ULTRASONOGRAFI

Embed Size (px)

Citation preview

ULTRASONOGRAFISEJARAH PENEMUAN DAN PERKEMBANGANUSG sejarah, medis berbicara, telah terutama teknologi diagnostik meskipun telah diuji dan digunakan untuk terapi juga. Dokter dan sonographers telah menangkap gambar dari dalam tubuh manusia sejak 1940-an dan meskipun sejarah bervariasi. USG telah menjadi salah satu alat yang paling banyak digunakan diagnostik medis dalam kedokteran modern.

Pada tahun 1826 melakukan pengujian USG, itulah awal ditemukannya USG oleh fisikawan Swiss, Jean Daniel Colladon. Dalam penemuan tersebut Colladon menggunakan lonceng bawah air untuk menentukan kecepatan Suara di dalam air. Pada tahun 2010,USG dikembangkan dengan banyak mempelajari getaran suara (gelombang), transmisi, propagasi dan refraksi sepanjang 1800-an.Inggris, Lord Rayleigh diterbitkan di 1877, Teori dari suara dan pertama kali menggambarkan sebuah gelombang suara sebagai persamaan matematika, membentuk dasar dari pekerjaan praktis di masa depan di akustik.Biologi Italia, Lazzaro Spallanzani, pada tahun 1794 menunjukkan kemampuan kelelawar untuk menavigasi akurat dalam gelap melalui pantulan gema dari suara frekuensi tinggi terdengar atau USG.Gelombang suara frekuensi tinggi (di atas batas pendengaran manusia) yang dihasilkan oleh ilmuwan Inggris, Francis Galton pada tahun 1876, melalui peluit Galton sebagai penemuannya.Fisikawan Austria, Christian Doppler dan Beli suara di 1845 membuktikan efek Doppler pada gelombang suara: lapangan sebuah suara akan berubah jadi sumber atau penerima berada dalam gerakan. Ini adalah perubahan yang sangat signifikan bagi masa depan USG.Ini di temukan di Paris, Perancis pada tahun 1880 oleh Pierre Curie dan saudaranya Jacques Curie bahwa potensi listrik akan diproduksi ketika tekanan mekanik diberikan pada kristal kuarsa.Kebalikan dari deduksi dari prinsip-prinsip matematis termodinamika oleh fisikawan Gabriel Lippman pada tahun 1881. Generasi dan penerima USG sekarang mungkin. Sistem sonar bawah air deteksi dikembangkan untuk tujuan navigasi bawah air oleh kapal selam dalam Perang Dunia I. Sistem sonar, kerja pertama dirancang dan dibangun di Amerika Serikat oleh Kanada Reginals Fessenden pada tahun 1914. Sistem ini mampu mendeteksi bawah air gunung es dari 2 mil. Amplifikasi elektronik yang diperlukan untuk Powerfull perkembangan instrumen ultrasonik.Perncis fisikawan Paul Lang vin dan ilmuwan Rusia Constantin Chilowsky mengembangkan sebuah gema yang terdengar perangkat ultrasonik disebut hidrofon, dasar pengembangan angkatan laut pulsa-gema sonar. Penemuan dan perkembangan sejajar dengan gema suara, seperti elektro magnetik RADAR. ENIAC, komputer digital pertama dan transistor titik kontak.Di bidang medis, pemanasan dan efek mengganggu dari USG yang diterapkan untuk terapi, juga sebagai alat neuro bedah, sebelum digunakan dalam tahun 1940 untuk diagnosis.Karl Theo Dussik, ahli saraf/ psikiater dari Universitas Wina, Austria, dan saudaranya Friederich, fisikawan pertama kali digunakan USG dalam diagnosis medis dengan mencoba untuk menemukan tumor otak dengan mengirimkan berkas USG melalui tengkorak yang menghasilkan A-mode gambar. Amplitudo yang terlihat pada gambar menunjukkan kedua sisi tengkorak dan garis tengah otakk. Jika pergeseran garis tengah terliha, kesimpulan dibuat bahwa ada baik tumor atau pendarahan. Gambar direkam fotografi pada panas-sensitif kertas.Sumber : http://id.prmob.net/efek-doppler/lazzaro-spallanzani/jacques-curie-861211.htmlDiakses: hari Minggu, 17 Maret 2013 pukul 10:59

PENGERTIAN

Ultrasonografi medis (sonografi) adalah sebuah teknik diagnostik pencitraan menggunakan suara ultra yang digunakan untuk mencitrakan organ internal dan otot, ukuran mereka, struktur, dan luka patologi, membuat teknik ini berguna untuk memeriksa organ. Sonografi obstetrik biasa digunakan ketika masa kehamilan.Pilihan frekuensi menentukan resolusi gambar dan penembusan ke dalam tubuh pasien. Diagnostik sonografi umumnya beroperasi pada frekuensi dari 2 sampai 13 megahertz.Sedangkan dalam fisika istilah "suara ultra" termasuk ke seluruh energi akustik dengan sebuah frekuensi di atas pendengaran manusia (20.000 Hertz), penggunaan umumnya dalam penggambaran medis melibatkan sekelompok frekuensi yang ratusan kali lebih tinggi.Sumber: http://healthsfocenter.blogspot.com/2012/06/makalah-usg.htmlDiakses: hari minggu, 17 Maret 2013 pukul 09:52 WIBUltrasonografi (USG) adalah suatu pemeriksaan diagnostik non invasif dengan menggunakan gelombang frekuensi tinggi kedalam abdomen Gelombang-gelombang ini dipantulkan kembali dari permukaan struktur organ sehingga komputer dapat menginterprertasikan densitas jaringan berdasarkan gelombang-gelombang tersebut.Sumber: http://fourseasonnews.blogspot.com/2012/07/pengertian-ultrasonografi-usg.htmlDiakses: hari minggu, 17 Maret 2013 pukul 09:59 WIBUltrasonografi (USG) adalah sebuah metode untuk memvisualisasikan bagian-bagian internal tubuh atau janin dalam rahim, dengan menggunakan gelombang suara ultrasonik, yaitu gelombang suara yang memiliki frekuensi sangat tinggi (250 kHz 2000 kHz).Sumber: http://kamuskesehatan.com/arti/ultrasonografi/Diakses: hari Minggu, 17 Maret 2013 pukul 10:09 WIBUSG adalah gelombang akustik atau suara yang berfrekuensi berada di atas kisaran pendengaran manusia (sekitar 20.000 Hz).Beberapa hewan seperti lumba-lumba dan kelelawar menggunakannya mirip dengan bimbingan radar. Fenomena ini dikenal sebagai echolocation. Ultrasonik ini membawa gelombang yang dipancarkan oleh hewan-hewan ini begitu tinggi sehingga "terpental" dengan mudah pada semua benda di sekitar mereka, dan membuat "gambar" dan diarahkan mana mereka berada. USG merupakan tekanan suara siklik dengan frekuensi lebih besar dari batas atas pendengaran manusia. USG tak lepas dari suara "normal" atau suara yang (terdengar) berdasarkan perbedaan sifat fisik, ini menyatakan bahwa manusia tidak dapat mendengarnya. Meskipun batas ini berbeda dari orang ke orang, ultrasonik ini atau usg ini berkisar sekitar 20 kilohertz (20.000 hertz) yang didengar orang dewasa muda. Produksi USG digunakan di berbagai bidang, biasanya untuk menembus media dan mengukur tanda refleksi atau memasok energi terfokus. Tanda refleksi ini dapat mengungkapkan rincian tentang struktur dalam medium, properti juga digunakan oleh hewan seperti kelelawar untuk berburu. Aplikasi yang paling terkenal dari USG adalah penggunaannya dalam sonografi untuk menghasilkan gambar janin dalam rahim manusia. Sumber: http://www.kumpulanistilah.com/2012/12/pengertian-usg-ultrasonik.htmlDiakses: hari Minggu, 17 Maret 2013 pukul 10:12 WIBUltrasonografi (USG) merupakan suatu prosedur diagnosis yang digunakan untuk melihat struktur jaringan tubuh atau analisis dari gelombang Doppler, yang pemeriksaannya dilakukan diatas permukaan kulit atau diatas rongga tubuh untuk menghasilkan suatu ultrasound didalam jaringan. Ultrasonografi dapat digunakan untuk mendeteksi berbagai kelainan yang ada pada abdomen, otak, kandung kemih, jantung, ginjal, hepar, uterus atau pelvis.Selain itu USG juga dpaat digunakan untuk membedakan antara kista dan tumor. Pada kehamilan cairan amnion dapat menambah refleksi gelombang suara dari plasenta dan fetus sehingga dapat mengidentifikasi ukuran, bentuk dan posisi, kemudian dapat mendeteksi pankreas, limpa, tiroid dan lain-lain.Sumber: http://tugasbidan2008.blogspot.com/2008/12/ultrasonografi-usg.htmlDiakses: hari Minggu, 17 Maret 2013 pukul 10:04 WIBKebidanan USG pemindaian adalah PencitraanUSG metode yang dirancang untuk digunakan untuk meningkatkan pemeriksaan fisik dalam perjalanan perawatan pralahir. Ada berbagai besar menggunakan untuk USG obstetri, dan prosedur ini telah menjadi bagian rutin dari perawatan pralahir bagi banyak perempuan, terutama perempuan seluruh Eropa dan Amerika Utara. Hal ini telah menjadi sangat umum bagi orang tua untuk meminta print-out dari gambar bayi mereka tumbuh dan teknisi yang sering mencetak gambar mereka untuk melihat dan menjelaskan konfigurasi janin 's seperti yang terlihat pada layar untuk orang tua, selama perjalanan scan USG kebidanan.

Dalam pencitraan USG obstetri, frekuensi tinggi gelombang suara yang memantul dari tubuh untuk membuat gambar yang akurat dari bagian dalam rahim. Gelombang Suara frekuensi sangat tinggi antara 3,5-7,0 megahertz (3,5-7000000 siklus per detik) yang biasanya digunakan untuk tujuan ini. Hal ini dicapai dengan menggunakan transduser yang berasal gelombang dan menghasilkan gambar berdasarkan panjang waktu respon dan perubahan frekuensi. Hasil USG kebidanan dibuat dapat baik diam atau gambar bergerak, dengan teknologi canggih yang diimplementasikan untuk membuat gambar USG tiga dimensi yang memberikan rincian lebih spesifik. Gambar USG kebidanan dapat diperoleh dengan menutup perut wanita dalam gel konduktif dan menjalankan transduser sepanjang perut, atau dengan memasukkan transduser ke dalam saluran vagina untuk mendapatkan gambar yang lebih jelas, yang dikenal sebagai USG transvaginal. Gambar yang dihasilkan memberikan gambaran rahim dan isinya, bersama dengan struktur tubuh yang berdekatan. Pengukuran ini garis dasar dalam penilaian usia Kehamilan, ukuran dan pertumbuhan pada janin. Sebuah kandung kemih penuh sering wajib untuk prosedur saat memindai perut dilakukan pada tahap awal kehamilan. Mungkin ada beberapa ketidaknyamanan dari tekanan pada kandung kemih penuh.Ada berbagai macam kegunaan untuk USG obstetri. Obstetrik pencitraan USG lazim digunakan untuk mengevaluasi kehamilan. Ini mungkin termasuk menentukan seberapa jauh sepanjang kehamilan dan mengkonfirmasikan bahwa janin berkembang secara normal. Gerakan-gerakan seperti detak jantung janin dan kelainan pada janin dapat dinilai dan pengukuran dapat dilakukan secara akurat berdasarkan gambar yang ditampilkan pada monitor. USG juga dapat digunakan khusus untuk memeriksa malformasi janin atau masalah, termasuk plasenta terpisah. Jika seorang ibu datang dengan komplikasi kehamilan yang menunjukkan gawat janin, USG kebidanan dapat digunakan sebagai alat diagnostik untuk memeriksa status bayi tanpa harus menggunakan teknik invasif yang dapat membahayakan kehamilan. Karena ada berbagai obstetrik aplikasi, berbagai jenis probe USG obstetri diperlukan, tergantung pada yang ditunjukkan. Jika USG obstetri model pemindai tetap memiliki probe, maka mungkin hanya cocok untuk subset terbatas dari aplikasi. Untuk alasan ini, adalah umum untuk memiliki sistem ultrasound probe saling dipertukarkan, dan mereka sering memiliki lebih dari satu probe soket sambungan untuk aplikasi yang berbeda. Source: http://WEB-INF.prmob.net/views/ltr/article.jspxSumber : http://id.prmob.net/usg/kehamilan/medis-ultrasonografi-779242.htmlDiakses: Hari Minggu, 17 Maret 2013 pukul: 10: 40 WIB

KEGUNAAN USGDalam kasus kehamilan, Ultrasonografi (USG) digunakan oleh dokter spesialis kandungan (DSOG) untuk memperkirakan usia kandungan dan memperkirakan hari persalinan. Dalam dunia kedokteran secara luas, alat USG (ultrasonografi) digunakan sebagai alat bantu untuk melakukan diagnosa atas bagian tubuh yang terbangun dari cairan.Ultrasonografi medis digunakan dalam: Kardiologi; Endokrinologi Gastroenterologi Ginekologi Obstetrik Ophthalmologi; Urologi Intravascular ultrasound Contrast enhanced ultrasoundAPA SAJA YANG DAPAT DI PERIKSA DENGAN USG? 1. Konfirmasi kehamilanEmbrio dalam kantung kehamilan dapat dilihat pada awal kehamilan dan detak jantung janin biasanya terobsevasi jelas dalam usia tujuh minggu.2. Mengetahui usia kehamilanUntuk dapat mengetahui usia kehamilan dapat dengan menggunakan ukuran tubuh fetus, sehingga dapat memperkirakan kapan tanggal persalinan.3. Menilai pertumbuhan dan perkembangan bayi dalam kandungan.4. Ancaman keguguranJika terjadi pendarahan vagina awal, USG dapat menilai kesehatan dari fetus. Jika detak jantung janin jelas maka prospek yang baik untuk melanjutkan kehamilan. 5. Masalah dengan plasentaUSG dapat menilai kondisi plasenta dan menilai adanya masalah-masalah seperti plasenta previa.6. Kehamilan ganda / kembarUSG dapat memastikan apakah ada 1 / lebih fetus di rahim.7. Mengukur cairan ketubanMasalah terjadi ketika kandungan berlebihan cairan ketuban atau terlalu sedikit. Volume ( jumlah cairan) dapat dinilai atau di cek dengan USG. 8. Kelainan letak janinBukan saja kelainan letak janin dalam rahim tapi juga banyak kelainan janin yang dapat di ketahui dengan USG, seperti: hidrosefalus, anesefali, sumbing, kelainan jantung, kelainan kromoson (syndrome down), dll.9. Mengetahui jenis kelamin bayi.Sumber: http://healthsfocenter.blogspot.com/2012/06/makalah-usg.htmlDiakses: hari minggu, 17 Maret 2013 pukul 09:52

1. CARA KERJA USGUSG bekerja dengan cara memanfaatkan gelombang ultrasonik sebagai prinsip kerjanya.USG mempunyai frekuensi gelombang suara di atas 20 KHz (20. 000 gelombang per detik). Sebagai perbandingan gelombang suara yang dapat kita dengar sehari-hari adalah 20-20.000 Hz.Sebaiknya USG dilakukan 2 kali selama kehamilan, yaitu saat hamil muda (trimester I) dan trimester II (pada masa kehamilan 18-20 minggu).Sebaiknya USG ditangani oleh dokter yang ahli di bidang USG. Dokter yang menanganinya harus yang punya sertifikat. Sertifikat ini dapat diperoleh dengan mengikuti pendidikan mengenai USG di PUSKI. Dengan demikian USG akan menjadi aman digunakan.Jika USG ini sembarangan dipakai bukan oleh ahlinya. Pada percobaan di laboratorium, sel yang dikenai gelombang frekuensi tinggi dalam waktu yang lama akan menjadi panas dan rusak. bisa jadi ada salah satu struktur syaraf yang jadi rusak.CARA PEMERIKSAANSecara umum, pemeriksaan USG yang digunakan di bidang ilmu kebidanan ada 2 macam yaitu :Perabdominal (lewat perut) dan pervaginal (lewat vagina). Cara lain bisa transperineal atau transrektal.Pemeriksaan USG perabdominal biasanya dilakukan pada kehamilan yang sudah cukup besar (lebih dari 12 minggu). Karena ukuran janin yang sudah cukup besar, sehingga diperlukan probe (transduser yang mirip mikrofon) yang lebih besar pula. Karena memang tak memungkinkan untuk lewat vagina. Sedangkan pemeriksaan USG pervaginal biasanya dilakukan pada kehamilan kurang dari 12 minggu. Dengan dilakukan di usia muda kehamilan inilah maka kita dapat menentukan secara lebih pasti usia janin. Juga jumlah janin (kembar atau tidak), ukurannya, lokasi, denyut jantung, dan keadaan uterus maupun organ-organ di sekitarnya.Dengan diketahuinya kelainan-kelainan pada janin secara dini maka memungkinkan bagi dokter untuk bertindak lebih cepat sehingga memberikan hasil yang lebih optimal.Selain itu, dengan pemeriksaan USG pervaginal, probe USG bisa lebih dekat ke organ genetalia interna. Probe inilah yang akan merekam gelombang suara yang dipantulkan oleh organ-organ tubuh janin. Dengan lebih dekat ke janin maka memungkinkan untuk mendapat gambaran yang lebih jelas. Perlu diketahui untuk pemeriksaan USG perabdominal ibu hamil akan diminta menahan air kencingnya sebelum pemeriksaan. Karena pada kehamilan trimester I, organ genitalia intern masih berada di bawah rongga panggul. Tertutup oleh massa usus yang berisi gas, selain juga dilindungi oleh tulang panggul sehingga menghalangi penjalaran gelombang USG. Untuk mengatasi hal itu harus dibantu dengan kandung kemih yang penuh. Dengan demikian kandung kemih itu akan mendesak massa usus keluar dari rongga panggul sehingga rahim terdesak lebih jauh. Itulah mengapa sering dikatakan juga air kemih itu sebagai jendela ventilasi untuk meneropong ke dalam.Pemeriksaan pervaginal ini tidak akan menyebabkan perdarahan atau keguguran . Karena pemeriksaannya tidak memerlukan manipulasi atau penekanan pada rahim.Sedangkan yang melalui perut, ibu hamil harus berbaring telentang dan perutnya akan diberi minyak atau jelly. Kemudian sebuah transduser digerakkan perlahan-lahan di permukaan perut. Pemakaian jelly ini berguna karena di atas kulit terdapat lapisan udara yang dapat memantulkan kembali gelombang suara yang datang.Dengan bantuan dokter ahli di bidang USG, ibu hamil akan melihat bagian-bagian dari calon bayinya dari kepala, kaki, bokong, atau tulang punggung si janin sampai jenis kelamin dan yang paling penting, bisa mendeteksi adanya kelainan.Sumber: http://healthsfocenter.blogspot.com/2012/06/makalah-usg.htmlDiakses: hari minggu, 17 Maret 2013 pukul 09:52PERSIAPAN DAN PELAKSANAAN1. Lakukan informed consent2. Anjurkan untuk puasa makan dan minum 8-12 jam sebelum pemeriksaan USG aorta abdomen, kandung empedu, hepar, limpa dan pankreas.3. Oleskan jeli konduktif pada permukaan kulit yang akan dilakukan USG4. Transduser dipegang dengan tangan dan gerakkan ke depan dan ke belakang di atas permukaan kulit.5. Lakukan anatra 10-30 menit6. Premedikasi jarang dilakukan hanya bila pasien dalam keadaan gelisah.7. Pasien tidak boleh merokok sebelum pemeriksaan untuk mencegah masuknya udara.8. Bila pada pemeriksaan obstetrik (trimester pertama dan kedua), pelvis dan ginjal pasien dianjurkan untuk minum 4 gelas air dan tidak boleh berkemih sementara untuk trimester ketiga, pemeriksaan pada pasien dilakukan pada saat kandung kemih kosong.9. Bila pada otak lepaskan semua perhiasan dari leher dan jepit rambut dari kepala.10. Bila pada jantung anjurkan untuk bernapas perlahan dan menahan setelah inspirasi dalam.Sumber: http://tugasbidan2008.blogspot.com/2008/12/ultrasonografi-usg.htmlDiakses : hari Minggu, 17 Maret 2013 pukul 10:04 WIBLANGKAH-LANGKAH USGa. PersiapanDalam melaksanakan penentuan prioritas masalah dengan metode Delebecq atau NGT persiapan yang perlu dilakukan antara lain :1. Persiapan gugus tugasPembagian pekerjaan atau gugus tugas perlu dilaksanakan sebelum pertemuan dimulai, dimana ditentukan siapa yang akan menjadi pimpinan proses USG, siapa yang melakukan tugas sebagai notulis, dan orang yang menulis di flipchart, siapa yang melakukan scoring dan menghitung hasilnya untuk menetukan ranking, serta siapa yang membacakan hasilnya. Susunan petugas untuk metode teknik scoring dengan metode USG, yakni sebagai berikut :- Pimpinan USG- Petugas pencatat flipchart- Petugas scoring dan ranking- Personil yang bertugas sebagai notulis2. Persiapan ruang pertemuanRuang pertemuan yang akan digunakan sebainya menggunakan ruangan yang cukup luas dan nyaman. Meja dan tempat duduk diatur setengah lingkaran atau seperti hurf U yang terbuka ujungnya atau meja bundar (Round table), dimana pada ujung meja yang terbuka ditempatkan flipchart atau papan tulis atau white board.3. Persiapan peralatan atau saranaSarana atau perlatan yang diperlukan dalam proses kegiatan ini adalah:~ Daftar hadir~ Kertas flipchart, papan tulis atau whiteboard lengkaap dengan ~ alat tulisnya.~ Alat tulis dimasing-masing meja.~ Kalkulator.b. PesertaSebelum melakukan pemilihan atau seleksi untuk peserta, beberapa hal yang perlu dijelaskan oleh pimpinan atau yang akan memimpin pelaksanaan metode USG, yaitu: Peserta yang akan bergabung dalam kelompok USG, adalah karena kemam-puan mereka untuk melakukan analisis dan mempunyai kemampuan untuk menyelesaikan masalah. Menekankan pentingnya tugas kelompok Menekankan pentingnya sumbangan pikiran setiap peserta Memberikan petunjuk kegunaan hasil pertemuan Memberikan sambutan yang bersifat hangat dan ramah, selanjutnya tentukan siapa yang akan diundang atau dilibatkan dalam pertemuan untuk melakukan proses metode USG. Jumlah peserta berkisar antara 7-10 peserta.c. Data yang DibutuhkanData atau informasi yang dibutuhkan dalam pelaksanaan metode USG, yakni sebagai berikut:- Hasil analisa situasi- Informasi tentang sumber daya yang dimiliki- Dokumen-dokumen tentang perundang-undangan, peraturan, serta kebijakan pemerintah yang berlaku.d. Proses Dinamika KelompokSebelum memasuki proses atau langkah inti pada pelaksanaan metode USG, pimpinan kelompok metode USG memberikan sambutan dalam bentuk kata pengantar, yang berisi: Ucapan selamat datang pada peserta USG Penjelasan tentang teknik non scoring, proses, terutama menyangkut jalannya proses, dengan menekankan pada pentingnya untuk menciptakan suasana kerjasama, saling pengertian dan kesatuan pandangan dari setip peserata dalam melaksanakan setiap tahapan proses. Tujuan pertemuan diadakan, yakni berorientasi pada masalah dan pemecahan masalah.Sumber: http://id.shvoong.com/writing-and-speaking/presenting/2107165-definisi-usg/#ixzz2NlopulpADiakses : hari Minggu, 17 Maret 2013 pukul 11:05 WIB

2. DAMPAK USGKendati relatif aman, sebaiknya USG dilakukan 2 kali selama kehamilan, yaitu saat hamil muda (trimester I) dan trimester II (pada masa kehamilan 18-20 minggu). Sedangkan pada trimester III biasanya dilakukan hanya atas indikasi. Karena USG ini menggunakan gelombang frekuensi tinggi. Sehingga sebaiknya jika memang tidak perlu sekali jangan terlalu sering menggunakan USG. Selain itu tidak ada manfaatnya, kecuali kalau ada indikasi medisnya. Tidak itu saja, kalau dilakukan tiap kali pemeriksaan juga akan jadi beban pasien. Karena penggunaan gelombang frekuensi tinggi, sebaiknya USG ditangani oleh dokter yang ahli di bidang ini. Dokter yang menanganinya harus yang punya sertifikat. Sertifikat ini dapat diperoleh dengan mengikuti pendidikan mengenai USG di PUSKI. Dengan demikian USG akan menjadi aman digunakan. Pada percobaan di laboratorium, sel yang dikenai gelombang frekuensi tinggi dalam waktu yang lama akan menjadi panas dan rusak. Sumber: http://healthsfocenter.blogspot.com/2012/06/makalah-usg.htmlDiakses: hari minggu, 17 Maret 2013 pukul 09:52 WIBDAFTAR REFERENSI

http://id.prmob.net/efek-doppler/lazzaro-spallanzani/jacques-curie-861211.htmlhttp://www.kumpulanistilah.com/2012/12/pengertian-usg-ultrasonik.htmlhttp://tugasbidan2008.blogspot.com/2008/12/ultrasonografi-usg.htmlhttp://id.prmob.net/usg/kehamilan/medis-ultrasonografi-779242.htmlhttp://healthsfocenter.blogspot.com/2012/06/makalah-usg.htmlhttp://id.shvoong.com/writing-and-speaking/presenting/2107165-definisi-usg/