11

Medicinos psichologėMedicinos psichologė

Rasa KaralienėRasa Karalienė

20120133--1111--0808

VAIKŲ IR PAAUGLIŲ VAIKŲ IR PAAUGLIŲ AGRESYVUS ELGESYSAGRESYVUS ELGESYS: : NORMA IR PATOLOGIJANORMA IR PATOLOGIJA

Lot. agressio - užpuolimasLot. agressio - užpuolimas

Priešiškas kitam individui ar grupei Priešiškas kitam individui ar grupei puolamasis elgesys, pasireiškiantis puolamasis elgesys, pasireiškiantis žodžiais ar veiksmais, puolimas turint žodžiais ar veiksmais, puolimas turint tikslą ką nors fiziškai sužaloti ar tikslą ką nors fiziškai sužaloti ar psichiškai paveiktipsichiškai paveikti

Labai populiari elgesio forma, pasireiškia Labai populiari elgesio forma, pasireiškia kiekvieno žmogaus gyvenimekiekvieno žmogaus gyvenime

22

33

AGRESIJOS FORMOS:AGRESIJOS FORMOS:

““Gerybinė agresija”-Gerybinė agresija”-biologiškai adaptyvi biologiškai adaptyvi ginybinė reakcijaginybinė reakcija

““Piktybinė agresija”- Piktybinė agresija”- destruktyvumas ir destruktyvumas ir žiaurumas, tik žmogui būdingas polinkis žiaurumas, tik žmogui būdingas polinkis naikinti ir trokšti absoliučios valdžiosnaikinti ir trokšti absoliučios valdžios

““Viena vertus, žmogus yra giminingas Viena vertus, žmogus yra giminingas daugeliui gyvūnų rūšių tuo, kad kovoja daugeliui gyvūnų rūšių tuo, kad kovoja su savo rūšimi. Tačiau antra vertus, tarp su savo rūšimi. Tačiau antra vertus, tarp tūkstančių kovojančių rūšių tai tūkstančių kovojančių rūšių tai vienintelė, kuriai kova neša pražūtį... vienintelė, kuriai kova neša pražūtį... Žmogus- vienintelis, žudantis masiškai, Žmogus- vienintelis, žudantis masiškai, vienintelis nepritampantis savo vienintelis nepritampantis savo visuomenėje...”visuomenėje...”

N. TimbergenN. Timbergen44

Pagal Adlerį, kiekvienas vaikas, paauglys dažnai ir Pagal Adlerį, kiekvienas vaikas, paauglys dažnai ir suaugęs žmogus,elgdamasis prieštaraujančiai, suaugęs žmogus,elgdamasis prieštaraujančiai, griaunančiai, turi tam tikrą tikslą.griaunančiai, turi tam tikrą tikslą.

Dažnai pats žmogus to tikslo nesuvokia. Atsidūręs Dažnai pats žmogus to tikslo nesuvokia. Atsidūręs situacijose, kurios kelia grėsmę, nerimą, žmogus ypač situacijose, kurios kelia grėsmę, nerimą, žmogus ypač intensyviai demonstruoja šį elgesį. Todėl svarbu žinoti intensyviai demonstruoja šį elgesį. Todėl svarbu žinoti galimus negatyvaus ir griaunančio elgesio tikslus:galimus negatyvaus ir griaunančio elgesio tikslus:

gauti dėmesiogauti dėmesio;; parodyti savo jėgąparodyti savo jėgą;; atkeršytiatkeršyti;; būti paliktam ramybėje;būti paliktam ramybėje;

Vaikai ir paaugliai labai intensyviai siekia šio tikslo, Vaikai ir paaugliai labai intensyviai siekia šio tikslo, nes yra įsitikinę, kad, taip nesielgdami, praras save.nes yra įsitikinę, kad, taip nesielgdami, praras save.

55

66

PATOLOGINĖS ELGESIO PATOLOGINĖS ELGESIO REAKCIJOS (PER)REAKCIJOS (PER)

Tai socialinių veiksnių determinuota Tai socialinių veiksnių determinuota asmenybės patologija.Nepriimtinas asmenybės patologija.Nepriimtinas visuomenėje elgesys,kuris neatitinka įprastų visuomenėje elgesys,kuris neatitinka įprastų elgesio, moralės normų ir kliudo socializacijai.elgesio, moralės normų ir kliudo socializacijai.

Jas provokuoja ilgai trunkančios nepalankios Jas provokuoja ilgai trunkančios nepalankios situacijos kulminacija, iš kurios ydingai situacijos kulminacija, iš kurios ydingai besivystąs vaikas neranda kitos išeities, kaip besivystąs vaikas neranda kitos išeities, kaip tik peržengti tinkamo, normalaus elgesio riba.tik peržengti tinkamo, normalaus elgesio riba.

““Paskutinis lašas taurėje”-papildomas Paskutinis lašas taurėje”-papildomas nepalankus momentas, susidariusi nepalankus momentas, susidariusi neperspektyvi situacijaneperspektyvi situacija

77

PATOLOGINIŲ ELGESIO PATOLOGINIŲ ELGESIO REAKCIJŲ FORMOSREAKCIJŲ FORMOS

PROTESTOPROTESTO IMITACIJOSIMITACIJOS KOMPENSACIJOSKOMPENSACIJOS HIPERKOMPENSACIJOSHIPERKOMPENSACIJOS EMANSIPACIJOSEMANSIPACIJOS

88

PROTESTO REAKCIJOSPROTESTO REAKCIJOS

AKTYVIOSAKTYVIOS Pasireiškia audringo elgesio reakcijomis,Pasireiškia audringo elgesio reakcijomis,agresijos protrūkiais, demonstratyviu daiktų agresijos protrūkiais, demonstratyviu daiktų

gadinimu, demonstratyviu suicidugadinimu, demonstratyviu suicidu PASYVIOSPASYVIOSMutizmas-reiškinys kai vaikas nustoja kalbėti nors Mutizmas-reiškinys kai vaikas nustoja kalbėti nors

organinių kliučių ir nėra. Kartais nekalba tik su kai organinių kliučių ir nėra. Kartais nekalba tik su kai kuriais asmenimis ar kokioje vienoje aplinkoje.kuriais asmenimis ar kokioje vienoje aplinkoje.

Bėgimas iš namųBėgimas iš namųVegetosomatiniai sutrikimai:vėmimas, enkoprezė, Vegetosomatiniai sutrikimai:vėmimas, enkoprezė,

enurezėenurezėSuicidiniai bandymai Suicidiniai bandymai

99

PATOLOGINĖS IMITACIJOS PATOLOGINĖS IMITACIJOS REAKCIJOSREAKCIJOS

Imituojamas blogas pavyzdys. Imituojamas blogas pavyzdys. Dažniausiai susiję su netinkamu Dažniausiai susiję su netinkamu elgesiu šeimoje. elgesiu šeimoje.

tolerancija alkoholiuitolerancija alkoholiui ankstyvas lytinis gyvenimasankstyvas lytinis gyvenimas delinkventinis elgesys.delinkventinis elgesys.

1010

HIPERKOMPENSACIJOS HIPERKOMPENSACIJOS REAKCIJOSREAKCIJOS

Patologinio elgesio reakcijos sunkinančios Patologinio elgesio reakcijos sunkinančios vaiko adaptaciją gyvenimevaiko adaptaciją gyvenime

Dažnos mokykloje. Reakcija į nesėkmę. Dažnos mokykloje. Reakcija į nesėkmę. Dažnai vertinamas kaip nepakankamas Dažnai vertinamas kaip nepakankamas intelektualumas, neigiamas požiūris į intelektualumas, neigiamas požiūris į mokymąsi, nedrausmingumas ir t.t.mokymąsi, nedrausmingumas ir t.t.

Labiau būdinga vaikams, kurie labai Labiau būdinga vaikams, kurie labai jaudinasi dėl savo nesėkmių, tačiau nežino jaudinasi dėl savo nesėkmių, tačiau nežino kaip jas įveiktikaip jas įveikti

1111

ASMENYBĖASMENYBĖ

““Stabili, pastovi charakterio, Stabili, pastovi charakterio, temperamento ir kūno organizacija, temperamento ir kūno organizacija, kuri lemia būdus prisitaikyti prie kuri lemia būdus prisitaikyti prie aplinkos” H.J.Eyzenckaplinkos” H.J.Eyzenck

1212

ASMENYBĖS SUTRIKIMAIASMENYBĖS SUTRIKIMAI - -charakterio patologija, asmenybės charakterio patologija, asmenybės disharmonija (dezadaptacija šeimoje disharmonija (dezadaptacija šeimoje visuomenėje), susiformuojanti per visuomenėje), susiformuojanti per pirmuosius du gyvenimo dešimtmečiuspirmuosius du gyvenimo dešimtmečius

AKCENTUOTA ASMENYBĖAKCENTUOTA ASMENYBĖ -tarpinė -tarpinė grandis tarp asmenybės sutrikimo ir grandis tarp asmenybės sutrikimo ir sveiko žmogaussveiko žmogaus

1313

ASMENYBĖS RAIDĄ LEMIANTYS VEIKSNIAIASMENYBĖS RAIDĄ LEMIANTYS VEIKSNIAI

Biologiniai- įgimtiBiologiniai- įgimti Socialiniai,psichologiniai-įgytiSocialiniai,psichologiniai-įgyti

PSICHOPATOLOGIJAPSICHOPATOLOGIJA Psyche-siela ( gr.)Psyche-siela ( gr.) Phatos-kančia ( gr.)Phatos-kančia ( gr.)

1414

AS ĮGIMTOS PRIEŽASTYSAS ĮGIMTOS PRIEŽASTYS

Paveldimumas Paveldimumas Motinos nėštumo eiga (ar nevartojo Motinos nėštumo eiga (ar nevartojo

pastojimo ir nėštumo metu alkoholio, pastojimo ir nėštumo metu alkoholio, narkotikų, vaistų, nesirgo virusinėmis ligomis, narkotikų, vaistų, nesirgo virusinėmis ligomis, nepatyrė fizinių ir psichinių traumų, negrėsė nepatyrė fizinių ir psichinių traumų, negrėsė persileidimas, nėštumo toksikozės it t.t)persileidimas, nėštumo toksikozės it t.t)

Gimdymo ir pogimdyvinis periodas (vaisiaus Gimdymo ir pogimdyvinis periodas (vaisiaus pažeidimai esant siauram mot.dubeniui, pažeidimai esant siauram mot.dubeniui, asfikcija, kūdikio ligos:meningitai, virusinės asfikcija, kūdikio ligos:meningitai, virusinės infekcijos, galvos smegenų traumos ir t.t.)infekcijos, galvos smegenų traumos ir t.t.)

1515

ĮGYTOS PRIEŽASTYSĮGYTOS PRIEŽASTYSmikrosocialinė aplinkamikrosocialinė aplinka

Tėvų daromos auklėjimo klaidos(menka Tėvų daromos auklėjimo klaidos(menka kontrolė,per didelis lepinimas ar kontrolė,per didelis lepinimas ar despotiškas elgesys, bendravimo stoka –despotiškas elgesys, bendravimo stoka –emocinė, psichologinė deprivacija)emocinė, psichologinė deprivacija)

Tėvų skyrybosTėvų skyrybos Neigiamas tėvų pavyzdys-pastovūs Neigiamas tėvų pavyzdys-pastovūs

barniai,konfliktai tarp sutuoktinių, tėvų barniai,konfliktai tarp sutuoktinių, tėvų alkoholizmas, narkomanija, smurtas alkoholizmas, narkomanija, smurtas šeimoješeimoje

Draugai, aplinka, informavimo priemonės-Draugai, aplinka, informavimo priemonės-TV, internetas, spauda.TV, internetas, spauda.

1616

AKCENTUOTOS ASMENYBĖS pasižymi AKCENTUOTOS ASMENYBĖS pasižymi kraštutine normaliaus charakterio savybių kraštutine normaliaus charakterio savybių išraiška.Bruožai yra fragmentiški, išraiška.Bruožai yra fragmentiški, pavieniai, gyvenimas netampa pavieniai, gyvenimas netampa nepakenčiamas sau ir aplinkiniams.nepakenčiamas sau ir aplinkiniams.

Leonhard išskirti akcentuotos asmenybės Leonhard išskirti akcentuotos asmenybės tipai, bruožai: fanatizmas, savęs tipai, bruožai: fanatizmas, savęs pervertinimas, pavydas, kerštingumas, pervertinimas, pavydas, kerštingumas, neatlaidumas ir kt.neatlaidumas ir kt.

1717

DĖL TRAUMINĖS LIGOS būna asmenybės DĖL TRAUMINĖS LIGOS būna asmenybės pakitimų. Jie turi tiesioginį ryšį su pačia pakitimų. Jie turi tiesioginį ryšį su pačia trauma ir nėra tokie stabilūstrauma ir nėra tokie stabilūs

Šizofrenija-sudėtinga atskirti AS nuo Šizofrenija-sudėtinga atskirti AS nuo šizofr., kuri prasideda neurotiniais šizofr., kuri prasideda neurotiniais charakteriologiniais asmenybės pakitimais. charakteriologiniais asmenybės pakitimais. Susirgus šizofr. Patologiniai bruožai Susirgus šizofr. Patologiniai bruožai progresuoja, aktualizuojasi su progresuoja, aktualizuojasi su produktyviąja šizofrenine simptomatikaproduktyviąja šizofrenine simptomatika

1818

Paauglystės amžiuje skiriama vienuolika Paauglystės amžiuje skiriama vienuolika charakterio akcentuacijos tipų: hipertiminis, charakterio akcentuacijos tipų: hipertiminis, epileptoidinis, cikloidinis,labilus, asteninis, epileptoidinis, cikloidinis,labilus, asteninis, sensityvus, psichosteninis, šizoidinis, sensityvus, psichosteninis, šizoidinis, isteroidinis,nepastovus ir konforminis. isteroidinis,nepastovus ir konforminis.

Tyrimai rodo, kad tarp nepilnamečių teisės Tyrimai rodo, kad tarp nepilnamečių teisės pažeidėjų dažniausiai pasitaiko hipertiminio, pažeidėjų dažniausiai pasitaiko hipertiminio, epileptoidinio, isteroidinio bei nepastovaus epileptoidinio, isteroidinio bei nepastovaus charakterio akcentuacijos tipų atstovų.charakterio akcentuacijos tipų atstovų.

1919

NEPASTOVUS IMPULSYVUS NEPASTOVUS IMPULSYVUS TIPASTIPAS

Ryškūs jausmų sferos pokyčiai Ryškūs jausmų sferos pokyčiai (dirglumas, impulsyvumas,afekto (dirglumas, impulsyvumas,afekto būsenos, disforija,jausmų būsenos, disforija,jausmų neadekvatumas)neadekvatumas)

Priekabumas, perdėtas užgaulumasPriekabumas, perdėtas užgaulumas Egojizmas, nesiskaitymas su kitų Egojizmas, nesiskaitymas su kitų

nuomonenuomone Polinkis į konfliktus, potraukių patologijaPolinkis į konfliktus, potraukių patologija

2020

ISTERINIS TIPASISTERINIS TIPAS

Pastovus noras kreipti į save dėmesį ir Pastovus noras kreipti į save dėmesį ir išlikti jo centreišlikti jo centre

Emocijų labilumas, demonstratyvumasEmocijų labilumas, demonstratyvumas Teatrališkumas, ekstravagantiškumasTeatrališkumas, ekstravagantiškumas Egojizmas, kaprizingumas, melagingumasEgojizmas, kaprizingumas, melagingumas Pseudologinis mąstymas ir fantazavimasPseudologinis mąstymas ir fantazavimas Psichinis infantilumasPsichinis infantilumas Didelis pretenzingumas,įtaigumas ir Didelis pretenzingumas,įtaigumas ir

demonstratyvus polinkis į autoagresijądemonstratyvus polinkis į autoagresiją

2121

KAI ŽVELGIU Į ISTORIJĄ ESU KAI ŽVELGIU Į ISTORIJĄ ESU PESIMISTAS...BET KAI ŽVELGIU Į PESIMISTAS...BET KAI ŽVELGIU Į PRIEŠISTORĘ, ESU OPTIMISTASPRIEŠISTORĘ, ESU OPTIMISTAS

J.C.SmutsJ.C.Smuts

2222

Elgesio sutrikimo požymiaiElgesio sutrikimo požymiai

Žiaurus elgesys su gyvūnaisŽiaurus elgesys su gyvūnais Žymus destruktyvumas nuosavybeiŽymus destruktyvumas nuosavybei Didelis polinkis peštis ir triukšmautiDidelis polinkis peštis ir triukšmauti Provokuojantis elgesysProvokuojantis elgesys Nuolatinis ir ryškus neklusnumasNuolatinis ir ryškus neklusnumas Neįprastai dažni ir stipriai pasireiškiantys pykčio Neįprastai dažni ir stipriai pasireiškiantys pykčio

priepuoliaipriepuoliai Pabėgimas iš namųPabėgimas iš namų VagiliavimasVagiliavimas Pasikartojantis melavimasPasikartojantis melavimas

2323

F91 Elgesio sutrikimai

F91.0 Elgesio sutrikimas, pasireiškiantis tik šeimoje.

F91.1 Nesocializuotas elgesio sutrikimas. F91.2 Socializuotas elgesio sutrikimas. F91.3 Prieštaraujančio neklusnumo

sutrikimas. F91.8 Kiti elgesio sutrikimai. F91.9 Nepatikslintas elgesio sutrikimas.

2424

F92 Mišrūs elgesio ir emocijų sutrikimai

F92.0 Depresinis elgesio sutrikimas. F92.8 Kiti mišrūs elgesio ir emocijų

sutrikimai. F92.9 Nepatikslinti mišrūs elgesio ir

emocijų sutrikimai.

2525

Psichologiniai ir socialiniai faktoriai Psichologiniai ir socialiniai faktoriai lemiantys elgesio sutrikimuslemiantys elgesio sutrikimus

Sutrikusi moralinių normų raidaSutrikusi moralinių normų raida. . Fizinis smurtas prieš vaikąFizinis smurtas prieš vaiką. Vaikai, kurie buvo . Vaikai, kurie buvo

skriaudžiami tėvų, patys dažniau yra skriaudžiami tėvų, patys dažniau yra agresyvūs.agresyvūs.

Agresyvaus elgesio modeliavimasAgresyvaus elgesio modeliavimas.. Tėvų auklėjimo nenuoseklumasTėvų auklėjimo nenuoseklumas: : Kognityvinės klaidosKognityvinės klaidos Draugų įtakaDraugų įtaka Sociodemografiniai faktoriaiSociodemografiniai faktoriai

2626

Psichologinės pagalbos Psichologinės pagalbos metodaimetodai

Tėvystės įgūdžių, tėvų rūpestingumo Tėvystės įgūdžių, tėvų rūpestingumo ugdymasugdymas

Multisisteminis gydymasMultisisteminis gydymas Kognityvinė psichoterapijaKognityvinė psichoterapija

2727