Utoria Uteri

8/17/2019 Utoria Uteri

1/6

• About

ATONIA UTERI

Aug 25“ATONIA UTERI”

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Adapun yang elatarbelakang! akala" !n! yang eba"a# engena! “ Aton!a Uter!” adala" agar k!ta

dapat engeta"u! apa !tu aton!a uter! dan baga!ana $ara penatalak#anaan pada aton!a uter!. %akala"

!n! d!buat agar a"a#!#&a leb!" ea"a! lag! tentang pengert!an' penyebab' dan $ara penanganan

aton!a uter!.

Aton!a uter! erupakan penyebab terbanyak perdara"an po#partu d!n! ()*+,' dan erupakan ala#an

pal!ng #er!ng untuk elakukan "!#terekto! po#tpartu. -ontrak#! uteru# erupakan ekan!#e utaa

untuk engontrol perdara"an #etela" ela"!rkan. Aton!a terad! karena kegagalan ekan!#e !n!.

Perdara"an Po#partu #e$ara /#!olog!# d!kontrol ole" kontrak#! #erabut0#erabut !oetr!u yang

engel!l!ng! pebulu" dara" yang e1a#kular!#a#! daera" !planta#! pla#enta. Aton!a uter! terad!

apab!la #erabut0#erabut !oetr!u t!dak berkontrak#!

Aton!a Uter! adala" #uatu kond!#! d!ana %yoetr!u t!dak dapat berkontrak#! dan b!la !n! terad! aka

dara" yang keluar dar! beka# tepat elekatnya pla#enta enad! t!dak terkendal!. (Apr!' 2**3,.

B. Ruu#an %a#ala"

4. %enela#kan tentang pengert!an aton!a uter!

2. %enela#kan 5a$tor penyebab terad!nya aton!a uter!

6. enela#kan tanda dan geala terad!nya aton!a uter!

7. %enela#kan $ara penanganan atau penatalak#anaan aton!a uter!

8. Tuuan Penul!#an

4. %engeta"u! dan ea"a! tentang aton!a uter!

2. %enaba" pengeta"uan tentang aton!a uter!

6. Dapat engeta"u! engena! pengert!an' et!olog!' 5a$tor penyebab' dan uga penatalak#anaan

aton!a uter!.

TIN9AUAN PU:TA-A;TEORI

2.4 Pengert!an Aton!a Uter!

Aton!a uter! (relak#a#! otot uteru#, adala" uter! t!dak berkontrak#! dala 4) det!k #etela" d!lakukan

pe!atan 5undu# uter! (pla#enta tela" la"!r,. (Depke# 9akarta < 2**2,

Aton!a uter! adala" kegagalan #erabut0#erabut otot yoetr!u uteru# untuk berkontrak#! dan

eendek.

Aton!a Uter! adala" #uatu kond!#! d!ana %yoetr!u t!dak dapat berkontrak#! dan b!la !n! terad! aka

dara" yang keluar dar! beka# tepat elekatnya pla#enta enad! t!dak terkendal!. (Apr!' 2**3,.

Aton!a uter! adala" keadaan lea"nya tonu#;kontrak#! ra"! yang enyebabkan uteru# t!dak apu

enutup perdara"an terbuka dar! tepat !planta#! pla#enta #etela" bay! dan pla#enta la"!r. (:ar&ono'

2**=,

2.2. >aktor Penyebab Terad!nya Aton!a Uter!

Beberapa 5aktor Pred!#po#!#! yang terka!t dengan perdara"an pa#$a per#al!nan yang d!#ebabkan ole"

Aton!a Uter!' d!antaranya adala" ?

https://anggrainierni14.wordpress.com/about/https://anggrainierni14.wordpress.com/2014/08/25/atonia-uteri/https://anggrainierni14.wordpress.com/2014/08/25/atonia-uteri/https://anggrainierni14.wordpress.com/2014/08/25/atonia-uteri/https://anggrainierni14.wordpress.com/2014/08/25/atonia-uteri/https://anggrainierni14.wordpress.com/about/


2/6

a. Uteru# ebe#ar leb!" dar! noral #elaa ke"a!lan' d!antaranya ?

@ 9ula" a!r ketuban yang berleb!"an (Pol!"!dran!on,

@ -e"a!lan geell!

@ 9an!n be#ar (akro#o!a,

b. -ala #atu atau kala 2 eanang

$. Per#al!nan $epat (partu# pre#!p!tatu#,

d. Per#al!nan yang d!!nduk#! atau d!per$epat dengan ok#!to#!n

e. In5ek#! !ntrapartu

5. %ult!par!ta# t!ngg!

g. %agne#!u #ul5at yang d!gunakan untuk engendal!kan keang pada preekla#!a atau ekla#!a.

". Uur yang terlalu tua atau terlalu uda(2* ta"un dan 6) ta"un,

!. %alnutr!#!

. -e#ala"an penanganan dala u#a"a ela"!rkan pla#enta

k. Ibu dengan keadaan uu elek' ane!#' atau ender!ta penyak!t ena"un

l. Ada r!&ayat perna" aton!a uetr! #ebelunya

. -e"a!lan grande0ult!para

n. -ela!nan uteru#

o. R!&ayat peradara"an pa#$a per#al!nan atau r!&ayat pla#enta anual

p. T!ndakan operta!5 dengan an#te#! uu yang terlau dala

C. Partu# laa

r. H!perten#! dala ke"a!lan

Aton!a Uter! uga dapat t!bul karena #ala" penanganan kala III per#al!nan' dengan e!at uteru#

dan endorongnya ke ba&a" dala u#a"a ela"!rkan pla#enta' #edang #ebenarnya belu terlepa# dar!

uteru#.

2.6 %an!5e#ta#! -l!n!#

4. Uteru# t!dak berkontrak#! atau lea"ny kontrak#! uteru# dan lebek

2. Perdara"an #egera #etela" anak la"!r (po#t partu pr!er,

2.7 Tanda dan geala aton!a uter!

4. Perdara"an per1ag!na

Perdara"an yang #angat banyak dan dara" t!dak erebe#. Per!#t!&a #er!ng terad! pada kond!#! !n!

adala" dara" keluar d!#erta! gupalan d!#ebabkan trobopla#t!n #uda" t!dak apu lag! #ebaga! ant!

pebeku dara"

2. -on#!#ten#! ra"! lunak

eala !n! erupakan geala terpent!ng;k"a# aton!a dan yang ebedakan aton!a dengan penyebab

perdara"an yang la!nnya

6. >undu# uter! na!k

7. Terdapat tanda0tanda #yoka. nad! $epat dan lea" (44* kal!; en!t atau leb!",

b. tekanan dara" #angat renda" ? tekanan #!#tol!k =* Hg

$. pu$at

d. ker!angat; kul!t tera#a d!ng!n dan lebap

e. perna5a#an $epat 5rekuen#! 6* kal!; en!t atau leb!"

5. gel!#a"' b!nggung atau ke"!langan ke#adaran

g. ur!ne yang #ed!k!t ( 6* $$; a,

2.) D!agno#!#

D!agno#!# d!tegakan b!la #etela" bay! dan pla#enta la"!r ternyata perdara"an a#!" akt!5 dan banyak'

bergupal dan pada palpa#! d!dapatkan 5undu# uter! a#!" #et!ngg! pu#at atau leb!" dengan kontrak#!

yang lebek. Perlu d!per"at!kan ba"&a pada #aat aton!a uter! d!d!agno#!#' aka pada #aat !tu uga


3/6

a#!" ada dara" #ebanyak )**04*** $$ yang #uda" keluar dar! pebulu" dara"' tetap! a#!"

terperangkap dala uteru# dan "aru# d!per"!tungkan dala kalkula#! peber!an dara" penggant!.

2. Pen$ega"an Aton!a Uter!

Peber!an ok#!to#!n rut!n pada kala III dapat engurang! r!#!ko perdara"an po#partu leb!" dar! 7*+'

dan uga dapat engurang! kebutu"an obat ter#ebut #ebaga! terap!. %anaeen akt!5 kala III dapatengurang! ula" perdara"an dala per#al!nan' ane!a' dan kebutu"an tran#5u#! dara".

-egunaan utaa ok#!to#!n #ebaga! pen$ega"an aton!a uter! ya!tu on#etnya yang $epat' dan t!dak

enyebabkan kena!kan tekanan dara" atau kontrak#! tetan! #epert! ergoetr!n. Peber!an ok#!to#!n

pal!ng beran5aat untuk en$ega" aton!a uter!. Pada anaeen kala III "aru# d!lakukan peber!an

ok#!to#!n #etela" bay! la"!r. Akt!5 protokol ya!tu peber!an 4* un!t I%' ) un!t IF bonu# atau 4*02* un!t per

l!ter IF dr!p 4**04)* $$;a.

Analog #!ntet!k ok#!to#!n' ya!tu karbeto#!n' #aat !n! #edang d!tel!t! #ebaga! uteroton!ka untuk en$ega"

dan engata#! perdara"an po#partu d!n!. -arbeto#!n erupakan obat long0a$t!ng dan on#et keranya

$epat' epunya! &aktu paru" 7* en!t d!band!ngkan ok#!to#!n 704* en!t. Penel!t!an d! 8anada

eband!ngkan antara peber!an karbeto#!n bolu# IF dengan ok#!to#!n dr!p pada pa#!en yang d!lakukan

opera#! #e#ar. -arbeto#!n ternyata leb!" e5ekt!5 d!band!ng ok#!to#!n.

2.3 Langka"0langka" Penatalak#anaan Aton!a Uter!

Banyaknya dara" yang "!lang akan epengaru"! keadaan uu pa#!en. Pa#!en b!#a a#!" dala

keadaaan #adar' #ed!k!t ane!#' atau #apa! #yok berat "!po1ole!k. T!ndakan pertaa yang "aru#

d!lakukan tergantung pada keadaaan kl!n!#nya.

NO Langka" penatalak#anaan Ala#an

4 %a#a#e 5undu# uter! #egera #etela" la"!rnya pla#enta(ak#!al 4) det!k, %a#a#e erang#ang

kontrak#! uteru#. :aat d!a#a#e dapat d!lakukan pen!la!a kontrak#! uteru#

2 Ber#!"kan bekuan dara" adan #elaput ketuban dar! 1ag!nadan lubang #er1!k

Bekuan dara" dan #elaput ketuban dala 1ag!na dan #aluran #er1!k# akan dapat eng"alang

kontrak#! uteru# #e$ara ba!k.

6 Pa#t!kan ba"&a kantung ke!" ko#ong'!ka penu" dapat d!palpa#!' lakukan kateter!#a#!

enggunakan tekn!k a#ept!k -andung ke!" yang penu" akan dapat eng"alang! uteru# berkontrak#!

#e$ara ba!k.

7 Lakukan B!anual Internal (-BI, #elaa ) en!t -opre#! b!anual !nternal eber!kan tekanan

lang#ung pada pebulu" dara" d!nd!ng uteru#dan uga erang#ang !oetr!u untuk berkontrak#!.

) Anurkan keluarga untuk ula! ebantu kopre#! b!anual ek#ternal (-BE, -eluarga dapat

eneru#kan kopre#! b!anual ek#ternal #elaa penolong elakukan langka"0langka" #elanutnya

-eluarkan tangan perla"an0la"an %eng"!ndar! ra#a nyer!

3 Ber!kan ergoetr!n *'2 g I% (kontra!nd!ka#! "!perten#!, atau !#opo#trol **04*** $g

Ergoetr!n dan !#opo#trol akan bekera dala )03 en!t dan enyebabkan kontrak#! uteru#

G Pa#ang !n5u# enggunakan aru 4 atau 4G dan ber!kan )**$$ r!nger laktat 2* un!t ok#!to#!n.

Hab!#kan )** $$ pertaa #e$epat ungk!n 9aru be#ar eungk!nkan peber!an larutan IF #e$ara

$epat atau tran5u#! dara". RL akan ebantu eul!"kan 1olue $a!ran yang "!lang #elaa

perdara"an.ok#!to#!n IF akan $epat erang#ang kontrak#! uteru#.

= Ulang! kopre#! b!anual !nternal -BI yang d!lakukan ber#aa dengan ergoetr!n dan ok#!to#!n

atau !#opo#trol akan ebuat uteru# berkontrak#!

4* Ruuk #egera 9!ka uteru# t!dak berkontak#!#elaa 4 #apa! 2 en!t' "al !n! bukan aton!a

#eder"ana. Ibu ebutu"kan pera&atan ga&at darurat d! 5a#!l!ta# yang apu elak#anakan beda"

dan tran5u#! dara"

44 Dap!ng! !bu ke tepat ruukan. Teru#kan elakukan -BI -opre#! uteru# !n! eber!kan

tekanan langung pada pebulu" dara" d!nd!ng uteru# dan erang#ang uteru# berkontrak#!


4/6

42 Lanutkan !n5u# RL 2* IU ok#!to#!n dala )** $$ larutan dengan lau )** $$; a #e"!ngga

eng"ab!#kan 4') I !n5u#. -eud!an ber!kan 42) $$;a. 9!ka t!dak ter#ed!a $a!ran yang $ukup' ber!kan

)** $$ yang kedua dengan ke$epatan #edang dan ber!kan !nu untuk re"!dra#! RL dapat ebantu

eul!"kan 1olue $a!ran yang "!lang ak!bat perdara"an. Ok#!to#!n dapat erang#ang uteru# untuk

berkontrak#!.

Aton!a uter! erupakan penyebab terbanyak perdara"an po#partu d!n! ()*+,' dan erupakan ala#an

pal!ng #er!ng untuk elakukan "!#terekto! po#tpartu. -ontrak#! uteru# erupakan ekan!#e utaa

untuk engontrol perdara"an #etela" ela"!rkan. Aton!a uter! terad! karena kegagalan ekan!#e !n!.

Perdara"an po#partu #e$ara /#!olog!# d!kontrol ole" kontrak#! #erabut0#erabut !oetr!u yang

engel!l!ng! pebulu" dara" yang e1a#kular!#a#! daera" !planta#! pla#enta. Aton!a uter! terad!

apab!la #erabut0#erabut !oetr!u ter#ebut t!dak berkontrak#!.

2.G %anaeen Aton!a Uter! ( Penatalak#anaan,

4. Re#u#!ta#!

Apab!la terad! perdara"an po#partu banyak' aka penanganan a&al ya!tu re#u#!ta#! dengan

ok#!gena#! dan peber!an $a!ran $epat' on!tor!ng tanda0tanda 1!tal' on!tor!ng ula" ur!n' dan

on!tor!ng #atura#! ok#!gen. Peer!k#aan golongan dara" dan $ro##at$" perlu d!lakukan untuk

per#!apan tran#5u#! dara".

2. %a#a#e dan kopre#! b!anual

%a#a#e dan kopre#! b!anual akan en#t!ula#! kontrak#! uteru# yang akan eng"ent!kan

perdara"an.Pe!atan 5undu# uter! #egera #etela" la"!rnya pla#enta (a 4) det!k,' !ka uteru#

berkontrak#! aka lakukan e1alua#!' !ka uteru# berkontrak#! tap! perdara"an uteru# berlang#ung'

per!k#a apaka" per!neu ; 1ag!na dan #er1!k# engala! la#era#! dan a"!t atau ruuk #egera

6. 9!ka uteru# t!dak berkontrak#! aka

Ber#!"kanla" bekuan dara" atau #elaput ketuban dar! 1ag!na J lobang #er1!k#. Pa#t!kan ba"&a kandung

ke!" tela" ko#ong' lakukan kopre#! b!anual !nternal (-BI, #elaa ) en!t.

@ 9!ka uteru# berkontrak#!' teru#kan -BI #elaa 2 en!t' keluarkan tangan perla"an0la"an dan pantau

kala epat dengan ketat.

@ 9!ka uteru# t!dak berkontrak#!' aka ? Anurkan keluarga untuk ula! elakukan kopre#! b!anual

ek#ternal< -eluarkan tangan perla"an0la"an< Ber!kan ergoetr!n *'2 g L% (angan d!ber!kan !ka

"!perten#!,< Pa#ang !n5u# enggunakan aru ukuran 4 atau 4G dan ber!kan )** l RL 2* un!t

ok#!to#!n. Hab!#kan )** l pertaa #e$epat ungk!n< Ulang! -BI

@ 9!ka uteru# berkontrak#!' pantau !bu dengan #ek#aa #elaa kala epat

@ 9!ka uteru# t!dak berkontrak#! aka ruuk #egera

7. Peber!an Uteroton!ka

Ok#!to#!n erupakan "oron #!ntet!k yang d!produk#! ole" lobu# po#ter!or "!po/#!#. Obat !n!

en!bulkan kontrak#! uteru# yang e5eknya en!ngkat #e!r!ng dengan en!ngkatnya uur ke"a!lan

dan t!bulnya re#eptor ok#!to#!n. Pada do#!# renda" ok#!to#!n enguatkan kontrak#! dan en!ngkatkan

5rek&en#!' tetap! pada do#!# t!ngg! enyebabkan tetan!. Ok#!to#!n dapat d!ber!kan #e$ara I% atau IF'

untuk perdara"an akt!5 d!ber!kan le&at !n5u# dengan r!nger laktat 2* IU perl!ter' !ka #!rkula#! kolap# b!#a

d!ber!kan ok#!to#!n 4* IU !ntra!oetr!kal (I%%,. E5ek #ap!ng peber!an ok#!to#!n #angat #ed!k!t

d!teukan ya!tu nau#ea dan 1o!tu#' e5ek #ap!ng la!n ya!tu !ntok#!ka#! $a!ran arang d!teukan.

%et!lergono1!n aleat erupakan golongan ergot alkalo!d yang dapat enyebabkan tetan! uter! #etela"

) en!t peber!an I%. Dapat d!ber!kan #e$ara I% *'2) g' dapat d!ulang #et!ap ) en!t #apa! do#!#

ak#!u 4'2) g' dapat uga d!ber!kan lang#ung pada !oetr!u !ka d!perlukan (I%%, atau IF bolu#

*'42) g. obat !n! d!kenal dapat enyebabkan 1a#o#pa#e per!5er dan "!perten#!' dapat uga

en!bulkan nau#ea dan 1o!tu#. Obat !n! t!dak bole" d!ber!kan pada pa#!en dengan "!perten#!.

Uteroton!ka pro#tagland!n erupakan #!ntet!k analog 4) et!l pro#tagland!n >2al5a. Dapat d!ber!kan


5/6

#e$ara !ntra!oetr!kal' !ntra#er1!kal' tran#1ag!nal' !ntra1enou#' !ntrau#$ular' dan re$tal. Peber!an

#e$ara I% atau I%% *'2) g' yang dapat d!ulang #et!ap 4) en!t #apa! do#!# ak#!u 2 g.

Peber!an #e$ara rektal dapat d!paka! untuk engata#! perdara"an po#partu () tablet 2** Kg 4 g,.

Pro#tagland!n !n! erupakan uteroton!ka yang e5ekt!5 tetap! dapat en!bulkan e5ek #ap!ng

pro#tagland!n #epert!? nau#ea' 1o!tu#' d!are' #ak!t kepala' "!perten#! dan bronko#pa#e yang

d!#ebabkan kontrak#! otot "alu#' bekera uga pada #!#te teroregula#! #entral' #e"!ngga kadang0

kadang enyebabkan uka keera"an' berker!ngat' dan gel!#a" yang d!#ebabkan pen!ngkatan ba#al

teperatur' "al !n! enyebabkan penurunan #atura#! ok#!gen. Uteroton!ka !n! t!dak bole" d!ber!kan pada

pa#!en dengan kela!nan kard!o1a#kular' pulonal' dan d!#5ung#! "epat!k. E5ek #ap!ng #er!u#

penggunaannya arang d!teukan dan #ebag!an be#ar dapat "!lang #end!r!. Dar! beberapa laporan ka#u#

penggunaan pro#tagland!n e5ekt!5 untuk engata#! perdara"an per#!#ten yang d!#ebabkan aton!a uter!

dengan angka ke#uk#e#an G7+0=+. Perdara"an po#partu d!n! #ebag!an be#ar d!#ebabkan ole" aton!a

uter! aka perlu d!pert!bangkan penggunaan uteroton!ka !n! untuk engata#! perdara"an a#!5 yang

terad!.

). Operat!5

Beberapa penel!t!an tentang l!ga#! arter! uter!na eng"a#!lkan angka keber"a#!lan G*0=*+. Pada tekn!k!n! d!lakukan l!ga#! arter! uter!na yang beralan d!#ap!ng uteru# #et!ngg! bata# ata# #egen ba&a"

ra"!. 9!ka d!lakukan :8' l!ga#! d!lakukan 206 $ d!ba&a" !r!#an #egen ba&a" ra"!. Untuk elakukan

!n! d!perlukan aru atrauat!k yang be#ar dan benang ab#orbable yang #e#ua!. Arter! dan 1ena uter!na

d!l!ga#! dengan ele&atkan aru 206 $ ed!al 1a#a uter!na' a#uk ke !oetr!u keluar d! bag!an

a1a#kular l!gaentu latu lateral 1a#a uter!na. :aat elakukan l!ga#! "!ndar! ru#aknya 1a#a uter!na

dan l!ga#! "aru# engena! $abang a#enden arter! !oetr!u' untuk !tu pent!ng untuk enyertakan 206

$ !oetr!u. 9a"!tan kedua dapat d!lakukan !ka langka" d!ata# t!dak e5ekt!5 dan !ka terad!

perdara"an pada #egen ba&a" ra"!. Dengan eny!#!"kan 1e#!ka ur!nar!a' l!ga#! kedua d!lakukan

b!lateral pada 1a#a uter!na bag!an ba&a"' 607 $ d!ba&a" l!ga#! 1a#a uter!na ata#. L!ga#! !n! "aru#

engena! #ebag!an be#ar $abang arter! uter!na pada #egen ba&a" ra"! dan $abang arter! uter!na

yang enuu ke #er1!k' !ka perdara"an a#!" teru# berlang#ung perlu d!lakukan b!lateral atau un!lateral

l!ga#! 1a#a o1ar!an.

. L!ga#! Arter! Il!aka Interna (d!lakukan ole" dokter #pe#!al!# kandungan,

Ident!/ka#! b!5urka#!ol arter! !l!aka' tepat ureter eny!lang' untuk elakukannya "aru# d!lakukan

!n#!#! )0G $ pada per!toneu lateral paralel dengan gar!# ureter. :etela" per!toneu d!buka' ureter

d!tar!k ke ed!al keud!an d!lakukan l!ga#! arter! 2') $ d!#tal b!5urka#!o !l!aka !nterna dan ek#terna.

-le d!le&atkan d!belakang arter!' dan dengan enggunakan benang non ab#obable d!lakukan dua

l!ga#! beba# berarak 4')02 $. H!ndar! traua pada 1ena !l!aka !nterna. Ident!/ka#! denyut arter! !l!aka

ek#terna dan 5eoral!# "aru# d!lakukan #ebelu dan #e#uda" l!ga#!.R!#!ko l!ga#! arter! !l!aka adala"

traua 1ena !l!aka yang dapat enyebabkan perdara"an. Dala elakukan t!ndakan !n! dokter "aru#

epert!bangkan &aktu dan kond!#! pa#!en.

Tekn!k B0Lyn$"

Tekn!k B0Lyn$" d!kenal uga dengan “bra$e #uture”' d!teukan ole" 8"r!#top"er B Lyn$" 4==3' #ebaga!

t!ndakan operat!5 alternat!1e untuk engata#! perdara"an po#partu ak!bat aton!a uter!.

3. H!#terekto!

H!#terekto! per!partu erupakan t!ndakan yang #er!ng d!lakukan !ka terad! perdara"an po#partu

a#!5 yang ebutu"kan t!ndakan operat!5. In#!den#! en$apa! 3046 per 4*.*** kela"!ran' dan leb!"

banyak terad! pada per#al!nan abdo!nal d!band!ngkan 1ag!nal.

G. -opre#! b!anual aton!a uter!

Peralatan ? #arung tangan #ter!l< dala keadaan #angat ga&at< lakukan dengan tangan telanang yang

tela" d!$u$!.


6/6

Tekn!k ?

4. Ba#u" genetal!a ek#terna dengan larutan d!#!n5ektan< dala kedaruratan t!dak d!perlukan

2. Ek#plora#! dengan tangan k!r!

6. :!#!pkan t!nu kedala 5orn!k# anter!or 1ag!na

7. Tangan kanan (luar, enekan d!nd!ng abdoen d!ata# 5undu# uter! dan enangkap uteru# dar!

belakang ata#

). Tangan dala enekan uteru# keata# ter"adap tangan luar' !tu t!dak "anya enekan uteru#' tetap!

uga eregang pebulu" dara" a5eren #e"!ngga enyep!tkan luennya. -opre#! uteru# b!anual

dapat d!tangan! tanpa ke#ul!tan dala &aktu 4*04) en!t. B!a#anya !a #angat ba!k engontrol ba"aya

#eentara dan #er!ng eng"ent!kan perdara"an #e$ara #epurna.

PENUTUP

6.4 -e#!pulan

Aton!a uter! erupakan penyebab terbanyak perdara"an po#partu d!n! ()*+,. Aton!a Uter! d!#ebut uga

#ebaga! #uatu kond!#! d!ana %yoetr!u t!dak dapat berkontrak#! dan b!la !n! terad! aka dara" yang

keluar dar! beka# tepat elekatnya pla#enta enad! t!dak terkendal!. (Apr!l' 2**3,.

Perdara"an Po#t Partu adala" perdara"an leb!" dar! )**0** $$ dala 27 a #etela" anak dan

pla#enta la"!r. Pada ka#u# perdara"an terutaa perdara"an po#t partu' Aton!a Uter! enad! penyebab

leb!" dar! =*+ perdara"an pa#$a per#al!nan yang terad! dala 27 a #etela" kela"!ran bay!.

B. :ARAN

DA>TAR PU:TA-A

Ruk!ya"' al! yeye" dan L!a yul!ant!. 2*4*. A#u"an keb!danan IF ( Patolog! keb!danan ,' 9akarta

T!ur ? 8F.Tran# In5o %ed!a

Pra&!ro"ardo' #ar&ono. 2**=. Buku !lu keb!danan' 9akarta ? PT BINA PU:TA-A

%anuaba. 2**3. Pengantar kul!a" ob#tetr!$ ' 9akarta ? E8

Depke# RI. 2**3. A#u"an Per#al!nan Noral '9akarta ? 9NP-0-R;POI dan 9HPIEO 8orporat!on

Ro"an! dkk. 2*44. A#u"an -eb!danan pada a#a Per#al!nan ' 9akarta ? :aleba %ed!ka

Pra&!ro"ardo' #ar&ono. 2**. Buku Panduan Prakt!# Pelayanan -e#e"atan %aternal dan Neonatal'

9akarta ? PT BINA PU:TA-A

Documents

Utoria Uteri