Świadczenia realizowane na Oddziałach - ceny orientacyjne · 5.51.01.0015066 Q66 Choroby naczyń 2 545,92 zł 5.51.01.0015067 Q16E Inne zabiegi na naczyniach > 65 r.ż. * 6 948,24

Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 4 w Lublinie

Świadczenia realizowane na Oddziałach - ceny orientacyjne

Oddział Katalog Kod produktu Nazwa świadczeniaCena

świadczenia*)Uwagi

5.51.01.0001026A26 Zabiegi zwalczające ból i na

układzie współczulnym *689,52 zł

5.51.01.0004001 D01 Złożone zabiegi klatki piersiowej * 22 488,96 zł

5.51.01.0004002D02 Kompleksowe zabiegi klatki

piersiowej *17 025,84 zł

5.51.01.0004003 D03 Duże zabiegi klatki piersiowej * 6 895,20 zł

5.51.01.0004005 D05 Bronchoskopia * 742,56 zł

5.51.01.0004006 D06 Średnie zabiegi klatki piersiowej * 4 243,20 zł

5.51.01.0004007 D07 Małe zabiegi klatki piersiowej * 1 697,28 zł

5.51.01.0004017 D17 Ropień płuc, ropowica 4 773,60 zł

5.51.01.0004026 D26 Wysiękowe zapalenie opłucnej 2 811,12 zł

5.51.01.0004028D28 Choroby nowotworowe układu

oddechowego i klatki piersiowej4 031,04 zł

5.51.01.0004051 D51 Odma opłucnowa 2 439,84 zł

5.51.01.0004052 D52 Niewydolność oddechowa 2 545,92 zł

5.51.01.0004061D37E Inne choroby układu

oddechowego > 65 r.ż.2 333,76 zł

5.51.01.0004062D37F Inne choroby układu

oddechowego < 66 r.ż.1 909,44 zł

5.51.01.0006002F02 Duże zabiegi przełyku, w tym

protezowanie *11 668,80 zł

5.51.01.0010001K01 Zabiegi radykalne w rakach

gruczołów dokrewnych *16 654,56 zł

5.51.01.0010003K03 Zabiegi dotyczące tarczycy i

przytarczyc * 3 871,92 zł

5.51.01.0015019Q19 Średnie zabiegi na układzie

limfatycznym *2 121,60 zł

5.51.01.0017006T06 Inne zabiegi w obrażeniach

mnogich *17 078,88 zł

5.51.01.0017007 T07 Leczenie zachowawcze urazów 795,60 zł

5.51.01.0017008T08 Leczenie zachowawcze obrażeń

mnogich z pw 5 993,52 zł

5.52.01.0001384Hospitalizacja z przyczyn nie ujętych

gdzie indziej 530,40 zł

5.53.01.0000005 Przetoczenie osocza po karencji 139,36 zł za każdą jednostkę

5.53.01.0000008Przetoczenie krioprecypitatu po

karencji224,12 zł za każdą jednostkę

5.53.01.0000940Przetoczenie koncentratu/krwinek

czerwonych184,05 zł za każdą jednostkę

5.53.01.0001000 Plan leczenia onkologicznego 265,20 zł

5.53.01.0001416Częściowe (niekompletne) żywienie

pozajelitowe 106,08 zł

za każdy dzień

żywienia

5.53.01.0001456

Przetoczenie ubogoleukocytarnego

koncentratu krwinek płytkowych z krwi

pełnej

224,89 zł za każdą jednostkę

5.53.01.0001468 Kompletne żywienie pozajelitowe 212,16 złza każdy dzień

żywienia

5.51.01.0005055 E55 Zakrzepica żył głębokich 2 121,60 zł

5.51.01.0008072 H72 Amputacje rozległe i duże * 6 311,76 zł

5.51.01.0008083H83 Średnie zabiegi na tkankach

miękkich *2 015,52 zł

5.51.01.0008084

H84 Mniejsze zabiegi w obrębie układu

mięśniowo-szkieletowego lub tkanek

miękkich *

636,48 zł

5.51.01.0009034J34 Leczenie chirurgiczne zmian

troficznych stopy *4 402,32 zł

5.51.01.0009037 J37 Owrzodzenia skóry 3 394,56 zł

5.51.01.0009039 J39 Duże choroby dermatologiczne 1 750,32 zł

5.51.01.0015001Q01 Endowaskularne zaopatrzenie

tętniaka aorty *45 317,91 zł

Oddział Chirurgii Klatki

Piersiowej

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

Katalog świadcz.

do sumowania

Strona 1 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.51.01.0015002Q02 Zabiegi naczyniowe w obszarze

brzusznym z pw i reoperacje *14 002,56 zł


brzusznym *9 175,92 zł

5.51.01.0015011Q11 Zabiegi hybrydowe w obrębie

naczyń obwodowych *16 919,76 zł

5.51.01.0015012Q12 Zabiegi na tętnicach kończyn

dolnych *7 796,88 zł

5.51.01.0015013Q13 Pomostowanie tętnic obwodowych

*10 767,12 zł

5.51.01.0015014

Q14 Pomostowanie i rekonstrucja

naczyń pozaczaszkowych i kończyn

górnych *

8 062,08 zł

5.51.01.0015015Q15 Zabiegi w zakresie naczyń

pozaczaszkowych i kończyn górnych *6 576,96 zł

5.51.01.0015017 Q17 Sympatektomia * 2 970,24 zł

5.51.01.0015023 Q23 Operacje żylaków z safenektomią * 1 962,48 zł

5.51.01.0015041Q41 Zabiegi endowaskularne - 1. grupa

*5 091,84 zł


*9 259,19 zł


*12 676,56 zł


*13 790,40 zł

5.51.01.0015048Q48 Radiologia zabiegowa - zabiegi

diagnostyczne *1 697,28 zł

5.51.01.0015051

Q51 Dostęp naczyniowy w leczeniu

nerkozastępczym z wykorzystaniem

protez naczyniowych *

5 304,00 zł

5.51.01.0015066 Q66 Choroby naczyń 2 545,92 zł

5.51.01.0015067Q16E Inne zabiegi na naczyniach > 65

r.ż. *6 948,24 zł

5.51.01.0015068Q16F Inne zabiegi na naczyniach < 66

r.ż*6 311,76 zł




5.52.01.0001496

Endowaskularne zaopatrzenie

tętniaków aorty obejmujących tętnice

trzewne i nerkowe

15 275,52 zł

- nie obejmuje kosztu

wyrobu medycznego

(stentgraftów

fenestrowanych,

stentgraftów z

odnóżkami) i

pozostałych

materiałów

wszczepialnych

koniecznych do

wykonania zabiegu;




5.53.01.0001435Wyrób medyczny nie zawarty w

kosztach świadczenia52,00 zł

zgodnie z fakturą

zakupu/ rachunkiem

endoprotez

5.53.01.0001455Przetoczenie ubogoleukocytarnego

koncentratu krwinek czerwonych 268,38 zł za każdą jednostkę

5.53.01.0001456



pełnej


Oddział Chirurgii

Naczyniowej

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

Katalog świadcz.

do sumowania

Strona 2 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.51.01.0004016 D16 Zator płucny 4 243,20 zł





5.51.01.0006012F12 Duże zabiegi żołądka i dwunastnicy

*5 728,32 zł

5.51.01.0006013F13 Zabiegi lecznicze żołądka i

dwunastnicy *2 015,52 zł

5.51.01.0006021F21 Kompleksowe zabiegi jelita

cienkiego *10 342,80 zł

5.51.01.0006022F22 Duże i endoskopowe zabiegi jelita

cienkiego *7 266,48 zł

5.51.01.0006032F32 Duże i endoskopowe zabiegi jelita

grubego *5 887,44 zł

5.51.01.0006034F31A Kompleksowe zabiegi jelita

grubego > 17 r.ż. *13 525,20 zł

5.51.01.0006036 F36 Choroby jelita grubego 2 545,92 zł

5.51.01.0006042 F42 Duże zabiegi jamy brzusznej * 6 364,80 zł

5.51.01.0006046 F46 Choroby jamy brzusznej 1 644,24 zł

5.51.01.0006052F52 Duże i endoskopowe zabiegi w

chorobach zapalnych jelit *6 364,80 zł

5.51.01.0006061

F61 Kompleksowe zabiegi w

krwawieniach z przewodu

pokarmowego *

5 516,16 zł

5.51.01.0006066F66 Krwawienia z przewodu

pokarmowego - leczenie zachowawcze1 379,04 zł

5.51.01.0006072F72 Operacje przepuklin jamy brzusznej

z wszczepem *2 705,04 zł

5.51.01.0006073 F73 Operacje przepuklin brzusznych * 1 962,48 zł

5.51.01.0006082F82 Wycięcie wyrostka robaczkowego z

powikłaniami *3 659,76 zł

5.51.01.0006083 F83 Wycięcie wyrostka robaczkowego * 2 492,88 zł

5.51.01.0006093 F93 Średnie zabiegi odbytu * 1 326,00 zł

5.51.01.0006094 F94 Małe zabiegi odbytu i odbytnicy * 477,36 zł

5.51.01.0006096 F96 Choroby odbytu 2 174,64 zł

5.51.01.0006098F11F Kompleksowe zabiegi żołądka i

dwunastnicy < 66 r.ż. *12 517,44 zł

5.51.01.0006099F16E Choroby żołądka i dwunastnicy >

65 r.ż.2 280,72 zł

5.51.01.0006100F16F Choroby żołądka i dwunastnicy <

66 r.ż.1 962,48 zł

5.51.01.0006102F26F Choroby jelita cienkiego (bez

chorób zapalnych) < 66 r.ż.3 023,28 zł

5.51.01.0006103F43E Średnie i endoskopowe lecznicze

zabiegi jamy brzusznej > 65 r.ż. *2 970,24 zł

Strona 3 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.51.01.0006104F43F Średnie i endoskopowe lecznicze

zabiegi jamy brzusznej < 66 r.ż.*2 492,88 zł

5.51.01.0006105 F58E Choroby zapalne jelit > 65 r.ż 5 304,00 zł

5.51.01.0006106 F58F Choroby zapalne jelit < 66 r.ż. 4 243,20 zł

5.51.01.0006108F86F Choroby wyrostka robaczkowego

< 66 r.ż.1 697,28 zł

5.51.01.0007011 G11 Kompleksowe zabiegi wątroby * 8 486,40 zł

5.51.01.0007012 G12 Duże zabiegi wątroby * 2 917,20 zł

5.51.01.0007014 G14 Małe zabiegi wątroby * 530,40 zł

5.51.01.0007016 G16 Ostre choroby wątroby 3 076,32 zł

5.51.01.0007028 G28 Nowotwory dróg żółciowych 3 712,80 zł

5.51.01.0007031 G31 Kompleksowe zabiegi trzustki * 16 177,20 zł

5.51.01.0007032 G32 Duże zabiegi trzustki * 6 099,60 zł

5.51.01.0007034G34 Zabiegi endoskopowe i przezskórne

dróg żółciowych i trzustki *4 402,32 zł

5.51.01.0007035G35 Inne zabiegi dróg żółciowych i

trzustki *2 652,00 zł

5.51.01.0007036G36 Ostre zapalenie trzustki o ciężkim

przebiegu 15 381,60 zł

5.51.01.0007037 G37 Ostre zapalenie trzustki 3 076,32 zł

5.51.01.0007038 G38 Przewlekłe choroby trzustki 2 917,20 zł

5.51.01.0007042 G42 Zabiegi śledziony * 5 569,20 zł

5.51.01.0007043G25E Wycięcie pęcherzyka żółciowego

> 65 r.ż.*3 765,84 zł

5.51.01.0007044G25F Wycięcie pęcherzyka żółciowego <

66 r.ż.*3 341,52 zł

5.51.01.0007045 G26E Choroby dróg żółciowych > 65 r.ż. 1 909,44 zł

5.51.01.0007046 G26F Choroby dróg żółciowych < 66 r.ż. 1 591,20 zł


5.51.01.0008084



miękkich *

636,48 zł

5.51.01.0009007 J07 Choroby piersi łagodne 954,72 zł

5.51.01.0009008 J08 Choroby piersi złośliwe

5.51.01.0009033 J33 Średnie zabiegi skórne *

5.51.01.0009037 J37 Owrzodzenia skóry 3 394,56 zł

5.51.01.0009039 J39 Duże choroby dermatologiczne 1 750,32 zł

5.51.01.0009049 J49 Łagodne choroby dermatologiczne 1 432,08 zł



5.51.01.0010004 K04 Zabiegi dotyczące nadnerczy * 6 895,20 zł

5.51.01.0010025 K27A Zaburzenia odżywienia > 17 r.ż. 2 652,00 zł

5.51.01.0010026 K26 Zaburzenia wodno-elektrolitowe 1 485,12 zł

5.51.01.0010039 K39 Stopa cukrzycowa 4 402,32 zł

5.51.01.0010047 K47 Choroby tarczycy 1 856,40 zł

5.51.01.0011000L00 Nefrektomia i inne duże otwarte

zabiegi nerek *8 062,08 zł

5.51.01.0011027 L27 Zaburzenia odpływu moczu 901,68 zł

5.51.01.0011073L72A Zabiegi moszny, jądra, najądrza i

nasieniowodu > 17 r.ż. *1 644,24 zł


brzusznym *9 175,92 zł



5.51.01.0015020Q20 Małe zabiegi na układzie

limfatycznym *636,48 zł

5.51.01.0015052Q52 Dostęp w leczeniu

nerkozastępczym *

5.51.01.0015066 Q66 Choroby naczyń

5.51.01.0016056 S56 Posocznica o ciężkim przebiegu 7 425,60 zł

5.51.01.0016060 S60 Choroby zakaźne niewirusowe 2 121,60 zł

1 856,40 zł

2 545,92 zł

Oddział Chirurgii

Ogólnej i Leczenia

Żywieniowego

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

Strona 4 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.51.01.0017001T01 Kraniotomia w określonych

obrażeniach mnogich z pw *28 164,24 zł


mnogich z pw *19 253,52 zł





mnogich5 304,00 zł

5.52.01.0000035Implantacja portu naczyniowego z

hospitalizacją2 917,20 zł



5.51.01.0008113H85E Pourazowe uszkodzenia poza

uszkodzeniem mózgu > 65 r.ż.1 272,96 zł

5.51.01.0008114H85F Pourazowe uszkodzenia poza

uszkodzeniem mózgu > 17 r.ż. i < 66 r.ż.742,56 zł


5.53.01.0000006 Żywienie dojelitowe 106,08 złza każdy dzień

żywienia





5.53.01.0000942

Przetoczenie koncentratu/

ubogoleukocytarnego koncentratu

krwinek płytkowych z aferezy

1 133,46 złza każdą dawkę

terapeutyczną

5.53.01.0001373Przetoczenie napromienianego i

filtrowanego KKCz294,90 zł za każdą jednostkę

5.53.01.0001374

Przetoczenie napromienianego i

filtrowanego koncentratu krwinek

płytkowych





żywienia

5.53.01.0001478 Intensywna hemodializa 318,24 zł za każdy zabieg

5.53.01.0001488

Diagnostyka potencjalnego dawcy i

pobranie obu nerek w przypadku

pobrania wielonarządowego (nerki i

dwa inne narządy, poza trzustką)

2 979,26 zł

5.53.01.0000007

Wytworzenie stałego dostępu

naczyniowego z wytworzeniem tunelu

podskórnego przeznaczonego do użytku

długoterminowego

1 113,84 zł

- obejmuje koszt

wyrobu medycznego

(koszt cewnika

tunelizowanego typu

Broviack, Hickman,

Groshong lub

Leonard);

5.51.01.0011094 L94 Przeszczepienie nerki > 17 r.ż.* 44 712,72 zł

5.52.01.0001023

Powikłania nieinfekcyjne u chorego po

przeszczepieniu narządu lub szpiku -

diagnostyka, leczenie (diagnostyka,

leczenie pacjenta od 31 dnia po

wykonaniu przeszczepu) > 3 dni

6 258,72 zł



5.52.01.0001460

Ostre odrzucanie przeszczepu lub ostra

choroba przeszczep przeciw

gospodarzowi - diagnostyka, leczenie

pacjenta od 31 dnia od wykonania

przeszczepu

19 624,80 zł

Katalog świadcz.

do sumowania

Strona 5 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.52.01.0001462

Powikłania infekcyjne u chorego po





11 562,72 zł

5.52.01.0001463

Ciężkie powikłania infekcyjne u chorego

po przeszczepieniu narządu lub szpiku,

wymagające intensywnego leczenia

przeciwgrzybiczego i/lub

przeciwwirusowego - diagnostyka,


wykonaniu przeszczepu > 3 dni

24 292,32 zł

5.52.01.0001493





wykonaniu przeszczepu) < 4 dni

3 978,00 zł

5.52.01.0001494






2 280,72 zł








5.53.01.0001496

Przeciwciała monoklonalne lub

poliklonalne w przeszczepieniu nerki u

pacjenta wysoko immunizowanego

52,00 zł

zgodnie z fakturą

zakupu/ rachunkiem

endoprotez

5.53.01.0001497Ciągła perfuzja pulsacyjna nerki w

hipotermii5 728,32 zł

5.51.01.0001014 A14 Małe zabiegi wewnątrzczaszkowe * 1 644,24 zł

5.51.01.0001031 A31 Choroby nerwów obwodowych 1 591,20 zł

5.51.01.0001045A45 Choroby naczyń mózgowych -

leczenie zachowawcze3 129,36 zł

5.51.01.0001088A87A Inne choroby układu nerwowego

> 17 r.ż.1 644,24 zł

5.51.01.0008013H13 Endoprotezoplastyka pierwotna

całkowita biodra *12 711,14 zł

5.51.01.0008014

H14 Endoprotezoplastyka pierwotna

całkowita biodra z rekonstrukcją kostną,

endoprotezoplastyka stawu

biodrowego z zastosowaniem trzpienia

przynasadowego, kapoplastyka stawu

biodrowego *

15 921,55 zł


całkowita kolana *14 639,04 zł

5.51.01.0008016H16 Endoprotezoplastyka rewizyjna

częściowa biodra *13 440,55 zł


częściowa kolana *19 138,32 zł

5.51.01.0008021H21 Artroskopowa rekonstrukcja z

użyciem implantów mocujących *4 508,40 zł

5.51.01.0008022 H22 Artroskopia lecznicza * 2 917,20 zł

5.51.01.0008023H23 Artroskopia diagnostyczno -

lecznicza *1 538,16 zł

5.51.01.0008032H32 Duże zabiegi w zakresie kończyny

dolnej i miednicy *4 720,56 zł

5.51.01.0008033H33 Średnie zabiegi na kończynie dolnej

*1 326,00 zł

Oddział Transplantologii

Klinicznej

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

Katalog świadcz.

do sumowania

Strona 6 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.51.01.0008042 H42 Duże zabiegi na kończynie górnej * 4 349,28 zł

5.51.01.0008043H43 Średnie zabiegi na kończynie

górnej *1 326,00 zł

5.51.01.0008051H51 Kompleksowe zabiegi korekcyjne

kręgosłupa *26 732,16 zł

5.51.01.0008053H53 Zabiegi na kręgosłupie bez

stosowania implantów *9 547,20 zł

5.51.01.0008058 H56D Zespoły bólowe kręgosłupa > 3 1 591,20 zł

5.51.01.0008063H63 Złamania lub zwichnięcia w obrębie

kończyny górnej *3 659,76 zł

5.51.01.0008064H64 Mniejsze złamania lub zwichnięcia

*848,64 zł



5.51.01.0008084



miękkich *

636,48 zł

5.51.01.0008086 H86 Choroby tkanek miękkich 1 485,12 zł

5.51.01.0008099H89C Choroby niezapalne kości i

stawów < 4 dni636,48 zł

5.51.01.0008100H89D Choroby niezapalne kości i

stawów > 3 dni2 227,68 zł

5.51.01.0008103H87C Choroby zapalne stawów i tkanki

łącznej < 4 dni1 272,96 zł

5.51.01.0008106

H31F Kompleksowe zabiegi w zakresie

kończyny dolnej i miednicy

< 66 r.ż. *

13 100,88 zł

5.51.01.0008109

H62E Złamania lub zwichnięcia w

obrębie miednicy lub kończyny dolnej >

65 r.ż. *

5 728,32 zł

5.51.01.0008110

H62F Złamania lub zwichnięcia w

obrębie miednicy lub kończyny dolnej <

66 r.ż. *

4 667,52 zł









5.51.01.0003057 C57 Inne choroby gardła, uszu i nosa 1 166,88 zł

5.51.01.0004005 D05 Bronchoskopia * 742,56 zł

5.51.01.0004006 D06 Średnie zabiegi klatki piersiowej * 4 243,20 zł


5.51.01.0004016 D16 Zator płucny 4 243,20 zł

5.51.01.0004017 D17 Ropień płuc, ropowica 4 773,60 zł

5.51.01.0004018D18 Zapalenie płuc nietypowe,

wirusowe3 818,88 zł

5.51.01.0004019 D19 Rozstrzenie oskrzeli 3 712,80 zł

5.51.01.0004020 D20 Gruźlica 1 750,32 zł

5.51.01.0004021 D21 Zwłóknienie torbielowate 9 971,52 zł

5.51.01.0004026 D26 Wysiękowe zapalenie opłucnej 2 811,12 zł



5.51.01.0004036D36 Zaburzenia oddychania w czasie

snu1 219,92 zł

5.51.01.0004045

D45 Leczenie niewydolności oddychania

przy zastosowaniu nieinwazyjnej

wentylacji mechanicznej (NWM) > 17

r.ż.

3 712,80 zł

5.51.01.0004046D46 POChP i inne obturacyjne choroby

układu oddechowego1 909,44 zł

5.51.01.0004047 D47 Zapalenie płuc z pw 1 962,48 zł

5.51.01.0004048 D48 Zapalenie płuc bez pw 1 326,00 zł

5.51.01.0004049 D49 Uszkodzenia inhalacyjne płuc 4 826,64 zł

Oddział Chirurgii

Urazowo -

Ortopedycznej

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

Katalog świadcz.

do sumowania

Strona 7 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.51.01.0004050 D50 Zwłóknienie i pylica płuc 4 561,44 zł


5.51.01.0004055D55 Ziarniniaki, choroby płuc alergiczne

i z autoimmunizacji5 038,80 zł

5.51.01.0004059 D10E Dychawica oskrzelowa > 65 r.ż. 3 394,56 zł

5.51.01.0004060 D10F Dychawica oskrzelowa < 66 r.ż. 2 598,96 zł





5.51.01.0005052 E52 Zaawansowana niewydolność 5 701,27 zł

5.51.01.0005055 E55 Zakrzepica żył głębokich 2 121,60 zł

5.51.01.0005059 E59 Nagłe zatrzymanie krążenia 2 439,84 zł

5.51.01.0005071 E71 Omdlenie i zapaść 1 432,08 zł

5.51.01.0005077E77 Inne choroby układu krążenia > 17

r.ż. 3 072,61 zł

5.51.01.0005094 E53G Niewydolność krążenia 3 387,66 zł

5.51.01.0014013 P13 Alergie 2 758,08 zł

5.51.01.0015045 Q45 Zabiegi endowaskularne - 5. grupa 9 259,19 zł

5.51.01.0016033 S33 Choroby alergiczne > 17 r.ż. 2 121,60 zł



5.52.01.0000243Przewlekła wentylacja pacjenta w

oddziale 212,16 zł za osobodzień

5.52.01.0000837

Zapalenie płuc u chorego w

immunosupresji - diagnostyka (HRCT,

bronchoskopia, bakteriologia, serologia,

biopsja), leczenie bez

immunoglobulinoterapii

5 728,32 zł





żywienia



5.53.01.0000942





terapeutyczną



5.53.01.0001456



pełnej



żywienia


5.51.01.0005088 E88 Nadciśnienie tętnicze > 17 r.ż. 1 485,12 zł

5.51.01.0010006 K06 Stany naglące w endokrynologii 4 349,28 zł

5.51.01.0010016 K16 Choroby przysadki 2 174,64 zł

5.51.01.0010025 K27A Zaburzenia odżywienia > 17 r.ż. 2 652,00 zł

5.51.01.0010026 K26 Zaburzenia wodno-elektrolitowe 1 485,12 zł

5.51.01.0010035K35 Cukrzyca z powikłaniami i inne

stany hipoglikemiczne2 333,76 zł

5.51.01.0010037K37 Cukrzyca ze stanami

hiperglikemicznymi2 545,92 zł

5.51.01.0010039 K39 Stopa cukrzycowa 4 402,32 zł

5.51.01.0010046 K46 Ciężkie choroby tarczycy 2 598,96 zł

5.51.01.0010047 K47 Choroby tarczycy 1 856,40 zł

5.51.01.0010048

K48 Orbitopatia tarczycowa - terapia

przeciwzapalna i przygotowanie do

radioterapii i leczenia dekompresyjnego

4 243,20 zł

5.51.01.0010054K54 Autoimmunologiczne zespoły

wielogruczołowe2 333,76 zł

Oddział Chorób Płuc i

Gruźlicy

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

Katalog świadcz.

do sumowania

Strona 8 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.51.01.0010058K58 Nowotwory endokrynne poza

przysadką2 917,20 zł

5.51.01.0010059K59 Inne choroby układu wydzielania

wewnętrznego1 962,48 zł

5.51.01.0010065K28E Wrodzone wady metaboliczne >

65 r.ż.5 197,92 zł

5.51.01.0010066K28F Wrodzone wady metaboliczne <

66 r.ż.4 561,44 zł

5.51.01.0010067

K53E Nadczynność gruczołów

dokrewnych poza hiperprolaktynemią,

nadczynnością tarczycy i guzami

neuroendokrynnymi przewodu

pokarmowego i układu oddechowego >

65 r.ż.

4 296,24 zł

5.51.01.0010068

K53F Nadczynność gruczołów

dokrewnych poza hiperprolaktynemią,

nadczynnością tarczycy i guzami

neuroendokrynnymi przewodu

pokarmowego i układu oddechowego <

66 r.ż.

3 871,92 zł

5.51.01.0012026M26 Leczenie zachowawcze górnej

części układu rozrodczego848,64 zł

5.51.01.0012030M30 Leczenie zachowawcze w innych

chorobach układu rozrodczego1 591,20 zł

5.51.01.0014010P10 Choroby endokrynologiczne (bez

cukrzycy)3 076,32 zł





żywienia







5.53.01.0001456



pełnej



żywienia



5.51.01.0006003F03 Średnie i endoskopowe zabiegi

przełyku *2 758,08 zł

5.51.01.0006004F04 Diagnostyczne i małe zabiegi

przewodu pokarmowego *583,44 zł


5.51.01.0006037F34 Średnie i endoskopowe zabiegi

przewodu pokarmowego *1 166,88 zł


5.51.01.0006062

F62 Duże i endoskopowe lecznicze

zabiegi w krwawieniach z przewodu

pokarmowego *

3 447,60 zł

5.51.01.0006066F66 Krwawienia z przewodu

pokarmowego - leczenie zachowawcze1 379,04 zł

5.51.01.0006099F16E Choroby żołądka i dwunastnicy >

65 r.ż.2 280,72 zł


66 r.ż.1 962,48 zł

5.51.01.0006101F26E Choroby jelita cienkiego (bez

chorób zapalnych) > 65 r.ż3 978,00 zł

5.51.01.0006102F26F Choroby jelita cienkiego (bez

chorób zapalnych) < 66 r.ż.3 023,28 zł

Oddział Endokrynologii

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

Katalog świadcz.

do sumowania

Strona 9 z 30


świadczenia*)Uwagi





5.51.01.0006105 F58E Choroby zapalne jelit > 65 r.ż 5 304,00 zł

5.51.01.0006106 F58F Choroby zapalne jelit < 66 r.ż. 4 243,20 zł

5.51.01.0006109 F07E Choroby przełyku > 65 r.ż. 3 023,28 zł

5.51.01.0006110 F07F Choroby przełyku < 66 r.ż. 2 386,80 zł

5.51.01.0007014 G14 Małe zabiegi wątroby * 530,40 zł

5.51.01.0007015G18A Przewlekłe choroby wątroby bez

pw > 17 r.ż.2 227,68 zł

5.51.01.0007016 G16 Ostre choroby wątroby 3 076,32 zł

5.51.01.0007017 G17 Przewlekłe choroby wątroby z pw > 5 197,92 zł


5.51.01.0007033

G33 Zabiegi endoskopowe i przezskórne

dróg żółciowych i trzustki z

wprowadzeniem protezy

samorozprężalnej *

8 486,40 zł

5.51.01.0007034G34 Zabiegi endoskopowe i przezskórne

dróg żółciowych i trzustki *4 402,32 zł

5.51.01.0007036G36 Ostre zapalenie trzustki o ciężkim

przebiegu 15 381,60 zł

5.51.01.0007037 G37 Ostre zapalenie trzustki 3 076,32 zł


5.51.01.0007045 G26E Choroby dróg żółciowych > 65 r.ż. 1 909,44 zł

5.51.01.0007046 G26F Choroby dróg żółciowych < 66 r.ż. 1 591,20 zł




5.51.01.0006111 F47E Choroby infekcyjne jelit > 65 r.ż. 2 068,56 zł

5.51.01.0006112 F47F Choroby infekcyjne jelit < 66 r.ż. 1 644,24 zł



żywienia






żywienia




5.51.01.0010016 K16 Choroby przysadki 2 174,64 zł



5.51.01.0011027 L27 Zaburzenia odpływu moczu

5.51.01.0011085 L85 Kamica moczowa

5.51.01.0012002M02 Duże zabiegi dolnej części układu

rozrodczego *4 296,24 zł

5.51.01.0012003M03 Średnie zabiegi dolnej części

układu rozrodczego *1 379,04 zł

5.51.01.0012004M04 Małe zabiegi dolnej części układu

rozrodczego *530,40 zł

5.51.01.0012005 M05 Zabiegi w nietrzymaniu moczu* 3 409,94 zł

5.51.01.0012011M11 Kompleksowe zabiegi górnej części

układu rozrodczego bez pw *15 593,76 zł

5.51.01.0012013M13 Duże zabiegi górnej części układu


5.51.01.0012014M14 Średnie zabiegi górnej części


Oddział

Gastroenterologii

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

Katalog świadcz.

do sumowania

901,68 zł

Strona 10 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.51.01.0012015M15 Małe zabiegi górnej części układu


5.51.01.0012016

M16 Zagrażające lub dokonane

poronienie, zakończenie ciąży

obumarłej

1 485,12 zł

5.51.01.0012019M19 Leczenie zachowawcze zaburzeń

statyki narządu rodnego954,72 zł



5.51.01.0012027M27 Leczenie zachowawcze jajników,

jajowodów i miednicy mniejszej2 227,68 zł

5.51.01.0012029

M29 Leczenie zachowawcze

nowotworów złośliwych układu

rozrodczego bez pw

1 803,36 zł



5.51.01.0012031 M31 Leczenie niepłodności żeńskiej 265,20 zł

5.51.01.0013001 N01 Poród * 2 227,68 zł

5.51.01.0013002 N02 Poród mnogi lub przedwczesny * 2 439,84 zł

5.51.01.0013003N03 Patologia ciąży lub płodu z

porodem > 5 dni *2 970,24 zł

5.51.01.0013008N08 Ciężka patologia płodu -

diagnostyka, leczenie3 341,52 zł

5.51.01.0013009

N09 Ciężka patologia ciąży z porodem -

diagnostyka rozszerzona, leczenie

kompleksowe > 6 dni*

7 001,28 zł

5.51.01.0013012 N12 Patologia ciąży i połogu - 477,36 zł

5.51.01.0013013

N07C Ciężka patologia ciąży -


kompleksowe < 5 dni

1 856,40 zł

5.51.01.0013014

N07D Ciężka patologia ciąży -


kompleksowe > 4 dni

3 978,00 zł

5.51.01.0013020N20 Noworodek wymagający normalnej

opieki1 272,96 zł

5.51.01.0013022N22 Noworodek wymagający

intensywnej terapii23 868,00 zł


intensywnej opieki5 887,44 zł


szczególnej opieki4 773,60 zł


wzmożonego nadzoru2 917,20 zł

5.51.01.0013037N13 Ciężka patologia ciąży zakończona

porodem zabiegowym > 3 dni*5 834,40 zł

5.51.01.0014016

P16 Poważne schorzenia

uwarunkowane genetycznie i inne

choroby wrodzone

1 856,40 zł


*9 259,19 zł



5.52.01.0001464 Hospitalizacja związana z przetoczeniem 265,20 zł



żywienia



5.53.01.0000708

Przedłużona hospitalizacja matki

karmiącej piersią z powodu stanu

zdrowia dziecka - od 5 doby od porodu

106,08 zł za osobodzień



Oddział Ginekologii

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

Strona 11 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.53.01.0000942





terapeutyczną



5.53.01.0001401Leczenie przetoczeniami

immunoglobulin 190,94 zł

„- za każdy 1 gram

immunoglobulin;



za każdy dzień

żywienia

5.53.01.0001436Produkt leczniczy nie zawarty w


zgodnie z fakturą

zakupu/ rachunkiem

5.53.01.0001510

Koszty dodatkowe znieczulenia

zewsnotrzoponowego ciągłego do

porodu nie zawarte w JGP

424,32 zł

5.53.01.0005010 Opieka psychologiczna 106,08 zł

5.51.01.0006042 F42 Duże zabiegi jamy brzusznej * 6 364,80 zł


5.51.01.0006096 F96 Choroby odbytu 2 174,64 zł



5.51.01.0009007 J07 Choroby piersi łagodne 954,72 zł

5.51.01.0011013L13 Średnie otwarte zabiegi

moczowodu *2 598,96 zł


5.51.01.0011029L29 Choroby pęcherza moczowego i

moczowodu1 060,80 zł







5.51.01.0012005 M05 Zabiegi w nietrzymaniu moczu* 3 409,94 zł

5.51.01.0012011M11 Kompleksowe zabiegi górnej części

układu rozrodczego bez pw *15 593,76 zł



5.51.01.0012014 M14 Średnie zabiegi górnej części 2 492,88 zł



5.51.01.0012016



obumarłej

1 485,12 zł

5.51.01.0012018M18 Leczenie zachowawcze dolnej

części układu rozrodczego


statyki narządu rodnego



5.51.01.0012027M27 Leczenie zachowawcze jajników,

jajowodów i miednicy mniejszej2 227,68 zł

5.51.01.0012028 M28 Leczenie zachowawcze 4 349,28 zł

5.51.01.0012029



rozrodczego bez pw

1 803,36 zł




*9 259,19 zł



5.52.01.0001498Plan leczenia onkologicznego w trybie

ambulatoryjnym265,20 zł




Katalog świadcz.

do sumowania

Oddział Ginekologii

Operacyjnej

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

954,72 zł

Strona 12 z 30


świadczenia*)Uwagi




5.53.01.0001374



płytkowych



żywienia

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

5.52.01.0001467Hospitalizacja wyłącznie w Oddziale

Anestezjologii i Intensywnej Terapii0,00 zł




5.53.01.0000938 Plazmafereza lecznicza 3 765,84 zł



5.53.01.0000942





terapeutyczną

5.53.01.0001368 Wspomaganie serca lub płuc - ECMO 39 780,00 zł



5.53.01.0001374



płytkowych





immunoglobulin;



5.53.01.0001472 Ciągłe leczenie nerkozastępcze 2 545,92 złza 24 - godzinny okres

ciągłego leczenia


5.53.01.0001479 Dializa wątrobowa 11 668,80 zł - za jeden zabieg

5.53.01.0001483Diagnostyka potencjalnego dawcy

narządów bez pobrania - kategoria I1 770,48 zł

5.53.01.0001486Diagnostyka potencjalnego dawcy i

pobranie wyłącznie obu nerek7 447,35 zł

5.53.01.0001487




inny narząd, poza trzustką)

4 149,32 zł

5.53.01.0001492


pobranie obu nerek i trzustki w

przypadku pobrania wielonarządowego

(nerki, trzustka i dwa inne narządy)

5 000,08 zł

5.53.01.0001509 Hipotermia lecznicza 52,00 zł

na podstawie

specyfikacji

kosztowej,

5.53.01.0004019

Leczenie w OAiIT dla dzieci/ OAiIT dla

dorosłych II poziomu - ocena wg skali

TISS-28 albo TISS-28 dla dzieci - 19 pkt


5.53.01.0004020




1 003,52 zł za osobodzień

5.53.01.0004021





5.53.01.0004022





Katalog świadcz.

do sumowania

Strona 13 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.53.01.0004023





5.53.01.0004024





5.53.01.0004025





5.53.01.0004026





5.53.01.0004027





5.53.01.0004028





5.53.01.0004029





5.53.01.0004030





5.53.01.0004031





5.53.01.0004032





5.53.01.0004033





5.53.01.0004034





5.53.01.0004035





5.53.01.0004036





5.53.01.0004037





5.53.01.0004038





5.53.01.0004039





Oddział Intensywnej

Terapii

Katalog świadcz.

do sumowania

Strona 14 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.53.01.0004040





5.53.01.0004041





5.53.01.0004042





5.53.01.0004043





5.53.01.0004044





5.53.01.0004045 Leczenie w OAiIT dla dzieci/ OAiIT dla 3 799,79 zł za osobodzień

5.53.01.0004046





5.53.01.0004047





5.53.01.0004048





5.53.01.0004049





5.53.01.0004050




za osobodzień

5.53.01.0004051




za osobodzień

5.53.01.0004052




za osobodzień

5.53.01.0004053




za osobodzień

5.53.01.0004054




za osobodzień

5.53.01.0004055




za osobodzień

5.53.01.0004056 Leczenie w OAiIT dla dzieci/ OAiIT dla za osobodzień

5.53.01.0004057




za osobodzień

5.51.01.0004003 D03 Duże zabiegi klatki piersiowej * 6 895,20 zł


4 811,79 zł

Strona 15 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.51.01.0005002E02 Inne zabiegi kardiochirurgiczne > 17

r.ż. *21 428,16 zł

5.51.01.0005004E04 Pomostowanie naczyń wieńcowych

z plastyką *34 688,16 zł


> 69 r.ż. lub z pw *21 428,16 zł


< 70 r.ż. bez pw *20 314,32 zł


> 75 r.ż. i > 16 dni*22 754,16 zł

5.51.01.0005051 E51 Zapalenie wsierdzia 9 175,92 zł

5.51.01.0015001 Q01 Endowaskularne zaopatrzenie 45 317,91 zł






żywienia



5.53.01.0000502Wspomaganie krążenia przy użyciu

balonu 3 394,56 zł



5.53.01.0000942





terapeutyczną



5.53.01.0001374



płytkowych



żywienia

5.53.01.0001472 Ciągłe leczenie nerkozastępcze 2 545,92 złza 24 - godzinny okres

ciągłego leczenia

5.51.01.0004016 D16 Zator płucny 4 667,52 zł

5.51.01.0004038 D38 Obrzęk płuc 2 742,17 zł


5.51.01.0004053 D53 Nadciśnienie płucne > 17 r.ż. 5 484,34 zł



5.51.01.0005010 E10 OZW - diagnostyka inwazyjna * 4 358,30 zł

5.51.01.0005011E11 OZW - leczenie inwazyjne

dwuetapowe > 3 dni *16 481,60 zł

5.51.01.0005015E15 OZW - leczenie inwazyjne > 7 dni z

pw *14 394,05 zł

5.51.01.0005016 E16 OZW > 69 r.ż. lub z pw 3 560,73 zł

5.51.01.0005021

E21 Przezskórne zamknięcie

nieprawidłowych połączeń

wewnątrzsercowych i

zewnątrzsercowych > 17 r.ż.*

32 147,54 zł

5.51.01.0005026E26 Angioplastyka wieńcowa balonowa

*4 670,44 zł

5.51.01.0005027E27 Koronarografia i inne zabiegi

inwazyjne *2 533,88 zł

5.51.01.0005031E31 Wszczepienie/ wymiana

rozrusznika jednojamowego *7 001,28 zł

5.51.01.0005032E32 Wszczepienie/ wymiana

rozrusznika dwujamowego *8 693,26 zł

5.51.01.0005033E33 Wszczepienie/ wymiana układu z

funkcją resynchronizującą serca (CRT) *18 961,80 zł

5.51.01.0005034

E34 Wszczepienie/ wymiana

kardiowertera-defibrylatora jedno-/

dwujamowego *

22 934,44 zł

5.51.01.0005036E36 Wszczepienie/ wymiana CRT-D > 17

r.ż.*36 495,92 zł

Oddział Kardiochirurgii

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

Katalog świadcz.

do sumowania

Strona 16 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.51.01.0005037

E37 Reperacja/ repozycja/ rewizja/

wymiana elektrody/ układu

stymulującego/ kardiowertera-

defibrylatora *

3 442,30 zł

5.51.01.0005039E39 Leczenie zabiegowe zaburzeń

rytmu < 18 r.ż.*31 447,42 zł

5.51.01.0005043 E43 Ablacja zaburzeń rytmu * 17 503,20 zł

5.51.01.0005044E44 Diagnostyka inwazyjna zaburzeń

rytmu serca *7 584,72 zł

5.51.01.0005046

E46 Ablacja (prosta) zaburzeń rytmu z

wykorzystaniem systemu

elektroanatomicznego 3D *

23 104,22 zł

5.51.01.0005047

E47 Ablacja (złożona) zaburzeń rytmu z

wykorzystaniem systemu

elektroanatomicznego 3D *

36 114,94 zł

5.51.01.0005048E48 Ablacja migotania przedsionków -

izolacja żył płucnych *35 123,09 zł

5.51.01.0005050

E50 Ostra lub zdekompensowana

niewydolność krążenia - leczenie w

OINK

7 584,72 zł

5.51.01.0005051 E51 Zapalenie wsierdzia 10 093,51 zł

5.51.01.0005052E52 Zaawansowana niewydolność

krążenia6 271,40 zł

5.51.01.0005056E56 Choroba niedokrwienna serca > 69

r.ż. lub z pw2 584,06 zł

5.51.01.0005057E57 Choroba niedokrwienna serca > 17

r.ż. < 70 r.ż. bez pw2 163,98 zł

5.51.01.0005059 E59 Nagłe zatrzymanie krążenia 2 683,82 zł

5.51.01.0005061E61 Zaburzenia rytmu serca > 69 r.ż. lub

z pw2 162,81 zł

5.51.01.0005062E62 Zaburzenia rytmu serca > 17 r.ż. <

70 r.ż. bez pw1 611,46 zł

5.51.01.0005071 E71 Omdlenie i zapaść 1 575,29 zł

5.51.01.0005073 E73 Choroby zastawek serca > 17 r.ż. 3 341,94 zł


r.ż. 3 379,87 zł


r.ż. i < 18 r.ż. 3 325,61 zł

5.51.01.0005086E86 Nadciśnienie tętnicze oporne i

wtórne4 667,52 zł


5.51.01.0005089 E89 Kompleksowa diagnostyka 645,87 zł

5.51.01.0005090 E12G OZW - leczenie inwazyjne * 10 367,73 zł

5.51.01.0005091 E17G OZW - leczenie zachowawcze 3 079,98 zł

5.51.01.0005092E23G Angioplastyka wieńcowa z

implantacją jednego stentu *5 493,67 zł

5.51.01.0005093

E24G Angioplastyka wieńcowa z

implantacją nie mniej niż 2 stentów lub

wielonaczyniowa *

8 084,14 zł

5.51.01.0005094 E53G Niewydolność krążenia 3 726,43 zł

5.51.01.0005095E22E Przezskórne walwuloplastyki > 65

r.ż.*28 646,90 zł


*5 601,02 zł


*10 185,11 zł


*15 169,44 zł



5.52.01.0001505Ablacja u chorych z rozpoznaniem burzy

elektrycznej 48 833,93 zł

5.51.01.0005096E22F Przezskórne walwuloplastyki > 17

r.ż. i < 66 r.ż.*27 596,71 zł



żywienia

Oddział Kardiologii z

Ośrodkiem Kardiologii

Interwencyjnej

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

Strona 17 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.53.01.0000502Wspomaganie krążenia przy użyciu

balonu 3 734,02 zł



5.53.01.0000942 Przetoczenie koncentratu/ 1 246,81 zł za każdą dawkę



5.53.01.0001374



płytkowych





żywienia

5.53.01.0001469

Leczenie świeżego zawału serca z

zastosowaniem antagonisty receptora

dla glikoproteiny IIb/IIIa lub

bezpośredniego inhibitora trombiny u

chorego poddanego angioplastyce

wieńcowej

1 837,84 zł za całość terapii


5.53.01.0001502 FFR/ IVUS tętnic wieńcowych 4 375,80 zł

5.53.01.0001503 Usunięcie przezżylne elektrod 7 001,28 zł

5.53.01.0001504Usunięcie przezżylne elektrod w

przypadku powikłań10 443,58 zł

5.53.01.0001509 Hipotermia lecznicza 57,20 zł

na podstawie

specyfikacji

kosztowej,

5.53.01.0005004 Aterektomia wieńcowa - rotablacja 4 667,52 zł

5.53.01.0005005

Ostra lub zdekompensowana

niewydolność krążenia - leczenie w

OINK

4 375,80 zł


5.51.01.0011007L07 Zakażenia nerek lub dróg

moczowych1 272,96 zł

5.51.01.0011008L08 Nowotwory nerek i dróg


5.51.01.0011081L81 Leczenie powikłań leczenia

nerkozastępczego > 17 r.ż.3 076,32 zł

5.51.01.0011082 L82 Ostra niewydolność nerek 4 190,16 zł

5.51.01.0011083 L83 Przewlekła niewydolność nerek 1 909,44 zł

5.51.01.0011105 L84E Inne choroby nerek > 65 r.ż. 4 031,04 zł

5.51.01.0011106 L84F Inne choroby nerek < 66 r.ż. 3 235,44 zł



5.51.01.0015052Q52 Dostęp w leczeniu

nerkozastępczym *

5.51.01.0015066 Q66 Choroby naczyń



5.52.01.0001023






6 258,72 zł

5.52.01.0001356Kwalifikacja do przeszczepu nerki -

badanie wstępne2 280,72 zł



5.52.01.0001460

Ostre odrzucanie przeszczepu lub ostra

choroba przeszczep przeciw

gospodarzowi - diagnostyka, leczenie

pacjenta od 31 dnia od wykonania

przeszczepu

19 624,80 zł

2 545,92 zł

Katalog świadcz.

do sumowania

Oddział Nefrologii

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

Strona 18 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.52.01.0001462






11 562,72 zł

5.52.01.0001494






2 280,72 zł



żywienia

5.53.01.0000938 Plazmafereza lecznicza 3 765,84 zł

5.53.01.0000940 Przetoczenie koncentratu/krwinek 184,05 zł za każdą jednostkę



5.53.01.0001374



płytkowych


5.53.01.0001434Żywienie pozajelitowe

immunomodulujące318,24 zł

za każdy dzień

żywienia




5.51.01.0013020N20 Noworodek wymagający normalnej

opieki1 272,96 zł

5.51.01.0013021N21 Ciężka patologia noworodka > 30

dni53 040,00 zł


intensywnej terapii23 868,00 zł


intensywnej opieki5 887,44 zł


szczególnej opieki4 773,60 zł


wzmożonego nadzoru2 917,20 zł





żywienia

5.53.01.0000942





terapeutyczną





za każdy dzień

żywienia

5.53.01.0001436Produkt leczniczy nie zawarty w


zgodnie z fakturą

zakupu/ rachunkiem


żywienia

5.53.01.0001495

Przetoczenie osocza po redukcji

biologicznych czynników

chorobotwórczych


5.53.01.0001501

Przetoczenie koncentratu krwinek

płytkowych z aferezy po redukcji


chorobotwórczych


terapeutyczną

5.51.01.0001001A01 Zabiegi wewnątrzczaszkowe z

powodu poważnego urazu *7 372,56 zł

5.51.01.0001002A02 Zabiegi wewnątrzczaszkowe z

powodu urazu *6 523,92 zł

5.51.01.0001003

A03 Wszczepienie stymulatora struktur

głębokich mózgu/ stymulatora nerwu

błędnego *

49 857,60 zł

Katalog świadcz.

do sumowania

Oddział Neonatologii i

Intensywnej Terapii

Noworodka

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

Katalog świadcz.

do sumowania

Strona 19 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.51.01.0001004

A04 Wszczepienie/ wymiana

stymulatora rdzenia kręgowego lub

wymiana generatora do stymulacji

struktur głębokich mózgu *

33 150,00 zł

5.51.01.0001011A11 Kompleksowe zabiegi

wewnątrzczaszkowe *15 752,88 zł

5.51.01.0001012 A12 Duże zabiegi wewnątrzczaszkowe * 10 130,64 zł

5.51.01.0001013A13 Średnie zabiegi


5.51.01.0001014 A14 Małe zabiegi wewnątrzczaszkowe * 1 644,24 zł

5.51.01.0001022A22 Duże zabiegi na rdzeniu kręgowym

i w kanale kręgowym *11 827,92 zł

5.51.01.0001023A23 Średnie zabiegi na rdzeniu

kręgowym i w kanale kręgowym *6 842,16 zł

5.51.01.0001025 A25 Zabiegi na nerwach obwodowych * 4 985,76 zł


5.51.01.0001037 A34C Guzy mózgu i rdzenia kręgowego 1 432,08 zł

5.51.01.0001038A34D Guzy mózgu i rdzenia kręgowego

> 3 dni4 508,40 zł



5.51.01.0001076

A76 Urazy głowy z istotnym

uszkodzeniem mózgu leczone

zachowawczo

1 591,20 zł


> 17 r.ż.1 644,24 zł

5.51.01.0001091 A32F Choroby mięśni < 66 r.ż. 3 182,40 zł



5.51.01.0008052H52 Zabiegi na kręgosłupie z

zastosowaniem implantów *14 320,80 zł



5.51.01.0008058H56D Zespoły bólowe kręgosłupa > 3

dni1 591,20 zł

5.51.01.0008083 H83 Średnie zabiegi na tkankach 2 015,52 zł

5.51.01.0008084



miękkich *

636,48 zł






5.51.01.0008104H87D Choroby zapalne stawów i tkanki

łącznej > 3 dni3 606,72 zł

5.51.01.0015031

Q31 Choroby krwotoczne naczyń

mózgowych - remodeling naczyń z

zastosowaniem stentu *

49 698,48 zł

5.51.01.0015032


mózgowych - duży endowaskularny

zabieg naprawczy *

36 014,16 zł

5.51.01.0015033


mózgowych - średni endowaskularny

zabieg naprawczy *

28 429,44 zł


*12 676,56 zł




obrażeniach mnogich *25 034,88 zł



Oddział Neurochirurgii i

Neurochirurgii

Dziecięcej

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

Strona 20 z 30


świadczenia*)Uwagi


żywienia



5.53.01.0000942





terapeutyczną



5.53.01.0001374



płytkowych




5.53.01.0001456



pełnej


5.53.01.0001488




dwa inne narządy, poza trzustką)

2 979,26 zł

5.53.01.0001507Przetoczenie napromienianego

koncentratu krwinek czerwonych210,57 zł za każdą jednostkę

5.51.01.0001030A30 Kompleksowa diagnostyka

polineuropatii i chorób mięśni5 834,40 zł


5.51.01.0001033 A33 Zaburzenia równowagi 1 750,32 zł

5.51.01.0001036 A36 Choroby demielinizacyjne 3 712,80 zł



> 3 dni4 508,40 zł

5.51.01.0001039 A35C Choroby zwyrodnieniowe OUN 1 166,88 zł

5.51.01.0001040A35D Choroby zwyrodnieniowe OUN >

3 dni3 288,48 zł



5.51.01.0001046 A46 Przemijające niedokrwienie mózgu 1 962,48 zł

5.51.01.0001047A47 Przemijające niedokrwienie mózgu -

rozszerzona diagnostyka3 924,96 zł

5.51.01.0001048A48 Kompleksowe leczenie udarów

mózgu > 7 dni w oddziale udarowym8 592,48 zł

5.51.01.0001049 A49 Udar mózgu - leczenie > 3 dni 4 084,08 zł

5.51.01.0001050 A50 Udar mózgu - leczenie 1 962,48 zł

Katalog świadcz.

do sumowania

Strona 21 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.51.01.0001051

A51 Udar mózgu - leczenie

trombolityczne > 7 dni w oddziale

udarowym

12 835,68 zł

5.51.01.0001056 A56 Choroby nerwów czaszkowych 1 750,32 zł

5.51.01.0001057A57 Choroby zapalne układu

nerwowego4 084,08 zł

5.51.01.0001058 A58 Encefalopatia 2 333,76 zł

5.51.01.0001059 A59 Bóle głowy 1 538,16 zł

5.51.01.0001066 A66 Padaczka - diagnostyka i leczenie 848,64 zł

5.51.01.0001067A67 Padaczka - diagnostyka i leczenie >

3 dni4 084,08 zł

5.51.01.0001076 A76 Urazy głowy z istotnym 1 591,20 zł

5.51.01.0001077

A77 Urazy głowy bez istotnego

uszkodzenia mózgu leczone

zachowawczo

848,64 zł

5.51.01.0001086 A86 Choroby neuronu ruchowego 4 296,24 zł


> 17 r.ż.1 644,24 zł


5.51.01.0008057H56C Zespoły bólowe kręgosłupa < 4

dni636,48 zł


dni1 591,20 zł

5.51.01.0015033Q33 Choroby krwotoczne naczyń

mózgowych - średni endowaskularny 28 429,44 zł


*13 790,40 zł






żywienia






immunoglobulin;



> 3 dni4 508,40 zł


5.51.01.0003058C56A Poważne choroby gardła, uszu i

nosa > 17 r.ż.2 386,80 zł





66 r.ż.1 962,48 zł

5.51.01.0006109 F07E Choroby przełyku > 65 r.ż. 3 023,28 zł

5.51.01.0006110 F07F Choroby przełyku < 66 r.ż. 2 386,80 zł

5.51.01.0007015G18A Przewlekłe choroby wątroby bez

pw > 17 r.ż.2 227,68 zł




dni636,48 zł






5.51.01.0009008 J08 Choroby piersi złośliwe 1 856,40 zł

5.51.01.0009047 J47 Duże guzy skóry 3 288,48 zł

5.51.01.0010058K58 Nowotwory endokrynne poza

przysadką2 917,20 zł

Oddział Neurologii z

Oddziałem Udarowym i

Wczesnej Rehabilitacji

Poudarowej

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

Katalog świadcz.

do sumowania

Katalog JGP +

Strona 22 z 30


świadczenia*)Uwagi



5.51.01.0011045 L46 Choroby gruczołu krokowego 636,48 zł

5.51.01.0011069

L69 Choroby prącia, jąder,

nasieniowodu, moczowodu i cewki

moczowej

901,68 zł

5.51.01.0012028



rozrodczego z pw > 4 dni

4 349,28 zł

5.51.01.0012029



rozrodczego bez pw

1 803,36 zł




*9 259,19 zł



5.51.01.0016003S03 Choroby układu krwiotwórczego i

odpornościowego > 1 dnia2 598,96 zł

5.51.01.0016004S04 Choroby układu krwiotwórczego i

odpornościowego < 2 dni 795,60 zł

5.51.01.0016006S06 Zaburzenia krzepliwości, inne

choroby krwi i śledziony > 1 dnia583,44 zł

5.51.01.0016007S07 Zaburzenia krzepliwości, inne

choroby krwi i śledziony < 2 dni318,24 zł



5.52.01.0001498Plan leczenia onkologicznego w trybie

ambulatoryjnym265,20 zł







5.53.01.0001374



płytkowych




za każdy dzień

żywienia



5.51.01.0001013A13 Średnie zabiegi


5.51.01.0001025 A25 Zabiegi na nerwach obwodowych * 4 985,76 zł

5.51.01.0001031 A31 Choroby nerwów obwodowych

5.51.01.0001076

A76 Urazy głowy z istotnym

uszkodzeniem mózgu leczone

zachowawczo

5.51.01.0001077

A77 Urazy głowy bez istotnego

uszkodzenia mózgu leczone

zachowawczo

848,64 zł


> 17 r.ż.1 644,24 zł

5.51.01.0008001

H01 Endoprotezoplastykałokcia, barku,

nadgarstka, stawu skokowo-

goleniowego, pierwotna częściowa

kolana *

5 855,62 zł

nie zawiera kosztów

wyrobów

medycznych

(endoprotezy)


częściowa stawu biodrowego *5 357,04 zł

Oddział Onkologii

Klinicznej i

Chemioterapii

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

Katalog świadcz.

do sumowania

1 591,20 zł

Strona 23 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.51.01.0008009

H09 Zabiegi operacyjne - rewizyjne z

powodu aseptycznego obluzowania lub

z towarzyszącym złamaniem

"okołoprotezowym" *

11 138,40 zł

5.51.01.0008010 H10 Zabiegi operacyjne - rewizyjne w 19 412,64 zł

5.51.01.0008011

H11 Zabiegi resekcyjne zmian

nowotworowych lub guzowatych z

endoprotezoplastyką lub zabieg

rewizyjny z użyciem protez

poresekcyjnych *

15 657,41 zł

- nie zawiera kosztów

wyrobów medycznych

(endoprotezy)



5.51.01.0008014

H14 Endoprotezoplastyka pierwotna

całkowita biodra z rekonstrukcją kostną,

endoprotezoplastyka stawu

biodrowego z zastosowaniem trzpienia

przynasadowego, kapoplastyka stawu

biodrowego *

15 921,55 zł




częściowa biodra *13 440,55 zł




częściowa kolana *19 138,32 zł



5.51.01.0008021H21 Artroskopowa rekonstrukcja z

użyciem implantów mocujących *4 508,40 zł

5.51.01.0008022 H22 Artroskopia lecznicza * 2 917,20 zł

5.51.01.0008032H32 Duże zabiegi w zakresie kończyny

dolnej i miednicy *4 720,56 zł

5.51.01.0008033H33 Średnie zabiegi na kończynie dolnej

*1 326,00 zł

5.51.01.0008041H41 Rekonstrukcja funkcji ręki, w tym

mikrochirurgiczna *11 403,60 zł

5.51.01.0008042 H42 Duże zabiegi na kończynie górnej * 4 349,28 zł

5.51.01.0008043H43 Średnie zabiegi na kończynie

górnej *1 326,00 zł



5.51.01.0008052H52 Zabiegi na kręgosłupie z

zastosowaniem implantów *14 320,80 zł



5.51.01.0008061H61 Rekonstrukcja złamań w obrębie

miednicy bez pw *13 790,40 zł

5.51.01.0008063H63 Złamania lub zwichnięcia w obrębie

kończyny górnej *3 659,76 zł

5.51.01.0008064H64 Mniejsze złamania lub zwichnięcia

*848,64 zł

5.51.01.0008066

H66 Czynnościowe leczenie złamań

kości długich, stawowych, miednicy,

kręgosłupa > 10 dni

4 932,72 zł

5.51.01.0008067

H67 Czynnościowe leczenie złamań

kości długich, stawowych, miednicy,

kręgosłupa

2 439,84 zł


5.51.01.0008081

H81 Kompleksowe zabiegi w chorobach

infekcyjnych, nowotworowych kości,

stawów, tkanki łącznej > 10 dni *

10 501,92 zł

5.51.01.0008082

H82 Duże zabiegi w chorobach

infekcyjnych, nowotworowych kości,

stawów, tkanki łącznej *

3 394,56 zł

Oddział Ortopedii i

Traumatologii

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

Strona 24 z 30


świadczenia*)Uwagi



5.51.01.0008084



miękkich *

636,48 zł


5.51.01.0008088 H88 Choroby infekcyjne kości i stawów 3 500,64 zł





5.51.01.0008104H87D Choroby zapalne stawów i tkanki

łącznej > 3 dni3 606,72 zł

5.51.01.0008105

H31E Kompleksowe zabiegi w zakresie


> 65 r.ż. *

14 055,60 zł

5.51.01.0008106

H31F Kompleksowe zabiegi w zakresie


< 66 r.ż. *

13 100,88 zł

5.51.01.0008109

H62E Złamania lub zwichnięcia w

obrębie miednicy lub kończyny dolnej >

65 r.ż. *

5 728,32 zł

5.51.01.0008110

H62F Złamania lub zwichnięcia w

obrębie miednicy lub kończyny dolnej <

66 r.ż. *

4 667,52 zł

5.51.01.0017003T03 Zaopatrzenie miednicy i uda w

obrażeniach mnogich z pw *24 557,52 zł

5.51.01.0017004T04 Zaopatrzenie miednicy i uda w



mnogich z pw *19 253,52 zł





mnogich5 304,00 zł

5.51.01.0008113H85E Pourazowe uszkodzenia poza

uszkodzeniem mózgu > 65 r.ż.1 272,96 zł

5.51.01.0008114H85F Pourazowe uszkodzenia poza

uszkodzeniem mózgu > 17 r.ż. i < 66 r.ż.742,56 zł

5.51.01.0008111 H74E Mniejsze amputacje > 65 r.ż. * 1 962,48 zł

5.51.01.0008112 H74F Mniejsze amputacje < 66 r.ż. * 1 326,00 zł



żywienia





5.53.01.0000942





terapeutyczną




5.53.01.0001374



płytkowych


5.53.01.0001435Wyrób medyczny nie zawarty w


zgodnie z fakturą

zakupu/ rachunkiem

endoprotez




żywienia

5.51.01.0001011A11 Kompleksowe zabiegi


Katalog świadcz.

do sumowania

Strona 25 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.51.01.0001012 A12 Duże zabiegi wewnątrzczaszkowe * 10 130,64 zł

5.51.01.0001013 A13 Średnie zabiegi 6 311,76 zł

5.51.01.0001057A57 Choroby zapalne układu

nerwowego4 084,08 zł


> 17 r.ż.1 644,24 zł

5.51.01.0002042B42 Duże zabiegi na oczodole i aparacie

łzowym *8 804,64 zł

5.51.01.0003001

C01 Rozległe operacje nowotworów

jamy ustnej, gardła i krtani z

rekonstrukcją *

28 429,44 zł

5.51.01.0003011C11 Kompleksowe zabiegi jamy ustnej,

gardła i krtani *11 668,80 zł

5.51.01.0003012C12 Duże zabiegi jamy ustnej, gardła i

krtani *2 545,92 zł

5.51.01.0003013 C13 Średnie zabiegi jamy ustnej, gardła i 2 333,76 zł

5.51.01.0003014C14 Średnie zabiegi jamy ustnej, gardła i

krtani > 17 r.ż.*1 007,76 zł

5.51.01.0003015C15 Małe zabiegi jamy ustnej, gardła i

krtani *318,24 zł

5.51.01.0003022C22 Duże zabiegi szczękowo-twarzowe

*8 380,32 zł

5.51.01.0003031 C31 Kompleksowe zabiegi uszu * 8 592,48 zł

5.51.01.0003032 C32 Duże zabiegi uszu * 3 553,68 zł

5.51.01.0003033 C33 Średnie zabiegi uszu * 1 060,80 zł

5.51.01.0003034 C34 Małe zabiegi uszu * 689,52 zł

5.51.01.0003041 C41 Kompleksowe zabiegi nosa * 4 985,76 zł

5.51.01.0003042 C42 Duże zabiegi nosa * 2 864,16 zł

5.51.01.0003043 C43 Średnie zabiegi nosa * 1 644,24 zł

5.51.01.0003044 C44 Małe zabiegi nosa * 477,36 zł


5.51.01.0003058C56A Poważne choroby gardła, uszu i

nosa > 17 r.ż.2 386,80 zł

5.51.01.0003064C64 Inne procedury jamy ustnej,

gardła, krtani, nosa i uszu *212,16 zł

5.51.01.0003065C05G Leczenie zaburzeń słuchu za

pomocą implantów ślimakowych *108 785,04 zł

5.51.01.0003068

C06H Leczenie zaburzeń słuchu za

pomocą innych wszczepialnych

elektronicznych protez słuchu *

25 459,20 zł

5.51.01.0003069

C07G Wymiana procesora mowy

implantów ślimakowych i do pnia

mózgu *

36 491,52 zł

5.51.01.0003073C21F Kompleksowe zabiegi szczękowo-

twarzowe < 66 r.ż. *17 980,56 zł

5.51.01.0004002D02 Kompleksowe zabiegi klatki

piersiowej *17 025,84 zł

5.51.01.0004036D36 Zaburzenia oddychania w czasie

snu1 219,92 zł






5.51.01.0006001 F01 Kompleksowe zabiegi przełyku * 19 836,96 zł



5.51.01.0006004 F04 Diagnostyczne i małe zabiegi 583,44 zł

5.51.01.0009032 J32 Duże zabiegi skórne * 3 447,60 zł

5.51.01.0009033 J33 Średnie zabiegi skórne * 1 856,40 zł



5.51.01.0015014

Q14 Pomostowanie i rekonstrucja

naczyń pozaczaszkowych i kończyn

górnych *

8 062,08 zł

Oddział Otolaryngologii

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

Strona 26 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.51.01.0015018Q18 Duże zabiegi na układzie










mnogich5 304,00 zł

5.52.01.0000263

Wielospecjalistyczna diagnostyka w

kierunku wszczepienia implantu w

całkowitej głuchocie

1 909,44 zł

5.52.01.0001501

Dopasowanie zewnętrznego

przetwornika mowy systemów

implantów na przewodnictwo kostne

636,48 zł

5.52.01.0001502

Dopasowanie procesora mowy

systemów implantów elektronicznych

protez słuchu innych niż na

przewodnictwo kostne

1 379,04 zł

5.51.01.0003072C21E Kompleksowe zabiegi szczękowo-

twarzowe > 65 r.ż. *19 253,52 zł



żywienia






5.53.01.0001456



pełnej



żywienia






5.51.01.0011029 L29 Choroby pęcherza moczowego i 1 060,80 zł









5.51.01.0012014M14 Średnie zabiegi górnej części




5.51.01.0012016



obumarłej

1 485,12 zł

5.51.01.0012018M18 Leczenie zachowawcze dolnej

części układu rozrodczego


statyki narządu rodnego

Katalog świadcz.

do sumowania

954,72 zł

Strona 27 z 30


świadczenia*)Uwagi





5.51.01.0012031 M31 Leczenie niepłodności żeńskiej 265,20 zł

5.51.01.0013001 N01 Poród * 2 227,68 zł

5.51.01.0013002 N02 Poród mnogi lub przedwczesny * 2 439,84 zł

5.51.01.0013003N03 Patologia ciąży lub płodu z

porodem > 5 dni *2 970,24 zł

5.51.01.0013006N06 Patologia ciąży i połogu-

diagnostyka, leczenie > 11 dni3 394,56 zł

5.51.01.0013008N08 Ciężka patologia płodu -

diagnostyka, leczenie3 341,52 zł

5.51.01.0013009

N09 Ciężka patologia ciąży z porodem -


kompleksowe > 6 dni*

7 001,28 zł

5.51.01.0013012N12 Patologia ciąży i połogu -

diagnostyka, obserwacja, leczenie < 12 477,36 zł

5.51.01.0013013

N07C Ciężka patologia ciąży -


kompleksowe < 5 dni

1 856,40 zł

5.51.01.0013014

N07D Ciężka patologia ciąży -


kompleksowe > 4 dni

3 978,00 zł

5.51.01.0013037N13 Ciężka patologia ciąży zakończona

porodem zabiegowym > 3 dni*5 834,40 zł

5.51.01.0013038 N08A Terapia wewnątrzmaciczna - 1. 12 199,20 zł

5.52.01.0001384 Hospitalizacja z przyczyn nie ujętych 530,40 zł




5.53.01.0000708

Przedłużona hospitalizacja matki

karmiącej piersią z powodu stanu

zdrowia dziecka - od 5 doby od porodu




5.53.01.0000942





terapeutyczną

5.53.01.0001374



płytkowych





immunoglobulin;

5.53.01.0001436 Produkt leczniczy nie zawarty w 52,00 zł zgodnie z fakturą

5.53.01.0001495

Przetoczenie osocza po redukcji


chorobotwórczych


5.53.01.0001510

Koszty dodatkowe znieczulenia

zewsnotrzoponowego ciągłego do

porodu nie zawarte w JGP

424,32 zł

5.53.01.0005010 Opieka psychologiczna 106,08 zł

5.51.01.0001090 A32E Choroby mięśni > 65 r.ż. 4 243,20 zł


5.51.01.0004016 D16 Zator płucny 4 243,20 zł

5.51.01.0004055D55 Ziarniniaki, choroby płuc alergiczne

i z autoimmunizacji5 038,80 zł


dni636,48 zł


dni1 591,20 zł

5.51.01.0008090

H90 Zapalenia stawów i układowe

choroby tkanki łącznej wymagające

intensywnego leczenia > 10 dni

6 364,80 zł

Oddział Położnictwa i

Perinatologii

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

Katalog świadcz.

do sumowania

Strona 28 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.51.01.0008098 H98 Krystalopatie 1 962,48 zł





5.51.01.0008102H96D Układowe choroby tkanki łącznej

> 3 dni4 508,40 zł

5.51.01.0008103H87C Choroby zapalne stawów i tkanki

łącznej < 4 dni1 272,96 zł

5.51.01.0008104 H87D Choroby zapalne stawów i tkanki 3 606,72 zł

5.51.01.0008107H96CE Układowe choroby tkanki łącznej

> 65 r.ż.1 909,44 zł

5.51.01.0008108H96CF Układowe choroby tkanki łącznej

< 66 r.ż.1 591,20 zł














immunoglobulin;




żywienia



5.51.01.0010004 K04 Zabiegi dotyczące nadnerczy * 6 895,20 zł

5.51.01.0011000L00 Nefrektomia i inne duże otwarte

zabiegi nerek *8 062,08 zł

5.51.01.0011003 L03 Średnie otwarte zabiegi nerek * 2 439,84 zł

5.51.01.0011005 L05 Duże endoskopowe zabiegi nerek * 5 304,00 zł

5.51.01.0011006L06 Średnie endoskopowe zabiegi nerek

*2 121,60 zł

5.51.01.0011007L07 Zakażenia nerek lub dróg




5.51.01.0011009 L09 Małe zabiegi nerek * 1 326,00 zł

5.51.01.0011012 L12 Duże otwarte zabiegi moczowodu * 5 569,20 zł

5.51.01.0011013L13 Średnie otwarte zabiegi


5.51.01.0011015L15 Duże endoskopowe zabiegi


5.51.01.0011016L16 Średnie endoskopowe zabiegi


5.51.01.0011017L17 Małe endoskopowe zabiegi


5.51.01.0011021L21 Kompleksowe zabiegi pęcherza

moczowego z wytworzeniem przetoki *17 768,40 zł

5.51.01.0011022L22 Duże otwarte zabiegi na pęcherzu

moczowym, w tym plastyka *16 124,16 zł

5.51.01.0011024L24 Zabiegi w zakresie przetok

odprowadzających mocz *4 614,48 zł

Oddział Reumatologii i

Układowych Chorób

Tkanki Łącznej

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

Katalog świadcz.

do sumowania

Strona 29 z 30


świadczenia*)Uwagi

5.51.01.0011026L26 Średnie zabiegi endoskopowe na

pęcherzu moczowym *2 758,08 zł


5.51.01.0011029L29 Choroby pęcherza moczowego i

moczowodu

5.51.01.0011030 L30 Małe zabiegi pęcherza moczowego

5.51.01.0011031 L31 Radykalna prostatektomia * 8 486,40 zł

5.51.01.0011032L32 Otwarte zabiegi gruczołu

krokowego i pęcherza moczowego *5 410,08 zł

5.51.01.0011043L43 Przezcewkowa resekcja gruczołu

krokowego *3 712,80 zł

5.51.01.0011044L45 Endoskopowe zabiegi gruczołu

krokowego lub pęcherza moczowego *1 591,20 zł

5.51.01.0011045 L46 Choroby gruczołu krokowego 636,48 zł

5.51.01.0011053 L53 Średnie zabiegi cewki moczowej * 1 856,40 zł

5.51.01.0011054 L54 Małe zabiegi cewki moczowej * 742,56 zł

5.51.01.0011064 L64 Małe zabiegi prącia * 689,52 zł

5.51.01.0011069

L69 Choroby prącia, jąder,

nasieniowodu, moczowodu i cewki

moczowej

901,68 zł

5.51.01.0011073L72A Zabiegi moszny, jądra, najądrza i

nasieniowodu > 17 r.ż. *1 644,24 zł

5.51.01.0011074L72B Zabiegi moszny, jądra, najądrza i

nasieniowodu < 18 r.ż. *2 864,16 zł

5.51.01.0011082 L82 Ostra niewydolność nerek 4 190,16 zł

5.51.01.0011085 L85 Kamica moczowa 901,68 zł

5.51.01.0011086L86 Badania w zakresie dróg

moczowych583,44 zł

5.51.01.0011104L104 Inne procedury w zakresie układu

moczowo - płciowego *371,28 zł

5.51.01.0011105 L84E Inne choroby nerek > 65 r.ż. 4 031,04 zł

5.51.01.0011106 L84F Inne choroby nerek < 66 r.ż. 3 235,44 zł













żywienia

*) ceny świadczeń orientacyjne - każde świadczenie wyceniane jest indywidualnie

Oddział Urologii

Katalog JGP +

Katalog świadcz.

odrębnych

1 060,80 zł

Katalog świadcz.

do sumowania

Strona 30 z 30

Documents

Świadczenia realizowane na Oddziałach - ceny orientacyjne · 5.51.01.0015066 Q66 Choroby naczyń 2 545,92 zł 5.51.01.0015067 Q16E Inne zabiegi na naczyniach > 65 r.ż. * 6 948,24