$1.900AÑO 82 Ed. No. 28.208 ISSN 0122-235www.elnuevosiglo.com.co @elnuevosigloelnuevosigloelnuevosiglo BOGOTÁ-COLOMBIA viernes 5 De OCTUBre De 2018 l l

EL NUEVO SIGLO

Índiceal Día 2aOpinión 9apOlíTiCa 11aCUlTUra 1B

sOCieDaD 2BMUnDO 5BeCOnOMía 7BDepOrTes 9B

Editorial 3A

Fujimori vuelve a prisión en Perú

El expresidente de-berá regresar a pri-sión en Perú debido a que la Corte Suprema anuló su indulto y or-denó su aprehensión. “Ya está en condición de detenido”, dijo el ministro del Interior, Mauro Medina, so-bre la situación legal de Fujimori, de 80 años. /5B

Indicadores: Dólar $3.028,61 s Euro $3.488,95 s ColCap 1.517,36 t pEtrólEo US$74,57 t Café US$1,0695 s oro $107.039,18 t oro lin US$1.203,20 s uVr 259,6728 s Dtf 4,48 t

Salud: eutanasia o cirugía mayorLA CRISIS DEL SISTEMA YA TOCÓ FONDO/4ATOP 1

VITRINA. Lo mejor del universo del arte moderno y contemporáneo en Bogotá. /1B

Está garantizada la atención a los 4,2 mi-llones de afiliados de Medimás, aseguraron el Ministerio y la Superin-tendencia de Salud y la Procuraduría, después de que el miércoles la agente Liquidadora de

Saludcoop, Ángela Ma-ría Echeverri, revocara la venta de Cafesalud, atendiendo una solicitud del jefe del Ministerio Público, Fernando Ca-rrillo, ante los reiterados incumplimientos de los compradores. /13A

Garantizan atención a afiliados a Medimás

Redes sociales favorecen candidatura de Bolsonaro

Duque analizó con DNC agenda legislativa /14A

Peñalosa insiste en sobretasa a parqueaderos/18A

A la Triple A la saquearon desde el año 2000/20A

Toma fuerza otro referendo sobre Brexit/6B

Millos busca pegar primero en Manizales/12A

TOP 2

TOP 4

Se complica orden público regional

Los hechos de violencia que se esperaba disminuyeran con el acuerdo de paz con las Farc conti-núan aunque con actores de dife-rentes nombres y motivaciones. Es así como El Catatumbo a los dramas que a diario se viven por las activi-dades de ‘Los Pelusos’ y su disputa con el Eln, se suma el secuestro de un niño de cinco años. /7A

En una reciente trans-misión en vivo a través de Facebook desde su casa en Rio de Janeiro, el ultra-derechista Jair Bolsonaro reconoció que las redes sociales tienen mucho que ver con su liderazgo en los sondeos presidenciales

en Brasil. “Si nos perdemos esto (las redes sociales), se acabó”, expresó. “Si no tuviéramos esto, puedes estar seguro de que el partido se estaría jugando entre el PT (izquierda) y el PSDB (centroderecha)”, agregó. /5B

Vargas Lleras y Uribe buscan consensos

Identificar coincidencias pro-gramáticas fue el objetivo de la reunión de la noche del miérco-les entre el expresidente Álva-ro Uribe y el exvicepresidente Germán Vargas Lleras, líderes naturales de los partidos Centro Democrático y Cambio Radical, respectivamente.

Como se sabe, la primera de las

colectividades es el corazón de la coalición de gobierno del presi-dente Iván Duque, en tanto que la segunda, que agrupa alrededor de 40 congresistas, se declaró como partido independiente y viene impulsando su propia agenda le-gislativa, incluso por delante que la del Ejecutivo en algunos temas trascendentales. /5A

TOP 3

Vuelve debate sobre cadena perpetua

Revivió en el país la propuesta de instaurar la cadena perpetua para los criminales y abusadores de niños, después de que el pasado fin de semana en el municipio de Fundación (Magdalena) una niña de nueve años de edad fuera ase-sinada por un adulto vecino suyo y, en el Catatumbo, el pequeño hijo de un Alcalde fuera secuestrado. /6A

TOP 5 ESPERA. El Senado de Estados Unidos parece encaminado a con-firmar a Brett Kavanaugh, candidato del presidente Donald Trump a la

Corte Suprema, luego de que la mayoría republicana asegurara que una nueva investigación del FBI lo exime de las acusaciones de agresión sexual en su contra. /8A

/AFP

¿Implosión en sistema de salud?

4A EL NUEVO SIGLO viernes 5 de octubre de 2018

El Escándalo mediático sobre los resultados de la operación de Medimás que

se quedó con las operaciones de cafesalud, se sumó a la crisis que desde hace años soporta el sector de la salud en el país y que afecta a millones de colombianos.

la mala atención a la salud que actualmente soportan los pacientes se debe a décadas de peores deci-siones que con el paso del tiempo se convirtieron en una verdadera bola de nieve que hoy está a punto de sepultar todo el sistema.

antes de que en 1993 fuera san-cionada la Ley 100, que creó el Sis-tema de Seguridad Social integral, las entidades que brindaban servicios de salud a todos los colombianos eran el Seguro Social, Caprecom y Cajanal.

Esa ley permitió que ingresara el sector privado a competir, creando las hoy conocidas y polémicas Empre-sas Prestadoras de Salud (EPS) en dos regímenes: contributivo (por pago de los ciudadanos al sistema) y subsidia-do (pago a cargo del Estado). además de garantizar la atención prioritaria de salud, las EPS tienen otras obliga-ciones, como realizar labores preven-tivas a madres gestantes, a niños en desarrollo y con vacunación. además constituir redes integrales de provee-dores como hospitales, laboratorios, sitios de terapias y dispensarios de medicamentos. Y por último vigilar por la calidad del servicio, pagar in-capacidades, pensiones y licencias de maternidad.

Malos supuestos

sin embargo, el sistema de salud creado sobre supuestos macroeco-nómicos alejados de todas las pre-visiones, fue alimentado por el afán de concretar el financiamiento de la

ley 100 que prácticamente partió en dos al sector.

se estableció que con el creci-miento de la economía con un pro-medio anual de 4%, la productividad empresarial dispararía no solo el recaudo de impuestos, sino también el empleo y por ende la cotización de más personas al sistema de salud.

Pero la realidad fue otra. solo a comienzos del 2000 la economía pudo crecer a tasas de 4%, el em-pleo no subió como se esperaba y por consiguiente se presentó un fenómeno de tener que subsidiar a más cotizantes. Esto provocó un desequilibrio financiero al sistema por el lado de los impuestos gene-rales (sGP) y de las cotizaciones que son las mayores fuentes de recursos para el régimen subsidiado.

a estos antecedentes se suma la corrupción. de acuerdo con la asociación de Hospitales Públicos, el cálculo de las pérdidas por corrup-ción que ha tenido el sistema de salud ya llega a los $7 billones. Esta plata equivale al 28% de los aportes para la salud del presupuesto nacional para 2018 y a más de $150 mil por habitante. la plata que se ha perdido por corrupción en salud es siete veces más que los recursos que se destinan anualmente para la educación pública universitaria y podrían servir para reconstruir con lujos la ciudad de Mo-coa, que fue destruida por el invierno.

Desafíos

“En el pasado Colombia tenía un sistema de salud desastroso, pero ahora cuenta con uno que protege el bolsillo de las familias, especialmen-te, el de las más pobres y además ofrece un paquete de beneficios”, destacó el expresidente del gremio de las EPS Acemi, Jaime Arias, quien además reconoció que hay desafíos no resueltos: “La población se nos envejeció, el 8% de los colombianos es mayor de 65 años y el perfil de las enfermedades pasó de agudas e infecciosas a crónicas de alto costo.

a esa realidad se le suma la existencia de un alto número de medicamentos de complejidad y, por consiguiente, de altísimo costo”.

Enfermedades

las 40 EPS que existen en el país (de los dos regímenes) tienen más de 7 millones de pacientes con en-fermedades crónicas.

anualmente hacen cerca de 500

millones de consultas médicas, odon-tológicas y con especialistas, lo que supone más de 1 millón cada día.

En ellas trabajan cerca de 200.000 profesionales y 300.000 técnicos y administrativos y prestan servicios a través de 10.000 IPs y más de 1.500 hospitales.

según el vocero de Pacientes Co-lombia, Denis Silva, el mayor número de quejas que reportan los usuarios ante la Superintendencia Nacional de Salud están relacionadas con demoras para acceder al sistema de urgencias, a las citas con especialis-tas y a la entrega de medicamentos.

la Supersalud indica que, solo el pasado mes de abril, afiliados al régimen contributivo generaron 28.915 quejas, mientras que los del subsidiado pusieron 12.917.

sin embargo, un estudio de la Uni-versidad Jorge Tadeo Lozano encon-tró que en Bogotá, por ejemplo, el 60% de las personas que acuden a urgencias no las necesitan, según la clasificación del triaje que permite definir la prioridad de la atención.

Medicamentos

Entre los beneficios que reciben los pacientes en Colombia, más que en otros países, tienen derecho a la mayoría de los medicamentos a través de las EPS, un logro de hace tan solo 25 años.

las EPS en menos de cinco días tienen que ponerlos a disposición del paciente. no obstante, algunos no son de fácil acceso y se deben importar, lo que alarga los tiempo de espera para los usuarios.

según un estudio del Ministerio

de Salud, el 80% de las personas considera que se les están entregan-do bien los fármacos.

En un debate de control político en el congreso, el representante liberal José luis correa aseguró que en lo que va de año las multas contra las EPS en el país hacienden a más de 1.300, lo que represen-ta $140.000 millones, pero que son pagadas por la UPc (Unidad de Pago por capitación), dinero que aportan los colombianos que cotizan para la prestación del servicio de salud.

según el congresista, actualmente cursan 1.057 procesos judiciales con-tra las EPs por negligencias que han generado muertes; de cada tres tutelas en el país, dos son para que ordenen la entrega de medicamentos POS.

de otra parte, en el marco de las discusiones sobre el Presupuesto General de la nación para 2019 en las comisiones económicas del con-greso de la República, el ministro de salud, Juan Pablo Uribe, dijo que se requieren $3.5 billones adicionales para la operación del sector salud en el próximo año.

“Estamos en una coyuntura de la salud colombiana, difícil y re-tadora, y es muy importante que juntos podamos enfrentarla con un presupuesto suficiente para tener la liquidez que requieren las dificulta-des que tenemos”, manifestó Uribe.

de acuerdo con el funcionario, el déficit que viene registrando la car-tera en el proyecto de presupuesto está representado en varios aspectos como en materia de salud pública, aseguramiento y en el funcionamien-to de varias entidades del sector.

TOP 1La mala atención de los usuarios, la falta de recursos y el cierre de hospitales agravan la situación del sector que arrastra todos los males desde hace décadas

MALA PLANEACIÓN Y CORRUPCIÓN, DOS GRANDES DOLENCIAS

Sistema de salud: eutanasia o

resurrección

LA ATENCIÓN en salud está en crisis, como cada día lo soportan millones de colombianos./ENS

Las pérdidas por corrupción

que ha tenido el sistema

de salud ya llega a los $7

billones