Wartel - Psicossomatica e Psicanalise.pdf

8/10/2019 Wartel - Psicossomatica e Psicanalise.pdf

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70 psicouom41icae psir:aN ise

estribilho pode-seresumirassim: deve-se falar do homemdoente ousomente dadoença?

Está claro que·a psicossomáticaé uma concessãodesdenhosamente feitaao ..espírito que anima o corpo .Efetivamente a medicina,com razOes de seu discurso, nãosuportamostrar-se ignorante no que elaconsidera seu campoexclusivo;por isso ela prefere,mas por tempo limitado,afastardesuasoperaçõesas doenças que escapamàsuaação.Estemovimentode vaiyém pôdesempreserobservadoemsua história. Mas. na falha epistemo-somática, como adesignouLacan em 1966 num encontro com médicos,

1

manifesta-seumanova relaçãoda medicinacom o corpo.Ocorpo fica í consideradocomoum sistema homocstático.emsua pura presençaanimal dela excluído odesejo,e o gozonão é reconhecidosenão por suas manifestações. sob asformasde dorou de sofrimento - enquanto que nocampofreudiano, paradizê-lo em poucas palavras, o·corpo é

definido, a partirde sua organizaçãolibidinal,como umorganismocujolimite l tr a p a ~ aodo próprio corpo, o órgãotomando sentidoe função em referência ao sujeitodividido( ) e ao objetoa

. Nessa falha entre ocorpo- corpo-máquina- e oorganismodcsejantee gozoso,precipita-se todaumasériedeteorias psicossomáticas, cujo horizonteparece orientar-sesegundo trêsgrandes correntes.

OSFENÔMENOS PSICOSSOMÁTICOST t M UM SENTIDO

O sintoma psicossomático,como o neurótico,teria umsentido.Aqui. fenômenos eestrutura se confundem.Para

todosos autoresseguidores desta orientação, ao e n ~ ese referira uma causalidade psíquicaoriginal.ParaÇro<t·deck,2 quevai mais longe nessa orientação , todasas doenças

1 Psicanálise e Medicina ,Cana da EscolaFreudianade Parii, n. I, 1966.2 G. Groddeck,O Livrod/.rso, S Paulo, Perspectiva, 21 ed., 1988.



7

orgânicas se originariamde um desejo.e tomariam,porestefato, um sentidobem preciso. Ele introduz a expressãolinguagem de órgão- um câncerdocolodo útero podendoser,por exemplo.a expressãodeum desejo de filho. Outrosautores,maisprudentes,atribuem causalidadepsicoafetivaàslesões orgânicasque não se manifestamsenão dentrodoslimitesdocampoabandonadoà psicossomáticapela medicina, istoé, toda umasérie defenômenosde que amedicina porenquantoignora a etiologia,e eventualmenteo tratamentoespecífico, talvez até todosos mecanismos biológicos. Para

essesautores,o órgãoreagiria como sefosse animadocomuma vidaespiritual.Dunbar,3 por exemplo.fala de neurosede órgão; em

outro lugar, evoca-se a psicose de órgão,Alexander4 introduza noçãode neurose vegetativa.Ele se esforçaemcolocarologosem curto-circuito,pela afirmaçãodo efeitodireto dosafetossobreo corpo. Segundo ele, adoençaéa conseqüência

de emoções, impulsões não satisfeitas, desviadas ereprimidas. Lendo-o,vê-seque oJogos. excluído porcausade suademonstração, retomasobforma de um discurso solidamenteconstruído, senãologicamenteencadeado. Efetivamente. elee l a b o r a c o n s t r u ç õ e s m u i t o c o m p l e ~ p a r a m t r a r j á q u e n ã o

demonstra nada, comoo desejo fundamental reprimidodurante muito tempo. pode agirsobreo sistemaendócrinoevegetativo, e acarretar assim lesõescorporais. Elechegaatéa falarde especificidade comwnentrea emoção causal ealesão, reconhecendo, porém,que issonão está totalmenteprovado. Umapessoa sofrendo,por exemplo,com sededeamor- que pode. dizele,remontarà primeirainfância,fariamaisfacilmenteuma úlcera de estômago. E as teorias desseestilo proliferam.

Outros autoresdemonstram. sem dificuldade algumaque nenhuma especificidade comum ligaórgão lesadoànatureza doestresse causal. geralmentereduzidoà angústia.

1 F. Dunbar,DillgiiÕ3ticopsicos.rom tico,Hoeber,l944.4 F. Ala er,MedicÜiap ~ i c o s s o m t f l i ~Payot,1952. F. AleundercolaboroucomF. Deutsh eD. p ~ n



72 psict»Somá icae psi canál ise

Entretantoeles afinnam que existeum laço entretal doençapsicossomática equal estrutura da personalidadeem referênciaà psicologia. Por exemplo, certo ansioso, bilioso, estariamais disposto a ter distúrbios digestivos; a asma atacaria depreferênciapessoas nas quaisse descobrem, após inquéritosestaHsticosadhoc dificuldades parase decidirem acasar-se.

Por essecaminho indireto, da influênciado psiquismosobre o organismo, apartirda conversão tústérica, passando

• pelaexpressão complacênciasomáticaintroduzida por Freudquando estudou esseasswuo, epelo favor de confusas emais

do que complacentes argumentaçõesneuropsico-fisiológicas,acaba-se falando de somatizações ligadas a afetos nãosatisfeitos. Esses afetos estando recalcados - o que éabsolutamenteantifreudiano- a energia assim liberadavaiacarretar lesõesno corpo. Propõe-se então otenno,que sepresume seruma invenção. de conversãosimbólica- que,na realidade, é aprópria definição da conversao histérica.

Poroutro lado, toda uma corrente utilizacomo seus osargumentosde MélanieKlein:aconversãosomática(maisumtenno surgido sem maiores explicações)diz respeito aconflilos anterioresao período edipiano e mergulha suasraízesnas fases mais arcaicasdo psiquismo.

Garma5éoprimeiroda fila destacorrente. Paraele,cadasintomapsicossomáticocorresponde auma estruturaparticular da personalidade, ecada doença aum determinismo

puramentepsíquico.Aconversao· omática, como elenos diz,é devida amecanismosde regressão ede fixação. em que temfunçao o recalcamento. É m tomo da castração que oprocesso teriaseu curso,bem cedo navida do paciente.Eelepropõeuma asserção que, curiosamente, será admitidapelamaioriadaquelesque asi mesmo se designam com o dtulodepsicossomatólogo:se numerosos analistasnão encontramessasignificaÇãopsicoafetivadas lesões orgânicas,entao éporque nesse casoestão implicados o biológico,o corpo e a

3 A. Garma," N q n ç l o psicossom'tica no tratameniO psicanalíticodasdoençasorsinicas ,XXIV Congressodos ps icanalistas de l.fnguas rominials . R n w/raAçoi.lt tú s y c } t a ~ W y s t 2 8 9 6 .



horizomes da psicossomátic 73

morte real. Pois bem , os analistas, nesse domínio.têm medode avançar: eles preferem ficar ao abrigo das construçõesilusórias da neurose, onde seucorpo próprionão é solicitado,a morte não sendo evocadaaí senão a título imaginário.Esta primeira corrente, que gozou de considerávelsucesso. sobretudo nos Estados Unidos, desde aSegundaGuerra Mundial até o infcio dos anos sessenta,entrou agoraem declínio,suainfluênciatendo praticamentedesaparecido.6

S FENÔMENOSPSICOSSOMÁTICOS NÃOTtM SENTIDO

O estado psicossomáticocria-se bem cedo navida, antes daaparição da linguagem que, entretanto, é condicionadapeloseu meio afetivo. Esta asserção resume aposiçãoda Escolapsicossomáticada Sociedade psicanalíticade Paris, cujoschefes de fila são R. Held,7 Marty,8 Fain, M' Uzan e David.

Para eles, os fenômenos psicossomáticos não têmsentido.Ligam-se a uma verdadeiracarência das atividadesde representação. Entretanto há um paradoxo em seu raciocínio, pois estes fenômenos. situados fora-de-sentido,nãoobstante traduziriam um sentido. que é menos um valorsimbólico do que uma falta de me ios de simbolização. Eis,por exemplo, um retrato sintético de uma personalidade

psicossomática: é o caso de uma pessoa aparentementenonnal,nem neurótica nem psicótica. Observandocom maisatenção.porém, percebe-se que ela tem uma relação muitoparticularà realidade. Efetivamente ela se identificatotalmente ao objeto (o objeto tomado aqui em suadefinição deser oparceiro).que lheapareceentãosempre como um duplo

6 l m a\llorpanícipantc dessA conente faza comunicaçio do c.uo de umpAcientesofJt:ndode hepaúte, abem dizer,de vagos distúrllios dígestivos.O analisla e v d a

a este paelQ11.C que ele çomwseu /(gado porque não «:m f(gado para agüenu.r oou tro.Tmdo C itocsUI muito audllciosainterpJt:taçio,pelomenos é oque ele julga,os sintorna.sdo pacientecessaram. O queé preciso dcmoostrar.7 R. Held,"lnterroptório Psicossom,úco," Entretun.s de Bicllal, ouL 1958.

P. Many, C David, G. de .M Uutn.f nveslig açãopsico.rsomática, PUF, 1963.



74 psicossomáúca e psicatlálise

delamesma, de modo que, de imediato.cJa tem com ele laçosmarcadosde maior familiaridade. Quanto ao mundo. ela otratamanipulando-opela força de um pensamentooperató-rio 9 cuja eficáciavem do fato de ser desprovidode todaafetividade.Qual a explicação disso? O supereu.que habitual-mente serviriade ligaçãoe controle entre o isso e oeu, estariaaqui clivado, e tal modo que as vagas inconscientes nãoparecem ordinariamentefazer perturbaçãona superfície lisade uma consciênciaaparentemente simples''. onde somentese manifestam conteúdosde pensamentos razoáveis. (Nessa

atmosferade umidade para onde somos arrastados, vê-sesurgirorenovode um processo abertoà intelectualização paracontrariaroáfctivoe ovivido. Efetivamenteéessa a tinta ondeesses autoresmolham sua pena. Em resumo, o pacienteaparece separadode seu inconsciente, omagma fantasmáti-co da primeirainfânciasendo mantido à distância.

Em tais sujeitos, deve-se acrescentar, o fantasma e suaexpressãoverbalsão, aliás,de excepcional pobreza. Resultaque a transferência é igualmentepobre, devido àfalta deimaginação,como se estaestivessetão intensamente agarradaa seu sintomaque não se pudesse arrancá-ladaí.

Porquehaveria lesãocorporal? Oferecem-nos a seguinte elaboraçãoconceitual: a ausênciade representaçãofaz alibidoe a agressividade seconfundirem e se transfonnaremem energiapulsional indiferenciada. O corpoé entãosubme-

tidoao impacto direto dasforças pulsionais liberadas. Estas,privadasdo veículodas representações, passam diretamenteao órgão, l e s a n d o ~ o .pois o instintode morte destacadodoinstinto de vida não deixariade continuarem profundidadeum trabalhode sapa sobre o corpo.Em conseqüência, aquestãonão é encontrarum sentido nessesfenômenos. masdar-lhes um, construindopara o doente um fantasma e

colocando-oà

sua disposição.Nesse interesse.m p r e g a ~ s e

asugestão,a explicação eaté a verdadeirareeducação.Um exemplo. Ocaso é o de um bebêponadorde otites

9 P. Marty, Ordempsicossomálica Payot, 1980.



horizo nu s d psicossomática 75

repetidasacompanhadasde eczema. Opsicotcrapeuta10escreve em sua comunicação: Acompreensão melhordo modode funcionamentodo bebê, transmitidoao pai atravésdos

dizeres da mãe provocando neste modificaçõesde suasatitudes aseu respeito, pareceu-nos elemento decisivoparafazercessara situação de crisee permitir detera sintomato·logia.

Outro exemplo:Uma s i c ~ m a l i s t a1 1 apresentao caso deum menino deonzeanos queficarahospitalizadovários anosporosteocondritedo quadrilesquerdo.Após acura, omenino

cai num tal estadode sofrimentopsicológicoque a analistatevevontadede protegê-loeensinar-lheaviver. A psicoterapiapermitiu umareorganização harmoniosado psiquismodomenino,e uma melhor utilização porele de sua energialibídinal.Resultado: as manifestações psicossomáticas,doresnaspernas, cefaléias, diarréias, desapareceram.

OS FENÔMENOS PSICOSSOMÁTICOST t M SENTIDOPRÓXIMO DACONVERSÃO HISTÉRICA, MASNÃO TOTAL MENTE

Estaé a posiçãomantida por Valabrcga,12 conhecido pelaagilidadede seu pensamento. Ele precisa evitaro duploimpassedasposições precedentes,isto é, encontrarum asaídamédia entre aposiçãoque faz da manifestaçãoorgânica oequivalentede um sintoma neurótico- coisa que, em clínicamédica,é totalmentefalsa - e a que situaria osintomapsicossomáticofora de todasimbolização - o que é igual-mentefalso. segundo ele,no plano terapêutico. Valabregadesenvolveconstruçõesfreqüentemente tão acrobáticasco-mo incompreensíveis.

Ele estendeanoção de conversão.Ao lado da conversão

10 R. e b n ~y ~ o s c i l a ç õ e sda sinlomlllologiap5ícossomática no triângulo:Pai-Mãe·Bebê , orpod«llle e Corpo er 6lico . Masson,1984.11 L. Reure, E v o l u ç ã odos fantasmasno e c u ~ oda p s i c o t e n ~ p i ae um menino del anos acometido de uma doença6ssea, Corpo doenll e Corpo er6lico Massoo,1984.12 P. Valabrega,Falll4S J . Mito. Corpo e n t i d oPayot,1980.



76 psicossomáti ca e psic an4lise

histérica e da conversão emocional, ele fala da conversãopsicossomática c apresenta a seguinte questão: Converte -seo quê? E como é que se converte? A resposta é difícil, é um

salto misterioso, c todas as explicações dadas até agora nãosão senão metáfora s redutoras . Não obsLante, não se podecontestar na clfnica que o psicossom ático é tomado nofantasma, ou melhor, que o fantasma do doente é tomado nosintoma.

Como se vê, Val abrcga utiliza uma retórica da mudançapennanente, de modo que o leitor não seria capaz de discerniraí a menor articulação lóg ica.

Seja como for, para ele o fantasma psicossomático édiferente do fantasma do neurótico. Ele estaria no corpo dosujeito (sujeito é aqui tomado no sentido do paciente) quepode chegar a não reconhecê-lo, e a nos fazer partilhar essedesconhecimento - como se a manifestação psicossomáticafosse estranha à vida do sujeito, que pode nunca falar dela;utiliza-se mesmo a expressão vida dupla. Estes fantasmasestariam portfUltOinscritos na corporeidade do doente . Parailustrar sua diferença essencial em relação à neurose e aespecificidade desses mesmos fantasmas, Jacques Caren13 (aclareza de sua excelente obra penniliu que nos orientássemosna floresta dessa literatura p sicossomática) dá este exemplo :enquanto no neurótic o, o fantasma seria ser sodornizado pelopai , o fantasma de efração corporal no psicossomático seriaser penetrado . A ação está a presente, mas não o agente .

Estes fantasmas se fonnariam num momento quando arelação simbólica com o meio vivencial não foi elaborada .u

tratamento psicoterapêutico não procura atingir aprofundeza dos conflitos . 13 Ele visaria dar segurança aodoente tentando restituir ao sujeito o sentido de suas relaçõescomo mundo.

Tal é portanto esquematicamente bosquejado o horizonte da psicossomática esclarecido por psicanalistas . Se adescrição clínica desses fenômenos psicossomáticos é, emconjunto, notavelmente homogênea, sua teorização a partir de

13 J. Caien, Silttoma pri ctMso m4Iico Priv11, 1971.



horízom es do psicosso má ica 77

conceitos que ainda não se ousa qualificar de freudianos,denota, em compensação, a maior confusão: Todas essas l

teorias admitem a seu modo anoção de sujeito psicossomático

especffico e s s e tenno designa aqui o doente, o paciente. •Não é questão do sujeito da neurose. c a passagem da doençapsicossomática à psicose é freqüentemente evocada.

Quanto ao trata mento, praticamente há concordânciageral. Fora dos tratamento s mMicos habituais, precisamessesdoentes de uma terapêutica visando, antes de tudo. reduzirpela interpre tação que vai da simples explicação à sugestão- esses fenômenos qualificados de sintomas por todos(mesmo pelos que os situam fora de sentido).

Toda s as terapêuticas ditas psi , da relaxação à acupuntura , individual ou em grupo, são possíveis, em função doscasos . Entretanto não são reconhecidas como válidas senãoas abordagens ditas de inspiração analítica . O tratamen toanalítico pcnnancce a referência principal do tratamento que,seja qual for, é colocado ao modo da prescrição médica .

Evoca-se a dependência particular desses doente s, os quaismuitas vezes precisariamde cuidados matemais - e algunsaté seriam pegajosos por causa do alto índice deviscosidadede sua libido . Não se deve esquece r de pedir, de passag em,uma saudação à co ragem e aos dons particulares dessespsicoterapeutas que enfrenta m até a própria morte real, aocomprometer o próprio corpo nessa atuação.

Enfim. apresenta -se-nos o suporte.de numerosos exemplos clínicos. Algumas vezes, entretanto. no plano médico,cujo discurso tem consistência própria que não cabe invalidar,esses quadros andam perto da indigência , e mesmo daexploração fraudulenta . As curas silo numerosas, tão irrcfu·táveis quão misteriosamente obtida s.

11. Com Lacan

A problemática dos fenômenos psicossomáticos para nósapresenta-se nestes termos: se há uma indução significanteem seu detenninismo, podem esses fenômenos ser qualifica·dos de sintomas, e há um sujeito da psicossomá tica?



78 psícossomático t psiconáUst

O ensino de Lacannos fornecesobre isso quatroreferências principais:

O SEMI '\ ÁRIO, LIVRO 2 4

Comsua intervenção num debate entre F. Pcnicr e J.P.Valabrcga, Lacansitua os fenômenospsicossomáticos foradasconstruções neuróticas. o narcisismo constituindo umalinha divisória. Eleconsidera queesses fenômenosestão nolimitedenossaselaborações teóricas. Estãononível doreal.Como Lacannãotivesse ainda destacado, nesta época, o realcomo o impossível ordenando-se da funçãodesignificância.

• o realdeveser entendido aquicomo o rochedodo biológico.Ora, sabemos queo biológico nãoé o real,cqueele sedispersaemoutras tantas pontasderochedo dobiológico à medida quea ciência delas seaproxima, asnoções de vidae de monc nãotendoaí pcninência alguma, ao passo que para nós elasassumemseucaráter dedrama a partir do gozo.

Lacan faladosinvestimentos propriamente intra-orgânicos, auto-eróticos da libido. Não sesabecomo funciona ofenômeno psicossomático, maso investimento da libido sefaz sobre o órgão próprio c não sobre o objeto. A libido queé tomadaem sua definição freudiana,comos problemas

levantados pela distinção entre libido de objeto e libido doeu.) Quando Lacanacrescenta que nãose pode distinguir afontedo objeto, temosa ind;cação, que ficará central, deumaespécie decuno-circuito namontagempulsional. Os fenômenospsicossomáticos se produziriam navizinhança da pulsão,queLacan ainda nãorelaciona à divisão subjetiva na demanda

~ O D).Lembremosqueele tampoucointegrou o objeto ana escritura do fantasmapara operar esta misturação entrepulsão c fantasma.

14 I Lacan, O Seminário Livro 2. O 1 :u na Ieoria t k Freud e 1écníca da

psicolld/ise. Jo rge Zahar, 191 5, p. 127.



horizonus d4 ps i os s omática 79

O SI<:MII\ÁRIO,LIVRO 3 15

Ao comentar um trabalho apresentado por Ida Macalpine

acerca de uma psicose da qual ela evoca os sintomashipocondriacos, que, nocaso, sãosinto maspsicót icos,Lacansalienta quese podever aí algumacoisa deespecial, queestánofiundoda relaçãopsicót ica,como fenômenospsicossomáticos.

"Esses fenômenossão es trutur ados bemdiferentementedo que pode se passar nas neuroses ." Lacan distingue-os,ponanto, como fenômenos c nãoosdefine como s intomas,osquais para nóscorrcspondcm à definição muito precisa deseremestruturados pelosignificante segundoa duplicidadc S significantes significado

A propósitodas manifes taçõespsicossom áticasdermatológicas, prossegue Lacan: " Hánãosei qualimp ressãoouinscrição direta deumaearac terfsüca, até,emcenos casos,de

umconni to." Essa noção de alguma coisa deescrita nocorpovoltará vinte anos maistarde sob o termode "hieróglifo" ,.psicossomático . Parece queLacanse inclina, em 1965,parauma cifragem virada para a significamização, para a letra, aopasso que,em1975 o cao;;oserámaisde umacifragem doladodonúmero .

Há , p<manto,inscrição sobre o quese pode chamar de

material apresentado pelo sujeito enquanto "se r corporal".Esse mate riai,parece-me, nãodevesereduzir à lesãocorporalapresentada pelosujeito, porém compreender também o quedela ele diz - pois nãose podenegar que ela adquire umsentido, emquese manifesta umgozo confuso no discursocujo ordenamento ela perturba com uma insistência quepennite afirmar não ser simplesmente por umaobnubilaçãopassageira ligada a seuefeito de trauma. Esse traço permitemesmo distingu i-la de uma lesão p uramente orgânica, quenãoe>;crceeste efei todurá vel c insistente sob reo discurso dosuje ito.

15 ld . lbid ., Livro 3, A.rpsir.nsts J<u-geZahar. 3 ' ed . 1988, p. 351.



80 pJi cossomática e psicanálise

Enfim,Lacan fala, em seu comentário,de umsintomat a l comouma erupção,d}vcrsamcnte qualificadado pomo

de vista dennatológico . E proposto o tennode sintoma,porém diríamos que nessa ocasião Lacan aindanão élacaniano. Essa erupçao irá se mobilizarem função de talaniversário,de modo direto,sem intermediário,sem que umainterpretaçãopossa marcara correspondência comalgumacoisado passadodo sujeito . Cadatennomerece ser ponderado. poisuma dascaracterísticas dosfenômenospsicossomá ticos é também adese mobilizar,seconjugar, seintercambiar, de se alternar.de se repetirem impulsões sucessivas.Podem também desaparecer definitivamentesem deixarvestígio, csemque nenhuma intervenção especffica edcmarcável,em muitos casos, possaexplicá-los.

O SE MINÁRIO,LIVRO 1116

Apsicossomáticaé algo que não é um significante,mas que,mesmoassim, só é concebível na medida em que a induçãosignificante,no nível do sujei to, se passou de maneiraquenãopõ em jogo a afânise do sujeito. Daí, a pergunta: se os

• fenômenos psicos.-;omáticos sao ligados a efeitosde l i n u

gem, haverá entãoum sujeitodapsicossomática?

Atingimos oâmago da questão: este enunciado.com aindagaçãopor ele levantada,vindonum contextoem queLacandesenvolveumuitocuidadosamenteas opcraçOcs darealizaçãodo sujeitono lugardo Outroem suadependênciasignificante. Trata-sedasduas operaçõeslógicas,dealienação edeseparação, que serão relembradasagorademaneirasucinta. ·

preciso partirdo sujeito como X, aquele do qualsurgiráum serantesque ele use a palavra.mas do qual sefala.Visto quea linguagemé preexistente aele,já estálá o Outro

1: lbid • Livro11, s q110tro coiiCeito r fwtdanv11Ulis dll p.ricanóiise, Jorge Zahar,3 ed ., 1988,pp. 187,215e 241.



horizoltles dapsícos.romdlíca 111

dalinguagem,comotambém o Outrodo discurso, já que lheatribuem sign ificantes, c ainda também o Ou tro do desejo,para ele poder virao mundo como objetoa

A alienação. A inscrição do sujeitoem instâncianolugar do Outropor invocaçãodo significantenão deixa deadmitirsua afânise,isto é, seu apagamento,sua divisão daqual seconstitui, pelaqueda Urverdriingung) do significante, o sujeitodo inconsciente.Não sevão dartodosos detalhesdas variaçõesdeLacan para situara afânise,porém acompanha-se sua construção,entre a página. 189 e sua versãodefinitiva, página 227.

A separação. aoperaçãopelaqual o sujeitose liberado efeito afanísicodo discursodo Outro, excluindo-se dacadeiasignificantepelo acionamentodeseu serde sujeito soba forma deobjetoa Aseparaçãoémodo de respostado sujeitoao desejodo Outro, com o qual ele tem relaçõesnas suasfaltas,parase constituircomodcsejante.

Alienaçãoc separação, apresentadas aqui, poruma

questãode comodidade,numa seqüênciacronológica,são naverdadeoperaçõeslógicas que se produzem instantaneamente.Este duplomovimentodo ao objetoa evoltaéa traduçãodo movimento de aberturae fechamento do inconscienteemsua pulsação temporal. Nos fenômenos psicossomáticos,aafânise do sujeito não é acionada. A alienaçãonão serealizando, a operaçãoseparaçãotampouco podese efetuar.

Arazãoé

que a petrificação(gclificaçãoou viradaem massada cadeiasignificante,virada deestalo - esses tennossãoequivalentes)não deixaintervaloentreos significantes,nementreSt cS2, comona holófrase.OOutronão ébarrado.Nãosomenteo sujeitonão está representado porum significantepara outrosignificante(sem$ . sem afânise),ma -; desdequenão há abertura dialéticado desejodo Outro, a operaçãoseparação também não pode produzir-se.Oserdo sujeitofica

entãosubmetidoao discursodo outro,do qual elenão podese esquivar esvaecendo-se comosujeitodivididopelosignificante.

A causaçãodo sujeitonão chegandoa se concluir,estritamentefalando, não existe sujeitopsicossomáticoquese possa particularizar,e do qual se pudesse construir o



82 psicossomál ica e psicaiCá / ise

ordenamen to a p an ir de uma estrutura quadripanida, a qual éexigível desde o inconsciente . Por outras palavras. os

fenômenos psicossomálicos são ligados a efeitos de lingua-

• gem, mas e stão fora de subjetivação. Dão testemunho dofracasso da metáfora subje tiva.

É certo que Lacan afi rma que a gclificação da cadeiasignificante p roduz uma série de casos - psicossomática,debilidad e mental, psicose - em que a posição do sujeito édiferente . Assim , por situar a psicose no quadro de suaselaboraçõ es teóricas , 7 ele pode aplicar-lhe os conceitos de$

e do objeto a Em compensação , ao situar a psicossomáticano limite de suas elabo raçôcs , ele não decide em favor daexistência de um sujeito psicoss omático.18 Com efeito, não éespecífico senão o goz o em ação nessas manifestações. Istonão excl ui, contudo, que um sujeito neurótico, perverso oupsicótico apre semc lesões psicoss omáticas.

Para abordar os fenômenos psicossomáticos, Lacan serefere à experi ência de Pavlov. Alguns elementos devem serconsiderado s.

Lacan identifica o ruído da trombeta a um significantedo experiment ador, induzindo por seus efeitos de trombicação lesões sobre o co rpo do animal. A esse respeito, ele lembraque a existên cia da linguagem. com seus efeitos sobre o vivo,permite prescindir de qualquer entidade espiritual. A noçãoconfusa de psicossomática se lhe afigura tagarelice estéril.

Como pode ' o s ign i cante gerar lesões sobre o corpo?Ignora- se, só se sabe que o animal não compreende o que lhepede o experi mentador. Fica-se assim reduzido a falar dasensibilidade particular do loqüente parlêtre] como decertas espécie s animais domésticas, se bem que de maneiradiferente - à linguagem . Esta sensibilidade está ligada afatores consti tuciona is, po is um dia foi preciso que o homemcomeçasse a falar1 como existem , desde sua origem, osanimais domésticos que conhecemos.sem termos conseguido

17 td • Abenura da Seçl o clfnica , Or nicar ? n . 9. Navarin, 1976.11 Quando Lacan em l91 S em pre ga este termo ·o psicosscm,tico , u ~ se,pam:e-me, de uma com od i dade n o d ebate . ante s que de uma designaçio conceituti.



hori zo es da psicossomálica 83

criar nova s espécies deles . Pode-se amansar um animalselvagem , nunca domesticá -lo. Tal aprendizado não é transmissível hered itaria mente.

Enfim, se não dispomos , nos animais em liberdade, deobservaçõe s confiáveis de fenômenos psicossomáticos quepermitiria m levantar dúvidas sobre seu dctcnninismo linguageiro, pode-se vê-los , em compensação, quando estão emcativeiro , e mesmo em função de tal ou qual guarda como umveterinário do zoológ ico de Vin ccnncs me confinnou.

Enfim , produzindo no animal coato um estímulo inade

quado à necessidade, po rém , do interesse de uma necessidade,a experiên c ia evidencia o fato de que se introdúz, naorganização o rgânica des sa ncccssidade, o corte do desejo doOutro.

O Outro está presente na experiência. Por isso podeLacan d izer que a lesão se produz na medida em que umanecessid ade for int eressada na função do desejo [ .. ]. Mesmose não podemos ter em con ta a função de afâníse do sujeito,o desejo está interessado [ ..] o elo desejo fica conservado .Ele poderia ser rep resentado em seu início pelo significanteindutor da lesã o, produzindo. do lugar do Outro, seu apelosobre o s ujeito em instância .

Tudo se passaria de cert o modo como se o sujeitosentisse a imposição sobre si das sign ificações confusas dodiscurso do Outro que, à fo rça de se repetir, causaria trauma.

Sobre o grafo d o desejo. no lugar do compromisso sintomático S(A) , se inscreve riam as lesões corporais dos fenômenospsicossomáti cos, que fariam curto-circuito no Outro. 9 Naasma, por exemplo , a necess idade vital de respirar seriaperturbada pelo gozo enigmá tico do Outro, que retomariasobre o corpo sob a forma de angústia:20 Os asmáticoscomprovam freqüentemente e ssa angústiaespecífica, equivalente à do pesadelo , e n ão somente ligada à dificuldaderespiratória . pois ela a preced e anunciando a crise.

9 O fPS teve portan to que s er radi cahn ente d istinguido o sintoma que éestruturado pe lo s ignílí cante .2 J. Guir . A icossomá tica M clúrico loc oniiJM Jorge Zahar, 1988.



84 psico ss omá tica e psic aNil ise

Uma forma particularde mimetismo é com freqüência,evocadanos fenômenos psicossomáticos. Seria um mecanismo equivalenteao observadoàs vezes em algunsestigmati·

zados? Sabemos que sobre o corpodos autênticosmísticos,presosnumarelaçãode efusãocom um objetosem alleridadc,podemaparecerlesõesà imagem da figura adorada. Existe afuma realizaçãodo imaginário.A partir desse fato poderíamospropor aseguinte hipótese: os fenômenos psicossomáticosestando profundamenteenraizadosno imagináriopelo fato degelificaçãoda cadeia significante.há fixação do sujeito.Porque não ir até dizer fascinação''? Enquanto o sujeitonãopudesse ler relação dialética ao Outro é do sentido que eleimaginarem seu desejo obscuroqueessas lesõesse imprimiriam em seu corpo. poruma realização do imaginário. Estaslesões seriam idênticas , com a diferençade pequenadeformação,às do Outro imaginarizado,isto é presentificadoao sujeito peloparente traumático aoqualele se identificaria.

O SINTOMA(COI' \FERt NCIA E:\-1 GENEBRAl .1

Nesta conferencia, Lacan indica que as lesõespsicossomáticas são traçosescritos no corpo,não porémda ordemdosignume sim ,antes da signatura 22semelhantes averdadeiroshieróglifos quç ainda n1io podemos ler. Seriam portanto da

• ordem da escrita- que Lacan concebecomo para-não- ler' '- traçosinscritos mas pré-significantes. Com efeito,umpouco mais adiante,ele diz: ''Ocorpo se deixaIevara escrever.qualquer coisada ordem do número.'' É questão portantodeum ciframentoque não passapelasignificantizaçãoda letra,pela subjetivação dodesejo,mas que está do lado donúmero,como umacontagem absolutado gozo do queseriam provaos fenômenos subjetivos surgindo emsunossucessivos.

21 1 Lacan O Sintoma , conferência de Genebra, 1975 loc·Mtls t k lap1ycltaNJJyst n 5,Genebra,Atan,1985.

Estes eJclarecimentos trazid()Sao debatedevem-se a ~ r i Laurmt e J. A. Míll e r .



lw r w l l l dQ ps icoss omát ica S

Valeria apena agoraaproximar, na medidado possível.o estatutodo gozoespecíficoaosfenOmenospsicossomáticos.Com efeito, abordando-os pelavia do significante,Lacan

parececoncluirque elescomprovamum enfraquecimentodametáfora subjetiva,de modo que ele pode colocá-losna sériepsicose- debilidademental - ps icossomática. Mas, pelaoutra vertente,seu gozo específico.retomando ao corpo,permitiria ordenaros fenômenos psicossomáticosem outrasérie: esquizofrenia,onde o gozo fazretomo ao corpodemaneira catastrófica; paranóia, onde o gozo está alojadonoOutro,com essesmovimentos altemanles entre suaintrusãono corpoe sem distanciamento; psicossomática,onde o gozoespecfficopoderia tomar o estfrnulo de seu sentido nosignificanteindutor da lesão. Por não ser possível porenquantodizer mais, conservemos esse tenno de gozoespecífico, como enigmanele contido emvez de recobri-locomrabiscosconfusos e inúteis.

Indiquemostambém que o corpodo qualnos estamosocupandonos fenômenospsicossomáticos éo corpotornadoem sua consistência imaginária e separado da carne. Ele édefinido,no campo freudiano corno superfíciede inscrição •do significante, corpodo qualdesertouo gozo, refugiadonaszonas erógenas,corno Freudas denomina. Porém, sejamquaisforem as modalidadesdessegozo,de que o corpo estáseparado,elasdemonstram estarem enraizadasno real. Estaconcepçãodo corpo desenhaum territóriopróprioàs manifestaçõespsicossomáticas, que são fenômenosde bordo, defranja,fenômenos limites. A esserespeito,é notável que elasse manifestemporlesõesque se reportam em geral a órgãosqueapresentam superfícies de contato: retalhosde pelequesesoltamna psoríase,mucosasque secongestionamna asma,etc. A lesa.o psicossomática poderia ser marcaçãodo corpo.comuma tatuagem,que dá carne aesseórgãoirrealda lamela

que é a libido.Como porém,decifrar o que se inscrevecomo sinaisbizarrosno corpo?

O que se escreve, oque está no limite de nossaselaborações,Lacan o chama, por aproximação. hieróglifo ,traço unário , assinatura . .. selo , corpo considerado



86 icoss omá tic a ~ ps ican4 i se

como cartu cho revelando o nome próprio , marcas . etc.Uma tal con stelação de termos é comprovante, sem dúvidade seuembaraç o e do nosso,.para dar uma tradução conceitual

satisfatória dos fenômenos psicossomáticos.Não grit o, que é invocaçã o do Outro, mas esc rito ,não -para-ler , como observava . J A .- Mill e r , estes hierógl ifosda psicosso mática estarã o à espera de serem fonctizados?Lacan nos diz que, c om dar sentido a seu gozo específico.pode-se fazê-los desaparecer, mas ele não diz como . Qual seráo estatuto da interpretação nesses casos em se supondo queeles sejam permeáveis à ação da palavra?

Seria o caso de jogar c om a ambigüidade sign i cante.como agimos para dissolver o s intoma neuróti co. fazendo dasatisfação, se te faz senso?* É pouco provável , a menos deco nsider ar o fenô meno ps ico ssom á tico c om o um sintoma nosentido anal ítico - c não parece s er e sse o caso.

Seria ce rto, em alguns c asos. como proposto por J.Guir , 3 libcr ar o sentido da-ambigüidade admitida na holófrasc? - tomando ent ão poss ível o arranjo d esta palavra geladano funcionamento da cadeia significante o que permitiria decerto modo a restaura ção da metáfora pa terna enfraqu ecida .

FinaJmente seria o caso de dar seu sentido a e sse gozoespecífico a partir de uma construção nova cujo estatuto nliofoi ainda inventado? A intenção seria a gora transformar estesfenômenos em sintomas sobre os quais se poderia en tãointervir na transferência . Seria como um forçarnento de

sentido, um pouco à moda de Leonardo da Vinci, que a umasujeira embol orada num muro (da ordem da assinatura dascoisas) pode dar a fonna de um belo e musculoso atleta .

• No r i g i n a l ,j c n ~ i . s . r ai i C , j o uié ~ I U (N. T.)23 I Guir, ..Sobll: a função do umbigo do sonh o no uaumenrode su ieitoc sofrendoft FPS , Atas da Esc OÚ da Causa r ~ u d U J M ,vol. UI om. 1982.

Elucubração que proponho a partir desse fato apresenudo por Lacan em seuSeminmo ..0 Saber do psica nalisu , mini strad o na capela do hospitti Saillte -Anneem 197 1·1972.



Algumas reflexões sobreo fenômeno psicossomático IXJACQUES-AL AIN MI LLER

Se pretendemo s desenvolver nossas pesqu isas neste dom ínio ,parece-me essencial estabelecer logo: e n ô e n o ps i ~o s o m á

tico diferenle de sinto ma - FPS ~ smtoma - e 1sso pelapreci sa razão de que devemos ser mui to exigente s sobre aestrutura de linguagem do sintoma.

E dizendo agora sintoma , é no sentido analfticoefe tivament e que o e stou tomando, na definição que lheatribuímos a partir do ensino de Lacan , ou seja: trata :s e de

uma fonnaçAo do i nc on s c ie ~ t eque tem estrutura de lmguagem, que supOe uma substituição , a qual chamam os demetáfora, em linguagem de retórica, e que, por af fica abertaao deslocamento retroativo por refonnulação, e a umamodificação pelo fato da emergência de efeitos de verdade.Temos, portanto. do sintoma , uma definição precisa e restrit a.

I )

A partir deste recurso de doutrina, imediatamente encontramos em Lacan dois pontos onde esta metáfora pode ser

87



88 psicossomálica e psicanálise

atacada, ametáfora subjetiva e ametáfora paterna. Parasituaro fenômeno psicosspmático,ele nos dá, em primeirolugar,urna fonna de ataque de metáfora subjetivaque é a ausência

de afânise - holófrase, gelificaçào,etc. - c em segundolugar,um ataque da metáforapaterna, pondo em questão opai, o Nome-do-pai, o pai dq nome etc.

Poroutro lado, se abordarmoso fenômeno psicossomático apartirda análise, apartirdo campoda linguagem,somosforçados a situá-locomo um l imite- esse tcnnoindicandoque o fenômeno psicossomático,se ele existe em suaconsistência, diferente do sintoma,já pelo fato dessadiferença situa-senos limites daestruturada linguagem; c precisamos justificarpor que, entretanto, consideramosque ele lheadere por alguns traços.

Uma maneira de situaresse limite consistiriaem dizerque o Outro está af colocadoentre parênteses - oque,todavia, não podemos afinnar, visto que Lacan utilizou acolocação entre parêntesespara significar,pelo contrário, aindexação do Outro. Ele escreve A), justamentepara dizer- é do Outro. Não podemos enl.ão dizerque nessecaso quenos ocupa. oOutro está colocado entreparênteses,mas talvezpoderíamos dizerque o fenômeno psicossomático,de certomod?· contorna a estruturade linguagem. Vimos até, ao longodas mtervenções aqui reunidas, que se distinguemal ofenômeno do traumatismo,pois ficamos tentados a falar deum evento histórico,biográfico,que justamentenão estariatranspostopela estruturade linguagem, mas pelo contrário,de algum ·modo, diretamenteinserilO. Temos ponantoumaausênciade transposiçãomuito nítida- oque constitui paranós um pomo de orientaçãoem relação ao sintoma.

Parece-mesimplesescrevero fenômeno psicossomáti..coI(), para evocar oque ele tem de parente com a função doraçounário colhidoem Freud por Lacan, porém, aqui, não

mdexado do Outro do significante.Pois se prestarem atençãoà n e i ~pela qual Lacan se refere aPav lov, porexemplo -n ~ spágmas onde ele evocao fenômeno psicossomático,noLtvro 11 do Seminário umade nossas principais referênciasa propósito do animal, dizendoque esse animal nãop e emcausao desejo do experimentador- poderão verificar que



a i g ~ U N J Sreflexões 9

é no rasto dessa referênciaque ele introduz ofenômenopsicossomático.Que significa situarassim o fenômenopsicossomáticoquase no registrodo animal dohomem? Éque

este fenômeno não põe em questão o desejodo Outro, mas~

sim operaum contomamcntodo Out ro - onde vejo verificar-seesta maneirade abordar aquestão.

Certamente,é crucial, essencial, distinguir o sintoma,especialmente oh i s t ~ r i c oe o fenômeno psicossomático,precisamente nissoque estarelação ao Outro é constitutivado sintoma histérico, oque de nenhum modo é o caso dofenômeno psicossomático,se ele existe.

UMStABSOLtrrO

Devo agora, a exemplode Lacan, inscrever ofenômenopsicossomáticonuma série. Na passagem do Livro 11 do

eminário ao qualnos referimos, Lacanefetivamente destacauma seqüência, a partirda estrutura significanteS1-S2- osignificante remete a outro significante, o sujeitoé repre·sentado porum significantepara um outro- e ele constróiuma categoriacom todos os casosem que não funciona estemecanismo de representação, eem que, cada vez, pode-seperguntar:há ou não há o sujeito?Ele propõe uma matrizmuito geral paratodos os casos em que a existênciado sujeitoépropriamente problemática.Ora,na medidaem que o sujeitotal como o definimos, osujeito barrado, já é um sujeitoabolido, desaparecido,as palavras nosfaltam para redobraresta proposição e marcarque. no fenômeno psicossomático,o que se passaé que é atingido o modo deserdo sujeito- osintagma "modode ser,. sendo,também ele. problemático.Podemos anotar entretantoque em todos os casos ordenadospOr Lacan com fenômenos psicossomáticos, e ondeseincluem a debilidade infantil e a psicose - ele evoca aparanóia- elesse situam num nCvel em que o sujeito cessade ser representado, eem que, de ceno modo. falta adescontinuidade.Sãocasosondenão estamosem presença deuma articulação significante,porém onde estáem função a



90 púcossonuitica e psicafiJÍ/i u

pres ença ou a ausência de um signiflcante unário, de umsignifkantc privilegiado (mais uma vez , o nosso vocabulárionão é adequado). Um St. portanto, mas de certo modo ,

absoluto .De que dispomos para pensar este S1? Somos pobre s.Contamoscom o traço unário. evidentemente, pois esse é umsignificante único e não articulado. Trazemos também ohieróglifo que, numa certa figuração, pode ser erigido demaneira hierática . Trazemos a assina tura. pois que estaassinatura , em seu limite , é um simples X, a marca do sujeitoter estado lá. Notemos entretanto que este X não se inscreveem parte nenhuma, que ~ r i s orodeá-lo com uma arq uitetura significa nte: um texto existe, c solic ita-se ao suje itoiletrado que ele aí aponha este X supos to significar suaconco rdância, mas ainda é necess ário estar alguém presentepara garanti r que esse X foi mesmo traç ado pelo signatário.Para a assinatura de um X faz-se portanto necessário esteaparat o todo. ·

Podemos também evocar o no me próprio que, naslínguas, tem a propriedade especial de não poder ser traduzido, e também de fazer curto- circuito do Outro da linguagem;ele atravessa as línguas e parece fazer di retamente referênciaao objeto sem passar pela m ediação da arti culação signifi cante . Então ficamos ten tados de fazê-lo funcionar aqui .

Não poderíamos igualmente evocar , para este St, especialmente no fenômeno psicossomático, o sinete? Tive ocasião de ver sua função, pois recentemente me pediram peçascartori ais: uma fotocó pia não servia; d antc do juit. efetivamente é preciso apresentar o ato autt ntico, isto é. aquele emque o sinet e do tabeliã o está incluso na tra ma do papel Estesinete poderia, portanto, ser igualménte evocador para ofenô meno psicossomático .

Essa enumeração serve para mo strar a que pont o

giramos em tomo d este St, tomando referências que nosoferecem a lingüís tica, a experiência , a etnologia- evocamos até a escarificação. Também poderíamos apelar para osilêncio, ou para o grito. como faz Lacan em sua conferênciade Genebra. O fenômeno psicossomático é um grito? Lacanentretanto prefere a ele o hieróglifo, precisamente porque com



algllflltU re u s 91

o grito se faz um apelo - o gri to é dirigido ao Outro . Nãovamos nos de ter num even tual grito primário que nao sedirigiria ao Outro , mas, a esse respeito, o hieróglifo o qual

falamos com o fenômeno psicos somático é um hieróglifo n odeserto- o que é escrito, e não grito . E não esqueçamos queLacandescreveuo escrito fundamentalmentecomo "não paraler . Nessa conferência, ele evoça sem dúvida a escrita, maso âmago daquilo e que ele está falando é mesmo o escri to,como não a ler, bem distinto de todo apelo ao Ou tro, do qualé fundamental que seja da ordem do impresso . Notemos agorao interesse da passagem da letra ao número .

Como depoi s deste maiúsculo - que poderia ser o doImpres so - deixamo s os parênteses vaz ios, poderíamosocasionalmente encher esses parênteses com a relação -a-a , a fim de desta car os fenômeno s miméticos q ue vêm porexemplo nesse lugar. E não esqueçam do que Lacan recordana sua conferência de Genebra: O psicossomático é algumacoisaque afinal de contas é em seu fundamento profund amen

te enra izado no imaginário . A frase não está bem composta,não é? Poderia ter sido abreviada em sua transcrição, e se e lenão tivesse esse valor, eu.não teria deixado ..o psico ssomáticoé alguma coisa , mas isso j ustamen te me parece te r suaimportância.

O fenômeno psicosso mático é pois um cam po depesqu isa, um campo de pesquisa para qualific ar esse S1 queestá aí em questão, para o qual nós vamos buscar em tudo quepodemos, sem estarm os seguro de ultrapass ar o nível deanalogia- estamos no s co m o que bem gosta ríamos detranspor . Ou então, é preciso dizer que há um valor de realneste impossí vel - e demonstrá-lo. Nosso inte resse napsicossomáti ca poderia conduz ir-nos a desdobrar es ses termos com precisão maior .

O OUfRO COMO CORPO

Indiquei CQmo, a panir da reflexão sob re a representaçãosignificante do sujeito no ensino de Lacan , pode-se ao menos



92 psi ossornál iC e ic4nálise

achar um lugarpara o efeito psicossomático.Masé apenasuma vertentedaquestão. Grande panedo trabalhoda SeçaoClínica desde váriosanos- desde 1977-1978,apropósitodapsicose incidiu sobreacomplementaçãodesteaspecto, queconsisteem retomar a função do gozo. O ceno éque éabsolutamentenecessário comple taroLivro 11 doSemináriode Lacan,ondetiramos a referência a esta série ordenadaàausênciad afânisc dosujeito,pela mesma série, retomadaporém destavez do ladodesta pergunta: qual é a situaçãodogozo e de seu lugar? Quem seguiu os trabalhosda Seção

clínicaviu este movimento fazer-se, e demonstrar-sebemprecisamenteà medida do tempo e pôde-se sentir em nossasdiscussõesno decurso dessasjornadas consagradasà psicossomática quetudo isso é perfeitamenteconhecidodoauditório.

Somente,ainda sobre este ponto somos levados afazercertas distinções. De infcio lembramos que a estruturaincorporadafaz o afeto . De que se trata? - se não for da

estruturada linguagem, enquanto elapega o corpo; e Lacanvê af a explicaçãodo afeto. Mas, a que chamamos afeto?Alguma coisa de fundamentalmentedeslocado- é suadefinição analíticae sua definiçãofreudiana.É,portanto, paradarcontado deslocamento do afeto que Lacan nisso implicaa estruturade linguagem desenvolvida. Pois bem,é verdadeque a propósitodo fenômeno psicossomático, podemosnos

referiraessafrase porém justamente para marcar a distinção.Sehá incorporação, é incorporação não da estrutura,mas deum significante,e soba forma de um certo imp. .imatur deuma certafixação.

Damesma maneira que a ausência de afânise está noprincípiode todauma sériede casos,podemos encontrar oprincípio de todauma outrasérieprecisamente a partirdaconsideraçãoquea incorporação da estrutura de linguagemexercesobreo corpo um efeito preciso,queé a separaçãodocorpo e do gozo princípio a que se pode chamarsuaevacuação,seu esvaziamentoo fato deste gozo estarreservado a certas zonasdo corpo ditaserógenas por Freud. E issonos conduz asupor o corpo - eu desenvolvi recentementeeste tema c o m o desertode go zo o que tem relaçãocom



a l g u m t ~ ~rejluõ s 93

o hieróglifodo deserto. Eis-nos entãoprovidos deum novoprincípio,não mais aausência de afânise mas o que ochamarei ogozo regressado.Estegozo nonnalmente separado do corpo, entrouagora de novo: - faz retorno no corpo.A partirdeste ponto,podemos situar,por exemplo,paranóia,definidapor Lacan comoo gozo enquanto identificadonolugardo Outro. Esabemosqueestaparanóia- desdeo inícioda seção clmicanós a estudamoscom o casodopresidente Schreber - segue um vaivém bem ritmado.Conhecemos o estilo intenso dessesdesaparecimentosque

adotam decertomodo,omovimentodo significante-temossuacomprovaçãonas Memórias de Schreber.Evocamos a propósitoda esquizofrenia-eé legítimo

fazer também o mesmo apropósito dofenômeno psicossomático- umacertafonna um modoespecíficode reentradado gozono corpo.Não temos porém nofenômeno psicossomático o gozo fálico da esquizofrenia nem aquele temporalmente alternativo,da paranóia:não temosuma deslocalizaçãodo gozo. comotambém não temos sualocalização 'nonnal'sobre as chamadas zonaserógenas temos urna localizaçãodeslocada um ataque localizadono corpo. A pesquisa poderiaponantoconduzir-nos a caracterizardemais pertoeste ataquelocalizado.

Evidentementesomos conduzidos- vamos sustentá·locom o mfnimo de retóricapossível a implicaruma certa

coalescênciada função - significante Imaiúsculo e amimlsculo dedução feita de que no fenômeno psicossomático, não há queda,mas um certo nó comoevocamos nestesdebates. Direi atéque é porcausa desta coalescência quesepode encontrarexemplos onde se vêem esses fenômenoscederem à sugestão. É que há uma certarelação de estrutura,desta vez,entre a sugestão e ofenômeno psicossomáticoque

não saímosda a n a l ~ g i auma sugestãoprolongada,decertomodo eternizada,ou periodizada.

Istome obriga a modificar ou, emtodo a s o ~completaraquilopelo qualeu introduziaminhas proposiçOes a saber,que oprópriodo fenômeno psicossomáticoé a maneira pelaqual ele contorna o Outro. Preciso acrescentar:pela qual elecontorna oOutro do significante.Pois ele nãocontornao



94 psir:os <omática e i c a n á i s t

corpo como Outro, com o qual interfere, pelo contrário. E ofenômeno psicossomático é totalmente próprio a pôr emoperação esta definição de Lacan: O Outro é o corpo , Podemos mesmo agora dar do Outro do significante e doOutro do corpo fórmulas distintas. E é precisamente pelo fatode que, conto mando o Outro do significante, o Outro do corpochega a ser imprim ido, que se pode finalmente dizer comoLacan: O corpo se de ixa ir a escreve r em que a fórmuladeixar-se ir''' é inteiramente evocativa da complacência

somática.

Um Outro portanto está em questão no fenômenopsico sso mático, porém longe de ser o luga r do Ou TO quepode ser ocupado por um outro sujeito, este Outro é o corpopróprio . Aqui se aprecia a importância do fato clíni corelembrado por Roger Wart cl, em que o corpo próprioefetivamente sofre como o corpo de um outro. Parece-me ,portamo, que o corpo como Outr o é de fato uma noção quepermitiria esclarecer nossa orientação psicossomática.

Daí compreende-se por outro lado por que Alexander seinte ressou especialmente por esses fenômenos: ele se dedicouàs emoções, à reeducação emoc ional, portanto precisamenteao que parece, do psíquico, fazer curto-cir cui to da estruturade linguage m, o que o conduziu, de maneira muito lógica , auma medicina psicossomática.

Muitos problemas são propostos por este o corpo se

deixa ir da conferência de Genebra . Decerto modo, sabemoscomo qualificar o Outro do significante. Dizemos queconforme o caso é o Outro da garantia, o Outro que inscreve,ou então aquele em que podem ser inscritas estas palavras queficam, etc . Mas agora, é o corpo comp Outro que toma notado que sucedeu, nessa ligação ambígua com o eveiuotraumático . Nao é o Outro de certo modo ideal do significanteque toma nota, maso corpo . E somos constrangidos a não noslimitarmos a dizer que essa atestação é efetuada no corpo, massim pelo corpo, isto é, fazermos do corpo um sujeito da frase,como quando falamos do Outro. Somos pois conduzidos-

Dciur·se ir= ccdcr, deixar e ITISI.Ir. N.T.)



lgum s Ttf/t1Wts 95

c isso não se encontra em Lacan em nenhum outro lug r areco nhecer ao corpo um a espécie de independênc ia namatéria.

UMA LIBIDO CORPORIFlCADA

Ficaríamos t en t ados - isto, fa lo sob absoluta r e s e r v a - aopor histeria e s i c o s s o m á t i cno que o sinto ma histérico põeespecial mente em evidência a rel ação ao Outro do signifi can

te, ao Outro do desejo, e o fenômeno psicossomático a relaçãoao Outro como corpo, com esse conto mamcnto do Outro dosigni ficante. Ficaríam os tentados a colocá- los em relação, epoderíamos, para preci sar nosso conceito de corpo, retomara distinção entre o corpo e o ~ g n i s m otal como Lacan a situaem Posição do incon scien te . onde, tendo em vista espec ialmente o histérico, ele distingue os limites de um organismo,que alcançam mais longe que os limite s do corpo. Estatopologia parece-no s c urio sa, pois nossa tendênc ia naturalmente é ver no corpo uma função de exterioridade, de formatotal. e considerar de certo modo o organismo como estandono interior. Lacan , pelo contrário, considera como específicodo ser fa lan te- c espcciabnente evidente na histér ica- queo organismo vai além dos limites do corpo. Por quê? Porqueo organismo inclui, a tfrulo do que ele introduz como órgão,

a própria libido, e justamente uma libido extra-corpo, comosão extra-corpo os objetos a Este organismo teria, portanto,corno fórmula, um corpo comp l e t a d o - o corpo mais o órgãonão corpóreo, que é a própria libido . Para deseimá-lo, bastatraçar dois círculos concêntricos e colocar o corpo no meiodelimitando uma zona exterior correspondente a este território libidinal - aliás, demarcado na etologia [ver ilustração àp. 96].

Não se poderia dizer que o que está no princípio da sériede casos que nos foram aqui expos tos, do ponto de vista dogozo, consiste pelo contrário em desenhar este cfrculo docorpo, porém colocando no interior o do organismo ? Comefeito o paradoxo, no fenômeno psicossomático, c o n s i ~ t e

precisamente em não ser mais a libido um órgão incorpóreo



96 psicossomática e psicofllilisl

o ser falanteo fenômeno

psicossomático

como é o caso nonnal ,ou o caso da histérica, mas queela

se toma corporificada. Talvez pudéssemos verse simetricamente não seriao caso deum corpoinorganizado.Do mesmomodo como evocamosum órgão incorpóreo nocaso dahisteria, haveriasentidode falar deum corpo inorgânico apropósitodo fenômeno psicossomáticoeem considerar- sequeremosiratéo fim - a lesãoéomo estalibidocorporificada? O perigo evidentementeseria querer considerardessejeito todasas doenças.É preciso,portanto, considerar estahipótesecomouma moldura_ fixarseuslimites.

DO FENÔMENO O SINTOM

Poderíamostambém inverter o circuito1-S-R paraS-1-R e lá

ondeLacansitua,naexperiênciaanalítica, o movimento desimbolizaçãodo imaginário que se desenrola até chegaràverificação quehá algode impossível adizer,o fenômenopsicossomático seriauma imaginarização do.simbólico culminando numa forma de impotência.Até onde, portanto, iriaa realizaçãodo imaginário? Lacan não diz que o fenômenopsicossomáticoé da ordem da letra. o que o colocaria aonível do simbólico mas do n ú m e r o ouseja.do real. Aquestão mais espinhosa paranós é pois situar o que vai doimaginárioao real. Diríamos que o fenômeno psicossomáticoimprime ogozo no lugardo Outro como corpo? Podemos,dizê-lo efetivamente, sem porisso tomar partido sobre aconsistênciado fenômenopsicossomático.E umatalasserçãomodifica o quê, na prática?- se nãoé, como indica Lacan



a gumos reflexões

nofinalde sua conferênciade Genebra, queé pelo viés do·gozoespecíficoque eletem em sua fixação, que é semprepreciso visara abordagemdo psicossomático . É precisoprocurarna satisfação oprincípio causaldo gel,da holófrase.Poisoinconsciente, nesta questão,não pode servir senão paratransfonnaro fenômenopsicossomático em sintoma, fazendode modo que o Outroem questão nãomais sejaar somente ocorpo próprio.

Para nós o problemaé mostrarem que a respostapsicossomática mereciaconverter-seem questão sobre odesejo.



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Wartel - Psicossomatica e Psicanalise.pdf