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i
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE PSICOLOGÍA CLÍNICA
INFORME DE INVESTIGACIÓN SOBRE:
“DEPENDENCIA DEL ALCOHOL Y SU INFLUENCIA EN LAS HABILIDADES
SOCIALES DE LOS PACIENTES INTERNOS DE LA COMUNIDAD
TARAPEUTICA RECUPERANDO LA VIDA (COTREVID) DE LA CIUDAD DE
PUYO”
Requisito previo para optar por el Título de Psicólogo Clínico
Autora: Valladares Velín, Valeria Mireya
Tutora: Mg. Ponce Delgado, Agueda del Rocío
Ambato – Ecuador
Octubre 2015
ii
APROBACIÓN DEL TUTOR
En calidad de Tutora del Trabajo de Investigación sobre del tema: “DEPENDENCIA
DEL ALCOHOL Y SU INFLUENCIA EN LAS HABILIDADES SOCIALES
DE LOS PACIENTES INTERNOS EN LA COMUNIDAD TARAPEUTICA
RECUPERANDO LA VIDA (COTREVID) DE LA CIUDAD DE PUYO ”, de
Valeria Mireya Valladares Velín, estudiante de la Carrera de Psicología Clínica,
considero que reúne los requisitos y méritos suficientes para ser sometido a la
evaluación del jurado examinador designado por el H. Consejo Directivo de la
Facultad de Ciencias de la Salud.
Ambato, Julio del 2015
LA TUTORA
------------------------------------------
Mg. Ponce Delgado, Agueda del Rocío
iii
AUTORÍA DEL TRABAJO DE GRADO
Los criterios emitidos en el trabajo de investigación “DEPENDENCIA DEL
ALCOHOL Y SU INFLUENCIA EN LAS HABILIDADES SOCIALES DE
LOS PACIENTES INTERNOS EN LA COMUNIDAD TARAPEUTICA
RECUPERANDO LA VIDA (COTREVID) DE LA CIUDAD DE PUYO”, como
también los contenidos, ideas, análisis, conclusiones y propuesta son de exclusiva
responsabilidad de mi persona, como autor de éste trabajo de grado.
Ambato, Julio del 2015
LA AUTORA
-------------------------------------------------
Valladares Velín Valeria Mireya
iv
DERECHOS DE AUTOR
Autorizo a la Universidad Técnica de Ambato, para que haga con esta tesis o parte de
ella un documento disponible para su lectura, consulta y procesos de investigación.
Cedo los derechos en línea patrimoniales de mi tesis con fines de difusión pública;
además apruebo la reproducción de esta tesis, dentro de las regulaciones de la
Universidad, siempre y cuando esta reproducción no suponga una ganancia
económica y se realice respetando mis derechos de autor.
Ambato, Julio del 2015
LA AUTORA
-------------------------------------------------
Valladares Velín Valeria Mireya
v
APROBACIÓN DEL JURADO EXAMINADOR
Los miembros del Tribunal Examinador aprueban el Informe de Investigación, sobre
el tema “DEPENDENCIA DEL ALCOHOL Y SU INFLUENCIA EN LAS
HABILIDADES SOCIALES DE LOS PACIENTES INTERNOS EN LA
COMUNIDAD TARAPEUTICA RECUPERANDO LA VIDA (COTREVID) DE
LA CIUDAD DE PUYO” de Valeria Mireya Valladares Velin, estudiante de la
Carrera de Psicología Clínica
Ambato, Octubre del 2015
Para constancia firman:
------------------------------ ------------------------------ ---------------------
PRESIDENTE – A 1er VOCAL 2do VOCAL
vi
AGRADECIMIENTO
Dentro de mis años de preparación académica, he recibido el apoyo incondicional de
los seres que forman parte de mi existir sin los cuales no podría culminar mi
preparación y los objetivos como profesional en la rama de la psicología por lo tanto
debo manifestar mis agradecimientos; de igual forma al todopoderoso, que forma
parte de mi espiritualidad y ser.
El presente trabajo investigativo está dirigido a mis profesores, mis padres , hermana,
a mi familia y amigas (os) y en especial a la Carrera de Psicología Clínica de la
universidad técnica de Ambato, parte fundamental en esos días de tención y esfuerzo,
que me ha permitido culminar en estos años de preparación académica para de esta
forma ser útil a la sociedad y a mi familia, de igual forma a mi tutor de Tesis quien
supo inculcarme sus conocimientos para la terminación de la presente tesis, por lo
que le doy las gracias debidas por apoyo incondicional.
Valeria Valladares
vii
DEDICATORIA
El presente trabajo lo dedico a mis padres, quienes con su apoyo incondicional nunca
me dejaron sola durante esta etapa de mi vida y gracias a sus sacrificio y buenos
consejos hicieron posible que yo pueda alcanzar esta meta en mi vida, mi hermana
siempre estuvo dispuesta ayudarme en lo que esté al alcance de sus manos, a quienes
en principio fueron tan solo compañeros de aula y ahora se han convertido en grandes
amigo gracias por su apoyo.
Pero ante todo muy agradecida con Dios por haberme dado la sabiduría, salud y
fuerzas para estar hoy presente y dando un motivo más de orgullo a mis padres.
A mí añorada Universidad Técnica de Ambato la que día a día está formando
profesionales de excelencia para el servicio de la patria y finalmente a cada uno de
mis maestros. Gracias por los conocimientos compartidos.
Valeria Valladares Velín
viii
ÍNDICE GENERAL DE CONTENIDOS
A. PÁGINAS PRELIMINARES
Portada............................................................................................................................ i
Aprobación del tutor ..................................................................................................... ii
Autoría del trabajo de grado ......................................................................................... iii
Derechos del autor........................................................................................................ iv
Aprobación del jurado examinador ............................................................................... v
Agradecimiento ............................................................................................................ vi
Dedicatoria ................................................................................................................. vii
Índice general ............................................................................................................. viii
Índice de tablas ............................................................................................................. xi
Índice de gráficos ....................................................................................................... xiii
Resumen ..................................................................................................................... xiv
Sumary ........................................................................................................................ xv
B. TEXTO
Introducción .................................................................................................................. 1
CAPÍTULO I
EL PROBLEMA
1.1 Tema ........................................................................................................................ 2
1.2. Planteamiento del problema ................................................................................... 2
1.1.2. Contextualización ................................................................................................ 2
Contextualización Macro........................................................................................... 2
Contextualización Meso ............................................................................................. 3
Contextualización Micro ............................................................................................ 4
ix
1.2 Planteamiento del problema………………………………………………………7
1.2.2. Análisis crítico ............................................................................................ 7
1.2.3. Prognosis ..................................................................................................... 8
1.2.4. Formulación del problema .......................................................................... 9
1.2.5 Preguntas directrices .................................................................................... 9
1.2.6. Delimitación del problema ......................................................................... 9
1.3. Justificación......................................................................................................... 10
1.4. Objetivos ............................................................................................................ 11
1.4.1. Objetivo General ...................................................................................... 11
1.4.2. Objetivos Específicos ............................................................................... 11
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2.1 Investigaciones previas ...................................................................................... 12
2.2 Fundamentación………………………………………………………………...15
2.3. Fundamentación Legal ....................................................................................... 16
2.4. Red de categorías fundamentales ....................................................................... 18
2.4.1. Marco conceptual variable dependiente ..................................................... 21
2.4. 2. Marco conceptual Variable dependiente ................................................... 31
2.5. Hipótesis ............................................................................................................ 38
2.6. Señalamiento de variables .................................................................................. 38
CAPÍTULO III METODOLOGÍA
3.1. Enfoque .............................................................................................................. 39
3.2. Modalidad básica ............................................................................................... 39
3.3. Nivel de investigación ........................................................................................ 40
3.4. Población y muestra ........................................................................................... 40
x
3.5. Operacionalización de las variables ................................................................... 41
3.6. Técnicas e instrumentos ....................................................................................... 43
3.7 Plan de recolección de la información…………………………………………...45
3.8 Plan de procesamiento de la información ............................................................. 46
CAPÍTULO IV
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE DATOS
4.1. Análisis e interpretación de resultados ................................................................. 47
4.2. Interpretación de resultados ................................................................................ 62
4.3 Verificación de hipótesis………………………………………………………...62
CAPÍTULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
5.1. Conclusiones ........................................................................................................ 65
5.2. Recomendaciones ................................................................................................. 66
CAPÍTULO VI
LA PROPUESTA
6.1. Datos informativos ............................................................................................... 67
6.2. Antecedentes de la propuesta ............................................................................... 68
6.3. Justificación.......................................................................................................... 69
6.4. Objetivos .............................................................................................................. 69
6.5. Fundamentación teórica ...................................................................................... 70
6.6. Metodología plan de acción ................................................................................ 73
6.7. Plan operativo....................................................................................................... 76
6.8 Administración de la propuesta ………………………………………………....83
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Bibliografía ................................................................................................................. 85
xi
ANEXOS
Anexo 1 Aprobación para la ejecución del tema de tesis ........................................... 88
Anexo 2 Petición del material necesario ..................................................................... 92
ÍNDICE DE CUADROS
Cuadro1 ....................................................................................................................... 46
Plan de recolección de datos
Cuadro 2 ...................................................................................................................... 49
Resultados generales Variable Independiente
Cuadro 3 ...................................................................................................................... 50
Resultados generales Variable Dependiente
Cuadro 4 ...................................................................................................................... 51
Resultados Grupo I Habilidades sociales
Cuadro 5 ...................................................................................................................... 52
Resultados Grupo II Habilidades sociales
Cuadro 6 ...................................................................................................................... 53
Resultados Grupo III Habilidades sociales
Cuadro 7 ...................................................................................................................... 54
Resultados Grupo IV Habilidades sociales
Cuadro 8 ...................................................................................................................... 55
Resultados Grupo V Habilidades sociales
Cuadro 9 ...................................................................................................................... 56
Resultados Grupo VI Habilidades sociales
Presentación de la guía
xii
Cuadro 10 .................................................................................................................... 74
Módulo I
Cuadro 11 .................................................................................................................... 75
Módulo II
Cuadro 12 .................................................................................................................... 76
Módulo III
Cuadro 13 .................................................................................................................... 77
Módulo IV
Cuadro 14 .................................................................................................................... 78
Módulo V
Cuadro 15 .................................................................................................................... 79
Módulo VI
ÍNDICE DE GRÁFICOS
Gráfico1......................................................................................................................... 6
Árbol de problemas
Gráfico 2...................................................................................................................... 18
Categorías fundamentales
Gráfico 3...................................................................................................................... 19
Subordinación conceptual: Variable independiente
Gráfico 4...................................................................................................................... 20
Subordinación conceptual: variable dependiente
Gráfico 5...................................................................................................................... 41
Operacionalización de variable dependiente
Gráfico 6...................................................................................................................... 50
Resultados generales variable independiente
xiii
Gráfico 7...................................................................................................................... 51
Resultados generales variable independiente
Gráfico 8...................................................................................................................... 52
Resultados generales Grupo I Habilidades Sociales
Gráfico 9...................................................................................................................... 53
Resultados generales Grupo II Habilidades Sociales
Gráfico 10.................................................................................................................... 54
Resultados generales Grupo III Habilidades Sociales
Gráfico 11.................................................................................................................... 55
Resultados generales Grupo IV Habilidades Sociales
Gráfico 12.................................................................................................................... 56
Resultados generales Grupo V Habilidades Sociales
Gráfico 13.................................................................................................................... 57
Resultados generales Grupo VI Habilidades Sociales
Gráfico 14.................................................................................................................... 58
Tabulación de resultados
Gráfico 15…………………………………………………………………………62
Chi Cuadrado
Gráfico 16………………………………………………………………………….63
xiv
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE PSICOLOGÍA CLÍNICA
“DEPENDENCIA DEL ALCOHOL Y SU INFLUENCIA EN LAS
HABILIDADES SOCIALES DE LOS PACIENTES INTERNOS EN LA
COMUNIDAD TARAPEUTICA RECUPERANDO LA VIDA (COTREVID) DE
LA CIUDAD DE PUYO”
Autora: Valladares Velín, Valeria Mireya
Tutora: Mg. Ponce Delgado, Agueda del Rocío
Fecha: Julio del 2015
RESUMEN
La presente investigación con el tema “Dependencia del Alcohol y su influencia en
las Habilidades Sociales de los pacientes internos en la comunidad terapéutica
recuperando la vida de la ciudad de puyo” está enfocada en detectar cuales son las
áreas sociales más afectadas en cada uno de los pacientes evaluados, es importante la
manera en la que una persona se comporta con su medio ya que de esto depende la
etiqueta que se otorgue en su círculo social. Una persona con un mal manejo de las
habilidades sociales tendrá dificultades de comunicación y comportamiento dentro de
sus relaciones interpersonales provocando un aislamiento o un rechazo social. En la
actualidad existen campañas de prevención para el consumo de alcohol, sin embargo
el trabajo que se realiza ya dentro de los centros de rehabilitación suelen ser limitados
y muchas veces se deja de lado el trabajo en la reinserción social de cada una de las
personas, es por esto que mi tema está enfocado al análisis especifico de Habilidades
sociales para detectar aquellas más afectadas y mediante la propuesta ya establecida
dar atención a cada una de ellas.
Palabras Claves: HABILIDADES, DEPENDENCIA, ALCOHOLISMO,
COMUNICACIÓN, COMPORTAMIENTO
xv
TECHNICAL UNIVERSITY OF AMBATO
FACULTY OF HEALTH SCIENCES
CAREER OF CLINICAL PSYCHOLOGY
“ALCOHOL DEPENDENCE AND ITS INFLUENCE ON THE SOCIAL
SKILLS IN THE COMMUNITY INPATIENT TARAPEUTIC RECOVERING
THE LIFE ( COTREVID ) PUYO CITY”
Author: Valladares Velín, Valeria Mireya
Tutor: Mg.Ponce Delgado ,Agueda del Rocío
Date: July del 2015
SUMMARY
This research on the topic “Alcohol dependency and its influence on the social skills
of in-patient in the therapeutic community recovering the life at Puyo City” is focused
in identifying what social areas are the most affected in each one of the evaluated
patients. It is important to emphasize how important is the way that people behave
with its milieu because the label given by its social circle depends on that. People
with poor management of its social skills would have communication and behavior
difficulties inside of its interpersonal relationships leading to isolation or social
rejection.
Currently there are companies for the alcohol consumption prevention, however the
work done in rehabilitation centers are often limited and sometimes neglects the
social reinsertion work of each person, that is why my subject is focused on the
specific analysis of social skills in order to detect those more affected and through the
proposal already established give attention to each one of them.
Key Words: SOCIAL SKILLS, DEPENDENCY, ALCOHOLISM,
COMMUNICATION, BEHAVIOR.
1
INTRODUCCIÓN
La psicología desde su inicio, ha permitido un mejor entendimiento del ser humano
en varios aspectos de su vida, ya sean estos, sociales, familiares, personales.
Desarrollándose varias pautas los cuales permiten explicar el comportamiento de los
seres humanos.
Razón por la cual se hace énfasis en el interés del investigador por el trabajo
seleccionado. Cuyo tema es “Dependencia del Alcohol y su Influencia en las
Habilidades Sociales de los pacientes de la Comunidad Terapéutica Recuperando la
Vida (COTREVID).
Uno de los puntos clave que dan motivación y entereza al trabajo seleccionado es el
abastecimiento de información útil y que a su vez contribuya a la erradicación de una
problemática detectada ya que el problema del alcoholismo siempre está latente en
cualquier extracto de la sociedad y más aún en la actualidad en la que la edad de
inicio de consumo es cada vez más temprana por razones como el fácil acceso a la
obtención de bebidas alcohólicas, la presión social, falta de control en los hogares.
El excesivo consumo de alcohol conlleva un sin número de consecuencias ya sean
estas a corto o largo plazo afectando todas las áreas del desarrollo biopsicosocial de la
persona, razón por la cual se ha dado énfasis al tema de investigación en la cual se va
a determinar la influencia de la dependencia del alcohol en las habilidades sociales.
En relación con lo anterior, las constantes decisiones que se toman en las
organizaciones, tienen una repercusión positiva o negativa, es decir, propician un
impacto superficial o permanente, en este caso, lo que se quiere lograr es transformar
totalmente la mentalidad errónea sobre temas poco conocidos o explorados. Los
centros de rehabilitación para personas con adicción de hoy necesitan es lograr
concientizar a las familias, para que puedan asimilar adecuadamente la información
que se proporcionara en relación las personas que se encuentran internas y de esta
manera brindar el apoyo necesario para su adecuada rehabilitación.
2
CAPÍTULO I
EL PROBLEMA DE LA INVESTIGACIÓN
1.1 Tema de investigación
Dependencia del alcohol y su influencia en las habilidades sociales de los pacientes
internos en la Comunidad Terapéutica Recuperando la Vida (COTREVID) de la
Ciudad de Puyo.
1.2 Planteamiento del problema
1.2.1 Contextualización
1.2.1.1 Macro
Dentro de las publicaciones más por parte de la Organización Mundial de la Salud se
establece que América registra un alto consumo de alcohol después de Europa donde
se presentan las tasas más altas de ingesta de bebidas alcohólicas a nivel mundial
presentando los siguientes datos estadísticos. En América se consume un promedio
de 8.4 litros de alcohol al año (Salud, 2012)
Sin embargo 22% de bebedores en América manifiestan consumos episódicos fuertes
lo que quiere decir que pueden llegar a beber hasta 6 tipos de alcohol en una solo
ocasión, una o más veces por mes, mientras que en el resto del mundo 16 % de
personas que consumen alcohol beben de esta manera.
Dentro de las perdidas más significativas que se dan a causa del consumo de
alcohol se encuentran las sociales es decir afectar las relaciones con los
3
familiares, amigos, compañeros de trabajo e incluso desconocidos y si dejar de
lado las grandes pérdidas económicas
en el 2012, unos 3,3 millones de defunciones (5,9%) de la población mundial,
fueron debido al consumo de alcohol.
(OMS, ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD, 2014)
1.2.1.2 Meso
La OMS (2012) habla de alcohol "puro" para poder comparar entre países debido a
que en algunos lugares el consumo de cerveza será muy elevado pero, por tener
esta bebida menor cantidad de alcohol puro en comparación al wisky , dentro del
ranking se ubicaran detrás de otros donde haya menos cantidad de litros consumidos
pero éstos sean de vino.
Según la OMS, (2012) Latinoamérica, es la segunda región con mayor consumo de
alcohol con 8,4 litros de alcohol puro per cápita por año. El ránking en América
Latina lo lidera Chile, donde el consumo anual per cápita de 9,6 litros de alcohol
puro.
Si se divide por sexos, el informe revela que los chilenos consumen 13,9 litros al año
y las chilenas 5,5 litros. El segundo en la lista es Argentina, con un total de 9,3 litros
per cápita anualmente. Las argentinas consumen 5,2 litros y los argentinos 13,6 litros
.La tercera posición la ocupa Venezuela, con 8,9 litros de alcohol puro per cápita, que
se divide en 12,7 consumidos por los venezolanos y 5,2 por las venezolanas. El tipo
de alcohol más ingerido en América Latina es cerveza (53 %); seguida de un 32,6 %
de licores (vodka, whisky), y un 11,7% de vino. La mayor preocupación de la OMS
es el excesivo consumo de alcohol por parte de jóvenes, debido a los daños que se
producen en la salud (Shakhar, 2014).
Dentro de las habilidades sociales se realizó una investigación la cual tuvo como
objetivo “establecer la relación entre las habilidades sociales y el clima social familiar
con el rendimiento académico en un grupo de estudiantes universitarios de Lima
4
Metropolitana”. La población que se evaluó fue de 205 estudiantes, de los dos sexos,
mayores de 16 años, donde se obtuvieron los siguientes resultados existe una
relación significativa entre habilidades sociales y el clima social en la familia sin
embargo dentro de las estadísticas no se encontró correlación significativa entre
habilidades sociales y clima social en la familia con el rendimiento académico.
(Nuñez, 2005)
Por lo tanto se concluyó que más del 50% de los estudiantes evaluados están dentro
de un nivel promedio es decir habilidades sociales 65.9% y clima social en la
familia 62.7% en rendimiento académico solo 9.8% de los alumnos obtuvo bajas
calificaciones.
1.2.1.3 Micro
Según datos de la Secretaria General Andina en el año 2012 En el II Estudio
Epidemiológico Andino sobre Consumo de Drogas en la Población Universitaria.
Informe Ecuador, realizado por tomando como muestra a 3.433 estudiantes de
ambos sexos de 12 universidades del Ecuador resalta datos comparativos en los que
se evidencia un aumento significativo de alcohol, en el 2009 se presenta un 60,2%
mientras que las estadísticas del 2012 lanzan como resultado un porcentaje de 70,4 %,
esta variación en la tasa de consumo de los universitario de ecuador , en hombres
existió una variación entre el 71,7% y 77,8% respectivamente y en las mujeres 50%
en el 2009 y 64% en el 2012. (Bustillo, 2012)
Con lo que respecta a los estudiantes con signos de dependencia al consumo de
alcohol entre los dos estudios no existe una variación manteniéndose la cifra en un
16 % tanto en hombres como mujeres.
Resaltando un poco los resultados que se obtuvieron en las estadísticas muestras que
la edad promedio donde el consumo de alcohol es más frecuente y en mayores
cantidades es entre los 21 y 24 años (30% de la población en estudio) siendo su uso
riesgoso y perjudicial. Con lo que respecta al abuso de alcohol en el entorno de los
estudiantes los resultados que se obtuvieron el reactivo aplicado (AUDIT) se observó
que un 61,5% de los estudiantes admiten convivir con dos o más familiares con este
5
tipo de comportamiento, con cifras mayores en los hombres 68% y un 55,8 en las
mujeres (OMS, 2012).
Un estudio realizado por el CONSEP en el 2012 con respecto al consumo de alcohol
en la ciudad de Puyo en estudiantes de entre 12 y de 17 se encontró los siguientes
resultados años del total el 26% consumía alcohol de manera ocasional, el 8% tiene
un uso regular el 6% lo consume de manera frecuente y el 3% tiene un uso intenso de
bebidas alcohólicas, siendo la bebida más consumida la cerveza ya que el 88% de la
población evaluada la prefiere debido a su bajo costo y es fácil conseguirla en
cualquier tienda, es necesario mencionar la falta control que existe ante la venta de
este tipo de bebidas, lo cual está trayendo como consecuencias que la taza de
alcoholismo cada vez aumente. (CONCEP, 2012)
Con lo que respecta a las habilidades sociales en un estudio realizado en la
Universidad Central del Ecuador en el 2013 el cual tenía como objetico comprobar si
“la carencia de habilidades sociales influye en el aparecimiento de ansiedad” tomando
como muestra a una población de un total de 20 entre 10 y 14 años, los pacientes
que formaron parte de la investigación presentaron déficits en las habilidades sociales
en los siguientes ´porcentajes 18 niños (90%) carecen de habilidades sociales y 2 de
los pacientes(10%) presentan habilidades sociales medias concluyendo que la
deficiencia de habilidades sociales influye en el aparecimiento de ansiedad.
6
Árbol de Problemas
Gráfico 1 Árbol de Problemas
Elaborado por: Valladares, V 2015
DEPENDENCIA DEL ALCOHOL
Evadir
problemas o
situaciones
Déficit en las
habilidades
sociales
Baja autoestima
Familias
disfuncionales
Irresponsabilida
d personal y
social
Mala
comunicación
Evitar tareas y
actos sociales.
Inseguridad
7
1.2.2 Análisis crítico
Con el paso del tiempo ha permanecido casi intacta la ideología de que el
alcoholismo era una patología que únicamente se presentaba en personas de bajos
recursos económicos y con niveles educativos inferiores, pero objetivamente, en la
actualidad, este problema se da en todos los estratos sociales, y con personas con
preparación superior. Una de las peores plagas que ha azotado a la humanidad es el
uso excesivo del alcohol.
Dentro de la población a quien se aplicó la investigación planteada es evidente
observar pacientes con familias disfuncionales lo que genera inseguridad en el interno
debido a la falta de apoyo y el sentimiento de abandono que genere el mismo. Es
muy común observar como los pacientes que se encentran en proceso de
rehabilitación muchas veces evaden tareas o actos sociales, esto debido al temor que
sienten frente a las críticas que podrían recibir por lo demás, todo esto generado por
una baja autoestima.
Siendo más específicos con respecto a la problemática de la investigación el déficit en
el manejo de las habilidades sociales afecta de manera directa al desarrollo social de
cada una de las personas provocando así una mala comunicación debido a que el
alcohólico no es capaz de aceptar su problema razón por la cual no es consciente de
las malas actitudes frente a otras personas por su comportamiento inadecuado y hasta
imprudente en un sinnúmero de situaciones perdiendo así la capacidad de
presentación y comunicación con su medio.
Con el paso del tiempo la problemática ya presente se ira agudizando, provocando así
que el individuo empiece a evadir sus problemas dejando de lado sus
responsabilidades y a nivel social es visto como una persona con problemas de
alcohol llegando a ser juzgado por su manera de proceder.
8
1.2.3 Prognosis
Si el problema del alcoholismo no se trata en base a proyectos de prevención
mediante la colaboración de un equipo multidisciplinario, los índices de consumo y la
edad de inicio serán más tempranas, lo cual provocará que las consecuencias puedan
manifestarse de manera más rápida, afectando varias áreas del individuo consumidor
y limitando al mismo a desarrollarse y desenvolverse adecuadamente dentro de su
ambiente personal y social.
Es por esta razón que plantear la idea de un estudio más profundo con respecto a
cuanto puede afectar la dependencia del alcohol en las habilidades sociales del
individuo es una problemática que debe ser analizada y tratada de manera profunda,
ya que de esta forma se puede lograr un desenvolvimiento favorable en los pacientes
en tratamiento, acompañados del respectivo seguimiento y tratamiento psicológico
Dentro de la Comunidad Terapéutica Recuperando la Vida es indispensable tratar de
raíz la relación familiar e incrementar dentro del plan terapéutico la participación de
los mismos de manera más constante, ya que la comunicación y relación entre
paciente y familia se encuentra limitada, por lo cual se evidencian sentimientos de
abandono y falta de afecto por parte de las familias.
9
1.2.4 Formulación del problema
¿Cómo influye la dependencia del alcohol en las habilidades sociales de los pacientes
internos en la comunidad terapéutica recuperando la vida ( COTREVID) de la ciudad
de Puyo?
1.2.5 Preguntas directrices
-¿Cuál es la influencia de la dependencia al alcohol sobre las habilidades sociales en
los pacientes de la Comunidad Terapéutica Recuperando la Vida
-¿Qué nivel de dependencia del alcohol es el más evidente entre los pacientes de la
Comunidad Terapéutica Recuperando la Vida de la ciudad de Puyo?
-¿Cuál es el nivel de uso de habilidades sociales más frecuentes en los pacientes
internos de la Comunidad Terapéutica Recuperando la Vida?
-¿Cómo desarrollar un proceso de rehabilitación en los pacientes con dependencia al
consumo de alcohol en la Comunidad Terapéutica Recuperando la Vida?
1.2.6 Delimitación del objeto de estudio
Campo: Psicológico
Área: Problemas de Salud Mental
Aspecto: Dependencia del alcohol
Temporal: la investigación se llevara durante Octubre del 2014 y marzo del
2015.
Espacial: Provincia: Pastaza, Cantón: Puyo, Parroquia: Veracruz, Comunidad
Terapéutica: Recuperando la Vida
10
1.3 Justificación
La investigación planteada está enfocada a las consecuencias a corto plazo que
puede traer el consumo de alcohol una de ellas afectar el área social de las personas
específicamente las habilidades sociales de los mismos teniendo en cuenta que esto
engloba la capacidad para comportarse de una forma que pueda ser alabada,
recompensada y aceptada por otros o por no saber comportarse ser castigado e
ignorado.
La necesidad por trabajar con esta población se debe a que son personas en
rehabilitación quienes antes de ingresar al centro tuvieron conductas inapropiadas
por las que seguramente fueron juzgados. Es por esto que mediante la presente
investigación se podrá detectar cuan afectadas se encuentran las habilidades sociales
de estas personas y de esta manera trabajar mediante el acompañamiento terapéutico
en aquellas falencias y prepararlos para la reinserción a la sociedad al culminar el
proceso de rehabilitación dentro de la clínica.
Es también importante destacar que la población en estudio serán solo hombres
debido que dentro de las clínicas de rehabilitación para personas dependientes del
alcohol las posibilidades de encontrar a mujeres dentro de este proceso de
rehabilitación es muy nulo quizá porque el porcentaje de mujeres alcohólicas es muy
bajo o porque en la sociedad en la que vivimos ve aun de mala manera y hasta más
severa a las mujeres que consumen alcohol en exceso.
11
1.4 Objetivos
1.4.1 Objetivo general
Determinar la influencia de dependencia del alcohol en las habilidades sociales de los
pacientes internos en la Comunidad Terapéutica Recuperando la Vida
(COTREVID) de la ciudad de puyo durante el periodo septiembre 2014_ febrero
2015.”
1.4.2 Objetivos específicos
Analizar el nivel de gravedad de dependencia del alcohol de los pacientes
internos en la Comunidad Terapéutica Recuperando la Vida.
Determinar qué nivel de uso de habilidades sociales presentan los pacientes de
la Comunidad Terapéutica.
Proponer un plan de solución al problema planteado.
12
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2.1 Investigaciones previas
La presente investigación tiene como objetivo” determinar que como se encuentran
afectadas las habilidades sociales en universitarios, adolescentes y alcohólicos en
recuperación de un grupo de alcohólicos anónimos, los instrumentos que se utilizaron
fueron la Escala Multidimensional de Expresión Social – Parte Motora y la Escala
Multidimensional de Expresión Social. La muestra en estudio fue de 58
adolescentes, 55 integrantes de la AA y 44 estudiantes universitarios. En el análisis
de resultados se evidencio que el grupo de alcohólicos presentas dificultades en
aquellas escalas que resaltan “temor y preocupación” por lo cual se pudo concluir que
los miembros de la AA tienes afectada la parte cognitiva debido a los pensamiento
negativos lo cual nos permite que tengan un comportamiento social adecuado.
Continuando con el análisis de resultados a pesar de que los alcohólicos pudieron
dejar la bebida y superas sus problemas de alcohol no quiere decir que sus
habilidades sociales se encuentren equilibradas y sean adecuadas para que su
desenvolvimiento en la sociedad sea aceptable. Otro de los resultados que arrojó la
investigación es que el déficit de habilidades sociales podría ser un factor
desencadenante para el consumo de alcohol ya que esto facilita las relaciones
interpersonales debido a los efectos que producen este tipo de bebidas. Es por eso que
al hablar de habilidades sociales estas además de ser usadas dentro del tratamiento de
13
rehabilitación sería muy bueno trabajar en el entrenamiento de las mismas como un
factor de prevención. (Anguiano Serrano & Valencia, 2012)
La siguiente investigación tuvo como objetivo “evaluar las habilidades sociales de
adolescentes usuarios de marihuana y comparar su desempeño con adolescentes no
usuarios de esta droga. “ La muestra estuvo constituida de 98 adolescentes, 49
consumidores de marihuana y 49 no consumidores, entre 15 y 22 años de edad.
Dando paso al análisis de resultados se concluyó que aquellos adolescentes
consumidores de marihuana tienen afectadas sus habilidades sociales a diferencia de
los adolescentes que no usan marihuana, debido a que se encuentra afectada el área
cognitiva especialmente afectado el área de Auto exposición a desconocidos o a
situaciones nuevas él y Autocontrol de la agresividad a situaciones aversivas. (Fortes
& Oliviera, 2009)
En el año 2005 el Instituto de Drogodependencias de España realizo una
investigación la cual tuvo como objetivo ““describir, analizar y comparar la
autoestima y las habilidades sociales de un grupo de jóvenes, entre 17 y 24 años de
edad, consumidores de drogas que se encuentran realizando tratamiento en la
comunidad terapéutica Aylén (Argentina)” como finalidad la investigación tenía un
enfoque comparativo entre dos grupos el primero estaba conformado por 25
pacientes en de admisión y el segundo de 29 para reinserción social. Los reactivos
que se usaron fueron el inventario de Autoestima de Barksdale y la Escala de
Habilidades sociales de Goldstein, los resultados que se obtuvieron son los siguientes:
con lo que respecta al autoestima los dos grupos indicaron niveles bajos con respecto
a sus pares no consumidores de drogas, de igual manera se hizo una comparación con
los resultados obtenidos en habilidades sociales entre los dos grupos de pacientes de
la comunidad terapéutica Aylén y un grupo de pares no consumidores y como se
esperaba las habilidades sociales de los pacientes se encuentran afectadas en los
internos y de igual manera cada una de sus áreas. (Cattan, 2005)
14
De acuerdo a otro estudio con respecto al consumo de alcohol la siguiente
investigación está enfocada en los hábitos de consumo de alcohol en un grupo de
adolescentes y su desarrollo en las habilidades sociales con una muestra conformada
por 132 adolescentes entre 12 y 17 años, con lo que respecta a su procedencia unos
vienen de ambientes favorecidos mientras que otros de desfavorecidos, el consumo de
alcohol se evalúa con respecto a tres áreas: no consumidores, consumidores
ocasionales y consumidores habituales. Los porcentajes de consumo de alcohol son
muy altos dentro de la muestra por lo cual se puede confirmar que el motivo por el
que ingieren bebidas alcohólicas es para buscar más diversión y poder relacionarse
fácilmente con las personas de su medio. Entre las áreas más afectadas según el
reactivo aplicado se encuentran: Autoexpresión y Decir no y cortar interacciones lo
cual quiere decir que la capacidad de autoexpresión se encuentra inhibida, por ende
no puede integrarse con asertividad en su medio y son incapaces de enfrentarse antes
situaciones que no son de su agrado. Es así que se puede concluir que aquellos
jóvenes con déficit en sus habilidades sociales son más propensos a formar parte del
círculo vicioso que produce el alcohol ya que usan el alcohol como un medio que
facilita su comunicación y expresión con los demás. (Senra, 2010)
La presente investigación tiene como objetivo investigar la relación entre habilidades
sociales y el clima social familiar con el rendimiento académico con una población de
205 estudiantes universitarios mayores de 16 años, se aplicó la Lista de Chequeo de
habilidades Sociales de Goldstein y la escala de clima social en la familia de Moos y
Trickett. Los resultados que se obtuvieron evidenciaron una correlación positiva y
significativa entre habilidades sociales y clima social familiar, encontrándose también
que no existe una correlación estadísticamente significativa entre habilidades sociales
y clima social familiar con el rendimiento académico. (Garcia C. , 2005)
15
2.2 Fundamentación
2.2.1. Fundamentación filosófica
La presente investigación se basa en el paradigma crítico propositivo, porque tiene un
carácter de ser objetiva y proponer soluciones al tema en estudio, estructurando un
marco metodológico orientado a la verificación del análisis deductivo de los
resultados, y de la aplicación de sistemas que ayuden a solucionar el problema actual.
Es crítico debido a que se estudiará a profundidad los efectos del consumo de alcohol
y su relación en las habilidades sociales, por otro lado propositivo ya que se buscará
una solución oportuna a la problemática planteada
La investigación se manejara dando relevancia a factores importantes dentro del área
de investigación como son: ambiente social, relaciones interpersonales, fortalezas y
debilidades de cada persona ya que una vez detectado el problema se busca dar
solución para que la población en estudio tenga un buen desenvolvimiento dentro de
la sociedad.
2.2.1 Fundamentación Psicológica
Al hablar de habilidades sociales nos estamos refiriendo a comportamiento de la
persona ante la sociedad teniendo en cuenta que la población en estudio presentan
problemas con el consumo de alcohol ya que La terapia cognitiva conductual
consiste en una serie de estrategias para el autocontrol en el caso del alcoholismo se
pueden incluir técnicas las cuales permitan una exploración de puntos positivos y
negativos por el excesivo consumo de alcohol.
El alcohólico a nivel cognitivo en la mayoría de casos presenta una disonancia
cognitiva por lo cual lo que piensa no se ajusta a lo que hace, lo cual provoca
inestabilidad en su área personal conllevando así a que se sienta mal y manifieste:
ansiedad, culpa, inseguridad, miedo y un sinnúmero que dan paso a que se comporte
de manera inadecuada y se pueda generar así conductas inadecuadas.
16
La terapia cognitiva es un procedimiento activo, directivo, estructurado y de tiempo
limitado que se utiliza para tratar distintas alteraciones a nivel psíquico, siendo el
tema principal de la presente investigación las adicciones.
La terapia conductual intenta describir, explicar y modificar los trastornos
del comportamiento. Esta terapia considera que los trastornos psicológicos hay que
interpretarlos como trastornos conductuales, y que éstos son consecuencia
del aprendizaje de hábitos perjudiciales o desajustados.
La terapia cognitivo-conductual es un término donde se engloban la terapia cognitiva
compatible con la terapia de conducta, como aplicación clínica de
la psicología cognitiva y la psicología conductista.
2.3 Fundamentación legal
Si bien la presente investigación se da en paciente proceso de recuperación en una
clínica legal debido a que cumple con los estatutos establecidos por la ley para su
eficiente funcionamiento, trabajando con prevención alcohólicos dentro de un
terciaria por las condiciones y la población presente. Sin embargo dentro de la
sociedad es de suma importancia dar mayor atención a la prevención primaria ya que
es desde aquí donde se podría tratar a tiempo el problema del alcoholismo sin que
llegue a consecuencias más graves.
CONSTITUCIÓN DE LA REPÚBLICA DEL ECUADOR
Según la Constitución Política del Ecuador (2008) y enfocado a la salud mental y
garantías del que el estado presta para sus ciudadanos se tienen las siguientes:
Art. 363.- El Estado será responsable de:
1. Formular políticas públicas que garanticen la promoción, prevención,
curación, rehabilitación y atención integral en salud y fomentar prácticas
saludables en los ámbitos familiar, laboral y comunitario.
2. Universalizar la atención en salud, mejorar permanentemente la calidad y
ampliar la cobertura.
17
3. Fortalecer los servicios estatales de salud, incorporar el talento humano y
proporcionar la infraestructura física y el equipamiento a las instituciones
públicas de salud.24
Art. 364.- Las adicciones son un problema de salud pública. Al Estado le
corresponderá desarrollar programas coordinados de información, prevención y
control del consumo de alcohol, tabaco y sustancias estupefacientes y psicotrópicas;
así como ofrecer tratamiento y rehabilitación a los consumidores ocasionales,
habituales y problemáticos. En ningún caso se permitirá su criminalización ni se
vulnerarán sus derechos constitucionales.
El Estado controlará y regulará la publicidad de alcohol y tabaco. (De los derechos
económicos, sociales y culturales, 2008)
18
AMBIENTE
CONDUCTA
HABILIDADES SOCIALES
2.4 Categorías Fundamentales
Gráfico 2
Elaborado por: Valladares, V 2015
Subordinación conceptual
PSICOPATOLOGIA
TRASTORNOS POR CONSUMO DE ALCOHOL
DEPENDENCIA DEL ALCOHOL
Variable Independiente Variable Dependiente
INFLUYE
19
Variable independiente: Consumo de Alcohol
Gráfico 3 Subordinación conceptual: Variable independiente
Elaborado por: Valladares, V 2015
Consumo de Alcohol
Definición
Personal
Afecta
Sexo
Social
Laboral
Femenino Masculino
Grados de consumo
Leve
Grave
Moderado
Familiar
20
Variable Dependiente: Habilidades Sociales
Grafico 4 Subordinación conceptual: Variable dependiente
Elaborado por: Valladares, V 2015
Habilidades Sociales
Definición
Relacionadas con los sentimientos
Grupos de habilidades Sociales
Diferencias entre
Avanzadas
Alternativas a la agresión
Mujeres Hombres
Laboral
Afectadas
No Afectadas
Primeras Habilidades Sociales
Para hacer Frente al estrés
De planificación
Áreas
Personal Social
21
2.4.1 Marco conceptual variable independiente: Dependencia del alcohol
2.4.4.1 Consumo de alcohol:
Las bebidas alcohólicas pueden producirse por fermentación o por destilación. El
porcentaje de alcohol etílico presente en cada bebida puede variar: la cerveza
presenta, aproximadamente, un 5% de alcohol; el vino se acerca al 15% y los licores
pueden llegar a contener un 50% de etanol.
Según el Centro de Prensa (OMS, 2014) el alcohol es una sustancia que produce
dependencia la misma que se ha venido utilizando desde el inicio de los tiempos de
manera poco controlada .el consumo excesivo de alcohol tiene como consecuencia
cargas pesadas a nivel social y económicas.
Dentro de la población que consume alcohol cada persona se puede ver afectada de
diferente manera siendo la cantidad y frecuencia de cantidad de consumo
desencadenantes para consecuencia más severas. En 2012, unos 3,3 millones de
defunciones, o sea el 5,9% del total mundial, fueron atribuibles al consumo de
alcohol. El consumo nocivo de alcohol afecta también a personas cercanas, como,
familiares, amigos, compañeros de trabajo y desconocidos. El consumo de alcohol es
la causa de más de 200 enfermedades y trastornos es una de las causas para
desarrollar problemas de salud tales como trastornos mentales y comportamentales,
incluido el alcoholismo, importantes enfermedades no transmisibles tales como la
cirrosis hepática, algunos tipos de cáncer y enfermedades cardiovasculares, así como
traumatismos derivados de la violencia y los accidentes de tránsito (OMS,
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD, 2014).
Ámbito personal - social
Desde años atrás hasta la actualidad la población con mayores problemas de
alcoholismo son los hombres, esto debido a que la sociedad en la que vivimos
aprueba o no se escandaliza al ver un hombre en estado etílico en la calle a diferencia
22
de las mujeres que por miedo a la carga social oculta su adicción y por ende el
problema es más difícil de detectar.
No existe una causa exacta por la cual se pueda desencadenar un problema de
alcoholismo, son varios los factores los que se pueden determinar para que una
persona se vuelva alcohólica entre estos pueden ser: baja tolerancia ante las
frustraciones, inseguridad personal y social.
La mayoría de hombres creen que “el que más bebe es más macho “y no son
conscientes de las consecuencias que trae el consumo excesivo de bebidas alcohólicas
entre estas tenemos.
A nivel sexual puede causar impotencia o infertilidad debido a que reduce la cantidad
de esperma, también es la causa principal de inhibiciones lo que los lleva a cometer
actos de promiscuidad como tener relaciones sexuales sin protección y adquirir
enfermedades de transmisión sexual.
Los daños a nivel hepático son otra consecuencia del abuso de alcohol, que se
presenta a largo plazo el aparecimiento de cirrosis puede ser inevitable e irreversible
convirtiéndose en una causa de muerte .sin embargo no solo una enfermedad que ha
sido causada por el alcohol es causa de fallecimiento ya que los registros de
accidentes automovilísticos y suicidios son una problema que lo vemos a diario, ya
sea en amigos, conocidos, familiares, sin estigmatizar clases social ni edad. (Rivera,
2004)
Ámbito familiar
La familia se ve afectada en mayor o menor escala cuando uno de sus miembros
padece el problema del alcoholismo. Dicho problema provoca situaciones tensas en el
grupo familiar, perturba la convivencia en el hogar, además supone un importante
impedimento para que se produzca un desarrollo normal en las relaciones afectivas
así como de la comunicación familiar. La actitud de la familia con el miembro
alcohólico ha sido y sigue siendo negativa y contraproducente. Entre la intransigencia
y la condescendencia ha fluctuado tradicionalmente la actitud familiar hacia él. Un
hecho importante es la tendencia al ocultismo tanto por parte de la familia como del
23
alcohólico, unas veces por desconocimiento o bien por considerarlo como “vicio”,
otras veces porque el reconocimiento del problema traerá como consecuencia lógica
tener que dejar de beber, que es precisamente lo que no se está dispuesto a hacer. No
obstante es la incomprensión que muestra la sociedad, al no aceptar y asumir esta
realidad, lo que propicia mayoritariamente el ocultismo. Las familias en las que existe
un miembro con este problema suelen convertirse en auténticos caos, donde las
relaciones entre los padres o entre padres e hijos generan grandes conflictos,
alterando el normal funcionamiento familiar. Se constata que en familias donde existe
una dependencia alcohólica constituye una de las principales causas de separación
conyugal, lo que supone el comienzo de la marginación familiar y social del
alcohólico. También los problemas sexuales de estos sujetos pueden favorecer la
aparición de problemas en las relaciones conyugales. La dependencia alcohólica está
fuertemente relacionada con la violencia familiar .Los hijos suelen ser los más
afectados. Es importante señalar que las actitudes y costumbres sobre el consumo de
alcohol en una familia sirven como modelo y se refleja en los hijos pudiendo influir
de forma importante en el comportamiento posterior de los hijos frente al alcohol.
Los hijos tienden a imitar los comportamientos con el alcohol que observan en su
entorno próximo, fundamentalmente los de su padre, madre y hermanos mayores.
(Díez Hernández, 2003)
Ámbito laboral.
Los problemas derivados del consumo de alcohol en la población trabajadora son
muy importantes. Estudios realizados en numerosos países demuestran que más del
70% de los consumidores de drogas y alcohol trabajan. La población más bebedora es
la masculina, de edad comprendida entre los 25 y los 44 años. La prevalencia del
consumo de alcohol en la población trabajadora supera a la de la población general.
Desde los servicios de salud laboral se atribuye a las drogas muchos efectos negativos
entre los que destaca, el mayor absentismo, incremento de las bajas laborales, mayor
disminución del rendimiento y mayor conflictividad. Los servicios de Salud Laboral
son, junto a la Atención Primaria, el eje básico para la prevención de los problemas
24
relacionados con el alcohol. En todas las empresas deberían existir “Programas de
Ayuda al Empleado” llevados a cabo generalmente, por profesionales externos y
coordinados con los servicios médicos de la compañía y cuyo objetivo es la pronta
identificación y resolución de problemas que pueden interferir en la vida personal y/o
laboral de los empleados y familiares manteniendo la máxima confidencialidad.
(BASTIDA, 2002)
Criterios diagnósticos para los trastornos por consumo de alcohol
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DE LA CIE-10 (SALUD, 1992)
Trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de alcohol.
Trastornos cuya gravedad va desde la intoxicación no complicada y el consumo
perjudicial hasta cuadros psicóticos o de demencia. Todos ellos son secundarios al
consumo de una o más sustancias psicotrópicas. A partir de este punto sustancia
psicotrópica será equivalente a alcohol.
Pautas para el diagnóstico
La identificación de la sustancia psicotrópica involucrada, que puede hacerse
mediante los datos proporcionados por el propio individuo, de los análisis objetivos
de muestras de orina, sangre, etc., o de cualquier otra.
Muchos de los que consumen sustancias psicotrópicas no se limitan a una sola. No
obstante, la clasificación diagnóstica del trastorno debe hacerse, cuando sea posible,
de acuerdo con las consumidas más importantes.
Por ello, en caso de duda, hay que tener en cuenta la sustancia o el tipo de sustancia
que causa el trastorno presente en el momento y aquella que se consume con más
frecuencia, en especial cuando se trata de un consumo continuo o cotidiano.
F10.0 Intoxicación aguda
Estado transitorio consecutivo a la ingestión o asimilación de alcohol que produce
alteraciones del nivel de conciencia, de la cognición, de la percepción, del estado
afectivo, del comportamiento o de otras funciones y respuestas fisiológicas o
psicológicas.
25
Pautas para el diagnóstico
Suele estar relacionada con la sustancia que se ha ingerido, sin embargo en ciertos
individuos se debe a que presentan cierta patología orgánica en los cuales una dosis
muy pequeña puede dar paso a una intoxicación grave. La desinhibición relacionada
con el contexto social debe también ser tenida en cuenta. La intoxicación aguda es un
fenómeno transitorio. Existe una disminución de la intoxicación con el paso del
tiempo si no se ha vuelto a ingerir la sustancia. se puede dar una recuperación
completa excepto en aquellos casos donde el tejido cerebral se encuentra dañado.
F10.1 Consumo perjudicial
Forma de consumo que afecta a la salud física o mental, un ejemplo de esto son, los
episodios de trastornos depresivos secundarios al consumo excesivo de alcohol.
Pautas para el diagnóstico
El diagnóstico requiere que se haya afectado la salud mental o física del que consume
la sustancia.
F10.2 Síndrome de dependencia
Se presenta mediante un sinnúmero de manifestaciones fisiológicas,
comportamentales y cognoscitivas en el cual el consumo de una sustancia
psicotrópica adquiere gran importancia en la vida cotidiana del individuo,. La
principal característica de este síndrome es el deseo de ingerir sustancias
psicotrópicas, alcohol o tabaco.
Pautas para el diagnóstico
El diagnóstico de dependencia sólo debe hacerse si durante en algún momento en los
doce meses previos o de un modo continuo han estado presentes tres o más de los
rasgos siguientes:
a. Deseo intenso o vivencia de una compulsión a consumir una sustancia.
b. Disminución de la capacidad para controlar el consumo de una sustancia o
alcohol.
26
c. Síntomas somáticos de un síndrome de abstinencia cuando el consumo de la
sustancia se reduzca o cese.
d. Tolerancia, de tal manera que se requiere un aumento progresivo de la dosis
de la sustancia.
e. Abandono progresivo de otras fuentes de placer o diversiones, a causa del
consumo de la sustancia, aumento del tiempo necesario para obtener o ingerir
la sustancia o para recuperarse de sus efectos.
f. Persistencia en el consumo de la sustancia
Una característica esencial del síndrome de dependencia es que deben estar presentes
el consumo de una sustancia o el deseo de consumirla.
Este requisito diagnóstico excluye a los enfermos quirúrgicos que reciben opiáceos
para alivio del dolor y que pueden presentar síntomas de un estado de abstinencia a
opiáceos.
El síndrome de dependencia puede presentarse para una sustancia específica como en
el caso de los individuos que sienten la compulsión a consumir por lo general
cualquier tipo de sustancias disponibles y en los que se presentan inquietud, agitación
o síntomas somáticos de un estado de abstinencia, al verse privados de las sustancias.
F0x.3 Síndrome de abstinencia
Síntomas agrupados en diferentes modos y niveles de gravedad los cuales se
presentan cuando hay una abstinencia absoluta o relativa de una determinada
sustancia, tras un consumo reiterado, generalmente prolongado o a dosis elevadas. El
comienzo y la evolución del estado de abstinencia están limitados en el tiempo y
están relacionados con el tipo de la sustancia y la dosis consumida inmediatamente
antes de la abstinencia. Este síndrome puede presentar complicaciones si existe el
aparecimiento de convulsiones.
Pautas para el diagnóstico
Este síndrome es el principal indicador de la presencia del síndrome de dependencia,
por lo cual este diagnóstico también debe ser tomado en consideración.
27
Los síntomas somáticos varían de acuerdo con la sustancia consumida. Los trastornos
psicológicos son también rasgos frecuentes de la abstinencia. Es característico que los
enfermos refieran que los síntomas del síndrome de abstinencia desaparecen cuando
vuelven a consumir la sustancia.
.
F10.8 Otros trastornos mentales o del comportamiento
Trastornos en los cuales el consumo de una sustancia puede identificarse como
responsable directo del cuadro clínico que contribuye a dicha situación, pero en los
que no encuentran pautas suficientes para poder ser incluido en ninguno de los
trastornos precedentes.
Criterios diagnósticos DSM5 Trastorno por consumo de alcohol (Arlington,
2013) .
Trastornos relacionados con sustancias y trastornos adictivos
A. Un modelo problemático de consumo de alcohol que provoca un deterioro o
malestar clínicamente significativo y que se manifiesta al menos por dos de
los hechos siguientes en un plazo de 12 meses:
1. Se consume alcohol con frecuencia en cantidades superiores o durante un tiempo
más prolongado del previsto.
2. Existe un deseo persistente o esfuerzos fracasados de abandonar o controlar el
consumo de alcohol.
3. Se invierte mucho tiempo en las actividades necesarias para conseguir alcohol,
consumirlo o recuperarse de sus efectos.
4. Ansias o un poderoso deseo o necesidad de consumir alcohol.
5. Consumo recurrente de alcohol que lleva al incumplimiento de los deberes
fundamentales en el trabajo, la escuela o el hogar.
28
6. Consumo continuado de alcohol a pesar de sufrir problemas sociales o
interpersonales persistentes o recurrentes, provocados o exacerbados por los efectos
del alcohol.
7. El consumo de alcohol provoca el abandono o la reducción de importantes
actividades sociales, profesionales o de ocio.
8. Consumo recurrente de alcohol en situaciones en las que provoca un riesgo físico.
9. Se continúa con el consumo de alcohol a pesar de saber que se sufre un problema
físico o psicológico persistente o recurrente probablemente causado o exacerbado por
el alcohol.
10. Tolerancia, definida por alguno de los siguientes hechos: a. Una necesidad de
consumir cantidades cada vez mayores de alcohol para conseguir la intoxicación o el
efecto deseado.
b. Un efecto notablemente reducido tras el consumo continuado de la misma cantidad
de alcohol.
11. Abstinencia, manifestada por alguno de los siguientes hechos:
a. Presencia del síndrome de abstinencia característico del alcohol de alcohol,
b. Se consume alcohol (o alguna sustancia muy similar, como una benzodiacepina)
para aliviar o evitar los síntomas de abstinencia.
Trastorno por consumo de alcohol
Especificar si:
En remisión inicial: Después de haberse cumplido previamente todos los criterios de
un trastorno por consumo de alcohol, no se ha cumplido ninguno de ellos durante un
mínimo de 3 meses pero sin llegar a 12 meses (excepto el Criterio A4 “Ansias o un
poderoso deseo o necesidad de consumir alcohol”, que puede haberse cumplido).
29
En remisión continuada: Después de haberse cumplido previamente todos los
criterios de un trastorno por consumo de alcohol, no se ha cumplido ninguno de ellos
durante un periodo de 12 meses o más
Especificar si:
En un entorno controlado: Este especificador adicional se utiliza cuando el
individuo está en un entorno con acceso restringido al alcohol.
Trastornos relacionados con sustancias y trastornos adictivos Intoxicación por alcohol
A. Ingesta reciente de alcohol.
B. Comportamiento problemático o cambios psicológicos clínicamente significativos
que aparecen durante o poco después de la ingestión de alcohol.
C. Uno (o más) de los signos o síntomas siguientes que aparecen durante o poco
después del consumo de alcohol:
1. Habla pastosa.
2. Incoordinación.
3. Marcha insegura.
4. Nistagmo.
5. Alteración de la atención o de la memoria.
6. Estupor o coma.
D. Los signos o síntomas no se pueden atribuir a otra afección médica y no se pueden
explicar mejor por otro trastorno mental, incluida una intoxicación con otra sustancia.
Abstinencia de alcohol
A. Reducción de un consumo de alcohol que ha sido muy intenso y prolongado.
B. Aparecen dos (o más) de los signos o síntomas siguientes a las pocas horas o
pocos días de cesar (o reducir) el consumo de alcohol descrito en el
Criterio A:
1. Hiperactividad del sistema nervioso autónomo
30
Abstinencia de alcohol
2. Incremento del temblor de las manos.
3. Insomnio.
4. Náuseas o vómitos.
5. Alucinaciones o ilusiones transitorias visuales, táctiles o auditivas.
6. Agitación psicomotora.
7. Ansiedad.
C. Los signos o síntomas del Criterio B provocan un malestar clínicamente
significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del
funcionamiento.
D. Los signos o síntomas no se pueden atribuir a otra afección médica y no se explica
mejor por otro trastorno mental, incluida la intoxicación o abstinencia por otra
sustancia.
Especificar si:
Con alteraciones de la percepción: Este especificador se aplica en las raras
circunstancias en las que aparecen alucinaciones (habitualmente visuales o táctiles)
con una prueba de realidad inalterada, o aparecen ilusiones auditivas, visuales o
táctiles, en ausencia de síndrome confusional.
Trastorno relacionado con el alcohol no especificado
Esta categoría se aplica a presentaciones en las que predominan los síntomas
característicos de un trastorno relacionado con el alcohol que causan malestar
clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes
del funcionamiento, pero que no cumplen todos los criterios de ningún trastorno
específico relacionado con el alcohol o de ninguno de los trastornos de la categoría
diagnóstica de los trastornos adictivos y relacionados con sustancias.
31
Dependencia del alcohol
La dependencia de las drogas por lo común se describe como adicción. Aunque nos
servimos del término “adicción” de manera rutinaria cuando describimos a personas
que parecen esclavizadas por las drogas, hay cierto desacuerdo respecto a cómo
definir la adicción o la dependencia de sustancias (Caciola, 1997) .
Tolerancia y síndrome de abstinencia
(Garcia J. A., 2010) Define :
“Tolerancia es uno de los efectos que se generan cuando una persona consume una
droga de una forma continuada es que el organismo se habitúa a ella. Como
consecuencia, se desarrolla un proceso psíquico y físico que hace necesario aumentar
la dosis de forma progresiva para conseguir los mismos resultados o efectos. También
entendemos tolerancia como la cualidad de una sustancia de que con el uso
continuado y con la misma dosis, el efecto es cada vez menor.
El síndrome de abstinencia es el conjunto de síntomas y signos de malestar de
carácter físico y psíquico que aparecen cuando, se interrumpe o disminuye de forma
importante la administración de la droga a la que la persona había desarrollado una
dependencia.
El inicio, la duración y la intensidad del cuadro dependerán de la sustancia
administrada, de las dosis consumidas y del tiempo transcurrido desde la última
dosis.”
2.4.2 Marco conceptual Variable dependiente: Habilidades Sociales
Ambiente social
Se puede definir a ambiente social al medio y la relación que tiene el sujeto todos los
factores que lo rodean.
Según (Granada, 2001) menciona que:
32
“El ambiente social podría entenderse como el tipo de interacción que se establece un
sujeto social con otro u otros respecto de ciertas propiedades, características o
procesos del entorno y de los afectos percibidos por sí mismo según roles y
actividades desarrolladas por el sujeto. En este sentido dos grandes dimensiones del
entorno aparecen mediando y modificando tal interacción: el espacio y el tiempo en
tal dirección la competencia o la cooperación por los componentes espacio-
temporales expresan bien el carácter d esta interacción con las respectivas
configuraciones que la cultura, la ideología o las cogniciones sociales le asigna
(p.388).”
Territorio humano
El comportamiento social del territorio humano no depende específicamente de las
propiedades físicas de un lugar sino también de todo lo que se pueda percibir de ese
medio como es el uso que se le da, valoraciones del lugar el conocimiento que se
tiene al respecto el simbolismo y sobre todo la forma de proceder de todo de lo que
venga de dicho territorio.
(Altman, 1975) manifiesta:” En este sentido, el comportamiento territorial del sujeto
está altamente socializado, en la medida que no depende exclusiva ni directamente de
las propiedades físicas de un lugar sino también de sus atribuciones simbólicas
integrando percepciones, conocimientos y valoraciones acerca del significado y uso
del sitio, las formas de protección de objetos o zonas, lo que no implica posesión
legal de un espacio sino una presencia independiente de la propiedad en el sentido
jurídico, expresada por señales como el acotamiento. Al respecto es útil incluir las
categorías y descripciones que sobre el territorio estableció clásicamente.”
Conducta
A principios del siglo xx la psicología se veía como el estudio de los procesos
mentales del consciente y el inconsciente. la fuente principal para la recolección de
datos era los experimentos y observación en laboratorios, pero con el pasar del
tiempo psicólogos importantes y reconocidos en la actualidad se revelaron en contra
33
de eta argumentación y establecieron cada uno sus conceptos acorde a sus
investigaciones y aportes.
John B. Watson (1913) afirma:
Uno no puede ver e incluso definir la consciencia más de lo que puede observar el
alma, y si uno no puede localizar o medir algo, esto no puede ser objeto de estudio
científico. Para Watson la psicología era el estudio de la conducta observable y
mesurable y nada más. El conductismo de Watson llego a creer que todas las
experiencias mentales no son otra cosa que cambios fisiológicos en respuesta a la
experiencia acumulada del condicionamiento. (Watson, redefinicion de la picologia ,
1913)
Skinner (1938,):
Creía fervientemente en la mente o el cerebro y el sistema nervioso era una caja negra
invisible para los científicos, también tenía gran interés por modificar la conducta por
medio del condicionamiento y descubrir en el proceso las leyes naturales de la
conducta. Agrego el reforzamiento al repertorio conductista es decir recompensaba a
los sujetos que se comportaban de la manera en la que él quería que lo hagan.
(Skinner, Aprendizaje, 1938)
Desde un punto de vista personal la conducta es la manera como el ser humano se
comporta ante situaciones específicas que se presentan en su vida cotidiana. El ser
humano es la única especie del paneta que puede elegir como comportarse, es por eso
que la calidad de los actos sociales y personales son juzgados si para el medio donde
se encuentra no son las correctas y haciendo énfasis en el tema de investigación
Dependencia del alcohol y su influencia en las habilidades sociales, el
comportamiento puede ser inadecuado si no existe un buen manejo de las habilidades
sociales y más aún si son en una población que no actúan dentro de sus cinco sentidos
por el hecho de encontrarse bajo los efectos del alcohol.
2.4.1 Habilidades sociales
Gran parte del tiempo el ser humano interactúa de manera directa o indirecta con el
medio social que lo rodea, por lo cual es importante la manera en la que se comporta
34
y comunica cada persona con sus semejantes, ya que la misma dará paso a un buen
crecimiento personal, laboral, emocional y sobre todo una buena salud mental.
“Se define las habilidades sociales como aquellos comportamientos específicos de la
situación que maximizan la probabilidad de asegurar o mantener el reforzamiento o
decrecer la probabilidad de castigo o extinción contingente sobre el comportamiento social
propio.pr tanto las Habilidades sociales son un conjunto de competencia conductuales que
posibilita que el ser humano mantenga relaciones sociales positivas con los otros y que
afronte de modo efectivo y adaptativo las demandas de su entorno social.” (MINISTERIO
DE EDUCACION, 2000)
Monjas (1993) Considera que las habilidades sociales son capacidades especificas
requeridas para ejecutar efectivamente una tarea. Son conductas necesarias para
interactuar y relacionarse con otros iguales y con adultos de forma efectiva y
mutuamente satisfactoria. Las relaciones con los pares inciden notablemente en el
logro de las habilidades sociales satisfactorias ya que permiten el conocimiento de sí
mismo y de los demás; el desarrollo de conductas de reciprocidad; el intercambio en
el control de la relación; la función de colaboración, facilitando la tarea en común; las
estrategias sociales de negociación y acuerdo y el autocontrol de la propia conducta
en función del feed-back que recibe de los otros. (Monjas, 1991)
Según Caballo (1993): Las habilidades sociales son un conjunto de conductas que
permiten al individuo desarrollarse en un contexto individual o interpersonal
expresando sentimientos, actitudes, deseos, opiniones o derechos de un modo
adecuado a la situación. Generalmente, posibilitan la resolución de problemas
inmediatos y la disminución de problemas futuros en la medida que el individuo
respeta las conductas de los otros. (Caballo, 1993)
Las habilidades sociales Dan gran importancia a los factores cognitivos como
creencias, costumbres, valores y la manera en la que el individuo ve y percibe la
35
realidad relacionando así la importante influencia en las relaciones y
comunicaciones interpersonales.
Clasificación de habilidades sociales
Primeras Habilidades Sociales
Son las primeras habilidades aprendidas, de gran importancia para empezar y
mantener una conversación:
Escuchar.
Iniciar una conversación.
Mantener una conversación.
Formular una pregunta.
Dar las gracias.
Presentarse.
Presentar a otras personas.
Hacer un cumplido
Habilidades sociales avanzadas
Cuando las habilidades sociales básicas han sido aprendidas se forman habilidades
sociales avanzadas las cuales permiten desenvolvernos de aceptable en el medio que
nos rodea:
Pedir ayuda.
Participar.
Dar instrucciones.
Seguir instrucciones.
Disculparse.
Convencer a los demás.
36
Habilidades relacionadas con los sentimientos
Este grupo de habilidades sociales se encuentra enfocado en la adecuada expresión
de sentimientos y emociones, de igual manera saber comprender los sentimientos de
los demás. También establece el manejo del enojo y la manera de enfrentar el miedo.
Conocer los propios sentimientos.
Expresar los sentimientos.
Comprender los sentimientos de los demás.
Enfrentarse con el enfado del otro.
Expresar afecto.
Resolver el miedo.
Auto-recompensarse.
Habilidades alternativas a la agresión
Las habilidades alternativas a la agresión deben ser usadas en situaciones de
autocontrol, pedir permiso a los demás, respuestas adecuadas ante bromas, evitar
entrar en problemas y saber defender sus propios derechos.
Pedir permiso.
Compartir algo.
Ayudar a los demás.
Negociar.
Emplear el autocontrol.
Defender los propios derechos.
Responder a las bromas.
Evitar los problemas con los demás.
No entrar en peleas.
37
Habilidades para hacer frente al estrés.
El buen manejo de las habilidades que hacen frente al estrés son de esencial
importancia al igual que los grupos de habilidades sociales, se debe tener en cuenta
que saber manejar situaciones estresantes puede dar gran aporte para una salud
mental estable, evitando desencadenar problemas físicos y psicológicos.
Formular una queja.
Responder a una queja
-Demostrar deportividad después del juego.
Resolver la vergüenza.
Arreglárselas cuando le dejan de lado.
Defender a un amigo.
Responder a la persuasión.
Responder al fracaso.
Enfrentarse a los mensajes contradictorios
-Responder a una acusación.
Prepararse para una conversación difícil.
Hacer frente a las presiones de grupo.
Habilidades de planificación.
Un buen uso de este grupo de habilidades es necesario a la hora de tomar decisiones o
rechazar una petición, también para saber resolver problemas acorde a la importancia
de los mismos mediante un planteamiento de objetivos.
Tomar iniciativas
-Discernir sobre la causa de un problema
-Establecer un objetivo.
Recoger información.
Resolver los problemas según su importancia.
Tomar una decisión.
Concentrarse en una tarea.
38
Importancia
Las habilidades sociales son la manera como una persona va a expresando y recibir
opiniones, sentimientos y deseos en el momento de relacionarse con los demás. Se
debe tener en cuenta el respeto que siempre se debe tener hacia los derechos de la otra
persona y saber defender los propios de manera adecuada haciendo que la posibilidad
que existan conflictos sea mínima.
Las personas somos seres sociales, la relación con los demás es indispensable para
sobrevivir y para disfrutar de una vida sana emocional. Razón por la cual es
necesario saber llevar e manera adecuada cada una de las habilidades sociales
existente. (Olivares, 1996)
2.5 Hipótesis
-Hipótesis Alterna (HI)
La dependencia del alcohol influye en las habilidades sociales.
-Hipótesis Nula (H0)
La dependencia del alcohol no influye en las habilidades sociales.
2.6 Señalamiento de variables
Variable independiente: Dependencia del alcohol
Variable dependiente: Habilidades sociales
Termino de relación: Influencia
Sujeto de investigación: COTREVID de la ciudad de Puyo
39
CAPÍTULO III
METODOLOGÍA
3.1 Enfoque investigativo
La presente investigación se la hizo mediante un enfoque cuantitativo y cualitativo
debido que es un problema real dentro de la sociedad que afecta agrandes cantidades
de población, fue posible obtener datos reales para la tabulación estadística, lo cual
permitió dar a conocer cómo y qué áreas de las habilidades sociales de la muestra de
la investigación se encuentran afectadas debido a su dependencia al alcohol y de esta
manera tener una idea clara de cómo la comunicación y desenvolvimiento de estos
pacientes se encuentra debido a su situación actual.
Otro de los enfoques de investigación que se usó fue la modalidad documental-
bibliográfica debido a que la sustentación de datos bibliográficos e investigativos es
de suma importancia para poder corroborar y comparar la investigación obtenida
durante la investigación.
3.2 Modalidad básica de la investigación
Debido a que la presenta investigación es bibliográfica y de campo se usaran varias
técnicas e instrumentos que nos permitirán obtener la información pertinente para
poder así cumplir el objetivo de este trabajo.
Será una investigación de campo ya que para la recolección de datos reales para la
tabulación se la deberá realizar de manera directa con la población en estudio en la
40
clínica de rehabilitación y es bibliográfica ya que varios puntos se los realizara en
base a fundamentación teórica científica así como también: investigaciones, libros,
revistas, documentales, artículos científicos, internet y tesis expuestas. Teniendo en
cuenta que toda la información debe ser válida y confiable.
3.3 Nivel o tipo de investigación
La asociación de variables será el tipo de investigación que se usara lo cual permitirá
tener una proyección en cuanto a la relación entre las mismas y de esta manera
determinar cómo influye la variable independiente en la dependiente.
3.4 Población y muestra
Se procederá a la aplicación de los test ya establecidos con el fin de obtener la
información requerida en 65 pacientes entre 20 y 36 años de la Comunidad
terapéutica Recuperando la Vida.
La muestra a tomarse será la totalidad de la misma.
41
3.5 Operacionalización de variables
3.5.1 Variable Independiente: dependencia del alcohol
Conceptualización Dimensiones Indicadores Ítems básicos Técnicas e instrumentos
La OMS (1976)
dependencia
alcohólica:
“un estado psíquico y
habitualmente también
físico resultado del
consumo de alcohol,
caracterizado por una
conducta y otras
respuestas que siempre
incluyen compulsión
para ingerir alcohol de
manera continuada
1-Dependencia Grave
2.-Dependencia no
Grave
-Ansiedad
-Irritabilidad
-No pensar con claridad
-Control en ocasiones
-Consumir cantidades
bajas de alcohol.
1.- ¿Sentía una fuerte
necesidad de alcohol al
despertarme?
2.- ¿Me gustaba beber
alcohol por la mañana?
Técnica:
Encuesta
Instrumento:
Cuestionario sobre la
Gravedad de la
Dependencia del Alcohol
(SADQ)
Grafico 5 Operacionalización de variables: Variable independiente
Elaborado por: Valladares, V 2015
42
3.5.2 Variable Dependiente: Habilidades sociales
Conceptualización Dimensiones Indicadores Ítems básicos Técnicas e instrumentos
Según Caballo (1986):
"La conducta
socialmente habilidosa
es ese conjunto de
conductas emitidas por
un individuo en un
contexto interpersonal
que expresa los
sentimientos, actitudes,
deseos, opiniones o
derechos de ese
individuo de un modo
adecuado a la
situación”.
Uso de Habilidades
sociales
1.- Alto
2.-Mediano
3.-Bajo
1.-Relación sin
dificultad con otras
personas.
2.- de manera parcial no
se presenta dificultad de
relación con otras
personas.
3.-presenta dificultad de
relación con otras
personas
1.-¿Presenta dificultad
para relacionarse con
otras personas?
2.-¿ qué tan a menudo
presenta dificultades
para relacionarse con
otras Personas?.
3.-¿Que dificultad
presenta al momento de
relacionarse con los
demás?.
Técnica:
Encuesta
Instrumento:
lista de chequeo de
habilidades sociales
Grafico 6 Operacionalización de variables: Variable dependiente
Elaborado por: Valladares, V 2015
43
3.6 Técnicas e instrumentos
Para evaluar la variable independiente el instrumento aplicado en la investigación fue
el Cuestionario sobre la gravedad de la dependencia del alcohol (SADQ, 2002); se
trata de uno de los instrumentos más utilizados dentro de este aspecto, el cual evalúa
la gravedad de la dependencia en el período de los últimos 6 meses. Se ha detectado
como punto de corte para detectar alcohólicos con dependencia grave en 20.
Está compuesto de 33 ítems tipo Likert con 4 alternativas: nunca o casi nunca, a
veces, frecuentemente y casi siempre, en los 27 primeros ítems; y nada, un poco,
moderadamente y bastante, en los 6 últimos ítems.
La Lista de Chequeo de Habilidades Sociales fue construida por el Dr. Arnold P.
Goldstein en New York el año 1978 y fue adaptada en nuestro medio por Ambrosio
Tomás en 1995. El objetivo principal de esta Lista de Chequeo es determinar las
deficiencias y competencias que tiene una persona en sus habilidades sociales,
además de identificar el uso de la variedad de habilidades sociales, personales e
interpersonales. Por otro lado, mediante esta técnica se evalúa no sólo en qué medida
las personas son competentes o deficientes en el empleo de una habilidad social, sino
también en qué tipo de situaciones lo son. Esta técnica, pues, permite obtener
información precisa y específica sobre el nivel de habilidades sociales de un sujeto.
La Lista de Chequeo de Habilidades Sociales está compuesta por un total de 50 ítems,
agrupados en 6 áreas, los cuales se presentan en una escala graduada de 1 a 5 de la
siguiente manera:
Nunca usa la habilidad
Rara vez usa la habilidad
A veces usa la habilidad
A menudo usa la habilidad
Siempre usa la habilidad
44
Los ítems derivan de distintos estudios psicológicos que suministraron información
acerca de cuáles son las conductas acertadas que hacen que los sujetos se
desenvuelvan correctamente en la escuela, casa, con los compañeros, en la
universidad, etc.
La calificación de la Lista de Chequeo de Habilidades Sociales (Goldstein)es un
procedimiento simple y directo que se ve facilitado por la estimación que hace el
sujeto de su grado de competencia o deficiente en que usa las habilidad sociales,
comprendidas en la lista de chequeo, el cual están indicando un valor cuantitativo.
La puntuación general del uso de las Habilidades Sociales es la suma de todos los
ítems, acorde a los siguientes rangos.(Aguirre.2002.).
-Uso alto de Habilidades Sociales (180-250)
-Uso promedio de habilidades sociales (118-187)
-Déficit de Habilidades sociales (50-117)
45
3.7 PLAN DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN
PREGUNTAS BÁSICAS EXPLICACIÓN
1 -¿Para qué? Para alcanzar los objetivos de la
investigación
2. ¿De qué personas u objeto Residentes de la Comunidad Terapéutica
Recuperando la Vida (COTREVID)
3.- ¿Sobre qué aspectos? Dependencia de Alcohol y habilidades
sociales
4.- ¿Quién? ¿Quiénes? Valeria Mireya Valladares Velin
5.- ¿Cuándo? Año 2015
6.- ¿Dónde? Comunidad Terapéutica Recuperando la
Vida (COTREVID)
7.- ¿Cuántas veces? Una
8.- ¿Qué técnicas de
recolección? Reactivos psicológicos
9.- ¿Con qué?
Cuestionario sobre la Gravedad de la
Dependencia del Alcohol y Lista de
Chequeo de Habilidades Sociales
10.- ¿Cuando? En el periodo Octubre 2014- Abril 2015
Cuadro 1. Preguntas Básicas
Elaborado por Valladares, V 2015
46
3.8 Plan de procesamiento de la información
El proceso que se llevara a cabo para el procesamiento de la información requerida
en la presente investigación es el siguiente:
Análisis minucioso y exhaustivo de la información adquirida.
Calificación y tabulación de los test aplicados a la población con la que se
trabajó.
Análisis e interpretación de los resultados obtenidos mediante la presente
investigación.
Verificación de la hipótesis planteada.
47
CAPÍTULO IV
ANALISIS E INTERPRETACION DE RESULTADOS
4.1 Análisis del aspecto cuantitativo
VARIABLE INDEPENDIENTE: DEPENDENCIA DEL ALCOHOL
Dependencia Personas Porcentaje
Grave 25 35%
No grave 40 65%
Total 65 100%
Cuadro 2. Resultados Generales Gravedad de la dependencia del Alcohol
Elaborado por Valladares, V 2015
Análisis: En los resultados generales del test para medir la gravedad de la
dependencia de alcohol se obtuvieron los siguientes resultados: el 35% de la
población presentó dependencia grave del alcohol mientras que el resto de los
evaluados 65% presentaron dependencia no grave.
48
Gráfico 7 Resultados Generales Gravedad de la dependencia del Alcohol
Elaborado por: Valladares, V 2015
El análisis general indicó que la mayoría de la población correspondiente a 40
pacientes evaluados presenta dependencia no grave con el alcohol mientras los 25
pacientes restantes presento dependencia grave, es importante tener en cuenta que
los pacientes evaluados se encuentran en proceso de rehabilitación desde hace varios
meses atrás, por lo que existe la posibilidad que al momento de responder los
instrumentos aplicados no todas las respuestas sean las exactas.
0
5
10
15
20
25
30
35
40
1 2 3
Grave
No grave
49
VARIABLE DEPENDIENTE: HABILIDADES SOCIALES
Uso de habilidades Personas Porcentaje
Alto 23 35%
Mediano 27 42%
Bajo 15 23%
Total 65 100%
Cuadro 3. Resultados generales Habilidades Sociales
Elaborado por Valladares, V 2015
Dentro de los resultados generales en cuanto el uso de habilidades sociales el 35% de
los pacientes evaluados presenta un alto uso de sus habilidades sociales, mientras que
el 42% un uso mediano de habilidades sociales y la mínima cantidad de pacientes
correspondiente al 23% tiene un bajo uso de sus HHSS.
Gráfico 8 . Resultados Habilidades Sociales
Elaborado por Valladares, V 2015
0
5
10
15
20
25
30
Alto Mediano Bajo
50
Del total de 65 pacientes valorados, 27 de ellos tienen un uso mediano de sus
habilidades sociales, con una diferencia mínima 23 evaluados arrojaron un uso alto de
sus habilidades sociales, mientras que 15 personas indican tener un bajo uso de
HHSS. Por lo cual se puede evidenciar cierto equilibrio en cuanto al manejo delas
mismas lo que vendría a reflejar que existe una comunicación aceptable dentro de los
pacientes evaluados.
GRUPOI: PRIMERAS HABILIDADES SOCIALES
Alternativas Personas Porcentajes
Nunca 11 17%
Muy pocas veces 19 29%
Algunas veces 13 20%
A menudo 12 18%
Siempre 10 15%
Total 65 100%
Cuadro 4. Resultados generales Grupo I Habilidades Sociales
Elaborado por Valladares, V 2015
De los 65 pacientes evaluados en cuanto a las habilidades sociales en el primer
grupo Primeras Habilidades Sociales perteneciente a preguntas relacionadas a: 1.
Escuchar. 2. Iniciar una conversación. 3. Mantener una conversación. 4. Formular una
pregunta. 5. Dar las gracias. 6. Presentarse. 7. Presentar a otras personas. 8. Hacer un
cumplido. Se obtuvo que nunca usan bien estas habilidades un 17%, muy pocas
veces con 29%, algunas veces con 20%, a menudo 18% y siempre 15%.
51
Gráfico 9 Resultados Grupo I Habilidades Sociales
Elaborado por Valladares, V 2015
De los 65 pacientes evaluados en cuanto al primer grupo de habilidades sociales las
cuales son de gran importancia para empezar y mantener una conversación, la
mayoría de la población mencionó que muy pocas veces hace uso de las mismas, con
diferencias mínimas se usa estas habilidades algunas veces, a menudo y nunca, sin
embargo cierta parte de la población siempre usa estas habilidades por lo cual se
puede determinar que empieza y mantienen con éxito una conversación.
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
nunca muy pocasveces
algunasveces
a menudo siempre
52
GRUPO II HABILIDADES SOCIALES AVANZADAS
Alternativas Personas Porcentajes
Nunca 8 12%
muy pocas veces 12 18%
algunas veces 27 43%
a menudo 10 15%
siempre 8 12%
Total 65 100%
Cuadro 5. Resultados generales Grupo II Habilidades Sociales
Elaborado por Valladares, V 2015
De los 65 pacientes evaluados en cuanto a las habilidades sociales en el segundo
grupo Habilidades Sociales Avanzadas perteneciente a preguntas relacionadas a: 9.
Pedir ayuda. 10. Participar. 11. Dar instrucciones. 12. Seguir instrucciones. 13.
Disculparse. 14. Convencer a los demás. Se obtuvo los siguientes resultados nunca se
usan bien las habilidades 12% muy pocas veces 18%, algunas veces 43%, a menudo
15% y siempre 12%.
53
Gráfico 10. Resultados Grupo II Habilidades Sociales
Elaborado por Valladares, V 2015
Dentro de los pacientes evaluados en cuanto al grupo de habilidades sociales
avanzadas las cuales permiten desenvolverse de manera aceptable en el medio que
los rodea, la mayoría de la población menciono que algunas veces hace uso de las
mismas, con diferencias significativas se usa estas habilidades muy pocas veces, a
menudo y nunca, sin embargo cierta parte de la población siempre usa estas
habilidades por lo cual se puede determinar que se desenvuelven de manera adecuada.
0
5
10
15
20
25
30
nunca muy pocasveces
algunasveces
a menudo siempre
54
GRUPO III HABILIDADES RELACIONADAS CON LOS SENTIMIENTOS
Alternativas Personas Porcentajes
Nunca 24 37%
Muy pocas veces 15 23%
Algunas veces 12 18%
A menudo 9 14%
Siempre 5 8%
Total 65 100%
Cuadro 6. Resultados generales Grupo III Habilidades Sociales
Elaborado por Valladares, V 2015
De los 65 pacientes evaluados en cuanto a las habilidades sociales en el tercer grupo
Habilidades Relacionadas con los Sentimientos perteneciente a preguntas
relacionadas a: 15. Conocer los propios sentimientos. 16. Expresar los sentimientos.
17. Comprender los sentimientos de los demás. 18. Enfrentarse con el enfado de otro.
19. Expresar afecto. 20. Resolver el miedo. 21. Autorrecompensarse. Se obtuvo que
nunca 37%, muy pocas veces 23%, algunas veces 18%, a menudo 14 y siempre el
8%.
55
Gráfico 11 Resultados Grupo III Habilidades Sociales
Elaborado por Valladares, V 2015
Los pacientes evaluados en cuanto al grupo de habilidades relacionadas con los
sentimientos las cuales están enfocadas a la adecuada expresión de los sentimientos y
emociones y de la misma manera saber comprender los sentimientos de los demás
se evidencio que la mayoría de la población nunca tiene un buen uso de estas
habilidades y de manera descendente se presenta la frecuencia de uso de este grupo
de habilidades es decir muy pocas veces, algunas veces, a menudo y siempre.
0
2
4
6
8
10
12
14
16
nunca muy pocasveces
algunasveces
a menudo siempre
56
GRUPO IV HABILIDADES ALTERNATIVAS A LA AGRESIÓN
Alternativas Personas Porcentajes
Nunca 8 12%
Muy pocas veces 15 23%
Algunas veces 14 22%
A menudo 18 28%
Siempre 10 15%
Total 65 100%
Cuadro 7. Resultados generales Grupo IV Habilidades Sociales
Elaborado por Valladares, V 2015
De los 65 evaluados en cuanto a las habilidades sociales en el cuarto grupo
Habilidades alternativas a la agresión perteneciente a preguntas relacionadas a: 22.
Pedir permiso. 23. Compartir algo. 24. Ayudar a los demás. 25. Negociar. 26.
Empezar el autocontrol. 27. Defender los propios derechos. 28. Responder a las
bromas. 29. Evitar los problemas con los demás. 30. No entrar en peleas. Se
obtuvieron los siguientes resultados: nunca 12%, muy pocas veces 23%, algunas
veces 22%, a menudo 28% y siempre 15%
57
Gráfico 12 Resultados Grupo IV Habilidades Sociales
Elaborado por Valladares, V 2015
Los pacientes evaluados en cuanto al grupo de habilidades alternativas a la agresión
las mismas que deben ser usadas en situaciones de autocontrol, pedir permiso a los
demás, respuestas adecuadas ante bromas, evitar entrar en problemas y saber defender
sus propios derechos, la mayoría de la población las usan a menudo, otra parte muy
pocas veces, con una diferencia mínima se las usan algunas veces, seguido de siempre
y una cantidad mínima no hace un buen uso de las mismas nunca.
0
2
4
6
8
10
12
14
16
nunca muy pocasveces
algunas veces a menudo siempre
58
GRUPO V HABIIDADES PARA HACER FRENTE AL ESTRÉS
Alternativas Personas Porcentajes
Nunca 8 13%
Muy pocas veces 12 19%
Algunas veces 15 23%
A menudo 18 28%
Siempre 11 17%
Total 64 100%
Cuadro 8. Resultados generales Grupo V Habilidades Sociales
Elaborado por Valladares, V 2015
De los 65 pacientes evaluados en cuanto a las habilidades sociales en el quinto grupo
Habilidades para hacer Frente al Estrés perteneciente a preguntas relacionadas a: 31.
Formular una queja. 32. Responder a una queja. 33. Demostrar deportividad después
de un juego. 34. Resolver la vergüenza. 35. Arreglárselas cuando le dejan de lado. 36.
Defender a un amigo. 37. Responder a la persuasión. 38. Responder al fracaso. 39.
Enfrentarse a los mensajes contradictorios. 40. Responder a una acusación. 41.
Prepararse para una conversación difícil. 42. Hacer frente a las presiones del grupo.
Se obtuvo los siguientes resultados nunca 13%, muy pocas veces con 19%, algunas
veces con 23%, a menudo 28% y siempre el 17%.
59
Gráfico 13 Resultados Grupo V Habilidades Sociales
Elaborado por Valladares, V 2015
Los pacientes evaluados en cuanto al grupo de para hacer frente al estrés son de
gran importancia al momento de enfrentar situaciones estresantes ya que su buen uso
pueden aportar para una buena salud mental estable, evitando asi desencadenar
problemas físicos y psicológicos los resultados que se obtuvieron fueron que la
mayoría de la población usa a menudo las mismas, seguido de algunas veces, a
continuación muy pocas veces un parte significativa de pacientes mencionaron
hacerlo siempre y la cantidad mínima nunca.
0
2
4
6
8
10
12
14
16
nunca muy pocasveces
algunasveces
a menudo siempre
60
GRUPO VI HABILIDADES DE PLANIFICACIÓN
Alternativas Personas porcentajes
Nunca 15 23%
Muy pocas veces 12 18%
Algunas veces 13 20%
A menudo 15 23%
Siempre 10 15%
Total 65 100%
Cuadro 9. Resultados generales Grupo V I Habilidades Sociales
Elaborado por Valladares, V 2015
De los 100 adolescentes encuestados en cuanto a las habilidades sociales sexto grupo
Habilidades de Planificación perteneciente a preguntas relacionadas a: 43. Tomar
iniciativas. 44. Discernir sobre la causa de un problema. 45. Establecer un objetivo.
46. Determinar las propias habilidades. 47. Recoger información. 48. Resolver los
problemas según su importancia. 49. Tomar una decisión. 50. Concentrarse en una
tarea. Se obtuvo los siguientes resultados nunca el 23%, muy pocas veces 18%,
algunas veces con 20%, a menudo 23% y siempre 15%.
61
Gráfico 14 Resultados Grupo VI Habilidades Sociales
Elaborado por Valladares, V 2015
Los pacientes evaluados en cuanto al grupo de habilidades de planificación
habilidades que son importantes al momento de tomar decisiones o rechazar una
petición, también para saber resolver problemas acorde a la importancia de la misma
mediante un planteamiento de objetivos. Una cantidad significativa de población
mencionó no hacer un buen uso de las mismas nunca y otra cantidad similar a
menudo, otra parte de los evaluados lo hace algunas veces seguido aquellos que lo
hacen muy pocas veces y la mínima cantidad siempre.
0
2
4
6
8
10
12
14
16
nunca muy pocasveces
algunasveces
a menudo siempre
62
4.2 Interpretación de resultados
CASE PROCESSING SUMMARY
CASES
VALID MISSING TOTAL
N PERCE
NT
N PERCE
NT
N PERCE
NT
DEPENDENCIADEA
LCOHOL *
HABILIDADESSOCI
ALES
65 100.0% 0 0.0% 65 100.0%
HABILIDADESSOCIALES
ALTO MEDIAN
O
BAJO
COUNT COUNT COUNT TOTAL
DEPENDENCIADEA
ALCOHOL
GRAVE 4 12 9 25
NO
GRAVE
TOTAL
21
25
14
26
5
14
40
65
Grafico 15 Tabulación de Resultados SPSS
Elaborado por Valladares, V 2015
Análisis cuantitativo
Los resultados que se obtuvieron son los siguientes: dentro de las personas que tienen
una dependencia de alcohol grave 4 presentan un alto uso de sus habilidades sociales
12 un uso mediano y la población restante que es de 9 personas un bajo uso de HHSS.
63
En cuanto a la población que manifiesta una dependencia no grave 21 hacen uso
adecuado de sus habilidades sociales, 14 uso mediano y 5 pacientes bajo uso.
4.3 Verificación de hipótesis
CHI-SQUARE TESTS
VALUE DF ASYMP.
SIG. (2-
SIDED)
PEARSON CHI-
SQUARE 9.924
A 2 .007
LIKELIHOOD
RATIO 10.494 2 .005
LINEAR-BY-
LINEAR
ASSOCIATION
9.544 1 .002
N OF VALID CASES 65
A. 0 CELLS (0.0%) HAVE EXPECTED COUNT LESS
THAN 5. THE MINIMUM EXPECTED COUNT IS
5.38.
Gráfico 16 Chi Cuadrado
Elaborado por: Valladares, V 2015
INTERPRETACIÓN
Mediante la aplicación de la prueba estadística del CHI CUADRADO realizada en el
programa SPSS se ha encontrado que la dependencia del alcohol no se relaciona con
las habilidades sociales de acuerdo a la siguiente formula, [x²(6)=9.924; n=65;
p>0.050] se rechaza la hipótesis alterna y se acepta la hipótesis nula, mencionando
que la dependencia del alcohol no influye en las habilidades sociales.
64
65
CAPÍTULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
5.1 Conclusiones:
-Mediante la investigación se pudo determinar que la gravedad de la dependencia de
consumo de alcohol, no influye de manera directa en el uso habilidades sociales de
pacientes alcohólicos
-Sin embargo existen habilidades sociales que se encuentran alteradas entre estas se
encuentra el grupo de habilidades sociales número III perteneciente al grupo
relacionados con los sentimientos , es decir que un porcentaje de la población
evaluada tiene dificultades para expresar sus sentimientos, reconocer sus sentimientos
y el de las personas cercanas a ellos, existe también un porcentaje significativo de
personas que no hacen un buen uso en las habilidades de planificación pertenecientes
al grupo VI, es decir presentan dificultad al momento de tomar decisiones, resolver
problemas y plantearse objetivos.
-Es importante también resaltar que la población evaluada son personas en proceso de
rehabilitación con diferentes cantidades de tiempo dentro del centro, razón por la cual
no todos arrojaron resultados de una dependencia de alcohol grave debido a que en su
mayoría no recordaban con claridad aquellos hábitos antes de ingresar a la clínica.
66
-En cuanto de gravedad de la dependencia del alcohol se demuestra que la mayoría de
la población es decir el 65% presenta dependencia no grave de consumo de alcohol
y el la población restante 35% una dependencia grave.
5.2 Recomendaciones
-Establecer talleres de entrenamiento de habilidades sociales para los internos de la
clínica en especial para aquellas áreas más afectadas como son las relacionadas con
los sentimientos y las habilidades alternativas a la agresión.
-Se sugiere también que se realicen campañas de prevención ante el consumo de
alcohol debido a que en la actualidad este problema se está agudizando cada vez más
en todos los extractos sociales y sin un rango de edad especifico.
-Se debería dar mayor importancia a la participación de la familia dentro de las
terapias de rehabilitación y brindar a las mismas mayor información acerca de todo lo
relacionado a una persona que tiene problemas de adicción, debido a que muchas
veces se tiene un concepto equivocado con respecto a la manera en la que se deben
llevar este tipo de situaciones.
-Trabajar en la reinserción social de los pacientes debe ser una prioridad dentro de
todos los centros de rehabilitación debido a que cada persona que pasa por un proceso
como estos al regresar a su mundo anterior, ya fuera de la clínica debe estar
preparado psicológicamente para vencer aquellas dificultades que se le presenten en
el camino y poder desenvolverse con facilidad sin que el no consumir alcohol sea un
impedimento para su desarrollo social y personal adecuado
.
67
CAPÍTULO VI
PROPUESTA
6.1 Datos de la propuesta
6.1.1.1 Tema de la propuesta
Modelo de tratamiento para la dependencia al alcohol en los pacientes internos de la
Comunidad Terapéutica Recuperando la Vida (COTREVID) de la Ciudad de Puyo.
6.1.1.2 Institución ejecutora
Universidad técnica de Ambato, Facultad Ciencias de la Salud, carrera de psicología
clínica.
6.1.1.3 Institución beneficiaria
Comunidad Terapéutica: Recuperando la vida
Provincia: Pastaza
Ciudad: Puyo
Parroquia: Vera Cruz
6.1.1.4 Beneficiarios
Pacientes del centro
Familiares de los pacientes
Personal del centro
6.1.1.5 Tiempo estimado para la ejecución
8 meses
68
6.1.1.6 Equipo responsable
Tutor de la investigación: Mg. Rocío Ponce
Investigador: Valeria Valladares
Director de la Institución: Sr. Eduardo Erazo
6.2 Antecedentes de la Propuesta
En la actualidad, a nivel global, el alcohol es considerado un problema grave dentro
de la sociedad, por su representación y su repercusión en cada una de las personas
tanto en el campo académico, laboral, familiar y social; esto genera una preocupación
de gran índole debido al incremento considerable que ha tenido principalmente en las
etapas de la adolescencia y en la juventud. Es fácil ahora citar los factores que inciden
en el problema, donde se considera la falta de comunicación entre los miembros de la
familia, la influencia de los amigos y las características de la personalidad.
Durante la evaluación fue posible dialogar con el equipo a cargo del proceso de
rehabilitación, los mismo que supieron informar que dentro del centro existe
abandono y falta de colaboración por parte de los familiares hacia los pacientes lo
cual es un puto desfavorable para el proceso terapéutico ya que esto desanima a los
internos a luchar para así lograr salir del problema del alcoholismo.
Dentro de los resultados que se arrojaron en la presente investigación se evidencia
que la mayor parte de los pacientes indican una dependencia no grave al alcohol sin
embargo esto no deja de ser un problema ya que la dependencia está presente la cual
es la causante de que ciertas áreas de las habilidades sociales se encuentren más
afectadas que otras por lo cual se procede a plantear una propuesta en la cual se trate
dichas áreas enfocada a preparar a cada uno de los pacientes para la reinserción
social ya que en cada centro de rehabilitación se trata el problema a raíz que es vencer
la dependencia al alcohol dejando muchas veces de lado el tema ¿Qué va a suceder
después del proceso terapéutico? ¿Va a poder el paciente llevar una atmosfera social,
personal, familiar y laboral saludable?
69
6.3 Justificación
Fundamentando en que dentro del centro existe un elevado número de pacientes con
problemas de alcoholismo, es mediante lo cual se puede visualizar la magnitud del
problema.
El alcoholismo se ha convertido en una enfermedad que actúa como un obstáculo
para el desarrollo intelectual, profesional y laboral de las personas, convirtiendo así el
alcohol en una grave situación incomprendida en nuestra sociedad.
Por esto es que se ha creído importante la creación de un plan de trabajo el cual
incluya estrategias terapéuticas prácticas que ayuden a superar la problemática
planteada y mediante la participación directa de la familia para de esta manera
fortalecer relación paciente y familiares y preparar a los internos para la inserción
social dando pautas para hacer un buen uso de sus habilidades sociales.
Para lograr lo propuesto es que se establecerán medidas para que toda la población de
estudio se encuentre presente en los talleres conjuntamente con el grupo técnico, y así
los este grupo de personas podrán conciliar un encuentro consigo mismo y en donde
se darán cuenta de que son responsables de su vida y de su problema, saber si quieren
sumirse en el ahogo del problema o en la esencia de la solución.
6.4 Objetivos
Objetivo general
Diseñar un modelo de tratamiento para dependencia del alcohol de los pacientes
internos de la Comunidad Terapéutica Recuperando la Vida.
Objetivos específicos
Brindar estrategias terapéuticas prácticas para el tratamiento de la
dependencia del alcohol.
Fomentar procesos de cambio dentro de la comunicación verbal y no verbal
mediante el uso de técnicas psicológicas.
Incluir a la familia de manera continua dentro del proceso de rehabilitación.
70
6.5 Fundamentación Teórica
El alcoholismo se encuentra dentro de la consideración de ser un problema de
consumo excesivo de alcohol de forma prolongada con dependencia del mismo. El
alcoholismo es una enfermedad crónica producida por el consumo incontrolado de
bebidas alcohólicas, lo cual interfiere en la salud física, mental, social y/o familiar así
como en las responsabilidades laborales.
Hay dos tipos de dependencia en esta adicción: la física y la psicológica.
La dependencia física es aquella que se manifiesta de manera rápida cuando la ingesta
de alcohol ha sido suspendida dando paso a la presencia de síntoma evidentes como
la tolerancia, cada vez mayor, al alcohol y enfermedades asociadas a su consumo, el
sistema más afectado es el sistema nervioso dando paso así a la depresión, como
consecuencia a una disminución de la actividad, también se presenta ansiedad,
tensión e inhibiciones. La concentración y el juicio empiezan a deteriorarse. En
grandes cantidades, el alcohol produce una intoxicación y envenenamiento .Después
de la tolerancia aparecerán los lapsus de memoria y finalmente el deseo por beber se
vuelve incontrolable, por lo cual la persona no puede dejar de beber volviendo a esto
un hábito para desarrollar su vida cotidiana.
La prevención es parte primordial para evitar la aparición, desarrollo o control de
cualquier enfermedad en el campo de la Salud; en este caso se encuentra arraigada en
la Psicología Clínica, para controlar el desarrollo progresivo de los problemas con el
alcohol de la población de estudio. Es importante mencionar algunas características
acerca de lo que es la prevención, expresando así que la misma debe iniciarse en la
adolescencia o incluso antes. La recomendación es no beber nada de alcohol antes de
la edad adulta. Para fomentar la abstención alcohólica es fundamental la actitud de la
familia de la persona involucrada; así, hay padres que no quieren que sus hijos beban
pero consumen bebidas alcohólicas con frecuencia en presencia de sus hijos, o hacen
comentarios sobre “cuánto bebían de jóvenes”. Esta conducta pro-alcohol puede
hacer que el joven considere que el consumo de alcohol es algo normal y deseable en
algunas ocasiones.
71
Es preciso informar también sobre las consecuencias reales del alcohol, por lo mismo
es que cada vez son más los jóvenes que conocen los efectos del alcohol y las graves
consecuencias que puede tener sobre su salud y su calidad de vida, pero si no se
acompaña de medidas efectivas de prevención, la información no es suficiente. Por
eso, para evitar la adicción es básico dotar de estrategias necesarias para eliminar los
factores de riesgo que pueden inducir a consumir alcohol, como mejorar la autoestima
y las habilidades sociales.
En este sentido, será fundamental la ayuda que se preste para así colaborar en el
soporte de la presión del grupo y mostrar formas alternativas de diversión.
Si bien es cierto que las habilidades sociales se adquieren a través del aprendizaje,
estas forman parte del problema del alcoholismo, porque así como se logra adquirir
destrezas y habilidades, así mismo es que al verse afectado el SNC éstas llegan a
verse afectadas al no poder ya desarrollar al igual que antes de iniciar la ingesta de
alcohol. En muchas ocasiones, la inhibición de comportamientos sociales o las
manifestaciones agresivas pueden minimizar las oportunidades de relacionarse
utilizando comportamientos asertivos. Para estos déficits sociales resultan efectivas
las intervenciones, enseñando y entrenando habilidades más eficaces, que pueden dar
más posibilidades para aprender.
Si bien en muchas ocasiones se han utilizado como términos intercambiables
intervención y psicoterapia, no es lo mismo la intervención de un docente o de
amigos cercanos en una situación de conflicto entre adolescentes, que la intervención
de un psicólogo en el contexto de una relación profesional.
Las intervenciones psicológicas suelen emplearse para disminuir el malestar de un
trastorno psicológico, para potenciar recursos y fortalezas del sujeto, tendiendo a
incrementar su bienestar. Sea que éstas se utilicen desde una perspectiva
psicopatológica, el objetivo central que tienen es el de modificar los comportamientos
evaluados como disfuncionales.
Todo conjunto de intervenciones psicológicas conforman un programa, que en el caso
de las habilidades sociales, tiene como objetivo principal el que las personas
72
adquieran habilidades que les permitan mantener interacciones más satisfactorias en
las diferentes áreas de su vida (García et al, 1998).
Según Fernández Ballesteros (1996), “un programa de intervención supone acciones
sistemáticas, planificadas, ejecutadas en un período determinado que tiendan a
resolver una problemática. Estas acciones se derivan de un diagnóstico de la situación
inicial, en las que se evalúen las necesidades y los recursos para iniciar un
entrenamiento” (p. 73).
Las intervenciones psicológicas son un indicador observable de la relación entre
ciencia pura y aplicada, ya que destacan la necesidad de utilizar diseños
experimentales con una rigurosa evaluación de las evidencias científicas que indiquen
su eficacia (validez interna) como la aplicabilidad y factibilidad de esos programas
(validez externa). Así, con la ayuda del método científico se estudia la eficacia de las
intervenciones psicológicas (Mustaca, 2004).
En los diseños experimentales, la intervención o manipulación implica la aplicación
de un estímulo experimental (cambio externo) capaz de producir un resultado
(cambio interno); el investigador modifica la variable independiente y observa, mide,
y registra el efecto sobre la variable dependiente (Sabulsky, 1996).
En el campo de las habilidades sociales, las intervenciones son procedimientos que
integran un conjunto de técnicas derivadas de la teoría del aprendizaje social, de la
psicología social, de la terapia de la conducta y de la modificación de la conducta
(García et al., 1998).
Se diferencian respecto de otros tipos de intervenciones porque:
Se orientan a ampliar los repertorios de comportamientos que tienen los sujetos, lo
que supone el desarrollo de nuevas habilidades y comportamientos alternativos; Se
basan en la colaboración activa de los sujetos participantes en las intervenciones, más
allá de su aceptación y compromiso; Son procedimientos psicoeducativos de
formación más que técnicas terapéuticas y tienen la posibilidad de realizarse en
grupos, aspecto que potencia la eficacia de dichos entrenamientos (García Saiz & Gil,
1995).
73
Estas técnicas actúan independientemente de la etiología de la conducta problema o el
malestar que esto genera, ponen énfasis en los aspectos positivos del sujeto, apuntan
al desarrollo de habilidades y comportamientos sociales alternativos.
6.4 Metodología de plan de acción
6.6.1.1Sustento teórico científico de la propuesta
1.1.1.1 Modelo de la propuesta
Modelo de tratamiento para la dependencia al alcohol.
1.1.1.2 Enfoque
Cognitivo-Conductual
6.6.1.2 Plan de acción
1.1.1.3 Tiempo
El modelo de tratamiento para la dependencia del alcohol está dirigida de
manera directa a los pacientes de la Comunidad Terapéutica Recuperando la
Vida que fueron parte de la investigación y a sus familiares, la misma que se
llevara a cabo durante un periodo de 8 meses, con reuniones de una vez por
semana durante un tiempo aproximado de una hora por reunión.
Al principio de cada reunión se dará una breve introducción acerca de la
importancia que tiene el saber comunicarse de manera adecuada con las
personas cercanas a su medio, y prosiguiendo se dará a conocer el contenido
de las actividades que se llevaran a cabo durante el desarrollo del modelo
terapéutico.
Cada reunión se desarrollara de la siguiente manera:
1.- Retroalimentación sobre las actividades realizadas en la sesión
anterior
74
2.-Presentacion de las actividades a desarrollarse en el día.
3.-Participaciön activa de cada uno de los participan
4.-Preguntas abiertas sobre dudas acerca de la actividad realizada.
1.1.1.5 Número de sesiones
Una sesión por semana
-Modulo I (Manejo Familiar)
Durante este módulo se integrará a la familia de manera directa en el proceso
terapéutico, comprometiéndose asistir al centro terapéutico cada que se establezca
terapia familiar.
-Módulo II (Psicoterapia Grupal)
Durante este módulo se establecerán reuniones continuas con el objetivo que el
paciente se sienta integrado al grupo y al programa de recuperación.
-Módulo III (Control y Manejo de Emociones)
Evaluación de afectividad
Mejoramiento de relaciones interpersonales
Evaluar relaciones interpersonales en el grupo terapéutico
Evaluar relaciones interpersonales dentro de la familia
-Módulo IV (Entrenamiento de conductas prosociales )
Potenciar desarrollo social
Potenciar desarrollo emocional
Practica de conducta prosocial dentro del grupo terapéutico
-Modulo V (Habilidades de competencia social)
Comunicación verbal y no verbal
Toma de decisiones
Control emocional
75
Comunicación eficaz
-Modulo VI (integración paciente y familiar)
Integración grupal
Evaluación del proceso establecido en la guía
1.1.1.6 Duración de la guía de fortalecimiento de habilidades sociales para
pacientes de COTREVID
La duración del modelo de tratamiento para la dependencia del alcohol es de
aproximadamente 4 meses.
1.1.1.7 Participantes
- Adultos de entre 20 y 34 años de la Comunidad Terapéutica Recuperando la
Vida (COTREVID).
- Familiares de los pacientes internos.
- Psicólogo encargado del departamento de psicología.
1.1.1.8 Lugar
Comunidad Terapéutica recuperando la Vida de la ciudad de Puyo.
1.1.1.9 Evaluación
Al completar con las actividades expuestas en la guía para el fortalecimiento de
habilidades sociales, se procederá a realizar la respectiva evaluación, para de esta
manera determinar si existe mejoría dentro de las capacidades de comunicación y
socialización de los pacientes de COTREVID.
76
Modelo Operativo
Primera etapa de la propuesta
Presentación del Modelo de tratamiento
Objetivo Técnica Actividad Tiempo Responsable Recursos
Establecer
empatía entre
equipo técnico y
beneficiarios
Rapport Presentar al
equipo
responsable, y
beneficiarios.
60 minutos Investigador
-Sala de reuniones
Dar a conocer
sobre el contenido
de la guía y las
actividades q se
llevaran a cabo
Rapport Explicar las
actividades que se
llevaran a cabo
durante el
desarrollo del
modelo
terapéutico
60 minutos investigador
-Sala de reuniones
Establecer
compromisos de
responsabilidad
Motivación Dar a conocer
reglamento.
60 minutos Investigador
-Sala de reuniones
Cuadro 10 primera etapa de la propuesta
Elaborado por: Valladares, V 2015
77
Segunda etapa de la propuesta
Desarrollo de Módulo I
Objetivo Técnica Actividad Tiempo Responsable Recursos
Explicar a la
familia sobre el
tratamiento que
recibirá el paciente.
Terapia
multifamiliar
Exponer toda la
información posible
sobre el proceso de
rehabilitación
60 minutos Investigador -Computadora
-Sala de reuniones
Establecer
compromisos con
los miembros de la
familia
Contrato
terapéutico.
Establecimiento de
acuerdos.
60 minutos Investigador -Contrato
terapéutico.
-Sala de reuniones
Conocer estrategias
para el control de
emociones, en
presencia del
paciente
Dramatización
Realizar talleres
intensivos para el
trabajo de
emociones.
120 minutos
(2 dias )
Investigador -Modelo
Terapéutico
-Sala de reuniones
Cuadro 11 segunda etapa de la propuesta
Elaborado por: Valladares, V 2015
78
Tercera etapa de la propuesta
Desarrollo de Módulo II
Objetivo Técnica Actividad Tiempo Responsable Recursos
Llegar a tener un
ambiente de trabajo
dentro del equipo
terapéutico y los
pacientes
Presentación
Presentación de
cada uno de los
miembros y
miembros del
equipo
multidisciplinario.
60 minutos
Investigador
-sala de reuniones
Llegar a conocer
vivencias y
experiencias de
cada uno de los
pacientes
Terapia Grupal
Presentación de
cada uno de los
miembros, y
exposición sobre
experiencias
causadas por su
adicción.
60 minutos
Investigador
-sala de reuniones
Determinar agentes
que impiden que
una persona sea
asertiva
Psicoeducación
Mesa redonda,
preguntas abiertas
60 minutos
Investigador
-sala de reuniones
Modificar conducta
inhibida
Extinción
Participación activa
de todas las
personas que
forman parte del
grupo
60 minutos
Investigador
-sala de reuniones
Cuadro 12 tercera etapa de la propuesta
Elaborado por: Valladares, V 2015
79
Cuarta etapa de la propuesta
Desarrollo de Módulo III
Objetivo Técnica Actividad Tiempo Responsable Recursos
Conocer el estado
afectivo de los
participantes
Entrevista
semiestructurada
Entrevista personal
con cada paciente
4 sesiones de 60
minutos
Investigador -Guía
-consultorio
psicológico
Evaluar relaciones
interpersonales
dentro del grupo
terapéutico
Psicoterapia
Grupal
Formar grupos de
trabajo para
interactuar mediante
dramatizaciones
60 minutos Investigador -guía
-Sala de reuniones
Evaluar relaciones
interpersonales
dentro de la familia
Psicoterapia
grupal
Formar grupos de
trabajo para
interactuar mediante
dramatizaciones
60 minutos Investigador -guía
-Sala de reuniones
Cuadro 13 cuarta etapa de la propuesta
Elaborado por: Valladares, V 2015
80
Quinta etapa de la propuesta
Desarrollo de Módulo IV
Objetivo Técnica Actividad Tiempo Responsable Recursos
Potenciar desarrollo
social
Reforzamiento
positivo
Participación de
todo el grupo de
trabajo
60 minutos Investigador -guía
-sala de reuniones
Potenciar desarrollo
emocional
Reforzamiento
positivo
Participación de
todo el grupo de
trabajo
60 minutos Investigador -guía
-sala de reuniones
Reforzar conducta
prosocial
Reforzamiento
positivo
Participación de
todo el grupo de
trabajo
60 minutos Investigador -guía
-sala de reuniones
Cuadro 14 quinta etapa de la propuesta
Elaborado por: Valladares, V 2015
81
Sexta etapa de la propuesta
Desarrollo de Módulo V
Objetivo Técnica Actividad Tiempo Responsable Recursos
Instruir sobre la
importancia de la
comunicación
verbal y no verbal
Exposición
Video foro,
preguntas abiertas
60 minutos
Investigador
-guía
-sala de reuniones
Fortalecer
capacidad para
tomar decisiones
Moldeamiento
Terapias Grupal
60 minutos Investigador -guía
-sala de reuniones
Brindar técnicas
para el control de
emociones
Psicoterapia grupal
Formar grupos para
dramatización
60 minutos Investigador -guía
-sala de reuniones
Exponer técnicas
para lograr una
comunicación
eficaz
Exposición
Video foro,
preguntas abiertas
60 minutos Investigador -guía
-sala de reuniones
Cuadro 15 sexta etapa de la propuesta
Elaborado por: Valladares, V 2015
82
Séptima etapa de la propuesta
Desarrollo de Módulo VI
Objetivo Técnica Actividad Tiempo Responsable Recursos
Integrar a todo el
grupo al cual fue
aplicado la guía de
reforzamiento de
HHSS
Actividad grupal
Debate
60 minutos
Investigador
-Guía
-sala de reuniones
Evaluar el proceso
establecido en la
guía
Observación
Observar como los
participantes llevan
su proceso de
comunicación.
3 sesiones de 60
minutos cada una
Investigador
-Guía
-sala de reuniones
Cuadro 16 séptima etapa de la propuesta
Elaborado por: Valladares, V 2015
83
6.8 Administración de la propuesta
6.1.1.8 Recursos físicos o institucionales
Universidad técnica de Ambato
Carrera de Psicología Clínica
Comunidad Terapéutica Recuperando la Vida COTREVID
6.8.1.2 Recursos humanos
Investigadora: Valeria Mireya Valladares Velin
6.8.1.3 Recursos Materiales
-Suministros de oficina
Paca de HojasA4
Caja de marcadores de tiza líquida
8 docenas de esferos
Lápices
Pliegos de papel periódico
Banners
Gigantografías
-Medios magnéticos
Laptop
Infocus
Flash memory
Cd’s
Micrófono
Parlantes
84
6.8.1.4 Recursos Económicos
MATERIAL PRECIO
Suministros de oficina 300,00
Medios magnéticos:
Laptop
Infocus
Flash memory
Cd’s
Micrófono
Parlantes
1500,00
Transporte y comida 70,00
Imprevistos 5% 80,00
TOTAL 1950,00
85
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88
ANEXOS
ANEXO 1
Cuestionario sobre la gravedad de la dependencia del alcohol SADQ
89
90
91
92
ANEXO 2
Lista de chequeo de habilidades sociales de Goldstein
93
94
95
96
