Vías de administración de la drogaLos modos de administración son las vías por las cuales la droga entra en el organismo. Tienen una gran importancia porque condicionan la velocidad con que la droga llega al cerebro, y por tanto, produce su efecto. Además, influyen en el riesgo de dependencia y tienen un papel determinante en la aparición de cuadros de intoxicación.

1. Vía oral, ingestaEs la vía más lenta y la que comporta menor riesgo de intoxicación y dependencia. Se utiliza preferentemente para el consumo de productos farmacéuticos. Asimismo, es la vía de administración del alcohol, caso en el que sí comporta riesgo de intoxicación y dependencia.

2. Inhalación, vía inhalatoriaEsta vía permite que la sustancia tóxica inhalada llegue en poquísimos segundos al cerebro, con lo que se puede decir que su efecto es casi inmediato. Genera cuadros de dependencia muy graves y severas complicaciones orgánicas en los pulmones y el cerebro. En esta categoría entraría también la forma de administración fumada (tabaco, cannabis, heroína, etc.)

3. Administración intranasal, o esnifadaLa sustancia es absorbida a través de la mucosa nasal. Se utiliza principalmente para el consumo de la cocaína, aunque va siendo progresivamente utilizada con otros tóxicos, como la heroína, con el fin de minimizar el riesgo de infección por VIH. Produce alteraciones en la mucosa y tabique nasal.

4. Administración intravenosaEs la forma de administración que produce un mayor rendimiento coste/beneficio para el consumidor. En cambio, se expone a múltiples riesgos de sobredosis, intoxicación e infección. Junto a la inhalación es la vía más rápida a la hora de crear una dependencia.

5. RECTAL O VAGINAL Con esta ruta se aprovechan las membranas y los vasos sanguíneos del interior de estas zonas. Quien consume la sustancia introduce la dosis al interior del recto o de la vagina y espera alrededor de 45-60 minutos para que se absorba completamente. Esta vía de administración es similar en tiempo a la ingesta, pero al no haber jugos gástricos presentes, la sustancia no se descompone ni se reduce su concentración por lo que el efecto puede ser más intenso. Sin embargo muchas sustancias provocan irritaciones y en ciertos casos pueden llegar a presentarse infecciones vaginales o en las vías urinarias.

6. SUBLINGUAL Que consiste en colocar la sustancia debajo de la lengua y dejar que se absorba. En este lugar existen vías que transportan directamente la sustancia absorbida al torrente sanguíneo por lo que su utilización es común para diversos medicamentos pero también para usos tradicionales como el de la hoja de coca y el tabaco mascado

7.INYECTADA Es la más peligrosa ya que cada vez que se rompe la barrera protectora de la piel, se abre la puerta a patógenos externos al organismo que pueden provocar infecciones, abscesos, coágulos y otras complicaciones fisiológicas. Además, es la ruta de consumo más vinculada con la muerte por sobredosis. Es necesario siempre usar equipo estéril y cuidar mucho la limpieza utilizando algodón con alcohol para limpiar la zona donde se aplicará la inyección antes y después. Es posible utilizar diferentes tipos de @espolea /Espolea www.espolea.org 2 agujas y jeringas para llevar la sustancia a distintos tejidos y profundidades. A continuación se presenta una clasificación de acuerdo al lugar en el que se libera la dosis inyectada: • Subcutánea: es la menos común y consiste en utilizar una aguja muy delgada para atravesar únicamente las capas superiores de la

piel y liberar la sustancia en la capa de tejido graso que se encuentra debajo de la piel pero por encima del músculo. No hay mucha irrigación sanguínea así que se absorbe lentamente. Sin embargo no se pueden utilizar volúmenes grandes ni líquidos muy viscosos. • Intramuscular: se utiliza una aguja mucho más gruesa y larga para atravesar todas las capas de la piel y el tejido graso y entrar en el músculo. También tiene una absorción lenta pero se puede introducir un mayor volumen, el líquido inyectado puede ser más denso y el movimiento del músculo puede ayudar a que se absorba más rápido. • Intravenosa: se trata del tipo de inyección más riesgoso tanto por el impacto de la sustancia como por la velocidad de su efecto. Para lograr una inyección intravenosa se utilizan agujas muy delgadas (generalmente de insulina) para perforar la pared de una vena e introducir la sustancia directamente en el torrente sanguíneo. Para ello, es necesario filtrar muy bien el líquido y tener mucho cuidado con la dosis ya que esta es la vía que logra llevar la sustancia al cerebro en el menor tiempo.Consumo no problemático

Experimental: inicio exploratorio del consumo. Se desconocen los efectos de la sustancia, la que se utiliza generalmente en el marco de un grupo que invita o, simplemente, te expone al consumo. Se produce, por lo general, durante algunos fines de semana.

Ocasional: la persona ya ha experimentado los efectos y puede repetir las sensaciones placenteras que le provoca la sustancia. También puede no hacerlo y estar en la situación grupal. Aprovecha la ocasión, no la busca directamente.

Habitual: busca la situación para el consumo, lo puede hacer en grupo o en forma aislada. Ya conoce los lugares y formas de acceder a la compra; se inicia el hábito.

Drogodependencia

Se puede llamar también enfermedad por consumo de sustancias, abuso de fármacos o habituación a fármacos. No es posible una definición precisa, ya que depende del tipo de sustancia y el riesgo de dependencia producido. La adicción se refiere al estilo de vida que supone la drogodependencia, tanto físico como psicológico, pero se caracteriza fundamentalmente por el uso compulsivo y continuo. El abuso de drogas se entiende como desaprobación social e incluye diferentes tipos de comportamiento:

1. Consumo experimental y recreativo (lúdico).2. Consumo de drogas psicoactivas para aliviar síntomas o problemas.3. Consumo inicial por las razones anteriores pero con desarrollo de dependencia y uso

continuado para aliviar las molestias o la abstinencia.

La tolerancia se produce cuando una persona consume una droga de una forma continuada y su organismo se habitúa a ella. Como consecuencia, se desarrolla un proceso psicológico y físico que hace necesario aumentar la dosis de forma progresiva para conseguir los mismos resultados o efectos. También hablamos de tolerancia como la cualidad de una sustancia de que con el uso continuado y con la misma dosis, produce un efecto cada vez menor.

Existen dos subtipos:

o La tolerancia cruzada, que implica que cuando una persona ha desarrollado tolerancia a una droga, la hace extensiva también a todas las drogas de sus mismos grupos farmacológicos o similares.

o La tolerancia inversa, que se da cuando con una dosis menor conseguimos el mismo o mayor efecto.

Sensibilidad:

Capacidad del receptor para producir una acción farmacológica. sensibilidad, se refiere a la forma en que afecta una sustancia en un individuo, dependiendo de condiciones fisiologicas cognitivas y geneticas , la sensibilidad es variable segun los años de las personas y su condicion emocional.

DEPENDENCIA PSICOLOGICA, ADICCION FISICA Y SINDROME DE ABSTINENCIA

Como ya se comentaba anteriormente, a la hora de buscar el o los “porqués” la gente bebe alcohol y llega

a depender del mismo, se han propuesto causas hereditarias, culturales, físicas o factores de personalidad,

y, sin embargo, sigue sin encontrarse una explicación adecuada para todos los casos de alcoholismo.

La primera vez suele ser en la adolescencia y nos fijaremos en estas tres áreas:

1. Física: Coger el “punto” frente a ponerse “malo”.

2. Social: “Animarse” o recibir la aprobación de los demás frente a Castigo o recibir consecuencias

Negativas.

3. Emocional: ¿Se mejora el humor con el alcohol? ¿Reduce la ansiedad o saca el mal humor?

¿Puede sentirse mejor consigo mismo? ¿Puede sentirse más seguro de sí, o más maduro?

Una persona puede no tener experiencias positivas en todos estos niveles, pero el resultado global puede

ser: “Parece prometedor, probemos otra vez a ver qué pasa”

Dependencia Psicológica

Con el continuado consumo de alcohol en ciertas situaciones, la persona puede conseguir consecuencias

positivas frecuentes con la bebida. Así empieza a “aprender” que el alcohol le da “poder” sobre la situación

y sobre sus sentimientos. De este modo empieza a planear beber y espera conseguir los mismos

resultados. Lo que piensa es: “el alcohol funciona y es importante, creo en el alcohol”. De este modo

empieza a usar el alcohol en otras situaciones comenzando a esperar los efectos positivos de la bebida

más y más. En este momento, el alcohol puede pasar de tener una función “integrativa” (beber como

complemento a otras actividades como comidas, fechas especiales) a beber para conseguir los efectos

(“coger el punto”, escapar de los problemas, o tener “valor”)

Tolerancia

Mientras una persona está añadiendo psicológicamente alcohol a sus decisiones para enfrentarse con las

situaciones de la vida, la parte física del cuerpo se está adaptando al alcohol. El cuerpo ya no reacciona

frente al alcohol como un veneno o sustancia tóxica, y comienza a reaccionar más como hacia una droga.

Esto es lo que se llama tolerancia. El mejor síntoma de que se está produciendo dependencia es que se

necesita más y más alcohol para conseguir los efectos físicos y emocionales esperados. El proceso es

gradual y puede pasar inadvertido durante mucho tiempo para la persona con problemas de alcohol.

Adicción Física

Cuando la cantidad de alcohol consumida es reducida drásticamente o completamente interrumpida, el

cuerpo experimenta los síntomas de abstinencia.

Como síntomas medios o moderados, se pueden señalar: sudores y temblores, náuseas, vómitos, diarreas.

Insomnio, ansiedad, intranquilidad. Pulso elevado, elevación de la temperatura y de la presión sanguínea.

Pueden ocurrir alucinaciones ocasionales. Dura entre 3 y 12 días, aproximadamente.

Existen otros síntomas de mayor importancia como son el Delirium Tremens y Crisis comiciales o ataques

epilépticos.

No todas las personas que dependen psicológicamente del alcohol tienen adicción física. En el momento

que una persona es adicta, el pensamiento “Creo en el alcohol” cambia al pensamiento “Necesito alcohol”.

El miedo al síndrome de abstinencia y el sentirse incapaz de dejar de beber y poder funcionar sin la bebida

puede llevar a desarrollar una dependencia psicológica secundaria “Estoy atrapado en esto: no controlo el

alcohol; el alcohol me controla a mí”. Un uso continuado del alcohol puede ir unido a sentimientos de

pánico, miedo, incapacidad o culpa.

Síndrome de Abstinencia Residual

Después de una semana de desintoxicación seguro que se encuentra mejor. Sin embargo, es importante

ser consciente de que algunas partes del síndrome pueden durar varias semanas o meses. Algunos de los

más molestos síntomas del síndrome a largo plazo son: dificultades para dormir, nerviosismo, temores

inespecíficos, “beber en seco” o pensamientos sobre etapas anteriores en las que la persona estaba ebria

o en las que se padecieron síndromes de abstinencia muy fuertes que ahora producen miedo y asustan. Es

en este momento en el que mucha gente vuelve a beber. El funcionamiento cognitivo (nuestra capacidad

para pensar) y los problemas de memoria pueden necesitar un año para recuperarse por completo.

Otros problemas físicos debidos al abuso del alcohol. Podríamos destacar problemas de sueño,

ansiedad, menor capacidad sexual, lagunas de memoria