Velkommen til SAMPRO-dag i Steinkjer rådhus! - Lover og forskrifter

- Koordinerende enhet - Koordinatorrollen - Sampro som samhandlingsverktøy - Hvorfor registrering og dokumentasjon Ingeborg Laugsand, helsesjef i Steinkjer

Sampro- nettverk i Steinkjer

26.02.15

2

Koordinerende enhet

• Avdelingsforum

• Koordinatorforum

- Arbeidsgrupper

Servicetorget i rådhuset

Sampro- nettverk i Steinkjer

26.02.15

3

4

Lover og forskrifter - SKAL

Lov om helse- og omsorgstjenester, § 7-3.

Lov om folkehelse

Lov om helsepersonell

Pasientrettighetsloven

Lov om barneverntjenester

Lov om barnehager

Lov om grunnskolen og den videregående opplæringa

Forskrift om individuell plan

Forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan

og koordinator, §6.

Forskrift om fastlegeordning i kommunene

Sampro- nettverk i Steinkjer

26.02.15

Rett og plikt til individuell plan

NAV-loven (2006) § 15 - rett til individuell plan ved behov for

langvarige og koordinerte tjenester

Lov om sosiale tjenester i NAV (2009)

§28 – rett til IP ved behov for langvarige

og koordinerte tjenester

§33 - rett til IP for deltakere i kvalifiseringsprogram

Barnevernloven (1992) §3-2 a – plikt til å utarbeide IP

ved behov for langvarige og koordinerte tiltak eller tjenester

- hvis det er nødvendig for å skape et helhetlig tilbud

- hvis det foreligger samtykke

5 Sampro- nettverk i Steinkjer

26.02.15

Oppvekstområdet

Opplæringsloven og privatskoleloven:

Skal medvirke i arbeidet med individuell plan

6 Sampro- nettverk i Steinkjer

26.02.15

7

Koordinerende enhet

Forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator § 21 og 22:

•Koordinerende enhet som redskap for samhandling i kommunen

•Planlegging

•Synlig og tilgjengelig

•Individuelle planer

•Oversikt over behov

•Brukermedvirkning (systemnivå)

•Brukerstyring (individnivå) - ansvarsgrupper

Sampro- nettverk i Steinkjer

26.02.15

Koordinerende enhets overordnede ansvar:

Rutiner og systemer §§ 7-1 og 7-2 i helse-og omsorgstjenesteloven:

• arbeidet med individuell plan og

• oppnevning, opplæring og veiledning av koordinatorer.

§ 6 i forskriften:

• Motta meldinger om behov for IP

• Prosedyrer

8 Sampro- nettverk i Steinkjer

26.02.15

Administrativ organisering i Steinkjer

Avdeling for

samfunnsutvikling

Rådmannenmed interne

tjenester

Avdeling for helse Avdeling for oppvekst

Avdeling for omsorg

54 enheter

10

Fora for samhandling på tvers

Steinkjer-modellen

Avd. for helse – Helsesjef er delegert myndighet som øverste systemansvarlig og koordinerende instans

Avdelingsforum – 4 avdelingsledere : samfunnsutvikling, oppvekst, omsorg, helse + statlig NAV-leder. Sekretær.

- ansvarliggjøring, tilrettelegging og utvikling.

Koordinatorforum – 10 koordinatorer og leder (systemkoordinator). PPT og leder for avlastning. Brukerrepresentant. Sekretær.

- ideutveksling og problemløsning.

- koordinerende enhet utad – jf brosjyre.

Sampro- nettverk i Steinkjer

26.02.15

Koordinatorrollen Ny § 4a i forskriften (tilsvarer helse- og

omsorgstjenesteloven § 7-2 første ledd)

Uavhengig av IP

Kontaktperson

Ansvar for å følge opp innspill fra tjenestemottaker og pårørende

Viktig i samhandling med spesialisthelsetjenesten for å bidra til sømløst tilbud

Etablere kontakt med fastlegen

Profesjonsnøytral – kommunen vurderer hvem som er best egnet ifht den enkelte pasient/bruker

11 Sampro- nettverk i Steinkjer

26.02.15

Resultat av rapportering IP og AG 2014

Råmateriale pr 04.02.15

Eva Heggstad Aas

rehabiliteringskonsulent

Utviklingstabell – antall aktive IP 2003-2014

Totalt antall 2014 = 148

Sampro- nettverk i Steinkjer

26.02.15

13

0

5

10

15

20

25

Ass

iste

nt

Bar

ne

vern

sped

ago

g

Bru

kere

n s

elv

Ergo

tera

pe

ut

Fysi

ote

rap

eut

Førs

kole

lære

r

Hel

sesø

ster

Hje

lpe

ple

ier

Lære

r

Om

sorg

sarb

eid

er

Sosi

on

om

Psy

k. h

jelp

ep

leie

r

Psy

kiat

risk

syk

eple

ier

Spe

sial

pe

dag

og

Syke

ple

ier

Ve

rnep

leie

r

Antall rapporterte koordinatorer fordelt etter faggrupper 2014

Sampro- nettverk i Steinkjer

26.02.15

15

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0-5

år

6-1

2 å

r

13

-18

år

19

-25

år

26

-50

år

51

-67

år

68

+ år

0-5

år

6-1

2 å

r

13

-18

år

19

-25

år

26

-50

år

51

-67

år

68

+ år

0-5

år

6-1

2 å

r

13

-18

år

19

-25

år

26

-50

år

51

-67

år

68

+ år

0 -

5 å

r

6 -

12

år

13

- 1

8 å

r

19

- 2

5 å

r

26

- 5

0 å

r

51

- 6

7 å

r

67

+ å

r

2011 2012 2013 2014

An

tall

Aldersgrupper og årstall

Utvikling i antall som har takket nei til IP - fordelt på alder og årstall

Sampro- nettverk i Steinkjer

26.02.15

16

Sampro- nettverk i Steinkjer

26.02.15

17