URTICARIA E ANGIOEDEMA

Luiz Alberto Bomjardim Pocircrto

Meacutedico dermatologista

URTICAacuteRIA

bull Conceito Eacute a erupccedilatildeo caracterizada pelo suacutebito aparecimento de urticas que satildeo paacutepulasedematosas de duraccedilatildeo efecircmera e extremamente pruriginosas

URTICAacuteRIA

bull Conceito Reaccedilatildeo cutacircnea caracterizada por uma erupccedilatildeo suacutebita pruriginosa com eritema e edema com bordas localizaccedilatildeo tamanho e formas definidas e duraccedilatildeo de poucas horas

bull Associaccedilatildeo com liberaccedilatildeo de histamina

bull Grupo heterogecircnio de doenccedilas com padratildeo de respostas com urticas na pele eou angioedema

URTICAacuteRIA

bull Conceito Eacute uma doenccedila caracterizada pelo raacutepido aparecimento de urticas as quais podem ser acompanhadas por angioedema

Eacute fundamental entender e diferenciar urtica xAngioedema

URTICAacuteRIA

bull Urtica Lesatildeo elementar dermatoloacutegica constituiacuteda por edema central de tamanho variado da epiderme e da derme superficialmeacutedia circundado por um eritema reflexo prurido associado natureza efecircmera de 1 a 24hs

bull Angioedema edema suacutebito e acentuado da derme profunda e subcutacircneo maior frequecircncia de dor em relaccedilatildeo ao prurido acometimento frequente das mucosas resoluccedilatildeo em cerda de 72hs

ETIOPATOGENIA

ETIOPATOGENIA

bull Autoimunidade na urticaacuteria

bull Anticorpos antitireoacuteide

bull H pylori

bull Contato com Laacutetex

bull Outras causas (gastrina faacutermacos e alimentos)

EPIDEMIOLOGIA

- 01 populaccedilatildeo

- Prevalecircncia acumulativa 15-20

URTICAacuteRIA

bull Classificaccedilatildeo quando a duraccedilatildeo

- Aguda (lt 6 semanas)

- Crocircnica (gt 6 semanas)

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC) -gt piora qualidade de vida

URTICARIA AGUDA -gt agudos

ANGIOEDEMA -gt agudos

ETIOPATOGENIA

bull Autoimunidade na urticaacuteria

bull Anticorpos antitireoacuteide

bull H pylori

bull Contato com Laacutetex

bull Outras causas (gastrina faacutermacos e alimentos)

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC)

bull Etiopatogenia

- Infecccedilotildees dentaacuterias ndash exame odontoloacutegico

- Infecccedilotildees pelos virus B e C

- Helmintose protozoaacuterios ndash Avaliar EPF

- Autotoimune Teste de liberaccedilatildeo de histamina de basoacutefilos e Teste cutacircneo de soro autoacutelogo

- Alergia atopia poeira domeacutestica aacutecaros e poacutelen

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC)

bull Tratamento

- Uso de anti-histamiacutenico de 2ordfgeraccedilatildeo quadruplicar dose antes de adicionar outra classe de medicamento

- Levotiroxina

Verdade ou Mito

bull Deve-se realizar revisatildeo laboratorial para todos os pacientes com suspeita de urticaacuteria

CASO CLIacuteNICO 01

CASO CLIacuteNICO 02

CASO CLIacuteNICO 03

CASO CLIacuteNICO 04

Qual eacute o foco

1 SAMPAIO SA RIVITTI EA Manual de Dermatologia Cliacutenica Satildeo Paulo Artes Meacutedicas 2014

2 AZULAY RD AZULAY DR Dermatologia 6ordf ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2013

3 Criado PR Criado RFJ Maruta CW Reis VMS Urticaacuteria crocircnica em adultos o estado da arte no novo milecircnio An Bras Dermatol 201590(1)73-89

4 CALLEN JP and KALBFLEISCH S (1982) Urticarial vasculitis a report of nine cases and review of the literature British Journal of Dermatology 107 87ndash94 doi 101111j1365-21331982tb00295x

5 Alora MB Taylor CR Solar urticaria case report and phototesting with lasers J Am Acad Dermatol 1998 Feb38(2 Pt 2)341-3

6 Gutieacuterrez Fernaacutendez D Foncubierta Fernaacutendez A Anguita Carazo JL Fernaacutendez Meleacutendez S FernaacutendezAnguita MJ Medina Varo F Adalimumab desensitization protocol in a patient with a generalized urticarialreaction andangioedema following adalimumab administration J Investig Allergol Clin Immunol 201424(4)273-5 No abstract available

7 Stelmach I Sztafińska A Lechańka J Balcerak J Jerzyńska J Exercise-induced urticaria and angioedema -case report Pneumonol Alergol Pol 201482(5)467-71 doi 105603PiAP20140061

8 Belda Junior W Di Chiacchio N Criado PR Tratado de Dermatologia Satildeo Paulo Atheneu 2010

BIBLIOGRAFIA

URTICAacuteRIA

bull Conceito Eacute a erupccedilatildeo caracterizada pelo suacutebito aparecimento de urticas que satildeo paacutepulasedematosas de duraccedilatildeo efecircmera e extremamente pruriginosas

URTICAacuteRIA

bull Conceito Reaccedilatildeo cutacircnea caracterizada por uma erupccedilatildeo suacutebita pruriginosa com eritema e edema com bordas localizaccedilatildeo tamanho e formas definidas e duraccedilatildeo de poucas horas

bull Associaccedilatildeo com liberaccedilatildeo de histamina

bull Grupo heterogecircnio de doenccedilas com padratildeo de respostas com urticas na pele eou angioedema

URTICAacuteRIA

bull Conceito Eacute uma doenccedila caracterizada pelo raacutepido aparecimento de urticas as quais podem ser acompanhadas por angioedema

Eacute fundamental entender e diferenciar urtica xAngioedema

URTICAacuteRIA

bull Urtica Lesatildeo elementar dermatoloacutegica constituiacuteda por edema central de tamanho variado da epiderme e da derme superficialmeacutedia circundado por um eritema reflexo prurido associado natureza efecircmera de 1 a 24hs

bull Angioedema edema suacutebito e acentuado da derme profunda e subcutacircneo maior frequecircncia de dor em relaccedilatildeo ao prurido acometimento frequente das mucosas resoluccedilatildeo em cerda de 72hs

ETIOPATOGENIA

ETIOPATOGENIA

bull Autoimunidade na urticaacuteria

bull Anticorpos antitireoacuteide

bull H pylori

bull Contato com Laacutetex

bull Outras causas (gastrina faacutermacos e alimentos)

EPIDEMIOLOGIA

- 01 populaccedilatildeo

- Prevalecircncia acumulativa 15-20

URTICAacuteRIA

bull Classificaccedilatildeo quando a duraccedilatildeo

- Aguda (lt 6 semanas)

- Crocircnica (gt 6 semanas)

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC) -gt piora qualidade de vida

URTICARIA AGUDA -gt agudos

ANGIOEDEMA -gt agudos

ETIOPATOGENIA

bull Autoimunidade na urticaacuteria

bull Anticorpos antitireoacuteide

bull H pylori

bull Contato com Laacutetex

bull Outras causas (gastrina faacutermacos e alimentos)

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC)

bull Etiopatogenia

- Infecccedilotildees dentaacuterias ndash exame odontoloacutegico

- Infecccedilotildees pelos virus B e C

- Helmintose protozoaacuterios ndash Avaliar EPF

- Autotoimune Teste de liberaccedilatildeo de histamina de basoacutefilos e Teste cutacircneo de soro autoacutelogo

- Alergia atopia poeira domeacutestica aacutecaros e poacutelen

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC)

bull Tratamento

- Uso de anti-histamiacutenico de 2ordfgeraccedilatildeo quadruplicar dose antes de adicionar outra classe de medicamento

- Levotiroxina

Verdade ou Mito

bull Deve-se realizar revisatildeo laboratorial para todos os pacientes com suspeita de urticaacuteria

CASO CLIacuteNICO 01

CASO CLIacuteNICO 02

CASO CLIacuteNICO 03

CASO CLIacuteNICO 04

Qual eacute o foco

1 SAMPAIO SA RIVITTI EA Manual de Dermatologia Cliacutenica Satildeo Paulo Artes Meacutedicas 2014

2 AZULAY RD AZULAY DR Dermatologia 6ordf ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2013

3 Criado PR Criado RFJ Maruta CW Reis VMS Urticaacuteria crocircnica em adultos o estado da arte no novo milecircnio An Bras Dermatol 201590(1)73-89

4 CALLEN JP and KALBFLEISCH S (1982) Urticarial vasculitis a report of nine cases and review of the literature British Journal of Dermatology 107 87ndash94 doi 101111j1365-21331982tb00295x

5 Alora MB Taylor CR Solar urticaria case report and phototesting with lasers J Am Acad Dermatol 1998 Feb38(2 Pt 2)341-3

6 Gutieacuterrez Fernaacutendez D Foncubierta Fernaacutendez A Anguita Carazo JL Fernaacutendez Meleacutendez S FernaacutendezAnguita MJ Medina Varo F Adalimumab desensitization protocol in a patient with a generalized urticarialreaction andangioedema following adalimumab administration J Investig Allergol Clin Immunol 201424(4)273-5 No abstract available

7 Stelmach I Sztafińska A Lechańka J Balcerak J Jerzyńska J Exercise-induced urticaria and angioedema -case report Pneumonol Alergol Pol 201482(5)467-71 doi 105603PiAP20140061

8 Belda Junior W Di Chiacchio N Criado PR Tratado de Dermatologia Satildeo Paulo Atheneu 2010

BIBLIOGRAFIA

URTICAacuteRIA

bull Conceito Reaccedilatildeo cutacircnea caracterizada por uma erupccedilatildeo suacutebita pruriginosa com eritema e edema com bordas localizaccedilatildeo tamanho e formas definidas e duraccedilatildeo de poucas horas

bull Associaccedilatildeo com liberaccedilatildeo de histamina

bull Grupo heterogecircnio de doenccedilas com padratildeo de respostas com urticas na pele eou angioedema

URTICAacuteRIA

bull Conceito Eacute uma doenccedila caracterizada pelo raacutepido aparecimento de urticas as quais podem ser acompanhadas por angioedema

Eacute fundamental entender e diferenciar urtica xAngioedema

URTICAacuteRIA

bull Urtica Lesatildeo elementar dermatoloacutegica constituiacuteda por edema central de tamanho variado da epiderme e da derme superficialmeacutedia circundado por um eritema reflexo prurido associado natureza efecircmera de 1 a 24hs

bull Angioedema edema suacutebito e acentuado da derme profunda e subcutacircneo maior frequecircncia de dor em relaccedilatildeo ao prurido acometimento frequente das mucosas resoluccedilatildeo em cerda de 72hs

ETIOPATOGENIA

ETIOPATOGENIA

bull Autoimunidade na urticaacuteria

bull Anticorpos antitireoacuteide

bull H pylori

bull Contato com Laacutetex

bull Outras causas (gastrina faacutermacos e alimentos)

EPIDEMIOLOGIA

- 01 populaccedilatildeo

- Prevalecircncia acumulativa 15-20

URTICAacuteRIA

bull Classificaccedilatildeo quando a duraccedilatildeo

- Aguda (lt 6 semanas)

- Crocircnica (gt 6 semanas)

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC) -gt piora qualidade de vida

URTICARIA AGUDA -gt agudos

ANGIOEDEMA -gt agudos

ETIOPATOGENIA

bull Autoimunidade na urticaacuteria

bull Anticorpos antitireoacuteide

bull H pylori

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bull Outras causas (gastrina faacutermacos e alimentos)

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC)

bull Etiopatogenia

- Infecccedilotildees dentaacuterias ndash exame odontoloacutegico

- Infecccedilotildees pelos virus B e C

- Helmintose protozoaacuterios ndash Avaliar EPF

- Autotoimune Teste de liberaccedilatildeo de histamina de basoacutefilos e Teste cutacircneo de soro autoacutelogo

- Alergia atopia poeira domeacutestica aacutecaros e poacutelen

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC)

bull Tratamento

- Uso de anti-histamiacutenico de 2ordfgeraccedilatildeo quadruplicar dose antes de adicionar outra classe de medicamento

- Levotiroxina

Verdade ou Mito

bull Deve-se realizar revisatildeo laboratorial para todos os pacientes com suspeita de urticaacuteria

CASO CLIacuteNICO 01

CASO CLIacuteNICO 02

CASO CLIacuteNICO 03

CASO CLIacuteNICO 04

Qual eacute o foco

1 SAMPAIO SA RIVITTI EA Manual de Dermatologia Cliacutenica Satildeo Paulo Artes Meacutedicas 2014

2 AZULAY RD AZULAY DR Dermatologia 6ordf ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2013

3 Criado PR Criado RFJ Maruta CW Reis VMS Urticaacuteria crocircnica em adultos o estado da arte no novo milecircnio An Bras Dermatol 201590(1)73-89

4 CALLEN JP and KALBFLEISCH S (1982) Urticarial vasculitis a report of nine cases and review of the literature British Journal of Dermatology 107 87ndash94 doi 101111j1365-21331982tb00295x

5 Alora MB Taylor CR Solar urticaria case report and phototesting with lasers J Am Acad Dermatol 1998 Feb38(2 Pt 2)341-3

6 Gutieacuterrez Fernaacutendez D Foncubierta Fernaacutendez A Anguita Carazo JL Fernaacutendez Meleacutendez S FernaacutendezAnguita MJ Medina Varo F Adalimumab desensitization protocol in a patient with a generalized urticarialreaction andangioedema following adalimumab administration J Investig Allergol Clin Immunol 201424(4)273-5 No abstract available

7 Stelmach I Sztafińska A Lechańka J Balcerak J Jerzyńska J Exercise-induced urticaria and angioedema -case report Pneumonol Alergol Pol 201482(5)467-71 doi 105603PiAP20140061

8 Belda Junior W Di Chiacchio N Criado PR Tratado de Dermatologia Satildeo Paulo Atheneu 2010

BIBLIOGRAFIA

URTICAacuteRIA

bull Conceito Eacute uma doenccedila caracterizada pelo raacutepido aparecimento de urticas as quais podem ser acompanhadas por angioedema

Eacute fundamental entender e diferenciar urtica xAngioedema

URTICAacuteRIA

bull Urtica Lesatildeo elementar dermatoloacutegica constituiacuteda por edema central de tamanho variado da epiderme e da derme superficialmeacutedia circundado por um eritema reflexo prurido associado natureza efecircmera de 1 a 24hs

bull Angioedema edema suacutebito e acentuado da derme profunda e subcutacircneo maior frequecircncia de dor em relaccedilatildeo ao prurido acometimento frequente das mucosas resoluccedilatildeo em cerda de 72hs

ETIOPATOGENIA

ETIOPATOGENIA

bull Autoimunidade na urticaacuteria

bull Anticorpos antitireoacuteide

bull H pylori

bull Contato com Laacutetex

bull Outras causas (gastrina faacutermacos e alimentos)

EPIDEMIOLOGIA

- 01 populaccedilatildeo

- Prevalecircncia acumulativa 15-20

URTICAacuteRIA

bull Classificaccedilatildeo quando a duraccedilatildeo

- Aguda (lt 6 semanas)

- Crocircnica (gt 6 semanas)

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC) -gt piora qualidade de vida

URTICARIA AGUDA -gt agudos

ANGIOEDEMA -gt agudos

ETIOPATOGENIA

bull Autoimunidade na urticaacuteria

bull Anticorpos antitireoacuteide

bull H pylori

bull Contato com Laacutetex

bull Outras causas (gastrina faacutermacos e alimentos)

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC)

bull Etiopatogenia

- Infecccedilotildees dentaacuterias ndash exame odontoloacutegico

- Infecccedilotildees pelos virus B e C

- Helmintose protozoaacuterios ndash Avaliar EPF

- Autotoimune Teste de liberaccedilatildeo de histamina de basoacutefilos e Teste cutacircneo de soro autoacutelogo

- Alergia atopia poeira domeacutestica aacutecaros e poacutelen

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC)

bull Tratamento

- Uso de anti-histamiacutenico de 2ordfgeraccedilatildeo quadruplicar dose antes de adicionar outra classe de medicamento

- Levotiroxina

Verdade ou Mito

bull Deve-se realizar revisatildeo laboratorial para todos os pacientes com suspeita de urticaacuteria

CASO CLIacuteNICO 01

CASO CLIacuteNICO 02

CASO CLIacuteNICO 03

CASO CLIacuteNICO 04

Qual eacute o foco

1 SAMPAIO SA RIVITTI EA Manual de Dermatologia Cliacutenica Satildeo Paulo Artes Meacutedicas 2014

2 AZULAY RD AZULAY DR Dermatologia 6ordf ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2013

3 Criado PR Criado RFJ Maruta CW Reis VMS Urticaacuteria crocircnica em adultos o estado da arte no novo milecircnio An Bras Dermatol 201590(1)73-89

4 CALLEN JP and KALBFLEISCH S (1982) Urticarial vasculitis a report of nine cases and review of the literature British Journal of Dermatology 107 87ndash94 doi 101111j1365-21331982tb00295x

5 Alora MB Taylor CR Solar urticaria case report and phototesting with lasers J Am Acad Dermatol 1998 Feb38(2 Pt 2)341-3

6 Gutieacuterrez Fernaacutendez D Foncubierta Fernaacutendez A Anguita Carazo JL Fernaacutendez Meleacutendez S FernaacutendezAnguita MJ Medina Varo F Adalimumab desensitization protocol in a patient with a generalized urticarialreaction andangioedema following adalimumab administration J Investig Allergol Clin Immunol 201424(4)273-5 No abstract available

7 Stelmach I Sztafińska A Lechańka J Balcerak J Jerzyńska J Exercise-induced urticaria and angioedema -case report Pneumonol Alergol Pol 201482(5)467-71 doi 105603PiAP20140061

8 Belda Junior W Di Chiacchio N Criado PR Tratado de Dermatologia Satildeo Paulo Atheneu 2010

BIBLIOGRAFIA

Eacute fundamental entender e diferenciar urtica xAngioedema

URTICAacuteRIA

bull Urtica Lesatildeo elementar dermatoloacutegica constituiacuteda por edema central de tamanho variado da epiderme e da derme superficialmeacutedia circundado por um eritema reflexo prurido associado natureza efecircmera de 1 a 24hs

bull Angioedema edema suacutebito e acentuado da derme profunda e subcutacircneo maior frequecircncia de dor em relaccedilatildeo ao prurido acometimento frequente das mucosas resoluccedilatildeo em cerda de 72hs

ETIOPATOGENIA

ETIOPATOGENIA

bull Autoimunidade na urticaacuteria

bull Anticorpos antitireoacuteide

bull H pylori

bull Contato com Laacutetex

bull Outras causas (gastrina faacutermacos e alimentos)

EPIDEMIOLOGIA

- 01 populaccedilatildeo

- Prevalecircncia acumulativa 15-20

URTICAacuteRIA

bull Classificaccedilatildeo quando a duraccedilatildeo

- Aguda (lt 6 semanas)

- Crocircnica (gt 6 semanas)

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC) -gt piora qualidade de vida

URTICARIA AGUDA -gt agudos

ANGIOEDEMA -gt agudos

ETIOPATOGENIA

bull Autoimunidade na urticaacuteria

bull Anticorpos antitireoacuteide

bull H pylori

bull Contato com Laacutetex

bull Outras causas (gastrina faacutermacos e alimentos)

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC)

bull Etiopatogenia

- Infecccedilotildees dentaacuterias ndash exame odontoloacutegico

- Infecccedilotildees pelos virus B e C

- Helmintose protozoaacuterios ndash Avaliar EPF

- Autotoimune Teste de liberaccedilatildeo de histamina de basoacutefilos e Teste cutacircneo de soro autoacutelogo

- Alergia atopia poeira domeacutestica aacutecaros e poacutelen

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC)

bull Tratamento

- Uso de anti-histamiacutenico de 2ordfgeraccedilatildeo quadruplicar dose antes de adicionar outra classe de medicamento

- Levotiroxina

Verdade ou Mito

bull Deve-se realizar revisatildeo laboratorial para todos os pacientes com suspeita de urticaacuteria

CASO CLIacuteNICO 01

CASO CLIacuteNICO 02

CASO CLIacuteNICO 03

CASO CLIacuteNICO 04

Qual eacute o foco

1 SAMPAIO SA RIVITTI EA Manual de Dermatologia Cliacutenica Satildeo Paulo Artes Meacutedicas 2014

2 AZULAY RD AZULAY DR Dermatologia 6ordf ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2013

3 Criado PR Criado RFJ Maruta CW Reis VMS Urticaacuteria crocircnica em adultos o estado da arte no novo milecircnio An Bras Dermatol 201590(1)73-89

4 CALLEN JP and KALBFLEISCH S (1982) Urticarial vasculitis a report of nine cases and review of the literature British Journal of Dermatology 107 87ndash94 doi 101111j1365-21331982tb00295x

5 Alora MB Taylor CR Solar urticaria case report and phototesting with lasers J Am Acad Dermatol 1998 Feb38(2 Pt 2)341-3

6 Gutieacuterrez Fernaacutendez D Foncubierta Fernaacutendez A Anguita Carazo JL Fernaacutendez Meleacutendez S FernaacutendezAnguita MJ Medina Varo F Adalimumab desensitization protocol in a patient with a generalized urticarialreaction andangioedema following adalimumab administration J Investig Allergol Clin Immunol 201424(4)273-5 No abstract available

7 Stelmach I Sztafińska A Lechańka J Balcerak J Jerzyńska J Exercise-induced urticaria and angioedema -case report Pneumonol Alergol Pol 201482(5)467-71 doi 105603PiAP20140061

8 Belda Junior W Di Chiacchio N Criado PR Tratado de Dermatologia Satildeo Paulo Atheneu 2010

BIBLIOGRAFIA

URTICAacuteRIA

bull Urtica Lesatildeo elementar dermatoloacutegica constituiacuteda por edema central de tamanho variado da epiderme e da derme superficialmeacutedia circundado por um eritema reflexo prurido associado natureza efecircmera de 1 a 24hs

bull Angioedema edema suacutebito e acentuado da derme profunda e subcutacircneo maior frequecircncia de dor em relaccedilatildeo ao prurido acometimento frequente das mucosas resoluccedilatildeo em cerda de 72hs

ETIOPATOGENIA

ETIOPATOGENIA

bull Autoimunidade na urticaacuteria

bull Anticorpos antitireoacuteide

bull H pylori

bull Contato com Laacutetex

bull Outras causas (gastrina faacutermacos e alimentos)

EPIDEMIOLOGIA

- 01 populaccedilatildeo

- Prevalecircncia acumulativa 15-20

URTICAacuteRIA

bull Classificaccedilatildeo quando a duraccedilatildeo

- Aguda (lt 6 semanas)

- Crocircnica (gt 6 semanas)

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC) -gt piora qualidade de vida

URTICARIA AGUDA -gt agudos

ANGIOEDEMA -gt agudos

ETIOPATOGENIA

bull Autoimunidade na urticaacuteria

bull Anticorpos antitireoacuteide

bull H pylori

bull Contato com Laacutetex

bull Outras causas (gastrina faacutermacos e alimentos)

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC)

bull Etiopatogenia

- Infecccedilotildees dentaacuterias ndash exame odontoloacutegico

- Infecccedilotildees pelos virus B e C

- Helmintose protozoaacuterios ndash Avaliar EPF

- Autotoimune Teste de liberaccedilatildeo de histamina de basoacutefilos e Teste cutacircneo de soro autoacutelogo

- Alergia atopia poeira domeacutestica aacutecaros e poacutelen

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC)

bull Tratamento

- Uso de anti-histamiacutenico de 2ordfgeraccedilatildeo quadruplicar dose antes de adicionar outra classe de medicamento

- Levotiroxina

Verdade ou Mito

bull Deve-se realizar revisatildeo laboratorial para todos os pacientes com suspeita de urticaacuteria

CASO CLIacuteNICO 01

CASO CLIacuteNICO 02

CASO CLIacuteNICO 03

CASO CLIacuteNICO 04

Qual eacute o foco

1 SAMPAIO SA RIVITTI EA Manual de Dermatologia Cliacutenica Satildeo Paulo Artes Meacutedicas 2014

2 AZULAY RD AZULAY DR Dermatologia 6ordf ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2013

3 Criado PR Criado RFJ Maruta CW Reis VMS Urticaacuteria crocircnica em adultos o estado da arte no novo milecircnio An Bras Dermatol 201590(1)73-89

4 CALLEN JP and KALBFLEISCH S (1982) Urticarial vasculitis a report of nine cases and review of the literature British Journal of Dermatology 107 87ndash94 doi 101111j1365-21331982tb00295x

5 Alora MB Taylor CR Solar urticaria case report and phototesting with lasers J Am Acad Dermatol 1998 Feb38(2 Pt 2)341-3

6 Gutieacuterrez Fernaacutendez D Foncubierta Fernaacutendez A Anguita Carazo JL Fernaacutendez Meleacutendez S FernaacutendezAnguita MJ Medina Varo F Adalimumab desensitization protocol in a patient with a generalized urticarialreaction andangioedema following adalimumab administration J Investig Allergol Clin Immunol 201424(4)273-5 No abstract available

7 Stelmach I Sztafińska A Lechańka J Balcerak J Jerzyńska J Exercise-induced urticaria and angioedema -case report Pneumonol Alergol Pol 201482(5)467-71 doi 105603PiAP20140061

8 Belda Junior W Di Chiacchio N Criado PR Tratado de Dermatologia Satildeo Paulo Atheneu 2010

BIBLIOGRAFIA

ETIOPATOGENIA

ETIOPATOGENIA

bull Autoimunidade na urticaacuteria

bull Anticorpos antitireoacuteide

bull H pylori

bull Contato com Laacutetex

bull Outras causas (gastrina faacutermacos e alimentos)

EPIDEMIOLOGIA

- 01 populaccedilatildeo

- Prevalecircncia acumulativa 15-20

URTICAacuteRIA

bull Classificaccedilatildeo quando a duraccedilatildeo

- Aguda (lt 6 semanas)

- Crocircnica (gt 6 semanas)

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC) -gt piora qualidade de vida

URTICARIA AGUDA -gt agudos

ANGIOEDEMA -gt agudos

ETIOPATOGENIA

bull Autoimunidade na urticaacuteria

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URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC)

bull Etiopatogenia

- Infecccedilotildees dentaacuterias ndash exame odontoloacutegico

- Infecccedilotildees pelos virus B e C

- Helmintose protozoaacuterios ndash Avaliar EPF

- Autotoimune Teste de liberaccedilatildeo de histamina de basoacutefilos e Teste cutacircneo de soro autoacutelogo

- Alergia atopia poeira domeacutestica aacutecaros e poacutelen

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC)

bull Tratamento

- Uso de anti-histamiacutenico de 2ordfgeraccedilatildeo quadruplicar dose antes de adicionar outra classe de medicamento

- Levotiroxina

Verdade ou Mito

bull Deve-se realizar revisatildeo laboratorial para todos os pacientes com suspeita de urticaacuteria

CASO CLIacuteNICO 01

CASO CLIacuteNICO 02

CASO CLIacuteNICO 03

CASO CLIacuteNICO 04

Qual eacute o foco

1 SAMPAIO SA RIVITTI EA Manual de Dermatologia Cliacutenica Satildeo Paulo Artes Meacutedicas 2014

2 AZULAY RD AZULAY DR Dermatologia 6ordf ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2013

3 Criado PR Criado RFJ Maruta CW Reis VMS Urticaacuteria crocircnica em adultos o estado da arte no novo milecircnio An Bras Dermatol 201590(1)73-89

4 CALLEN JP and KALBFLEISCH S (1982) Urticarial vasculitis a report of nine cases and review of the literature British Journal of Dermatology 107 87ndash94 doi 101111j1365-21331982tb00295x

5 Alora MB Taylor CR Solar urticaria case report and phototesting with lasers J Am Acad Dermatol 1998 Feb38(2 Pt 2)341-3

6 Gutieacuterrez Fernaacutendez D Foncubierta Fernaacutendez A Anguita Carazo JL Fernaacutendez Meleacutendez S FernaacutendezAnguita MJ Medina Varo F Adalimumab desensitization protocol in a patient with a generalized urticarialreaction andangioedema following adalimumab administration J Investig Allergol Clin Immunol 201424(4)273-5 No abstract available

7 Stelmach I Sztafińska A Lechańka J Balcerak J Jerzyńska J Exercise-induced urticaria and angioedema -case report Pneumonol Alergol Pol 201482(5)467-71 doi 105603PiAP20140061

8 Belda Junior W Di Chiacchio N Criado PR Tratado de Dermatologia Satildeo Paulo Atheneu 2010

BIBLIOGRAFIA

ETIOPATOGENIA

bull Autoimunidade na urticaacuteria

bull Anticorpos antitireoacuteide

bull H pylori

bull Contato com Laacutetex

bull Outras causas (gastrina faacutermacos e alimentos)

EPIDEMIOLOGIA

- 01 populaccedilatildeo

- Prevalecircncia acumulativa 15-20

URTICAacuteRIA

bull Classificaccedilatildeo quando a duraccedilatildeo

- Aguda (lt 6 semanas)

- Crocircnica (gt 6 semanas)

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC) -gt piora qualidade de vida

URTICARIA AGUDA -gt agudos

ANGIOEDEMA -gt agudos

ETIOPATOGENIA

bull Autoimunidade na urticaacuteria

bull Anticorpos antitireoacuteide

bull H pylori

bull Contato com Laacutetex

bull Outras causas (gastrina faacutermacos e alimentos)

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC)

bull Etiopatogenia

- Infecccedilotildees dentaacuterias ndash exame odontoloacutegico

- Infecccedilotildees pelos virus B e C

- Helmintose protozoaacuterios ndash Avaliar EPF

- Autotoimune Teste de liberaccedilatildeo de histamina de basoacutefilos e Teste cutacircneo de soro autoacutelogo

- Alergia atopia poeira domeacutestica aacutecaros e poacutelen

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC)

bull Tratamento

- Uso de anti-histamiacutenico de 2ordfgeraccedilatildeo quadruplicar dose antes de adicionar outra classe de medicamento

- Levotiroxina

Verdade ou Mito

bull Deve-se realizar revisatildeo laboratorial para todos os pacientes com suspeita de urticaacuteria

CASO CLIacuteNICO 01

CASO CLIacuteNICO 02

CASO CLIacuteNICO 03

CASO CLIacuteNICO 04

Qual eacute o foco

1 SAMPAIO SA RIVITTI EA Manual de Dermatologia Cliacutenica Satildeo Paulo Artes Meacutedicas 2014

2 AZULAY RD AZULAY DR Dermatologia 6ordf ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2013

3 Criado PR Criado RFJ Maruta CW Reis VMS Urticaacuteria crocircnica em adultos o estado da arte no novo milecircnio An Bras Dermatol 201590(1)73-89

4 CALLEN JP and KALBFLEISCH S (1982) Urticarial vasculitis a report of nine cases and review of the literature British Journal of Dermatology 107 87ndash94 doi 101111j1365-21331982tb00295x

5 Alora MB Taylor CR Solar urticaria case report and phototesting with lasers J Am Acad Dermatol 1998 Feb38(2 Pt 2)341-3

6 Gutieacuterrez Fernaacutendez D Foncubierta Fernaacutendez A Anguita Carazo JL Fernaacutendez Meleacutendez S FernaacutendezAnguita MJ Medina Varo F Adalimumab desensitization protocol in a patient with a generalized urticarialreaction andangioedema following adalimumab administration J Investig Allergol Clin Immunol 201424(4)273-5 No abstract available

7 Stelmach I Sztafińska A Lechańka J Balcerak J Jerzyńska J Exercise-induced urticaria and angioedema -case report Pneumonol Alergol Pol 201482(5)467-71 doi 105603PiAP20140061

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BIBLIOGRAFIA

EPIDEMIOLOGIA

- 01 populaccedilatildeo

- Prevalecircncia acumulativa 15-20

URTICAacuteRIA

bull Classificaccedilatildeo quando a duraccedilatildeo

- Aguda (lt 6 semanas)

- Crocircnica (gt 6 semanas)

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC) -gt piora qualidade de vida

URTICARIA AGUDA -gt agudos

ANGIOEDEMA -gt agudos

ETIOPATOGENIA

bull Autoimunidade na urticaacuteria

bull Anticorpos antitireoacuteide

bull H pylori

bull Contato com Laacutetex

bull Outras causas (gastrina faacutermacos e alimentos)

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC)

bull Etiopatogenia

- Infecccedilotildees dentaacuterias ndash exame odontoloacutegico

- Infecccedilotildees pelos virus B e C

- Helmintose protozoaacuterios ndash Avaliar EPF

- Autotoimune Teste de liberaccedilatildeo de histamina de basoacutefilos e Teste cutacircneo de soro autoacutelogo

- Alergia atopia poeira domeacutestica aacutecaros e poacutelen

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC)

bull Tratamento

- Uso de anti-histamiacutenico de 2ordfgeraccedilatildeo quadruplicar dose antes de adicionar outra classe de medicamento

- Levotiroxina

Verdade ou Mito

bull Deve-se realizar revisatildeo laboratorial para todos os pacientes com suspeita de urticaacuteria

CASO CLIacuteNICO 01

CASO CLIacuteNICO 02

CASO CLIacuteNICO 03

CASO CLIacuteNICO 04

Qual eacute o foco

1 SAMPAIO SA RIVITTI EA Manual de Dermatologia Cliacutenica Satildeo Paulo Artes Meacutedicas 2014

2 AZULAY RD AZULAY DR Dermatologia 6ordf ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2013

3 Criado PR Criado RFJ Maruta CW Reis VMS Urticaacuteria crocircnica em adultos o estado da arte no novo milecircnio An Bras Dermatol 201590(1)73-89

4 CALLEN JP and KALBFLEISCH S (1982) Urticarial vasculitis a report of nine cases and review of the literature British Journal of Dermatology 107 87ndash94 doi 101111j1365-21331982tb00295x

5 Alora MB Taylor CR Solar urticaria case report and phototesting with lasers J Am Acad Dermatol 1998 Feb38(2 Pt 2)341-3

6 Gutieacuterrez Fernaacutendez D Foncubierta Fernaacutendez A Anguita Carazo JL Fernaacutendez Meleacutendez S FernaacutendezAnguita MJ Medina Varo F Adalimumab desensitization protocol in a patient with a generalized urticarialreaction andangioedema following adalimumab administration J Investig Allergol Clin Immunol 201424(4)273-5 No abstract available

7 Stelmach I Sztafińska A Lechańka J Balcerak J Jerzyńska J Exercise-induced urticaria and angioedema -case report Pneumonol Alergol Pol 201482(5)467-71 doi 105603PiAP20140061

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URTICAacuteRIA

bull Classificaccedilatildeo quando a duraccedilatildeo

- Aguda (lt 6 semanas)

- Crocircnica (gt 6 semanas)

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URTICARIA AGUDA -gt agudos

ANGIOEDEMA -gt agudos

ETIOPATOGENIA

bull Autoimunidade na urticaacuteria

bull Anticorpos antitireoacuteide

bull H pylori

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bull Etiopatogenia

- Infecccedilotildees dentaacuterias ndash exame odontoloacutegico

- Infecccedilotildees pelos virus B e C

- Helmintose protozoaacuterios ndash Avaliar EPF

- Autotoimune Teste de liberaccedilatildeo de histamina de basoacutefilos e Teste cutacircneo de soro autoacutelogo

- Alergia atopia poeira domeacutestica aacutecaros e poacutelen

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- Uso de anti-histamiacutenico de 2ordfgeraccedilatildeo quadruplicar dose antes de adicionar outra classe de medicamento

- Levotiroxina

Verdade ou Mito

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CASO CLIacuteNICO 01

CASO CLIacuteNICO 02

CASO CLIacuteNICO 03

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- Levotiroxina

Verdade ou Mito

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CASO CLIacuteNICO 01

CASO CLIacuteNICO 02

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6 Gutieacuterrez Fernaacutendez D Foncubierta Fernaacutendez A Anguita Carazo JL Fernaacutendez Meleacutendez S FernaacutendezAnguita MJ Medina Varo F Adalimumab desensitization protocol in a patient with a generalized urticarialreaction andangioedema following adalimumab administration J Investig Allergol Clin Immunol 201424(4)273-5 No abstract available

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- Infecccedilotildees pelos virus B e C

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- Uso de anti-histamiacutenico de 2ordfgeraccedilatildeo quadruplicar dose antes de adicionar outra classe de medicamento

- Levotiroxina

Verdade ou Mito

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7 Stelmach I Sztafińska A Lechańka J Balcerak J Jerzyńska J Exercise-induced urticaria and angioedema -case report Pneumonol Alergol Pol 201482(5)467-71 doi 105603PiAP20140061

8 Belda Junior W Di Chiacchio N Criado PR Tratado de Dermatologia Satildeo Paulo Atheneu 2010

BIBLIOGRAFIA

URTICAacuteRIA CROcircNICA (UC)

bull Etiopatogenia

- Infecccedilotildees dentaacuterias ndash exame odontoloacutegico

- Infecccedilotildees pelos virus B e C

- Helmintose protozoaacuterios ndash Avaliar EPF

- Autotoimune Teste de liberaccedilatildeo de histamina de basoacutefilos e Teste cutacircneo de soro autoacutelogo

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bull Tratamento

- Uso de anti-histamiacutenico de 2ordfgeraccedilatildeo quadruplicar dose antes de adicionar outra classe de medicamento

- Levotiroxina

Verdade ou Mito

bull Deve-se realizar revisatildeo laboratorial para todos os pacientes com suspeita de urticaacuteria

CASO CLIacuteNICO 01

CASO CLIacuteNICO 02

CASO CLIacuteNICO 03

CASO CLIacuteNICO 04

Qual eacute o foco

1 SAMPAIO SA RIVITTI EA Manual de Dermatologia Cliacutenica Satildeo Paulo Artes Meacutedicas 2014

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3 Criado PR Criado RFJ Maruta CW Reis VMS Urticaacuteria crocircnica em adultos o estado da arte no novo milecircnio An Bras Dermatol 201590(1)73-89

4 CALLEN JP and KALBFLEISCH S (1982) Urticarial vasculitis a report of nine cases and review of the literature British Journal of Dermatology 107 87ndash94 doi 101111j1365-21331982tb00295x

5 Alora MB Taylor CR Solar urticaria case report and phototesting with lasers J Am Acad Dermatol 1998 Feb38(2 Pt 2)341-3

6 Gutieacuterrez Fernaacutendez D Foncubierta Fernaacutendez A Anguita Carazo JL Fernaacutendez Meleacutendez S FernaacutendezAnguita MJ Medina Varo F Adalimumab desensitization protocol in a patient with a generalized urticarialreaction andangioedema following adalimumab administration J Investig Allergol Clin Immunol 201424(4)273-5 No abstract available

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BIBLIOGRAFIA

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bull Tratamento

- Uso de anti-histamiacutenico de 2ordfgeraccedilatildeo quadruplicar dose antes de adicionar outra classe de medicamento

- Levotiroxina

Verdade ou Mito

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CASO CLIacuteNICO 01

CASO CLIacuteNICO 02

CASO CLIacuteNICO 03

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5 Alora MB Taylor CR Solar urticaria case report and phototesting with lasers J Am Acad Dermatol 1998 Feb38(2 Pt 2)341-3

6 Gutieacuterrez Fernaacutendez D Foncubierta Fernaacutendez A Anguita Carazo JL Fernaacutendez Meleacutendez S FernaacutendezAnguita MJ Medina Varo F Adalimumab desensitization protocol in a patient with a generalized urticarialreaction andangioedema following adalimumab administration J Investig Allergol Clin Immunol 201424(4)273-5 No abstract available

7 Stelmach I Sztafińska A Lechańka J Balcerak J Jerzyńska J Exercise-induced urticaria and angioedema -case report Pneumonol Alergol Pol 201482(5)467-71 doi 105603PiAP20140061

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1 SAMPAIO SA RIVITTI EA Manual de Dermatologia Cliacutenica Satildeo Paulo Artes Meacutedicas 2014

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3 Criado PR Criado RFJ Maruta CW Reis VMS Urticaacuteria crocircnica em adultos o estado da arte no novo milecircnio An Bras Dermatol 201590(1)73-89

4 CALLEN JP and KALBFLEISCH S (1982) Urticarial vasculitis a report of nine cases and review of the literature British Journal of Dermatology 107 87ndash94 doi 101111j1365-21331982tb00295x

5 Alora MB Taylor CR Solar urticaria case report and phototesting with lasers J Am Acad Dermatol 1998 Feb38(2 Pt 2)341-3

6 Gutieacuterrez Fernaacutendez D Foncubierta Fernaacutendez A Anguita Carazo JL Fernaacutendez Meleacutendez S FernaacutendezAnguita MJ Medina Varo F Adalimumab desensitization protocol in a patient with a generalized urticarialreaction andangioedema following adalimumab administration J Investig Allergol Clin Immunol 201424(4)273-5 No abstract available

7 Stelmach I Sztafińska A Lechańka J Balcerak J Jerzyńska J Exercise-induced urticaria and angioedema -case report Pneumonol Alergol Pol 201482(5)467-71 doi 105603PiAP20140061

8 Belda Junior W Di Chiacchio N Criado PR Tratado de Dermatologia Satildeo Paulo Atheneu 2010

BIBLIOGRAFIA

Qual eacute o foco

1 SAMPAIO SA RIVITTI EA Manual de Dermatologia Cliacutenica Satildeo Paulo Artes Meacutedicas 2014

2 AZULAY RD AZULAY DR Dermatologia 6ordf ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2013

3 Criado PR Criado RFJ Maruta CW Reis VMS Urticaacuteria crocircnica em adultos o estado da arte no novo milecircnio An Bras Dermatol 201590(1)73-89

4 CALLEN JP and KALBFLEISCH S (1982) Urticarial vasculitis a report of nine cases and review of the literature British Journal of Dermatology 107 87ndash94 doi 101111j1365-21331982tb00295x

5 Alora MB Taylor CR Solar urticaria case report and phototesting with lasers J Am Acad Dermatol 1998 Feb38(2 Pt 2)341-3

6 Gutieacuterrez Fernaacutendez D Foncubierta Fernaacutendez A Anguita Carazo JL Fernaacutendez Meleacutendez S FernaacutendezAnguita MJ Medina Varo F Adalimumab desensitization protocol in a patient with a generalized urticarialreaction andangioedema following adalimumab administration J Investig Allergol Clin Immunol 201424(4)273-5 No abstract available

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8 Belda Junior W Di Chiacchio N Criado PR Tratado de Dermatologia Satildeo Paulo Atheneu 2010

BIBLIOGRAFIA

1 SAMPAIO SA RIVITTI EA Manual de Dermatologia Cliacutenica Satildeo Paulo Artes Meacutedicas 2014

2 AZULAY RD AZULAY DR Dermatologia 6ordf ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2013

3 Criado PR Criado RFJ Maruta CW Reis VMS Urticaacuteria crocircnica em adultos o estado da arte no novo milecircnio An Bras Dermatol 201590(1)73-89

4 CALLEN JP and KALBFLEISCH S (1982) Urticarial vasculitis a report of nine cases and review of the literature British Journal of Dermatology 107 87ndash94 doi 101111j1365-21331982tb00295x

5 Alora MB Taylor CR Solar urticaria case report and phototesting with lasers J Am Acad Dermatol 1998 Feb38(2 Pt 2)341-3

6 Gutieacuterrez Fernaacutendez D Foncubierta Fernaacutendez A Anguita Carazo JL Fernaacutendez Meleacutendez S FernaacutendezAnguita MJ Medina Varo F Adalimumab desensitization protocol in a patient with a generalized urticarialreaction andangioedema following adalimumab administration J Investig Allergol Clin Immunol 201424(4)273-5 No abstract available

7 Stelmach I Sztafińska A Lechańka J Balcerak J Jerzyńska J Exercise-induced urticaria and angioedema -case report Pneumonol Alergol Pol 201482(5)467-71 doi 105603PiAP20140061

8 Belda Junior W Di Chiacchio N Criado PR Tratado de Dermatologia Satildeo Paulo Atheneu 2010

BIBLIOGRAFIA

Obrigado

Duacutevidas

Luiz Alberto Bomjardim Pocircrto

Luizalbertobpyahoocombr