47
LIETUVOS SVEIKATOS MOKSLŲ UNIVERSITETAS MEDICINOS AKADEMIJA FARMACIJOS FAKULTETAS VAISTŲ TECHNOLOGIJOS IR SOCIALINĖS FARMACIJOS KATEDRA ALDONA KIELAITĖ VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUI Magistro baigiamasis darbas Darbo vadovas: doc. dr. Algirdas Baranauskas KAUNAS, 2015

VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

  • Upload
    others

  • View
    2

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

LIETUVOS SVEIKATOS MOKSLŲ UNIVERSITETAS

MEDICINOS AKADEMIJA

FARMACIJOS FAKULTETAS

VAISTŲ TECHNOLOGIJOS IR SOCIALINĖS FARMACIJOS KATEDRA

ALDONA KIELAITĖ

VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUI

Magistro baigiamasis darbas

Darbo vadovas:

doc. dr. Algirdas Baranauskas

KAUNAS, 2015

Page 2: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

LIETUVOS SVEIKATOS MOKSLŲ UNIVERSITETAS

MEDICINOS AKADEMIJA

FARMACIJOS FAKULTETAS

VAISTŲ TECHNOLOGIJOS IR SOCIALINĖS FARMACIJOS KATEDRA

Tvirtinu:

Farmacijos fakulteto dekanas Vitalis Briedis

Data

VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUI

Magistro baigiamasis darbas

Darbo vadovas

doc. dr. Algirdas Baranauskas

Data

Recenzentas Darbą atliko

Magistrantė Aldona Kielaitė

Data Data

KAUNAS, 2015

Page 3: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

TURINYS

SANTRAUKA ............................................................................................................................................... 6

SUMMARY ................................................................................................................................................... 8

SANTRUMPOS ........................................................................................................................................... 10

SĄVOKOS ................................................................................................................................................... 11

ĮVADAS ....................................................................................................................................................... 12

DARBO TIKSLAS IR UŽDAVINIAI ......................................................................................................... 14

1. LITERATŪROS APŽVALGA ................................................................................................................ 15

1.1 Visuomenės vaistinių plėtra Lietuvoje ......................................................................................... 15

1.2 Veiksniai darantys įtaką vaistinės pasirinkimui ........................................................................... 16

1.3 Vaistininko įtaka renkantis vaistinę .............................................................................................. 17

1.4 Reklamos įtaka renkantis vaistinę ................................................................................................ 19

1.5 Kainų įtaka renkantis vaistinę ....................................................................................................... 20

1.6 Vaistinės vietos ir aplinkos įtaka renkantis vaistinę ..................................................................... 21

1.7Papildomų paslaugų įtaka renkantis vaistinę ................................................................................. 22

1.8 Apibendrinimas ............................................................................................................................ 24

2. TYRIMO METODIKA ........................................................................................................................... 25

2.1 Tyrimo tikslas ............................................................................................................................... 25

2.2 Tyrimo objektas ............................................................................................................................ 25

2.3 Tyrimo organizavimas .................................................................................................................. 25

2.4 Tiriamųjų atranka (populiacija, imtis) .......................................................................................... 26

2.5 Tyrimo metodai ............................................................................................................................ 26

2.6 Duomenų analizės metodai ........................................................................................................... 27

2.7 Vaistinės pacientų socialinės ir demografinės charakteristikos .................................................. 27

3. REZULTATAI ........................................................................................................................................ 30

3.1 Vaistinės pasirinkimą lemiantys veiksniai ................................................................................... 30

4. REZULTATŲ APTARIMAS .................................................................................................................. 42

5. IŠVADOS ................................................................................................................................................. 43

4.PRAKTINĖS REKOMENDACIJOS ........................................................................................................ 44

Page 4: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

5

7. LITERATŪROS SĄRAŠAS.................................................................................................................... 45

8. PRIEDAI .................................................................................................. Error! Bookmark not defined.

Page 5: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

6

SANTRAUKA

Kielaitės A. magistro baigiamasis darbas/ mokslinis vadovas doc. dr. A. Baranauskas; Lietuvos

sveikatos mokslų universiteto Farmacijos fakulteto Vaistų technologijos ir socialinės farmacijos

katedra. - Kaunas

Magistrinio darbo tema: „Veiksniai darantys įtaką vaistinės pasirinkimui“.

Tikslas: Išanalizuoti veiksnius, kurie daro įtaką gyventojams pasirenkant vaistinę.

Uždaviniai:

1. Nustatyti veiksnius, darančius įtaką gyventojams, pasirenkant vaistinę.

2. Atlikti empirinį tyrimą ir nustatyti pasirinkimą formuojančių veiksnių įtaką.

3. Įvertinti ir išanalizuoti pasirinkimą formuojančių veiksnių įtaką.

Tyrimo metodai:

Teoriniai. Darbe išnagrinėti ir aprašyti medicininiai, farmaciniai ir socialiniai moksliniai

straipsniai bei tyrimai, kurie yra susiję su pasirinkto magistrinio darbo tema.

Empirinis. Anketinė apklausa. Apklausai atlikti panaudotas vienas duomenų rinkimo

instrumentas - standartizuotas klausimynas. Tyrimo metu buvo apklausta 400 vaistinės

pacientų, kurie lankėsi pasirinktoje vaistinėje.

Rezultatai: Didžiausia dalis vaistinės pacientų lankosi norėdami įsigyti vaistų. Jaunesnio amžiaus

žmonės dažnai vaistinėse ieško kosmetikos, higienos prekių bei maisto papildų, o vidutinio ir vyresnio

amžiaus žmonėms svarbi vaistininko konsultacija bei suteikiama farmacinė paslauga. Net 66,80%

apklaustųjų, renkantis vaistinę, įtaką daro vaistinės vieta. Mažiausiai įtakoja, renkantis vaistinę,

pažįstamų ir artimųjų rekomendacijos bei turimos nuolaidų kortelės. 77,90% vaistinės lankytojų taip

pat lankosi kitose vaistinėse. Didžioji dauguma tai daro dėl patogesnės vietos.

Tyrimo išvados:

1. Atlikus anketinę apklausą 66,80% respondentų svarbiausiu kriterijumi, renkantis tiriamą

vaistinę, laiko jos vietą. Socialinės, demografinės charakteristikos, lytis, amžius ir pajamos turi

įtakos pasirinkimo kriterijams (p < 0,05). 48,70% apklaustų tyrimo dalyvių įtaką daro

vaistinėje vykdomos akcijos ir nuolaidos, 47,60% vaistinę renkasi dėl dirbančio vaistininko.

Page 6: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

7

2. 91,00% respondentų nurodė esą visiškai patenkinti vaistinės, kurioje lankosi, paslaugomis.

Vaistinės paslaugomis nepatenkinti (9,00%) kaip svarbiausią kriterijų nurodė - „akcijos,

nuolaidos“ (64,80%).

3. Renkantis bet kurią kitą vaistinę pagrindiniai veiksniai, lemiantys galutinį vartotojo

apsisprendimą, lieka tie patys: „vaistinės vieta“ (60,50%), „akcijos, nuolaidos“ (42,30%) bei

simpatija „dirbančiam vaistininkui“ (33,80%).

Page 7: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

8

SUMMARY

Master Thesis by Kielaitė A.; scientific supervisor doc. dr. A. Baranauskas. Lithuanian university of

health sciences faculty of pharmacy, department of drug technology and social pharmacy. -Kaunas

Topic of Master’s thesis: Factors Influencing the Choice of a Pharmacy.

Aim: to investigate the factors which influence residents’ choice of a pharmacy.

Objectives:

1. To identify the factors that are important for choosing a pharmacy.

2. To perform an empirical research and on its basis determine the influence of factors affecting

residents’ choice of a pharmacy.

3. To assess and analyze the influence of factors that determine the choice of a pharmacy.

Research methods:

Theoretical. The thesis includes analysis and description of medical, pharmaceutical and social

scientific articles and studies related to the chosen topic of master’s thesis.

Empirical. Questionnaire. In order to conduct an inquiry there was used one instrument of data

collection – a standardized questionnaire. During the research there were questioned 400

pharmacy clients who visited the pharmacy of their choice.

Results:

A large proportion of clients visit pharmacies to buy drugs. People of younger age often look for

cosmetics, hygiene products and food supplements, while middle-aged and senior people are in

need of pharmacist’s advice and pharmaceutical service. While choosing a pharmacy the most

influential factor is location(66.80%). Recommendations of acquaintances and relatives and

possessed discount cards are least influential for the choice of the pharmacy. The majority of

pharmacy clients(77.90%) also go to other pharmacies because of a more convenient location.

Research conclusions:

1. The questionnaire survey 66.80% of research participants consider location to be the most

important criterion when choosing the pharmacy under investigation. Social demographic

Page 8: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

9

characteristics, gender, age and income affect criteria of choice (p < 0.05); 48,70% of

respondents are influential for ‘promotions and discounts’, 47,60% prefer the pharmacy uses

for employed pharmacists.

2. 91.00% of respondents claimed to be totally satisfied with the service of the pharmacy they go

to, while unsatisfied (9,00%) ones identify ‘promotions and discounts’ as the most important

criterion (64.80%).

3. The main criteria when choosing any pharmacy, determining final decision of a consumer,

remain the same: ‘location of a pharmacy’ (60.50%), ‘promotions and discounts’ (42.30%) and

sympathy to the ‘working pharmacist’ (33.80%).

.

Page 9: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

10

SANTRUMPOS

% (proc.) – procentai

ES – Europos sąjunga

JAV – Jungtinės Amerikos Valstijos

LSMU – Lietuvos sveikatos mokslų universitetas.

MPP – medicinos pagalbos priemonė

χ2 – chi kvadrato kriterijus

VVKT – valstybinė vaistų kontrolės tarnyba.

SSPS- statistinių duomenų apdorojimo kompiuterinė programa

Page 10: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

11

SĄVOKOS

Anketa – tai formalizuoti klausimai, kuriais siekiama gauti informacijos iš respondentų.

Duomenys - imties elementų tiriamo požymio reikšmės.

Farmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos

nustatyta tvarka jiems prilyginti asmenys.

Kiekybinis tyrimas - tai struktūrizuotas, mokslinės hipotezės tikrinimu grįstas socialinis realybės

tyrimas, taikant statistinės duomenų analizės metodus.

Marketingas – tai poreikių išsiaiškinimo ir jų tenkinimui reikalingų sprendimų priėmimo bei

įgyvendinimo procesas, padedantis siekti žmogaus ar organizacijos tikslų.

Respondentas - tyrimo dalyvis (tiriamasis), užpildęs anketą ar žodžiu atsakęs į klausimus.

Savigyda - gyventojo gydymasis savo nuožiūra pasirinktais vaistiniais preparatais.

Vaistinė – juridinis asmuo, vykdantis farmacinę veiklą, apimančią vaistinių preparatų įsigijimą,

laikymą, pardavimą (išdavimą) galutiniam vartotojui, farmacinių paslaugų teikimą ir (ar)

ekstemporalių vaistinių preparatų gamybą, kokybės kontrolę.

Page 11: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

12

ĮVADAS

Temos aktualumas: Vaistinių tinklai naudoja įvairias priemones norėdami pritraukti

pacientus. Todėl svarbu išanalizuoti, kokie veiksniai įtakoja žmones renkantis vaistinę, kokios

pagrindinės lankymosi vaistinėje priežastys. Tai padės nustatyti pacientų poreikius bei

lūkesčius Lietuvos farmacijos sistemai

Gyvenimo kokybę lemia tie veiksniai, kurie išreiškia ekonominį ir socialinį visuomenės

išsivystymo lygį. Didelę reikšmę turi tai kas įtakoja žmogaus sveikatą[8]. Todėl sveikatos

priežiūros kokybė bei jos valdymas yra vienas iš svarbiausių prioritetų tiek Lietuvoje, tiek

visame pasaulyje. Svarbi sveikatos sistemos dalis yra vaistinė, kuri neatsiejama nuo

visuomenės. Vaistinės yra tiesiogiai susijusios su jos sveikatos gerove.

Šiuo metu vaistinė ne tik sveikatos sistemos dalis, bet ir verslas. Būtų sudėtinga rasti kitą

tokį segmentą, kuris pasižymėtų nuolatiniu augimu ne tik Lietuvoje, bet ir visame pasaulyje.

Vis besiplečianti farmacijos sistema, suteikia didelę pasirinkimo laisvę vartotojams, kuriems

įtaką daro įvairūs faktoriai. Augant ir besikeičiant vartotojų poreikiams, turi tobulėti ir

paslaugas suteikianti įmonė[6]. Atsižvelgus į kiekvieno vaistinės lankytojo poreikius ir

lūkesčius, galima tobulinti veiklos efektyvumą bei gerinti suteikiamų paslaugų kokybę, taip

didinant klientų pasitenkinimą ir stiprinant lojalumą[13,47]. Suteikus kokybišką paslaugą,

vaistinės lankytojai jausis labiau užtikrinti gauta informacija, labiau pasitikės sveikatos

priežiūros specialistais, o tai gali nulemti jų savijautos bei gyvenimo kokybės pagerėjimą[47].

Norėdami sėkimingai prisitaikyti prie pokyčių, farmacijos verslo dalyviai pasitelkia

marketingo kompleksą, kurį sudaro šeši pagrindiniai elementai: produktas, kaina, vieta,

rėmimas, žmonės bei procesas[7]. Įtaką vaistinės pasirinkimui darančius kriterijus galima

skirstyti į geografinį, demografinis, psichografinį[6].

Sėkmingai taikant farmacijos rinkodaros elementus ir kriterijus galima įtakoti žmones

renkantis vaistinę, patenkinti jų poreikius bei lūkesčius ir taip didinti pasitenkinimą sveikatos

apsaugos sistema.

Norint išsiaiškinti veiksnius darančius įtaką vaistinės pasirinkimui buvo atliktas empirinis

tyrimas- anketinė apklausa. Klausimyną sudarė 12 klausimų, kurie suskirstyti į du blokus.

Tyrimui naudotas netikimybinis patogiosios atrankos sudarymo metodas, kadangi buvo

apklausiami tie klientai, kurie tuo metu lankėsi vaistinėje ir sutiko užpildyti anketą. Buvo

apklausti 400 respondentai.

Tyrimo rezultatai parodė, kad 59,30% vaistinės pacientų lankosi norėdami įsigyti vaistų.

Jaunesnio amžiaus žmonės dažnai vaistinėse ieško kosmetikos, higienos prekių bei maisto

Page 12: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

13

papildų, o tuo tarpu vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonėms svarbi vaistininko kosultacija bei

suteikiama farmacinė paslauga. Net 66,80% apklaustųjų, renkantis vaistinę, įtaką daro vaistinės

vieta. Taip pat didelę įtaką daro dirbantinis vaistininkas bei siūlomos akcijos ir nuolaidos.

Mažiausiai įtakoja, renkantis vaistinę, pažįstamų ir artimųjų rekomendacijos bei turimos

nuolaidų kortelės. 77,90% vaistinės lankytojų taip pat lankosi kitose vaistinėse. Didžioji

dauguma(60,50%) tai daro dėl patogesnės vietos.

Tyrimo objektas: Siekiant įvertinti veiksnius, lemiančius vaistinės pasirinkimą, bus

atliktas kiekybinis pacientų tyrimas, kurio objektas – vaistinės lankytojai Garliavos mieste.

Tyrimo tikslas: Nustatyti vaistinės pasirinkimą lemiančius veiksnius.

Page 13: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

14

DARBO TIKSLAS IR UŽDAVINIAI

Tikslas:

Išanalizuoti veiksnius, kurie daro įtaką gyventojams pasirenkant vaistinę.

Uždaviniai:

1. Nustatyti veiksnius, darančius įtaką gyventojams, pasirenkant vaistinę.

2. Atlikti empirinį tyrimą ir nustatyti pasirinkimą formuojančių veiksnių įtaką.

3. Įvertinti ir išanalizuoti pasirinkimą formuojančių veiksnių įtaką.

.

Page 14: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

15

1. LITERATŪROS APŽVALGA

1.1 Visuomenės vaistinių plėtra Lietuvoje

Lietuvos Respublikos farmacijos įstatymas teigia, kad vaistinė – tai juridinis asmuo,

vykdantis farmacinę veiklą, apimančią vaistinių preparatų įsigijimą, laikymą, pardavimą (išdavimą)

galutiniam vartotojui, farmacinių paslaugų teikimą ir (ar) ekstemporalių vaistinių preparatų gamybą,

kokybės kontrolę[1].

Iki šių dienų nėra tiksliai žinoma, kada buvo įkurta pirmoji Lietuvos vaistinė, tačiau

daugelis Lietuvos medicinos istorikų mano, kad tai padarė Aleksandras Bolinskis 1506m. Vilniuje.

Vaistines dažniau pradėta minėti XVIa. pirmosios pusės dokumentuose, todėl galima manyti, kad

XVIa. viduryje Vilniuje veikė jau kelios vaistinės. XVI- XVIIIa. ypač didelį vaistinių gausėjimą ir

populiarėjimą lėmė tuomet valdžiusių LDK vadovų skiriamas didelis dėmesys žmonėms, sveikatai, o

tuo pačiu ir farmacijai. Vaistinėse vaistai buvo ne tik pardavinėjami, bet ir gaminami, taip pat

prekiaujama alkoholiu, tabaku, saldumynais ir prieskoniais. Vaistininkai tuo metu buvo gerbiami,

turėjo daug privilegijų ir lengvatų, gaudavo premijas ir buvo atleidžiami nuo įvairių mokesčių[2].

1795-1915 m. Lietuvos farmacija labai sunyko. Valdant carinei Rusijai, farmacinę

sistemą kontroliavo Rusijos vaistinių statutas, kuris reglamentavo vaistinių steigimą, tvarkymą, vaistų

gaminimą, laikymą, išdavimą. Norint įkurti vaistinę, reikėjo gauti aplinkinių leidimus, buvo

nerimaujama dėl konkurencijos, todėl vaistinių skaičius Lietuvoje beveik neaugo[2].

Nepriklausomos Lietuvos Respublikoje (1918-1940 m.) farmacijos verslas atgijo. 1938m.

veikė 327 vaistinės, buvo priimtas Vaistinių, vaistų gamybos ir prekybos įstatymas, kuris laisviau

reglamentavo farmacinę veiklą. Norint pritraukti daugiau pirkėjų, buvo daugiau dėmesio skiriama

vaistinių interjerui, įrenginiams, reklamai[2].

Sovietinės okupacijos metu kaip ir šalyje, taip ir farmacijos sistemoje kilo daug

neramumų. Daug vaistinių buvo uždaryta, sunaikintos puoselėjamos tradicijos. 1940 m. spalio 25d.

Sovietų Lietuvos Liaudies komisarų taryba priėmė nutarimą dėl vaistinių nacionalizavimo. Vaistų

kainos sumažėjo dėl 1941 m. patvirtinto vaistų kainyno, bet šalį okupavus vokiečiams 1941 m. rugsėjo

27d. buvo paskelbta, kad vaistų kainos pakeliamos 200%, o vaistų gamybos kaina padidėja 100%

skaičiuojant pagal Nepriklausomoje Lietuvos Respublikoje galiojusį vaistų kainyną. Vaistų, net ir

didesnėmis kainomis, galėjo įsigyti ne visi. Didžiuosiuose miestuose vaistinėse buvo aptarnaujami tik

vokiečiai. 1943m. veikė 280 vaistinių. Okupacijos metu buvo uždarytos 28 vaistinės [2,3].

Page 15: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

16

1989m. sovietų Lietuvoje veikė 392 viešos vaistinės, 38 ligoninių vaistinės, 1170

vaistinių punktai, 5 vaistinių sandėliai [3,4].

Lietuvai atgavus nepriklausomybę (nuo 1990m.), farmacijos sistema atgijo. Sparčiai

kūrėsi vaistinės, augo farmacijos pramonė. 1998m. Lietuvoje pradėjo kurtis vaistinių tinklai, kurie nuo

2004m. sudaro didžiausią farmacijos rinkos dalį. 2004-2007m. steigiantis ir plečiantis vaistinių

tinklams farmacijos rinka tapo perpildyta, šalyje veikė apie 1700 vaistinių, tačiau veiklą nutraukė daug

pavienių, privačių vaistinių [3].

2014 m. gruodžio 31d. VVKT duomenimis Lietuvoje vaistinės veiklos licenciją turi

1380 farmacijos įmonių( 223 vaistinės, 1157 filialai) [5]. Paskutiniu metu vaistinių skaičius mažėja.

Lietuvoje vyrauja keturi vaistinių tinklai: „Camelia“, „Eurovaistinė“, „Gintarinė vaistinė“ ir „Benu“.

1.2 Veiksniai darantys įtaką vaistinės pasirinkimui

Farmacijos sektorius visada buvo pelningas bei įtakingas verslas. Būtų sudėtinga rasti

kitą tokį segmentą, kuris pasižymėtų nuolatiniu augimu ne tik Lietuvoje, bet ir visame pasaulyje. Vis

besiplečianti farmacijos sistema, suteikia didelę pasirinkimo laisvę vartotojams, kuriems įtaką daro

įvairūs faktoriai.

Augant ir besikeičiant vartotojų poreikiams, turi tobulėti ir paslaugas suteikianti

įmonė[6]. Norėdami sėkimingai prisitaikyti prie pokyčių, farmacijos verslo dalyviai pasitelkia

marketingo kompleksą, kurį sudaro šeši pagrindiniai elementai[7]:

Produktas- tai prekės ar paslaugos, turinčios tenkinti norus ir poreikius, pritraukti vartotojų

dėmesį, plėtoti vartojimą. Klientas renkasi tik tą paslaugą ar prekę, kuri tenkina jo poreikius.

Kaina- tai atitinkamas pirkėjo mokestis už gaunamą produktą. Tai marketingo elementas,

apimantis sprendimus ir veiksmus, susijusius su produkto kainos nustatymu, keitimu. Tai gali

būti kaina, kurią moka pati įmonė, kad sukurti produktą.

Vieta- veiksmai ir sprendimai, kuriais nusprendžiama kaip prekės pasieks pirkėją. Vieta ir

pateikimas turi būti patys patogiausi vartotojui.

Rėmimas- tai sprendimai ir veiksmai, kuriais siekiama pirkėjus informuoti apie savo produktus

ir juos paskatinti tuos produktus pirkti, taip pat vartotojų informavimas apie esamas paslaugas

ar prekes.

Žmonės- tai įmonės žmogiškieji ištekliai. Jie ypač svarbūs suteikiant farmacinę paslaugą.

Page 16: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

17

Procesas- tai prekės ar paslaugos teikimo pavertimas rezultatu.

Taip pat, renkantis vaistinę, įtakos gali turėti kriterijai, kuriuos galima suskirstyti[6]:

Geografinis kriterijus. Remiasi vaistinių rinkos suskirstymu pagal geografinius vienetus:

valstybes, regionus, miestus, kaimus.

Demografinis kriterijus. Remiasi skirstymu pagal: lytį, amžių, šeimos dydį, šeimos gyvenimo

ciklo etapą, užsiėmimą, išsilavinimą, pajamų dydį, religiją, rasę, tautybę, priklausymą

socialinei grupei.

Psichografinis kriterijus. Pagal šį kriterijų skirtoma į asmenybės tipus, gyvenimo būdą,

priklausymą visuomenės klasei.

Sėkmingai taikant farmacijos rinkodaros elementus ir kriterijus galima įtakoti žmones

renkantis vaistinę, patenkinti jų poreikius bei lūkesčius ir taip didinti pasitenkinimą sveikatos

apsaugos sistema.

1.3 Vaistininko įtaka renkantis vaistinę

Gyvenimo kokybę lemia tie veiksniai, kurie išreiškia ekonominį ir socialinį visuomenės

išsivystymo lygį. Didelę reikšmę turi tai, kas įtakoja žmogaus sveikatą[8]. Todėl sveikatos priežiūros

kokybė bei jos valdymas yra vienas iš svarbiausių prioritetų tiek Lietuvoje, tiek visame pasaulyje.

Vaistininkas yra labiausiai prieinamas sveikatos priežiūros specialistas, kuris gali užtikrinti kokybę[9],

todėl daro įtaką renkantis vaistinę.

Farmacijos specialisto pagrindinis tikslas suteikti farmacinę paslaugą, kuri pagal Lietuvos

Respublikos sveikatos apsaugos įstatymą apima gydytojo išrašytų receptų kontrolę, vertinimą,

nereceptinių vaistinių preparatų parinkimą, farmacinės informacijos apie vaistinius preparatus teikimą

gyventojams, sveikatos priežiūros ir farmacijos specialistams, taip pat jų konsultavimą[1].

Pagal Lietuvos sveikatos mokslų universiteto biomedicinos mokslų daktarą Joną Grincevičių,

farmacinė paslauga turi visas pagrindines paslaugų savybes[10]:

Neapčiuopiamumą;

Heterogeniškumą;

Gamybos, paskirstymo ir vartojimo vienalaikiškumą;

Paslauga – tai veikla arba procesas;

Vartotojas dalyvauja gamybos procese;

Page 17: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

18

Pagrindinė vertė sukuriama pirkėjo ir pardavėjo sąveikos metu;

Nesandėliuojama;

Nuosavybė neperduodama;

Suteikta farmacinė paslauga atlieka šias funkcijas[11]:

Pažinimo;

Komunikacinę;

Sveikatinimo;

Ugdomąją;

Organizavimo;

Teikiant farmacinę paslaugą didelę įtaką daro ryšys tarp vaistininko ir paciento. Vaistinėje

besilankančiam žmogui svarbu gauti ne tik profesionalią pagalbą, išsamią informaciją apie vartojamus

vaistinius preparatus, bet ir jausti vaistininko geranoriškumą, supratingumą, rūpestingumą bei norą

bendradarbiauti[12]. Atliktų tyrimų rezultatai parodė, kad jei vaistinėje besilankantis pacientas

aptarnaujantį farmacijos specialistą laiko savo srities ekspertu, tai ypač padidina lojalumą tiek

vaistininkui, tiek vaistinei[13]. Išlaikant ilgalaikius santykius, lengviau suteikti kokybišką ir

profesnionalią farmacinę paslaugą, nes vaistininkas geriau susipažinęs su paciento ligos istorija,

vartojamais vaistais, paciento gyvenimo būdu. Farmacijos specialistas tenkindamas konkretaus

vaistinės paciento poreikius bei suteikdamas informaciją ne tik apie vaistinius preparatus, bet ir apie

gyvenimo būdą, fizinį aktyvumą, mitybą, gali daryti didelę įtaką žmogaus gyvenimo

kokybei[14,15,16]. Užsienyje atliktų tyrimų metu nustatyta, kad farmacinė paslauga turi būti suteikta

žmogui to net nepageidaujant[17,18].

Išplitusi farmacijos pramonė sumenkino vaistininko vaidmenį bei statusą visuomenėje,

paversdama farmacijos specialistą eiliniu paslaugų sferos darbuotoju, dažnai palyginamu su kasininku

ar pardavėju[19]. Tačiau 2008m. Jonas Grincevičius tyrė žmonių nuomonę apie Lietuvos vaistines.

Gauti rezultatai parodė, kad net 45,90% tyrime dalyvavusių apklaustųjų renkantis vaistinę įtakoja

dirbančio farmacininko malonus ir rūpestingas elgesys, išklausymas ir paskirtų vaistinių preparatų

vartojimo paaiškinimas. 27,00% tyrime dalyvavusių žmonių, svarbus susidaręs pirmas įspūdis apie

vaistinę, o 21,60% vaistinę renkasi dėl pažįstamo vaistininko [10].

JAV, A. R. Robinson ir kt. atliko tyrimą, kuriame teigiama, kad farmacinė paslauga yra

svarbesnė vyresniems pacientams. Jaunesnio amžiaus žmonės pirmenybę teikia vaistinės vietai ir

aptarnavimo greičiui[20].

Page 18: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

19

Austrijoje atlikto tyrimo metu išaiškėjo, kad taip pat labai svarbus veiksnys vaistinės

pasirinkimui yra paciento poreikių patenkinimas ir suteikimas profesionalios farmacinės paslaugos.

Tyrimo rezultatai parodė, kad žmonės, kurie patenkinti suteikiamomis paslaugomis, apsiperka dažniau

ir daugiau [21].

Brady ir kt. ir Preis tyrė paciento ir vaistininko ryšio svarbą. Gauti rezultatai atskleidė,

kad sukurtas glaudus ryšys leidžia lengviau patenkinti paciento poreikius. Gavęs profesionalią pagalbą,

žmogus jos sugrįš vėl ir rekomenduos savo artimiesiems[22,23].

1.4 Reklamos įtaka renkantis vaistinę

Reklama sudaro didelę visuomenės gyvenimo dalį. Ją mes matome ir girdime visur-

radijuje, televizijoje, internete, įvairiose reklaminėse iškabose, spaudoje, reklaminiuose

lankstinukuose. Tai viena svarbiausių žmonių informavimo, supažindinimo, susidomėjimą sukeliančių

bei įtikinėjimo priemonių. Reklama padeda žmogui išsirinkti prekę, skatina ją įsigyti. Padeda formuoti

interesus, papročius, nuomonę, įveikti klaidas ir prietarus, tarnauja kultūriniam, moraliniam ir

estetiniam žmonių auklėjimui. Reklama apibūdina prekių naudingumą, jų reikšmę, kainas, asortimentą

ir kokybę[ 24,25].

Svarbiausi reklamos tikslai yra šie[25]:

Paklausos užtikrinimas;

Informavimas apie tam tikros prekės egzistavimą, jos išskirtinumą;

Informavimas apie teikiamas paslaugas;

Informavimas apie naujų prekių atsiradimą;

Supažindinimas su prekės ženklu;

Naujų rinkos segmentų įvaldymas;

Pardavimų didinimas;

Teigiamų pirkėjo norų sužadinimas;

Pagalba realizuojant prekes.

Lietuvoje receptinių vaistų reklama yra draudžiama[26], tačiau nereceptinius vaistinius

preparatus bei kitas vaistinės prekes plačiai reklamuoja gamintojai, vaistinių tinklai, stengdamiesi

sukurti kuo didesnį lankytojų skaičių. Šiuo metu ypatingai populiarios reklamos internete ir

socialiniuose tinkluose, nes jos iškart veikia dideles mases žmonių, yra lengvai prieinamos, leidžia

Page 19: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

20

įsiklausyti į vartotojų poreikius ir yra pigios [27]. Reklama traukia ir paveikia žmones, ypač jaunesnio

amžiaus vartotojus, kuriems yra labiau prieinamos informavimo priemonės, jie turi nedaug vaistinių

preparatų vartojimo patirties. Tačiau ilgą laiką ar pastoviai vaistus vartojantys pacientai, vyresnio

amžiaus žmonės, labiau linkę pasikliauti savo asmenine patirtimi arba artimųjų patarimais,

konsultacijomis, sveikatos priežiūros specialistais, nei reklamoje skleidžiama informacija [28].

Vartotojai dažnai lieka nepatenkinti, nes rinkodaros priemonės dažnai sudaro gerą įvaizdį, bet lūkesčių

nepatenkina[29,30].

Taip pat reklama yra vienas iš faktorių, skatinančių žmonių savigydą, nes labiau

akcentuojama reklamuojamo produkto gerosios savybės ir nauda, bet pateikiama mažai informacijos

apie galimą riziką[31]. Tai ypač svarbu vyresnio amžiaus ir keliomis gretutinėmis ligomis sergantiems

pacientams, nes jie dažniausiai vartoja keletą vaistinių preparatų, todėl didėja preparatų tarpusavio

sąveikos galimybė ir nepageidaujamų reakcijų pasireiškimas[32]

Lotynų Amerikoje 2008 m. atliktame tyrime buvo nustatyta, kad per televiziją gaunama

informacija apie sveikatą yra antroje vietoje pagal svarbumą, nors 45% apklaustųjų informacijos gavo

mažai[33].

ES atlikus tyrimą paaiškėjo, kad beveik penktadaliui tyrime dalyvavusių žmonių

televizija yra pagrindinis informacijos šaltinis apie sveikatą[34].

1.5 Kainų įtaka renkantis vaistinę

Žmonėms, renkantis vaistinę, didelę įtaką daro vaistų ar kitų vaistinės prekių kaina. Tai

ypač įtakoja mažas pajamas gaunančius žmones[35]. Vaistinių tinklai, konkuruodami tarpusavyje,

rengia įvairias akcijas bei lojalumo programas taip siekdami pritraukti didesnį pirkėjų skaičių. Akcijos

yra skelbiamos tam tikromis dienomis ar valandomis, tam tikroms prekėms ar visam vaistinės

asortimentui. Lojalumo programos taikomos pirkėjams, kurie turi nuolaidų korteles. Turintys šias

korteles, vaistinės pacientai gauna tam tikrą nuolaidą visoms vaistinės prekėms, taip pat specialius

pasiūlymus gimtadienio ir kitų švenčių proga. Kai kuriuose vaistinių tinkluose yra taikomos kaupimo

programos, t.y. už sukauptus kelis procentus nuo pirkinių vertės, galima atsiskaityti kito apsipirkimo

metu. Taip pat yra organizuojami konkursai, loterijos, žaidimai, renginiai, kurie skirti sudominti

žmones ir skatinti juos lankytis vaistinėje.

Akcijos ir nuolaidos kiek mažiau įtakoja pacientus vaistinėje įsigyjančius vaistus,

kompensuojamus vaitinius preparatus ar MMP, nes Lietuvos respublikoje vaistų kainos iš dalies yra

Page 20: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

21

kontroliuojamos valstybės, nustatytas maksimalus vaistų antkainis[26]. Lietuvoje kaip ir daugumoje

Europos valstybių yra taikoma kompensavimo sistema, kur vidutinė ar minimali vaisto kaina yra

padengiama iš valstybės lėšų, todėl kainų skirtumai būna menki ir pacientai jų nesureikšmina[36]. Taip

pat, receptinius vaistinius preparatus skiria gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę, o ne į vaisto

kainą [37].

Atliktų tyrimų duomenimis, pensininkai ir mažesnes pajamas gaunantys žmonės, perka

pigesnius vaistus, prekes su nuolaida, domisi kainų pokyčiais. Jaunesni vaistinės lankytojai mažiau

dėmesio kreipia į kainą, pasikliauja sveikatos priežiūros specialistų rekomendacijomis, tačiau

susivilioja ir nuolaidomis[10]. Išlaidžiausi vaistinėse yra tėvai, vaistus ar kitas vaistinės prekes

perkantys vaikams. Jie nelinkę taupyti, perka tai kas geriausia, ką rekomendavo gydytojas ar

vaistininkas[38].

Kitose šalyse atliktų tyrimų duomenimis nustatyta, kad kainos įtaka renkantis vaistinę,

priklauso nuo situacijos. Jei vaistinės klientas serga rimta ar ūmia liga kaina tampa nedominuojančiu

faktoriumi. Tyrimų duomenys yra pakankamai skirtingi dėl individualiai kiekvienoje šalyje taikomų

sveikatos apsaugos sistemų[39].

Olandijoje atliktas tyrimas parodė, kad renkantis vaistinę pacientams nėra svarbiausia

kaina. Žmones labiau įtakoja suteikta farmacinė paslauga ar vaistinės vieta[40].

1.6 Vaistinės vietos ir aplinkos įtaka renkantis vaistinę

Pacientams, renkantis vaistinę, didelę įtaką daro vaistinės vieta. ES Lietuva yra viena

pirmaujančių šalių pagal veikiančių vaistinių skaičių gyventojų kiekiui, bei turinti gerai išvystytą

teritorinį vaistinių pasiskirtymą[41]. Žmonių patogumui per Lietuvos nepriklausomybės laikotarpį

vaistinių skaičius padidėjo net keturis kartus. Lietuvoje, farmacija užsiimančių prekybos vietų, yra

visuose šalies rajonuose, miestuose ir kaimuose, gyventojams patogiose vietose. Atliktų tyrimų

duomenimis populiariausios vaistinių vietos[10]:

Prie judrios gatvės;

Prie didelio visuomeninio objekto;

Miesto ar miestelio centre;

Prie( arba pačioje) pirminės sveikatos priežiūros įstaigos;

Prie gausiai žmonių lankomos vietos;

Page 21: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

22

„Miegamajame“ miesto rajone;

Daugiabučiame name;

Didelio prekybos centro viduje.

Taikantis prie besikeičiančių klientų poreikių vaistinėse yra diegiamos įvairios naujovės ir

paslaugos. Beveik visi vaistinių tinklai turi internetines apsipirkimo vietas su galimybe norimas prekes

pristatyti į vaistinę ar namus. Internete vaistinių preparatų ar kitų vaistinės prekių galima įsigyti

greičiau ir dažnai mažesnėmis kainomis, tačiau ten nesuteikiama profesionali vaistinės darbuotojo

konsultacija. Internetinėmis vaistinių paslaugomis ypač linkę naudotis jauno amžiaus vartotojai, bei

mažus vaikus auginančios mamos[38].

Vyresnio amžiaus vaistinės lankytojai vaistinę renkasi atidžiau, o štai jaunimas dažniausiai nori

apsipirkti greitai, todėl lankosi tuo metu patogiausioje vietoje esančioje vaistinėje. Vaistinės

lankytojams, ypač vyrams, svarbus privažiavimas prie vaistinės, automobilių statymo vietos, prieiga

neįgaliesiems, o moteris įtakoja vaistinių savitarnos skyriai, maisto papildų, kosmetikos ir higienos

prekių asortimentai.

JAV atlikti tyrimai parodė, kad vyresni žmonės kelia didesnius reikalavimus vaistinėms, nei

jaunesni. Jaunesnio amžiaus vaistinės lankytojams svarbu apsipirkti greitai ir patogioje vietoje. Taip

pat nustatyta, jog vyresnio amžiaus žmonės yra linkę lankytis tose pačiose vaistinėse[42].

Estijoje atlikto tyrimo metu nustatyta, kad moterų apsisprendimą renkantis vaistinę, lėmė kaina,

bei didelis vaistinės asortimentas, o štai vyrams - vaistinės vieta, automobilio parkavimas, bei greitas ir

malonus aptarnavimas. Tačiau greitas aptarnavimas nevisada turi didžiausią reikšmę renkantis vaistinę.

Apklaustiems pacientams taip pat buvo svarbu profesionaliai suteikta farmacinė paslauga, kokybiška

konsultacija, vertinamas diskretiškumas, konfidencialumas bei privatumo užtikrinimas[43].

1.7 Papildomų paslaugų įtaka renkantis vaistinę

Rinktis vaistinę gali paskatinti vaistinėje teikiamos papildomos paslaugos:

Kraujospūdžio matavimas;

Cholesterolio koncentracijos kraujyje nustatymas;

Svorio matavimas;

Ūgio matavimas;

Kūno masės indekso nustatymas;

Page 22: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

23

Akispūdžio matavimas;

Gliukozės koncenracijos kraujyje nustatymas;

Kūno riebalų masės nustatymas;

Odos būklės įvertinimas;

Kaulų tankio nustatymas;

Ramentų nuoma;

Papildomos paslaugos gali paskatinti pacientus rinktis vaistinę, nes dauguma jų yra atliekamos

nemokamai, yra naudingos sveikatai, tačiau žmonėms trūksta informacijos, ypač kaimo vietovėse.

Lietuvos sveikatos mokslų daktaro J. Grincevičiaus atliktame tyrime nustatyta, kad populiariausia

teikiama papildoma paslauga vaistinėse yra kraujospūdžio matavimas (63,8%), tuo tarpu kitomis

paslaugomis naudojamasi gerokai rečiau[10]. Beveik analogiški rezultatai gauti ir V.Skyriaus

atliktame tyrime. Populiariausias išliko kraujospūdžio matavimas (50%)[44].

JAV vaistinės, norėdamos pritraukti kuo daugiau klientų ir padidinti lojalumą, prekiauja

ne tik vaistiniais preparatais ar kitomis sveikatinimo priemonėmis. Vaistinės lankytojams jie siūlo

maisto, knygų ir kitokių prekių[45].

Taip pat vaistinės lankytojus domina vaistinėse nemokamai platinami informaciniai

lankstinukai. Tai daugiausiai maisto papildų, nereceptinių vaistų ar kosmetikos reklama. Vaistinės taip

pat norėtų gauti daugiau informacijos apie sveiką gyvenimo būdą, ligų profilaktiką, pagalbos

priemones.

2006m. B. Sunderland ir kolegų atlikto tyrimo rezultatai parodė, kad vaistinės pacientai

sulaukę prevencinių patarimų rūkymo, fizinio aktyvumo bei mitybos klausimais labiau patenkino savo

lūkesčius sveikatos apsaugos sistemai ir tapo lojalesni[14].

2011m., atlikus vaistinių tyrimus aprašanančių straipsnių apžvalgą nustatyta, kad

daugelis besinaudojančių vaistinės paslaugomis žmonių nesitiki gauti kitokios informacijos, nei apie

įsigijamus vaistinius preparatus ir jų vartojimą[28]. Todėl galima teigti, kad informacijos stoka apie

papildomas vaitinėje suteikimas paslaugas, ne vien vaistinių preparatų įsigijimas, mažina vaistinės

lankytojų lūkesčius[19,46].

Page 23: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

24

1.8 Apibendrinimas

Pagrindiniai veiksniai, darantys įtaką vaistinės pasirinkimui yra suteikta profesionali

vaistininko konsultacija, patogi vaitinės vieta, vaistinių preparatų ir kitų vaistinės prekių kainos,

reklama bei vaistinėse suteikiamos papildomos paslaugos.

Lietuvoje ir užsienyje atliktų tyrimų metu nustatyta, kad vyresnio amžiaus pacientams svarbi

suteikta farmacinė paslauga[10,20]. Reklama skatina savigydą ir suteikia per mažai

informacijos[32,33]. Vaistų kaina nėra dominuojantis kriterijus renkantis vaistinę[38,39,40]. Vaistinės

vieta svarbesnė jaunesnio amžiaus pacientams[42,43].

Stiprinant lojalumą ir didinant klientų pasitenkinimą reikia atsižvelgti į kiekvieno vaistinės

lankytojo poreikius ir lūkesčius, tobulinti veiklos efektyvumą bei gerinti suteikiamų paslaugų

kokybę[13,47]. Suteikus kokybišką paslaugą, vaistinės lankytojai yra užtikrinti gauta informacija,

labiau pasitiki sveikatos priežiūros specialistais, o tai gali nulemti jų savijautos bei gyvenimo kokybės

pagerėjimą[47].

Page 24: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

25

2. TYRIMO METODIKA

2.1 Tyrimo tikslas

Nustatyti vaistinės pasirinkimą lemiančius veiksnius.

2.2 Tyrimo objektas

Siekiant įvertinti veiksnius, lemiančius vaistinės pasirinkimą, buvo atliktas kiekybinis

pacientų tyrimas, kurio objektas – vaistinės lankytojai Garliavos mieste.

2.3 Tyrimo organizavimas

Magistro darbas buvo atliktas 2013 m. - 2015 m., kad tyrime nebūtų pažeistos tiriamųjų

teisės, 2014m. gruodžio 9d. buvo gautas Lietuvos sveikatos mokslų universitete veikiančio Bioetikos

centro pritarimas Nr. BEC-FF-214. Gavus vaistinės tinklo UAB „Nemuno vaitinė“ vadovybės

sutikimą, kiekybinis tyrimas buvo atliekamas nuo 2014 m. gruodžio 9 d. iki 2014 m. gruodžio 31 d.

pasirinktoje Garliavos vaistinėje. Visas tyrimo procesas buvo atliekamas etapais:

1-asis etapas – mokslinės literatūros paieška ir analizė pasirinkta magistrinio darbo tema.

2-asis etapas – kiekybinio tyrimo anketos sudarymas. Anketa sudaryta pagal analizuotą mokslinę

literatūrą, pirminius tyrimo tikslus ir uždavinius. Tiriamosios populiacijos dydžio bei tyrimo imties

nustatymas.

3-asis etapas – kiekybinis tyrimas, apklausti 400 respondentai besilankantys pasirinktoje vaistinėje.

Anketos buvo asmeniškai įteikiamos į vaistinę atėjusiems klientams. Buvo pristatomas atliekamo

tyrimo tikslas, paaiškinta anketos pildymo tvarka ir užtikrinamas visiškas anonimiškumas. Duomenų

kodavimas į kompiuterinę laikmeną.

4-asis etapas – duomenų analizė, naudojant SPSS 17.0 programinį paketą, rezultatų pateikimas bei

išvadų ir rekomendacijų apibendrinimas.

Page 25: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

26

2.4 Tiriamųjų atranka (populiacija, imtis)

Tikslinę tyrimo populiaciją sudaro vienos Garliavos vaistinės pacientai. Atrenkant

tiriamuosius buvo siekiama apklausti reikiamą populiacijos dalį, kuri geriausiai reprezentuotų visą

tiriamą populiaciją. Pritaikius Schwarze formulę (žr. 1 formulę) buvo įvertintas tyrimo imties dydis:

(1)

kur: N – populiacijos dydis; reikšmė 1,96 atitinka standartizuoto normaliojo skirstinio 95 proc.

pasikliovimo lygmenį. p yra numatoma įvykio baigmės tikimybė, kad nagrinėjamas požymis pasireikš

tiriamoje populiacijoje (p = 0,5); q yra tikimybė, kad nagrinėjamas požymis nepasireikš tiriamoje

populiacijoje (q = 1 – p = 0,5); ε šiuo atvėju 0,05.

Nustatyta, kad imties dydis n = 381. Tai reikštų, kad siekiant užtikrinti tyrimo metu gautų

rezultatų reprezentatyvumą, būtina apklausti ne mažiau negu 381 tiriamos vaistinės pacientą. Norint

gauti tikslesnius tyrimo duomenis buvo nuspręsta apklausti 400 respondentų. Tyrimui pasibaigus,

paaiškėjo, kad 6 procentai (24 anketų) buvo nepilnai užpildytos arba sugadintos, todėl analizuojamos

376 vaistinės lankytojų anketos.

2.5 Tyrimo metodai

Teoriniai. Darbe išnagrinėti ir aprašyti medicininiai, farmaciniai ir socialiniai moksliniai

straipsniai bei tyrimai, kurie yra susiję su pasirinkto magistrinio darbo tema.

Empirinis. Anketinė apklausa. Apklausai atlikti panaudotas vienas duomenų rinkimo

instrumentas - standartizuotas klausimynas. Tyrimui naudotas netikimybinis patogiosios

atrankos sudarymo metodas, kadangi buvo apklausiami tie pacientai, kurie tuo metu lankėsi

vaistinėje ir sutiko užpildyti klausimyną. Klausimyną sudaro 12 klausimų, kuriuos galima

suskirstyti į du atskirus blokus:

Pirmąjį bloką sudaro šeši socialiniai demografiniai klausimai;

Antrojo bloko klausimai skirti nustatyti pagrindines priežastis ir veiksnius, kurie lemia

vaistinės pasirinkimą. Klausimynas pateikiamas priede (žr. 1 priedą).

Page 26: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

27

2.6 Duomenų analizės metodai

Apklausos duomenų apdorojimas atliktas SPSS 17.0 programiniu paketu. Duomenims

pateikti buvo naudojamos stulpelinės, skritulinės diagramos bei dažnių lentelės. Nominalinių požymių

tarpusavio priklausomumui tikrinti buvo naudotas chi kvadrato ( ) kriterijus. Rezultatai buvo laikomi

statistiškai reikšmingais, esant klaidos tikimybei p < 0,05 t.y. buvo pasirinktas 0,05 reikšmingumo

lygmuo.

2.7 Vaistinės pacientų socialinės ir demografinės charakteristikos

Pacientų pažinimas bei jų socialinių demografinių charakteristikų identifikavimas,

pakankamai aiškiai apibūdina pagrindinius aptarnaujamus segmentus, leidžia numatyti jų poreikį bei

užtikrinti efektyviausią aptarnavimą kiekvienam iš jų. Todėl, prieš analizuojant vaistinės pasirinkimą

lemiančius veiksnius, pirmiausia, bus aptartos pacientų socialinės - demografinės charakteristikos.

Didesnę dalį (56,60%) apklaustųjų sudarė moterys, mažiau savo nuomonę išreikšti,

vykdytame tyrime, buvo linkę vyrai, jų dalis sudarė – 43,40% (žr.1 pav.).

1 pav. Vaistinės pacientų pasiskirstymas pagal lytį

Dauguma (34,30%) tyrimo dalyvių priklauso vyriausiai amžiaus grupei, t.y 56 metų

amžiaus arba vyresni. Mažiausią respondentų dalį sudaro jauniausi tyrimo dalyviai, t.y. apklaustieji iki

18metų (2,90%). (žr. 2 pav.).

56.60%

213

43.40%

163

Lytis

moteris vyras

Page 27: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

28

2 pav. Vaistinės klientų pasiskirstymas pagal amžių

Tiek pat, po 46.00% ,vaistinės klientų gyvena tiek miestelyje, tiek mieste. Mažiausia

(8.00%) vaistinėje besilankančių žmonių gyvenamoji vietovė - kaimas (žr. 3pav.).

3 pav. Vaistinės pacientų pasiskirstymas pagal gyvenamąją vietovę

Apytiksliai pusę vaistinės klientų (46,80%) yra dirbantys, apie trečdalį (28,20%) sudaro

senjorai, likusią dalį pasidalina bedarbiai, moksleiviai arba studentai ir kitą statusą turintys asmenys.

Verta pažymėti, kad net 65,70% respondentų turi aukštąjį išsilavinimą (aukštasis - 36,70% ir

0

20

40

60

80

100

120

140

iki 18m. 18-25m. 26-35m. 36-45m. 46-55m. 56m. Ir daugiau

Re

spo

nd

en

tai

46.00%

173

46.00%

173

8.00%

30

Gyvenamoji vieta

Miestas (daugiau kaip

3000 gyventojų)

Miestelis (nuo 500 iki

3000 gyventojų)

Kaimas (mažiau kaip 500

gyventojų)

Page 28: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

29

aukštesnysis – 29,00 %), mažiausią dalį (8,00%) sudaro vidurinio išsilavinimo neturintys asmenys (žr.

1 lentelė).

1 lentelė. Vaistinės pacientų pasiskirstymas pagal jų išsilavinimą ir socialinę padėtį

Respondentų

skaičius,

asm.

Respondentų

skaičius, %

Išsilavinimas Aukštasis 138 36,70%

Aukštesnysis 109 29,00%

Profesinis 56 14,90%

Vidurinis 43 11,40%

Nebaigtas vidurinis 30 8,00%

Socialinė

padėtis

Moksleivis, studentas 35 9,30%

Dirbantis 176 46,80%

Bedarbis 36 9,60%

Pensininkas 106 28,20%

Kita 23 6,10%

Labiausiai išsiskiria respondentų dalis (5,30%) kurių pajamos mažiausios, t.y.

nesiekiančios 500 Lt. Didesnę dalį (28,50%) apklaustųjų sudarė asmenys, kurių pajamos siekia nuo

500 iki 1000 Lt. Šiek tiek daugiau uždirbančių (1501 - 2000 Lt) dalis nežymiai skiriasi ir sudaro

25,90% (žr. 4pav.).

Page 29: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

30

4 pav. Vaistinės pacientų pasiskirstymas pagal pajamų lygį, Lt.

Apibendrinant respondentų socialinių demografinių parametrų analizę galima teigti, kad

tyrimo metu savo nuomonę pateikė daugiau moterų nei vyrų, dauguma respondentų yra 56 metų arba

vyresnio amžiaus asmenys. Dažniausiai vaistinėje besilankantys klientai gyvena miestelyje (nuo 500

iki 3000 gyv.) arba mieste (daugiau kaip 3000 gyv.). Dauguma klientų yra dirbantys, turintys aukštąjį

išsilavinimą ir jų pajamos per mėnesį dažniausiai siekia 500 - 1000 Lt arba 1501 - 2000 Lt.

3. REZULTATAI

3.1 Vaistinės pasirinkimą lemiantys veiksniai

Prieš kelis dešimtmečius vaistinė buvo suvokiama kaip vieta, skirta tik būtiniausiems

vaistams įsigyti, o vaistininkai dažniausiai asocijavosi su gydytojais. Šiandien farmacijos pramonė ne

kas kita kaip verslas, o ir konkurencija šioje rinkoje gana didelė. Auganti ir besiplečianti farmacijos

sistema, farmacijos specialistams kelia vis didesnius tikslus, reikalauja kūrybiškumo, netradicinių

sprendimų bei požiūrio. Vaistinės, tarpusavyje konkuruodamos, vis dažniau pasitelkia įvairias

marketingines priemones: akcijas, nuolaidų, lojalumo korteles, loterijas, programas ir kt. Vartotojai,

turėdami didelį pasirinkimą, renkasi geriausiai jų poreikius atitinkančias vaistines. Natūralu, kad

susiformuoja tam tikri veiksniai, priežastys, nulemiančios galutinį vartotojų apsisprendimą, kuriuoje

0

20

40

60

80

100

120

iki 500 Lt. 500 - 1000 Lt. 1001 - 1500 Lt. 1501 - 2000 Lt. 2001 Lt. Ir daugiau

Re

spo

nd

en

tai

Page 30: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

31

vaistinėje įsigyti jiems būtinų receptinių ar nereceptinių vaistų, kosmetikos, higienos priemonių ar kitų

sveikatinimo prekių.

Respondentų buvo teiraujamasi, kokios pagrindinės priežastys priverčia juos lankytis

vaistinėje (žr. 2 lentelė).

2 lentelė. Lankymosi vaistinėje pagrindinės priežastys

Lankymosi vaistinėje priežastys Respondentų

skaičius, asm.

Respondentų

skaičius, %

Kai ieškote vaistų 223 59,30%

Kai ieškote maisto papildų 123 32,70%

Kai ieškote higienos ar kosmetikos priemonių 67 17,80%

Kai sužinote apie nuolaidas ar akcijas 123 32,70%

Kai norite pasikonsultuoti su vaistininku 150 39,90%

Kai norite pasinaudoti vaistinėje teikiamomis paslaugomis 74 19,70%

Tik tada, kai reikia vaistų ar priemonių dėl ligos 116 30,90%

Kaip rodo apklaustųjų atsakymų pasiskirstymas, dažniausiai vaistinėje lankomasi „kai

ieškoma vaistų“ (59,30%). Šiek tiek rečiau užsukama į vastinę „kai norima pasikonsultuoti su

vaistininku“ (39,90%), sužinojus „apie nuolaidas ir akcijas“ (32,70%), „ieškant maisto papildų“

(32.70%) arba tik tuo atvėju „kai reikia vaistų ar priemonių dėl ligos“(30,90%). Rečiausiai nurodomos

priežastys priverčiančios užsukti į vaistinę, „kai norima pasinauduoti vaistinėje teikiamomis

paslaugomis“ (19,70%) arba „kai ieškoma higienos ar kosmetikos priemonių“ (17,80%). Pastaroji nėra

labai aktuali, nes kosmetikos ir higienos prekes siūlančių parduotuvių ir prekybos centrų yra labai

daug, todėl vaistinės nėra populiariausios įsigijant šias prekes.

Atsižvelgus į demografinės respondentų savybes, lankymosi vaistinėje priežastys kiek

kitokios, nors viena pagrindinių priežaščių lankytis „kai ieškoma vaistų“ išlieka, tačiau kitos pagal

dažnį - kitokios. Moterys visas priežastis, išskyrus vieną, nurodė žymiai dažniau negu vyrai (p =

0,0000 < 0,05) t.y. moterims mažiau svarbesnė priežastis lankytis vaistinėje „tik tada, kai reikia vaistų

ar priemonių dėl ligos“ negu vyrams (moterys – 26.80%; vyrai – 36.20%). Reikšminga pasirodė ir

amžiaus įtaka (p = 0,0000 < 0,05). Jaunimas iki 18 m. lankosi dar ir „ieškodamas higienos ar

kosmetikos priemonių“ (45.50%), 18 - 25 metų respondentai lankosi „ieškodami maisto papildų“

(43,50%). 26-35 metų apklaustieji antrą pagal dažnį priežastį nurodė - „tik tada, kai reikia vaistų ar

priemonių dėl ligos“ (46.20%), o 36 metų ir vyresni apklaustieji apsilanko norėdami „pasikonsultuoti

Page 31: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

32

su vaistininku“ (36-45 m. – 48.10%; 46-55 m. - 43,30%; 56 m. ir daugiau - 51,20%). Pažymėtina, kad

priežasties lankytis vaistinėje „kai sužinoma apie nuolaidas ar akcijas“ svarba išauga su amžiumi.

Išsamūs rezultatai pateikiami 3 ir 4 lentelėse.

3 lentelė. Lankymosi analizuojamoje vaistinėje priežasčių pirklausomybė nuo lyties

( =46,130, df =7, p = 0,0000 < 0,05)

Lytis

Moteris Vyras

Resp. sk Dalis, % Resp. sk Dalis, %

Lankymosi

vaistinėje

priežastys

Kai ieškote vaistų 141 66,20% 82 50,30%

Kai ieškote maisto papildų 75 35,20% 48 29,40%

Kai ieškote higienos ar kosmetikos priemonių 41 19,20% 26 15,90%

Kai sužinote apie nuolaidas ar akcijas 73 34,30% 50 30,70%

Kai norite pasikonsultuoti su vaistininku 103 48,40% 47 28,80%

Kai norite pasinaudoti vaistinėje teikiamomis

paslaugomis 51 23,90% 23 14,10%

Tik tada, kai reikia vaistų ar priemonių dėl ligos 57 26,80% 59 36,20%

4 lentelė. Lankymosi analizuojamoje vaistinėje priežasčių pirklausomybė nuo amžiaus

= 102,639, df = 35, p

= 0,0000 < 0,05)

Amžius

Iki 18 m. 18-25 m. 26-35 m. 36-45 m. 46-55 m.

56 m. ir

daugiau

Resp.

sk

Dalis,

%

Resp.

sk

Dalis,

%

Resp.

sk

Dalis,

%

Resp.

sk

Dalis,

%

Resp.

sk

Dalis,

%

Resp.

sk

Dalis,

%

Lankymosi

vaistinėje

priežastys

Kai ieškote vaistų 5

45,50

% 24

52,20

% 19

48,70

% 31 57,40% 57 58,80% 87 67,50%

Kai ieškote maisto

papildų 4

36,40

% 20

43,50

% 15

38,50

% 19 35,20% 38 39,20% 27 20,90%

Kai ieškote higienos

ar kosmetikos

priemonių

4 36,40

% 15

32,60

% 8

20,50

% 8 14,80% 19 19,60% 13 10.10%

Kai sužinote apie

nuolaidas ar akcijas 1

9,10

% 10

21,70

% 10

25,60

% 15 27,80% 32 33,00% 55 42.60%

Kai norite

pasikonsultuoti su

vaistininku

0 ,0% 9 19,60

% 7

18,00

% 26 48,10% 42 43,30% 66 51,20%

Page 32: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

33

Kai norite pasinaudoti

vaistinėje

teikiamomis

paslaugomis

0 ,0% 6 13,00

% 3

7,70

% 10 18,50% 23 23,70% 32 24.80%

Tik tada, kai reikia

vaistų ar priemonių

dėl ligos

3 27,30

% 13

28,30

% 18

46,20

% 14 25,90% 28 28,90% 40 31,00%

Kitas svarbus tyrimo momentas - išsiaiškinti pagrindinius veiksnius, lemiančius tiriamos

vaistinės pasirinkimą. Pacientų buvo prašoma nurodyti svarbiausius kriterijus, kurie nulemia šios

vaistinės pasirinkimą (žr. 5 lentelė).

5 lentelė. Sprendimą, renkantis šią vaistinę, lemiantys veiksniai

Veiksniai Respondentų

skaičius, asm.

Respondentų

skaičius, %

Asortimentas 113 30,10%

Vaistinės vieta 251 66,80%

Dirbantis vaistininkas 179 47,60%

Akcijos, nuolaidos 183 48,70%

Turima nuolaidų kortelė 97 25.80%

Pažįstamų rekomendacijos 52 13,80%

Net 66.80% tyrime dalyvavusių pacientų, svarbiausiu kriterijumi, renkantis minėtą

vaistinę, laiko - jos vieta. Mažiau svarbus kriterijai „akcijos, nuolaidos“ (48.70%) bei „dirbantis

vaistininkas“ (47,60%). Svarbu tai, kad „pažįstamų rekomendacijas“ apklaustieji laiko nepakankamai

svarbiu kriterijumi lankytis šioje vaistinėje, nes jį paminėjo tik 13,80% respondentų.

Demografinių kintamųjų įtaka pasirinkimo kriterijams - reikšminga, nors vienas

pagrindinių išlieka - vaistinės vieta. Moterims žymiai svarbesni visi paminėti kriterijai, nes juos nurodė

dažniau negu vyrai (p = 0,0000 < 0,05). Vis dėlto, svarbiausia moterims po vaistinės vietos - „dirbantis

vaistininkas“ (59,60%) bei vykdomos „akcijos, nuolaidos“ (54.50%), vyrams - „akcijos, nuolaidos“

(40,10%). Renkantis tiriamą vaistinę, amžiaus įtaka, taip pat, nulemia kriterijų svarbą (p = 0,0000 <

0,05). Jauniausieji klientai (iki 35 m.), be vietos, kaip gana svarbų kriterijų nurodė vaistinės

„asortimentą“ (Iki 18 m. – 45.50%; 18-25 m. - 37,00%; 26-35 m. - 41,00%) bei vykdomas „akcijas ir

Page 33: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

34

nuolaidas“ (Iki 18 m. – 36.40%; 18-25 m. - 37,00%; 26-35 m. – 48.70%). Vyresnieji (36 m. ir daugiau)

gana svarbiu veiksniu laiko - „dirbantis vaistininkas“ (36-45 m.- 57,40%; 46-55 m. – 45.40%; 56 m. ir

daugiau - 64,30%).

Įdomų faktą atskleidė pasirinkimo veiksnių priklausomybė nuo respondentų pajamų lygio

(p = 0,003 < 0,05). Respondentams, kurių pajamos nesiekia 500 Lt, vienodai svarbūs vaistinės

pasirinkimo kriterijai tampa vykdomos „akcijos ir nuolaidos“ (65,00%) ir „vaistinės vieta“ (65,00%).

Tai iš dalies tikėtinas sąryšis, nes žmonės gaunantys labai mažas pajamas - priversti taupyti. Todėl

didėjant respondentų pajamoms „akcijų, nuolaidų“ svarba mažėja, tuo pačiu didesnė svarba suteikiama

tokiems kriterijams kaip „vaistinės vieta“ ir „dirbantis vaistininkas“. Išsamūs rezultatai pateikiami 6,7

ir 8 lentelėse.

6 lentelė. Sprendimą, rinktis analizuojamą vaistinę, lemiančių veiksnių pirklausomybė nuo lyties

= 71,941, df = 6, p = 0,0000 < 0,05)

Lytis

Moteris Vyras

Resp. sk Dalis, % Resp. Sk Dalis, %

Sprendimą, renkantis šią

vaistinę, lemiantys veiksniai

Asortimentas 74 34.70% 39 23,90%

Vaistinės vieta 165 77.50% 86 52.80%

Dirbantis vaistininkas 127 59,60% 52 31,90%

Akcijos, nuolaidos 116 54.50% 67 41,10%

Turima nuolaidų kortelė 60 28,20% 37 22,70%

Pažįstamų rekomendacijos 33 15.50% 19 11,70%

7 lentelė. Sprendimą, rinktis analizuojamą vaistinę, lemiančių veiksnių pirklausomybė nuo amžiaus

= 75,060,

df = 30, p =

0,0000 < 0,05)

Amžius

Iki 18 m. 18-25 m. 26-35 m. 36-45 m. 46-55 m.

56 m. ir

daugiau

Res

p.

sk

Dalis,

%

Resp

. sk

Dalis,

%

Resp

. sk

Dalis,

%

Resp

. sk

Dalis,

%

Resp

. sk

Dalis,

%

Resp

. sk

Dalis,

%

Sprendi

mą,

renkanti

s šią

vaistinę,

lemiant

ys

Asortime

ntas 5

45.50

% 17

37.00

% 16

41.00

% 17

31.50

% 31

32.00

% 27

20,90

%

Vaistinės

vieta 8

72,70

% 32

69.60

% 23

59.00

% 34

63.00

% 69

71.10

% 85

65,90

%

Dirbantis

vaistinink

as

1 9.10% 9 19.60

% 11

28.20

% 31

57.40

% 44

45.40

% 83

64,30

%

Page 34: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

35

veiksnia

i

Akcijos,

nuolaidos 4

36.40

% 17

37,00

% 19

48.70

% 22

40,70

% 49

50.50

% 72

55,80

%

Turima

nuolaidų

kortelė

2 18.20

% 13

28.30

% 7

17,90

% 15

27.80

% 25

25.80

% 35

27,10

%

Pažįstamų

rekomend

acijos

1 9.10% 4 8,70% 7 17,90

% 11

20.40

% 13

13.40

% 16

12,40

%

8 lentelė. Sprendimą, rinktis analizuojamą vaistinę, lemiančių veiksnių pirklausomybė nuo pajamų,

Lt

= 29,467, df = 12, p =

0,0000 < 0,05)

Pajamos

iki 500 Lt 501 Lt - 2000 Lt 2001 Lt ir daugiau

Resp. sk Dalis, % Resp. sk Dalis, % Resp. sk Dalis, %

Sprendimą,

renkantis šią

vaistinę,

lemiantys

veiksniai

Asortimentas 4 20.00% 85 29.90% 24 33.30%

Vaistinės vieta 13 65.00% 191 67,30% 47 65,30%

Dirbantis vaistininkas 4 20.00% 143 50.40% 32 44.40%

Akcijos, nuolaidos 13 65.00% 147 51,80% 23 31.90%

Turima nuolaidų

kortelė 4 20.00% 78 27,50% 15 20.80%

Pažįstamų

rekomendacijos 1 5.00% 43 15,10% 8 11.10%

Buvo siekiama įvertinti vartotojų pasitenkinimą vaistinės teikiamomis paslaugomis (žr. 5

pav.)

Page 35: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

36

5 pav. Vaistinės pacientų pasiskirstymas pagal pasitenkinimą vaistinės teikiamomis paslaugomis

Net 91.00% respondentų nurodė esą visiškai patenkinti vaistinės, kuriuoje lankosi,

paslaugomis ir tik 9,00% nurodė priešingai. Kyla klausimas - kokios priežastys lemia, kad nepatenkinti

klientai vistiek lankosi nagrinėjamoje vaistinėje. Buvo nuspręsta palyginti vaistinės paslaugomis

patenkintų ir nepatenkintų klientų kriterijų svarbą, renkantis minėtą vaistinę (žr. 9 lentelė).

9 lentelė. Sprendimą rinktis vaistinę lemiantys veiksniai patenkintų ir nepatenkintų klientų grupėse

( , df = 6, p =

0,0000 < 0,05)

Ar Jūs patenkintas vaistinės, kurioje lankotės, paslaugomis

Patenkintas Nepatenkintas

Sprendimą, renkantis šią

vaistinę, lemiantys veiksniai

Respondentų

skaičius, asm.

Respondentų

skaičius, %

Respondentų

skaičius, asm.

Respondentų

skaičius, %

Asortimentas 106 31,00% 7 20.60%

Vaistinės vieta 240 70.20% 11 32.40%

Dirbantis vaistininkas 172 50,30% 7 20.60%

Akcijos, nuolaidos 161 47.10% 22 64.80%

Turima nuolaidų kortelė 87 25,40% 10 29.40%

Pažįstamų rekomendacijos 46 13,50% 6 17.60%

91.00%

342

9.00%

34

Ar Jūs patenkintas vaistinės, kurioje lankotės

paslaugomis?

Patenkinti Nepatenkinti

Page 36: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

37

Paaiškėjo, kad kriterijų svarba tarp lyginamų respondentų grupių, statistiškai reikšminga

(p = 0,0000 < 0,05). Paslaugomis patenkinti, vaistinę dažniausiai renkasi dėl vaistinės vietos (70.20%)

ir „dirbančio vaistininko“ (50,30%), nepatenkinti kaip svarbiausią kriterijų nurodė - „akcijos,

nuolaidos“ (64.80%). Tai rodo, kad pastarieji dažniausiai lankosi minėtoje vaistinėje tik esant

patraukliems pasiūlymams, t.y. turėdami tikslą sutaupyti.

Tam tikrų paslaugų, prekių ar konkrečių organizacijų rekomendaciją savo draugams ar

pažįstamiems iš dalies parodo vartotojo lojalumą bei užtikriną efektyviausią reklamą - „iš lūpų į

lūpas“. Nuspręsta įvertinti analizuojamos vaistinės pacientų lojalumą, pasiteiravus jų apie vaistinės

rekomendacijas savo artimiesiems ir draugams (žr. 6 pav.).

6 pav. Pacientų pasiskirstymas pagal vaistinės rekomendaciją draugams ir artimiesiems

Rezultatai parodė pakankamai stiprų klientų lojalumo lygį, nes 71,30% atsakiusiųjų,

tikino, vaistinės paslaugas rekomenduojantys savo draugams ir artimiesiems. Palyginus

rekomenduojančių ir nerekomenduojančių pagrindinius pasirinkimo kriterijus, nustatyti statistiškai

reikšmingi skirtumai (p = 0,0000 < 0,05). Rekomendacijas draugams ir artimiesiems dalinantys

respondentai dažniausiai vaistinę rinkosi atsižvelgus į jos „vietą“ (73,10%) ir „dirbantį vaistininką“

(56.00%), nelinkę rekomenduoti kaip pagrindinius kriterijus nurodė „vaistinės vieta“ (50,90%) bei

„akcijas, nuolaidos“ (49,00%) (žr. 10 lentelė).

Taip

71.30%

268

Ne

28.70%

108

Ar rekomenduojate vaistinę, kurioje lankotės savo

artimiesiems, draugams?

Page 37: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

38

10 lentelė. Sprendimą rinktis vaistinę lemiantys veiksniai rekomenduojančių ir

nerekomenduojančių vaistinės paslaugas, klientų grupėse

( , df = 6, p =

0,0000 < 0,05)

Ar rekomenduojate vaistinę, kurioje lankotės savo artimiesiems,

draugams?

Taip Ne

Sprendimą, renkantis šią

vaistinę, lemiantys veiksniai

Respondentų

skaičius, asm.

Respondentų

skaičius, %

Respondentų

skaičius, asm.

Respondentų

skaičius, %

Asortimentas 84 31.30% 29 26,90%

Vaistinės vieta 196 73.10% 55 50.90%

Dirbantis vaistininkas 150 56.00% 29 26.90%

Akcijos, nuolaidos 130 48,50% 53 49.00%

Turima nuolaidų kortelė 67 25.00% 30 27.80%

Pažįstamų rekomendacijos 41 15,30% 11 10.20%

Nežiūrint į tai, kad respondentai dažniausiai patenkinti tiriamos vaistinės teikiamomis

paslaugomis, nevengiama lankytis ir kitose vaistinėse (žr. 7 pav.).

7 pav. Lankymasis kitose vaistinėse

Didesnė dalis (77.90%) tyrime dalyvavusių respondentų, nurodė, kad lankosi ir kitose

vaistinėse ir tik 21.10% lojalūs vienai, arba tokioje tendencijoje slypi kitos priežastys. Iš dalies šie

skaičiai parodo, kad manipuliuojant įvairiais pasirinkimo kriterijais galima reguliuoti klientų skaičių.

Kai kurių jų poveikis toks stiprus, kad kitų vaistinių neieškoma net ir tada, kai kyla nepasitenkinimas,

pastovios vaistinės teikiamomis paslaugomis (žr. 11 lentelė).

Taip

77,90%

Ne

21,10%

Page 38: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

39

11 lentelė. Lankymasis kitose vaistinėse priklausomai nuo paslaugų pasitenkinimo lygio

( , df = 1, p =

0,707 > 0,05)

Ar Jūs patenkintas vaistinės, kurioje lankotės, paslaugomis

Patenkintas Nepatenkintas

Ar lankotės kitose

vaistinėse?

Respondentų

skaičius, asm.

Respondentų

skaičius, %

Respondentų

skaičius, asm.

Respondentų

skaičius, %

Taip 266 90.80% 76 91.60%

Ne 27 10.20% 7 8.40%

Įdomus faktas paaiškėjo, palyginus lankymosi dažnį kitose vaistinėse, patenkintų ir

nepatenkintų, tiriamos vaistinės paslaugomis, grupių rezultatus. Statistiškai reikšmingų skirtumų

nepastebėta (p = 0,707 > 0,05). Tai reikštų, kad patenkinti ir nepatenkinti klientai vienodai dažnai

lankosi kitose vaistinėse. Iš to išplaukia, kad pacientų lojalumas, vaistinės atvėju, sunkiai

suformuojamas ir netvarus reiškinys. Vis dėl to, įdomu - kokios priežastys nulemia lankymąsi

analizuojamoje vaistinėje, nepaisant nepasitenkinimo (žr.12 lentelė).

12 lentelė. Nepatenkintų ir kitoje vaistinėje nesilankančių klientų, vaistinės pasirinkimą, lemiantys

veiksniai

Vaistinės pasirinkimą, lemiantys

veiksniai Resp. sk Dalis, %

Asortimentas 1 10,00%

Vaistinės vieta 5 50,00%

Dirbantis vaistininkas 1 10,00%

Akcijos, nuolaidos 2 20,00%

Turima nuolaidų kortelė 1 10,00%

Pažįstamų rekomendacijos 1 10,00%

Remiantis lentelės duomenimis, kitoje vaistinėje nesilankantys, tuo pačiu paslaugomis

nepatenkinti klientai, nesirenka kitos vaistinės, nes jiems patogi „vaistinės vieta“ (50%). Būtent šis

kriterijus, visais atvėjais, nulemia kiekvieno respondento sprendimą, kurią vaistinę rinktis.

Pasiteiravus tiriamųjų - kokie veiksniai nulemia kitos vaistinės pasirinkimą, naujų

tendencijų nepastebėta (žr. 8 pav.)

Page 39: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

40

8 pav. Kitų vaistinių pasirinkimą lemiantys veiksniai

Tai reiškia, kad renkantis bet kurią kitą vaistinę, pagrindiniai veiksniai lemiantys galutinį

vartotojo apsisprendimą, lieka tie patys: „vaistinės vieta“ (60.50%), „akcijos, nuolaidos“ (42,30%) bei

simpatija „dirbančiam vaistininkui“ (33.80%). Situacija nepakito palyginus kitų vaistinių pasirinkimą

lemiančius veiksnius, bei atsižvelgus į demografinius kintamuosius. Paiškėjo, kad rezultatai analogiški

situacijai, identifikuojant veiksnius, kurie įtakojo tyrime minimos vaistinės pasirinkimą. Vadinasi,

respondentams nesvarbu kurią vaistinę rinktis, nes visoms dažniausiai keliami vienodi reikalavimai -

patogi vieta. Išsamūs rezultatai pateikiami 13,14 ir 15 lentelėse.

13 lentelė. Sprendimą, rinktis kitą vaistinę, lemiančių veiksnių pirklausomybė nuo lyties

= 32,814, df = 6, p = 0,0000 < 0,05)

Lytis

Moteris Vyras

Resp. sk Dalis, % Resp. Sk Dalis, %

Kitų vaistinių pasirinkimą

lemiantys veiksniai

Asortimentas 72 41.60% 21 17,50%

Vaistinės vieta 112 64.70% 66 55.00%

Dirbantis vaistininkas 68 39.30% 32 26.70%

Akcijos, nuolaidos 76 43.90% 49 40.80%

Turima nuolaidų kortelė 41 23,70% 38 31.70%

Pažįstamų rekomendacijos 32 18,50% 16 13.30%

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200 R

esp

on

de

nta

i

Page 40: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

41

14 lentelė. Sprendimą, rinktis kitą vaistinę, lemiančių veiksnių pirklausomybė nuo amžiaus

= 72,537, df =

30, p = 0,0000 <

0,05)

Amžius

Iki 18 m. 18-25 m. 26-35 m. 36-45 m. 46-55 m.

56 m. ir

daugiau

Resp.

sk Dalis, %

Resp.

sk Dalis, %

Resp.

sk Dalis, %

Resp.

sk Dalis, %

Resp.

Sk Dalis, %

Resp.

sk

Dalis,

%

Kitų

vaistinių

pasirinki

lemianty

s

veiksnia

i

Asortimentas 3 42.90% 10 25.60% 14 40.00% 13 32.50% 28 37.80% 25

25.50

%

Vaistinės vieta 4 57.10% 24 61.50% 22 62.90% 25 62.50% 45 60.80% 58

59,10

%

Dirbantis

vaistininkas 1 14.30% 3 7.70% 4 11.40% 16 40.00% 26 35.10% 50

51,00

%

Akcijos,

nuolaidos 3 42.90% 15 38.50% 12 34.30% 9 22.50% 32 43.20% 54

55,10

%

Turima nuolaidų

kortelė 4 57.10% 10 25.60% 10 28.60% 10 25.00% 17 23.00% 28

28,60

%

Pažįstamų

rekomendacijos 0 ,0% 5 12,80% 4 11.40% 11 27.50% 14 18,90% 14

14.30

%

15 lentelė. Sprendimą, rinktis kitą vaistinę, lemiančių veiksnių pirklausomybė nuo pajamų

= 38,370, df = 12, p = 0,0000

< 0,05)

Pajamos

iki 500 Lt 501 Lt - 2000 Lt 2001 Lt ir daugiau

Resp.

sk Dalis, %

Resp.

sk Dalis, %

Resp.

sk Dalis, %

Kitų vaistinių

pasirinkimą

lemiantys veiksniai

Asortimentas 3 18.80% 72 32.90% 18 31.00%

Vaistinės vieta 7 43.80% 132 60.30% 39 67.20%

Dirbantis vaistininkas 1 6.30% 81 37.00% 18 31,00%

Akcijos, nuolaidos 11 68,80% 103 47,00% 11 19,00%

Turima nuolaidų

kortelė 5 31,30% 60 27.40% 14 24.10%

Pažįstamų

rekomendacijos 0 ,0% 37 16,90% 11 19.00%

Page 41: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

42

4. REZULTATŲ APTARIMAS

Pagrindinis šio tyrimo tikslas buvo nustatyti veiksnius ir priežastis, kurie daro įtaką

žmonėms renkantis vaistinę.

Atlikus anketinę apklausą paaiškėjo, kad net 59,30% pacientų vaistinėje lankosi

ieškodami vaistų, 39,90% norėdami pasikonsultuoti su vaistininku, 32,70% užsuka įsigyti maisto

papildų ar pasinaudoti siūlomomis akcijomis ar nuolaidomis. Jaunesnio amžiaus klientai, dažniau nei

vyresnio, vaistinėje lankosi ieškodami higienos ar kosmetikos prekių ( iki 18m.- 36,40%, 18-25m. –

32,60%, 46-55m. -19,60%, 56m. ir daugiau- 10,10% ) (p = 0,0000 < 0,05). Tyrime dalyvavę

respondentai pakankamai retai naudojasi papildomai teikiamomis vaistinės paslaugomis ( 23,90%

moterų, 14,10% vyrų) (p = 0,0000 < 0,05).

66,80% tyrime apklaustųjų didžiausią įtaką daro vaistinės vieta. Taip pat svarbūs

kriterijai yra siūlomos akcijos ir nuolaidos (48,70% ) bei dirbantis vaistininkas (47,60%).

Respondentams, kurių pajamos yra iki 500 Lt. vienodai svarbūs kriterijai yra vaistinės vieta bei akcijos

ir nuolaidos (po 65.00% ). Nepriklausomai nuo lankytojų amžiaus, lyties ar gaunamų pajamų

mažiausiai įtaką daro renkantis vaistinę pažįstamų rekomendacijos( 13,80% ) (p = 0,0000 < 0,05).

91,00% respondentų yra patenkinti vaistinės paslaugomis ( 70,20% patenkinti vaitinės

vieta, 50,30% dirbančiu vaistininku, 47,10% akcijomis ir nuolaidomis) (p = 0,0000 < 0,05).

Tik 28,70% apklausoje dalyvavusių žmonių nerekomenduotų vaistinės, kurioje lankosi

savo pažįstamiems ir artimiesiems. Net 56,00% lankomą vaistinę rekomenduotų dėl dirbančio

vaistininko. 77,90% vaistinės lankytojų taip pat lankosi kitose vaistinėse. Didžioji dauguma (60,50%)

tai daro dėl patogesnės vietos (p = 0,0000 < 0,05).

Šio tyrimo rezultatai sutapo su atlikto JAV duomenimis, kad farmacinė paslauga

svarbesnė vyresnio amžiaus pacientams[20].

Olandijoje nustatyta, kad vaistų kaina nėra svarbiausias kriterijus, o šio tyrimo rezultatai

teigia, kad vaistinėje siūlomos akcijos ir nuolaidos yra vienas svarbiausių veiksnių renkantis

vaistinę[40].

Šiame tyrime, kaip ir J.Grincevičiaus atliktame tyrime nustatyta, kad vaistinėje

papildomai teikiamomis paslaugomis pacientai naudojasi pakankamai retai[6].

Page 42: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

43

5. IŠVADOS

1. Atlikus anketinę apklausą 66,80% tyrime dalyvavusių respondentų svarbiausiu kriterijumi,

renkantis tiriamą vaistinę, laiko jos vietą. Socialinės, demografinės charakteristikos, lytis,

amžius ir pajamos turi įtakos pasirinkimo kriterijams (p = 0,0000 < 0,05). 48,70% apklaustų

tyrimo dalyvių įtaką daro vaistinėje vykdomos akcijos ir nuolaidos. 47,60% vaistinę renkasi dėl

dirbančio vaistininko. Tai ypač svarbu tyrime dalyvavusiom moterims.

2. 91,00% respondentų nurodė esą visiškai patenkinti vaistinės, kurioje lankosi, paslaugomis.

Vaistinės paslaugomis nepatenkinti kaip svarbiausią kriterijų nurodė - „akcijos, nuolaidos“

(64,80%).

3. Renkantis bet kurią kitą vaistinę pagrindiniai veiksniai, lemiantys galutinį vartotojo

apsisprendimą, lieka tie patys: „vaistinės vieta“ (60,50%), „akcijos, nuolaidos“ (42,30%) bei

simpatija „dirbančiam vaistininkui“ (33,80%) (p = 0,0000 < 0,05).

Page 43: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

44

4. PRAKTINĖS REKOMENDACIJOS

Farmacijos specialistams:

Farmacinė paslauga turėtų būti labiau individualizuota pagal kiekvieną vaistinės

lankytoją.

Riboti reklamą, akcijas bei nuolaidas nes jos skatina savigydą ir vaistų pirkimą.

Page 44: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

45

7. LITERATŪROS SĄRAŠAS

1. Dėl Geros vaistinių praktikos nuostatų patvirtinimo: Lietuvos Respublikos sveikatos

apsaugos ministro įsakymas Nr. V – 494, 2007 06 15, Valstybės Žinios, 2007 06 21, Nr.68.

2. Kaikaris A. Lietuvos farmacijos istorija. Atsiminimai. Kaunas 2000.

3. Tarasevičius, E. Lietuvos Farmacija XX Amžiuje. Vilnius: Lietuvos Farmacijos Sąjunga, 2005.

4. Stonkutė-Žukienė, Regina. Lietuvos formacija XX amžiuje. Lietuvos formacija III tomas.

Vilnius: UAB Vilniaus spauda, 2005.

5. Valstybinė vaistų kontrolės tarnyba prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos.

[Žiūrėta 2014 05 04]. Prieiga per internetą <www.vvkt.lt>

6. Farmacija ir laikas; 2005. Nr. 7. p. 74-75.

7. Pranulis V, Pajuodis A, Urbonavičius S, Virvilaitė R. Marketingas. Vilnius: Garnelis, 2008.

8. Smaliukienė R. Farmacijos verslo plėtra 2002.

9. Bubnienė D., Ruževičius J. Kokybės valdymo sveikatos priežiūros institucijose ypatumai.

Vilnius 2010.

10. Grincevičius J. Visuomenės vaistinėse teikiamos farmacinės paslaugos tyrimas ir įvertinimas.

Daktaro disertacija, 2008. Prieiga per internetą: http://vddb.library.lt/fedora/get/LT-eLABa-

0001:E.02~2008~D_20081003_110930-93670/DS.005.0.01.ETD.

11. Jovaiša L. Hodegetika. Vilnius: leidykla Agora; 2003.

12. Ahearne M, Jelinek R, Jones E. Examining the effect of salesperson service behavior in

acompetitive context. Journal of the Academy of Marketing Science, 2007, 35.4: 603-616.

13. Alghurair SA, Simpson SH, Guirguis LM. What elements of the patient-pharmacist

relationship are associated with patient satisfaction? Patient Prefer Adherence 2012;6:663-76.

14. Sunderland B, Burrows S, Joyce A, McManus A, Maycock B. Rural pharmacy not delivering

on its health promotion potential. Australian Journal of Rural Health 2006;14:116-9.

15. Fikri-Benbrahim N, Faus MJ, Martínez-Martínez F, González-Segura Alsina D, Sabater-

Hernández D. Effect of a pharmacist intervention in Spanish community pharmacies on blood

pressure control in hypertensive patients. American Journal of Health-System Pharmacy

2012;69:1311-18

16. Ozkan M, Ozcelikay G. The Role of community pharmacists on the life style of diabetic

patients. Turkish Journal of Pharmaceutical Sciences 2012;9:231-9.

17. Carroll NV, Gagnon JP. Consumer demand for patient-oriented pharmacy services. American

journal of public health, 2004, 74.6: 609-611.

Page 45: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

46

18. Carroll NV, Gagon JP. Identifying consumer segments in health services markets: an

application of conjoint and cluster analyses to the ambulatory care pharmacy market. Journal of

health care marketing, 2006, 3.3.

19. Cavaco AM, Dias JP, Bates IP. Consumers' perceptions of community pharmacy in Portugal: a

qualitative exploratory study. Pharm World Sci 2005;27:54-60.

20. Robinson AR, Hohmann KB, Rifkin JI, Topp D, Gilroy CM, Pickard JA, Anderson RJ.

Directto- consumer pharmaceutical advertising: physician and public opinion and potential

effects on the physicin-patient relationship. Archives of Internal Medicine, 2004, 164.4: 427-

432.

21. Ding M, Eliashberg J. A dynamic competitive forecasting model incorporating dyadic decision

making. Management Science, 2008, 54.4: 820-834.

22. Brady MK, Cronin JJ. Customer orientation effects on customer service perceptions and

outcome behaviors. Journal of service Research, 2011, 3.3: 241-251

23. Preis MW. The impact of interpersonal satisfaction on repurchase decisions. Journal of Supply

Chain Management, 2003, 39.3: 30-38.

24. Kubilienė L, Gerbutavičienė RJ, Mikalauskienė R. Mikroekonomikos ir farmacijos rinkodaros

metodiniai nurodymai : mokomoji knyga. Kauno medicinos universitetas; 2008.

25. Dubinas V. Obelenytė O. , Reklamos organizavimas rinkos sąlygomis. Vilnius, 1993. 35 p.

26. Teisės aktų registras [interaktyvus]. Vilnius: Lietuvos Respublikos seimo kanceliarija [žiūrėta

2014-01-18]. Prieiga per internetą: < https://www.e-tar.lt/>.

27. Ching AT. Consumer learning and heterogeneity: Dynamics of demand for prescription drugs

after patent expiration. International Journal of Industrial Organization, 2010, 28.6: 619-638

28. Bodenheimer T, Lorig K, Holman H, Grumbach K. Patient self-management of chronic disease

in primary care. Jama, 2002, 288.19: 2469-2475

29. Jakubauskas D. Reklama ir jos poveikis vartotojui- V.: InSpe, 2003-158p.

30. Gilmore A. Services Marketing and Management. London: Sage Publications; 2003.

31. Steyer R. Do drug ads educate or mislead consumers? Series: the selling of a new drug one in

an occasional series. Copyright Pulitzer Publishing Company Jun 20, 1999.

32. Daukšienė J. Visuomenės vaistinės pacientų gaunamos farmacinės ir sveikatinimo informacijos

tyrimas ir vertinimas [daktaro disertacija]. Biomedicinos mokslai, farmacija. Kaunas 2010.

33. Livington G, Minushkin S, Cohn D. Hispanics and Health Care in the United States. Access,

Information and Knowledge 2008.

34. Spadaro R. European Union citizens and sources of information about health. European

Opinion Research Group 2003.

Page 46: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

47

35. Gyventojų ir socialinių rodiklių duomenų bazė [interaktyvus]. Vilnius: Lietuvos statistikos

departamentas [žiūrėta 2014-01-18]. Prieiga per internetą: http://db1.stat.gov.lt/statbank/>.

36. Chintagunta PK, Desiraju R. Strategic pricing and detailing behavior in international

markets.Marketing Science, 2005, 24.1: 67-80.

37. Manchanda P, Honka E. Effects and Role of Direct-to-Physician Marketing in

thePharmaceutical Industry: An Integrative Review, The. Yale J. Health Pol'y L. & Ethics,

2005,5: 785.

38. Kuršelis V. Marketingo elementų įtakos vertinimas pacientų apsisprendimui įsigijant vaistus,

Kaunas 2014.

39. Frenk J. Bridging the divide: global lessons from evidence-based health policy in Mexico. The

Lancet, 2006, 368.9539: 954-961.

40. Kremer STM, Bijmolt THA, Leeflang PSH, Wieringa JE. Generalizations on the effectiveness

of pharmaceutical promotional expenditures. International Journal of Research in Marketing,

2008, 25.4: 234-246

41. Farmacija ir laikas; 20013. Nr. 6.

42. Krass I, Delaney C, Glaubitz S, Kanjanarach T. Measuring patient satisfaction with diabetes

disease state management services in community pharmacy. Research in Social and

Administrative Pharmacy, 2009, 5.1: 31-39.

43. Villako P, Raal A. A survey of Estonian consumer expectations from the pharmacy service and

a comparison with the opinions of pharmacists. PWS 2007 Oct;29(5):546-50

44. Skyrius V. Farmacinių paslaugų kokyb÷s sistemos tyrimas ir įdiegimas Lietuvoje: daktaro

disertacija: biomedicinos mokslai, farmacija, (09B). Kaunas: Kauno Medicinos universitetas;

2003.

45. Jarrett W. What Can We Do in Our Locality to Acquaint the Public with the Service Pharmacy

Renders? American Journal of Pharmaceutical Education 2011;75:1-6.

46. Gastelurrutia MA, de San Vicente OG, Erauncetamurgil O, Odriozola I, Fernández-Llimós F.

Customers' expectations and satisfaction with a pharmacy not providing advanced cognitive

services. Pharm World Sci 2006;28:374-6.

47. Ramanarayana RV, Narayana TV, Nagarjuna RG, Sambasiva RKRS, Vijaya KG, Padmalatha

K. Impact of community pharmacy based patient education on quality of life in hypertention.

Journal of Pharmacy Research 2012;5:2747-49.

Page 47: VEIKSNIAI DARANTYS ĮTAKĄ VAISTINĖS PASIRINKIMUIFarmacijos specialistai – vaistininkai, farmakotechnikai arba Vyriausybės įgaliotos institucijos nustatyta tvarka jiems prilyginti

48