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UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA UNIDAD ACADÉMICA DE MEDICINA, ENFERMERIA Y CIENCIAS DE LA SALUD FACULTAD DE MEDICINA TEMA “VADEMECUM” RESPONSABLE Marco Inaquiza ASESOR Dra. María Isabel León Sexto Ciclo “B” Cuenca-Ecuador 2015

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UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA

UNIDAD ACADÉMICA DE MEDICINA, ENFERMERIA Y

CIENCIAS DE LA SALUD

FACULTAD DE MEDICINA

TEMA

“VADEMECUM”

RESPONSABLE

Marco Inaquiza

ASESOR

Dra. María Isabel León

Sexto Ciclo “B”

Cuenca-Ecuador

2015

FARMACOS VADEMECUM

FARMACOS DEL SISTEMA NERVIOSO

SIMPATICO MIMETICOS (SNS)

SIMPATICOMIMETICOS DE ACCION DIRECTA

SIMPATICOLITICOS

ANTAGONISTA α1 ADRENERGICOS

ANTAGONISTA α2 ADRENERGICOS

DERIVADOS ERGOTICOS

ANTAGONISTA β ADRENERGICOS

No Selectivos

B1 SELECTIVO

α Y β SELECTIVOS

PARASIMPATICOMIMETICOS

ACCION DIRECTA

ACCION INDIRECTA (REVERSIBLE)

ANTAGONISTAS MUSCARINICOS PARASIMPATICOLITICOS

TERCIARIOS

CUATERNARIOS

ANESTESICOS LOCALES ANTICONVULSIVANTES Y ANTIEPILEPTICOS

DERIVADOS TRICICLICOS

HIDANTOINAS

BARBITURICOS

BENZODIACEPINAS

OTROS ANTICONVULSIVANTES

ANSIOLITICOS HIPNOTICOS ANTIDEPRESIVOS

INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPACITACION 5-HT

NOMBRE

ADRENALINA

NOMBRE COMERCIAL

A. FADA

PRESENTACION

Ampollas: 1 mg/ml

MECANISMO DE ACCION

Potente agonista del alfa y la beta-receptores en todo el cuerpo, excepto para

las glándulas sudoríparas y las arterias faciales.

INDICACION TERAPEUTICA

Relajación del músculo liso bronquial, estimulación cardiaca, vasodilatación en

el músculo esquelético, y la estimulación de la glucogenólisis en el hígado y

otros mecanismos calorigénicos. .

REACCIONES ADVERSAS

Miedo, ansiedad, nerviosismo, insomnio, nerviosismo, agitación psicomotora,

deterioro de la memoria, dolor de cabeza y desorientación.

CONTRAINDICACIONES

Shock secundario a causas distintas de un shock anafiláctico

DOSIS

Broncoespasmo agudo. Adultos: 0,3-0,5 mg SC o IM, que puede repetirse de

ser necesario cada 10-15 minutos para la anafilaxia, o cada 20 minutos a 4

horas para el asma, dependiendo de la respuesta.

Dosis máxima de 1 mg.

RCP Adultos: dosis única de 1 mg IV cada 3-5 minutos durante la resucitación.

NOMBRE

NORADRENALINA

NOMBRE COMERCIAL

N. NORTHIA

PRESENTACION

Ampollas de 4 ml: 1 mg/ml

MECANISMO DE ACCION

Acción vasoconstrictora de vasos de resistencia y capacitancia, estimulante del

miocardio.

INDICACION TERAPEUTICA

Anestesia espinal, IAM, shock séptico, transfusiones y reacciones a fármacos.

Coadyuvante temporal en el tto. de parada cardiaca y de hipotensión aguda.

REACCIONES ADVERSAS

Necrosis, bradicardia. Uso prolongado disminución del gasto cardiaco,

depleción del volumen plasmático, vasoconstricción periférica y visceral severa.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad, hipotensos, anestesia con sustancias que sensibilizan el

tejido automático del corazón (halotano, ciclopropano); evitar en pacientes que

no toleren sulfitos; úlceras o sangrados gastrointestinales.

DOSIS

0,5 mcg/kg/min., máx. 1,0 mcg/kg/min

NOMBRE

ISOPROTERENOL

NOMBRE COMERCIAL

CIAPAR

PRESENTACION

Ampollas por 5 ml: 0,2 mg/ml

MECANISMO DE ACCION

Estimulante ß-adrenérgico no selectivo: cardiotónico y broncodilatador.

INDICACION TERAPEUTICA

S. de Morgagni-Stokes-Adams, bradicardia, trastornos de formación y

transmisión del estímulo; débito cardiaco insuficiente con centralización

circulatoria en shock o tras intervención cardiaca.

REACCIONES ADVERSAS

Hipotensión, arritmias cardíacas, cefaleas, temblores, intranquilidad, debilidad,

tos, disnea.

CONTRAINDICACIONES

Angor pectoris, lesión miocárdica grave, hipertensión arterial grave, y pacientes

predispuestos a episodios de fibrilación ventricular o taquicardia.

DOSIS

Shock: 2mg se diluyen en 500ml de solución de dextrosa a 5% y se infunden a

un ritmo de 0,5mg a 5mg/min.

Asma bronquial: adultos, 10mg a 40mg/día.

NOMBRE

DOBUTAMINA

NOMBRE COMERCIAL

DOBUTREX

PRESENTACION

Ampollas de 250mg en 5 o 20ml.

MECANISMO DE ACCION

Es un agonista beta1 adrenérgico que aumenta la frecuencia cardiaca y la

fuerza de contracción.

INDICACION TERAPEUTICA

Insuficiencia cardiaca asociada a incremento de la frecuencia cardiaca y

resistencias vasculares sistémicas.

REACCIONES ADVERSAS

Se han registrado incrementos de la frecuencia cardíaca (de 5 a 15 latidos por

minuto) y de la presión arterial, y actividad ectópica ventricular; estos efectos

están relacionados con las dosis. También se han informado hipotensión y

reacciones en el lugar de la inyección (inflamación y flebitis).

CONTRAINDICACIONES

Están contraindicadas en pacientes con estenosis idiopática hipertrófica

subaórtica, y en aquéllos que han mostrado manifestaciones previas de

hipersensibilidad al clorhidrato de dobutamina.

DOSIS

Infusión de 0,5-30mg/kg/min. Vía parenteral La dobutamina debe ser diluida en

soluciones de dextrosa, NaCl o ringer- l.

NOMBRE

DOPAMINA

NOMBRE COMERCIAL

D. RICHMOND

MECANISMO DE ACCION

La dopamina es un agonista directo de los receptores D-1, D-2, b-1 y también

actúa indirectamente como agonista estimulando la liberación de norepinefrina

endógena.

PRESENTACION

Ampollas: 100-200-250 mg Jeringa prellenada: 200 mg

INDICACION TERAPEUTICA

Insuficiencia congestiva.

Shock séptico y cardiogénico, hipotesión asociada a la extirpación del

feocromocitoma.

REACCIONES ADVERSAS

Naúseas, vómitos, cefalea, taquicardia, arritmias e hipertensión. La

extravasación local puede producir necrosis tisular.

CONTRAINDICACIONES

Feocromacitoma, taquiarritmias, hipoxia, hipercaponia, acidosis en enfermedad

vascular como el Raynaud.

DOSIS

Dopa de 1 a 4 mcg/kg/min, aumenta el flujo renal.

Beta de 5 a 7 mcg/kg/min, aumenta resistencias perifé­ricas mejorando la

función de la bomba.

Alfa de 8 a 12 mcg/kg/min, sirve en falla de bomba.

NOMBRE

ETILEFRINA

NOMBRE COMERCIAL

EFORTIL

PRESENTACION

Comprimidos de 5mg

Ampollas de 10mg/ml

Gotas de 7.5mg/ml

Grajeas de 25mg

MECANISMO DE ACCION

Acción vasoconstrictora de vasos de resistencia y capacitancia, estimulante del

miocardio.

INDICACIONES

Insuficiencia Circulatoria aguda, enfermedades infecciosas crónicas,

convalecencia.

REACCIONES ADVERSAS

Palpitaciones, Náuseas, taquicardias, temblor de manos e inquietud

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a etilefrina, Hipertiroidismo, HTA, feocromocitoma.

DOSIS

10mg / 8 h

20 gotas / 8h

NOMBRE

FENILEFRINA

NOMBRE COMERCIAL

NEOSINEFRINA

PRESENTACION

Inyectable: Solución 1%

Solución nasal: 0,125%, 0,16%, 0,2%, 0,5%, 0,25%, 1%.

MECANISMO DE ACCION

Potente agonista a-adrenérgico.

INDICACION TERAPEUTICA

Tratamiento de la hipotensión o shock, anestesia regional o espinal, taquicardia

supraventricular paroxística, Inducción de la midriasis

REACCIONES ADVERSAS

Cefalea, náusea y vómitos, bradicardia.

CONTRAINDICACIONES

Enfermedades cardíacas tales como enfermedad coronaria, cardiomipatía y

arritmias cardíacas.

DOSIS

Hipotensión: de 2 a 5 mg repetidos a intervalos de 10 a 15 minutos. La dosis

inicial máxima es de 5 mg. En Administración intravenosa para adultos: 0.2 mg

i.v. repetidos cada 10-15 minutos. La dosis inicial máxima es de 0.5 mg.

Inducción de la midriasis: Adultos y niños: 1 o 2 gotas de una solución al 2.5%

o al 10% en cada ojo antes del procedimiento. De ser necesaria, puede

repetirse la dosis a los 10-60 minutos

NOMBRE

SALBUTAMOL

NOMBRE COMERCIAL

VENTOLIN

PRESENTACION

Aerosol: liberando 0.125 mg/inhalación

Jarabe: 2 mg de salbutamol/5 mL

MECANISMO DE ACCION

Es un agonista beta-adrenérgico con una alta afinidad hacia los receptores

beta-2 predominantes en músculo liso bronquial causando broncodilatación

INDICACIONES

Tratamiento del asma bronquial, broncoespasmo reversible y otros procesos

asociados a obstrucción reversible de las vías respiratorias como bronquitis,

enfisema pulmonar y bronquiectasia

REACCIONES ADVERSAS

SNC: temblor leve, cefalea, hiperactividad, nerviosismo

Musculares: calambres musculares transitorios.

Cardiovascular vasodilatación periférica, taquicardia compensatoria.

CONTRAINDICACIONES

Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad al fármaco, pacientes con

trastornos cardiovasculares, especialmente en la insuficiencia coronaria y

arritmias cardíacas e hipertensión

DOSIS

Administración oral: 4 mg o 10 ml, 3 ó 4 veces al día.

Administración por inhalación :1 inhalación o 2 inhalaciones en caso necesario.

Cada 4 horas

NOMBRE

PRAZOSINA

NOMBRE COMERCIAL

MINIPRESS

PRESENTACION

Comprimidos de 1, 2 y 5 mg

MECANISMO DE ACCION

Causa vasodilatación periférica debido a la inhibición de los receptores

adrenérgicos alfa 1 postsinápticos vasculares, reduciendo así la resistencia y la

presión arterial vascular periférica

INDICACIONES

Recetado para la hipertensión y para prevención del síndrome de Raynaud

REACCIONES ADVERSAS

Aturdimiento, mareos, dolor de cabeza, somnolencia, debilidad, letargo,

náuseas, sincope, arritmias y anginas. Sarpullido, prurito, impotencia, priapismo

CONTRAINDICACIONES

Pacientes con angina de pecho por la hipotensión puede agravar la angina,

pacientes con hipotensión, con sincope y pacientes con insuficiencia renal

DOSIS

Hipertensión: 1 mg 2-3 veces por día vía oral. dosis media es de 6-15 mg

PO/día. En caso de aumentar la dosis se hace de manera gradual

Para la prevención del fenómeno de Raynaud:

Adultos: de 0,5 a 3 mg dos veces al día vía oral. La primera dosis se puede

administrar antes de acostarse para minimizar la hipotensión ortostática.

NOMBRE

TAMSULOSINA

NOMBRE COMERCIAL

TAMSULON

PRESENTACION

Capsulas de 0.4 mg

MECANISMO DE ACCION

Es un bloqueante alfa-adrenérgico, altamente selectivo para los receptores

alfa-1 del tejido prostático humano.

INDICACIONES

Se utiliza en el tratamiento y síntomas de la hipertrofia benigna de próstata.

REACCIONES ADVERSAS

Hipotensión ortostática, mareos, vértigo y trastornos en la eyaculación.

CONTRAINDICACIONES

Pacientes con hipotensión ortostática, y aquellos hipersensibles al

medicamento

DOSIS

Ante una hipertrofia prostática benigna se administra 0.4mg/dia. Si no responde

a la dosis de 0.4mg/dia después de 2 semanas de tratamiento, se puede

aumentar la dosis a 0.8mg/dia

NOMBRE

MIRTAZAPINA

NOMBRE COMERCIAL

NOXIBEL

PRESENTACION

Comprimidos de 15 a 30mg

MECANISMO DE ACCION

Es un antagonista de los receptores serotoninérgicos 5-HT2 y 5-HT3, pero no

posee afinidad por los receptores 5-HT1A y 5-HT1B. Por lo que se utiliza como

antidepresivo

INDICACIONES

Pacientes depresivos

REACCIONES ADVERSAS

Somnolencia, náuseas, Boca seca.

Trastornos metabólicos y nutricionales: Aumento de peso. Mialgia, miastenia,

artralgia. Hipertensión, o hipotensión ortostática.

Sistema nervioso: Mareos, sueños anormales, temblor, confusión, apatía,

depresión, vértigo, agitación y ansiedad.

CONTRAINDICACIONES

Pacientes con hipotensión ortostática, aquellos hipersensibles al medicamento

y en pacientes con antecedentes personales con intentos de suicidios

DOSIS

Dosis inicial de 15mg/día por la noche. Si el paciente no responde a esa dosis,

se puede aumentar gradualmente hasta un máximo de 45 mg por día.

NOMBRE

ERGOTAMINA

NOMBRE COMERCIAL

CAFERGOT

PRESENTACION

Comp. de acetaminofen 500mg y cafeína 100mg y ergotamina 1mg

MECANISMO DE ACCION

Las principales acciones farmacológicas se deben a la actividad agonista

parcial en los alfa-adrenoceptores produce vasoconstricción intensa.

INDICACIONES

Migraña, aumenta contracciones uterinas y disminuye hemorragias después del

parto

REACCIONES ADVERSAS

Náuseas vómitos y parestesias debilidad. Anemia hemolítica y leucopenia

CONTRAINDICACIONES

Angina de pecho, arteriosclerosis, colestasis, diabetes mellitus, embarazo,

enfermedades cardiacas.

DOSIS

Ataque de migraña 1 a 2 comprimidos 3 veces al dia por dos días

NOMBRE

DIHIDROHERGOTAMINA

NOMBRE COMERCIAL

MIGRAX

PRESENTACION

Comprimido de cafeína 100mg y dihidroergotamina 1mg

MECANISMO DE ACCION

Las principales acciones farmacológicas se deben a la actividad agonista

parcial en los alfa-adrenoceptores produce vasoconstricción intensa.

INDICACIONES

Cefalea, migraña de grado medio y bajo.

REACCIONES ADVERSAS

Rinitis alérgica, náusea, vómito y alteraciones del gusto.

CONTRAINDICACIONES

Angina de pecho, arteriosclerosis, colestasis, diabetes mellitus, embarazo,

enfermedades cardiacas.

DOSIS

1-2mg cada 8 horas

NOMBRE

PROPANOLOL

NOMBRE COMERCIAL

INDERAL

PRESENTACION

Tabletas de 40 y 80 mg.

MECANISMO DE ACCION

Es un bloqueante beta adrenérgico (receptores b1 y b2) compitiendo por los

lugares de unión al receptor.

INDICACIONES

Hipertensión, profilaxis y tratamiento de arritmias cardíacas y también puede

ser útil para el tratamiento de la estenosis subaórtica hipertrófica

REACCIONES ADVERSAS

Depresión mental, bradicardia menor de 50 latidos por minuto, disminución de

la capacidad sexual, diarrea y mareos.

Puede dar también frialdad de manos y pies por circulación periférica

disminuida, confusión (especialmente en ancianos), alucinaciones, rash

cutáneo, ansiedad o nerviosismo, constipación.

CONTRAINDICACIONES

Asma bronquial, insuficiencia cardíaca , shock cardiogénico, bradicardia y en

diabéticos pues favorece la hipoglucemia y altera la circulación periférica

DOSIS

Antihipertensivo: 40mg, por vía oral, 2 veces al día, con aumentos graduales

hasta un total de 640mg al día si es necesario.

Antianginoso: 10mg a 20mg por vía oral, 3 o 4 veces por día, con aumentos

graduales hasta un total de 320mg al día.

Antiarrítmico: 10mg a 30mg por vía oral 3 a 4 veces por día.

Coadyuvante del tratamiento de la estenosis subaórtica hipertrófica: 20mg a

40mg por vía oral, 3 a 4 veces por día.

NOMBRE

CARVEDILOL

NOMBRES COMERCIAL

CARVEDILOL

PRESENTACION

Tabletas 3,125mg 6,25mg, 12,5mg y 25mg

MECANISMO DE ACCION

Es un bloqueante no selectivo de los receptores adrenérgicos a, b1 y b2

Produce vasodilatación periférica debido al bloqueo de los receptores a1

adrenérgicos

INDICACIONES

Hipertensión arterial leve o moderada, en especial cuando se asocia con

hiperlipidemia, insuficiencia renal, o diabetes no insulinodependiente.

REACCIONES ADVERSAS

Cefalea, Fatiga, Vértigo, Broncospasmo, Náuseas, Rash cutáneo, En sujetos

mayores de 65 años se han informado ocasionalmente (2%) hipotensión

ortostática, con mareos y vértigo cuando se emplean dosis mayores de 25mg

por día.

CONTRAINDICACIONES

Insuficiencia hepática severa, Bloqueo A-V (aurículo- ventricular) de segundo y

tercer grado, Bradicardia severa, Shock, Enfermedades pulmonares

obstructivas, Insuficiencia cardíaca descompensada, Acidosis metabólica, En el

embarazo y lactancia se evaluará la relación riesgo-beneficio.

DOSIS

Insuficiencia cardíaca congestiva: inicial: 3,125 mg cada 12 h, si es tolerada

puede duplicarse cada 2 semanas hasta una dosis máxima de 25 a 50 mg, 2

veces por día.

Hipertensión:inicial: 0,1 mg/kg/dosis (hasta 12,5 mg) cada 12 h; dosis máxima:

0,5 mg/kg/dosis (hasta 25 mg) cada 12 h.

NOMBRE

ATENOLOL

NOMBRE COMERCIAL

ATENOLOL NORMAL

PRESENTACION

Tabletas de 50 y 100mg

MECANISMO DE ACCION

Bloqueante con afinidad preferente sobre los receptores cardíacos b1,

INDICACION

Hipertensión, angina de pecho y arritmias cardiacas.

REACCIONES ADVERSAS

Frialdad en las extremidades, fatiga muscular, bradicardia refleja, trastornos del

sueño, crisis asmática o hipoglucemia.

CONTRAINDICACIONES

Pacientes hipotensos, asmáticos,en los que presentan fenómeno de Raynaud.

DOSIS

Hipertensión: 100mg/día en una toma única.

Angina de pecho: 100mg en dosis única diaria o en 2 tomas de 50mg.

Arritmias: 50mg a 100mg/día.

NOMBRE

LABETALOL

NOMBRE COMERCIAL

BIASCOR

PRESENTACION

Comp. 100 mg.

Ampollas de 4 ml: 5 mg/ml

MECANISMO DE ACCION

Bloquea los receptores beta-1 en el corazón, los beta-2 en los músculos

bronquiales y vasculares y los alfa-1 en los músculos lisos vasculares.

INDICACIONES

Hipertensión leve o moderada, hipertensión grave, hipertensión en embarazo,

angina de pecho con hipertensión coexistente.

REACCIONES ADVERSAS

Los efectos secundarios más importantes están relacionados con la acción

farmacológica del labetalol: mareos, hipotensión o síncope, cefaleas, fatiga,

depresión, pesadillas, nauseas, vómitos, prurito, rash, xerosis y dermatitis

exfoliativa

CONTRAINDICACIONES

Bloqueo AV de segundo o tercer grado, shock cardiogénico, otros estados

asociados a hipotensión prolongada y grave o bradicardia grave,

hipersensibilidad conocida a la droga.

DOSIS

Vía oral, 100 a 400mg dos veces al día. Dosis máxima: 2g por día.

NOMBRE

PILOCARPINA

NOMBRE COMERCIAL

PILOCARPINA

PRESENTACION

Solución oftalmica 2%: frasco-gotario sellado conteniendo 10 ml.

Solucion oftalmica 4%: frasco-gotario sellado conteniendo 10 ml

MECANISMO DE ACCION

Estimula de manera directa los receptores colinérgicos

INDICACIONES

Glaucoma de ángulo abierto, glaucoma de ángulo cerrado, durante o después

de la iridectomía, glaucoma secundario, inducción de miosis posoperatoria o

después de una oftalmoscopia.

REACCIONES ADVERSAS

Aumento de la sudoración, temblor muscular, náuseas, vómitos o diarrea,

salivación excesiva. Puede aparecer visión borrosa, dolor de ojos y rara vez

irritación ocular y cefaleas.

CONTRAINDICACIONES

Se deberá evaluar la relación riesgo-beneficio en presencia de asma bronquial,

conjuntivitis o queratitis infecciosas agudas, iritis agudas u otras situaciones en

las que no se desee la constricción pupilar.

DOSIS

Glaucoma crónico: 1 gota de una solución de 2% a 4% 4 veces por día en la

conjuntiva.

NOMBRE

BETANECOL

NOMBRE COMERCIAL

BETANECOL

PRESENTACION

Capsulas de 5, 10, 25 mg

MECANISMO DE ACCION

Colinérgico (parasimpaticomimético) estructuralmente relacionado con la

acetilcolina. Agonista (estimulante) de los receptores muscarínicos colinérgicos,

siendo más estable a la hidrólisis por parte de la colinesterasa que la propia

acetilcolina.

INDICACIONES

Retención urinaria postoperatoria, íleo paralitico

REACCIONES ADVERSAS

Trastornos de la acomodación, mareos, hipersecreción bronquial, espasmo

bronquial, espasmo laríngeo, bradicardia, hipersalivación, sudoración,

incontinencia urinaria, diarrea, calambres abdominales, aumento del

peristaltismo.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad al Betanecol, en el hipertiroidismo, úlcera peptica latente o

activa, asma bronquial, bradicardia pronunciada o hipotensión, inestabilidad

vasomotora, coronariopatías, epilepsia y parkinsonismo

DOSIS

10 a 50 mg / 6 a 8 h

Retención urinaria 50 a 100 mg V.O/día

NOMBRE

FISOSTIGNINA

NOMBRE COMERCIAL

ANTILIRIUM

PRESENTACION

Ampollas de 2 ml: 1 mg/ml

MECANISMO DE ACCION

Inhibidor reversible de la acetilcolinoesterasa, impide la destrucción de la

acetilcolina y produce un efecto parasimpaticomimético indirecto mediante el

aumento de la concentración de acetilcolina en el receptor.

INDICACIONES

Intoxicación atropínica grave, antidepresivos tricíclicos

REACCIONES ADVERSAS

Náuseas, vómitos, dolor epigástrico, miosis, salivación, lagrimeo, palpitaciones,

bradicardia, disnea, broncoespasmo.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad fisostigmina, asma bronquial, enf. coronarias, distrofia

miotónica, bloqueo de despolarización tras el uso de relajantes musculares

despolarizantes, intoxicación por inhibidores de la colinesterasa de efecto

irreversible, traumatismo craneocerebral, obstrucciones del tracto

gastrointestinal y sistema excretor renal.

DOSIS

E.V. o I.M.: Iniciar 0,5-2 mg se puede repetir cada 20 minutos hasta respuesta.

NOMBRE

NEOSTIGNINA

NOMBRE COMERCIAL

PROSTIGMINE

PRESENTACION

Ampollas de 0.5mg/ml

MECANISMO DE ACCION

Inhibe la hidrólisis de acetilcolina por unión competitiva a la acetilcolinesterasa.

INDICACIONES

Miastenia gravis, Reversión del bloqueo neuromuscular no despolarizante,

Tratamiento o prevención la retención urinaria no obstructiva post-operatoria o

de la distensión abdominal no obstructiva (íleo adinámico)

REACCIONES ADVERSAS

Visión borrosa, diarrea severa, náuseas, vómitos, bradicardia, calambres,

gastralgia, cansancio o debilidad no habitual (por efectos muscarínicos),

aumento de la secreción bronquial, sialorrea y lagrimeo no habitual.

CONTRAINDICACIONES

En general no se han descripto. Se tendrá especial precaución en casos de

asma bronquial o bronquitis espástica

DOSIS

Miastenia gravis: 0.5 – 2.5mg I.V, I.M cada 1 a 3 horas.

Reversión del bloqueo neuromusculas no despolarizante: 0.5-2.5mg en un bolo

lento repetir según se requiera hasta una dosis total de 5mg.

Retención urinaria no obstructiva postoperatoria o distención abdominal (ilio

paralitico): 0.5 a 1mg I.M o SC cada 6 horas.

NOMBRE

PIRIDOSTIGMINE

NOMBRE COMERCIAL

PYRIDOSTIGMINE

PRESENTACION

Comprimidos de 60 y 80mg

Ampollas 2ml: 2mg/ml

MECANISMO DE ACCION

Inhibe la hidrólisis de acetilcolina por unión competitiva a la acetilcolinesterasa.

INDICACIONES

Miastenia gravis, atonía intestinal, meteorismo, taquicardia y midriasis

REACCIONES ADVERSAS

Náuseas / vómitos, diarrea, miosis, bradicardia sinusal, broncoespasmo, dolor

abdominal o dolor abdominal, aumento de peristaltismo, sialorrea, miastenia, y

diaforesis.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad, IAM reciente, bradicardia.

DOSIS

Miastenia gravis: 2mg I.V o I.M cada 2 a 3 horas.

Atonia intestinal y metiorismo: 60mg C/4horas V.O

Taquicardia: 15-30mg/6-8horas V.O

Midriasis: 30mg V.O dosis única

NOMBRE

ATROPINA

NOMBRE COMERCIAL

A. VEINFAR.

PRESENTACION

Ampollas: 1 mg/ml

Gotas: 1%

MECANISMO DE ACCION

Estimula el SNC y después lo deprime; tiene acciones antiespasmódicas sobre

músculo liso y reduce secreciones, especialmente salival y bronquial; reduce la

transpiración. Deprime el vago e incrementa así la frecuencia cardiaca.

INDICACIONES

Intoxicación por órganos fosforados y bradicardia

REACCIONES ADVERSAS

Midriasis, boca seca, cicloplegía, fotofobia, bradicardia seguida de taquicardia,

palpitaciones, arritmias, retención urinaria, confusión, alucinaciones.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad, glaucoma de ángulo estrecho, hiperplasia prostática,

retención urinaria por cualquier patología uretroprostática, estenosis pilórica,

íleo paralítico.

DOSIS

Intoxicación por órganos fosforados: 1-2mg I.V cada 5min hasta que el paciente

se estabilice.

Bradicardia: 0.5-1mg I.V dosis única

NOMBRE

ESCOPOLAMINA

NOMBRE COERCIAL

BUSCAPINA

PRESENTACION

Ampollas 20mg/ml

Comprimidos-grageas: 10mg

MECANISMO DE ACCION

Antagoniza la acetilcolina en los receptores muscarínicos de la piel, tracto

gastrointestinal, tracto respiratorio, corazón, sistema nervioso central y del ojo

INDICACIONES

Prevención de las náuseas/vómitos debido a la cinetosis, acción sedante,

analgésico local.

REACCIONES ADVERSAS

Sequedad de boca, dificultad para tragar, estreñimiento, somnolencia,

disminución de sudoración

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a escopolamina, a otros antimuscarínicos; glaucoma de

ángulo estrecho o predisposición al mismo; uropatía obstructiva; obstrucción

pilórica, íleo paralítico o atonía intestinal; miastenia gravis.

DOSIS

1 capsula o ampolla cada 6 horas

Ciclope jía y midriasis: 1- 2 gotas/ hora antes de la refracción.

NOMBRE

BROMURO DE IPATROPIO

NOMBRE COMERCIAL

ATROVENT

PRESENTACION

Aerosol dosificador x 10 ml (200 pulverizaciones)

Solución 0,025% para nebulización

MECANISMO DE ACCION

Actúa como antagonista competitivo de receptores muscarinicos

INDICACIONES

Rinitis alérgica, EPOC, Coadyuvante en el asma

REACCIONES ADVERSAS

Pueden ser signos de glaucoma de ángulo estrecho agudo el dolor ocular o

molestia, visión borrosa, halos visuales o imágenes coloreadas en asociación

con ojos rojos debido a congestión conjuntival y edema corneal.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a la atropina o sus derivados o a cualquier otro componente

del producto.

DOSIS

2 a 3 inhalaciones cada 6 horas

1 a 2 ampollas cada 6 horas

NOMBRE

LIDOCAINA CLORHIDRATO

NOMBRE COMERCIAL

ROXICAINA

PRESENTACION

mpoulepack 10 y 20 ml. Sin Epinefrina.

Frascos de cristal 20 y 50 ml Con y sin Epinefrina

Con epinefrina contiene Lidocaina al 2 % y Bitartrato de Epinefrina 5 mcg.

MECANISMO DE ACCION

La lidocaína produce sus efectos anestésicos mediante el bloqueo reversible

de la conducción nerviosa al disminuir la permeabilidad de la membrana del

nervio al sodio.

INDICACIONES

Anestésico local del grupo amida. Arritmias ventriculares como antirrítmico.

REACCIONES ADVERSAS

Disociación, parestesias periorales, tinnitus, logorrea, somnolencia y agitación,

bradicardia, hipotensión, bloqueo, paro cardíaco.

CONTRAINDICACIONES

Efectos en el recién nacido, enfermedades hepáticas o administración

concomitante de betabloqueantes.

DOSIS

Anestésico local no sobrepasar los 2mg/kg peso

Infiltración intersticial 7 a 8 mg/kg de peso

Anestesia regional intravenosa 3 a 5 mg/kg de peso

NOMBRE

CLORHIDRATO DE BUPIVACAINA

NOMBRE COMERCIAL

BURIPOP

PRESENTACION

Bupivacaina con epinefrina al 0,5% se presenta como una solución estéril para

inyectar, disponible en frascos de 20 ml conservados en solución de metilo- y –

propilo-p-hidroxi-benzoato

Bupivacaina s/e sol 0.5% fco amp 20 ml (bupirop sie epinefrina)

MECANISMO DE ACCION

Bloqueo reversible de la conducción nerviosa al disminuir la permeabilidad de

la membrana del nervio al sodio, al igual que las células del miocardio.

INDICACIONES

Anestesias por infiltración. Bloqueos periféricos y centrales. Bloqueos

diagnósticos y terapéuticos.

REACCIONES ADVERSAS

Náusea, somnolencia y vértigo; con una sobredosis o una inyección

intravenosa aplicada inadvertidamente, pueden aparecer convulsiones,

bradicardia.

CONTRAINDICACIONES

En insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedades hepáticas o administración

concomitante de betabloqueantes

DOSIS

Infiltración Intersticial 0,5 a 1 mg/kg de peso

Vía epidural 2mg/kg de peso dosis tota

NOMBRE

DIFENILHIDANTOINA

NOMBRE COMERCIAL

EPAMIN

PRESENTACION

Cápsulas: 100 mg Suspensión: 25 mg/ml Ampollas de 2 ml: 50 mg/ml;

Difenilhidantoína cálcica: Comprimidos: 100 mg

MECANISMO DE ACCION

Bloque los canales de sodio evitando la activación repetitiva de la membrana.

Disminuye la conductancia del CA y aumenta la acción del GABA

INDICACIONES

Crisis parciales simple y complejas y secundariamente las generalizadas

REACCIONES ADVERSAS

Hipertricosis, hiperplasia gingival, ataxia, nistagmo, náuseas, vómitos,

alteraciones hematológicas, alteración del metabolismo del calcio. En

administración rápida: arritmias.

CONTRAINDICACIONES

Hipotensión, arritmias cardiacas

DOSIS

Carga 15 a 18 mg/kg/v venosa lenta Mantenimiento 300-600mg/día via oral

NOMBRE

CARBAMAZEPINA

NOMBRE COMERCIAL

TEGRETOL

PRESENTACION

Tabletas: Carbamazepina 200 mg, caja x 20.

Carbamazepina 400 mg, caja x 20.

MECANISMO DE ACCION

Estabiliza la membrana. Actúa en los canales de sodio haciendo más lenta la

recuperación de la despolarización, además bloque el flujo de Ca hacia el

interior de la membrana

INDICACIONES

Crisis parciales simples y complejas y secundariamente generalizadas.

Además es eficaz en la neuralgia del trigémino y glosofaríngeo, en el dolor

neuropatico y en el trastorno bipolar

REACCIONES ADVERSAS

Incidencia más frecuente: toxicidad del SNC (incluyendo visión borrosa,

diplopía o nistagmo).

CONTRAINDICACIONES

Mielodepresión. Bloqueo auriculoventricular. Discrasias sanguíneas graves o

alteración del hierro sérico. Gestación (categoría C de riesgo fetal).

Hipersensibilidad a la carbamazepina.

DOSIS

Dosis 200 mg / dia 3 a 4 tomas 200 cada tercer dia hasta alcanzar 800 o 1400

dia

NOMBRE

OXCARBAMAZEPINA

NOMBRE COMERCIAL

TECNIGEN

PRESENTACION

Comprimidos 300 y 600 mg Suspension 60mg/2ml

MECANISMO DE ACCION

Bloquea los canales de sodio modula los canales de Ca y aumenta la

permeabilidad de K

INDICACIONES

Epilepsias parciales

REACCIONES ADVERSAS

confusión, depresión, apatía, agitación, labilidad afectiva, somnolencia, cefalea,

mareo, ataxia, temblor, nistagmo, alteración de la atención, amnesia, diplopía,

visión borrosa, alteraciones visuales, vértigo, náusea, vómito, diarrea,

estreñimiento,

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad, insuficiencia hepática, insuficiencia renal, Embarazo

Lactancia.

DOSIS

600 cada 12 horas (2400)

NOMBRE

FENOBARBITAL

NOMBRE COMERCIAL

LUMINAL

PRESENTACION

Comprimidos: 15-100 mg

Ampollas de 2 ml: 50 mg/ml

Solución (preparado magistral): 20 mg/ml

MECANISMO DE ACCION

Anticonvulsivante e hipnótico

INDICACIONES

Crisis parciales y secundariamente generalizadas, crisis, en niños

REACCIONES ADVERSAS

Somnolencia, irritabilidad e hiperactividad, ataxia, erupción cutánea, depresión

cardio-respiratoria

CONTRAINDICACIONES

Contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática y renal

DOSIS

Ataque (E.V./I.M.): 20 mg/kg/dosis, dosis máxima: 1 g Mantenimiento V.O. y

E.V.: 3-5 mg/kg/día cada 12-24 hs Adultos: 100 mg cada 12 hs, dosis máxima:

600 mg.

NOMBRE

LAMOTRIGINA

NOMBRE COMERCIAL

LATRIN

PRESENTACION

25 / 50 / 100: Envases con 30 comprimidos dispersables ranurados

MECANISMO DE ACCION

Bloque la permeabilidad de los canales de sodio de igual forma los canales de

sodio

INDICACIONES

En crisis parciales y generalizadas

REACCIONES ADVERSAS

Psicosis, agresividad, irritabilidad, confusión, alucinación, agitación, exantema

cutáneo, fiebre artralgia, eosinofilia.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del producto. Niños

menores de 2 años. Lactancia.

DOSIS

Inicial 25 mg Y mantenimiento 50-200/dia dividido 2 o 3 dosis

NOMBRE

GABAPENTINA

NOMBRE COMERCIAL

NEURONTIN

PRESENTACION

Cápsulas: 100 - 300 - 400mg

MECANISMO DEACCION

Aumenta la concentración de GABA y se une a receptores de Ca.

INDICACIONES

Anticonvulsivante útil como terapia alternativa o coadyuvante en el tratamiento

de crisis parciales complejas y generalizadas. INEFICAZ EN MIOCLONICAS.

REACCIONES ADVERSAS

Somnolencia, irritabilidad, temblor, diplopía.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad al medicamento, embarazo, lactancia y niños menores de 12

años.

DOSIS

600- 1800 mg/ día dividido en tres tomas

Primer día: 300mg

Segundo día: 600mg

Tercer día: 900mg

NOMBRE

TOPIRAMATO

NOMBRE COMERCIAL

TOPAMAC

PRESENTACION

Tabletas de 25mg, 50mg, 100mg,

Cápsulas de 15mg

MECANISMO DE ACCION

Bloquea los canales de sodio estado-dependientes en las neuronas y potencia

la actividad del GABA.

INDICACIONES

Epilepsia parcial, generalizadas idiopáticas y epilepsia mioclonica grave

REACCIONES ADVERSAS

Depresión, perdida de la memoria, parestesias, litiasis renal y acidosis

metabólica

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad. En la profilaxis de migraña durante el embarazo y mujeres en

edad de riesgo que no estén usando un anticonceptivo eficaz.

DOSIS

Inicio: 25mg / cada 12 horas (50mg/día)

Dosis de mantenimiento: 200- 400 mg /día

NOMBRE

ACIDO VALPROICO

NOMBRE COMERCIAL

VALCOTE

PRESENTACION

Cápsulas de 125mg

Tabletas de 250 y 500mg.

Suspensión de 500mg/5ml

ampollas: 100mg/1ml o 500mg/5ml.

MECANISMO DEACCION

Actúa sobre la enzima glutamato descarboxilasa (GAD) aumentando la

cantidad del GABA. Bloqueo de los neurotransmisores excitadores.

INDICACIONES

Epilepsias generalizadas idiopáticas: Crisis de ausencia Convulsiones mío-

clónicas y cconvulsiones tónico-clónicas.

REACCIONES ADVERSAS

Alopecia, hepatitis toxica, pancreatitis y ovario poli quístico.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a valproato sódico, hepatitis aguda, hepatitis crónica.

DOSIS

Vía Oral: dosis inicial de 20 a 30mg/kg/día.... Dosis mmáxima: 1500 a 3000mg

/día

Status epiléptico: 20 a 45 mg/kg/día

Vía venosa: 15mg/kg en 3 min, seguido a los 30 min de bomba de infusión de

1mg/kg/hora máximo 25mg/kg/día.

NOMBRE

PREGABALINA

NOMBRE COMERCIAL

LYRICA

PRESENTACION

Cápsula con 75 mg, 150 mg o 300 mg

MECANISMO DEACCION

Bloquea y disminuye la función de los canales de Ca y neuroexitadores.

INDICACIONES

Dolor neuropático periférico y central en adultos. Crisis focales y generalizadas

REACCIONES ADVERSAS

Mareos, somnolencia, mayor apetito, alteración del libido, estreñimiento,

flatulencias, edemas periféricos , alteración de memoria y atención.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad al principio activo, embarazo y lactancia.

DOSIS

Dolor neuropático y epilepsia: inicio 150 mg/día, según respuesta y tolerabilidad

del paciente se aumenta a 300 mg/día, o si se requiere a 600 mg/día.

Adultos: Inicio: 75mg. mantenimiento: 300-600mg día / 12 horas

NOMBRE

CLONAZEPAN

NOMBRE COMERCIAL

RIBUTRIL

PRESENTACION

Comprimidos: 0,5mg- 2mg

Gotas: frasco por 20ml de 2,5mg/1ml

MECANISMO DEACCION

Al unirse el GABA se produce la apertura del canal de cloro, con la entrada de

cloro a la célula e hiperpolarizandola, dando así como resultado un efecto

inhibitorio.

INDICACIONES

Trastorno de angustia (ataques de pánico), ansiedad situacional o debida a

enfermedad médica.

REACCIONES ADVERSAS

Somnolencia, sedación, fatiga, cefalea, vértigo.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a las benzodiacepinas, enfermedad hepática significativa,

insuficiencia respiratoria severa y en embarazo, ni lactancia

DOSIS

Habitual: Inicio: 0.1-0.2mg/kg/dia Mantenimiento: 0.25-0.30 mg/kg/dia.

Tto oral del pánico: 1-4 mg/día en dos dosis.

Estatus epiléptico 0.01-0.09 mg/kg/dia

NOMBRE

DIAZEPAN

NOMBRE COMERCIAL

VALIUM

PRESENTACION

Ampollas: 10mg/2ml

Tabletas 5mg, 10mg

MECANISMO DEACCION

Depresor del sistema nervioso central. Es un agonista del complejo de receptor

GABA-a y canales de cloruro.

INDICACIONES

Se lo usa como ansiolítico, sedación, anticonvulsivante, miorrelajante e

insomnio.

REACCIONES ADVERSAS

Somnolencia, mareos, fatiga, vértigo, confusión, depresión mental, náusea,

diplopía, hipotensión, cefalea, incontinencia, etc.

CONTRAINDICACIONES

Pacientes con hipersensibilidad a benzodiacepinas, insuficiencia Respiratoria,

glaucoma, miastenia grave y primer trimestre de embarazo.

DOSIS

Ansiedad Aguda: 5 – 40 mg dividida en 3 a 4 dosis al día. Se puede duplicar

en casos severos.

Agitación: 10mg IM o IV lento diluido.

Estatus epiléptico: 0.2-0.4 mg/kg/día / IV max. 1mg/ min.

NOMBRE

LORACEPAM

NOMBRE COMERCIAL

ATIVAM

PRESENTACION

Tabletas 1 y 2 mg

MECANISMO DEACCION

Actividad agonista sobre el complejo receptor postsináptico GABA-

Benzodiazepínico tipo "A”.

INDICACIONES

Tratamiento a corto plazo de la ansiedad, ansiedad asociada a depresión,

ansiedad generalizada, psicosis, insomnio por ansiedad.

REACCIONES ADVERSAS

Sedación excesiva, ataxia.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad, miastenia grave, insuficiencia respiratoria, apnea del sueño,

enfermedad hepática severa.

DOSIS

ADULTO: 0,5 a 3 mg/día.

Ancianos responden a la mitad de la dosis.

NOMBRE

MIDAZOLAM

NOMBRE COMERCIAL

DORMICUM

PRESENTACION

Comprimidos: 7,5mg - 15 mg

Ampollas de: 15mg/ 3 ml, 5 mg/ 5 ml, 50 mg/10 ml.

MECANISMO DE ACCION

Potencian el efecto inhibitorio del ácido aminobutírico (GABA) en las neuronas

del SNC en los receptores benzodiacepina.

INDICACIONES

Sedante, medicación pre anestésica y previa a procedimientos quirúrgicos y

convulsiones refractarias.

REACCIONES ADVERSAS

Cefalea, vértigo, depresión cardiorrespiratoria, hipotensión, bradicardia y dolor

en el sitio de inyección.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad, glaucoma agudo del ángulo.

DOSIS

Habitual: 1 mg IV cada 2 minutos hasta conseguir el efecto deseado.

Sedación preoperatoria 0.07 a 0.08 mg/kg IM 1 hora antes de la cirugía.

Status Epiléptico Bolo de 0.1 a 0.3 mg/kg dosis seguido de una infusión (en

bomba de infusión) de 0.05 mg/kg por hora

NOMBRE

BROMAZEPAM

NOMBRE COMERCIAL

LEXOTAN

PRESENTACION

Tabletas de 3 y 6 mg

MECANISMO DE ACCION

Agonista sobre varios subtipos de receptores del ácido gamma-aminobutírico

(GABA) denominados GABA-A (ansiolíticos y sedantes) y GABA-B.

INDICACIONES

Ansiedad, Neurosis, enfermedades que cursan con ansiedad, angustia,

obsesiones, compulsiones, fobias e hipocondría Desequilibrios emocionales,

ituaciones de tensión y angustia, depresiones ansiosas desasosiego e

insomnio.

REACCIONES ADVERSAS

Somnolencia, confusión y ataxia, especialmente en ancianos; si persisten estos

síntomas se debe reducir la dosis, Hepatitis, ictericia, Dermatitis, urticaria.

CONTRAINDICACIONES

Alergia a benzodiacepinas, Miastenia grave, Insuficiencia respiratoria,

Glaucoma de Angulo estrecho.

DOSIS

1.5 a 3 mg/ día Dosis máxima 6 mg/día

NOMBRE

LORAZEPAM

NOMBRE COMERCIAL

ATIVAM

PRESENTACION

Tabletas 1 y 2 mg

MECANISMO DEACCION

Actividad agonista sobre el complejo receptor postsináptico GABA-

Benzodiazepínico tipo "A”.

INDICACIONES

Tratamiento a corto plazo de la ansiedad, ansiedad asociada a depresión,

ansiedad generalizada, psicosis, insomnio por ansiedad.

REACCIONES ADVERSAS

Sedación excesiva, ataxia.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad, miastenia grave, insuficiencia respiratoria, apnea del sueño,

enfermedad hepática severa.

DOSIS

ADULTO: 0,5 a 3 mg/día.

Ancianos responden a la mitad de la dosis.

NOMBRE

DIAZEPAN

NOMBRE COMERCIAL

VALIUM

PRESENTACION

Ampollas: 10mg/2ml

Tabletas 5mg, 10mg

MECANISMO DEACCION

Depresor del sistema nervioso central. Es un agonista del complejo de receptor

GABA-a y canales de cloruro.

INDICACIONES

Se lo usa como ansiolítico, sedación, anticonvulsivante, miorrelajante e

insomnio.

REACCIONES ADVERSAS

Somnolencia, mareos, fatiga, vértigo, confusión, depresión mental, náusea,

diplopía, hipotensión, cefalea, incontinencia, etc.

CONTRAINDICACIONES

Pacientes con hipersensibilidad a benzodiacepinas, insuficiencia Respiratoria,

glaucoma, miastenia grave y primer trimestre de embarazo.

DOSIS

Ansiedad Aguda: 5 – 40 mg dividida en 3 a 4 dosis al día. Se puede duplicar

en casos severos.

Agitación: 10mg IM o IV lento diluido.

Estatus epiléptico: 0.2-0.4 mg/kg/día / IV max. 1mg/ min.

NOMBRE

KETOZOLAM

NOMBRE COMERCIAL

ANSIETIL

PRESENTACION

Comprimidos de 30mg.

MECANISMO DE ACCION

Ansiolítico benzodiazepínico de acción prolongada. Actúa incrementando la

actividad del ácido gamma-aminobutírico (GABA)

INDICACIONES

NEUROSIS: tratamiento de ansiedad, nerviosismo, irritabilidad, INSOMNIO,

ESPASMO: Espasmos por reflejos de patología local (inflamación o trauma),

Estados de ansiedad patológicos que no pueden ser no controlados.

REACCIONES ADVERSAS

Astenia, hipotonía muscular, somnolencia, ataxia y mareo, básicamente en

pacientes ancianos o debilitados.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a benzodiacepinas, Miastenia Grave, Insuficiencia respiratoria

severa

DOSIS

Adultos: 1 Comprimido de 30mg.

Ancianos: comenzar con 15mg e ir aumentando gradualmente la dosis

NOMBRE

CLOBAZAM

NOMBRE COMERCIAL

CLOPAX

PRESENTACION

Comprimidos; 10 – 20 mg

Suspensión; 5mg / ml

MECANISMO DE ACCION

Incrementa la actividad del GABA al facilitar su unión con el receptor

GABAérgico. Produciendo un efecto sedante, ansiolítico, hipnótico, relajante

muscular y anticonvulsivante

INDICACIONES

Trastorno de angustia (ataques de pánico), Ansiedad situacional o debida a

enfermedad médica, Trastorno de ansiedad generalizada.

REACCIONES ADVERSAS

Somnolencia, Sedación, Fatiga, Cefalea, Vértigo, Alteraciones cognitivas

(confusión, desorientación).

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a las benzodiacepinas, Enfermedad hepática significativa,

Insuficiencia respiratoria severa, embarazo, ni lactancia.

DOSIS

Dosis inicial 10 mg cada 12 horas mantenimiento: 10-15 mg/dia.

Dosis máxima: 60 mg/día

NOMBRE

CLONAZEPAN

NOMBRE COMERCIAL

RIBUTRIL

PRESENTACION

Comprimidos: 0,5mg- 2mg

Gotas: frasco por 20ml de 2,5mg/1ml

MECANISMO DEACCION

Al unirse el GABA se produce la apertura del canal de cloro, con la entrada de

cloro a la célula e hiperpolarizandola, dando así como resultado un efecto

inhibitorio.

INDICACIONES

Trastorno de angustia (ataques de pánico), ansiedad situacional o debida a

enfermedad médica.

REACCIONES ADVERSAS

Somnolencia, sedación, fatiga, cefalea, vértigo.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a las benzodiacepinas, enfermedad hepática significativa,

insuficiencia respiratoria severa y en embarazo, ni lactancia

DOSIS

Habitual: Inicio: 0.1-0.2mg/kg/dia Mantenimiento: 0.25-0.30 mg/kg/dia.

Tto oral del pánico: 1-4 mg/día en dos dosis.

Estatus epiléptico 0.01-0.09 mg/kg/dia.

NOMBRE

ALPRAZOLAN

NOMBRE COMERCIAL

ALPRAZOL

PRESENTACION

Comprimidos: 0,25 - 0,5 - 1 - 2 mg

MECANISMO DE ACCION

Se cree que ejerce su efecto por unión a los receptores estero-específico

localizado en SCN.

INDICACIONES

Ansiedad generalizada y ansiedad asociada a depresión: Trastornos por

angustia con o sin agorafobia: Pacientes geriátricos o con enf. Debilitante

REACCIONES ADVERSAS

Somnolencia, sedación, ataxia, confusión, constipación, diarrea, náuseas,

vómitos, visión borrosa, reacciones paradojales (aumenta la excitación).

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a alprazolam, a benzodiazepinas, miastenia gravis, insuf.

Respiratoria grave, síndrome de apnea del sueño, I.H. grave, glaucoma de

ángulo cerrado. Intoxicación aguda por alcohol u otros agentes activos sobre

SNC.

DOSIS

Adultos: 0,25 - 0,5 mg/dosis cada 8-12 hs.

Dosis máxima: ansiedad: 4 mg/día; pánico: 10 mg/día.

NOMBRE

MIDAZOLAM

NOMBRE COMERCIAL

DORMICUM

PRESENTACION

Comprimidos: 7,5mg - 15 mg

Ampollas de: 15mg/ 3 ml, 5 mg/ 5 ml, 50 mg/10 ml.

MECANISMO DE ACCION

Potencian el efecto inhibitorio del ácido aminobutírico (GABA) en las neuronas

del SNC en los receptores benzodiacepina.

INDICACIONES

Sedante, medicación pre anestésica y previa a procedimientos quirúrgicos y

convulsiones refractarias.

REACCIONES ADVERSAS

Cefalea, vértigo, depresión cardiorrespiratoria, hipotensión, bradicardia y dolor

en el sitio de inyección.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad, glaucoma agudo del ángulo.

DOSIS

Habitual: 1 mg IV cada 2 minutos hasta conseguir el efecto deseado.

Sedación preoperatoria 0.07 a 0.08 mg/kg IM 1 hora antes de la cirugía.

Status Epiléptico Bolo de 0.1 a 0.3 mg/kg dosis seguido de una infusión (en

bomba de infusión) de 0.05 mg/kg por hora

NOMBRE

ZOLPIDEM

NOMBRE COMERCIAL

ALBAPAX

PRESENTACION

Tabletas de 10 mg

Comprimidos de 5 y 10 mg

MECANISMO DE ACCION

Agonista específico de receptores omega -1. (Cerebelo- corteza)

INDICACIONES

Insomnio ocasional. Insomnio transitorio

REACCIONES ADVERSAS

Somnolencia diurna, Embotamiento afectivo, Disminución del estado de alerta,

Confusión, Fatiga, Cefalea, Mareo, Agravamiento del insomnio.

CONTRAINDICACIONES

Miastenia grave, Hipersensibilidad, Síndrome de apnea del sueño, Niños,

Insuf. Respiratoria aguda y/o grave, Insuficiencia hepática grave

DOSIS

10 mg/día, antes de acostarse.

Dosis total no debe exceder de 10 mg.

No sobrepasar 2 semanas, máximo 4 semanas incluyendo retirada gradual

NOMBRE

ZOPLICONA

NOMBRE COMERCIAL

ZETIX

PRESENTACION

Comp 7,5mg

MECANISMO DE ACCION

Acorta el tiempo para el comienzo del sueño y reduce la incidencia de

despertares nocturnos, que aumenta la calidad del sueño y del despertar de la

mañana.

INDICACIONES

Insomnio, Sensación de no haber descansado lo suficiente.

REACCIONES ADVERSAS

Somnolencia, astenia, vértigo, confusión, euforia, depresión, trastornos del

habla

Boca seca, lengua pastosa, mal aliento. Anorexia.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad al principio activo, Insuficiencia respiratoria grave, No se

recomienda su empleo en niños menores de 15 años.

DOSIS

Adultos. Habitual 7,5mg antes de acostarse

No exceder los 7 a 10 días consecutivos de tratamiento

NOMBRE

ESZOPICLONA

NOMBRE COMERCIAL

NEOZETIX

PRESENTACION

Comprimidos recubierto 1 mg, 2 mg y 3 mg.

MECANISMO DE ACCION

Se piensa que podría ser el resultado de su interacción con los receptores

GABA en el área de unión ubicado en la cercanía o acoplado alostéricamente

con los receptores de benzodiacepinas

INDICACIONES

En el tratamiento del insomnio, tanto para mejorar la inducción como el

mantenimiento del sueño

REACCIONES ADVERSAS

Cefalea, sequedad bucal, náuseas, vómitos, ansiedad, confusión, depresión,

vértigo, alucinaciones, disminución de la libido, nerviosismo, somnolencia.

CONTRAINDICACIONES

Embarazo, Lactancia, Hipersensibilidad al fármaco.

DOSIS

Inicial adultos: vía oral, 2mg inmediatamente antes de dormir.

Mantenimiento: 3mg.

Inicial geriátricos con deterioro hepático severo: 1mg.

Mantenimiento: 2mg.

NOMBRE GENERICO

FLUOXETINA

NOMBRE COMERCIAL

PROZAC

PRESENTACION

Solución 20 mg/ 5 ml. DISTA

Caps., 20 mg DISTA

Sobres, 20 mg DISTA

MECANISMO DE ACCION

Inhibe selectivamente la recaptación de serotonina por neuronas del SNC.

INDICACION TERAPEUTICA

Episodios depresivos mayores, Trastorno obsesivo-compulsivo,Bulimia

nerviosa, Tratamiento de la depresión, Tratamiento de la anorexia nerviosa,

Tratamiento de la fibromialgia.

REACCIONES ADVERSAS

Disminución del apetito; insomnio, ansiedad, nerviosismo, inquietud, tensión,

disminución de la libido, trastornos del sueño, sueños anormales; alteración de

la atención, mareos, disgeusia.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad. En combinación con IMAO, no iniciar tto. hasta 5 sem

después de suspender fluoxetina ni con fluoxetina, hasta 2 sem después de

suspender el IMAO irreversible y el día después con IMAO-A reversible.

DOSIS

20 mg/día podría aumentar hasta 80mg/día dependiendo de las necesidades.

NOMBRE GENERICO

CITALOPRAM

NOMBRE COMERCIAL

ZENTIUS

PRESENTACION

Comprimidos de 20 mg (caja por 15 y 30)

MECANISMO DE ACCION

Inhibidor más selectivo de la recaptación de serotonina. Desprovisto de efecto

sobre la recaptación de noradrenalina, dopamina y del GABA.

INDICACION TERAPEUTICA

Depresión, Trastorno de angustia con o sin agorafobia, Trastorno obsesivo

compulsivo, Depresión, Trastorno de angustia con o sin agorafobia, Trastorno

obsesivo compulsivo,

REACCIONES ADVERSAS

Diaforesis, Fatiga, Somnolencia, Insomnio, Impotencia.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad, Insuficiencia hepática, Insuficiencia renal, Embarazo,

Lactancia

DOSIS

Depresión. Prevención de recaídas/recurrencias de depresión:

Ads.: 20 mg/día (o 16 mg/día en gotas), incrementar progresivamente hasta

máx. 40 mg/día dependiendo de respuesta y gravedad.

Trastorno de angustia con o sin agorafobia:

Ads.: inicial: 10 mg/día (u 8 mg/día en gotas), a la semana incrementar a 20

mg/día (o 16 mg/día en gotas). Máx.: 40 mg/día.

NOMBRE GENERICO

SERTRALINA

NOMBRE COMERCIAL

ZOLOF

PRESENTACION

Tabletas 50 y 100 mg

MECANISMO DE ACCION

No potencia la actividad catecolaminérgica

INDICACION TERAPEUTICA

Episodios depresivos mayores, Trastorno obsesivo compulsivo, Trastorno de

angustia con o con agorafobia, trastorno de ansiedad social y trastorno por

estrés postraumático.

REACCIONES ADVERSAS

Mareos, Cefalea, Somnolencia, Insomnio, Impotencia, Vómito, Náusea,

Diarrea.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad, Insuficiencia hepática, Embarazo, Lactancia, Diabetes

Mellitus, Epilepsia

DOSIS

De 25 a 200 mg en:

En trastorno de pánico: inicia con 25 mg/día

En episodios depresivos mayores: adultos 50 mg

En trastornos obsesivos compulsivos: adultos 50 mg

NOMBRE GENERICO

VENLAFAXINA

NOMBRE COMERCIAL

ODVEN

PRESENTACION

Tabletas: 37,5mg, 75mg, 150mg.

MECANISMO DE ACCION

Está relacionada con la potenciación de la actividad monoaminergica en el

SNC.

INDICACION TERAPEUTICA

Previene recurrencia de Episodios depresivos mayores, Trastornos de

ansiedad generalizada, Trastornos de ansiedad social, Trastornos de pánico.

REACCIONES ADVERSAS

Astenia, escalofríos, fatiga, hipertensión, vasodilatación, disminución del

apetito, nauseas, vomito, hipercolesterolemia, pérdida de peso, sequedad de la

boca, cefalea, hipertonía, insomnio.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad: concomitante con IMAO.

DOSIS

Oral: Liberación inmediata: 75mg/día en 2 o 3 dosis. máx: 375 mg/día los

incrementos se harán en intervalos de 2 semana.

Liberación prolongada: 75mg 1 vez /día.

Trastornos de pánico 37,5 mg/día durante 7 días, entonces aumentar a 75

mg/día. máx: 225 mg/día o 375 mg/día, incrementos de 2 sem.

NOMBRE GENERICO

PAROXETINA

NOMBRE COMERCIAL

SEROXAT

PRESENTACION

Tabletas 12,5 y 25mg

MECANISMO DE ACCION

Inhibe la recaptación de 5-hidroxitriptamina por las neuronas cerebrales.

INDICACION TERAPEUTICA

Episodios depresivos mayores, Trastorno obsesivo-compulsivo, Trastorno de

angustia con y sin agorafobia, Trastorno de ansiedad social/fobia social.

REACCIONES ADVERSAS

Diarreas, Nauseas, Aumento de los niveles de colesterol, disminución del

apetito, Somnolencia, Insomnio, Agitación, agresividad.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad, Epilepsia, Crisis convulsivas, Glaucoma de ángulo cerrado,

Cardiopatías, Situaciones que originen hiponatremia.

DOSIS

10mg/día. Aumentar según sea necesario en incrementos de 10 mg, a

intervalos semanales, hasta 50 mg/día. Tomar de preferencia en la noche.

.

FARMACOS VADEMECUM

FARMACOS DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR

SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA

IECA

CALCIOANTAGONISTAS SISTEMA EXCRETOR DIURETICOS

DIURETICOS OSMOTICOS

INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR NA - K - CL

INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR NA - CL

ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES MINERALOCORTICOIDES

ANTIANGINOSOS

NITRATOS

ANTIARRITMICOS

Grupo III

GRUPO IV

SISTEMA LIPIDICO HIPOLIPEMIANTES

ESTATINAS: INHIBIDORES DE LAS HMG-COA-REDUCTASA

INHIBIDORES DE LA ABSORCIÓN DE COLESTEROL: RESINAS DE INTERCAMBIO IÓNICO

FIBRATOS

NOMBRE GENERICO

CAPTOPRIL

NOMBRE COMERCIAL

CAPOTEN

PRESENTACION

Tabletas 25 mg y 50 mg

MECANISMO DE ACCION

Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones reducidas de angiotensina II, que

conduce a disminución de la actividad vasopresora y secreción reducida de

aldosterona.

INDICACION TERAPEUTICA

Hipertensión arterial, Insuficiencia cardiaca congestiva, Infarto de miocardio (en

el postinfarto después de 72 horas de estabilidad hemodinámica que hayan

presentado insuficiencia cardiaca o con evidencia de fracción de eyección

disminuida), Nefropatía diabética (insulinodependientes tanto en normotensos

como hipertensos).

REACCIONES ADVERSAS

Trastornos del sueño, mareos; tos seca, irritativa; disnea; náuseas; vómitos;

irritación gástrica; dolor abdominal; diarrea; estreñimiento; sequedad de boca.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a captopril o a otro IECA, antecedentes de angioedema

asociado a un tto. previo a IECA.

DOSIS

Comenzar con 25mg 3 veces por día; dosis que puede ser aumentada a 50mg

3 veces por día. Con estómago vacío.

NOMBRE GENERICO

LISINOPRIL

NOMBRE COMERCIAL

IRICIL

PRESENTACION

Tableta de 5, 10 Y 20 mg.

MECANISMO DE ACCION

Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones reducidas de angiotensina II, que

conduce a disminución de la actividad vasopresora y secreción reducida de

aldosterona.

INDICACION TERAPEUTICA

Manejo de la hipertensión media a severa, HTA, Insuficiencia cardiaca

sintomática, IAM.

REACCIONES ADVERSAS

Mareo, cefalea; tos; diarrea, vómitos; disfunción renal; efectos ortostáticos

(incluida hipotensión).

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a lisinopril o a otro IECA, antecedentes de angioedema

asociado a tto. Previo con IECA, angioedema hereditario o idiopático, 2º y 3er

trimestre del embarazo. Uso concomitante con aliskireno en pacientes con

diabetes mellitus o I.R. de moderada a grave.

DOSIS

La dosis usual efectiva es de 10 a 20mg al día, máx: 40mg al día.

Hipertensión esencial y vasculorrenal: comenzar con 2.5mg al día.

NOMBRE GENERICO

ENALAPRIL

NOMBRE COMERCIAL

ECAPRINIL

PRESENTACION

Tableta de 5,10 Y 20 mg.

MECANISMO DE ACCION

Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones reducidas de angiotensina II, que

conduce a disminución de la actividad vasopresora y secreción reducida de

aldosterona.

INDICACION TERAPEUTICA

Hipertensión renovascular, Insuficiencia cardiaca sintomática, HTA,

insuficiencia cardiaca congestiva.

REACCIONES ADVERSAS

Tos, vértigo, cefalea, diarrea, fatiga, náusea, rash, hipotensión

CONTRAINDICACIONES

Casos de estenosis renal bilateral, estenosis de arteria renal de riñón único,

insuficiencia renal grave y en hipo­tensión arterial sistémica. Su administración

en pacientes con renina muy elevada puede producir una importante respuesta

hipotensora con oliguria y azoemia

DOSIS

La dosis usual diaria es de 10 a 40mg / 1 o 2 veces al día en todas las

indicaciones. máx: 80mg al día.

NOMBRE GENERICO

CARDESARTAN

NOMBRE COMERCIAL

ATACAND

PRESENTACION

Comprimidos de 4,8, 16 mg.

MECANISMO DE ACCION

Antagonista de receptores angiotensina II, selectivo para AT1, se une

fuertemente y se disocia lentamente.

INDICACION TERAPEUTICA

HTA esencial en ads. Tto. de insuf. Cardiaca y reducción de función sistólica

ventricular izda. (Fracción de eyección del ventrículo izdo. ≤ 40%) como tto.

Añadido a IECA o cuando IECA no se toleren. HTA en niños y adolescentes de

6 a <18 años.

REACCIONES ADVERSAS

Infección respiratoria; mareo/vértigo, cefalea; hiperpotasemia; hipotensión;

alteración renal (incluyendo I.R. en pacientes susceptibles).

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad, 2º y 3er de embarazo, I.H. grave y/o colestasis. Niños < 1

año. Uso concomitante aliskireno en I.R. moderada-grave o diabetes.

DOSIS

Hipertensión arterial: 8mg hasta 32mg al dia una sola toma.

Insuficiencia cardiaca: 4mg/día – dosis máxima: 34mg/cada 24hrs.

Insuficiencia renal: iniciar con 2mg/día.

NOMBRE GENERICO

LOSARTAN

NOMBRE COMERCIAL

ANGIOTEN

PRESENTACION

Comprimidos de 50mg

MECANISMO DE ACCION

Bloquea selectivamente el receptor AT1 , lo que provoca una reducción de los

efectos de la angiotensina II.

INDICACION TERAPEUTICA

Hipertensión esencial, Insuf. Cardiaca crónica, Reducción del riesgo de ACV en

hipertensos con hipertrofia ventricular izda. Confirmada por ECG

REACCIONES ADVERSAS

Efectos adversos mínimos: No provocan tos, Edema angioneurótico es menor,

No usar en el embarazo, Hipotensión, oliguria, azoemia e insuficiencia renal,

Hiperpotasemia

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad, I.H. grave, 2º y 3er trimestre de embarazo. Concomitante con

aliskireno en pacientes con diabetes o con I.R. de moderada a grave.

DOSIS

Hipertensión esencial: 50 mg diarios, o incluso 100mg en una o dos tomas.

Insuficiencia cardiaca: 25 a 100mg/dia repartidos en una o dos tomas al día. Se

aumenta progesivamente cada siete dias hasta alcazar los 100mg/dia.

NOMBRE GENERICO

TELMISARTAN

NOMBRE COMERCIAL

MICARDIS

PRESENTACION

Comprimidos de 40 – 80 mg

MECANISMO DE ACCION

Bloqueo de la activación de los receptores tipo 1 de la angiotensina II

Retardan e inhiben el desarrollo ateroesclerótico

Mejoran la disfunción endotelial asociada a hipertensión, dislipidemia y

diabetes.

INDICACIONES

Nefropatía diabética e hipertensión arterial

REACCIONES ADVERSAS

Son mínimos, no provocan tos, edema angioneurótico es menor, no usar en el

embarazo

CONTRAINDICACIONES

En el embarazo, en hipotensión, oliguria, insuficiencia renal e hiperpotasemia.

DOSIS

Hipertensión arterial: 20mg en una sola toma diaria dosis máxima 80 mg.

Nefropatía diabética: 20 a 80 mg.

NOMBRE GENERICO

VALSARTAN

NOMBRE COMERCIAL

DIOBAN

PRESENTACION

Comprimidos de 160 mg y 80mg

Tabletas recubiertas 80 mg + 12.5mg y 160 mg + 25 mg de clorotiazida.

MECANISMO DE ACCION

Bloqueo de la activación de los receptores tipo 1 de la angiotensina II

Retardan e inhiben el desarrollo ateroesclerótico

Mejoran la disfunción endotelial asociada a hipertensión, dislipidemia y

diabetes

INDICACIONES

Hipertensión arterial, prevención secundaria del infarto del miocardio e

insuficiencia cardiaca.

REACCIONES ADVERSAS

Son mínimos, no provocan tos, edema angioneurótico es menor, no usar en el

embarazo

CONTRAINDICACIONES

En el embarazo, en hipotensión, oliguria, insuficiencia renal e hiperpotasemia.

DOSIS

-HTA: 80mg en una sola toma diaria Dosis máxima 160 mg.

-Prevención secundaria del infarto del miocardio: 40 mg en dos tomas. Dosis

máxima 320 mg.

-Insuficiencia cardiaca: 80mg se puede alcanzar 320 mg diarios administrados

en dos tomas.

NOMBRE GENERICO

IBERSARTAN

NOMBRE COMERCIAL

APROVEL

PRESENTACION

Tabletas 150mg y 300mg

MECANISMO DE ACCION

-Bloqueo de la activación de los receptores tipo 1 de la angiotensina II

-Retardan e inhiben el desarrollo ateroesclerótico

-Mejoran la disfunción endotelial asociada a hipertensión, dislipidemia y

diabetes

INDICACIONES

Hipertensión arterial

REACCIONES ADVERSAS

Son mínimos, no provocan tos, edema angioneurótico es menor, no usar en el

embarazo

CONTRAINDICACIONES

En el embarazo, en hipotensión, oliguria, insuficiencia renal e hiperpotasemia.

DOSIS

150 mg/día, con o sin alimentos, máx. 300 mg/día. Ancianos > 75 años y

pacientes en hemodiálisis: 75 mg/día.

NOMBRE GENERICO

NIFEDIPINA

NOMBRE COMERCIAL

ADALAT

PRESENTACION

Tabletas de 10 y 20 mg

MECANISMO DE ACCCION

Los antagonistas del calcio se unen especificamente a receptores localizados

en la subunidad α1 del canal de Ca

Vasodilatación arteriolar que reduce las resistencias vasculares periféricas y la

presión arterial

INDICACIONES

Angina de pecho, hipertensión

REACCIONES ADVERSAS

hiperglucemiante cuando la dosis diaria supera los 60mg. Pueden aparecer

edema periférico, mareos o sensación de mareos, cefaleas, náuseas,

constipación, disnea, tos, sibilancias y taquicardia refleja por su efecto

hipotensor.

CONTRAINDICACIONES

Bradicardia, Bloqueo AV, Hipotension, Disfunción ventricular, fracción eyección

<40%

DOSIS

10mg tres veces al día, con aumento gradual durante un período de 7 a 14

días, según necesidades y tolerancia. Dosis máxima: hasta 180mg por día y

como dosis única hasta 30mg.

NOMBRE GENERICO

VERAPAMILO

NOMBRE COMERCIAL

VERAPAMILO

PRESENTACION

Comprimidos 80 mg.

MECANISMO DE ACCION

Los antagonistas del calcio se unen especificamente a receptores localizados

en la subunidad α1 del canal de Ca.

INDICACIONES

Profilaxis y tratamiento de angor pectoris, incluida la forma vasospástica

(variante de Prinzmetal) y el angor pectoris inestable. Hipertensión arterial.

Profilaxis de la taquicardia supraventricular paroxística.

REACCIONES ADVERSAS

Empeora Wolff Parkinson White, edema periférico, bradicardia de menos de 50

latidos por minuto, rara vez bloqueo A-V de segundo o tercer grado,

palpitaciones, dolor torácico, dificultad respiratoria, tos o sibilancia

CONTRAINDICACIONES

Bradicardia, bloqueo av, hipotension, disfunción ventricular, fracción eyección

<40%.

DOSIS

Comenzar con 80mg tres o cuatro veces al día, aumentando la dosificación a

intervalos diarios o semanales.

La dosis diaria total oscila en general de 240 a 480mg

NOMBRE GENERICO

AMOLDIPINO

NOMBRE COMERCIAL

NORVAS

PRESENTACION

Tabletas de 5 y 10 mg

MECANISMO DE ACCION

Los antagonistas del calcio se unen especificamente a receptores localizados

en la subunidad α1 del canal de Ca

INDICACIONES

Hipertensión arterial ,angina crónica estable.

REACCIONES ADVERSAS

Cefalea, fatiga, náuseas, rubor, vértigo o edema, todos de leve intensidad y

reversibles tras la suspensión de la medicación.

CONTRAINDICACIONES

Bradicardia, bloqueo av, hipotension, disfunción ventricular, fracción eyección

<40%

DOSIS

Comenzar 5mg una vez al día.

Dosis máximo de 10mg diarios.

NOMBRE GENERICO

DILTIAZEM

NOMBRE COMERCIAL

DILTIAZEM STADA

PRESENTACION

Comprimidos 30,60 mg

MECANISMO DE ACCION

Los antagonistas del calcio se unen especificamente a receptores localizados

en la subunidad α1 del canal de Ca

INDICACIONES

Angina de pecho, insuficiencia coronaria, cardiopatía isquémica, hipertensión

arterial.

REACCIONES ADVERSAS

Edema (2,4%), cefalea (2%), náuseas (1,9%), mareos (1,5%), rash (1,3%) y

astenia (1,2%).

CONTRAINDICACIONES

Bradicardia, bloqueo av, hipotension, disfunción ventricular, fracción eyección

<40%.

DOSIS

Dosis inicial: 120mg/día, divididos en 4 tomas. Dosis subsiguientes: 180 a

360mg/día.

NOMBRE GENERICO

HIDRALACINA

NOMBRE COMERCIAL

HIDRAPRES

PRESENTACION

Tabletas 10 mg

MECANISMO DE ACCION

Los antagonistas del calcio se unen especificamente a receptores localizados

en la subunidad α1 del canal de Ca

INDICACIONES

Hipertensión arterial, insuficiencia, cardíaca congestiva.

REACCIONES ADVERSAS

Artralgias, entumecimiento, hormigueo, dolor o debilidad en manos y pies ,

rash, fiebre, dolor de garganta, edemas periféricos, linfadenopatías. diarrea,

taquiarritmias, estreñimiento.

CONTRAINDICACIONES

Bradicardia, bloqueo av, hipotension, disfunción ventricular, fracción eyección

<40%

DOSIS

40mg/día por dos a cuatro días, 100mg/día para terminar la primera semana y,

luego, 200mg/día durante la segunda semana y subsiguientes.

Antihipertensivo el límite de dosis es de 300mg/día.

NOMBRE GENERICO

MANITOL

NOMBRE COMERCIAL

MANITOL

PRESENTACION

Soluciones al 5%, 10%, 15%, 20%

MECANISMO DE ACCION

Es un diurético osmótico; eleva la osmolalidad del plasma sanguíneo y produce

un aumento del flujo de agua desde los tejidos, incluso el encéfalo y LCR, hacia

el líquido intersticial y el plasma.

Reduce el edema cerebral, la presión intracraneana elevada, y el volumen y

presión del LCR.

INDICACIONES

Edema cerebral, edema general, oliguria en insuficiencia renal aguda,

hemólisis e hipertensión ocular.

EFECTOS SECUNDARIOS

Desequilibrio de líquidos y electrólitos. La administración rápida de grandes

dosis puede ocasionar acumulación de manitol, sobreexpansión del líquido

extracelular, hiponatremia por dilución e hiperpotasemia ocasional y sobrecarga

circulatoria.

CONTRAINDICACIONES

Anuria con necrosis tubular aguda, deshidratación severa, hemorragia

intracraneana activa, congestión pulmonar o edema pulmonar severos.

DOSIS

Diurético: infusión IV, 50g a 100g en solución de 5% a 25% para mantener un

flujo urinario al menos de 30ml a 50ml por hora

Edema cerebral, hipertensión endocranena, glaucoma: infusión IV, 1,5g a 2g/kg

en solución de 15% a 25% durante 30 a 60 minutos

NOMBRE GENERICO

FUROSEMIDA

NOMBRE COMERCIAL

LASIX

PRESENTACION

Comprimidos 40 mg, ampollas 20 mg

MECANISMO DE ACCION

Actúa principalmente en la rama ascendente del asa de Henle, inhibiendo la

reabsorción de electrólitos.

Disminuye la reabsorción de cloruro de sodio y aumenta la excreción de

potasio en el túbulo distal.

INDICACIONES

Edema cardíaco, hepático y renal, edema agudo de pulmón, urgencias

hipertensivas, oliguria por insuficiencia renal, hipercalcemia, hipernatremia e

hiperpotasemia, hipertensión arterial, los diuréticos de asa son de elección en

la enfermedad renal crónica.

REACCIONES ADVERSAS

Nefrocalcinosis o nefrolitiasis, puede aparecer mareo como resultado de

hipotensión ortostática, con menor frecuencia puede aparecer bradicardia,

visión borrosa, diarrea.

CONTRAINDICACIONES

Hipotensos, bradicardia, insuficiencia cardiaca.

DOSIS

Diurético: 20mg en una sola toma o aumentar la dosificación 20mg a 40mg con

intervalos de 6 a 8 horas, hasta obtener la respuesta deseada.

Antihipertensivo: 40mg dos veces al día.

Edema agudo de pulmón: 40mg por vía IV, y administrar otra dosis de 80mg en

una hora si no hubo respuesta satisfactoria

NOMBRE GENERICO

ESPIRONOLACTONA

NOMBRE COMERCIAL

ALDACTONE

PRESENTACION

Comprimidos: 25 – 50 – 100 mg

MECANISMO DE ACCION

Inhibe los efectos de la aldosterona sobre los túbulos renales distales.

INDICACIONES

Antiedematoso, antihipertensivo, hiperaldosteronismo primario, agente de

diagnostico

REACCIONES ADVERSAS

Hiperpotasemia, nauseas, vómito, diarrea; menos frecuentes ginecomastia,

torpeza mareos, falta de energía, cefaleas, rash cutáneo o prurito.

CONTRAINDICACIONES

Pacientes con hiperkaliemia o en pacientes que reciban suplementos de

potasio.

Pacientes con diabetes mellitus y con insuficiencia cardiaca.

DOSIS

Antiedematoso: 25 a 200mg por día en 2 a 4 tomas durante cinco días. Dosis

de mantenimiento 75 a 400mg al día en 2 a 4 tomas.

Hipertensivo: 50 a 100mg en dosis única diaria en 2 a 4 tomas durante dos

semanas.

Hiperaldosteronismo primario: 100 a 400mg por día dividido en 2 a 4 tomas

antes de la operación.

NOMBRE GENERICO

CLORTALIDONA

NOMBRE COMERCIAL

HIGROTON

PRESENTACION

Comprimidos de 25-50mg

MECANISMO DE ACCION

Aumenta la eliminación de sodio, cloruros y agua al inhibir el transporte de

sodio a través del epitelio del túbulo renal.

INDICACIONES

Edema asociado a insuficiencia cardiaca congestiva, cirrosis hepática con

ascitis, hipertensión.

REACCIONES ADVERSAS

Sequedad de la boca, aumento de la sed, arritmias cardiaca, calambres o

dolores musculares, náuseas o vómitos, cansancio o debilidad.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a la droga y a las sulfamidas, pacientes con antecedentes de

gota o hiperuricemia, disfunción hepática, hiponatremia, antecedentes de lupus

eritematoso, pancreatitis.

DOSIS

Diurético: 25 a 100mg una vez al día.

Antihipertensivo: 25 a 100mg/kg/día durante 3 días a la semana.

NOMBRE GENERICO

NITROGLICERINA

NOMBRE COMERCIAL

NITHRODERM

PRESENTACION

Ampollas 50mg/10ml

Parches de 5 y 10 mg que liberan 0.2 y 0.4mg/h

MECANISMO DE ACCION

Vasodilatador de corta duración. Después de entrar a la pared de los vasos,

son convertidos en óxido nítríco (grupos sulfhidrilos).

INDICACIONES

Angor pectoris, insuficiencia cardiaca, tratamiento crónico de la angina, edema

agudo de pulmón.

REACCIONES ADVERSAS

Cefaleas, enrojecimiento de la piel o dermatitis alérgica de contacto, rara vez

hipotensión ortostatica, náuseas y vómitos.

CONTRAINDICACIONES

Insuficiencia circulatoria aguda, afecciones que cursan con aumento de la

presión intracraneana, insuficiencia miocárdica.

DOSIS

Angor pectoris: 0.3 a 0.6mm en forma sublingual.

Ataque: un comprimido de 5mg sublingual y repetir la dosis a los 2 o 3 minutos.

NOMBRE GENERICO

DINITRATO DE ISOSORBIDA

NOMBRE COMERCIAL

ISOLASER

PRESENTACION

Comprimidos de 5mg

MECANISMO DE ACCION

Es convertido de óxido nítrico (NO) un radical libre que también se forma

endógenamente en las células endoteliales vasculares, constituyendo el factor

de crecimiendo derivado del endotelio (EDGF).

INDICACIONES

Angor pectoris, angina de esfuerzo, ataque agudo de angina, insuficiencia

cardiaca congestiva.

REACCIONES ADVERSAS

Reacciones de hipersusceptibilidad al fármaco, caracterizadas por palidez,

naúseas y vómitos, diaforesis, taquicardia sinusal, palpitaciones y colapso.

CONTRAINDICACIONES

Pacientes que hayan mostrado reacciones de hipersensibilidad a los nitratos.

DOSIS

Angor pectoris: 5-20 mg dos o tres veces al día.

Angina de esfuerzo: 2.5-5 mg por vía sublingual 15 minutos antes de realizar la

actividad.

Insuficiencia cardiaca congestiva: inicialmente 10 mg tres veces al día. Estas

dosis se puede aumentar a intervalos de una semana hasta llegar a los 40 mg

tres veces al día.

NOMBRE

MONONITRATO DE ISOSORBIDE

NOMBRE COMERCIAL

CARDIONIL

PRESENTACION

Tabletas de 20mg.

MECANISMO DE ACCION

Produce una relajación directa de la fibra muscular lisa vascular.

INDICACIONES

Profilaxis del angor pectoris. Tratamiento a largo plazo de la cardiopatía

isquémica.

REACCIONES ADVERSAS

Cefalea, Vértigos, mareos, hipotensión postural, taquicardia, náuseas, vómitos,

metahemoglobinemia en pacientes con deficiencias enzimáticas específicas.

CONTRAINDICACIONES

Hipotensión arterial marcada, shock, infarto de miocardio agudo,

miocardiopatía hipertrófica obstructiva, pericarditis constrictiva, estenosis

aórtica o mitral, presión intracraneana elevada.

DOSIS

Dosis habitual: 20mg/día. Dosis máxima: 80mg/día. Dosis inicial: 5mg a 10mg.

NOMBRE

AMIODARONA

NOMBRE COMERCIAL

AMIODARONA

PRESENTACION

Comprimidos: 200 mg Ampollas de 3 ml: 50 mg/ml

MECANISMO DE ACCION

Actúa directamente sobre el miocardio retardando la repolarización y

aumentando la duración del potencial de acción.

INDICACIONES

Arritmia ventricular, taquicardia supraventricular.

REACCIONES ADVERSAS

Fibrosis pulmonar, hipotiroidismo o hipertiroidismo, bradicardia sinusal, en

personas con edad avanzada ataxia y otros efectos neurotóxicos.

CONTRAINDICACIONES

Bloqueo auriculoventricular preexistente, neumonitis, fibrosis pulmonar.

DOSIS

Arritmia ventricular: dosis de carga 800mg a 1.6g/día durante 1 a 3 semana,

600 a 800mg/día durante 1 mes. Dosis de mantenimiento oral: 400mg/día.

Taquicardia supraventricular: dosis de carga 600 a 800mg/día durante 1

semana; 400mg/día durante tres semanas. Dosis de mantenimiento: 200 a 400

mg/día.

NOMBRE

VERAPAMILO

NOMBRE COMERCAL

VERATENSIN

PRESENTACION

Grageas de 80mg

Ampollas de 2ml: 5mg.

MECANISMO DE ACCION

Inhibe la entrada de calcio extracelular a través de las membranas de las

células del miocardio y del músculo liso.

INDICACIONES

Profilaxis y tratamiento de angor pectoris y el angor pectoris inestable,

hipertensión arterial.

REACCIONES ADVERSAS

Edema periférico, bradicardia de menos de 50 latidos por minuto, palpitaciones,

dolor torácico, dificultad respiratoria, tos, nauseas, cefaleas, mareos, cansancio

no habitual, constipación.

CONTRAINDICACIONES

Insuficiencia cardiaca izquierda, hipotensión, enfermedad sinoauricular,

pacientes con aleteo o fibrilación auricular.

DOSIS

Oral: Comenzar con 80mg tres o cuatro veces al día, aumentando la

dosificación a intervalos diarios o semanales, dosis máxima has 480mg al día

Inyectable: 5 a 10mg o 75ª 150mg/kg en forma lenta durante un periodo de dos

minutos.

NOMBRE

DIGOXINA

NOMBRE COMERCIAL

LANICOR

PRESENTACION

Comprimidos de 0.25mg

Ampollas de 0.25mg

MECANISMO DE ACCION

Inhibe la bomba Na+/K+-ATPasa, una proteína de membrana que regula los

flujos de sodio y potasio en las células cardíacas.

INDICACIONES

Insuficiencia cardiaca crónica, aleteo auricular.

REACCIONES ADVERSAS

Puede aparecer ginecomastia, reacciones cutáneas, por sobredosificación:

anorexia, nauseas, vómito, diarrea, cefaleas, apatía, depresión, alteraciones

visuales.

CONTRAINDICACIONES

Taquicardia o fibrilación auricular, hipersensibilidad a la droga, bradicardia

sinusal excesiva-

DOSIS

Dosis de carga: 0.75mg a 1,5mg/ como dosis única. Dosis de mantenimiento:

0.25mg durante 5 días por semana.

NOMBRE

ATORVASTATINA

NOMBRE COMERCIAL

LIPITOR

PRESENTACION

Tabletas de 10, 20, 40, 80 mg

MECANISMO DE ACCION

Es un inhibidor selectivo y competitivo de la hidroximetilglutaril-coenzima A

(HMG-CoA) reductasa.

INDICACIONES

Hipercolesterolemia.

REACCIONES ADVERSAS

Elevación reversible de transaminasa, Miopatico la combinación de derivados

del ácido fibrico, eritomicina, inmunosupresores, antimicoticos azoles, acido

nicotínico, Rabdomiolisis con falla renal aguda

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad, Hepatopatia, Embarazo, lactancia, mujeres en edad

reproductiva q no estén utilizando métodos anticonceptivos por los riesgos

potenciales para el feto

DOSIS

Dosis: 10-80 mg /d en una sola toma a cualquier hora

NOMBRE

COLESTIRAMINA

NOMBRE COMERCIAL

Questran

PRESENTACION

Sobres 4g

MECANISMO DE ACCION

Se une a los ácidos biliares en el intestino evitando su reabsorción.

INDICACIONES

Hipercolesterolemia.

REACCIONES ADVERSAS

Borborismos, flatulencia y estreñimiento, malabsorción de las vitaminas

solubles en grasas.

CONTRAINDICACIONES

Obstrucción biliar total

DOSIS

4 g tres veces al dia antes de las comidas.

NOMBRE

GENFIBROZILO

NOMBRE COMERCIAL

LOPID

PRESENTACION

Tab 600, 900 mg

MECANISMO DE ACCION

No se conoce por completo. Se relaciona con la inhibición de la lipolisis

periférica. Disminución de la extracción hepatica de ácidos grasos libres que

reduce la producción hepatica de triglicéridos. Inhibición de la sintesis

apoproteinas portadoras de cVLDL. Disminuye la produccion de cVLDL.

Reduce la incorporación de ácidos de cadena larga en los triglicéridos

nuevamente formados Gemfibrozilo. Se acelera el recambio de colesterol y su

eliminación del higado y se aumenta la excreción de colesterol por las heces.

INDICACIONES

Son principalmente útiles en hipertrigliceridemia con cHDL bajo

REACCIONES ADVERSAS

Efectos adversos. Trastornos gastrointestinales menores. Ocasionalmente

anormalidades de la función hepática

CONTRAINDICACIONES

Asociación con estatinas o ácido nicotinico: rabdomiolisis, miopatia,insuficiencia

renal. Interacción con anticoagulantes, Impotencia, Alopecia

DOSIS

900 a 1200 mg/d maximo 1500 mg/d

FARMACOS VADEMECUM

FARMACOS DEL SISTEMA

RESPIRATORIO

ANTITUSIGENOS

BRONCODILATADORES

EXPECTORANTES Y MUCOLITICOS

ANTIINFLAMATORIOS

NOMBRE

CODEINA

NOMBRE COMERCIAL

CODIPRONT

PRESENTACION

Jarabe100ml contiene: 0,200g de codeína Y 0,600g de pseudoefedrina

Tab. de 30 mg de codeína más fenitoloxamina. Jarabe de 60ml

MECANISMO DE ACCION

Actúa directamente en el centro de la respiración en el bulbo deprimiéndolo

INDICACIONES

Reduce las frecuencias de la tos, Facilita la expectoración.

REACCIONES ADVERSAS

Los efectos adversos son mínimos pero en el tratamiento prolongado y a dosis

altas puede producir dependencia

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a sus componentes, Hipertensión arterial Pacientes que

reciban inhibidores de la MAO, Deficiencias respiratorias Estreñimiento crónico

Menores de 2 años. Gestación y lactancia.

DOSIS

Niños de 4 a 6 años: una cucharadita

de 6 a 12 años: 2 cucharaditas

mayores de 12 años y adultos: una cucharada. Todos tomar cada 12 horas.

Codipront 1 cap cada 12 hrs

NOMBRE

DEXTROMETORFANO

NOMBRE COMERCIAL

METORFAN

PRESENTACION

Frasco de 120 ml.

MECANISMO DE ACCION

Actúa como un antagonismo no competitivo de los receptores N-metil-D-

aspartato (NMDA).

Mediante la supresión del reflejo tusígeno por un efecto directo sobre el centro

de la tos del bulbo raquídeo.

INDICACIONES

En el tratamiento de la tos no productiva crónica, pero no tiene actividad

expectorante.

REACCIONES ADVERSAS

Con dosis muy altas podría esperarse la aparición de depresión respiratoria.

Pueden aparecer: mareos, somnolencia, náuseas, vómitos, gastralgias,

confusión, excitación,

CONTRAINDICACIONES

Los inhibidores de la monoaminooxidasa en simultáneo con dextrometorfano

pueden producir excitación, hipotensión e hiperpirexia.

DOSIS

Adultos: 10 a 20mg cada 4 horas o 30mg con intervalos de 6 a 8 horas.

Dosis máxima: hasta 120mg/día.

NOMBRE

MONTELUKAST

NOMBRE COMERCIAL

MONTELUKAST

PRESENTACION

Tabletas de 4mg, 5mg y 10mg.

PRESENTACION

Actúa al bloquear la acción de las sustancias del cuerpo que provocan los

síntomas del asma y la rinitis alérgica.

INDICACIONES

Se usa para prevenir la dificultad para respirar, la opresión en el pecho, la

sibilancia y la tos que el asma causa, Previene el broncoespasmo durante el

ejercicio. Rinitis alérgica

REACCIONES ADVERSAS

Cefalea .mareo, acidez estomacal, dolor de estómago, cansancio.

CONTRAINDICACIONES

Ulcera, dificultad respiratoria desconocida

DOSIS

Adultos mayores de 15 años: con asma y/o rinitis alérgica: una tableta cubierta

de 10 mg al día.

NOMBRE

SALBUTAMOL

NOMBRE COMERCIAL

VENTOLIN

PRESENTACION

Comprimidos 4mg

Jarabe 2m/5ml

Ampollas 0,5mg/ml

MECANISMO DE ACCION

Es un agonista selectivo Beta 2 adrenérgico del musculo liso bronquial

proporciona broncodilatacion de corta duración

INDICACIONES

Broncoespasmo, bronquitis, disnea aguda, asma

REACCIONES ADVERSAS

Temblor, cefalea, espasmos transitorios, hiperactividad en los ninos

CONTRAINDICACIONES

Hipertensión, Ins cardiaca, Insu renal

DOSIS

2 a 4mg cada 8 horas Vo

1 a 2 puff cada 4 a 6 hrs

NOMBRE

TERBUTALINA

NOMBRE COMERCIAL

TERBUROP

PRESENTACION

Comprimidos de 2,5 y 5mg

Jarabe 0,3mg/ml

Gotas para nebulización 10mg/ml

MECANISMO DE ACCION

Es un agonista selectivo Beta 2 adrenérgico del musculo liso bronquial

proporciona bronco dilatación de corta duración. Además produce

vasodilatación arterial por relajación del musculo liso bronquial

INDICACIONES

Asma, broncoespasmo

REACCIONES ADVERSAS

Taquicardia, temblor, hipocalcemia, mareo

CONTRAINDICACIONES

Enfermedad coronaria, hipertensión, hipertiroidismo, diabetes

DOSIS

5mg cada 6 a 8 horas VO

1 a 3 inhalaciones cada 4 a 6 horas

NOMBRE

AMBROXOL

NOMBRE COMERCIAL

BISOLVON

PRESENTACION

Comprimidos de 30 mg

Jarabe de 120 ml 15 mg/ 5ml

MECANISMO DE ACCION

Es un agonista selectivo B2 adrenergico produce aumento de la secreción

bronquial, aumento en la producción del surfactante pulmonar, y aumenta el

aclaramiento mucociliar

INDICACIONES

Produce disminución de la viscosidad por lo que facilita la expectoración en

procesos gripales y catarrales

REACCIONES ADVERSAS

Sialorrea, xerostomía, constipación, fatiga

CONTRAINDICACIONES

Enfermedad coronaria, hipertensión, hipertiroidismo, diabetes

DOSIS

30mg 3 veces al día VO

Polvo para solución 60 mg 2 veces al día

Capsulas de liberación modificada 75mg al día VO

NOMBRE

TEOFILINA

NOMBRE COMERCIAL

RATARD

PRESENTACION

Capsulas de 125 mg y de liberación modificada de 30mg y de 125 mg.

Jarabe de 80mg/15 ml

MECANISMO DE ACCION

Relaja el musculo liso bronquial por lo que produce una broncodilatacion y una

vasodilatación bronquial, también tiene efectos inmunomoduladores y

antiinflamatorios

INDICACIONES

Asma, broncoespasmo, enfisema pulmonar.

REACCIONES ADVERSAS

Molestias gastrointestinales, ansiedad, insomnio, palpitaciones

CONTRAINDICACIONES

Ulcera duodenal, hipersensibilidad a los componentes

DOSIS

12 a 16 mg/kg/día 2 veces al día. Puede aumentarse hasta 18 a 22mg/kg/dia

NOMBRE

AMINOFILINA

NOMBRE COMERCIAL

BONIN

PRESENTACION

Ampollas 240mg/ml

MECANISMO DE ACCION

Libera teofilina como principio activo. Por lo que produce relajación de los

bronquios y de los vasos pulmonares

INDICACIONES

Asma, bronquitis, enfisema EPOC

REACCIONES ADVERSAS

Trastornos gastrointestinales, cefalea, irritabilidad, disuria, albuminuria,

taquicardia hipotensión, taquipnea

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad, menores de 6 meses, hipotensión

DOSIS

Inicial 6mg/kg/día diluidos en dextrosa al 5% o en solución salina al 0,9& pasar

en 20 min.

Mantenimiento 0,5 a 1 mg/kg/día en infusión venosa lenta

NOMBRE

BECLOMETASONA

NOMBRE COMERCIAL

AERODAY

PRESENTACION

Inhalador oral: Por 200 dosis de 50 mcg Y 250 mcg.

MECANISMO DE ACCION

Corticoide antiinflamatorio de acción rápida

Disminuye Número de células inflamatorias a nivel del epitelio y la síntesis de

mediadores inflamatorios. Exudación de plasma en la vasculatura bronquial con

reducción del edema de la mucosa bronquial.

INDICACIONES

Asma bronquial, rinitis alérgica

REACCIONES ADVERSAS

Se han reportado estornudos, sequedad e irritacion de la mucosa nasal y

garganta.

En casos aislados se han reportado olor y sabor desagradable, epistaxis

CONTRAINDICACIONES

Hipersensilidad a los componentes, infecciones agudas,

DOSIS

Tratamiento profilactico del asma bronquial

Dos sprays (42ug/spray) inhalados oralmente, 3 0 4 veces al día.

Rinitis estacional

Un spray (42ug/spray) en cada fosa nasal, 2 a 4 veces al día.

NOMBRE

KETOTIFENO

NOMBRE COMERCIAL

GENFAR

PRESENTACION

Tab. 1 mg

Sol. Oral. 1mg/5ml.

Colirio al 0.025

MECANISMO DE ACCION

Bloquea los canales de Ca en las neuronas e inhibe la producción y liberación

de mediadores de la hipersensibilidad e inflamación.

INDICACIONES

Profilaxis del asma bronquial y por vía oftálmica para conjuntivitis alérgica.

REACCIONES ADVERSAS

Sedación al inicio del tratamiento, resequedad de boca, vértigo, mareo,

espasmo.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad al tratamiento, embarazo y lactancia

Potencia los efectos depresores de los sedantes, hipnoticos, antihistaminicos y

del alcohol.

DOSIS

Tab. 1 mg/12 h

Jarabe 1 cucharadita / 12 h

FARMACOS VADEMECUM

FARMACOS DEL SISTEMA DIGESTIVO

ANTISECRETORES

ANTIACIDOS

PROCINETICOS

NOMBRE

OMEPRAZOL

NOMBRE COMERCIAL

OMEZZOL

PRESENTACION

Cap. 10,20, 40 mg

Amp. 40 mg/10 ml

MECANISMO DE ACCION

Son bases débiles que en ambiente ácido se protónisan y quedan atrapados,

inhibiendo su capacidad de bombear protones

INDICACIONES

Úlcera duodenal, úlcera gástrica, enfermedad ulcerosa péptica con histología

antral o cultivo positivo para Helicobacter pylori, esofagitis por reflujo, síndrome

de Zollinger-Ellison, pacientes con riesgo de aspiración del contenido gástrico

durante anestesia general (profilaxis de aspiración). Hemorragia digestiva alta.

REACCIONES ADVERSAS

Diarrea, Náusea/vomito, Dolor de cabeza, Dolor abodminal, Hipergastrinemia.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a los componentes, Embarazo, lactancia.

DISIS

Ulcera duodenal: 20 mg/d por 4 sem. En resistencia a los antagonistas H2 se

recomienda 40mg/d x 4 sem

Ulcera gástrica y esofagitis por reflujo: 20 mg/d por 4 – 8 sem.

NOMBRE

ESOMEPRAZOL

NOMBRE COMERCIAL

NEXIUM

PRESENTACION

Cap 20, 40 mg

Amp. 40 mg

MECANISMO DE ACCION

Son bases débiles que en ambiente ácido se protónisan y quedan atrapados,

inhibiendo su capacidad de bombear protones

INDICACIONES

Úlcera duodenal, úlcera gástrica, enfermedad ulcerosa péptica

REACCIONES ADVERSAS

Puede producir cefalea, alteraciones intestinales, reacciones piel

CONTRAINDICACIONES

No usar en embarazo y lactancia

DOSIS

Dosis: 20-40 mg/d por 4 sem

NOMBRE

PANTOPRAZOL

NOMBRE COMERCIAL

ZURCAL

PRESENTACION

Cap. 20 y 40 mg

Amp. 40 mg

MECANISMO DE ACCION

Es un inhibidor de la bomba de protones, pero su selectividad hace que actúa

solo en medio extremadamente ácido de las células parietales gástricas y no

en otras bombas de protones del organismo.

INDICACIONES

Úlcera duodenal, úlcera gástrica, enfermedad ulcerosa péptica

REACCIONES ADVERSAS

Puede producir cefalea, alteraciones intestinales, reacciones piel

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad a los componentes, embarazo y lactancia.

DOSIS

Tab. 1/d por 4-8 sem.

NOMBRE

RANITIDINA

NOMBRE COMERCIAL

ZANTAC

PRESENTACION

Tabletas 150 y 300 mg,

Jarabe 150 mg/ml

Ampollas 50mg/2ml

MECANISMO DE ACCION

Bloquean selectivamente el receptor H2 de histamina localizado en la célula

parietal del estómago, inhiben de forma importante la secreción basal.

INDICACIONES

Eficaz para la supresión de la secreción ácida nocturna, síndrome Zollinger

Ellison, Hemorragia digestiva superior.

REACCIONES ADVERSAS

Diarrea, Fatiga, Estreñimiento, Cefalea, Dolor muscular.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad, embarazo y lactancia.

DOSIS

Vía oral: 300 mg en la noche por 4 semanas

En el síndrome Zollinger Ellison: 600 a 1200 mg/d

Hemorragia digestiva superior: 1 ampolla c/8h

NOMBRE

COMPUESTOS DE MAGNESIO

NOMBRE COMERCIAL

HIDROXIDO DE MAGNESIO

PRESENTACION

Frasco 120 ml.

MECANISMO DE ACCION

El magnesio forma sales no absorbibles con diferentes aniones del tubo

digestivo que originan procesos diarreicos como consecuencia del efecto

osmótico

INDICACIONES

Antiácido y laxante.

REACCIONES ADVERSAS

Sabor a tiza, náuseas o vómitos, calambres en el estómago, confusión, latidos

cardíacos irregulares, calambres musculares, cansancio o debilidad no

habituales, mareo o sensación de mareo

CONTRAINDICACIONES

Disfunción renal severa, apendicitis, colitis ulcerosa, colostomía, ileostomía,

diverticulitis, diarrea crónica.

DOSIS

Antiácido: V O, para neutralizar 1mEq de ácido clorhídrico se necesitan de 15 a

20mEq de hidróxido de magnesio.

Tratamiento de la úlcera péptica, 1 a 3 horas después de las comidas para

prolongar el efecto neutralizante y al acostarse por 4 a 6 semanas después de

la desaparición de los síntomas.

NOMBRE

HIDROXIDO DE ALUMINIO

NOMBRE COMERCIAL

MILANTA PLUS

PRESENTACION

Frasco 300 ml.

MECANISMO DE ACCION

Antiácido no absorbible. Reduce la absorción de fosfatos.

INDICACIONES

Hiperacidez gástrica, asociada a úlcera gástrica o gastritis y por dispepsia.

Hiperfosfatemia en I.R. crónica y hemodializados.

REACCIONES ADVERSAS

Poco frecuente: estreñimiento, diarrea.

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad, I.R. grave, hipofosfatemia, hemorragia gastrointestinal o

rectal, obstrucción intestinal, apendicitis, íleo paralítico, impactación fecal, enf.

Alzheimer.

DOSIS

15 A 30 ml luego de cada comida

1 tab. o 10 ml 1-3 horas después de las comidas y al acostarse

NOMBRE

CARBONATO DE ALUMINIO

NOMBRE COMERCIAL

Carbonato de aluminio + dimeticona

PRESENTACION

Comp. Carbonato de dihidroxido de aluminio 340mg + dimeticona 30 mg.

MECANISMO DE ACCION

Antiácido no absorbible. Reduce la absorción de fosfatos.

INDICACIONES

Antiácido, Afección esofagogastroduodenal, tratamiento sintomático de las

manifestaciones dolorosas.

REACCIONES ADVERSAS

Poco frecuente: estreñimiento, diarrea.

CONTRAINDICACIONES

Embarazo lactancia y menores de 12 años.

DOSIS

1 tab. ml luego de cada comida

NOMBRE

MAGALDRATO

NOMBRE COMERCIAL

DIGERIL

PRESENTACION

Susp.150ml

MECANISMO DE ACCION

Reacciona químicamente para neutralizar el ácido gástrico en el estómago,

pero no tiene efecto directo sobre su producción. Esto da lugar a un aumento

del pH del contenido gástrico que alivia los síntomas de la hiperacidez.

INDICACIONES

Tratamiento de la hiperacidez. Ulceras gástricas y duodenales. Reflujo

gastroesofágico

REACCIONES ADVERSAS

Con el uso en el largo plazo en pacientes con insuficiencia renal crónica

sometidos a diálisis: cambios en el estado de ánimo o mental (neurotoxicidad)

CONTRAINDICACIONES

Estreñimiento

DOSIS

Tomar 10mg entre 1 y 3 horas después de las comidas.

NOMBRE

SUCRALFATO

NOMBRE COMERCIAL

DIP

PRESENTACION

tabletas de 1g

MECANISMO DE ACCION

Su acción antiulcerosa se debe a la formación de un complejo con las proteínas

mucosas adyacentes a la úlcera, que constituiría una barrera protectora contra

la agresión del ácido gástrico, la pepsina y las sales biliares.

INDICACIONES

Úlcera gástrica, duodenal, gastritis crónica atrófica, gastritis erosiva alcohólica,

prevención de úlceras de estrés

REACCIONES ADVERSOS

Estreñimiento

CONTRAINDICACIONES

Estreñimiento

DOSIS

1 gr VO c/6 hr una hora antes de las comidas

NOMBRE

METOCLOPREAMIDA

NOMBRE COMERCIAL

METOCLOX

PRESENTACION

Comprimido 10 mg. Tabletas 10mg, ampollas 10mg/2ml

MECANISMO DE ACCION

Tiene dos tipos de mecanismo de acción como antiemético y como procinético

INDICACIONES

Dispepsia asociada a alteraciones de la motilidad digestiva

REACCIONES ADVERSAS

Somnolencia. Astenia. Diarrea. Cefalea. Meteorismo. Depresión. Hipotensión.

CONTRAINDICACIONES

Estreñimiento

DOSIS

- 1-2 comprimidos cada 6 – 8 horas antes de las comidas.

NOMBRE

CISAPRIDA

NOMBRE COMERCIAL

FISIOGASTROL

PRESENTACION

Comprimidos de 5 y 10mg. Suspensión de 1mg/1ml

MECANISMO DE ACCION

Aumenta la motilidad gastrointestinal

INDICACIONES

Deficiencia motora del tubo digestivo Reflujo gastroesofágico

REACCIONES ADVERSAS

Cólicos Abdominales. Mareos. Diarrea. Cefalea. Borborigmos.

CONTRAINDICACIONES

Diarrea

DOSIS

Suspensión oral de 1mg/ml, suspensión oral de 10 mg, comprimidos de 5 y 10

mg.

NOMBRE

TENASEROD

NOMBRE COMERCIAL

ZELMAC

PRESENTACION

Comprimidos de 6 mg

MECANISMO DE ACCION

Es agonista de los receptores de serotonina que es la encargada de la

motilidad, sensibilidad visceral y secreciones intestinales,

INDICACIONES

Síndrome de intestino irritable. Dolor y molestia abdominal. Meteorismo.

Estreñimiento

REACCIONES ADVERSAS

Cólicos Abdominales. Mareos. Diarrea. Cefalea. Borborigmos.

CONTRAINDICACIONES

estrenimiento

DOSIS

6mg 2 veces al día (cada 12 horas) antes de las comidas, con un período

máximo de 12 semanas.

NOMBRE

LACTULOSA

NOMBRE COMERCIAL

LACTOSA

PRESENTACION

Frasco 200 mL. Cada 100ml contiene 65g de lactulosa

MECANISMO DE ACCION

Hiperosmótico: efecto osmótico en el colon debido a su biodegradación por la

flora del colon en ácido láctico, fórmico y acético.

INDICACIONES

Tratamiento para Estreñimiento y alivio a corto plazo de constipación.

Tratamiento de la encefalopatía portal sistémica, incluyendo las fases de

precoma y coma hepático

REACCIONES ADVERSAS

Diarrea, calambres abdominales, flatulencia, eructos, sed, malestares

abdominales.

CONTRAINDICACIONES

Diarrea

DOSIS

Encefalopatía portal sistémica: Dosis inicial 20 - 30g 3 ó 4 veces al día,

posteriormente puede ser ajustada

Para estreñimiento crónico: Dosis 10 - 20 g al día.

NOMBRE

BISACODILO

NOMBRE COMERCILA

ANULAX

PRESENTACION

Supositorios Adultos 10 mg y Grageas de 5 mg.

MECANISMO DE ACCION

Laxante estimulante de acción local. Estimula las terminaciones nerviosas

sensoriales provocándose reflejos parasimpáticos que causa un aumento de

las contracciones peristálticas del colon

INDICACIONES

Estreñimiento crónico o atónico simple

REACCIONES ADVERSAS

Dolor abdominal, calambres, diarreas.

CONTRAINDICACIONES

Diarrea

DOSIS

Estreñimiento. 10 mg en la mañana

NOMBRE

MUCOFALCK

NOMBRE COMERCIAL

MUCOFALCK

PRESENTACION

Envase con 20 sobres por 5 g de granulado

MECANISMO DE ACCION

Laxante estimulante de acción local

INDICACIONES

Terapia coadyuvante en la constipación crónica.

REACCIONES ADVERSAS

Dolor abdominal, calambres, diarreas

CONTRAINDICACIONES

Diarrea

DOSIS

Adultos y niños mayores de 12 años: El contenido de un sobre mezclado en un

vaso con abundante cantidad de líquido 2-6 veces por día

NOMBRE

PLANTABEN

NOMBRE COMERCIAL

PLANTABEN

PRESENTACION

5.0 g de polvo efervescente por sobre

MECANISMO DE ACCION

por su contenido en sustancias con gran capacidad de retención de líquidos

incrementa el volumen de la masa fecal, dándole la consistencia adecuada

para realizar la defecación de manera fisiológica

INDICACIONES

Afecciones que cursan con alteraciones de episodios de diarrea y estreñimiento

(colon irritable, diverticulosis).

REACCIONES ADVERSAS

al inicio del tratamiento y dependiendo de la dosis, pueden aparecer algunas

molestias como flatulencia

CONTRAINDICACIONES

Diarrea

DOSIS

Adultos: de 1 a 3 sobres diarios disueltos en agua.

BIBLIOGRAFIA:

1.- http://www.vademecum.es/

2.- http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/indicea.htm

3.- http://www.saluddealtura.com/?id=184

4.- http://co.prvademecum.com/index.php

5.- http://www.ecuahealth.com/index.php/20-temas/419-quick

6.- http://nifa.yage.ec/portal/web/nifa/35