XVII. Országos Járóbeteg Szakellátási

Konferencia

Balatonfüred, 2015. szeptember 16–18.

Pszicho-szomatikus megbetegedések felmérése

és

prevenciója a sárvári Szent László kórházban

Írta:

Salamon Kálmánné

Pataki Katalin;Takácsné Krajczár Eszter

2015

Cél Célunk az volt, hogy felmérjük dolgozóink egészségi szintjét,

mennyire vannak pszichésen és fizikálisan megterhelve.

Rizikófaktorok feltérképezése, megküzdési módszereiket

feltárjuk és a feltárt eredmények tükrében ennek, javítását és

megoldását céloztuk meg.

Összefüggést kerestünk a stressz és az emésztési panaszok

között.

Felmértük a depresszió szintjét dolgozóink körében.

Kíváncsiak voltunk, hogy a felkínált stressz kezelő tréning

hatásos volt-e és a későbbiekben volna-e igény az erre

irányuló programokra.

Pszichés gondok

Stressz

Munkahelyi stressz

Depresszió

Kiégés syndroma

( Born out )

Pszichés gondok

Kiégés következményei:

Távolságtartás a

betegtől

Sérül a kommunikáció

Sérül a complience

Gyógyító munka

eredményessége

romlik

Társas kapcsolatok

romlása

Családi kapcsolatok

romlása

Pszichés tünetek

Testi tünetek

Pszicho-szomatikus

megbetegedések

Pályaelhagyás

Megküzdés

Hogyan érhető el, hogy a stressz a fejődést szolgálja?

„megküzdésnek tekinthető minden olyan kognitív vagy viselkedéses erőfeszítés, amellyel az egyén azokat a külső vagy belső hatásokat próbálja kezelni, amelyeket úgy értékel, hogy azok felülmúlják, vagy felemésztik az aktuális személyes erőforrásait”

(Lazarus)

A társas támogatás olyan kapcsolatrendszert jelöl, amely pozitív hatással van az egyénre

kötődés, gondoskodás, integráció, szereptanulás és szerepek kipróbálásának színtere

megbízható szövetségek

problémamegoldás (életvezetési tanácsokkal).

az egészség megtartása

a betegségekkel való megküzdés az egészség-megőrzés egyik legfontosabb összetevője

Saját készítésű kérdőív 2013

Stressz-kiégés

A kérdőív első része a stressz és a kiégés mértékét kívánta

feltérképezni. Az általános jellemzők és szokások témakörben az

alkohol-és drogfogyasztás kérdésben jól szerepeltek a kitöltők, az

alvás, dohányzás, és helyes táplálkozás kérdésénél viszont

vegyes a kép. A testtömeg index mutatószám szerint a résztvevők

felének a súlya már nem esik bele az életkorának és magasságának

megfelelő kategóriába – és ez veszélyt jelent az egészségükre. A

kitöltők 20 % dohányzik. 9 % még nem szánta rá magát a

leszokásra. 2, 2 % naponta minimum fél doboz cigarettát szív el.

2013-as felmérés

a stressz-kezelésselkapcsolatban válaszoltak:

26 % nem tudja befolyásolni, csökkenteni az őt ért stressz-hatásokat

A válaszadók fele úgy éli meg, hogy a kórház kevéssé vagy egyáltalán nem támogatja őket stressz-szintjük csökkentésében

A részvevők több mint 50 % nem ismer, vagy nem alkalmaz hatásos, aktív stressz-kezelési módszereket

a testi tünetek szempontjából a kitöltők 10, 9 % a veszélyzónába került, náluk a stressz mértéke elérte a már az egészségüket jelentősen veszélyeztető mértéket.

Gyakran vannak testi tüneteik, és gyakran érzik magukat kimerültnek és fáradtnak.

Összességében a válaszadók 45 % lenne fontos feladata fizikai egészségének alaposabb védelme, javítása.

2013-as felmérés A munka és magánélet

témakör vegyes képet mutat.

A kitöltők 58% úgy érzi ez a két terület egyensúlyban, a többieknél elbillen az egyensúly inkább a munka javára.

Igazán elégedettséget a kitöltők 64% érez a magán-élete, illetve 70% a munkával kapcsolatban.

A munkával kapcsolatos elégedetlenség, pedig eléri a 28 % - ebből komolyan elégedetlen a kitöltők 8, 6 %.

Magas az elégedetlenség az anyagi juttatásokkal szemben, de a munkahelyi körülményekkel és eszközökkel kapcsolatban már árnyaltabb a kép.

A dolgozók kissé elfogadóbbak a munkahelyi körülményekkel, a munkájukhoz biztosított eszközök minőségével és korszerűségével

a munkavégzésükhöz szükséges megfelelő informatikai támogatással.

2013-as felmérés

A munkahelyi kollektíva –együttműködés, kommunikáció témakörben szép eredmények is születtek

A munkatársak segítik egymást, valamint többnyire gyakran és nyíltan kommunikálnak más osztályok tagjaival is.

A kitöltők szerint kevés elhúzódó konfliktus van, melyre nem tudnak megoldást találni.

Vezetői kultúra téma-körben említésre került, hogy a vezetők nem töltenek megfelelő minőségi időt beosztottaikkal.

igényük lenne olyan alkalmakra is, amikor megünneplik, megjutalmazzák a kiemelkedően teljesítőket

A folyamatos fejlődés témakörben a kitöltők elégedettek voltak a kórház által biztosított fejlődési lehetőségekkel, de a kitöltők ¼- e panaszolta azt, hogy nem veszik figyelembe a munkatársak ötleteit és véleményét.

2015 –s felmérés (n=73)

Vidámnak és jókedvűnek?

Nyugodtnak és ellazultnak?

Aktívnak és élénknek?

Ébredéskor frissnek és élénknek?

A napjai tele voltak számára

érdekes dolgokkal?

Felmérési módszerek 2015

Normál övezetbe 54 fő tartozik

enyhén depressziós 10 fő

kp. súlyos kategória 5 fő

súlyosan érintett 4 fő.

Összességében a 73 munkatárs

közül 19-en érintett valamilyen

szinten a depresszióban.

0-5 pont - normál

6-11 pont – enyhe

12-15 pont kp

> 15 pont - súlyos

2015-ös felmérés

Falun élő 28

városban élők száma 45fő

Iskolai végzettség

8 általános iskola – 2 fő

Szakmunkásképzőt 6 fő

Érettségi 38 fő

Főiskola 27 fő.

A kiosztott 130 db

kérdőívből 73 db érkezet

vissza, ami értékelhető volt.

4 férfi dolgozó és 69 nő.

(n=73)

2015-ös felmérés

szellemi foglalkozás 40 fő,

fizikai 33 fő.

A kitöltők között

vezető 1 fő

középvezető 9 fő,

beosztott 63 fő.

egy műszak 57 fő

két műszak 5 fő

három műszak 11 fő

Szabadidő - Mellékállás

Pszicho-szomatikus tünetek

Emésztési panaszok

Pszichés terhelés

Megküzdési lehetőségek

.

Megküzdési

stratégiák

Prevenció

A sárvári Szent László Kórház vezetősége elkötelezett volt annak irányába, hogy:

stressz-kezelési tanfolyamot indítson

regenerációs programban történő részvételt biztosít munkatársai számára

hat csoport indult

három nyolc napos stressz-kezelés

két négy napos személyes hatékonyság fejlesztése

nyolc napos képzés a kórház vezetői számára

Prevenció

Empátia

Szimpátia

Tulajdonság társítás

Egészségügyben elvárt attitűd

Kommunikáció hitelessége

Asszertivitás-agresszivitás

Konfliktus kezelés

Motiváció

Cégszekér

Jövőkép

Önismeret

Időgazdálkodás

Stressz-kezelési módszerek

Egy – és kétirányú kommunikáció

Képzés hatása a kórházra

egyéni és szervezeti szinten hatékonyabb információ áramlás

szervezeti viselkedési kultúrának kommunikációs része elmozdul az asszertív kommunikáció irányába

kollegák között normarendszerré válik az erőszakmentes kommunikáció

csökken a szervezeten belül vélt vagy valós sérelmek megélése

munkavállalók tudatosabban és hatékonyabban használják kommunikációs céllal a technikai eszközöket

a gondoskodó szervezet szerepét erősíti

csökken az emberi hibából és stresszből fakadó kockázat

Kiegyensúlyozottság

a résztvevők felismerik a munkatársak stressz-tüneteit, és segíteni tudják őket

nyitottabb és rugalmasabb – a változásokat könnyebben kezelő munkavállalók

tovább nő a kórház iránti lojalitás.

Egyénre gyakorolt hatása

fejlődik a verbális és metakommunikációs készsége

képes lesz őszintén és hitelesen kommunikálni

tudatosan tudja kezelni mások agresszív és passzív stílusát

képes lesz előhívni asszertív viselkedést másokból

képes lesz nemet mondani

készségszintre emeli az erőszakmentes kommunikációt

visszajelzést kap a jelenleg domináns kommunikáció stílusáról

képessé válik az ÉN üzenetek használatára

a visszajelzések adása és fogadása hatékonyabbá válik

befolyásolási és meggyőzési technikákat ismer meg

fejlődnek konfliktuskezelési készségei, mely által konfliktusait eredményesebben kezeli

képessé válik az önreflexióra.

Következtetés

Ami a magyarországi helyzetet illeti, az alapkutatások eredményeire támaszkodva, a pszicho-szociális munkakörnyezet és az egyes szakmák közötti kapcsolatok javításával jelentős változásokat lehetne elérni, hozzájárulva ezzel az egészségügy válságának enyhítéséhez.

A magánvállalatok rájöttek, hogy a stressz folyamatok kihatnak a munkateljesítményre, a munkaelégedettségre, a kreativitásra, az innovációra.

Az állami vállalatoknál hiányzik az érdekeltség, emiatt a humán erőforrással való foglalkozás csak a legszükségesebbre szorítkozik, és negligálja a pszicho-szociális munkakörnyezet körülményeinek javítását.

Megoldási javaslatok

Az ápolói hivatással kapcsolatban tárgyalt problémák megoldása sürgető feladat.

Fontos lenne, hogy az ápolók ragaszkodjanak a jogszabályok betartásához

Az egy ápolóra jutó betegszám feleljen meg az európai normáknak

A legégetőbb reformszükséglet azonban az lenne, hogy rendezzék a béreket oly módon, hogy a fizetés tegye lehetővé a tisztes megélhetést

Felelősség megosztása

reális célok kitűzése

a nemet mondás képessége

a kölcsönös támogatás

a munka és a privát szféra közötti határ meghúzása

Pontos cél- és feladat meghatározás

Pozitív változások

Rendszeres munkaértekezletek, minden szinten

Jóga tanfolyamot egy nívós sárvári szállodában

Fittness-klub-ban kedvezményes áron vehetjük igénybe az összes szolgáltatást: kondi-gépek, aerobik órák, szauna és szolárium.

Az egészséges életmód program - reform konyha

Dohányzásról való leszoktatási program

Csapatépítő tréning - nyáron egy kötetlenebb, családiasabb, vidámsággal teli találkozót szervezünk, télen, az évzáró ünnepség a Karácsony szellemében zajlik, kissé komolyabb lélegzetű összejövetel, ahol méltatják az éves munkánkat és átadják a jubileumi emléklapokat. Ilyenkor kitüntetésre is sor kerül és szép számban vannak dolgozóink, akik megérdemlik e szép elismerést.

Tehetségkutatás

Köszönöm megtisztelő

figyelmüket!