Diagnosis bidang bedah mulutZAINUL CHOLID

BAGIAN BEDAH MULUTFKG UNIVERSITAS JEMBER

Diagnosis Keluhan utamaRiwayat medis/penyakitRiwayat pengobatan /pembedahanPemeriksaan thd sistem tubuhPemeriksaan fisikData laboratorisDignosa dan diagnosa bandingRencana terapi

Keluhan utama

Alasan spesifik pasien untuk datang ke tempat praktek atau rumah sakitDicatat secara singkat

Riwayat medis/penyakitHarus memeberikan informasi:Lamanya tanda/gejala dari keluhan utamaGejala yg menyertai: Nyeridisfungsi strukturkeluhan sistemik Perubahan pada tempat keluhan UkuranKecepatan perubahanWarna

Waktu ketika pembengkakan/ gejala lain yg dirasakanPerunahan transmissi syarafParastesiAnastesi Alergi Makanan Obat-obatanTraumaPembedahan Kecelakaan

Riwayat pengobatan /pembedahan

Informasi yg berdasarkan fakta dr kesehatan umum pasienBisa di peroleh dr kelurga pasien

Pemeriksaan thd sistem tubuh

Didasarkan pada peruhan sistem tubuhRespirasi Kardiovaskuler Gastrointestinal Hematologis Neurologis genitourinarius

Pemeriksaan fisik

Meliputi :Inspeksi Lokasi anatomis: wajah, leher, kel getah beningPalpasiTeksturSuhu Konsistensi Nyeri Hubungan dg jaringan sekitar Perkusi dan auskultasi

PALPASI

Data laboratoris

Pemeriksaan radiografis Radiografis wajah: AP/PA dan lateral, Waters, submento vertex, panoramik, oklusal, periapikal, foto TMJPemeriksaan radiologis khusus: arterografi, MRI, Sialografi, USG, Kedokteran nuklirTes laboratoris Tes diagnostik: biopsi, biakan dan tes sensitifitas

Dignosa dan diagnosa banding

Hasil kesimpulan dari semua pemeriksaan yg dilakukanHasilnya dipadukan dengan rencana terapi

Rencana terapi

Medikasi Eksisi InsisiReseksi EnucleasiORIF Supportif

Insisi

Enucleasi

Reseksi Marginal resectionSegmental resectionHemimandibulectomi Partial maxillectomi

ORIF