ВИРУСЫ ПАРАГРИППА
Классификация вируса:Царство: Вирусы (Vira)Подцарство: РНК-содержащие вирусыСемейство: ParamyxoviridaeРод: ParamyxovirusИзвестно 5 серотипов: ВПГЧ-1 – ВПГЧ-5В России циркулируют серотипы 1,2,3
Строение вирионов:Крупные сложноустроенные вирусыФорма сферическаяДиаметр 150-500 нмВ центре нуклеокапсид со спиральным типом
симметрии, окружённый внешней оболочкой с шиповидными отростками
РНК – несегментированная односпиральная минус-нить
Нуклеокапсид содержит несколько вирусоспецифических ферментов, в т.ч. РНК-полимеразу
Нуклеокапсид покрыт матриксным М-белком, выстилающим изнутри внешнюю оболочку
Внешняя оболочка состоит из двух липидных слоёв клеточного происхождения и трёх вирусоспецифических белков. Два из них – гликопротеины NH в составе шиповидных отростков – обладают гемагглютинирующей и нейраминидазной активностью. F-белок участвует в слиянии клеточных мембран с вирусной оболочкой, отвечает за гемолитические и цитотоксические свойства вирусов.
Эпидемиология:Источник: больные и вирусоносителиПути передачи: воздушно-капельный,
контактный (в некоторых случаях)Восприимчивый коллектив: любой человек без
специфического иммунитета
Схема патогенеза:Адгезия вирионов на эпителиальных клетках
слизистой носоглоткиПроникновение путём слияния суперкапсида с
мембраной клеткиРепродукция вируса (освобождение НК, синтез
НК, синтез вирусных белков, сборка вирионов)Выход вирусных частиц в кровьВирусемия
Клиника парагриппа:• Инкубационный период: 3-6 дней• ↑ t тела, слабость, насморк, боль в горле,
кашель. Специфических симптомов нет.• У детей – тяжелые формы – круп, бронхит,
пневмония• У взрослых - ларингит
Иммунитет:После перенесенного заболевания формируется
стойкий продолжительный иммунитет (гуморальный и местный)
Лабораторная диагностика:
Исследуемый материал:• Глоточный смыв либо мазок, взятый с помощью
ватного тампона с задней стенки глотки; • Сыворотка крови.
Лабораторная диагностика:
I. Экспресс диагностика1. Прямая РИФ со стандартными типовыми
антисыворотками
2. Риноцитоскопия при окраске по Романовскому
Лабораторная диагностика:
II. Вирусологический метод1. Выделение: в культуре клеток почек
обезьян «МК-2» или эмбриона человека
2. Индикация: РГАдс (с эритроцитами морской свинки)
3. Идентификация: с помощью иммунных сывороток в РТГАдс или РСК
Лабораторная диагностика:
III. Серодиагностика• РТГА, РСК (использование парных
сывороток, взятых с интервалом 10-14 дней)
• Нарастание титра АТ в 4 и более раз -> наличие парагриппозной инфекции
Лабораторная диагностика:
IV. Анализ крови: • нормоцитоз или умеренная лейкопения.• СОЭ не увеличена.
Специфическая профилактика и лечение:
Не разработаны