URAIAN TUGAS REVISI katim rs

RSUD.K.H. DAUD ARIFKab.Tanjung Jabung Barat

URAIAN TUGAS KEPALA BIDANG KEPERAWATAN

Nomor :

Revisi : 1

Tanggal : 5 januari 2009

Halaman : 1 dari 5

Nama JabatanKepala Bidang Keperawatan

Nama Pejabat

BagianBidang Keperawatan

Melapor ke: Direktur

Membawahi:Kepala Seksi Keperawatan, Kepala Ruang Keperawatan

Deskripsi singkat pekerjaanBertanggungjawab danberwenang dalam mengatur serta mengendalikan kegiatan pelayanan keperawatan di Rumah Sakit

Kualifikasi Jabatan:

1. Pendidikan : S1/D3 Keperawatan/Kebidanan2. Pengalaman Kerja : sebagai Ka Sie Perawatan 2 5 thn3. Pelatihan :a. Manajemen Bidang Keperawatan (80 jam)b. Service excellentc. Standar Asuhan Keperawatan4. Sikap : Jujur, Ramah, Sopan, Sigap, Peka, Peduli, Teliti Dan Berkelakuan Baik5. Sehat Jasmani dan Rohani6. Memiliki kemampuan memimpin7. Berwibawa

NOFUNGSIKEGIATANSTANDAR/SOPINDIKATOR

IKepemimpinan1. Menyusun / meninjau kembali falsafah keperawatan & tujuan keperawatan sesuai dengan falsafah dan tujuan rumah sakitFalsafah dan tujuan RS1.1. Tersedia falsafah dan tujuan keperawatan1.2. Ada evaluasi terhadap falsafah dan tujuan keperawatan

2. Menyusun rencana kebutuhan tenaga keperawatan secara keseluruhan baik dalam jumlah maupun kualifikasi (secara makro) koordinasi dengan Kasi Perawatan/kepala Instalasi terkaitStandar ketenagaan2.1. Tersedia rencana kebutuhan tenaga keperawatan (jumlah dan kualitas) pada awal tahun berjalan

3. Menyusun program pengembangan Staf keperawatan sesuai kebutuhan pelayanan di rumah sakitPedoman pengembangan SDM Keperawatan, Standar kompetensi dan pola jenjang karir perawat3.1. Tersedia program pengembangan staf keperawatan3.2. Tersedia data pelaksanaan pengembangan staf keperawatan

4. Menyusun dan menetapkan peraturan/tata tertib pelayanan keperawatan, sesuai dengan kebijakan direktur4.1. Tersedia peraturan/tata tertib di bagian keperawatan

5. Menyusun program orientasi bagi tenaga keperawatan yang baru yang akan bekerja di rumah sakitPedoman orientasi karyawan RS5.1. Tersedia program orientasi tenaga keperawatan baru

6. Menyusun jadwal rapat koordinasi dengan Kasie dan Karu6.1. Tersedia jadwal rapat koordinasi dengan Kasie dan Karu

7. Menyusun program mutasi tenaga keperawatan baik pelaksana maupun kepala ruan koordinasi dengan Kepala Instalasi terkaitPedoman mutasi di RS7.1. Tersedia program mutasi tenaga keperawatan

8. Menyusun rencana penempatan tenaga keperawatan sesuai kebutuhan, koordinasi dengan Kasie Keperawatan/Ka. Instalasi terkaitPola ketenagaan8.1. Tersedia data penempatan tenaga keperawatan sesuai dengan kebutuhan

9. Menyusun rencana kebutuhan peralatan keperawatan sesuai kebutuhan, baik jumlah maupun jenis alat, koordinasi dengan kasie logistik/Ka.Instalasi terkaitStandar peralatan9.1. Tersedia rencana kebutuhan peralatan keperawatan sesuai kebutuhan

10. Menyusun program pengendalian mutu pelayanan/asuhan keperawatan di rumah sakitProgram pengendalian mutu RS10.1.Tersedia program pengendalian mutu pelayanan/asuhan keperawatan di rumah sakit

11. Menyusun Standar, SOP pelayanan keperawatan, bekerja sama dengan tim keperawatanStandar pelayanan RS11.1.Tersedia Standar, SOP pelayanan keperawatan

12. Membimbing Kepala seksi perawatan untuk terlaksananya asuhan keperawatan paripurna dalam mempertahankan dan meningkatkan mutu pelayanan keperawatan12.1.Ada notula rapat staf bidang keperawatan

13. Melaksanakan program orientasi perawat baruPedoman orientasi perawat baru13.1.Ada bukti pelaksanaan program orientasi perawat baru

14. Melaksanakan rapat koordinasi dengan Kasie dan Karu secara berkala atau sewaktu-waktuKetentuan tentang rapat di bidang keperawatan14.1.Tersedia hasil rapat dan tindak lanjutnya

15. Berperan serta dalam menyusun peraturan/tata tertib pelayanan rumah sakit15.1. Ikut dalam rapat manajemen terkait dengan penyusunan peraturan/tata tertib pelayanan rumah sakit

16. Berperan serta dalam kegiatan ilmiah dan penelitiah yang dilakukan di rumah sakitProgram diklat rumah sakit16.1. Ada bukti peran serta dalam kegiatan ilmiah dan penelitian yang dilakukan di rumah sakit

17. Mendelegasikan tugas kepada Kasie Keperawatan bila berhalangan hadirSOP pelimpahan tugas17.1. Ada bukti pelimpahan tugas

18. Melaksanakan penempatan tenaga keperawatan Standar ketenagaan18.1.Ada data penempatan tenaga keperawatan

19. Menyusun tata tertib pelayanan/asuhan keperawatan sesuai dengan peraturan dan tata tertib di rumah sakit19.1. Ada tata tertib pelayanan keperawatan

20. Berperan serta dalam pelaksanaan kegiatan program lain yang diselenggarakan di rumah sakit (PKMRS, RS.Sayang Bayi, dll)20.1. Ada bukti keterlibatan dalam pelaksanaan kegiatan program lain yang diselenggarakan di rumah sakit

21. Melaksanakan penilaian kinerja staf tenaga keperawatan, koordinasi dengan Kasie Keperawatan/KaruPedoman penilaian kinerja karyawan21.1. Ada hasil penilaian kinerja staf tenaga keperawatan setiap semester

IIKomunikasi1. Mengumpulkan dan menjelaskan kebijakan rumah sakit terkait dengan pelayanan keperawatan1.1. Ada dokumen sosialisasi kebijakan dalam bidang ketenagaan

2. Mengikuti pertemuan berkala dan insidentil dengan Kabid Perawatan, Karu dan bagian terkait, untuk kelancaran pelaksanaan pelayanan keperawatanKebijakan tentang rapat di bidang keperawatan2.2. ada undangan, daftar hadir, notulen dan tindak lanjut hasil rapat

3. Memelihara suasana kerja yang baik antar bagian3.1. komunikasi antar bagian berjalan dengan baik

IIIJaminan Mutu (QA)1. Menilai mutu pelayanan keperawatan bersama dengan Kepala seksi perawatan secara berkala atau sewaktu-waktu bila dibutuhkanPedoman mutu pelayanan keperawatan2.2. Tersedia hasil penilaian mutu pelayanan keperawatan secara berkala/sewaktu-waktu dibutuhkan

2. Mengadakan peningkatan pengetahuan dan ketrampilan di bidang keperawatan melalui pertemuan ilmiah, studi kasus Pedoman diklat keperawatan3.1. Ada arsip pertemuan ilmiah, studi kasus3.2. Ada arsip usulan pendidikan berjenjang berlanjut

3. Merencanakan pembinaan SDM Keperawatan4.1. Ada dokumen rencana pembinaan SDM Keperawatan tahunan

IVAdministrasi1. Menandatangani surat-surat sesuai dengan wewenangnya (surat cuti, surat ket. Sakit, dll)1.1. Surat-surat ditandatangani sesuai dengan wewenangnya

2. Membuat laporan kerja tahunan 3.1. Tersedia laporan tahunanLaporan diserahkan kepada Koordinator Kepala Bidang paling lambat minggu ke IV bulan januari

VMonitoring1. Mengawasi, mengendalikan dan menilai penerapan kebijakan pelayanan, tata tertib & etika Profesi Keperawatan, koordinasi Kasie dan Karu

penerapan kebijakan pelayanan, tata tertib & etika profesi keperawatan berjalan sesuai dengan pedomanada catatan kejadian pelanggaran terhadap kebijakan pelayanan, tata tertib & etika profesi keperawatan

2. Mengawasi, mengendalikan dan menilai pendayagunaan tenaga keperawatan secara efektif dan efisien2.1. ada evaluasi terhadap distribusi dan pendayagunaan tenaga keperawatan

3. Mengawasi, mengendalikan & menilai pendayagunaan peralatan secara efektif dan efisien3.1 ada evaluasi terhadap distribusi dan pendayagunaan peralatan keperawatan

4. Melaksanakan supervisi secara berkala/sewaktu-waktu ke ruang rawat secara mandiri atau bersama dengan Kasie Keperawatan4.1. ada catatan hasil supervisi

Disahkan oleh :DirekturRSUD KH. DAUD ARIFKab. Tanjung Jabung Barat

( Dr. Mhd. Fery Kusnadi,SpOG )Kuala Tungkal, ________________Kepala Bidang Keperawatan

( )

RSUD.K.H. DAUD ARIFKab.Tanjung Jabung Barat

URAIAN TUGASKEPALA SEKSI MUTU ASUHAN KEPERAWATAN

Nomor :

Revisi : 1

Tanggal :

Halaman : 1 dari 4

Nama JabatanKepala Seksi Mutu Asuhan Keperawatan

Nama Pejabat


Melapor ke: Kepala Bidang Keperawatan

Membawahi:-

Deskripsi singkat pekerjaanKepala Seksi Mutu Asuhan Keperawatan adalah seorang tenaga keperawatan yang diberi tanggung jawab dan wewenang dalam pembinaan mutu Asuhan Keperawatan


1. Pendidikan : S1/D3 Keperawatan/ D3 Kebidanan2. Pengalaman Kerja : Kepala Ruang 3 th. / Perawat supervisi 5 th3. Pelatihan :a. Manajemen Pelayanan Keperawatanb. Manajemen Mutuc. Service excellentd. Basic Life Support / RJPe. Standar Asuhan Keperawatan4. Sikap : Jujur, Ramah, Sopan, Sigap, Peka, Peduli, Teliti Dan Berkelakuan Baik5. Sehat jasmani dan rohani


IAdministrasi1. Menyusun rencana kerja seksi Mutu Asuhan KeperawatanRencana Strategis RS dan Bidang Keperawatan1.1 Tersedia dokumen rencana kerja tahunan Seksi Mutu Asuhan keperawatan Pada Minggu ke IV Akhir Tahun

2. Menyiapkan rencana pemberian Asuhan Keperawatan sesuai dengan pola dan jenis pelayananStandar ketenagaanStandar Asuhan Keperawatan

2.1 Tersedia dokumen rencana pemberian asuhan keperawatan (metode pemberian asuhan keperawatan) yang dipakai di ruang keperawatan

3. Membuat laporan tahunan3.1 Tersedia laporan tahunanLaporan diserahkan kepada Bidang keperawatan paling lambat minggu ke IV bulan januari

4. Menyiapkan usulan pengembangan/pembinaan mutu asuhan keperawatan, sesuai kebutuhan pelayanan dan perkembangan IPT EK, berdasarkan usulan KaRuStandar asuhan Keperawatan4.1 Tersedia rencana pengembangan pembinaan mutu asuhan keperawatan

IIKomunikasi1. Menyampaikan dan menjelaskan kebijakan rumah sakit tentang sistem pembinaan asuhan keperawatan kepada staf perawatan yang terkait2.1 Tersedia dokumen sosialisasi

2. Mengikuti pertemuan berkala dan insidentil dengan Kabid Perawatan, Karu dan bagian terkait, untuk kelancaran pelaksanaan pelayanan keperawatan2.2 ada undangan, daftar hadir, notulen dan tindak lanjut hasil rapat

3. Mengadakan kerja sama dan memelihara hubungan baik dengan bagian yang terkait di Bidang Perawatan.

3.2 Suasana kerja saling mendukung

IIIJaminan Mutu( QA )

1. Berperan serta menyusun SOP pelayanan Keperawatan sesuai dengan kebutuhan pelayananStandar Pelayanan Keperawatan2.1 Ada dokumen pembuatan / revisi SOP pelayanan Keperawatan

2. Menyiapkan program upaya peningkatan mutu asuhan keperawatan

3.1 Tersedia dokumen program upaya peningkatan mutu asuhan keperawatan

3. Mengadakan peningkatan pengetahuan dan ketrampilan diri di bidang keperawatan dan manajemen keperawatan

Standar kompetensi

4.1 Ada dokumen pengembangan dirimelalui keikut-sertaan dalam pelatihan, seminar di bidang keperawatan dan manajemen

IVKepemimpinan1. Memberikan bimbingan dalam pembinaan asuhan keperawatan sesuai standar1.1 Tersedia dokumen pembinaan asuhan keperawatan

2. Memberikan bimbingan terhadap penerapan SOP Pelayanan Keperawatan2.1 ada dokumen bimbingan penerapan SOP

3. Memberikan bimbingan pendokumentasian asuhan keperawatan (askep), sehingga memperoleh catatan askep yang akurat dan baruBuku Evaluasi Penerapan Standar Asuhan Keperawatan

3.1 Tersedia dokumen bimbingan dalam memberikan bimbingan pendokumentasian asuhan keperawatan

4. Melakukan penilaian mutu asuhan keperawatan, koordinasi dengan tim keperawatan4.1 Ada hasil penilaian mutu asuhan keperawatan

5. Mewakili tugas dan wewenang kepala keperawatan atas persetujuan direktur rumah sakit sesuai kebutuhan5.1 Ada dokumen laporan pelaksanaan tugas

6. Bersama KaBid Melaksanakan rekrutmen tenaga keperawatan sesuai kebutuhan, Koordinasi dengan Bagian SDMSOP rekrutmen karyawan baru6.1Tersedia dokumen pelaksanaan rekrutmen

7. Melaksanakan tugas supervisi keperawatanUrtug supervisi7.1Ada laporan pelaksanaan tugas supervisi sesuai jadwal supervisi

VMonitoring1. Melakukan pengawasan, pengendalian terhadap pelaksanaan asuhan keperawatan dan pendokumentasiannnya, koordinasi dengan kepala ruangBuku Evaluasi Penerapan Standar Asuhan Keperawatan

1.1 Ada dokumen hasil evaluasi monitoring Asuhan keperawatan / kebidanan

2. Menerima feedback dari pasien

2.1 Ikut dalam rapat krisan, dan menindaklanjuti masukan pasien

3. Melakukan pengawasan, pengendalian dan penilaian terhadap penerapan SOP pelayanan keperawatan SOP Pelayanan Keperawatan

3.1 Ada dokumen hasil evaluasi monitoring penerapan SOP pelayanan keperawatan

4. Melakukan pengawasan, pengendalian dan penilaian terhadap pendokumentasian Askep, koordinasi dengan KaRuPetunjuk Dokumentasi Keperawatan4.1 Ada dokumen hasil evaluasi pendokumentasian keperawatan

5. Menampung usulan, dan menanggulangi keluhan-keluhan terkait dengan pelayanan keperawatan5.1 Ada feedback dari usulan dan keluhan di bagian keperawatan terkait dengan pelayanan keperawatan

6. Melaksanakan kunjungan keliling/rounde keperawatan secara berkala dan atau sewaktu-waktu ke unit pelayanan untuk memantau kegiatan pelayanan keperawatan6.1 Ada catatan hasil kunjungan 6.2 Ada laporan penangan masalah pelayanan keperawatan

Disahkan oleh :DirekturRSUD KH. DAUD ARIFKab.Tanjung Jabung Barat

( Dr. Mhd. Fery Kusnadi,SpOG )

MenyetujuiKepala Bidang Keperawatan

( )

Kuala Tungkal, ______________Ka.Sie Mutu Asuhan Keperawatan

()

RSUD KH.DAUD ARIFKab. Tanjung Jabung Barat

URAIAN TUGAS KEPALA RUANG

Nomor :

Revisi :

Tanggal :

Halaman : 1 dari 5

Nama JabatanKepala Ruang

Nama Pejabat

BagianBidang keperawatan

Melapor ke: Kabid Keperawatan

Membawahi: Perawat Pelaksana Pramurukti/ Adm Ruangan

Deskripsi singkat pekerjaanMemastikan terlaksananya fungsi manajerial dan kegiatan asuhan keperawatan yang objektif dan berkualitas didasarkan atas standar / prosedur tetap yang berlaku


1. Pendidikan : S1/D3 Keperawatan / D3 Kebidanan2. Pengalaman Kerja :minimal 5 th 3. Telah bertugas sebagai perawat supervisi 4. Pelatihan :a. Ketrampilan Manajerialb. Service excellentc. Basic Life Support / RJPd. Standar Asuhan Keperawatan5. Ketrampilan :a. Basic Life Supportb. Medikasi sesuai hasil kolaborasic. Menerapkan Standar Asuhan Keperawatan 10 kasus besar Penyakit dalam, Bedah, maternitas, anak , serta kasus-kasus khusus6. Sikap : Jujur, Ramah, Sopan, Sigap, Peka, Peduli, Teliti Dan Berkelakuan Baik

7. Sehat jasmani dan rohani


IAdministrasi1. Merencanakan jumlah dan katagori tenaga sesuai dengan kebutuhan

Standar ketenagaan

1.1.Tersedia data rencana ketenagaan yang meliputi usulan penambahan tenaga dan usulan pelatihan tenaga berdasarkan beban dan spesifikasi pelayanan di ruangan (perhitungan berdasarkan data BOR, LOS, tingkat ketergantungan pasien, standar kompetensi yang dipersyaratkan)

1.2 . Data diperbaharui setiap tahun, diserahkan pada bidang keperawatan pada minggu terakhir bulan desember tahun berjalan

2. Menyusun jadwal dinasSOP pengaturan dinas ruang perawatan2.1 Tersedia jadwal dinas2.2 Salinan jadwal dinas diserahkan ke Kabid Perawatan paling lambat tgl 28 sebelum bulan berjalan

3. Merencanakan dan menentukan metode pembagian tugas dalam memberikan asuhan keperawatanStandar ketenagaan, metode pembagian tugas1.1 Tersedia daftar dinas1.2 Ada petugas yang ditunjuk sebagai penanggungjawab shift, Ka. Tim, pelaksana, sesuai dengan metode tim1.3 Ada catatan pembagian tugas di masing-masing ruangan, tertulis dalam buku serah terima

4. Menyusun program pengembangan stafStandar kompetensi dan pola jenjang karir perawat4.1 Tersedia rencana program pengembangan staf berdasarkan EKI, diserahkan ke bidang keperawatan pada minggu terakhir bulan desember tahun berjalan

5. Membuat rekapitulasi data pelayanan di ruangan ( BOR, LOS, Kematian, Kasus terbanyak, pemakaian alat, dan jumlah tindakan, jumlah kunjungan,dll )Sasaran mutu IRNA5.1 Tersedia data pelayanan di ruangan ( BOR, LOS, Kematian, Kasus terbanyak, pemakaian alat, dan jumlah tindakan, jumlah kunjungan,dll )5.2 Data dilaporkan ke bidang keperawatan pada minggu ketiga bulan berikutnya.

6. Merencanakan pengadaan/penggantian alat-alat keperawatan

Standar peralatan

6.1 Tersedia data rencana pengadaan/penggantian dan pemeliharaan peralatan keperawatan meliputi jumlah dan jenis yang diperlukan didukung data kebutuhan pemakaian alat (diambil dari data pemakaian alat/catatan sewa alat) 6.2. Data diperbaharui setiap tahun, diserahkan pada Kasie Logistik disetujui oleh kepala bidang keperawatan pada minggu terakhir bulan desember tahun berjalan.

7. Merencanakan pengadaan alat/bahan habis pakaiSOP permintaan barang ke bagian logistik dari ruang perawatan7.1 Ada data pemakaian bahan-bahan habis pakai setiap bulan7.2 Ada formulir permintaan bahan habis pakai

8. Membuat laporan tahunan 8.1 Tersedia laporan tahunan8.2 Laporan diserahkan kepada Bidang keperawatan paling lambat minggu ke IV bulan januari, dibuat arsip laporan untuk ruangan

IIKomunikasi4. Melaksanakan serah terima pasien pada saat dinasSOP serah terima pasien1.1.Serah terima terlaksana & laporan pasien ditanda tangani kedua pihak2.1 Melaksanakan pre konference

5. Memberikan orientasi pasien baruSOP Orientasi pasien baru2.1Tersedia brosur pelayanan rawat inap dan tata tertib rumah sakit

6. Orientasi Pegawai baruKetentuan Program orientasi bagi Perawat baru3.1Tersedia Materi orientasi dan jadwal pelaksanaan orientasi3.2Ada penilaian hasil orientasi

7. Mensosialisikan hasil: rapat , pelatihan, standar/SOP baru, peraturan/kebijakan baru manajemen RS kepada semua staf ruangan4.1. Ada Arsip rapat/sosialisasi, notulen, daftar hadir & tindak lanjutnya

8. Memelihara suasana kerja yang baik antar petugas, pasien dan keluarga5.1 Suasana kerja saling mendukung5.2 Buku catatan pribadi perawat, buku masalah pasien terisi sesuai dengan kejadian yang terjadi, dilaporkan setiap semester kepada Kepala Bidang keperawatan pada bulan april dan oktober

9. Mengikuti rapat keperawatan/ bidang lain6.1 Ada hasil rapat dengan bidang lain dan disosialisasikan kepada perawat pelaksana

IIIJaminan Mutu( QA )1. Melakukan RCD ( Reflective Case Discussion) SOP RCD1.1. Ada jadwal, laporan, tindak lanjut , Isue-isu & rekapitulasinya

2. Mengadakan rapat rutin ruanganSOP Rapat rutin ruangan2.1 Tersedia jadwal, Ada undangan, daftar hadir, notulen & tindak lanjut hasil rapat, diserahkan kepada Kabid Keperawatan

3. Melaksanakan evaluasi askep /askeb bersama dengan tim askepInstrumen evaluasi ABC Depkes3.1 Ada arsip hasil evalusi kepada staf & feedbacknya setiap setengah tahun sekali

4. Mengendalikan penyebaran survey Kepuasan pasien

SOP penyebaran angket 4.1 Ada analisa hasil angket

5. Mengendalikan kebersihan ruangan & lingkungan5.1 Ruangan bersih, tertata & tidak berbau amis/busuk

6. Mengendalikan INOS dalam melakukan tindakan dan pasien safetySOP mencuci tangan dan pengendalian INOS6.1.Mencuci tangan sebelum & sesudah melaksanakan tindakan 6.2 Ada bukti monitoring pelaksanaan tindakan keperawatan di ruangan sesuai prosedur

7. Mengadakan peningkatan pengetahuan dan ketrampilan di bidang keperawatan melalui pertemuan ilmiah, studi kasus

7.1 Ada arsip pertemuan ilmiah, studi kasus7.2 Ada arsip usulan pendidikan berjenjang berlanjut

IVKepemimpinan1. Mendelegasikan tugas bila tidak dapat bertugas minimal 2 hari

SOP pelimpahan tugas1.1 Ada surat pelimpahan tugas yang ditandatangani oleh kedua belah pihak dan disetujui oleh Kabid Keperawatan1.2 Personil yang dilimpahi tugas harus seorang PJ shift dengan masa kerja minimal 3 th

1. Membina kinerja staf2.1 Buku pribadi staf terisi 2.2 blangko pembinaan terisi bila ada kasus

2. Menilai kinerja staf

Standar penilaian kinerja staf3.1 Format EKI terisi maximal 1 minggu setelah format diterima dari Kabid Keperawatan3.2. Buku pembagian tugas harian terisi & jelas

3. Mengkoordinir pertukaran jaga staf

4.1 Ada perawat pengganti yang mempunyai kualifikasi setara atau lebih tinggi dari perawat yang berhalangan

4. Mengatur penugasan harian staf5.1 Penugasan harian staf tertulis di buku serah terima tugas

5. Mengatur pelaksanaan bimbingan sisiwa praktek6.1 Buku/lembar bimbingan praktek siswa terisi6.2 Ada jadwal siswa praktek

6. Melaksanakan tugas PJ ronde keperawatanUrtug PJ ronde7.1 Ada laporan pelaksanaan tugas PJ ronde sesuai dengan jadwal PJ ronde

VMonitoring1. Memonitor kinerja staf 1.1 Laporan kinerja staf lengkap & benar

2. Menerima feedback dari pasien

2.1 Ikut dalam rapat krisan, dan menindaklanjuti masukan pasien

3. Mengendalikan pemakaian bahan habis pakai3.1 Ada data pemakaian bahan habis pakai

4. Mengendalikan pemakaian obat-obatan di ruangan4.1 Ada buku inventaris obat-obatan di ruangan

5. Mengkoordinasi inventaris alat-alat dan barang-barang yang ada di ruangan5.1 Ada laporan inventaris alat dan barang termasuk kondisi alat yang ada di ruangan setiap bulan

6. Mengawasi pelaksanaan sistem pencatatan dan pelaporan kegiatan asuhan keperawatan6.1 Dokumentasi keperawatan terisi dengan lengkap dan benar

7. Memantau terlaksananya kode etik keperawatan dalam menjaga mutu asuhan keperawatan7.1 Ada catatan pembinaan petugas dalam buku pribadi perawat

VIAsuhan Keperawatan1. Memberikan asuhan keperawatan pada pasien:1.1.Data hasil pengkajian lengkap & benar1.2 rencana tindakan jelas & lengkap1.3 Tindakan dilaksanakan dengan benar dan tepat1.4 Evaluasi tindakan tercatat dengan benar

Disahkan oleh :Direktur RSUD KH. DAUD ARIFKab.Tanjung Jabung Barat

( Dr. Mhd.Fery Kusnadi,SpOG )MenyetujuiKepala Bidang Keperawatan

()Kuala Tungkal,..................Kepala Ruang...............

( )

RSUD KH. DAUD ARIFKab.Tanjung Jabung Barat

URAIAN TUGAS PERAWAT KETUA TIM

Nomor :

Revisi :

Tanggal :

Halaman :

Nama JabatanKETUA TIM

Nama Pejabat


Melapor keKARU

Membawahi1. Perawat Pelaksana2. Pramurukti

Deskripsi singkat pekerjaan Bertanggung jawab dan mempunyai wewenang dalam koordinasi kerja dalam tim keperawatan

Kualifikasi Jabatan1. Pendidikan S1/ D3 Keperawatan /D3 Kebidanan / SPK /Bidan2. Pengalaman kerja minimal 2 tahun3. Pelatihan :a. Service excellentb. Basic Life Support / RJPc. Standar Asuhan Keperawatan4. Ketrampilan :a. Basic Life Supportb. Medikasi sesuai hasil kolaborasic. Menerapkan standar Asuhan Keperawatan 10 kasus besar penyakit dalam, bedah, maternitas, anak, serta kasus-kasus khusus5. Sikap : Jujur, Ramah, Sopan, Sigap, Peka, Peduli, Teliti, dan Berkelakuan Baik6. Sehat jasmani dan rohani

NOFUNGSIKEGIATANSTANDAR/ SOPINDIKATOR

I.Administrasi1. Melaksanakan tugas sesuai dengan jadwal yang telah dibuat1.1. Ada petugas yang ditunjuk sebagai penanggung jawab shiff secara jelas terlihat pada jadwal dinas1.2. Ada rekaman data kehadiran pada absensi sesuai dengan jadwal dinas1.3. Ada jadwal dinas

2. Menentukan pembagian tugas kepada perawat dalam satu shiftStandar ketenagaan, metode pembagian tugas2.1. Ada catatan pembagian tugas di masing-masing ruangan

II.Komunikasi1. Melaksanakan serah terima pasien saat pergantian shiffSOP serah terima pasien1.1. Buku serah terima ditandatangani kedua belah pihak oleh PJ Shiff

2. Memberikan orientasi pasien baruSOP Orientasi pasien baru2.2. Tersedia brosur pelayanan rawat inap dan tata tertib rumah sakit2.3. Pasien dan keluarga mengerti tentang fasilitas di ruangan dan cara penggunaannya serta tata tertib yang berlaku di RS

3. Memelihara suasana kerja yang baik antar petugas, pasien dan keluarga3.1. Suasana kerja saling mendukung3.2. Komunikasi dengan pasien dan keluarga berjalan dengan baik3.3. Tidak ada keluhan pasien dan keluarga berkaitan dengan komunikasi perawat

4. Menginformasikan setiap masalah terkait dengan pelayanan kepada perawat supervisi dan kepala ruang4.1. ada laporan lisan / tertulis tentang masalah yang terjadi terkait dengan pelayanan kepada perawat supervisi dan kepala ruang

III.Jaminan Mutu (QA)1. Ikut dalam kegiatan AMP, RCD, program pengendalian mutu keperawatan1.1. Ada daftar hadir, notula, tindak lanjut

2. Mengendalikan kebersihan ruangan dan lingkungan 2.1. Ruangan bersih, tertata dan tidak berbau amis / busuk

3. Mengendalikan INOS dalam melakukan tindakanSOP mencuci tangan dan pengendalian INOS3.1. Mencuci tangan sebelum dan sesudah melaksanakan tindakan3.2. bekerja dengan memperhatikan kesterilan sesuai prosedur

4. Meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan di bidang keperawatan melalui pertemuan ilmiah maupun peningkatan pendidikan berkelanjutan5.1. Ada daftar hadir, arsip pertemuan ilmiah

IV.Kepemimpinan1. Membagi tugas yang harus dilaksanakan oleh setiap anggota tim.

1.1. Ada pembagian tugas dalam satu tim

2. Mengkoordinasikan rencana keperawatan dengan tindakan medik.

2.1. Kegiatan tim tekoordinasi dengan baik

V.Monitoring 1. Memonitor pelaksanaan sistem pencatatan dan pelaporan kegiatan Asuhan Keperawatan 1.1. Dokumentasi terisi lengkap dan benar

2. Memonitor pelaksanaan tindakan keperawatan dalam satu shift2.1. Pelaksanaan tindakan keperawatan sesuai dengan prosedur

VI.Asuhan Keperawatan1. Memberikan asuhan keperawatan pada pasien sesuai dengan jenis penyakitnyaStandar Pelayanan Keperawatan1.1. Data hasil pengkajian lengkap dan benar1.2. Rencana tindakan jelas dan lengkap1.3.Tindakan dilaksanakan dengan benar dan tepat1.4. Evaluasi tindakan tercatat dengan benar

2. Merujuk pasien ke institusi kesehatan lainSOP administratif keperawatan2.1. Surat rujukan , obat-obatan dan hasil pemeriksaan penunjang diserahkan kepada institusi kesehatan rujukan2.2. Tersedia alat-alat dan obat emergency pada waktu merujuk pasien

Disyahkan oleh :DirekturRSUD KH. DAUD ARIFKab.Tanjung Jabung Barat

(Dr. Mhd.Fery Kusnadi,SpOG )Menyetujui :Kabid Keperawatan

()Mengetahui :Kepala Ruang

( )Kuala Tungkal,Perawat ketua TIM

( )

RSUD KH DAUD ARIFKab. Tanjung Jabung Barat

URAIAN TUGAS PERAWAT PENANGGUNG JAWAB SHIFT

Nomor :

Revisi : 1

Tanggal :

Halaman : 1 dari 3

Nama JabatanPenanggung Jawab Shiff

Nama Pejabat

BagianInstalansi Rawat Inap / Bidang Keperawatan

Melapor keKepala Ruang dan Perawat Supervisi

Membawahi1. Perawat Pelaksana2. Pramurukti

Deskripsi singkat pekerjaanBertanggung jawab dan mempunyai wewenang dalam mengelola kegiatan pelayanan keperawatan di satu ruang rawat saat shiff jaga siang, malam atau saat kepala ruang libur

Kualifikasi Jabatan1. Pendidikan S1/ D3 Keperawatan /D3 Kebidanan / SPK /Bidan2. Pengalaman kerja minimal 2 tahun3. Pelatihan :a. Service excellentb. Basic Life Support / RJPc. Standar Asuhan Keperawatan4. Ketrampilan :a. Basic Life Supportb. Medikasi sesuai hasil kolaborasic. Menerapkan standar Asuhan Keperawatan 10 kasus besar penyakit dalam, bedah, maternitas, anak, serta kasus-kasus khusus5. Sikap : Jujur, Ramah, Sopan, Sigap, Peka, Peduli, Teliti, dan Berkelakuan Baik6. Sehat jasmani dan rohani

NOFUNGSIKEGIATANSTANDAR/ SOPINDIKATOR

I.Administrasi1. Melaksanakan tugas sesuai dengan jadwal yang telah dibuat1.1. Ada petugas yang ditunjuk sebagai penanggung jawab shiff secara jelas terlihat pada jadwal dinas1.2. Ada rekaman data kehadiran pada computer / scanner presensi sesuai dengan jadwal dinas1.3. Ada jadwal dinas

2. Menentukan pembagian tugas kepada perawat dalam satu shiftStandar ketenagaan, metode pembagian tugas2.1. Ada catatan pembagian tugas di masing-masing ruangan

II.Komunikasi1. Melaksanakan timbang terima pasien saat pergantian shiffSOP timbang terima pasien1.1. Buku serah terima ditandatangani kedua belah pihak oleh PJ Shiff


3. Memelihara suasana kerja yang baik antar petugas, pasien dan keluarga3.1. Suasana kerja saling mendukung3.2. Komunikasi dengan pasien dan keluarga berjalan dengan baik3.3. Tidak ada keluhan pasien dan keluarga berkaitan dengan komunikasi perawat

4. Menginformasikan setiap masalah terkait dengan pelayanan kepada perawat supervisi dan kepala ruang4.1. ada laporan lisan / tertulis tentang masalah yang terjadi terkait dengan pelayanan kepada perawat supervisi dan kepala ruang

III.Jaminan Mutu (QA)1. Ikut dalam kegiatan AMP, RCD, program pengendalian mutu keperawatan1.1. Ada daftar hadir, notula, tindak lanjut

2. Mengendalikan kebersihan ruangan dan lingkungan 2.1. Ruangan bersih, tertata dan tidak berbau amis / busuk

3. Mengendalikan INOS dalam melakukan tindakanSOP mencuci tangan dan pengendalian INOS3.1.Mencuci tangan sebelum dan sesudah melaksanakan tindakan3.2. bekerja dengan memperhatikan kesterilan sesuai prosedur

4. Meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan di bidang keperawatan melalui pertemuan ilmiah maupun peningkatan pendidikan berkelanjutan4.1. Ada daftar hadir, arsip pertemuan ilmiah

IV.Kepemimpinan1. Mengatasi masalah terkait dengan pelayanan keperawatan yang terjadi di ruangan koordinasi dengan Supervisi Keperawatan dan Kepala ruang1.1. Ada laporan tertulis

2. Memberikan bimbingan siswa/ mahasiswa praktek2.1. Buku/lembar bimbingan praktek siswa/ mahasiswa terisi2.2. Ada jadwal praktek siswa

V.Monitoring 1. Memonitor pelaksanaan system pencatatan dan pelaporan kegiatan Asuhan Keperawatan 1.1. Dokumentasi terisi lengkap dan benar

VI.Asuhan Keperawatan1. Memberikan asuhan keperawatan pada pasien sesuai dengan jenis penyakitnyaStandar Pelayanan Keperawatan1.1. Data hasil pengkajian lengkap dan benar1.2. Rencana tindakan jelas dan lengkap1.3.Tindakan dilaksanakan dengan benar dan tepat1.4. Evaluasi tindakan tercatat dengan benar

2. Merujuk pasien ke institusi kesehatan lainSOP administratif keperawatan2.1. Surat rujukan , obat-obatan dan hasil pemeriksaan penunjang diserahkan kepada institusi kesehatan rujukan2.2. Tersedia alat-alat dan obat emergency pada waktu merujuk pasien

Disyahkan oleh :DirekturRSUD KH. DAUD ARIFKab. Tanjung Jabung Barat

(Dr. Mhd. Fery Kusnadi,SpOG)Menyetujui :Kabid Keperawatan


( )Kuala Tungkal,Perawat PJ shiff

( )

RSUD KH. DAUD ARIFKab. Tanjung Jabung Barat

URAIAN TUGAS PERAWAT PELAKSANA RUANG RAWAT INAP

Nomor :

Revisi : 1

Tanggal :

Halaman : 1 dari 5

Nama JabatanPerawat Pelaksana Ruang Rawat Inap

Nama Pejabat

BagianInstalasi Rawat Inap /Bidang keperawatan

Melapor ke: Kepala Ruang

Membawahi:-

Deskripsi singkat pekerjaanMelaksanakan asuhan keperawatan pada pasien di ruang rawat inap secara konprehensif dengan menggunakan proses keperawatan


1. Pendidikan : S1/D3 Keperawatan/D3 Kebidanan/SPK/Bidan2. Pelatihan :d. Service excellente. Basic Life Support / RJPf. Standar Asuhan Keperawatan3. Ketrampilan :d. Basic Life Supporte. Medikasi sesuai hasil kolaborasif. Menerapkan Standar Asuhan Keperawatan 10 kasus besar Penyakit dalam, Bedah, maternitas, anak , serta kasus-kasus khusus4. Sikap : Jujur, Ramah, Sopan, Sigap, Peka, Peduli, Teliti Dan Berkelakuan Baik

5. Sehat jasmani dan rohani


IAdministrasi1. Melaksanakan tugas pagi, sore, malam dan libur secara bergilir sesuai jadwal dinas

1.1. Ada rekaman data kehadiran pada absensi sesuai dengan jadwal dinas1.2. Ada jadwal dinas

2. Menerima pasien baru2.1. Tersedia ruangan, TT dan fasilitas lain untuk pasien baru siap pakai sesuai dengan standar2.2. Kondisi pasien baru segera dilaporkan dan program terapi segera dilaksanakan2.3. Data Pasien tercatat dalam buku register secara lengkap dan benar2.4. Data pasien tercatat dalam buku sensus harian dengan benar

3. Menyiapkan pasien pulang dalam keadaan sembuh atau pemulihan3.1. Surat ijin pulang terisi dengan lengkap dan benar3.2. Format pesan untuk pasien pulang terisi dengan lengkap dan benar3.3. Ada bukti / persetujuan dari bagian administrasi untuk pemulangan pasien secara tertulis.3.4. Obat dan hasil pemeriksaan penunjang dibawakan kepada pasien secara tepat dan benar

4. Menyiapkan pasien pulang yang meninggal4.1. Surat ijin pulang (pasien meninggal) terisi dengan lengkap dan benar.4.2. Ada format penyerahan jenasah ke bagian ruang jenasah terisi dengan lengkap dan benar4.3. Surat kematian terisi dengan lengkap dan benar4.4 Ada bukti / persetujuan dari bagian administrasi untuk pemulangan pasien secara tertulis.4.5 Ada bukti penyerahan surat kematian kepada keluarga, surat yang asli diserahkan kepada keluarga dan salinan disimpan pada berkas rekam medik pasien

5.Menyiapkan pasien pindah ruang5.1. Format serah terima pasien pindah ruang terisi dengan lengkap dan benar, dan ditanda-tangani kedua belah pihak (perawat ruang yg bersangkutan)5.2. Surat pernyataan pindah ruang (khusus untuk pasien yang pindah ke R. ICU/Peristi/) terisi dengan lengkap dan benar5.3 Obat-obatan/infus yang masih sisa diserahkan dengan lengkap kepada petugas di ruangan yang baru5.4 Data pasien yang telah pindah pada komputer langsung dipindahkan ke ruangan yang ditempati

6. Menyiapkan pasien pulang atas permintaan sendiri6.1. Format PAPS ditanda-tangani oleh pasien/keluarga disertai dengan pernyataan alasannya6.2. Format pesan untuk pasien pulang terisi dengan lengkap dan benar6.3 Ada bukti / persetujuan dari bagian administrasi untuk pemulangan pasien secara tertulis.6.4. Obat dan hasil pemerikasaan penunjang diserahkan kepada pasien/ keluarga secara tepat dan benar

7. Menangani pasien keluar melarikan diri7.1. Ada laporan kronologi dari perawat PJ shift kepada Karu/PJ Ronde Keperawatan/Ka.Bid Keperawatan (Pada Pagi Hari/hari Kerja)7.2. Ada laporan ke bagian keamanan7.3. Ada laporan ke bagian administrasi

IIKomunikasi1. Melaksanakan serah terima pasien setiap pergantian shiftSOP timbang terima pasien1.1. Buku serah terima ditanda-tangani kedua belah pihak oleh PJ Shif


3. Memberikan penyuluhan kesehatanSOP Penyuluhan pada pasien3.1. Ada jadual, daftar hadir dan materi penyuluhan

4. Melakukan kontrak waktu dengan pasien4.1. Ada komunikasi dua arah/timbal balik, terjadi kesepakatan antar pemberi dan penerima asuhan keperawatan tentang tindakanyang akan dilakukan setiap shift selama 24 jam.

5. Menciptakan hubungan kerja sama yang baik dengan pasien dan keluarganyaBasic valueKomunikasi dengan pasien dan keluarga berjalan dengan baikTidak ada keluhan pasien dan keluarga berkaitan dengan komunikasi perawat

IIIJaminan Mutu( QA )1. Memelihara peralatan perawatan dan alat elektromedisSOP Pemakaian alat medis1.2. Alat dalam kondisi baik dan siap pakai

2. Ikut dalam kegiatan AMP, RCD2.1. Ada daftar hadir, notula, tindak lanjut

3. mengikuti rapat rutin ruangan3.1. Ada jadwal, daftar hadir, notula, tindak lanjut

4. Mengikuti pelatihan/seminar terkait dengan pengembangan profesi keperawatan4.1. Ada laporan hasil pelatihan4.2. Ada bukti transfer of knowledge kepada bagian keperawatan

5. Memantau kebersihan ruang rawat dan lingkungan5.1. Pasien merasa nyaman5.2. Tidak ada keluhan pasien tentang kebersihan ruangan

6. Mengendalikan INOS dalam melakukan tindakanS.O.P mencuci tangan dan pengendalian INOS6.1.Mencuci tangan sebelum & sesudah melaksanakan tindakan 6.2. Bekerja dengan memperhatikan prinsip septik-aseptik

7. Meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan di bidang keperawatan melalui pertemuan ilmiah, studi kasus 7.1 Ada arsip pertemuan ilmiah, studi kasus

8. Menciptakan dan memelihara hubungan kerjasama yang baik dengan anggota tim kesehatan yang terkait dengan pelayanan pasien8.1 Komunikasi dan kerja sama dengan bagian lain baik

9. Melakukan pertolongan pertama kepada pasien dalam keadaan gawat darurat sesuai dengan ketentuanS.O.P Kegawatan di ruangan9.1Tindakan dilakukan dengan cepat, tepat dan sesuai dengan prosedur

10. Mengendalikan keamanan (Patient safety) dan kenyamanan kepada pasien dan keluarga10.1 Tersedia Data pasien Jatuh10.2 Tersedia Data masalah yang berkaitan dengan Pasien safety

11. Melakukan teknik isolasi sesuai dengan jenis penyakit11.1. Ada kebijakan perawatan isolasi yang diberlakukan si seluruh unit perawatan

12. Meningkatkan pengetahuan, ketrampilan di bidang keperawatan melalui pertemuan ilmiah maupun peningkatan pendidikan berkelanjutan12.1 Ada daftar hadir, arsip pertemuan ilmiah

IVAdvokasi1. Mendokumentasikan setiap tindakan keperawatan1.1 Ada format rekam medis untuk dokumentasi tindakan keperawatan (1.2 Format dokumentasi terisi dengan lengkap dan benar: tgl, jam, kegiatan, nama terang pelaksana, bila salah menulis dicoret kemudian diberi paraf (tidak di tip-ex)

2. Mengklarifikasi inform concent2.1 Format informed concent terisi dan tertanda-tangani dengan lengkap dan benar

VKepemimpinan1. Memberikan bimbingan sisiwa praktek1.1 Buku/lembar bimbingan praktek siswa terisi1.2 Ada jadwal siswa praktek

2. Melaksanakan tugas PJ ronde keperawatanUrtug PJ ronde2.1 Ada laporan pelaksanaan tugas PJ ronde sesuai dengan jadwal PJ ronde

3. Melaksanakan tugas sebagai PJ shift3.1 Ada Laporan PJ shift

VIAsuhan Keperawatan1. Merujuk pasien ke institusi kesehatan lain1.1 Surat rujukan, obat-obatan dan hasil pemeriksaan penunjang diserahkan kepada institusi kesehatan rujukan1.2 Tersedia alat-alat dan obat emergensi pada waktu merujuk pasien

2. Memberikan asuhan keperawatan pada pasien sesuai dengan jenis penyakitnyaStandar pelayanan keperawatan 1.1. Data hasil pengkajian lengkap & benar 2.1 Rencana tindakan jelas & lengkap 3.1 Tindakan dilaksanakan dengan benar dan tepat 4.1 Evaluasi tindakan tercatat dengan benar

Disyahkan oleh :DirekturRSUD KH. DAUD ARIFKab. Tanjung Jabung Barat

( Dr. Mhd. Fery Kusnadi,SpOG )Menyetujui :Kabid Keperawatan


( )Kuala Tungkal, _____Perawat Pelaksana

( )

Documents

URAIAN TUGAS REVISI katim rs