat ban(un tidur! /erak
kemerahan tersebut disertai
plentin('plentin( berair diatasna! asien tidak merasakan
demam sebelum
(e5ala pada kulit munul!
. Riwa-a) en-ai) dahu+u
' iwaat penakit serupa : 678
' iwaat herpes oster : 678
iwaat herpes oster sekitar 1 tahun an( lalu didaerah wa5ah!'
iwaat aler(i obat : disan(kal
' iwaat aler(i makanan : disan(kal
D. Riwa-a) en-ai) +ingungan
' iwaat penakit serupa pada lin(kun(an: 678
eman satu kos men(alami keluhan serupa beberapa hari ini!
E. Riwa-a) ebia"aan
' asien biasa membersihkan kamar kos sebulan sekali
II. PEMERI!SAAN %ISI!
A. S)a)u" genera+i"
eadaan umum : baik; kompos mentis; kesan (ii baik
?0 mm@(
@ = ?0 A>menit // = -? k(
= 20A>menit / = 1+0 m
= $-;, o C
epala : normoephal
2
8/16/2019 UJIAN dr Nug.docx
3/5
3ata : dalam batas normal
3ulut : dalam batas normal
Wa5ah : dalam batas normalrunus "nterior : lihat status
dermatolo(i
runus osterior : dalam batas normal
Bkstremitas atas : dalam batas normal
Bkstremitas bawah : dalam batas normal
*. S)a)u" derma)o+ogi
ampak path eritem den(an esikel dan pustul multipel di
atasna!
3
