Upload
makia
View
167
Download
5
Embed Size (px)
DESCRIPTION
vademecum
Citation preview
UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA
UNIDAD ACADÉMICA DE MEDICINA, ENFERMERIA Y
CIENCIAS DE LA SALUD
FACULTAD DE MEDICINA
TEMA
“VADEMECUM”
RESPONSABLE
Marco Inaquiza
ASESOR
Dra. María Isabel León
Sexto Ciclo “B”
Cuenca-Ecuador
2015
FARMACOS VADEMECUM
FARMACOS DEL SISTEMA NERVIOSO
SIMPATICO MIMETICOS (SNS)
SIMPATICOMIMETICOS DE ACCION DIRECTA
SIMPATICOLITICOS
ANTAGONISTA α1 ADRENERGICOS
ANTAGONISTA α2 ADRENERGICOS
DERIVADOS ERGOTICOS
ANTAGONISTA β ADRENERGICOS
No Selectivos
B1 SELECTIVO
α Y β SELECTIVOS
PARASIMPATICOMIMETICOS
ACCION DIRECTA
ACCION INDIRECTA (REVERSIBLE)
ANTAGONISTAS MUSCARINICOS PARASIMPATICOLITICOS
TERCIARIOS
CUATERNARIOS
ANESTESICOS LOCALES ANTICONVULSIVANTES Y ANTIEPILEPTICOS
DERIVADOS TRICICLICOS
HIDANTOINAS
BARBITURICOS
BENZODIACEPINAS
OTROS ANTICONVULSIVANTES
ANSIOLITICOS HIPNOTICOS ANTIDEPRESIVOS
INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPACITACION 5-HT
NOMBRE
ADRENALINA
NOMBRE COMERCIAL
A. FADA
PRESENTACION
Ampollas: 1 mg/ml
MECANISMO DE ACCION
Potente agonista del alfa y la beta-receptores en todo el cuerpo, excepto para
las glándulas sudoríparas y las arterias faciales.
INDICACION TERAPEUTICA
Relajación del músculo liso bronquial, estimulación cardiaca, vasodilatación en
el músculo esquelético, y la estimulación de la glucogenólisis en el hígado y
otros mecanismos calorigénicos. .
REACCIONES ADVERSAS
Miedo, ansiedad, nerviosismo, insomnio, nerviosismo, agitación psicomotora,
deterioro de la memoria, dolor de cabeza y desorientación.
CONTRAINDICACIONES
Shock secundario a causas distintas de un shock anafiláctico
DOSIS
Broncoespasmo agudo. Adultos: 0,3-0,5 mg SC o IM, que puede repetirse de
ser necesario cada 10-15 minutos para la anafilaxia, o cada 20 minutos a 4
horas para el asma, dependiendo de la respuesta.
Dosis máxima de 1 mg.
RCP Adultos: dosis única de 1 mg IV cada 3-5 minutos durante la resucitación.
NOMBRE
NORADRENALINA
NOMBRE COMERCIAL
N. NORTHIA
PRESENTACION
Ampollas de 4 ml: 1 mg/ml
MECANISMO DE ACCION
Acción vasoconstrictora de vasos de resistencia y capacitancia, estimulante del
miocardio.
INDICACION TERAPEUTICA
Anestesia espinal, IAM, shock séptico, transfusiones y reacciones a fármacos.
Coadyuvante temporal en el tto. de parada cardiaca y de hipotensión aguda.
REACCIONES ADVERSAS
Necrosis, bradicardia. Uso prolongado disminución del gasto cardiaco,
depleción del volumen plasmático, vasoconstricción periférica y visceral severa.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, hipotensos, anestesia con sustancias que sensibilizan el
tejido automático del corazón (halotano, ciclopropano); evitar en pacientes que
no toleren sulfitos; úlceras o sangrados gastrointestinales.
DOSIS
0,5 mcg/kg/min., máx. 1,0 mcg/kg/min
NOMBRE
ISOPROTERENOL
NOMBRE COMERCIAL
CIAPAR
PRESENTACION
Ampollas por 5 ml: 0,2 mg/ml
MECANISMO DE ACCION
Estimulante ß-adrenérgico no selectivo: cardiotónico y broncodilatador.
INDICACION TERAPEUTICA
S. de Morgagni-Stokes-Adams, bradicardia, trastornos de formación y
transmisión del estímulo; débito cardiaco insuficiente con centralización
circulatoria en shock o tras intervención cardiaca.
REACCIONES ADVERSAS
Hipotensión, arritmias cardíacas, cefaleas, temblores, intranquilidad, debilidad,
tos, disnea.
CONTRAINDICACIONES
Angor pectoris, lesión miocárdica grave, hipertensión arterial grave, y pacientes
predispuestos a episodios de fibrilación ventricular o taquicardia.
DOSIS
Shock: 2mg se diluyen en 500ml de solución de dextrosa a 5% y se infunden a
un ritmo de 0,5mg a 5mg/min.
Asma bronquial: adultos, 10mg a 40mg/día.
NOMBRE
DOBUTAMINA
NOMBRE COMERCIAL
DOBUTREX
PRESENTACION
Ampollas de 250mg en 5 o 20ml.
MECANISMO DE ACCION
Es un agonista beta1 adrenérgico que aumenta la frecuencia cardiaca y la
fuerza de contracción.
INDICACION TERAPEUTICA
Insuficiencia cardiaca asociada a incremento de la frecuencia cardiaca y
resistencias vasculares sistémicas.
REACCIONES ADVERSAS
Se han registrado incrementos de la frecuencia cardíaca (de 5 a 15 latidos por
minuto) y de la presión arterial, y actividad ectópica ventricular; estos efectos
están relacionados con las dosis. También se han informado hipotensión y
reacciones en el lugar de la inyección (inflamación y flebitis).
CONTRAINDICACIONES
Están contraindicadas en pacientes con estenosis idiopática hipertrófica
subaórtica, y en aquéllos que han mostrado manifestaciones previas de
hipersensibilidad al clorhidrato de dobutamina.
DOSIS
Infusión de 0,5-30mg/kg/min. Vía parenteral La dobutamina debe ser diluida en
soluciones de dextrosa, NaCl o ringer- l.
NOMBRE
DOPAMINA
NOMBRE COMERCIAL
D. RICHMOND
MECANISMO DE ACCION
La dopamina es un agonista directo de los receptores D-1, D-2, b-1 y también
actúa indirectamente como agonista estimulando la liberación de norepinefrina
endógena.
PRESENTACION
Ampollas: 100-200-250 mg Jeringa prellenada: 200 mg
INDICACION TERAPEUTICA
Insuficiencia congestiva.
Shock séptico y cardiogénico, hipotesión asociada a la extirpación del
feocromocitoma.
REACCIONES ADVERSAS
Naúseas, vómitos, cefalea, taquicardia, arritmias e hipertensión. La
extravasación local puede producir necrosis tisular.
CONTRAINDICACIONES
Feocromacitoma, taquiarritmias, hipoxia, hipercaponia, acidosis en enfermedad
vascular como el Raynaud.
DOSIS
Dopa de 1 a 4 mcg/kg/min, aumenta el flujo renal.
Beta de 5 a 7 mcg/kg/min, aumenta resistencias periféricas mejorando la
función de la bomba.
Alfa de 8 a 12 mcg/kg/min, sirve en falla de bomba.
NOMBRE
ETILEFRINA
NOMBRE COMERCIAL
EFORTIL
PRESENTACION
Comprimidos de 5mg
Ampollas de 10mg/ml
Gotas de 7.5mg/ml
Grajeas de 25mg
MECANISMO DE ACCION
Acción vasoconstrictora de vasos de resistencia y capacitancia, estimulante del
miocardio.
INDICACIONES
Insuficiencia Circulatoria aguda, enfermedades infecciosas crónicas,
convalecencia.
REACCIONES ADVERSAS
Palpitaciones, Náuseas, taquicardias, temblor de manos e inquietud
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a etilefrina, Hipertiroidismo, HTA, feocromocitoma.
DOSIS
10mg / 8 h
20 gotas / 8h
NOMBRE
FENILEFRINA
NOMBRE COMERCIAL
NEOSINEFRINA
PRESENTACION
Inyectable: Solución 1%
Solución nasal: 0,125%, 0,16%, 0,2%, 0,5%, 0,25%, 1%.
MECANISMO DE ACCION
Potente agonista a-adrenérgico.
INDICACION TERAPEUTICA
Tratamiento de la hipotensión o shock, anestesia regional o espinal, taquicardia
supraventricular paroxística, Inducción de la midriasis
REACCIONES ADVERSAS
Cefalea, náusea y vómitos, bradicardia.
CONTRAINDICACIONES
Enfermedades cardíacas tales como enfermedad coronaria, cardiomipatía y
arritmias cardíacas.
DOSIS
Hipotensión: de 2 a 5 mg repetidos a intervalos de 10 a 15 minutos. La dosis
inicial máxima es de 5 mg. En Administración intravenosa para adultos: 0.2 mg
i.v. repetidos cada 10-15 minutos. La dosis inicial máxima es de 0.5 mg.
Inducción de la midriasis: Adultos y niños: 1 o 2 gotas de una solución al 2.5%
o al 10% en cada ojo antes del procedimiento. De ser necesaria, puede
repetirse la dosis a los 10-60 minutos
NOMBRE
SALBUTAMOL
NOMBRE COMERCIAL
VENTOLIN
PRESENTACION
Aerosol: liberando 0.125 mg/inhalación
Jarabe: 2 mg de salbutamol/5 mL
MECANISMO DE ACCION
Es un agonista beta-adrenérgico con una alta afinidad hacia los receptores
beta-2 predominantes en músculo liso bronquial causando broncodilatación
INDICACIONES
Tratamiento del asma bronquial, broncoespasmo reversible y otros procesos
asociados a obstrucción reversible de las vías respiratorias como bronquitis,
enfisema pulmonar y bronquiectasia
REACCIONES ADVERSAS
SNC: temblor leve, cefalea, hiperactividad, nerviosismo
Musculares: calambres musculares transitorios.
Cardiovascular vasodilatación periférica, taquicardia compensatoria.
CONTRAINDICACIONES
Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad al fármaco, pacientes con
trastornos cardiovasculares, especialmente en la insuficiencia coronaria y
arritmias cardíacas e hipertensión
DOSIS
Administración oral: 4 mg o 10 ml, 3 ó 4 veces al día.
Administración por inhalación :1 inhalación o 2 inhalaciones en caso necesario.
Cada 4 horas
NOMBRE
PRAZOSINA
NOMBRE COMERCIAL
MINIPRESS
PRESENTACION
Comprimidos de 1, 2 y 5 mg
MECANISMO DE ACCION
Causa vasodilatación periférica debido a la inhibición de los receptores
adrenérgicos alfa 1 postsinápticos vasculares, reduciendo así la resistencia y la
presión arterial vascular periférica
INDICACIONES
Recetado para la hipertensión y para prevención del síndrome de Raynaud
REACCIONES ADVERSAS
Aturdimiento, mareos, dolor de cabeza, somnolencia, debilidad, letargo,
náuseas, sincope, arritmias y anginas. Sarpullido, prurito, impotencia, priapismo
CONTRAINDICACIONES
Pacientes con angina de pecho por la hipotensión puede agravar la angina,
pacientes con hipotensión, con sincope y pacientes con insuficiencia renal
DOSIS
Hipertensión: 1 mg 2-3 veces por día vía oral. dosis media es de 6-15 mg
PO/día. En caso de aumentar la dosis se hace de manera gradual
Para la prevención del fenómeno de Raynaud:
Adultos: de 0,5 a 3 mg dos veces al día vía oral. La primera dosis se puede
administrar antes de acostarse para minimizar la hipotensión ortostática.
NOMBRE
TAMSULOSINA
NOMBRE COMERCIAL
TAMSULON
PRESENTACION
Capsulas de 0.4 mg
MECANISMO DE ACCION
Es un bloqueante alfa-adrenérgico, altamente selectivo para los receptores
alfa-1 del tejido prostático humano.
INDICACIONES
Se utiliza en el tratamiento y síntomas de la hipertrofia benigna de próstata.
REACCIONES ADVERSAS
Hipotensión ortostática, mareos, vértigo y trastornos en la eyaculación.
CONTRAINDICACIONES
Pacientes con hipotensión ortostática, y aquellos hipersensibles al
medicamento
DOSIS
Ante una hipertrofia prostática benigna se administra 0.4mg/dia. Si no responde
a la dosis de 0.4mg/dia después de 2 semanas de tratamiento, se puede
aumentar la dosis a 0.8mg/dia
NOMBRE
MIRTAZAPINA
NOMBRE COMERCIAL
NOXIBEL
PRESENTACION
Comprimidos de 15 a 30mg
MECANISMO DE ACCION
Es un antagonista de los receptores serotoninérgicos 5-HT2 y 5-HT3, pero no
posee afinidad por los receptores 5-HT1A y 5-HT1B. Por lo que se utiliza como
antidepresivo
INDICACIONES
Pacientes depresivos
REACCIONES ADVERSAS
Somnolencia, náuseas, Boca seca.
Trastornos metabólicos y nutricionales: Aumento de peso. Mialgia, miastenia,
artralgia. Hipertensión, o hipotensión ortostática.
Sistema nervioso: Mareos, sueños anormales, temblor, confusión, apatía,
depresión, vértigo, agitación y ansiedad.
CONTRAINDICACIONES
Pacientes con hipotensión ortostática, aquellos hipersensibles al medicamento
y en pacientes con antecedentes personales con intentos de suicidios
DOSIS
Dosis inicial de 15mg/día por la noche. Si el paciente no responde a esa dosis,
se puede aumentar gradualmente hasta un máximo de 45 mg por día.
NOMBRE
ERGOTAMINA
NOMBRE COMERCIAL
CAFERGOT
PRESENTACION
Comp. de acetaminofen 500mg y cafeína 100mg y ergotamina 1mg
MECANISMO DE ACCION
Las principales acciones farmacológicas se deben a la actividad agonista
parcial en los alfa-adrenoceptores produce vasoconstricción intensa.
INDICACIONES
Migraña, aumenta contracciones uterinas y disminuye hemorragias después del
parto
REACCIONES ADVERSAS
Náuseas vómitos y parestesias debilidad. Anemia hemolítica y leucopenia
CONTRAINDICACIONES
Angina de pecho, arteriosclerosis, colestasis, diabetes mellitus, embarazo,
enfermedades cardiacas.
DOSIS
Ataque de migraña 1 a 2 comprimidos 3 veces al dia por dos días
NOMBRE
DIHIDROHERGOTAMINA
NOMBRE COMERCIAL
MIGRAX
PRESENTACION
Comprimido de cafeína 100mg y dihidroergotamina 1mg
MECANISMO DE ACCION
Las principales acciones farmacológicas se deben a la actividad agonista
parcial en los alfa-adrenoceptores produce vasoconstricción intensa.
INDICACIONES
Cefalea, migraña de grado medio y bajo.
REACCIONES ADVERSAS
Rinitis alérgica, náusea, vómito y alteraciones del gusto.
CONTRAINDICACIONES
Angina de pecho, arteriosclerosis, colestasis, diabetes mellitus, embarazo,
enfermedades cardiacas.
DOSIS
1-2mg cada 8 horas
NOMBRE
PROPANOLOL
NOMBRE COMERCIAL
INDERAL
PRESENTACION
Tabletas de 40 y 80 mg.
MECANISMO DE ACCION
Es un bloqueante beta adrenérgico (receptores b1 y b2) compitiendo por los
lugares de unión al receptor.
INDICACIONES
Hipertensión, profilaxis y tratamiento de arritmias cardíacas y también puede
ser útil para el tratamiento de la estenosis subaórtica hipertrófica
REACCIONES ADVERSAS
Depresión mental, bradicardia menor de 50 latidos por minuto, disminución de
la capacidad sexual, diarrea y mareos.
Puede dar también frialdad de manos y pies por circulación periférica
disminuida, confusión (especialmente en ancianos), alucinaciones, rash
cutáneo, ansiedad o nerviosismo, constipación.
CONTRAINDICACIONES
Asma bronquial, insuficiencia cardíaca , shock cardiogénico, bradicardia y en
diabéticos pues favorece la hipoglucemia y altera la circulación periférica
DOSIS
Antihipertensivo: 40mg, por vía oral, 2 veces al día, con aumentos graduales
hasta un total de 640mg al día si es necesario.
Antianginoso: 10mg a 20mg por vía oral, 3 o 4 veces por día, con aumentos
graduales hasta un total de 320mg al día.
Antiarrítmico: 10mg a 30mg por vía oral 3 a 4 veces por día.
Coadyuvante del tratamiento de la estenosis subaórtica hipertrófica: 20mg a
40mg por vía oral, 3 a 4 veces por día.
NOMBRE
CARVEDILOL
NOMBRES COMERCIAL
CARVEDILOL
PRESENTACION
Tabletas 3,125mg 6,25mg, 12,5mg y 25mg
MECANISMO DE ACCION
Es un bloqueante no selectivo de los receptores adrenérgicos a, b1 y b2
Produce vasodilatación periférica debido al bloqueo de los receptores a1
adrenérgicos
INDICACIONES
Hipertensión arterial leve o moderada, en especial cuando se asocia con
hiperlipidemia, insuficiencia renal, o diabetes no insulinodependiente.
REACCIONES ADVERSAS
Cefalea, Fatiga, Vértigo, Broncospasmo, Náuseas, Rash cutáneo, En sujetos
mayores de 65 años se han informado ocasionalmente (2%) hipotensión
ortostática, con mareos y vértigo cuando se emplean dosis mayores de 25mg
por día.
CONTRAINDICACIONES
Insuficiencia hepática severa, Bloqueo A-V (aurículo- ventricular) de segundo y
tercer grado, Bradicardia severa, Shock, Enfermedades pulmonares
obstructivas, Insuficiencia cardíaca descompensada, Acidosis metabólica, En el
embarazo y lactancia se evaluará la relación riesgo-beneficio.
DOSIS
Insuficiencia cardíaca congestiva: inicial: 3,125 mg cada 12 h, si es tolerada
puede duplicarse cada 2 semanas hasta una dosis máxima de 25 a 50 mg, 2
veces por día.
Hipertensión:inicial: 0,1 mg/kg/dosis (hasta 12,5 mg) cada 12 h; dosis máxima:
0,5 mg/kg/dosis (hasta 25 mg) cada 12 h.
NOMBRE
ATENOLOL
NOMBRE COMERCIAL
ATENOLOL NORMAL
PRESENTACION
Tabletas de 50 y 100mg
MECANISMO DE ACCION
Bloqueante con afinidad preferente sobre los receptores cardíacos b1,
INDICACION
Hipertensión, angina de pecho y arritmias cardiacas.
REACCIONES ADVERSAS
Frialdad en las extremidades, fatiga muscular, bradicardia refleja, trastornos del
sueño, crisis asmática o hipoglucemia.
CONTRAINDICACIONES
Pacientes hipotensos, asmáticos,en los que presentan fenómeno de Raynaud.
DOSIS
Hipertensión: 100mg/día en una toma única.
Angina de pecho: 100mg en dosis única diaria o en 2 tomas de 50mg.
Arritmias: 50mg a 100mg/día.
NOMBRE
LABETALOL
NOMBRE COMERCIAL
BIASCOR
PRESENTACION
Comp. 100 mg.
Ampollas de 4 ml: 5 mg/ml
MECANISMO DE ACCION
Bloquea los receptores beta-1 en el corazón, los beta-2 en los músculos
bronquiales y vasculares y los alfa-1 en los músculos lisos vasculares.
INDICACIONES
Hipertensión leve o moderada, hipertensión grave, hipertensión en embarazo,
angina de pecho con hipertensión coexistente.
REACCIONES ADVERSAS
Los efectos secundarios más importantes están relacionados con la acción
farmacológica del labetalol: mareos, hipotensión o síncope, cefaleas, fatiga,
depresión, pesadillas, nauseas, vómitos, prurito, rash, xerosis y dermatitis
exfoliativa
CONTRAINDICACIONES
Bloqueo AV de segundo o tercer grado, shock cardiogénico, otros estados
asociados a hipotensión prolongada y grave o bradicardia grave,
hipersensibilidad conocida a la droga.
DOSIS
Vía oral, 100 a 400mg dos veces al día. Dosis máxima: 2g por día.
NOMBRE
PILOCARPINA
NOMBRE COMERCIAL
PILOCARPINA
PRESENTACION
Solución oftalmica 2%: frasco-gotario sellado conteniendo 10 ml.
Solucion oftalmica 4%: frasco-gotario sellado conteniendo 10 ml
MECANISMO DE ACCION
Estimula de manera directa los receptores colinérgicos
INDICACIONES
Glaucoma de ángulo abierto, glaucoma de ángulo cerrado, durante o después
de la iridectomía, glaucoma secundario, inducción de miosis posoperatoria o
después de una oftalmoscopia.
REACCIONES ADVERSAS
Aumento de la sudoración, temblor muscular, náuseas, vómitos o diarrea,
salivación excesiva. Puede aparecer visión borrosa, dolor de ojos y rara vez
irritación ocular y cefaleas.
CONTRAINDICACIONES
Se deberá evaluar la relación riesgo-beneficio en presencia de asma bronquial,
conjuntivitis o queratitis infecciosas agudas, iritis agudas u otras situaciones en
las que no se desee la constricción pupilar.
DOSIS
Glaucoma crónico: 1 gota de una solución de 2% a 4% 4 veces por día en la
conjuntiva.
NOMBRE
BETANECOL
NOMBRE COMERCIAL
BETANECOL
PRESENTACION
Capsulas de 5, 10, 25 mg
MECANISMO DE ACCION
Colinérgico (parasimpaticomimético) estructuralmente relacionado con la
acetilcolina. Agonista (estimulante) de los receptores muscarínicos colinérgicos,
siendo más estable a la hidrólisis por parte de la colinesterasa que la propia
acetilcolina.
INDICACIONES
Retención urinaria postoperatoria, íleo paralitico
REACCIONES ADVERSAS
Trastornos de la acomodación, mareos, hipersecreción bronquial, espasmo
bronquial, espasmo laríngeo, bradicardia, hipersalivación, sudoración,
incontinencia urinaria, diarrea, calambres abdominales, aumento del
peristaltismo.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al Betanecol, en el hipertiroidismo, úlcera peptica latente o
activa, asma bronquial, bradicardia pronunciada o hipotensión, inestabilidad
vasomotora, coronariopatías, epilepsia y parkinsonismo
DOSIS
10 a 50 mg / 6 a 8 h
Retención urinaria 50 a 100 mg V.O/día
NOMBRE
FISOSTIGNINA
NOMBRE COMERCIAL
ANTILIRIUM
PRESENTACION
Ampollas de 2 ml: 1 mg/ml
MECANISMO DE ACCION
Inhibidor reversible de la acetilcolinoesterasa, impide la destrucción de la
acetilcolina y produce un efecto parasimpaticomimético indirecto mediante el
aumento de la concentración de acetilcolina en el receptor.
INDICACIONES
Intoxicación atropínica grave, antidepresivos tricíclicos
REACCIONES ADVERSAS
Náuseas, vómitos, dolor epigástrico, miosis, salivación, lagrimeo, palpitaciones,
bradicardia, disnea, broncoespasmo.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad fisostigmina, asma bronquial, enf. coronarias, distrofia
miotónica, bloqueo de despolarización tras el uso de relajantes musculares
despolarizantes, intoxicación por inhibidores de la colinesterasa de efecto
irreversible, traumatismo craneocerebral, obstrucciones del tracto
gastrointestinal y sistema excretor renal.
DOSIS
E.V. o I.M.: Iniciar 0,5-2 mg se puede repetir cada 20 minutos hasta respuesta.
NOMBRE
NEOSTIGNINA
NOMBRE COMERCIAL
PROSTIGMINE
PRESENTACION
Ampollas de 0.5mg/ml
MECANISMO DE ACCION
Inhibe la hidrólisis de acetilcolina por unión competitiva a la acetilcolinesterasa.
INDICACIONES
Miastenia gravis, Reversión del bloqueo neuromuscular no despolarizante,
Tratamiento o prevención la retención urinaria no obstructiva post-operatoria o
de la distensión abdominal no obstructiva (íleo adinámico)
REACCIONES ADVERSAS
Visión borrosa, diarrea severa, náuseas, vómitos, bradicardia, calambres,
gastralgia, cansancio o debilidad no habitual (por efectos muscarínicos),
aumento de la secreción bronquial, sialorrea y lagrimeo no habitual.
CONTRAINDICACIONES
En general no se han descripto. Se tendrá especial precaución en casos de
asma bronquial o bronquitis espástica
DOSIS
Miastenia gravis: 0.5 – 2.5mg I.V, I.M cada 1 a 3 horas.
Reversión del bloqueo neuromusculas no despolarizante: 0.5-2.5mg en un bolo
lento repetir según se requiera hasta una dosis total de 5mg.
Retención urinaria no obstructiva postoperatoria o distención abdominal (ilio
paralitico): 0.5 a 1mg I.M o SC cada 6 horas.
NOMBRE
PIRIDOSTIGMINE
NOMBRE COMERCIAL
PYRIDOSTIGMINE
PRESENTACION
Comprimidos de 60 y 80mg
Ampollas 2ml: 2mg/ml
MECANISMO DE ACCION
Inhibe la hidrólisis de acetilcolina por unión competitiva a la acetilcolinesterasa.
INDICACIONES
Miastenia gravis, atonía intestinal, meteorismo, taquicardia y midriasis
REACCIONES ADVERSAS
Náuseas / vómitos, diarrea, miosis, bradicardia sinusal, broncoespasmo, dolor
abdominal o dolor abdominal, aumento de peristaltismo, sialorrea, miastenia, y
diaforesis.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, IAM reciente, bradicardia.
DOSIS
Miastenia gravis: 2mg I.V o I.M cada 2 a 3 horas.
Atonia intestinal y metiorismo: 60mg C/4horas V.O
Taquicardia: 15-30mg/6-8horas V.O
Midriasis: 30mg V.O dosis única
NOMBRE
ATROPINA
NOMBRE COMERCIAL
A. VEINFAR.
PRESENTACION
Ampollas: 1 mg/ml
Gotas: 1%
MECANISMO DE ACCION
Estimula el SNC y después lo deprime; tiene acciones antiespasmódicas sobre
músculo liso y reduce secreciones, especialmente salival y bronquial; reduce la
transpiración. Deprime el vago e incrementa así la frecuencia cardiaca.
INDICACIONES
Intoxicación por órganos fosforados y bradicardia
REACCIONES ADVERSAS
Midriasis, boca seca, cicloplegía, fotofobia, bradicardia seguida de taquicardia,
palpitaciones, arritmias, retención urinaria, confusión, alucinaciones.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, glaucoma de ángulo estrecho, hiperplasia prostática,
retención urinaria por cualquier patología uretroprostática, estenosis pilórica,
íleo paralítico.
DOSIS
Intoxicación por órganos fosforados: 1-2mg I.V cada 5min hasta que el paciente
se estabilice.
Bradicardia: 0.5-1mg I.V dosis única
NOMBRE
ESCOPOLAMINA
NOMBRE COERCIAL
BUSCAPINA
PRESENTACION
Ampollas 20mg/ml
Comprimidos-grageas: 10mg
MECANISMO DE ACCION
Antagoniza la acetilcolina en los receptores muscarínicos de la piel, tracto
gastrointestinal, tracto respiratorio, corazón, sistema nervioso central y del ojo
INDICACIONES
Prevención de las náuseas/vómitos debido a la cinetosis, acción sedante,
analgésico local.
REACCIONES ADVERSAS
Sequedad de boca, dificultad para tragar, estreñimiento, somnolencia,
disminución de sudoración
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a escopolamina, a otros antimuscarínicos; glaucoma de
ángulo estrecho o predisposición al mismo; uropatía obstructiva; obstrucción
pilórica, íleo paralítico o atonía intestinal; miastenia gravis.
DOSIS
1 capsula o ampolla cada 6 horas
Ciclope jía y midriasis: 1- 2 gotas/ hora antes de la refracción.
NOMBRE
BROMURO DE IPATROPIO
NOMBRE COMERCIAL
ATROVENT
PRESENTACION
Aerosol dosificador x 10 ml (200 pulverizaciones)
Solución 0,025% para nebulización
MECANISMO DE ACCION
Actúa como antagonista competitivo de receptores muscarinicos
INDICACIONES
Rinitis alérgica, EPOC, Coadyuvante en el asma
REACCIONES ADVERSAS
Pueden ser signos de glaucoma de ángulo estrecho agudo el dolor ocular o
molestia, visión borrosa, halos visuales o imágenes coloreadas en asociación
con ojos rojos debido a congestión conjuntival y edema corneal.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a la atropina o sus derivados o a cualquier otro componente
del producto.
DOSIS
2 a 3 inhalaciones cada 6 horas
1 a 2 ampollas cada 6 horas
NOMBRE
LIDOCAINA CLORHIDRATO
NOMBRE COMERCIAL
ROXICAINA
PRESENTACION
mpoulepack 10 y 20 ml. Sin Epinefrina.
Frascos de cristal 20 y 50 ml Con y sin Epinefrina
Con epinefrina contiene Lidocaina al 2 % y Bitartrato de Epinefrina 5 mcg.
MECANISMO DE ACCION
La lidocaína produce sus efectos anestésicos mediante el bloqueo reversible
de la conducción nerviosa al disminuir la permeabilidad de la membrana del
nervio al sodio.
INDICACIONES
Anestésico local del grupo amida. Arritmias ventriculares como antirrítmico.
REACCIONES ADVERSAS
Disociación, parestesias periorales, tinnitus, logorrea, somnolencia y agitación,
bradicardia, hipotensión, bloqueo, paro cardíaco.
CONTRAINDICACIONES
Efectos en el recién nacido, enfermedades hepáticas o administración
concomitante de betabloqueantes.
DOSIS
Anestésico local no sobrepasar los 2mg/kg peso
Infiltración intersticial 7 a 8 mg/kg de peso
Anestesia regional intravenosa 3 a 5 mg/kg de peso
NOMBRE
CLORHIDRATO DE BUPIVACAINA
NOMBRE COMERCIAL
BURIPOP
PRESENTACION
Bupivacaina con epinefrina al 0,5% se presenta como una solución estéril para
inyectar, disponible en frascos de 20 ml conservados en solución de metilo- y –
propilo-p-hidroxi-benzoato
Bupivacaina s/e sol 0.5% fco amp 20 ml (bupirop sie epinefrina)
MECANISMO DE ACCION
Bloqueo reversible de la conducción nerviosa al disminuir la permeabilidad de
la membrana del nervio al sodio, al igual que las células del miocardio.
INDICACIONES
Anestesias por infiltración. Bloqueos periféricos y centrales. Bloqueos
diagnósticos y terapéuticos.
REACCIONES ADVERSAS
Náusea, somnolencia y vértigo; con una sobredosis o una inyección
intravenosa aplicada inadvertidamente, pueden aparecer convulsiones,
bradicardia.
CONTRAINDICACIONES
En insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedades hepáticas o administración
concomitante de betabloqueantes
DOSIS
Infiltración Intersticial 0,5 a 1 mg/kg de peso
Vía epidural 2mg/kg de peso dosis tota
NOMBRE
DIFENILHIDANTOINA
NOMBRE COMERCIAL
EPAMIN
PRESENTACION
Cápsulas: 100 mg Suspensión: 25 mg/ml Ampollas de 2 ml: 50 mg/ml;
Difenilhidantoína cálcica: Comprimidos: 100 mg
MECANISMO DE ACCION
Bloque los canales de sodio evitando la activación repetitiva de la membrana.
Disminuye la conductancia del CA y aumenta la acción del GABA
INDICACIONES
Crisis parciales simple y complejas y secundariamente las generalizadas
REACCIONES ADVERSAS
Hipertricosis, hiperplasia gingival, ataxia, nistagmo, náuseas, vómitos,
alteraciones hematológicas, alteración del metabolismo del calcio. En
administración rápida: arritmias.
CONTRAINDICACIONES
Hipotensión, arritmias cardiacas
DOSIS
Carga 15 a 18 mg/kg/v venosa lenta Mantenimiento 300-600mg/día via oral
NOMBRE
CARBAMAZEPINA
NOMBRE COMERCIAL
TEGRETOL
PRESENTACION
Tabletas: Carbamazepina 200 mg, caja x 20.
Carbamazepina 400 mg, caja x 20.
MECANISMO DE ACCION
Estabiliza la membrana. Actúa en los canales de sodio haciendo más lenta la
recuperación de la despolarización, además bloque el flujo de Ca hacia el
interior de la membrana
INDICACIONES
Crisis parciales simples y complejas y secundariamente generalizadas.
Además es eficaz en la neuralgia del trigémino y glosofaríngeo, en el dolor
neuropatico y en el trastorno bipolar
REACCIONES ADVERSAS
Incidencia más frecuente: toxicidad del SNC (incluyendo visión borrosa,
diplopía o nistagmo).
CONTRAINDICACIONES
Mielodepresión. Bloqueo auriculoventricular. Discrasias sanguíneas graves o
alteración del hierro sérico. Gestación (categoría C de riesgo fetal).
Hipersensibilidad a la carbamazepina.
DOSIS
Dosis 200 mg / dia 3 a 4 tomas 200 cada tercer dia hasta alcanzar 800 o 1400
dia
NOMBRE
OXCARBAMAZEPINA
NOMBRE COMERCIAL
TECNIGEN
PRESENTACION
Comprimidos 300 y 600 mg Suspension 60mg/2ml
MECANISMO DE ACCION
Bloquea los canales de sodio modula los canales de Ca y aumenta la
permeabilidad de K
INDICACIONES
Epilepsias parciales
REACCIONES ADVERSAS
confusión, depresión, apatía, agitación, labilidad afectiva, somnolencia, cefalea,
mareo, ataxia, temblor, nistagmo, alteración de la atención, amnesia, diplopía,
visión borrosa, alteraciones visuales, vértigo, náusea, vómito, diarrea,
estreñimiento,
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, insuficiencia hepática, insuficiencia renal, Embarazo
Lactancia.
DOSIS
600 cada 12 horas (2400)
NOMBRE
FENOBARBITAL
NOMBRE COMERCIAL
LUMINAL
PRESENTACION
Comprimidos: 15-100 mg
Ampollas de 2 ml: 50 mg/ml
Solución (preparado magistral): 20 mg/ml
MECANISMO DE ACCION
Anticonvulsivante e hipnótico
INDICACIONES
Crisis parciales y secundariamente generalizadas, crisis, en niños
REACCIONES ADVERSAS
Somnolencia, irritabilidad e hiperactividad, ataxia, erupción cutánea, depresión
cardio-respiratoria
CONTRAINDICACIONES
Contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática y renal
DOSIS
Ataque (E.V./I.M.): 20 mg/kg/dosis, dosis máxima: 1 g Mantenimiento V.O. y
E.V.: 3-5 mg/kg/día cada 12-24 hs Adultos: 100 mg cada 12 hs, dosis máxima:
600 mg.
NOMBRE
LAMOTRIGINA
NOMBRE COMERCIAL
LATRIN
PRESENTACION
25 / 50 / 100: Envases con 30 comprimidos dispersables ranurados
MECANISMO DE ACCION
Bloque la permeabilidad de los canales de sodio de igual forma los canales de
sodio
INDICACIONES
En crisis parciales y generalizadas
REACCIONES ADVERSAS
Psicosis, agresividad, irritabilidad, confusión, alucinación, agitación, exantema
cutáneo, fiebre artralgia, eosinofilia.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del producto. Niños
menores de 2 años. Lactancia.
DOSIS
Inicial 25 mg Y mantenimiento 50-200/dia dividido 2 o 3 dosis
NOMBRE
GABAPENTINA
NOMBRE COMERCIAL
NEURONTIN
PRESENTACION
Cápsulas: 100 - 300 - 400mg
MECANISMO DEACCION
Aumenta la concentración de GABA y se une a receptores de Ca.
INDICACIONES
Anticonvulsivante útil como terapia alternativa o coadyuvante en el tratamiento
de crisis parciales complejas y generalizadas. INEFICAZ EN MIOCLONICAS.
REACCIONES ADVERSAS
Somnolencia, irritabilidad, temblor, diplopía.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al medicamento, embarazo, lactancia y niños menores de 12
años.
DOSIS
600- 1800 mg/ día dividido en tres tomas
Primer día: 300mg
Segundo día: 600mg
Tercer día: 900mg
NOMBRE
TOPIRAMATO
NOMBRE COMERCIAL
TOPAMAC
PRESENTACION
Tabletas de 25mg, 50mg, 100mg,
Cápsulas de 15mg
MECANISMO DE ACCION
Bloquea los canales de sodio estado-dependientes en las neuronas y potencia
la actividad del GABA.
INDICACIONES
Epilepsia parcial, generalizadas idiopáticas y epilepsia mioclonica grave
REACCIONES ADVERSAS
Depresión, perdida de la memoria, parestesias, litiasis renal y acidosis
metabólica
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad. En la profilaxis de migraña durante el embarazo y mujeres en
edad de riesgo que no estén usando un anticonceptivo eficaz.
DOSIS
Inicio: 25mg / cada 12 horas (50mg/día)
Dosis de mantenimiento: 200- 400 mg /día
NOMBRE
ACIDO VALPROICO
NOMBRE COMERCIAL
VALCOTE
PRESENTACION
Cápsulas de 125mg
Tabletas de 250 y 500mg.
Suspensión de 500mg/5ml
ampollas: 100mg/1ml o 500mg/5ml.
MECANISMO DEACCION
Actúa sobre la enzima glutamato descarboxilasa (GAD) aumentando la
cantidad del GABA. Bloqueo de los neurotransmisores excitadores.
INDICACIONES
Epilepsias generalizadas idiopáticas: Crisis de ausencia Convulsiones mío-
clónicas y cconvulsiones tónico-clónicas.
REACCIONES ADVERSAS
Alopecia, hepatitis toxica, pancreatitis y ovario poli quístico.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a valproato sódico, hepatitis aguda, hepatitis crónica.
DOSIS
Vía Oral: dosis inicial de 20 a 30mg/kg/día.... Dosis mmáxima: 1500 a 3000mg
/día
Status epiléptico: 20 a 45 mg/kg/día
Vía venosa: 15mg/kg en 3 min, seguido a los 30 min de bomba de infusión de
1mg/kg/hora máximo 25mg/kg/día.
NOMBRE
PREGABALINA
NOMBRE COMERCIAL
LYRICA
PRESENTACION
Cápsula con 75 mg, 150 mg o 300 mg
MECANISMO DEACCION
Bloquea y disminuye la función de los canales de Ca y neuroexitadores.
INDICACIONES
Dolor neuropático periférico y central en adultos. Crisis focales y generalizadas
REACCIONES ADVERSAS
Mareos, somnolencia, mayor apetito, alteración del libido, estreñimiento,
flatulencias, edemas periféricos , alteración de memoria y atención.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al principio activo, embarazo y lactancia.
DOSIS
Dolor neuropático y epilepsia: inicio 150 mg/día, según respuesta y tolerabilidad
del paciente se aumenta a 300 mg/día, o si se requiere a 600 mg/día.
Adultos: Inicio: 75mg. mantenimiento: 300-600mg día / 12 horas
NOMBRE
CLONAZEPAN
NOMBRE COMERCIAL
RIBUTRIL
PRESENTACION
Comprimidos: 0,5mg- 2mg
Gotas: frasco por 20ml de 2,5mg/1ml
MECANISMO DEACCION
Al unirse el GABA se produce la apertura del canal de cloro, con la entrada de
cloro a la célula e hiperpolarizandola, dando así como resultado un efecto
inhibitorio.
INDICACIONES
Trastorno de angustia (ataques de pánico), ansiedad situacional o debida a
enfermedad médica.
REACCIONES ADVERSAS
Somnolencia, sedación, fatiga, cefalea, vértigo.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a las benzodiacepinas, enfermedad hepática significativa,
insuficiencia respiratoria severa y en embarazo, ni lactancia
DOSIS
Habitual: Inicio: 0.1-0.2mg/kg/dia Mantenimiento: 0.25-0.30 mg/kg/dia.
Tto oral del pánico: 1-4 mg/día en dos dosis.
Estatus epiléptico 0.01-0.09 mg/kg/dia
NOMBRE
DIAZEPAN
NOMBRE COMERCIAL
VALIUM
PRESENTACION
Ampollas: 10mg/2ml
Tabletas 5mg, 10mg
MECANISMO DEACCION
Depresor del sistema nervioso central. Es un agonista del complejo de receptor
GABA-a y canales de cloruro.
INDICACIONES
Se lo usa como ansiolítico, sedación, anticonvulsivante, miorrelajante e
insomnio.
REACCIONES ADVERSAS
Somnolencia, mareos, fatiga, vértigo, confusión, depresión mental, náusea,
diplopía, hipotensión, cefalea, incontinencia, etc.
CONTRAINDICACIONES
Pacientes con hipersensibilidad a benzodiacepinas, insuficiencia Respiratoria,
glaucoma, miastenia grave y primer trimestre de embarazo.
DOSIS
Ansiedad Aguda: 5 – 40 mg dividida en 3 a 4 dosis al día. Se puede duplicar
en casos severos.
Agitación: 10mg IM o IV lento diluido.
Estatus epiléptico: 0.2-0.4 mg/kg/día / IV max. 1mg/ min.
NOMBRE
LORACEPAM
NOMBRE COMERCIAL
ATIVAM
PRESENTACION
Tabletas 1 y 2 mg
MECANISMO DEACCION
Actividad agonista sobre el complejo receptor postsináptico GABA-
Benzodiazepínico tipo "A”.
INDICACIONES
Tratamiento a corto plazo de la ansiedad, ansiedad asociada a depresión,
ansiedad generalizada, psicosis, insomnio por ansiedad.
REACCIONES ADVERSAS
Sedación excesiva, ataxia.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, miastenia grave, insuficiencia respiratoria, apnea del sueño,
enfermedad hepática severa.
DOSIS
ADULTO: 0,5 a 3 mg/día.
Ancianos responden a la mitad de la dosis.
NOMBRE
MIDAZOLAM
NOMBRE COMERCIAL
DORMICUM
PRESENTACION
Comprimidos: 7,5mg - 15 mg
Ampollas de: 15mg/ 3 ml, 5 mg/ 5 ml, 50 mg/10 ml.
MECANISMO DE ACCION
Potencian el efecto inhibitorio del ácido aminobutírico (GABA) en las neuronas
del SNC en los receptores benzodiacepina.
INDICACIONES
Sedante, medicación pre anestésica y previa a procedimientos quirúrgicos y
convulsiones refractarias.
REACCIONES ADVERSAS
Cefalea, vértigo, depresión cardiorrespiratoria, hipotensión, bradicardia y dolor
en el sitio de inyección.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, glaucoma agudo del ángulo.
DOSIS
Habitual: 1 mg IV cada 2 minutos hasta conseguir el efecto deseado.
Sedación preoperatoria 0.07 a 0.08 mg/kg IM 1 hora antes de la cirugía.
Status Epiléptico Bolo de 0.1 a 0.3 mg/kg dosis seguido de una infusión (en
bomba de infusión) de 0.05 mg/kg por hora
NOMBRE
BROMAZEPAM
NOMBRE COMERCIAL
LEXOTAN
PRESENTACION
Tabletas de 3 y 6 mg
MECANISMO DE ACCION
Agonista sobre varios subtipos de receptores del ácido gamma-aminobutírico
(GABA) denominados GABA-A (ansiolíticos y sedantes) y GABA-B.
INDICACIONES
Ansiedad, Neurosis, enfermedades que cursan con ansiedad, angustia,
obsesiones, compulsiones, fobias e hipocondría Desequilibrios emocionales,
ituaciones de tensión y angustia, depresiones ansiosas desasosiego e
insomnio.
REACCIONES ADVERSAS
Somnolencia, confusión y ataxia, especialmente en ancianos; si persisten estos
síntomas se debe reducir la dosis, Hepatitis, ictericia, Dermatitis, urticaria.
CONTRAINDICACIONES
Alergia a benzodiacepinas, Miastenia grave, Insuficiencia respiratoria,
Glaucoma de Angulo estrecho.
DOSIS
1.5 a 3 mg/ día Dosis máxima 6 mg/día
NOMBRE
LORAZEPAM
NOMBRE COMERCIAL
ATIVAM
PRESENTACION
Tabletas 1 y 2 mg
MECANISMO DEACCION
Actividad agonista sobre el complejo receptor postsináptico GABA-
Benzodiazepínico tipo "A”.
INDICACIONES
Tratamiento a corto plazo de la ansiedad, ansiedad asociada a depresión,
ansiedad generalizada, psicosis, insomnio por ansiedad.
REACCIONES ADVERSAS
Sedación excesiva, ataxia.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, miastenia grave, insuficiencia respiratoria, apnea del sueño,
enfermedad hepática severa.
DOSIS
ADULTO: 0,5 a 3 mg/día.
Ancianos responden a la mitad de la dosis.
NOMBRE
DIAZEPAN
NOMBRE COMERCIAL
VALIUM
PRESENTACION
Ampollas: 10mg/2ml
Tabletas 5mg, 10mg
MECANISMO DEACCION
Depresor del sistema nervioso central. Es un agonista del complejo de receptor
GABA-a y canales de cloruro.
INDICACIONES
Se lo usa como ansiolítico, sedación, anticonvulsivante, miorrelajante e
insomnio.
REACCIONES ADVERSAS
Somnolencia, mareos, fatiga, vértigo, confusión, depresión mental, náusea,
diplopía, hipotensión, cefalea, incontinencia, etc.
CONTRAINDICACIONES
Pacientes con hipersensibilidad a benzodiacepinas, insuficiencia Respiratoria,
glaucoma, miastenia grave y primer trimestre de embarazo.
DOSIS
Ansiedad Aguda: 5 – 40 mg dividida en 3 a 4 dosis al día. Se puede duplicar
en casos severos.
Agitación: 10mg IM o IV lento diluido.
Estatus epiléptico: 0.2-0.4 mg/kg/día / IV max. 1mg/ min.
NOMBRE
KETOZOLAM
NOMBRE COMERCIAL
ANSIETIL
PRESENTACION
Comprimidos de 30mg.
MECANISMO DE ACCION
Ansiolítico benzodiazepínico de acción prolongada. Actúa incrementando la
actividad del ácido gamma-aminobutírico (GABA)
INDICACIONES
NEUROSIS: tratamiento de ansiedad, nerviosismo, irritabilidad, INSOMNIO,
ESPASMO: Espasmos por reflejos de patología local (inflamación o trauma),
Estados de ansiedad patológicos que no pueden ser no controlados.
REACCIONES ADVERSAS
Astenia, hipotonía muscular, somnolencia, ataxia y mareo, básicamente en
pacientes ancianos o debilitados.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a benzodiacepinas, Miastenia Grave, Insuficiencia respiratoria
severa
DOSIS
Adultos: 1 Comprimido de 30mg.
Ancianos: comenzar con 15mg e ir aumentando gradualmente la dosis
NOMBRE
CLOBAZAM
NOMBRE COMERCIAL
CLOPAX
PRESENTACION
Comprimidos; 10 – 20 mg
Suspensión; 5mg / ml
MECANISMO DE ACCION
Incrementa la actividad del GABA al facilitar su unión con el receptor
GABAérgico. Produciendo un efecto sedante, ansiolítico, hipnótico, relajante
muscular y anticonvulsivante
INDICACIONES
Trastorno de angustia (ataques de pánico), Ansiedad situacional o debida a
enfermedad médica, Trastorno de ansiedad generalizada.
REACCIONES ADVERSAS
Somnolencia, Sedación, Fatiga, Cefalea, Vértigo, Alteraciones cognitivas
(confusión, desorientación).
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a las benzodiacepinas, Enfermedad hepática significativa,
Insuficiencia respiratoria severa, embarazo, ni lactancia.
DOSIS
Dosis inicial 10 mg cada 12 horas mantenimiento: 10-15 mg/dia.
Dosis máxima: 60 mg/día
NOMBRE
CLONAZEPAN
NOMBRE COMERCIAL
RIBUTRIL
PRESENTACION
Comprimidos: 0,5mg- 2mg
Gotas: frasco por 20ml de 2,5mg/1ml
MECANISMO DEACCION
Al unirse el GABA se produce la apertura del canal de cloro, con la entrada de
cloro a la célula e hiperpolarizandola, dando así como resultado un efecto
inhibitorio.
INDICACIONES
Trastorno de angustia (ataques de pánico), ansiedad situacional o debida a
enfermedad médica.
REACCIONES ADVERSAS
Somnolencia, sedación, fatiga, cefalea, vértigo.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a las benzodiacepinas, enfermedad hepática significativa,
insuficiencia respiratoria severa y en embarazo, ni lactancia
DOSIS
Habitual: Inicio: 0.1-0.2mg/kg/dia Mantenimiento: 0.25-0.30 mg/kg/dia.
Tto oral del pánico: 1-4 mg/día en dos dosis.
Estatus epiléptico 0.01-0.09 mg/kg/dia.
NOMBRE
ALPRAZOLAN
NOMBRE COMERCIAL
ALPRAZOL
PRESENTACION
Comprimidos: 0,25 - 0,5 - 1 - 2 mg
MECANISMO DE ACCION
Se cree que ejerce su efecto por unión a los receptores estero-específico
localizado en SCN.
INDICACIONES
Ansiedad generalizada y ansiedad asociada a depresión: Trastornos por
angustia con o sin agorafobia: Pacientes geriátricos o con enf. Debilitante
REACCIONES ADVERSAS
Somnolencia, sedación, ataxia, confusión, constipación, diarrea, náuseas,
vómitos, visión borrosa, reacciones paradojales (aumenta la excitación).
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a alprazolam, a benzodiazepinas, miastenia gravis, insuf.
Respiratoria grave, síndrome de apnea del sueño, I.H. grave, glaucoma de
ángulo cerrado. Intoxicación aguda por alcohol u otros agentes activos sobre
SNC.
DOSIS
Adultos: 0,25 - 0,5 mg/dosis cada 8-12 hs.
Dosis máxima: ansiedad: 4 mg/día; pánico: 10 mg/día.
NOMBRE
MIDAZOLAM
NOMBRE COMERCIAL
DORMICUM
PRESENTACION
Comprimidos: 7,5mg - 15 mg
Ampollas de: 15mg/ 3 ml, 5 mg/ 5 ml, 50 mg/10 ml.
MECANISMO DE ACCION
Potencian el efecto inhibitorio del ácido aminobutírico (GABA) en las neuronas
del SNC en los receptores benzodiacepina.
INDICACIONES
Sedante, medicación pre anestésica y previa a procedimientos quirúrgicos y
convulsiones refractarias.
REACCIONES ADVERSAS
Cefalea, vértigo, depresión cardiorrespiratoria, hipotensión, bradicardia y dolor
en el sitio de inyección.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, glaucoma agudo del ángulo.
DOSIS
Habitual: 1 mg IV cada 2 minutos hasta conseguir el efecto deseado.
Sedación preoperatoria 0.07 a 0.08 mg/kg IM 1 hora antes de la cirugía.
Status Epiléptico Bolo de 0.1 a 0.3 mg/kg dosis seguido de una infusión (en
bomba de infusión) de 0.05 mg/kg por hora
NOMBRE
ZOLPIDEM
NOMBRE COMERCIAL
ALBAPAX
PRESENTACION
Tabletas de 10 mg
Comprimidos de 5 y 10 mg
MECANISMO DE ACCION
Agonista específico de receptores omega -1. (Cerebelo- corteza)
INDICACIONES
Insomnio ocasional. Insomnio transitorio
REACCIONES ADVERSAS
Somnolencia diurna, Embotamiento afectivo, Disminución del estado de alerta,
Confusión, Fatiga, Cefalea, Mareo, Agravamiento del insomnio.
CONTRAINDICACIONES
Miastenia grave, Hipersensibilidad, Síndrome de apnea del sueño, Niños,
Insuf. Respiratoria aguda y/o grave, Insuficiencia hepática grave
DOSIS
10 mg/día, antes de acostarse.
Dosis total no debe exceder de 10 mg.
No sobrepasar 2 semanas, máximo 4 semanas incluyendo retirada gradual
NOMBRE
ZOPLICONA
NOMBRE COMERCIAL
ZETIX
PRESENTACION
Comp 7,5mg
MECANISMO DE ACCION
Acorta el tiempo para el comienzo del sueño y reduce la incidencia de
despertares nocturnos, que aumenta la calidad del sueño y del despertar de la
mañana.
INDICACIONES
Insomnio, Sensación de no haber descansado lo suficiente.
REACCIONES ADVERSAS
Somnolencia, astenia, vértigo, confusión, euforia, depresión, trastornos del
habla
Boca seca, lengua pastosa, mal aliento. Anorexia.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al principio activo, Insuficiencia respiratoria grave, No se
recomienda su empleo en niños menores de 15 años.
DOSIS
Adultos. Habitual 7,5mg antes de acostarse
No exceder los 7 a 10 días consecutivos de tratamiento
NOMBRE
ESZOPICLONA
NOMBRE COMERCIAL
NEOZETIX
PRESENTACION
Comprimidos recubierto 1 mg, 2 mg y 3 mg.
MECANISMO DE ACCION
Se piensa que podría ser el resultado de su interacción con los receptores
GABA en el área de unión ubicado en la cercanía o acoplado alostéricamente
con los receptores de benzodiacepinas
INDICACIONES
En el tratamiento del insomnio, tanto para mejorar la inducción como el
mantenimiento del sueño
REACCIONES ADVERSAS
Cefalea, sequedad bucal, náuseas, vómitos, ansiedad, confusión, depresión,
vértigo, alucinaciones, disminución de la libido, nerviosismo, somnolencia.
CONTRAINDICACIONES
Embarazo, Lactancia, Hipersensibilidad al fármaco.
DOSIS
Inicial adultos: vía oral, 2mg inmediatamente antes de dormir.
Mantenimiento: 3mg.
Inicial geriátricos con deterioro hepático severo: 1mg.
Mantenimiento: 2mg.
NOMBRE GENERICO
FLUOXETINA
NOMBRE COMERCIAL
PROZAC
PRESENTACION
Solución 20 mg/ 5 ml. DISTA
Caps., 20 mg DISTA
Sobres, 20 mg DISTA
MECANISMO DE ACCION
Inhibe selectivamente la recaptación de serotonina por neuronas del SNC.
INDICACION TERAPEUTICA
Episodios depresivos mayores, Trastorno obsesivo-compulsivo,Bulimia
nerviosa, Tratamiento de la depresión, Tratamiento de la anorexia nerviosa,
Tratamiento de la fibromialgia.
REACCIONES ADVERSAS
Disminución del apetito; insomnio, ansiedad, nerviosismo, inquietud, tensión,
disminución de la libido, trastornos del sueño, sueños anormales; alteración de
la atención, mareos, disgeusia.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad. En combinación con IMAO, no iniciar tto. hasta 5 sem
después de suspender fluoxetina ni con fluoxetina, hasta 2 sem después de
suspender el IMAO irreversible y el día después con IMAO-A reversible.
DOSIS
20 mg/día podría aumentar hasta 80mg/día dependiendo de las necesidades.
NOMBRE GENERICO
CITALOPRAM
NOMBRE COMERCIAL
ZENTIUS
PRESENTACION
Comprimidos de 20 mg (caja por 15 y 30)
MECANISMO DE ACCION
Inhibidor más selectivo de la recaptación de serotonina. Desprovisto de efecto
sobre la recaptación de noradrenalina, dopamina y del GABA.
INDICACION TERAPEUTICA
Depresión, Trastorno de angustia con o sin agorafobia, Trastorno obsesivo
compulsivo, Depresión, Trastorno de angustia con o sin agorafobia, Trastorno
obsesivo compulsivo,
REACCIONES ADVERSAS
Diaforesis, Fatiga, Somnolencia, Insomnio, Impotencia.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, Insuficiencia hepática, Insuficiencia renal, Embarazo,
Lactancia
DOSIS
Depresión. Prevención de recaídas/recurrencias de depresión:
Ads.: 20 mg/día (o 16 mg/día en gotas), incrementar progresivamente hasta
máx. 40 mg/día dependiendo de respuesta y gravedad.
Trastorno de angustia con o sin agorafobia:
Ads.: inicial: 10 mg/día (u 8 mg/día en gotas), a la semana incrementar a 20
mg/día (o 16 mg/día en gotas). Máx.: 40 mg/día.
NOMBRE GENERICO
SERTRALINA
NOMBRE COMERCIAL
ZOLOF
PRESENTACION
Tabletas 50 y 100 mg
MECANISMO DE ACCION
No potencia la actividad catecolaminérgica
INDICACION TERAPEUTICA
Episodios depresivos mayores, Trastorno obsesivo compulsivo, Trastorno de
angustia con o con agorafobia, trastorno de ansiedad social y trastorno por
estrés postraumático.
REACCIONES ADVERSAS
Mareos, Cefalea, Somnolencia, Insomnio, Impotencia, Vómito, Náusea,
Diarrea.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, Insuficiencia hepática, Embarazo, Lactancia, Diabetes
Mellitus, Epilepsia
DOSIS
De 25 a 200 mg en:
En trastorno de pánico: inicia con 25 mg/día
En episodios depresivos mayores: adultos 50 mg
En trastornos obsesivos compulsivos: adultos 50 mg
NOMBRE GENERICO
VENLAFAXINA
NOMBRE COMERCIAL
ODVEN
PRESENTACION
Tabletas: 37,5mg, 75mg, 150mg.
MECANISMO DE ACCION
Está relacionada con la potenciación de la actividad monoaminergica en el
SNC.
INDICACION TERAPEUTICA
Previene recurrencia de Episodios depresivos mayores, Trastornos de
ansiedad generalizada, Trastornos de ansiedad social, Trastornos de pánico.
REACCIONES ADVERSAS
Astenia, escalofríos, fatiga, hipertensión, vasodilatación, disminución del
apetito, nauseas, vomito, hipercolesterolemia, pérdida de peso, sequedad de la
boca, cefalea, hipertonía, insomnio.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad: concomitante con IMAO.
DOSIS
Oral: Liberación inmediata: 75mg/día en 2 o 3 dosis. máx: 375 mg/día los
incrementos se harán en intervalos de 2 semana.
Liberación prolongada: 75mg 1 vez /día.
Trastornos de pánico 37,5 mg/día durante 7 días, entonces aumentar a 75
mg/día. máx: 225 mg/día o 375 mg/día, incrementos de 2 sem.
NOMBRE GENERICO
PAROXETINA
NOMBRE COMERCIAL
SEROXAT
PRESENTACION
Tabletas 12,5 y 25mg
MECANISMO DE ACCION
Inhibe la recaptación de 5-hidroxitriptamina por las neuronas cerebrales.
INDICACION TERAPEUTICA
Episodios depresivos mayores, Trastorno obsesivo-compulsivo, Trastorno de
angustia con y sin agorafobia, Trastorno de ansiedad social/fobia social.
REACCIONES ADVERSAS
Diarreas, Nauseas, Aumento de los niveles de colesterol, disminución del
apetito, Somnolencia, Insomnio, Agitación, agresividad.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, Epilepsia, Crisis convulsivas, Glaucoma de ángulo cerrado,
Cardiopatías, Situaciones que originen hiponatremia.
DOSIS
10mg/día. Aumentar según sea necesario en incrementos de 10 mg, a
intervalos semanales, hasta 50 mg/día. Tomar de preferencia en la noche.
.
FARMACOS VADEMECUM
FARMACOS DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR
SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA
IECA
CALCIOANTAGONISTAS SISTEMA EXCRETOR DIURETICOS
DIURETICOS OSMOTICOS
INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR NA - K - CL
INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR NA - CL
ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES MINERALOCORTICOIDES
ANTIANGINOSOS
NITRATOS
ANTIARRITMICOS
Grupo III
GRUPO IV
SISTEMA LIPIDICO HIPOLIPEMIANTES
ESTATINAS: INHIBIDORES DE LAS HMG-COA-REDUCTASA
INHIBIDORES DE LA ABSORCIÓN DE COLESTEROL: RESINAS DE INTERCAMBIO IÓNICO
FIBRATOS
NOMBRE GENERICO
CAPTOPRIL
NOMBRE COMERCIAL
CAPOTEN
PRESENTACION
Tabletas 25 mg y 50 mg
MECANISMO DE ACCION
Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones reducidas de angiotensina II, que
conduce a disminución de la actividad vasopresora y secreción reducida de
aldosterona.
INDICACION TERAPEUTICA
Hipertensión arterial, Insuficiencia cardiaca congestiva, Infarto de miocardio (en
el postinfarto después de 72 horas de estabilidad hemodinámica que hayan
presentado insuficiencia cardiaca o con evidencia de fracción de eyección
disminuida), Nefropatía diabética (insulinodependientes tanto en normotensos
como hipertensos).
REACCIONES ADVERSAS
Trastornos del sueño, mareos; tos seca, irritativa; disnea; náuseas; vómitos;
irritación gástrica; dolor abdominal; diarrea; estreñimiento; sequedad de boca.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a captopril o a otro IECA, antecedentes de angioedema
asociado a un tto. previo a IECA.
DOSIS
Comenzar con 25mg 3 veces por día; dosis que puede ser aumentada a 50mg
3 veces por día. Con estómago vacío.
NOMBRE GENERICO
LISINOPRIL
NOMBRE COMERCIAL
IRICIL
PRESENTACION
Tableta de 5, 10 Y 20 mg.
MECANISMO DE ACCION
Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones reducidas de angiotensina II, que
conduce a disminución de la actividad vasopresora y secreción reducida de
aldosterona.
INDICACION TERAPEUTICA
Manejo de la hipertensión media a severa, HTA, Insuficiencia cardiaca
sintomática, IAM.
REACCIONES ADVERSAS
Mareo, cefalea; tos; diarrea, vómitos; disfunción renal; efectos ortostáticos
(incluida hipotensión).
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a lisinopril o a otro IECA, antecedentes de angioedema
asociado a tto. Previo con IECA, angioedema hereditario o idiopático, 2º y 3er
trimestre del embarazo. Uso concomitante con aliskireno en pacientes con
diabetes mellitus o I.R. de moderada a grave.
DOSIS
La dosis usual efectiva es de 10 a 20mg al día, máx: 40mg al día.
Hipertensión esencial y vasculorrenal: comenzar con 2.5mg al día.
NOMBRE GENERICO
ENALAPRIL
NOMBRE COMERCIAL
ECAPRINIL
PRESENTACION
Tableta de 5,10 Y 20 mg.
MECANISMO DE ACCION
Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones reducidas de angiotensina II, que
conduce a disminución de la actividad vasopresora y secreción reducida de
aldosterona.
INDICACION TERAPEUTICA
Hipertensión renovascular, Insuficiencia cardiaca sintomática, HTA,
insuficiencia cardiaca congestiva.
REACCIONES ADVERSAS
Tos, vértigo, cefalea, diarrea, fatiga, náusea, rash, hipotensión
CONTRAINDICACIONES
Casos de estenosis renal bilateral, estenosis de arteria renal de riñón único,
insuficiencia renal grave y en hipotensión arterial sistémica. Su administración
en pacientes con renina muy elevada puede producir una importante respuesta
hipotensora con oliguria y azoemia
DOSIS
La dosis usual diaria es de 10 a 40mg / 1 o 2 veces al día en todas las
indicaciones. máx: 80mg al día.
NOMBRE GENERICO
CARDESARTAN
NOMBRE COMERCIAL
ATACAND
PRESENTACION
Comprimidos de 4,8, 16 mg.
MECANISMO DE ACCION
Antagonista de receptores angiotensina II, selectivo para AT1, se une
fuertemente y se disocia lentamente.
INDICACION TERAPEUTICA
HTA esencial en ads. Tto. de insuf. Cardiaca y reducción de función sistólica
ventricular izda. (Fracción de eyección del ventrículo izdo. ≤ 40%) como tto.
Añadido a IECA o cuando IECA no se toleren. HTA en niños y adolescentes de
6 a <18 años.
REACCIONES ADVERSAS
Infección respiratoria; mareo/vértigo, cefalea; hiperpotasemia; hipotensión;
alteración renal (incluyendo I.R. en pacientes susceptibles).
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, 2º y 3er de embarazo, I.H. grave y/o colestasis. Niños < 1
año. Uso concomitante aliskireno en I.R. moderada-grave o diabetes.
DOSIS
Hipertensión arterial: 8mg hasta 32mg al dia una sola toma.
Insuficiencia cardiaca: 4mg/día – dosis máxima: 34mg/cada 24hrs.
Insuficiencia renal: iniciar con 2mg/día.
NOMBRE GENERICO
LOSARTAN
NOMBRE COMERCIAL
ANGIOTEN
PRESENTACION
Comprimidos de 50mg
MECANISMO DE ACCION
Bloquea selectivamente el receptor AT1 , lo que provoca una reducción de los
efectos de la angiotensina II.
INDICACION TERAPEUTICA
Hipertensión esencial, Insuf. Cardiaca crónica, Reducción del riesgo de ACV en
hipertensos con hipertrofia ventricular izda. Confirmada por ECG
REACCIONES ADVERSAS
Efectos adversos mínimos: No provocan tos, Edema angioneurótico es menor,
No usar en el embarazo, Hipotensión, oliguria, azoemia e insuficiencia renal,
Hiperpotasemia
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, I.H. grave, 2º y 3er trimestre de embarazo. Concomitante con
aliskireno en pacientes con diabetes o con I.R. de moderada a grave.
DOSIS
Hipertensión esencial: 50 mg diarios, o incluso 100mg en una o dos tomas.
Insuficiencia cardiaca: 25 a 100mg/dia repartidos en una o dos tomas al día. Se
aumenta progesivamente cada siete dias hasta alcazar los 100mg/dia.
NOMBRE GENERICO
TELMISARTAN
NOMBRE COMERCIAL
MICARDIS
PRESENTACION
Comprimidos de 40 – 80 mg
MECANISMO DE ACCION
Bloqueo de la activación de los receptores tipo 1 de la angiotensina II
Retardan e inhiben el desarrollo ateroesclerótico
Mejoran la disfunción endotelial asociada a hipertensión, dislipidemia y
diabetes.
INDICACIONES
Nefropatía diabética e hipertensión arterial
REACCIONES ADVERSAS
Son mínimos, no provocan tos, edema angioneurótico es menor, no usar en el
embarazo
CONTRAINDICACIONES
En el embarazo, en hipotensión, oliguria, insuficiencia renal e hiperpotasemia.
DOSIS
Hipertensión arterial: 20mg en una sola toma diaria dosis máxima 80 mg.
Nefropatía diabética: 20 a 80 mg.
NOMBRE GENERICO
VALSARTAN
NOMBRE COMERCIAL
DIOBAN
PRESENTACION
Comprimidos de 160 mg y 80mg
Tabletas recubiertas 80 mg + 12.5mg y 160 mg + 25 mg de clorotiazida.
MECANISMO DE ACCION
Bloqueo de la activación de los receptores tipo 1 de la angiotensina II
Retardan e inhiben el desarrollo ateroesclerótico
Mejoran la disfunción endotelial asociada a hipertensión, dislipidemia y
diabetes
INDICACIONES
Hipertensión arterial, prevención secundaria del infarto del miocardio e
insuficiencia cardiaca.
REACCIONES ADVERSAS
Son mínimos, no provocan tos, edema angioneurótico es menor, no usar en el
embarazo
CONTRAINDICACIONES
En el embarazo, en hipotensión, oliguria, insuficiencia renal e hiperpotasemia.
DOSIS
-HTA: 80mg en una sola toma diaria Dosis máxima 160 mg.
-Prevención secundaria del infarto del miocardio: 40 mg en dos tomas. Dosis
máxima 320 mg.
-Insuficiencia cardiaca: 80mg se puede alcanzar 320 mg diarios administrados
en dos tomas.
NOMBRE GENERICO
IBERSARTAN
NOMBRE COMERCIAL
APROVEL
PRESENTACION
Tabletas 150mg y 300mg
MECANISMO DE ACCION
-Bloqueo de la activación de los receptores tipo 1 de la angiotensina II
-Retardan e inhiben el desarrollo ateroesclerótico
-Mejoran la disfunción endotelial asociada a hipertensión, dislipidemia y
diabetes
INDICACIONES
Hipertensión arterial
REACCIONES ADVERSAS
Son mínimos, no provocan tos, edema angioneurótico es menor, no usar en el
embarazo
CONTRAINDICACIONES
En el embarazo, en hipotensión, oliguria, insuficiencia renal e hiperpotasemia.
DOSIS
150 mg/día, con o sin alimentos, máx. 300 mg/día. Ancianos > 75 años y
pacientes en hemodiálisis: 75 mg/día.
NOMBRE GENERICO
NIFEDIPINA
NOMBRE COMERCIAL
ADALAT
PRESENTACION
Tabletas de 10 y 20 mg
MECANISMO DE ACCCION
Los antagonistas del calcio se unen especificamente a receptores localizados
en la subunidad α1 del canal de Ca
Vasodilatación arteriolar que reduce las resistencias vasculares periféricas y la
presión arterial
INDICACIONES
Angina de pecho, hipertensión
REACCIONES ADVERSAS
hiperglucemiante cuando la dosis diaria supera los 60mg. Pueden aparecer
edema periférico, mareos o sensación de mareos, cefaleas, náuseas,
constipación, disnea, tos, sibilancias y taquicardia refleja por su efecto
hipotensor.
CONTRAINDICACIONES
Bradicardia, Bloqueo AV, Hipotension, Disfunción ventricular, fracción eyección
<40%
DOSIS
10mg tres veces al día, con aumento gradual durante un período de 7 a 14
días, según necesidades y tolerancia. Dosis máxima: hasta 180mg por día y
como dosis única hasta 30mg.
NOMBRE GENERICO
VERAPAMILO
NOMBRE COMERCIAL
VERAPAMILO
PRESENTACION
Comprimidos 80 mg.
MECANISMO DE ACCION
Los antagonistas del calcio se unen especificamente a receptores localizados
en la subunidad α1 del canal de Ca.
INDICACIONES
Profilaxis y tratamiento de angor pectoris, incluida la forma vasospástica
(variante de Prinzmetal) y el angor pectoris inestable. Hipertensión arterial.
Profilaxis de la taquicardia supraventricular paroxística.
REACCIONES ADVERSAS
Empeora Wolff Parkinson White, edema periférico, bradicardia de menos de 50
latidos por minuto, rara vez bloqueo A-V de segundo o tercer grado,
palpitaciones, dolor torácico, dificultad respiratoria, tos o sibilancia
CONTRAINDICACIONES
Bradicardia, bloqueo av, hipotension, disfunción ventricular, fracción eyección
<40%.
DOSIS
Comenzar con 80mg tres o cuatro veces al día, aumentando la dosificación a
intervalos diarios o semanales.
La dosis diaria total oscila en general de 240 a 480mg
NOMBRE GENERICO
AMOLDIPINO
NOMBRE COMERCIAL
NORVAS
PRESENTACION
Tabletas de 5 y 10 mg
MECANISMO DE ACCION
Los antagonistas del calcio se unen especificamente a receptores localizados
en la subunidad α1 del canal de Ca
INDICACIONES
Hipertensión arterial ,angina crónica estable.
REACCIONES ADVERSAS
Cefalea, fatiga, náuseas, rubor, vértigo o edema, todos de leve intensidad y
reversibles tras la suspensión de la medicación.
CONTRAINDICACIONES
Bradicardia, bloqueo av, hipotension, disfunción ventricular, fracción eyección
<40%
DOSIS
Comenzar 5mg una vez al día.
Dosis máximo de 10mg diarios.
NOMBRE GENERICO
DILTIAZEM
NOMBRE COMERCIAL
DILTIAZEM STADA
PRESENTACION
Comprimidos 30,60 mg
MECANISMO DE ACCION
Los antagonistas del calcio se unen especificamente a receptores localizados
en la subunidad α1 del canal de Ca
INDICACIONES
Angina de pecho, insuficiencia coronaria, cardiopatía isquémica, hipertensión
arterial.
REACCIONES ADVERSAS
Edema (2,4%), cefalea (2%), náuseas (1,9%), mareos (1,5%), rash (1,3%) y
astenia (1,2%).
CONTRAINDICACIONES
Bradicardia, bloqueo av, hipotension, disfunción ventricular, fracción eyección
<40%.
DOSIS
Dosis inicial: 120mg/día, divididos en 4 tomas. Dosis subsiguientes: 180 a
360mg/día.
NOMBRE GENERICO
HIDRALACINA
NOMBRE COMERCIAL
HIDRAPRES
PRESENTACION
Tabletas 10 mg
MECANISMO DE ACCION
Los antagonistas del calcio se unen especificamente a receptores localizados
en la subunidad α1 del canal de Ca
INDICACIONES
Hipertensión arterial, insuficiencia, cardíaca congestiva.
REACCIONES ADVERSAS
Artralgias, entumecimiento, hormigueo, dolor o debilidad en manos y pies ,
rash, fiebre, dolor de garganta, edemas periféricos, linfadenopatías. diarrea,
taquiarritmias, estreñimiento.
CONTRAINDICACIONES
Bradicardia, bloqueo av, hipotension, disfunción ventricular, fracción eyección
<40%
DOSIS
40mg/día por dos a cuatro días, 100mg/día para terminar la primera semana y,
luego, 200mg/día durante la segunda semana y subsiguientes.
Antihipertensivo el límite de dosis es de 300mg/día.
NOMBRE GENERICO
MANITOL
NOMBRE COMERCIAL
MANITOL
PRESENTACION
Soluciones al 5%, 10%, 15%, 20%
MECANISMO DE ACCION
Es un diurético osmótico; eleva la osmolalidad del plasma sanguíneo y produce
un aumento del flujo de agua desde los tejidos, incluso el encéfalo y LCR, hacia
el líquido intersticial y el plasma.
Reduce el edema cerebral, la presión intracraneana elevada, y el volumen y
presión del LCR.
INDICACIONES
Edema cerebral, edema general, oliguria en insuficiencia renal aguda,
hemólisis e hipertensión ocular.
EFECTOS SECUNDARIOS
Desequilibrio de líquidos y electrólitos. La administración rápida de grandes
dosis puede ocasionar acumulación de manitol, sobreexpansión del líquido
extracelular, hiponatremia por dilución e hiperpotasemia ocasional y sobrecarga
circulatoria.
CONTRAINDICACIONES
Anuria con necrosis tubular aguda, deshidratación severa, hemorragia
intracraneana activa, congestión pulmonar o edema pulmonar severos.
DOSIS
Diurético: infusión IV, 50g a 100g en solución de 5% a 25% para mantener un
flujo urinario al menos de 30ml a 50ml por hora
Edema cerebral, hipertensión endocranena, glaucoma: infusión IV, 1,5g a 2g/kg
en solución de 15% a 25% durante 30 a 60 minutos
NOMBRE GENERICO
FUROSEMIDA
NOMBRE COMERCIAL
LASIX
PRESENTACION
Comprimidos 40 mg, ampollas 20 mg
MECANISMO DE ACCION
Actúa principalmente en la rama ascendente del asa de Henle, inhibiendo la
reabsorción de electrólitos.
Disminuye la reabsorción de cloruro de sodio y aumenta la excreción de
potasio en el túbulo distal.
INDICACIONES
Edema cardíaco, hepático y renal, edema agudo de pulmón, urgencias
hipertensivas, oliguria por insuficiencia renal, hipercalcemia, hipernatremia e
hiperpotasemia, hipertensión arterial, los diuréticos de asa son de elección en
la enfermedad renal crónica.
REACCIONES ADVERSAS
Nefrocalcinosis o nefrolitiasis, puede aparecer mareo como resultado de
hipotensión ortostática, con menor frecuencia puede aparecer bradicardia,
visión borrosa, diarrea.
CONTRAINDICACIONES
Hipotensos, bradicardia, insuficiencia cardiaca.
DOSIS
Diurético: 20mg en una sola toma o aumentar la dosificación 20mg a 40mg con
intervalos de 6 a 8 horas, hasta obtener la respuesta deseada.
Antihipertensivo: 40mg dos veces al día.
Edema agudo de pulmón: 40mg por vía IV, y administrar otra dosis de 80mg en
una hora si no hubo respuesta satisfactoria
NOMBRE GENERICO
ESPIRONOLACTONA
NOMBRE COMERCIAL
ALDACTONE
PRESENTACION
Comprimidos: 25 – 50 – 100 mg
MECANISMO DE ACCION
Inhibe los efectos de la aldosterona sobre los túbulos renales distales.
INDICACIONES
Antiedematoso, antihipertensivo, hiperaldosteronismo primario, agente de
diagnostico
REACCIONES ADVERSAS
Hiperpotasemia, nauseas, vómito, diarrea; menos frecuentes ginecomastia,
torpeza mareos, falta de energía, cefaleas, rash cutáneo o prurito.
CONTRAINDICACIONES
Pacientes con hiperkaliemia o en pacientes que reciban suplementos de
potasio.
Pacientes con diabetes mellitus y con insuficiencia cardiaca.
DOSIS
Antiedematoso: 25 a 200mg por día en 2 a 4 tomas durante cinco días. Dosis
de mantenimiento 75 a 400mg al día en 2 a 4 tomas.
Hipertensivo: 50 a 100mg en dosis única diaria en 2 a 4 tomas durante dos
semanas.
Hiperaldosteronismo primario: 100 a 400mg por día dividido en 2 a 4 tomas
antes de la operación.
NOMBRE GENERICO
CLORTALIDONA
NOMBRE COMERCIAL
HIGROTON
PRESENTACION
Comprimidos de 25-50mg
MECANISMO DE ACCION
Aumenta la eliminación de sodio, cloruros y agua al inhibir el transporte de
sodio a través del epitelio del túbulo renal.
INDICACIONES
Edema asociado a insuficiencia cardiaca congestiva, cirrosis hepática con
ascitis, hipertensión.
REACCIONES ADVERSAS
Sequedad de la boca, aumento de la sed, arritmias cardiaca, calambres o
dolores musculares, náuseas o vómitos, cansancio o debilidad.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a la droga y a las sulfamidas, pacientes con antecedentes de
gota o hiperuricemia, disfunción hepática, hiponatremia, antecedentes de lupus
eritematoso, pancreatitis.
DOSIS
Diurético: 25 a 100mg una vez al día.
Antihipertensivo: 25 a 100mg/kg/día durante 3 días a la semana.
NOMBRE GENERICO
NITROGLICERINA
NOMBRE COMERCIAL
NITHRODERM
PRESENTACION
Ampollas 50mg/10ml
Parches de 5 y 10 mg que liberan 0.2 y 0.4mg/h
MECANISMO DE ACCION
Vasodilatador de corta duración. Después de entrar a la pared de los vasos,
son convertidos en óxido nítríco (grupos sulfhidrilos).
INDICACIONES
Angor pectoris, insuficiencia cardiaca, tratamiento crónico de la angina, edema
agudo de pulmón.
REACCIONES ADVERSAS
Cefaleas, enrojecimiento de la piel o dermatitis alérgica de contacto, rara vez
hipotensión ortostatica, náuseas y vómitos.
CONTRAINDICACIONES
Insuficiencia circulatoria aguda, afecciones que cursan con aumento de la
presión intracraneana, insuficiencia miocárdica.
DOSIS
Angor pectoris: 0.3 a 0.6mm en forma sublingual.
Ataque: un comprimido de 5mg sublingual y repetir la dosis a los 2 o 3 minutos.
NOMBRE GENERICO
DINITRATO DE ISOSORBIDA
NOMBRE COMERCIAL
ISOLASER
PRESENTACION
Comprimidos de 5mg
MECANISMO DE ACCION
Es convertido de óxido nítrico (NO) un radical libre que también se forma
endógenamente en las células endoteliales vasculares, constituyendo el factor
de crecimiendo derivado del endotelio (EDGF).
INDICACIONES
Angor pectoris, angina de esfuerzo, ataque agudo de angina, insuficiencia
cardiaca congestiva.
REACCIONES ADVERSAS
Reacciones de hipersusceptibilidad al fármaco, caracterizadas por palidez,
naúseas y vómitos, diaforesis, taquicardia sinusal, palpitaciones y colapso.
CONTRAINDICACIONES
Pacientes que hayan mostrado reacciones de hipersensibilidad a los nitratos.
DOSIS
Angor pectoris: 5-20 mg dos o tres veces al día.
Angina de esfuerzo: 2.5-5 mg por vía sublingual 15 minutos antes de realizar la
actividad.
Insuficiencia cardiaca congestiva: inicialmente 10 mg tres veces al día. Estas
dosis se puede aumentar a intervalos de una semana hasta llegar a los 40 mg
tres veces al día.
NOMBRE
MONONITRATO DE ISOSORBIDE
NOMBRE COMERCIAL
CARDIONIL
PRESENTACION
Tabletas de 20mg.
MECANISMO DE ACCION
Produce una relajación directa de la fibra muscular lisa vascular.
INDICACIONES
Profilaxis del angor pectoris. Tratamiento a largo plazo de la cardiopatía
isquémica.
REACCIONES ADVERSAS
Cefalea, Vértigos, mareos, hipotensión postural, taquicardia, náuseas, vómitos,
metahemoglobinemia en pacientes con deficiencias enzimáticas específicas.
CONTRAINDICACIONES
Hipotensión arterial marcada, shock, infarto de miocardio agudo,
miocardiopatía hipertrófica obstructiva, pericarditis constrictiva, estenosis
aórtica o mitral, presión intracraneana elevada.
DOSIS
Dosis habitual: 20mg/día. Dosis máxima: 80mg/día. Dosis inicial: 5mg a 10mg.
NOMBRE
AMIODARONA
NOMBRE COMERCIAL
AMIODARONA
PRESENTACION
Comprimidos: 200 mg Ampollas de 3 ml: 50 mg/ml
MECANISMO DE ACCION
Actúa directamente sobre el miocardio retardando la repolarización y
aumentando la duración del potencial de acción.
INDICACIONES
Arritmia ventricular, taquicardia supraventricular.
REACCIONES ADVERSAS
Fibrosis pulmonar, hipotiroidismo o hipertiroidismo, bradicardia sinusal, en
personas con edad avanzada ataxia y otros efectos neurotóxicos.
CONTRAINDICACIONES
Bloqueo auriculoventricular preexistente, neumonitis, fibrosis pulmonar.
DOSIS
Arritmia ventricular: dosis de carga 800mg a 1.6g/día durante 1 a 3 semana,
600 a 800mg/día durante 1 mes. Dosis de mantenimiento oral: 400mg/día.
Taquicardia supraventricular: dosis de carga 600 a 800mg/día durante 1
semana; 400mg/día durante tres semanas. Dosis de mantenimiento: 200 a 400
mg/día.
NOMBRE
VERAPAMILO
NOMBRE COMERCAL
VERATENSIN
PRESENTACION
Grageas de 80mg
Ampollas de 2ml: 5mg.
MECANISMO DE ACCION
Inhibe la entrada de calcio extracelular a través de las membranas de las
células del miocardio y del músculo liso.
INDICACIONES
Profilaxis y tratamiento de angor pectoris y el angor pectoris inestable,
hipertensión arterial.
REACCIONES ADVERSAS
Edema periférico, bradicardia de menos de 50 latidos por minuto, palpitaciones,
dolor torácico, dificultad respiratoria, tos, nauseas, cefaleas, mareos, cansancio
no habitual, constipación.
CONTRAINDICACIONES
Insuficiencia cardiaca izquierda, hipotensión, enfermedad sinoauricular,
pacientes con aleteo o fibrilación auricular.
DOSIS
Oral: Comenzar con 80mg tres o cuatro veces al día, aumentando la
dosificación a intervalos diarios o semanales, dosis máxima has 480mg al día
Inyectable: 5 a 10mg o 75ª 150mg/kg en forma lenta durante un periodo de dos
minutos.
NOMBRE
DIGOXINA
NOMBRE COMERCIAL
LANICOR
PRESENTACION
Comprimidos de 0.25mg
Ampollas de 0.25mg
MECANISMO DE ACCION
Inhibe la bomba Na+/K+-ATPasa, una proteína de membrana que regula los
flujos de sodio y potasio en las células cardíacas.
INDICACIONES
Insuficiencia cardiaca crónica, aleteo auricular.
REACCIONES ADVERSAS
Puede aparecer ginecomastia, reacciones cutáneas, por sobredosificación:
anorexia, nauseas, vómito, diarrea, cefaleas, apatía, depresión, alteraciones
visuales.
CONTRAINDICACIONES
Taquicardia o fibrilación auricular, hipersensibilidad a la droga, bradicardia
sinusal excesiva-
DOSIS
Dosis de carga: 0.75mg a 1,5mg/ como dosis única. Dosis de mantenimiento:
0.25mg durante 5 días por semana.
NOMBRE
ATORVASTATINA
NOMBRE COMERCIAL
LIPITOR
PRESENTACION
Tabletas de 10, 20, 40, 80 mg
MECANISMO DE ACCION
Es un inhibidor selectivo y competitivo de la hidroximetilglutaril-coenzima A
(HMG-CoA) reductasa.
INDICACIONES
Hipercolesterolemia.
REACCIONES ADVERSAS
Elevación reversible de transaminasa, Miopatico la combinación de derivados
del ácido fibrico, eritomicina, inmunosupresores, antimicoticos azoles, acido
nicotínico, Rabdomiolisis con falla renal aguda
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, Hepatopatia, Embarazo, lactancia, mujeres en edad
reproductiva q no estén utilizando métodos anticonceptivos por los riesgos
potenciales para el feto
DOSIS
Dosis: 10-80 mg /d en una sola toma a cualquier hora
NOMBRE
COLESTIRAMINA
NOMBRE COMERCIAL
Questran
PRESENTACION
Sobres 4g
MECANISMO DE ACCION
Se une a los ácidos biliares en el intestino evitando su reabsorción.
INDICACIONES
Hipercolesterolemia.
REACCIONES ADVERSAS
Borborismos, flatulencia y estreñimiento, malabsorción de las vitaminas
solubles en grasas.
CONTRAINDICACIONES
Obstrucción biliar total
DOSIS
4 g tres veces al dia antes de las comidas.
NOMBRE
GENFIBROZILO
NOMBRE COMERCIAL
LOPID
PRESENTACION
Tab 600, 900 mg
MECANISMO DE ACCION
No se conoce por completo. Se relaciona con la inhibición de la lipolisis
periférica. Disminución de la extracción hepatica de ácidos grasos libres que
reduce la producción hepatica de triglicéridos. Inhibición de la sintesis
apoproteinas portadoras de cVLDL. Disminuye la produccion de cVLDL.
Reduce la incorporación de ácidos de cadena larga en los triglicéridos
nuevamente formados Gemfibrozilo. Se acelera el recambio de colesterol y su
eliminación del higado y se aumenta la excreción de colesterol por las heces.
INDICACIONES
Son principalmente útiles en hipertrigliceridemia con cHDL bajo
REACCIONES ADVERSAS
Efectos adversos. Trastornos gastrointestinales menores. Ocasionalmente
anormalidades de la función hepática
CONTRAINDICACIONES
Asociación con estatinas o ácido nicotinico: rabdomiolisis, miopatia,insuficiencia
renal. Interacción con anticoagulantes, Impotencia, Alopecia
DOSIS
900 a 1200 mg/d maximo 1500 mg/d
FARMACOS VADEMECUM
FARMACOS DEL SISTEMA
RESPIRATORIO
ANTITUSIGENOS
BRONCODILATADORES
EXPECTORANTES Y MUCOLITICOS
ANTIINFLAMATORIOS
NOMBRE
CODEINA
NOMBRE COMERCIAL
CODIPRONT
PRESENTACION
Jarabe100ml contiene: 0,200g de codeína Y 0,600g de pseudoefedrina
Tab. de 30 mg de codeína más fenitoloxamina. Jarabe de 60ml
MECANISMO DE ACCION
Actúa directamente en el centro de la respiración en el bulbo deprimiéndolo
INDICACIONES
Reduce las frecuencias de la tos, Facilita la expectoración.
REACCIONES ADVERSAS
Los efectos adversos son mínimos pero en el tratamiento prolongado y a dosis
altas puede producir dependencia
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a sus componentes, Hipertensión arterial Pacientes que
reciban inhibidores de la MAO, Deficiencias respiratorias Estreñimiento crónico
Menores de 2 años. Gestación y lactancia.
DOSIS
Niños de 4 a 6 años: una cucharadita
de 6 a 12 años: 2 cucharaditas
mayores de 12 años y adultos: una cucharada. Todos tomar cada 12 horas.
Codipront 1 cap cada 12 hrs
NOMBRE
DEXTROMETORFANO
NOMBRE COMERCIAL
METORFAN
PRESENTACION
Frasco de 120 ml.
MECANISMO DE ACCION
Actúa como un antagonismo no competitivo de los receptores N-metil-D-
aspartato (NMDA).
Mediante la supresión del reflejo tusígeno por un efecto directo sobre el centro
de la tos del bulbo raquídeo.
INDICACIONES
En el tratamiento de la tos no productiva crónica, pero no tiene actividad
expectorante.
REACCIONES ADVERSAS
Con dosis muy altas podría esperarse la aparición de depresión respiratoria.
Pueden aparecer: mareos, somnolencia, náuseas, vómitos, gastralgias,
confusión, excitación,
CONTRAINDICACIONES
Los inhibidores de la monoaminooxidasa en simultáneo con dextrometorfano
pueden producir excitación, hipotensión e hiperpirexia.
DOSIS
Adultos: 10 a 20mg cada 4 horas o 30mg con intervalos de 6 a 8 horas.
Dosis máxima: hasta 120mg/día.
NOMBRE
MONTELUKAST
NOMBRE COMERCIAL
MONTELUKAST
PRESENTACION
Tabletas de 4mg, 5mg y 10mg.
PRESENTACION
Actúa al bloquear la acción de las sustancias del cuerpo que provocan los
síntomas del asma y la rinitis alérgica.
INDICACIONES
Se usa para prevenir la dificultad para respirar, la opresión en el pecho, la
sibilancia y la tos que el asma causa, Previene el broncoespasmo durante el
ejercicio. Rinitis alérgica
REACCIONES ADVERSAS
Cefalea .mareo, acidez estomacal, dolor de estómago, cansancio.
CONTRAINDICACIONES
Ulcera, dificultad respiratoria desconocida
DOSIS
Adultos mayores de 15 años: con asma y/o rinitis alérgica: una tableta cubierta
de 10 mg al día.
NOMBRE
SALBUTAMOL
NOMBRE COMERCIAL
VENTOLIN
PRESENTACION
Comprimidos 4mg
Jarabe 2m/5ml
Ampollas 0,5mg/ml
MECANISMO DE ACCION
Es un agonista selectivo Beta 2 adrenérgico del musculo liso bronquial
proporciona broncodilatacion de corta duración
INDICACIONES
Broncoespasmo, bronquitis, disnea aguda, asma
REACCIONES ADVERSAS
Temblor, cefalea, espasmos transitorios, hiperactividad en los ninos
CONTRAINDICACIONES
Hipertensión, Ins cardiaca, Insu renal
DOSIS
2 a 4mg cada 8 horas Vo
1 a 2 puff cada 4 a 6 hrs
NOMBRE
TERBUTALINA
NOMBRE COMERCIAL
TERBUROP
PRESENTACION
Comprimidos de 2,5 y 5mg
Jarabe 0,3mg/ml
Gotas para nebulización 10mg/ml
MECANISMO DE ACCION
Es un agonista selectivo Beta 2 adrenérgico del musculo liso bronquial
proporciona bronco dilatación de corta duración. Además produce
vasodilatación arterial por relajación del musculo liso bronquial
INDICACIONES
Asma, broncoespasmo
REACCIONES ADVERSAS
Taquicardia, temblor, hipocalcemia, mareo
CONTRAINDICACIONES
Enfermedad coronaria, hipertensión, hipertiroidismo, diabetes
DOSIS
5mg cada 6 a 8 horas VO
1 a 3 inhalaciones cada 4 a 6 horas
NOMBRE
AMBROXOL
NOMBRE COMERCIAL
BISOLVON
PRESENTACION
Comprimidos de 30 mg
Jarabe de 120 ml 15 mg/ 5ml
MECANISMO DE ACCION
Es un agonista selectivo B2 adrenergico produce aumento de la secreción
bronquial, aumento en la producción del surfactante pulmonar, y aumenta el
aclaramiento mucociliar
INDICACIONES
Produce disminución de la viscosidad por lo que facilita la expectoración en
procesos gripales y catarrales
REACCIONES ADVERSAS
Sialorrea, xerostomía, constipación, fatiga
CONTRAINDICACIONES
Enfermedad coronaria, hipertensión, hipertiroidismo, diabetes
DOSIS
30mg 3 veces al día VO
Polvo para solución 60 mg 2 veces al día
Capsulas de liberación modificada 75mg al día VO
NOMBRE
TEOFILINA
NOMBRE COMERCIAL
RATARD
PRESENTACION
Capsulas de 125 mg y de liberación modificada de 30mg y de 125 mg.
Jarabe de 80mg/15 ml
MECANISMO DE ACCION
Relaja el musculo liso bronquial por lo que produce una broncodilatacion y una
vasodilatación bronquial, también tiene efectos inmunomoduladores y
antiinflamatorios
INDICACIONES
Asma, broncoespasmo, enfisema pulmonar.
REACCIONES ADVERSAS
Molestias gastrointestinales, ansiedad, insomnio, palpitaciones
CONTRAINDICACIONES
Ulcera duodenal, hipersensibilidad a los componentes
DOSIS
12 a 16 mg/kg/día 2 veces al día. Puede aumentarse hasta 18 a 22mg/kg/dia
NOMBRE
AMINOFILINA
NOMBRE COMERCIAL
BONIN
PRESENTACION
Ampollas 240mg/ml
MECANISMO DE ACCION
Libera teofilina como principio activo. Por lo que produce relajación de los
bronquios y de los vasos pulmonares
INDICACIONES
Asma, bronquitis, enfisema EPOC
REACCIONES ADVERSAS
Trastornos gastrointestinales, cefalea, irritabilidad, disuria, albuminuria,
taquicardia hipotensión, taquipnea
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, menores de 6 meses, hipotensión
DOSIS
Inicial 6mg/kg/día diluidos en dextrosa al 5% o en solución salina al 0,9& pasar
en 20 min.
Mantenimiento 0,5 a 1 mg/kg/día en infusión venosa lenta
NOMBRE
BECLOMETASONA
NOMBRE COMERCIAL
AERODAY
PRESENTACION
Inhalador oral: Por 200 dosis de 50 mcg Y 250 mcg.
MECANISMO DE ACCION
Corticoide antiinflamatorio de acción rápida
Disminuye Número de células inflamatorias a nivel del epitelio y la síntesis de
mediadores inflamatorios. Exudación de plasma en la vasculatura bronquial con
reducción del edema de la mucosa bronquial.
INDICACIONES
Asma bronquial, rinitis alérgica
REACCIONES ADVERSAS
Se han reportado estornudos, sequedad e irritacion de la mucosa nasal y
garganta.
En casos aislados se han reportado olor y sabor desagradable, epistaxis
CONTRAINDICACIONES
Hipersensilidad a los componentes, infecciones agudas,
DOSIS
Tratamiento profilactico del asma bronquial
Dos sprays (42ug/spray) inhalados oralmente, 3 0 4 veces al día.
Rinitis estacional
Un spray (42ug/spray) en cada fosa nasal, 2 a 4 veces al día.
NOMBRE
KETOTIFENO
NOMBRE COMERCIAL
GENFAR
PRESENTACION
Tab. 1 mg
Sol. Oral. 1mg/5ml.
Colirio al 0.025
MECANISMO DE ACCION
Bloquea los canales de Ca en las neuronas e inhibe la producción y liberación
de mediadores de la hipersensibilidad e inflamación.
INDICACIONES
Profilaxis del asma bronquial y por vía oftálmica para conjuntivitis alérgica.
REACCIONES ADVERSAS
Sedación al inicio del tratamiento, resequedad de boca, vértigo, mareo,
espasmo.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad al tratamiento, embarazo y lactancia
Potencia los efectos depresores de los sedantes, hipnoticos, antihistaminicos y
del alcohol.
DOSIS
Tab. 1 mg/12 h
Jarabe 1 cucharadita / 12 h
NOMBRE
OMEPRAZOL
NOMBRE COMERCIAL
OMEZZOL
PRESENTACION
Cap. 10,20, 40 mg
Amp. 40 mg/10 ml
MECANISMO DE ACCION
Son bases débiles que en ambiente ácido se protónisan y quedan atrapados,
inhibiendo su capacidad de bombear protones
INDICACIONES
Úlcera duodenal, úlcera gástrica, enfermedad ulcerosa péptica con histología
antral o cultivo positivo para Helicobacter pylori, esofagitis por reflujo, síndrome
de Zollinger-Ellison, pacientes con riesgo de aspiración del contenido gástrico
durante anestesia general (profilaxis de aspiración). Hemorragia digestiva alta.
REACCIONES ADVERSAS
Diarrea, Náusea/vomito, Dolor de cabeza, Dolor abodminal, Hipergastrinemia.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a los componentes, Embarazo, lactancia.
DISIS
Ulcera duodenal: 20 mg/d por 4 sem. En resistencia a los antagonistas H2 se
recomienda 40mg/d x 4 sem
Ulcera gástrica y esofagitis por reflujo: 20 mg/d por 4 – 8 sem.
NOMBRE
ESOMEPRAZOL
NOMBRE COMERCIAL
NEXIUM
PRESENTACION
Cap 20, 40 mg
Amp. 40 mg
MECANISMO DE ACCION
Son bases débiles que en ambiente ácido se protónisan y quedan atrapados,
inhibiendo su capacidad de bombear protones
INDICACIONES
Úlcera duodenal, úlcera gástrica, enfermedad ulcerosa péptica
REACCIONES ADVERSAS
Puede producir cefalea, alteraciones intestinales, reacciones piel
CONTRAINDICACIONES
No usar en embarazo y lactancia
DOSIS
Dosis: 20-40 mg/d por 4 sem
NOMBRE
PANTOPRAZOL
NOMBRE COMERCIAL
ZURCAL
PRESENTACION
Cap. 20 y 40 mg
Amp. 40 mg
MECANISMO DE ACCION
Es un inhibidor de la bomba de protones, pero su selectividad hace que actúa
solo en medio extremadamente ácido de las células parietales gástricas y no
en otras bombas de protones del organismo.
INDICACIONES
Úlcera duodenal, úlcera gástrica, enfermedad ulcerosa péptica
REACCIONES ADVERSAS
Puede producir cefalea, alteraciones intestinales, reacciones piel
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a los componentes, embarazo y lactancia.
DOSIS
Tab. 1/d por 4-8 sem.
NOMBRE
RANITIDINA
NOMBRE COMERCIAL
ZANTAC
PRESENTACION
Tabletas 150 y 300 mg,
Jarabe 150 mg/ml
Ampollas 50mg/2ml
MECANISMO DE ACCION
Bloquean selectivamente el receptor H2 de histamina localizado en la célula
parietal del estómago, inhiben de forma importante la secreción basal.
INDICACIONES
Eficaz para la supresión de la secreción ácida nocturna, síndrome Zollinger
Ellison, Hemorragia digestiva superior.
REACCIONES ADVERSAS
Diarrea, Fatiga, Estreñimiento, Cefalea, Dolor muscular.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, embarazo y lactancia.
DOSIS
Vía oral: 300 mg en la noche por 4 semanas
En el síndrome Zollinger Ellison: 600 a 1200 mg/d
Hemorragia digestiva superior: 1 ampolla c/8h
NOMBRE
COMPUESTOS DE MAGNESIO
NOMBRE COMERCIAL
HIDROXIDO DE MAGNESIO
PRESENTACION
Frasco 120 ml.
MECANISMO DE ACCION
El magnesio forma sales no absorbibles con diferentes aniones del tubo
digestivo que originan procesos diarreicos como consecuencia del efecto
osmótico
INDICACIONES
Antiácido y laxante.
REACCIONES ADVERSAS
Sabor a tiza, náuseas o vómitos, calambres en el estómago, confusión, latidos
cardíacos irregulares, calambres musculares, cansancio o debilidad no
habituales, mareo o sensación de mareo
CONTRAINDICACIONES
Disfunción renal severa, apendicitis, colitis ulcerosa, colostomía, ileostomía,
diverticulitis, diarrea crónica.
DOSIS
Antiácido: V O, para neutralizar 1mEq de ácido clorhídrico se necesitan de 15 a
20mEq de hidróxido de magnesio.
Tratamiento de la úlcera péptica, 1 a 3 horas después de las comidas para
prolongar el efecto neutralizante y al acostarse por 4 a 6 semanas después de
la desaparición de los síntomas.
NOMBRE
HIDROXIDO DE ALUMINIO
NOMBRE COMERCIAL
MILANTA PLUS
PRESENTACION
Frasco 300 ml.
MECANISMO DE ACCION
Antiácido no absorbible. Reduce la absorción de fosfatos.
INDICACIONES
Hiperacidez gástrica, asociada a úlcera gástrica o gastritis y por dispepsia.
Hiperfosfatemia en I.R. crónica y hemodializados.
REACCIONES ADVERSAS
Poco frecuente: estreñimiento, diarrea.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad, I.R. grave, hipofosfatemia, hemorragia gastrointestinal o
rectal, obstrucción intestinal, apendicitis, íleo paralítico, impactación fecal, enf.
Alzheimer.
DOSIS
15 A 30 ml luego de cada comida
1 tab. o 10 ml 1-3 horas después de las comidas y al acostarse
NOMBRE
CARBONATO DE ALUMINIO
NOMBRE COMERCIAL
Carbonato de aluminio + dimeticona
PRESENTACION
Comp. Carbonato de dihidroxido de aluminio 340mg + dimeticona 30 mg.
MECANISMO DE ACCION
Antiácido no absorbible. Reduce la absorción de fosfatos.
INDICACIONES
Antiácido, Afección esofagogastroduodenal, tratamiento sintomático de las
manifestaciones dolorosas.
REACCIONES ADVERSAS
Poco frecuente: estreñimiento, diarrea.
CONTRAINDICACIONES
Embarazo lactancia y menores de 12 años.
DOSIS
1 tab. ml luego de cada comida
NOMBRE
MAGALDRATO
NOMBRE COMERCIAL
DIGERIL
PRESENTACION
Susp.150ml
MECANISMO DE ACCION
Reacciona químicamente para neutralizar el ácido gástrico en el estómago,
pero no tiene efecto directo sobre su producción. Esto da lugar a un aumento
del pH del contenido gástrico que alivia los síntomas de la hiperacidez.
INDICACIONES
Tratamiento de la hiperacidez. Ulceras gástricas y duodenales. Reflujo
gastroesofágico
REACCIONES ADVERSAS
Con el uso en el largo plazo en pacientes con insuficiencia renal crónica
sometidos a diálisis: cambios en el estado de ánimo o mental (neurotoxicidad)
CONTRAINDICACIONES
Estreñimiento
DOSIS
Tomar 10mg entre 1 y 3 horas después de las comidas.
NOMBRE
SUCRALFATO
NOMBRE COMERCIAL
DIP
PRESENTACION
tabletas de 1g
MECANISMO DE ACCION
Su acción antiulcerosa se debe a la formación de un complejo con las proteínas
mucosas adyacentes a la úlcera, que constituiría una barrera protectora contra
la agresión del ácido gástrico, la pepsina y las sales biliares.
INDICACIONES
Úlcera gástrica, duodenal, gastritis crónica atrófica, gastritis erosiva alcohólica,
prevención de úlceras de estrés
REACCIONES ADVERSOS
Estreñimiento
CONTRAINDICACIONES
Estreñimiento
DOSIS
1 gr VO c/6 hr una hora antes de las comidas
NOMBRE
METOCLOPREAMIDA
NOMBRE COMERCIAL
METOCLOX
PRESENTACION
Comprimido 10 mg. Tabletas 10mg, ampollas 10mg/2ml
MECANISMO DE ACCION
Tiene dos tipos de mecanismo de acción como antiemético y como procinético
INDICACIONES
Dispepsia asociada a alteraciones de la motilidad digestiva
REACCIONES ADVERSAS
Somnolencia. Astenia. Diarrea. Cefalea. Meteorismo. Depresión. Hipotensión.
CONTRAINDICACIONES
Estreñimiento
DOSIS
- 1-2 comprimidos cada 6 – 8 horas antes de las comidas.
NOMBRE
CISAPRIDA
NOMBRE COMERCIAL
FISIOGASTROL
PRESENTACION
Comprimidos de 5 y 10mg. Suspensión de 1mg/1ml
MECANISMO DE ACCION
Aumenta la motilidad gastrointestinal
INDICACIONES
Deficiencia motora del tubo digestivo Reflujo gastroesofágico
REACCIONES ADVERSAS
Cólicos Abdominales. Mareos. Diarrea. Cefalea. Borborigmos.
CONTRAINDICACIONES
Diarrea
DOSIS
Suspensión oral de 1mg/ml, suspensión oral de 10 mg, comprimidos de 5 y 10
mg.
NOMBRE
TENASEROD
NOMBRE COMERCIAL
ZELMAC
PRESENTACION
Comprimidos de 6 mg
MECANISMO DE ACCION
Es agonista de los receptores de serotonina que es la encargada de la
motilidad, sensibilidad visceral y secreciones intestinales,
INDICACIONES
Síndrome de intestino irritable. Dolor y molestia abdominal. Meteorismo.
Estreñimiento
REACCIONES ADVERSAS
Cólicos Abdominales. Mareos. Diarrea. Cefalea. Borborigmos.
CONTRAINDICACIONES
estrenimiento
DOSIS
6mg 2 veces al día (cada 12 horas) antes de las comidas, con un período
máximo de 12 semanas.
NOMBRE
LACTULOSA
NOMBRE COMERCIAL
LACTOSA
PRESENTACION
Frasco 200 mL. Cada 100ml contiene 65g de lactulosa
MECANISMO DE ACCION
Hiperosmótico: efecto osmótico en el colon debido a su biodegradación por la
flora del colon en ácido láctico, fórmico y acético.
INDICACIONES
Tratamiento para Estreñimiento y alivio a corto plazo de constipación.
Tratamiento de la encefalopatía portal sistémica, incluyendo las fases de
precoma y coma hepático
REACCIONES ADVERSAS
Diarrea, calambres abdominales, flatulencia, eructos, sed, malestares
abdominales.
CONTRAINDICACIONES
Diarrea
DOSIS
Encefalopatía portal sistémica: Dosis inicial 20 - 30g 3 ó 4 veces al día,
posteriormente puede ser ajustada
Para estreñimiento crónico: Dosis 10 - 20 g al día.
NOMBRE
BISACODILO
NOMBRE COMERCILA
ANULAX
PRESENTACION
Supositorios Adultos 10 mg y Grageas de 5 mg.
MECANISMO DE ACCION
Laxante estimulante de acción local. Estimula las terminaciones nerviosas
sensoriales provocándose reflejos parasimpáticos que causa un aumento de
las contracciones peristálticas del colon
INDICACIONES
Estreñimiento crónico o atónico simple
REACCIONES ADVERSAS
Dolor abdominal, calambres, diarreas.
CONTRAINDICACIONES
Diarrea
DOSIS
Estreñimiento. 10 mg en la mañana
NOMBRE
MUCOFALCK
NOMBRE COMERCIAL
MUCOFALCK
PRESENTACION
Envase con 20 sobres por 5 g de granulado
MECANISMO DE ACCION
Laxante estimulante de acción local
INDICACIONES
Terapia coadyuvante en la constipación crónica.
REACCIONES ADVERSAS
Dolor abdominal, calambres, diarreas
CONTRAINDICACIONES
Diarrea
DOSIS
Adultos y niños mayores de 12 años: El contenido de un sobre mezclado en un
vaso con abundante cantidad de líquido 2-6 veces por día
NOMBRE
PLANTABEN
NOMBRE COMERCIAL
PLANTABEN
PRESENTACION
5.0 g de polvo efervescente por sobre
MECANISMO DE ACCION
por su contenido en sustancias con gran capacidad de retención de líquidos
incrementa el volumen de la masa fecal, dándole la consistencia adecuada
para realizar la defecación de manera fisiológica
INDICACIONES
Afecciones que cursan con alteraciones de episodios de diarrea y estreñimiento
(colon irritable, diverticulosis).
REACCIONES ADVERSAS
al inicio del tratamiento y dependiendo de la dosis, pueden aparecer algunas
molestias como flatulencia
CONTRAINDICACIONES
Diarrea
DOSIS
Adultos: de 1 a 3 sobres diarios disueltos en agua.
BIBLIOGRAFIA:
1.- http://www.vademecum.es/
2.- http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/indicea.htm
3.- http://www.saluddealtura.com/?id=184
4.- http://co.prvademecum.com/index.php
5.- http://www.ecuahealth.com/index.php/20-temas/419-quick
6.- http://nifa.yage.ec/portal/web/nifa/35