ВИРУСЫ ПАРАГРИППА

Классификация вируса:Царство: Вирусы (Vira)Подцарство: РНК-содержащие вирусыСемейство: ParamyxoviridaeРод: ParamyxovirusИзвестно 5 серотипов: ВПГЧ-1 – ВПГЧ-5В России циркулируют серотипы 1,2,3

Строение вирионов:Крупные сложноустроенные вирусыФорма сферическаяДиаметр 150-500 нмВ центре нуклеокапсид со спиральным типом

симметрии, окружённый внешней оболочкой с шиповидными отростками

РНК – несегментированная односпиральная минус-нить

Нуклеокапсид содержит несколько вирусоспецифических ферментов, в т.ч. РНК-полимеразу

Нуклеокапсид покрыт матриксным М-белком, выстилающим изнутри внешнюю оболочку

Внешняя оболочка состоит из двух липидных слоёв клеточного происхождения и трёх вирусоспецифических белков. Два из них – гликопротеины NH в составе шиповидных отростков – обладают гемагглютинирующей и нейраминидазной активностью. F-белок участвует в слиянии клеточных мембран с вирусной оболочкой, отвечает за гемолитические и цитотоксические свойства вирусов.

Эпидемиология:Источник: больные и вирусоносителиПути передачи: воздушно-капельный,

контактный (в некоторых случаях)Восприимчивый коллектив: любой человек без

специфического иммунитета

Схема патогенеза:Адгезия вирионов на эпителиальных клетках

слизистой носоглоткиПроникновение путём слияния суперкапсида с

мембраной клеткиРепродукция вируса (освобождение НК, синтез

НК, синтез вирусных белков, сборка вирионов)Выход вирусных частиц в кровьВирусемия

Клиника парагриппа:• Инкубационный период: 3-6 дней• ↑ t тела, слабость, насморк, боль в горле,

кашель. Специфических симптомов нет.• У детей – тяжелые формы – круп, бронхит,

пневмония• У взрослых - ларингит

Иммунитет:После перенесенного заболевания формируется

стойкий продолжительный иммунитет (гуморальный и местный)

Лабораторная диагностика:

Исследуемый материал:• Глоточный смыв либо мазок, взятый с помощью

ватного тампона с задней стенки глотки; • Сыворотка крови.

Лабораторная диагностика:

I. Экспресс диагностика1. Прямая РИФ со стандартными типовыми

антисыворотками

2. Риноцитоскопия при окраске по Романовскому

Лабораторная диагностика:

II. Вирусологический метод1. Выделение: в культуре клеток почек

обезьян «МК-2» или эмбриона человека

2. Индикация: РГАдс (с эритроцитами морской свинки)

3. Идентификация: с помощью иммунных сывороток в РТГАдс или РСК

Лабораторная диагностика:

III. Серодиагностика• РТГА, РСК (использование парных

сывороток, взятых с интервалом 10-14 дней)

• Нарастание титра АТ в 4 и более раз -> наличие парагриппозной инфекции

Лабораторная диагностика:

IV. Анализ крови: • нормоцитоз или умеренная лейкопения.• СОЭ не увеличена.

Специфическая профилактика и лечение:

Не разработаны