25
PRAKTEK PELAYANAN KEFARMASIAN DI APOTEK November 2015

Yanfar Di Apotek

Embed Size (px)

Citation preview

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 1/25

PRAKTEK

PELAYANAN KEFARMASIANDI APOTEK 

November 2015

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 2/25

A.  STANDAR PELAYANAN

KEFARMASIAN DI APOTEK 

1. Dasar Hukum:

Peraturan Menteri Kesehatan No. 35 Tahun 2014 tentang tan!ar

Pe"a#anan Ke$armasian !i %&otek' !isam&ing ((D 45' (( Kes No. 3)

tahun 200*' PP 51 tahun 200*' !""

K Menkes No. 102+,K,Menkes,-,2004 tentang tan!ar Pe"a#ananKe$armasian !i %&otek /!iabut

2. Tuuan:

 . Meningkatkan mutu &e"a#anan ke$armasian

 . Menamin ke&astian hukum bagi tenaga ke$armasian

 . me"in!ungi &asien !an mas#arakat !ari &enggunaan obat #ang ti!ak

rasiona" !a"am rangka kese"amatan &asien / patient safety)

atatan: sebagai &e!oman &raktek a&oteker !a"am mena"ankan &ro$esi

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 3/25

3. tan!ar &e"a#anan ke$armasian !i %&otek

me"i&uti stan!ar /&asa" 3:

a. &enge"o"aan e!iaan armasi' %"at Kesehatan' !anahan Me!is Habis Pakai6

o.&erenanaan6

o&enga!aan6

o&enerimaan6o&en#im&anan6

o&emusnahan6

o&engen!a"ian6 !an

o.&enatatan !an &e"a&oran.

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 4/25

b. &e"a#anan $armasi k"inik' me"i&uti:o&engkaian 7ese&6

o!is&ensing6oPe"a#anan -n$ormasi 8bat /P-86

okonse"ing6

oPe"a#anan Ke$armasian !i rumah /home

 pharmacy care6oPemantauan Tera&i 8bat /PT86 !an

oMonitoring 9$ek am&ing 8bat /M986

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 5/25

a. &enge"o"aan e!iaan armasi' %"at Kesehatan' !an ahan

Me!is Habis Pakai6

 . PerenanaanDa"am membuat &erenanaan &enga!aan e!iaan armasi' %"at

Kesehatan' !an ahan Me!is Habis Pakai &er"u !i&erhatikan &o"a

&en#akit' &o"a konsumsi' bu!a#a !an kemam&uan mas#arakat.

 . Penga!aan

(ntuk menamin kua"itas Pe"a#anan Ke$armasian maka

&enga!aan e!iaan armasi harus me"a"ui a"ur resmi sesuai

ketentuan &eraturan &erun!angun!angan.

 . Penerimaan

Penerimaan meru&akan kegiatan untuk menamin kesesuaian

 enis s&esi$ikasi' um"ah' mutu' ;aktu &en#erahan !an harga #ang

tertera !a"am surat &esanan !engan kon!isi $isik #ang !iterima.

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 6/25

  Pen#im&anan 8bat,bahan 8bat harus !isim&an !a"am ;a!ah as"i !ari

&abrik. Da"am ha" &engeua"ian atau !arurat !imana isi!i&in!ahkan &a!a ;a!ah "ain' maka harus !iegah

tera!in#a kontaminasi !an harus !itu"is in$ormasi #ang

 e"as &a!a ;a!ah baru. <a!ah sekurang kurangn#a

memuat nama 8bat' nomor batch  !an tangga"

ka!a"u;arsa. emua 8bat,bahan 8bat harus !isim&an &a!a kon!isi

#ang sesuai sehingga teramin keamanan !an

stabi"itasn#a.

istem &en#im&anan !i"akukan !engan mem&erhatikan

bentuk se!iaan !an ke"as tera&i 8bat serta !isusun

seara a"$abetis.

= Penge"uaran 8bat memakai sistem 98 /First Expire

First Out  !an -8 /First In First Out 

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 7/25

  Pemusnahan 8bat ka!a"u;arsa atau rusak harus !imusnahkan sesuai !engan enis

!an bentuk se!iaan. Pemusnahan 8bat ka!a"u;arsa atau rusak #ang

mengan!ung narkotika atau &sikotro&ika !i"akukan o"eh %&oteker !an!isaksikan o"eh Dinas Kesehatan Kabu&aten,Kota.

Pemusnahan 8bat se"ain narkotika !an &sikotro&ika !i"akukan

o"eh %&oteker !an !isaksikan o"eh tenaga ke$armasian "ain

#ang memi"iki surat i>in &raktik atau surat i>in kera.

Pemusnahan !ibuktikan !engan berita aara &emusnahanmenggunakan ormu"ir 1 sebagaimana ter"am&ir.

7ese& #ang te"ah !isim&an me"ebihi angka ;aktu 5 /"ima

tahun !a&at !imusnahkan. Pemusnahan 7ese& !i"akukan o"eh

 %&oteker !isaksikan o"eh sekurangkurangn#a &etugas "ain !i

 %&otek !engan ara !ibakar atau ara &emusnahan "ain #ang!ibuktikan !engan erita %ara Pemusnahan 7ese&

menggunakan ormu"ir 2 sebagaimana ter"am&ir !an

se"anutn#a !i"a&orkan ke&a!a !inas kesehatan

kabu&aten,kota.

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 8/25

  Pengen!a"ianPengen!a"ian !i"akukan untuk mem&ertahankan enis

!an um"ah &erse!iaan sesuai kebutuhan &e"a#anan'me"a"ui &engaturan sistem &esanan atau &enga!aan'

&en#im&anan !an &enge"uaran. Ha" ini bertuuan untuk

menghin!ari tera!in#a ke"ebihan' kekurangan'

kekosongan' kerusakan' ka!a"u;arsa' kehi"angan serta&engemba"ian &esanan. Pengen!a"ian &erse!iaan

!i"akukan menggunakan kartu stok baik !engan ara

manua" atau e"ektronik. Kartu stok sekurangkurangn#a

memuat nama 8bat' tangga" ka!a"u;arsa' um"ah

&emasukan' um"ah &enge"uaran !an sisa &erse!iaan.

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 9/25

  Penatatan !i"akukan &a!a setia& &roses &enge"o"aan e!iaan

armasi' %"at Kesehatan' !an ahan Me!is Habis Pakai me"i&uti

&enga!aan /surat &esanan' $aktur' &en#im&anan /kartu stok'

&en#erahan /nota atau struk &enua"an !an &enatatan "ainn#a

!isesuaikan !engan kebutuhan.

  Pe"a&oran ter!iri !ari &e"a&oran interna" !an eksterna".

Pe"a&oran interna" meru&akan &e"a&oran #ang !igunakan untukkebutuhan manaemen %&otek' me"i&uti keuangan' barang !an

"a&oran "ainn#a.

  Pe"a&oran eksterna" meru&akan &e"a&oran #ang !ibuat untuk

memenuhi ke;aiban sesuai !engan ketentuan &eraturan&erun!angun!angan me"i&uti &e"a&oran narkotika

/menggunakan ormu"ir 3 sebagaimana ter"am&ir' &sikotro&ika

/menggunakan ormu"ir 4 sebagaimana ter"am&ir !an

&e"a&oran "ainn#a.

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 10/25

b. pelayanan farmasi klinik

  Pengkaian 7ese&

Kegiatan &engkaian 7ese& me"i&uti a!ministrasi' kesesuaian $armasetik !an

&ertimbangan k"inis.

Kaian a!ministrati$ me"i&uti:nama &asien' umur' enis ke"amin !an berat ba!an6

nama !okter' nomor urat ->in Praktik /-P' a"amat' nomor te"e&on !an &ara$6 !an

tangga" &enu"isan 7ese&.

Kaian kesesuaian $armasetik me"i&uti: bentuk !an kekuatan se!iaan6

stabi"itas6 !an

kom&atibi"itas /keteram&uran 8bat. 

Pertimbangan k"inis me"i&uti: kete&atan in!ikasi !an !osis 8bat6

aturan' ara !an "ama &enggunaan 8bat6

!u&"ikasi !an,atau &o"i$armasi6

reaksi 8bat #ang ti!ak !iinginkan /a"ergi' e$ek sam&ing 8bat' mani$estasi k"inis "ain6 kontra

in!ikasi6 !an interaksi. 

?ika !itemukan a!an#a keti!aksesuaian !ari hasi" &engkaian maka %&oteker harus

menghubungi !okter &enu"is 7ese&.

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 11/25

  Dis&ensing

Dis&ensing ter!iri !ari &en#ia&an' &en#erahan !an

&emberian in$ormasi 8bat.

ete"ah me"akukan &engkaian 7ese& !i"akukan ha" sebagai

berikut: Men#ia&kan 8bat sesuai !engan &ermintaan 7ese&:

@ menghitung kebutuhan um"ah 8bat sesuai !engan 7ese&6

@ mengambi" 8bat #ang !ibutuhkan &a!a rak &en#im&anan !engan

mem&erhatikan nama 8bat' tangga" ka!a"u;arsa !an kea!aan $isik 8bat.

Me"akukan &eraikan 8bat bi"a !i&er"ukan 

Memberikan etiket sekurangkurangn#a me"i&uti: @ ;arna &utih untuk 8bat !a"am,ora"6

@ ;arna biru untuk 8bat "uar !an suntik6

@ menem&e"kan "abe" Akook !ahu"uB &a!a se!iaan bentuk sus&ensi atau

emu"si.

= Memasukkan 8bat ke !a"am ;a!ah #ang te&at !an ter&isah untuk

8bat #ang berbe!a untuk menaga mutu 8bat !an menghin!ari

&enggunaan #ang sa"ah.

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 12/25

ete"ah &en#ia&an 8bat !i"akukan ha" sebagai berikut:= ebe"um 8bat !iserahkan ke&a!a &asien harus !i"akukan

&emeriksaan kemba"i mengenai &enu"isan nama &asien&a!a etiket' ara &enggunaan serta enis !an um"ah 8bat

/kesesuaian antara &enu"isan etiket !engan 7ese&6

= Memanggi" nama !an nomor tunggu &asien6

=Memeriksa u"ang i!entitas !an a"amat &asien6= Men#erahkan 8bat #ang !isertai &emberian in$ormasi

8bat6

= Memberikan in$ormasi ara &enggunaan 8bat !an

ha"ha" #ang terkait !engan 8bat antara "ainman$aat 8bat' makanan !an minuman #ang harus

!ihin!ari' kemungkinan e$ek sam&ing' ara

&en#im&anan 8bat !an "ain"ain6

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 13/25

= Pen#erahan 8bat ke&a!a &asien hen!ak"ah !i"akukan

!engan ara #ang baik' mengingat &asien !a"am kon!isi

ti!ak sehat mungkin emosin#a ti!ak stabi"6= Memastikan bah;a #ang menerima 8bat a!a"ah &asien

atau ke"uargan#a6

= Membuat sa"inan 7ese& sesuai !engan 7ese& as"i !an

!i&ara$ o"eh %&oteker /a&abi"a !i&er"ukan6

= Men#im&an 7ese& &a!a tem&atn#a6

=  %&oteker membuat atatan &engobatan &asien !engan

menggunakan ormu"ir 5 sebagaimana ter"am&ir.

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 14/25

  Pe"a#anan -n$ormasi 8bat /P-8

Pe"a#anan -n$ormasi 8bat meru&akan kegiatan #ang !i"akukan

o"eh %&oteker !a"am &emberian in$ormasi mengenai 8bat #ang

ti!ak memihak' !ieva"uasi !engan kritis !an !engan bukti terbaik!a"am sega"a as&ek &enggunaan 8bat ke&a!a &ro$esi kesehatan

"ain' &asien atau mas#arakat.

Kegiatan Pe"a#anan -n$ormasi 8bat !i %&otek me"i&uti:

mena;ab &ertan#aan baik "isan mau&un tu"isan6

membuat !an men#ebarkan bu"etin,brosur,"ea$"et'

&ember!a#aan mas#arakat /&en#u"uhan6

memberikan in$ormasi !an e!ukasi ke&a!a &asien6

memberikan &engetahuan !an keteram&i"an ke&a!amahasis;a $armasi #ang se!ang &raktik &ro$esi6

me"akukan &ene"itian &enggunaan 8bat6

membuat atau men#am&aikan maka"ah !a"am $orum i"miah6

me"akukan &rogram aminan mutu.

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 15/25

  Konse"ing

Konse"ing meru&akan &roses interakti$ antara %&oteker !engan

&asien,ke"uarga untuk meningkatkan &engetahuan' &emahaman'

kesa!aran !an ke&atuhan sehingga tera!i &erubahan &eri"aku !a"am&enggunaan 8bat !an men#e"esaikan masa"ah #ang !iha!a&i &asien.

Kriteria &asien,ke"uarga &asien #ang &er"u !iberi konse"ing:

= Pasien kon!isi khusus /&e!iatri' geriatri' gangguan $ungsi hati !an,atau

gina"' ibu hami" !an men#usui.

= Pasien !engan tera&i angka &anang,&en#akit kronis /misa"n#a: T'DM' %-D' e&i"e&si.

= Pasien #ang menggunakan 8bat !engan instruksi khusus

/&enggunaan kortikosteroi! !engan tappering down/off .

= Pasien #ang menggunakan 8bat !engan in!eks tera&i sem&it /!igoksin'

$enitoin' teo$i"in.= Pasien !engan &o"i$armasi6 &asien menerima bebera&a 8bat untuk

in!ikasi &en#akit #ang sama. Da"am ke"om&ok ini uga termasuk

&emberian "ebih !ari satu 8bat untuk &en#akit #ang !iketahui !a&at

!isembuhkan !engan satu enis 8bat.

= Pasien !engan tingkat ke&atuhan ren!ah.

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 16/25

  Pe"a#anan Ke$armasian !i 7umah /home pharmacy care

 %&oteker sebagai &emberi "a#anan !ihara&kan uga !a&at

me"akukan Pe"a#anan Ke$armasian #ang bersi$at kunungan

rumah' khususn#a untuk ke"om&ok "ansia !an &asien !engan&engobatan &en#akit kronis "ainn#a.

?enis Pe"a#anan Ke$armasian !i rumah #ang !a&at !i"akukan o"eh

 %&oteker' me"i&uti :

Peni"aian,&enarian /assessment  masa"ah #ang berhubungan

!engan &engobatan

-!enti$ikasi ke&atuhan &asien

Pen!am&ingan &enge"o"aan 8bat !an,atau a"at kesehatan !i

rumah' misa"n#a ara &emakaian 8bat asma' &en#im&ananinsu"in

Konsu"tasi masa"ah 8bat atau kesehatan seara umum

Monitoring &e"aksanaan' e$ekti$itas !an keamanan &enggunaan

8bat ber!asarkan atatan &engobatan &asien

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 17/25

  Pemantauan Tera&i 8bat /PT8

Meru&akan &roses #ang memastikan bah;a seorang

&asien men!a&atkan tera&i 8bat #ang e$ekti$ !an

terangkau !engan memaksima"kan e$ikasi !an

meminima"kan e$ek sam&ing.

Kriteria &asien:=  %nakanak !an "anut usia' ibu hami" !an men#usui.

= Menerima 8bat "ebih !ari 5 /"ima enis.

=  %!an#a mu"ti!iagnosis.

= Pasien !engan gangguan $ungsi gina" atau hati.= Menerima 8bat !engan in!eks tera&i sem&it.

= Menerima 8bat #ang sering !iketahui men#ebabkan

reaksi 8bat #ang merugikan.

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 18/25

  Monitoring 9$ek am&ing 8bat /M98Meru&akan kegiatan &emantauan setia& res&on

terha!a& 8bat #ang merugikan atau ti!ak !ihara&kan#ang tera!i &a!a !osis norma" #ang !igunakan &a!a

manusia untuk tuuan &ro$i"aksis' !iagnosis !an tera&i

atau memo!i$ikasi $ungsi $isio"ogis.

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 19/25

a. Pe"a#anan 7ese&

krining rese&

Pengetiketan

Peraikan

Pen#erahan obat

-n$ormasi obat

Konse"ing

Monitoring Penggunaan 8bat

 %!ministrati$ 

armasetis

K"inis

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 20/25

BAB IV

SUMBER DAYA KEFARMASIAN

Kriteria %&oteker:1. Pers#aratan a!ministrasi

= Memi"iki ia>ah !ari institusi &en!i!ikan $armasi #ang

terakre!itasi

= Memi"iki urat Tan!a 7egistrasi %&oteker /T7%= Memi"iki serti$ikat kom&etensi #ang masih ber"aku

Memi"iki urat ->in Praktik %&oteker /-P%

2. Menggunakan atribut &raktik antara "ain bau &raktik'

tan!a &engena".

3. <aib mengikuti &en!i!ikan berke"anutan,Continuing

Professional Deelopment   /PD !an mam&u

memberikan &e"atihan #ang berkesinambungan.

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 21/25

4. %&oteker harus mam&u mengi!enti$ikasi kebutuhan

akan &engembangan !iri' baik me"a"ui &e"atihan'

seminar' wor!shop' &en!i!ikan berke"anutan atauman!iri.

5. Harus memahami !an me"aksanakan serta &atuh

terha!a& &eraturan &erun!ang un!angan' sum&ah

 %&oteker' stan!ar &ro$esi /stan!ar &en!i!ikan' stan!ar

&e"a#anan' stan!ar kom&etensi !an ko!e etik #ang

ber"aku.

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 22/25

Peran %&oteker:

a. Pemberi "a#anan /Care "ier)

b. Pengambi" ke&utusan /Decession #a!er 

. Komunikator /Comunicator 

!. Pemim&in /$eader 

e. Penge"o"a /#anager 

$. Pembe"aar seumur hi!u& /$ong life learner 

g. Pene"iti %&esearcher)

h. 'eacher 

i( Enterprenuer 

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 23/25

BAB V

EVALUASI MUTU PELAYANAN KEFARMASIAN

  -n!ikator #ang !igunakan untuk mengeva"uasi mutu&e"a#anan a!a"ah :

@ Pe"a#anan $armasi k"inik !iusahakan ero deffect !ari 

medication error

@ tan!ar Prose!ur 8&erasiona" /P8: untukmenamin mutu &e"a#anan sesuai !engan stan!ar

#ang te"ah !iteta&kan

@ Cama ;aktu &e"a#anan 7ese& antara 1530 menit

@ Ke"uaran Pe"a#anan Ke$armasian seara k"inikberu&a kesembuhan &en#akit &asien* &engurangan

atau hi"angn#a gea"a &en#akit* &enegahan terha!a&

&en#akit atau gea"a* mem&er"ambat &erkembangan

&en#akit.

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 24/25

LANGKAH-LANGKAH APLIKASI

PARADIGMA PHARMACEUTCAL CARE

+(  , professional relationship with the patient must be established 

aran#a: Tau ban#ak ttg &roses &en#akit

  - Tau ban#ak ttg $armakotera&i

  - Tau ban#ak ttg ara berkomunikasi

.( Patient specific medical information must be collected* organied*and maintained 

( Patient specific medical information must be ealuated and a drug

therapy plan deelop mutually with the patient 

0( 'he pharmacist must ensure that the patient has all supplies*information* and !nowledge necessary to carry out the drug

therapy plan

1( 'he pharmacist must reiew* monitor* and modify the therapeutic

 plan as necessary and appropriate* in concert with the patient and

health care system

8/16/2019 Yanfar Di Apotek

http://slidepdf.com/reader/full/yanfar-di-apotek 25/25

Matur nu;un