Vascularizacin del corazn

Vascularizacin del corazn

Arterias coronariasDos arterias coronarias surgen desde los senos articos enla zona inicial de la aorta ascendente e irrigan los msculosy otros tejidos del corazn. Rodean el corazn en el surcocoronario, con ramas marginales e interventriculares, a lolargo de los surcos interventriculares, que convergen en elvrtice del coraznArteria coronaria derechaSe origina del seno artico derecho de la aorta ascendente. Desciende verticalmente entre la aurcula derecha y el ventrculo derecho. c/diafragmtica y base del corazn.

Rama auricular-[aurcula derecha y aorta ascendente] rama para ndulo sinoauricular (al cual irriga)Rama marginal derecha-[cuando la ACD se aproxima al margen inferior del corazn.Rama para el ndulo auriculoventricular.Rama terminal mayor [rama interventricular posterior] En dicho surco.Arteria coronaria derecha Irriga Aurcula y ventrculo derechos Ndulos sinusal y auriculoventricularTabique interauricularUna parte de la aurcula izquierda1/3 posteroinferior del tabique interventricularParte de la cara posterior del ventrculo izquierdo.

Arteria coronaria izquierdaSe origina del arco artico izquierdo de la aorta ascendente.Pasa entre el tronco pulmonar y la aurcula izquierda. Surco coronario(2 terminales)Rama interventricular anterior (a. descendente anterior izquierda) desciende hacia el vrtice del corazn en el surco interventricular anterior1-2 ramas diagonalesArteria coronaria izquierdaRama circunfleja.- (hacia la izquierda) en el surco coronario y a la base del corazn, termina antes de alcanzr el surco interventricular posterior. Arteria marginal izquierda- cruzando el margen obtuso redondeado del corazn.

Arteria coronaria izquierdaIrrigaMayoria de aurcula y ventrculo izquierdoMayor parte del tabique interventricular, incluyendo el fascculo auriculoventricular y sus ramas.

Variaciones en el patrn de distribucin de las arterias coronarias.El patrn de distribucin, con una arteria coronaria derecha y otra izquierda, es el ms comn y consta de una arteria coronaria derecha dominante. Esto significa que la rama interventricular posterior nace de la arteria coronaria derecha. La ACD irriga, por tanto, una gran parte de la pared posterior del ventrculo izquierdo y la arteria circunfleja de la arteria coronaria izquierda es relativamente pequea.Otro punto de variacin se relaciona con el aporte arterial de los ndulos sinusal y auriculoventricular. En la mayora de los casos, estn irrigadas por la arteria coronaria derecha. Sin embargo, en ocasiones, los vasos de la rama circunfleja de la arteria coronaria izquierda son los que irrigan estas estructuras.Venas cardiacas El seno coronario recibe cuatro tributarias principales:la mayor, la media, la menor y las venas cardacas posteriores.Vena cardiaca mayor (Magna)Comienza en el vrtice del corazn, asciende en el surco interventricular anterior, se denomina V. interventricular ant.En el seno coronario. (gira a la izq) base del corazn

Siguiendo su camino en el surco coronario, la vena cardaca mayor gradualmente va aumentando de calibre para formar el seno coronario que termina en la aurcula derechaVena cardiaca media (V interventricular posterior)

Comienza cerca del vrtice del corazn y asciende en el surco interventricular posterior hacia el seno coronario. Se asocia a la rama interventricular posterior de la arteria coronaria derecha o izquierda a lo largo de todo su recorrido.Vena cardiaca menorComienza en la parte anteroinferior del surco coronario entre la aurcula derecha y el ventrculo derecho. Contina en este surco hacia la base/cara diafragmtica del corazn donde entra en el seno coronario en su extremo auricular.Puede recibir una v. marginal derecha.

Vena cardaca posterior- se sita en la cara posterior del ventrculo izquierdo justo a la izquierda de la vena cardaca media. Entra directamente en el seno coronario o bien se une a la vena cardaca mayor.Otras venas cardiacas. Las venas anteriores del ventrculo derecho (venas cardacas anteriores) son pequeas venas que nacen en la pared anterior del ventrculo derecho. Cruzan el surco coronario y entran en la pared anterior de la aurcula derecha. Drenan la parte anterior del ventrculo derecho. Venas cardacas mnimas (venas de Tebesio). Drenan directamente en las cavidades cardacas, son muy numerosas en la aurcula y ventrculo derechos, aparecen ocasionalmente en la aurcula izquierda y son raras en el ventrculo izquierdo.

Vista anterior de las venas cardiacas menores

Vista posteroinferiorde las venas cardiacas mayores Linfticos coronariosLos vasos linfticos del corazn siguen a las arterias coronarias y drenan fundamentalmente en:

Ndulos braquioceflicos, anteriores a las venas braquioceflicas.

En los ndulos traqueobronquiales en el extremo inferior de la trquea.