Embed Size (px)
DESCRIPTION
Umbilical Cord Blood. UCB. דם טבורי - נושאים. מהו דם טבורי איסוף הדם ושמירתו שימושים מחקרים דילמות אתיות מחקר עתידי עמדה הילכתית עלות מרכזים. דם טבורי. הדם הטבורי הינו מקור עשיר לתאי גזע. (T) (2) (3) (1) בעל פוטנציאל רב פי 10 ממח עצם. (T) (3) (1) - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
Umbilical Cord Blood
UCB
דם טבורי - נושאיםמהו דם טבורי•
איסוף הדם ושמירתו•
שימושים•
מחקרים•
דילמות אתיות•
מחקר עתידי•
עמדה הילכתית•
עלות•
מרכזים•
דם טבורי( T( )2( )3)הדם הטבורי הינו מקור עשיר לתאי גזע. •
(1)
(T( )3( )1) ממח עצם. 10בעל פוטנציאל רב פי •
בעל פחות מאפיינים של המערכת החיסונית •
(T( )2( )3( )1)ולכן מתאים יותר להשתלות.
( T)אין סיכון לאם ולעובר בשאיבת הדם הטבורי. •
(3)
(1)נוכחות תאים אימהיים בדם הטבורי •
Harvesting UCB(2)הסכמה מדעת •
איסוף הדם מבוצע כאשר השלייה עדיין ברחם או •
(T( )3) לאחר יציאתה. מייד
•PS vs CS. )3(
(3)אין לשים צבת על חבל הטבור עד לשאיבה. •
)40cc )1שואבים לפחות •
(T)שקית איסוף •
15 מעלות צלזיוס למשך כ 196נשמר בחנקן נוזלי ב -•
שנה.
בדיקת הדם
הדם והאם עוברים סקירה למספר מחלות •
( 3) וסיפיליס. C ו B, הפטיטיס 2 ו HIV 1זיהומיות:
(1)
טבוראם
Anti CMV )סמן ייחודי לתאי גזע(
CD34
(T)aerobic and anaerobic
שימושים
טיפול בסרטן בייחוד סרטן של מערכת הדם •
והלימפה
מחלות גנטיות כגון טלסמיה•
כשל של מערכת החיסון•
1מחקר
ילדים עברו השתלה של תאי גזע מבן 78•
משפחה.
.0.2-20גילאים •
התאמה חלקית.18 מהם התאמה מלאה. 60ב •
(73%. )44התאמה מלאה: שרדו •
(33%. )6התאמה חלקית: שרדו •
1מחקר
ההישרדות עולה ככל שמשתילים יותר תאים.•
השפעה מכרעת על ההישרדות CMVלנוכחות •(3)
2מחקר
תרומה מבן משפחה•
שנה.0.5-16 מטופלים בני 62•
התאמה מלאה.51 התאמה חלקית, 11•
(90% מטופלים שרדו את הטיפול )56•
(82% מטופלים שרדו את החודש הראשון )51•
2מחקר
לא נמצא קשר בין כמות התאים למידת •
החלמה.
אין קשר בין נוכחות זיהום חיידקי להחלמה.•
אף מטופל לא פיתח תגובת דחיית שתל •
מטופלים פיתחו תגובה 3בדרגה חריפה. רק
(1)המצריכה טיפול כרוני.
3מחקר
קיבלו תרומה מקרוב 78 נחקרים, מתוכם 143•
תרומה שאינה מקרוב משפחה.65משפחה. ו
מטופלים שרדו את הטיפולים בקבוצה 46•
(32% מהם חלו שוב )15(. אך 59%הראשונה )
מהם 7( ו 75% )49בקבוצה השנייה שרדו •
(14%עברו רגרסיה )
3מחקר
גם במחקר זה נמצא קשר לכמות התאים •
)CMV )2ולנוכחות
דילמות אתיות
הסכמה מדעת : אם אב ועובר, זמן מתן •
ההסכמה
.18זכות הילד להשתמש בדם עד גיל •
הריון מכוון•
מיסחר בדם•
בנקאות פרטית•
נוכחות נטייה גנטית למחלה•
תרומות•
מחקר עתידי
תיקון נזקים ובניית רקמות גוף שונות למשל: קרנית, •
(MIעצם, סחוס ושריר )כולל לאחר
לאחר שבץCNSטיפול ב •
תיקון כלי דם.•
ריפוי מחלות ניווניות כמו אלצהיימר ופרקינסון •
שיחזור תאי לבלב יוצרי אינסולין •
תיקון נזקים בכבד •
עמדה הילכתית
"נטילת נשמה"•
הפעולה מותרת, שכן אינה גורמת לנזק וישנה •
תועלת מהחידוש.
(5)הפעולה מותרת בשבת ובחג. •
עלות
ש"ח תשלום ראשוני4040•
ש"ח(9540 ש"ח לחודש )53•
ש"ח(6750 )1500$•
מרכזים
בי"ח הדסה עין כרם – "תא לחיים"•
בי"ח תל השומר ציבורי ופרטי: "טבורית"•
מד"א- מאגר ציבורי מתרומות•
ביבליוגרפיה• Cairo, M. S. & Wagner, J. E. )1997(. Placental
and/or Umbilical Cord Blood: an Alternative
Source of Hematopoietic Stem Cells for
Transplantation.Blood Vol. 90)12(. pp. 4665-
4678
• Gluckman, G. E., Rocha, V., Chastang, C.
)1997(, Use of Cord Blood Cells for Banking and
Transplant. The Oncologist. Vol. 2)5(. pp. 340-
343
ביבליוגרפיה
• Jones, C.A. & Warner, J.O. )1999(, Umbilical
Cord Blood Transplantation. Archives of
Disease in Childhood. Vol. 81)3(. pp. 2781-2787
• www.taburit.org
• www.talachaim.co.il
• www.yoledet.co.il
