30
Утверждено _________ ____________________ ____________________ Директор КГП «Поликлиника №1 Г.Балхаш» С.Д. Тусупбеков Годовой отчето деятельности организации здравоохранения для опубликования на сайте КГП «Поликлиника №1 города Балхаш (наименование медицинской организации) за 2017 год г.Балхаш 2017г

Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

  • Upload
    others

  • View
    1

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

Утверждено _________

____________________

____________________

Директор КГП «Поликлиника №1

Г.Балхаш» С.Д. Тусупбеков

Годовой отчето деятельности

организации здравоохранения для

опубликования на сайте

КГП «Поликлиника №1 города Балхаш (наименование медицинской организации)

за 2017 год

г.Балхаш 2017г

Page 2: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

Населенный пункт (город), год

СОДЕРЖАНИЕ

РАЗДЕЛ 1. О ПРЕДПРИЯТИИ

1.1.Краткое описание организации и предоставляемых медицинских услуг (миссия,

видение, отчетный год в цифрах)

1.2.Стратегия развития (стратегические цели и задачи)

РАЗДЕЛ 2. КОРПОРАТИВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ (для организации с корпоративным

управлением)

2.1. Структура корпоративного управления, состав наблюдательного совета/совета

директоров

2.2. Состав и деятельность Службы внутреннего аудита

РАЗДЕЛ 3. ОЦЕНКА КОНКУРЕНТОСПОСОБНОСТИ ПРЕДПРИЯТИЯ

3.1. Ключевые показатели деятельности (по плану развития)

3.2. Основные медико-экономические показатели (за последние 3 года)

РАЗДЕЛ 4. ФИНАНСОВАЯ ОТЧЕТНОСТЬ И ЭФФЕКТИВНОЕ

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ФИНАНСОВЫХ СРЕДСТВ. МЕХАНИЗМ ПОВЫШЕНИЯ

ДОХОДНОЙ ЧАСТИ БЮДЖЕТА

4.1. Отчет о финансовом положении (финансово-экономические показатели)

4.2. Отчет о прибыли, убытке и совокупном доходе

4.3. Отчет об изменениях в капитале

4.4. Отчет о движении денежных средств

4.5. Оценка эффективности использования основных средств

4.6. Повышение доли внебюджетных средств в объеме дохода

РАЗДЕЛ 5. ПАЦИЕНТЫ 5.1. Привлечение (прикрепление) пациентов

5.2.Удовлетворенность пациентов услугами медицинской организации. Работа с

жалобами.

5.3. Работа с пациентами, управление структурой госпитализированных пациентов.

5.4. Безопасность пациентов

5.5. Управление рисками в работе с пациентами

РАЗДЕЛ 6. КАДРЫ. КОМПЛЕКСНАЯ СИСТЕМА МОТИВАЦИИ И РАЗВИТИЯ

ПЕРСОНАЛА

6.1. Основные показатели эффективностиHR-менеджмента: обучение и переподготовка

ключевых специалистов, текучесть кадров(по всем категориям), удовлетворенность работников

условиями труда

6.2. Внедрение дифференцированной оплаты труда, в том числе бонусной системы оплаты

труда

6.3. Нематериальная мотивация, в том числе повышение потенциала (доля инвестиций в

удержание кадров)

6.4. Управление рисками в работе с персоналом

РАЗДЕЛ 7. ЭФФЕКТИВНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РЕСУРСОВ ОРГАНИЗАЦИИ

Page 3: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

7.1. Аккредитация клиники, лабораторной службы, профильных служб (национальная

и/или международная)

7.2. Управление структурой пациентов (ранжирование по весовым коэффициентам,

развитие стационарозамещающих технологий)

7.3. Управление лекарственными препаратами, медицинскими изделиями.

7.4. Новые технологии, патенты, научные и клинические исследования.

Page 4: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

РАЗДЕЛ 1. О ПРЕДПРИЯТИИ

1.1 Краткое описание организации и предоставляемых медицинских

услуг (миссия, видение)

КГП «Поликлиника №1 г. Балхаш» представляет лечебно - профилактическое

учреждение включающий в себя клинико-диагностический центр (КДЦ),

оказывающий амбулаторно-поликлиническую и специализированную помощь

населению. Структура Поликлиники представлена тремя ЦСЗ, радиус

обслуживания распределен равномерно по участкам, находящиеся по адресам :

улица М.Казбековой, 25 (ЦСЗ №1)-площадь-1975,7 м2, ул.Сейфуллина, 40

(ЦСЗ№2)-площадь-5311,6 м2, ул. Ленина, 10 (ЦСЗ№3)-площадь-824,2м2, общей

площадью корпусов- 8111,5 м2. Квалифицированная медицинская помощь,

оказывается по 21 специальностям, количество штатных единиц составляет -

391, физических лиц 324 человек. Из них, врачебных ставок - 82, физических лиц

- 65.

Центры семейного здоровья - включают в себя участки приема врачей общей

практики, врача акушер-гинеколога, смотровой и доврачебный кабинеты,

психолог, социальный работник. Централизованно работает: отделение

профилактики и социально-психологической помощи, физиотерапевтическое

отделение, лабораторно-диагностическое отделение, дневной стационар на 28

коек, травматкабинет, стоматологический кабинет и служба поддержки

пациентов и внутреннего контроля. Принцип работы врачей в ЦСЗ

осуществляется по участковому принципу. В лаборатории внедрены

диагностические исследования согласно стандартам (иммунологические,

биохимические и цитологические ).

Миссия

Обеспечение развития эффективной и устойчивой модели развития

Поликлиники, оказание качественной амбулаторно-поликлинической помощи на

основе реализации Государственной программы развития здравоохранения

«Денсаулык на 2016-2020 годы».

Видение

КГП «Поликлиника №1 г. Балхаш» - конкурентоспособное лечебно-

профилактическое предприятие, обеспечивающее доступную, качественную,

безопасную медицинскую помощь жителям региона .

Page 5: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

2017 год в цифрах

Структура прикрепленного населения

Итого Взрослые Дети Подростки

53618 38999 12645 1974

Дети от 0 до 1

года

С 1 года до 5 лет От 0 до 14 лет Женщины

фертильного

возраста

670 3648 1276 13467

Сравнительный анализ обращаемости в поликлинику в разрезе видов

медицинской помощи

Вид помощи 2014 год 2015 год 2016 год 2017 год

ПМСП 77806 84275 216189 311252

КДП 64222 49972 82004 92004

Стацзамещение 6971 6016 13513 13725

Количественный анализ параклинических исследований за 2017 год

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЛАБОРАТОРИЙ

Наименование

стр

оки

Число проведенных анализов

Всего в том числе

гематологи-

ческие

цитоло-

гические

биохими-

ческие

микробио-

логические

иммуно-

логичес-

кие

медико-

генетические

общеклинические

А Б 1 2 3 4 5 6 7 8

Всего. . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . .

01 278,505 62,046 7,54 128,42 9,306 16,02 55,173

в том числе

амбулаторным больным

278,505 62,046 7,54 128,42 9,306 16,02 55,173

(включая больных на

дому). . . . . . . .

02

РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКАЯ РАБОТА (ВКЛЮЧАЯ

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ОСМОТРЫ)

Наименование №

стр

оки

Всего

в том числе

органов

грудной

клетки

органов

пищеварения

костно-

суставной

системы

мочеполовой

системы

прочие

А Б 1 2 3 4 5 6

Page 6: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ

ИССЛЕДОВАНИЯ ( УЗИ )

Число исследований № Всего из них детям

А Б 1 2

Всего исследований 01 6,965 1,025

в т.ч. сердечно-сосудистой системы 02 0,941 0,345

органов брюшной полости 03 1,476 0,35

молочной железы 04 0,422 0,009

щитовидной железы 05 0,634 0,072

мочеполовой системы 06 0,731 0,161

костно-суставной системы 07

женских половых органов 08 1,816

доплеровские исследования

периферических сосудов 09

эхо мозга 10 0,27 0,07

пункционная биопсия и

дренирование поУЗ лучу 11

интраоперационные УЗ исследования 12

дети до года 13 0,028 0,018

прочие 14 0,647

Деятельность отделения стационарозамещающих технологий

Наименование Кол-во коек Кол-во пролеченных Кол-во койко дней

Дневной стационар 28 1651 13197

Стационары на дому 0 68 536

Анализ скрининг исследований прикрепленного населения

1. Удельный вес

выявленных больных

РШМ из прошедших

Количество выявленной

патологии/ на 1000

пройденных скрининг

11,1 10,5 10,0 9,4 9,0

Рентгенологические

исследования. . . 01 5,03 0,356 3,096 1,578

02 Х

просвечиваний. . . . . . . . .

. . . . . . . .

рентгенограмм . . . . . . . .

. . . . . 03 12,335 0,392 5,923 6,02

электрорентгенограмм. .

. . . . . . . . . 04

диагностических

флюорограмм . . . . 05

маммограмм 06 5,802 Х Х Х Х 5,802

специальных

исследований всего: 07 0,006 0,006

из них ангиографии 08

Page 7: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

скрининговоеобследование

2. Удельный вес

выявленных больных

РМЖ из прошедших

скрининговое

обследование

Количество выявленной

патологии/ на 1000

пройденных скрининг

36,8 33,2 29,8 26,8 24,2

3. Удельный вес больных

выявленных больных

раком толстой и прямой

кишки из прошедших

скрининговое

обследование

Количество выявленной

патологии/ на 1000

пройденных скрининг

7,6 7,1 6,8 6,2 6,0

4. Удельный вес

госпитализированных

больных с осложнениями

БСК (инфаркт миокарда,

мозговой инсульт)

Случаи госпитализации

/ на 1000

прикрепленного

населения

16,6 14,2 12,5 11,2 10,0

1.2 Стратегия развития (стратегические цели)

Цель №1. Высокое качество медицинских услуг

Цель №2. Доступность широкого спектра медицинских услуг

Цель №3. Высокое качество сервиса

Цель №4. Высокая прибыльность

Цель №1. Высокое качество медицинских услуг

Задачи:

1 Соответствие национальным стандартам качества

Внедрение национальных стандартов качества и безопасности медицинской

помощи - основа пациент-ориентированной системы;

Применение клинических протоколов по рекомендациям ВОЗ - это гарант

соответствия стандартам доказательной медицины;

2 Укомплектованность высококвалифицированными медицинскими кадрами

Планирования потребности в трудовых ресурсах, создание кадрового резерва;

Привлечение, отбор, найм и адаптация персонала. Активный поиск и привлечение

высококвалифицированных медицинских кадров;

Внедрение комплексной системы материальной и нематериальной мотивации

сотрудников;

Систематическое обучение персонала

3 Обеспечение контроля системы менеджмента качества

Создание и совершенствование службы контроля менеджмента качества

Постоянный внутренний контроль качества в клинике

Выборочный внешний контроль

Page 8: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

Цель №2. Доступность широкого спектра медицинских услуг

Задачи:

1 Расширение спектра современных медицинских услуг и внедрение

инновационных методов

Внедрение современных методов медицинского лечения;

2 Обеспечение конкурентоспособной ценовой политики

Проведение маркетинга цен и медицинских услуг в регионе

Обеспечение гибкой ценовой политики

Обеспечение системы скидок постоянным клиентам

3 Внедрение телемедицины

Обеспечение возможности получения консультации от ведущих специалистов из

ведущих медицинских центров Казахстана или зарубежа. Обмен

профессиональным мнением с партнерами и специалистами

Цель №3. Высокое качество сервиса

Задачи:

1 Обеспечение удовлетворенности клиентов сервисом предоставления услуг

Обеспечение своевременного и качественного сервиса медицинских услуг;

Позитивное и доброжелательное отношение к пациентам всеми сотрудниками

клиники;

Высокие этические стандарты оказания медицинских услуг. Уважение к

приватности больного и соблюдение конфиденциальности информации о

пациенте;

Комфортная инфраструктура для удобства пациента и его семьи;

2 Совершенствование системы постоянного мониторинга состояния пациентов

путем динамического наблюдения .Обеспечение корпоративных клиентов и

пациентов со всех регионах Казахстана полным спектром амбулаторных услуг

Профилактическая направленность деятельности , в соответствии с результатами

динамического наблюдения за пациентами,

согласно действующих Договоров

Просвещение и пропаганда здорового образа жизни среди пациентов

3 Комплексная и быстрая диагностика по программам Checkup (чек ап)

Более активное внедрение программ быстрой и качественной диагностики

человека за короткий промежуток времени

Обеспечение экономии времени пациентов и работодателей

Обеспечение высокой информативности для пациентов и работодателя

Цель №4. Высокая прибыльность

Задачи:

1 Продвижение услуг на рынке

Продвижение бренда, оказывающего качественную и доступную медицинскую

помощь, на высокотехнологичном оборудовании и с высокопрофессиональным и

заботливым персоналом;

Реклама и маркетинг.

2 Увеличение доходности от платных услуг, страховых выплат, ГОБМП.

Обеспечение привлекательности для клиентов

Page 9: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

Участие в размещении государственного заказа на оказание гарантированного

объема бесплатной медицинской помощи в 2017г

Данная Стратегия развития клиники определяет мероприятия и сроки реализации

для учета в единой Стратегии развития

Мониторинг и оценка эффективности деятельности осуществляется

руководителем поликлиники еженедельно.

РАЗДЕЛ 2. КОРПОРАТИВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ

РАЗДЕЛ 3. ОЦЕНКА КОНКУРЕНТОСПОСОБНОСТИ ПРЕДПРИЯТИЯ

3.1. Ключевые показатели деятельности (по плану развития)

Цель №1. Высокое качество медицинских услуг

В результате проведенных мероприятий по основным задачам в рамках данной

стратегической цели из 4 индикаторов достигнуты 3 индикаторов.

Индикаторы

п/п

Наименование

План на

2017 год

Факт за

2017 год

Факт за

2016 год

Сведения

о

достижен

ии

1 Соответствие диагностики и лечения

утвержденным протоколам

100% 100% 95% Достиг

2 Отсутствие обоснованных жалоб со

стороны пациента

не более 2 1 3 Достиг

3 Повышение квалификации медицинских

работников

100% 100% 100% Достиг

4 Снижение доли вызовов к больным

с хроническими заболеваниями в

часы работы организации ПМСП (в

% от общего количества вызовов с

хроническими заболеваниями)

Не более 20 31 28 Не достиг

Причины не достижения:

________________________________________

Цель 2: Цель №2. Доступность широкого спектра медицинских услуг

В результате проведенных мероприятий по основным задачам в рамках данной

стратегической цели из 3 индикаторов наблюдается достижение 3 индикаторов

Индикаторы

№ п/п

Наименование План на

2017 год*

Факт за

2017 год

Факт за

2016 год

Сведения

о

достижен

ии

Page 10: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

1 Расширение оснащения

медицинской техникой

Закупка

нового

оборудовани

я

+ + Достиг

2 Расширение услуг по

тарификатору и снижение

стоимости

Расширение

услуг от

плана

100% 84% Достиг

3 Переподготовка специалистов 100% 100% 50% Достиг

Причины не достижения:

________________________________________

Цель 3: Высокое качество сервиса

В результате проведенных мероприятий по основным задачам в рамках данной

стратегической цели из 3 индикаторов наблюдается достижение 3 индикаторов Индикаторы

№ п/п

Наименование План на

2017 год

Факт за

2017 год

Факт за

2016 год

Сведения

о

достижен

ии

1 Удовлетворенность пациентов 95% 96,7% 95% Достиг

2 Высокие этические стандарты 100% 100% 85% Достиг

3 Просвещение и пропаганда

здорового образа жизни среди

пациентов

100% 100% 100% Достиг

Причины не достижения:

________________________________________

Цель 4: Высокая прибыльность

В результате проведенных мероприятий по основным задачам в рамках данной

стратегической цели из 3 индикаторов наблюдается достижение 3 индикаторов

Индикаторы № п/п

Наименование План на

2017 год

Факт за

2017 год

Факт

2016 год

Сведения

о

достижен

ии

1 Уровень компьютеризации рабочих

мест

100% 100% 100% Достиг

2 Продвижение бренда,

оказывающего качественную и

доступную медицинскую

помощь,

навысокотехнологичном

оборудовании и с

высокопрофессиональным и

заботливым персоналом;

100% 100% 84% Достиг

3 Увеличение доходности от Не менее 16,2% 12,2% Достиг

Page 11: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

платныхуслу 15%

Причины не достижения:

________________________________________

3.2. Основные медико-экономические показатели (за последние 3 года)

Медико-экономические показатели Организацииза последние 3 года:

№ Наименова

ние

целевого

индикатора

Источни

к

информа

ции

Ответ

ствен

ные

План (годы)

2015 2016 2017 2018 2019

1 2 4 5 7 8 9 10 11

1. Прохожден

ие

национальн

ой

аккредитац

ии

Свидете

льство

Руков

одите

ль

- - + - -

2. «Обеспечен

ие

гарантиров

анного

объема

бесплатной

медицинско

й помощи»

(государств

енный

заказ)

Смета Бухга

лтер

351356.3 446870

.2

7

29006,

4

780036

,8

834639,4

3. Оказание

платных

услуг

Смета Бухга

лтер

44849.9 48955.

7

6

8066,3

72830,

9

77929,1

4. .Общая

смертность

на 1000

населения

Стат

данные

Зам.д

ирект

ора

7,7 8

,2

8

,2

8,1 8,0

.Материнск

ая

смертность

на 100 000

родившихс

я живыми

Стат

данные

Зам.д

ирект

ора

0,0 0

,0

0

,0

0,0 0,0

Снижение

младенческ

ой

смертности,

предотврат

имой на

уровне

Стат

данные

Зам.д

ирект

ора

0,0 0

,0

0

,0

0,0 0,0

Page 12: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

ПМСП (от

ОКИ,ОРИ)

Младенческ

ая

смертность

на 1000

родившихс

я живыми

(по месту

прикреплен

ия матери)

Стат

данные

Зам.д

ирект

ора

7,3 1

1,5

8

,3

8,2 8,1

1. Удельны

й вес детей

до 6

месяцев на

исключител

ьно

грудном

вскармлива

нии

Стат

данные

Зам.д

ирект

ора

79,9 8

0,2

8

4,3

86,9 90,0

2. Снижен

ие

смертности

детей в

возрасте до

5 лет на

1000

живорожде

нных

Стат

данные

Зам.д

ирект

ора

20,4 1

5,3

1

1,4

8,55 6,4

3. Удельны

й вес детей

до 5 лет,

госпитализ

ированных

с

осложненн

ыми ОРИ

Стат

данные

Зам.д

ирект

ора

1,1 0,85 0,50 0,30 0,10

4. Снижен

ие

удельного

веса

врожденны

х пороков

развития%

Стат

данные Зам.д

ирект

ора

15,3 11,4 8,5 6,3 4,7

8.Удельный

вес

беременны

х,

Стат

данные Зам.д

ирект

ора

90,2 100,0 100,0 100,0 100,0

Page 13: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

осмотренны

х

терапевтом

в сроке до

12 недель

o Случаи

госпитализа

ции

беременны

х женщин и

(родильниц

) с

эклампсией

и

преэклампс

ией

Стат

данные Зам.д

ирект

ора

2,1 1,9 1,7 1,5 1,2

10.Удельны

й вес

оздоровлен

ных

женщин

сэкстра

генитально

й

патологией

среди ЖФВ

прикреплен

ного

населения

Стат

данные

Зам.д

ирект

ора

40,8 46,9 54,0 62,1 71,4

11. Охват

контрацепц

ией

женщин с

абсолютны

ми

противопок

азаниями к

вынашиван

ию

беременнос

ти

Стат

данные

Зам.д

ирект

ора

44,5 52,9 60,0 66,0 90,0

12. Случаи

беременнос

ти ЖФВ с

экстрагенит

альной

патологией,

которым

абсолютно

противопок

азана

Стат

данные Зам.д

ирект

ора

55,5 47,1 40,1 34,1 10,0

Page 14: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

беременнос

ть

13. Уровень

абортов по

отношению

к родам

Стат

данные

Зам.д

ирект

ора

5,1 4,8 4,6 4,3 4,0

14.Ранняя

явка для

постановки

на

диспансерн

ый учет по

беременнос

ти (до 12

недель)

Стат

данные Зам.д

ирект

ора

84,7 88,7 94,4 96,2 98,0

1. Снижени

е

заболеваем

ости

туберкулез

ом на 100

тыс. чел.

нас.

Стат

данные Зам.д

ирект

ора

61,3 49,0 39,2 31,2 25,1

2. Смертно

сть от

злокачестве

нных

новообразо

ваний

Стат

данные

Зам.д

ирект

ора

119,9 69,7 69,3 68,9 68,5

3. Снижени

е уровня

заболеваем

ости

злокачестве

нными

заболевани

ями

Стат

данные Зам.д

ирект

ора

187,1 149,7 119,7 95,8 76,7

4. Снижени

е

запущенны

х случаев

онкопатоло

гией

визуальной

локализаци

и

Стат

данные

Зам.д

ирект

ора

16,1 12,8 10,3 8,2 6,6

5. Снижени

е

запущенны

х случаев

рака

Стат

данные Зам.д

ирект

ора

17,2 14,6 12,4 10,6 8,8

6. Стат Зам.д 273 263,6 252,8 233,5 229,5

Page 15: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

Смертность

от болезней

системы

кровообраще

ния

данные ирект

ора

7. Удельный

вес

госпитализи

рованных

больных из

числа

прикрепленн

ого

населения

госпитализи

рованных с

осложнение

м БСК

(инфаркты,

инсульты)

%;

Стат

данные Зам.д

ирект

ора

55,2 59,9 57,1 55,6 52,1

РАЗДЕЛ 4. ФИНАНСОВАЯ ОТЧЕТНОСТЬ И ЭФФЕКТИВНОЕ

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ФИНАНСОВЫХ СРЕДСТВ. МЕХАНИЗМ ПОВЫШЕНИЯ

ДОХОДНОЙ ЧАСТИ БЮДЖЕТА

4.1. Отчет о финансовом положении (финансово-экономические показатели)

Повышение эффективности финансового менеджмента, в том числе совершенствование

тарифов на возмещение затрат за оказание медицинских услуг по ГОБМП:

Экспертное заключение к смете расходов по КГП "Поликлиника №1 г.Балхаша" на 2017 год

(уточ)

(платные услуги)

2016 год

Показатели №

Уточнен. смета 2016года,всего

Уд.вес Кассовые расходы 2016года

факт.расх. за 2016 год

кред.зад-сть на 01.01.17 г

дебит.зад-сть на 01.01.17

остаток на 01.01.17 г.

Смета на 2017 год

1 Всего доходов (011+012) 57 710,0

100,00%

57 710,0 55 730,5

55 494,0

Остаток на начало года 011 1 979,5 1 979,5

3 913,5 3 913,5

Поступление денег от осуществления хозяйственной деятельности 012 55 730,5

55 730,5 55 730,5

51 580,5

2.

Всего расходов (сумма строк 030-260) 020 53 796,5 100%

53 796,5

313 547,1 0,0 0,0

3 913,5

54 981,4

Расходы, на осуществление которых гражданско-правовые сделки не заключаются 29 496,0 52,9%

29 496,0

296 223,6 0,0 0,0 0,0

29 342,9

Заработная плата 030 28 969,0 53,8% 28

969,0 295

696,6 16

027,1

Дополнительные денежные выплаты 040 0,0% 0,0 0,0 7 299,8

Командировочные расходы 050 275,0 0,5% 275,0 275,0 754,6

Налоги и др. обязательные платежи в бюджет 060 0,0 0,0% 0,0 5 025,9

в т.ч. НДС 070 0,0

Page 16: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

Под.налог с юридических лиц 090

Социальный налог 100 0,0% 0,0 19 376,3 2 738,3

Соцотчисление 110 0,0% 0,0 0,0 2 058,9

5% ПО 120

ОСМС1% 124 228,7

Прочие расходы 130 252,0 0,5% 252,0 252,0 235,5

Расходы, на осуществление которых гражданско-правовые сделки заключаются 24 300,5 45,2%

24 300,5 17 323,5 0,0 0,0

3 913,5

25 638,5

Приобретение материалов 140 12 766,6 23,7%

12 766,6 12 766,6 0,0 0,0 0,0 2 886,3

в т.ч. Питание

норма на 1 койко-

день по питанию

Медикаменты 12 766,6 23,7% 12

766,6 12

766,6 449,2

норма на 1 койко-

день по

медикаментам

Мягкий инвентарь

Медикаменты

рознаптека 2207,5

Хоз.расходы 229,6

Приобретение основных средств 150 6 977,0 6 977,0

3 913,5

18 961,8

Приобретение прочих активов 160

Коммунальные услуги 170 0,0% 203,1

Электроэнергию 180 0,0% 477,6

Отопление 190 0,0% 5,6

Услуги связи 200 0,0% 275,1

Транспортные услуги 210

Текущий ремонт основных средств 220 0,0%

в т.ч.текущийремонтздания

Капитальных ремонт основных средств 230

Арендная плата по осн.средствам 240

Прочие расходы 260 4 556,9 8,5% 4 556,9 4 556,9 2 829,1

Экспертное заключение к смете расходов по КГП "Поликлиника №1 г.Балхаша" на 2018 год

(платные услуги)

2016 год

Page 17: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

Показатели №

Уточнен. смета 2017года,всего

Уд.вес Кассовые расходы 2017года

факт.расх. за 2017 год

кред.зад-сть на 01.01.18 г

дебит.зад-сть на 01.01.18

остаток на 01.01.18 г.

Смета на 2018 год

1 Всего доходов (011+012) 55 494,0

100,00%

55 494,0 51 580,5

59 247,2

Остаток на начало года 011 3 913,5 3 913,5 512,6 512,6

Поступление денег от осуществления хозяйственной деятельности 012 51 580,5

51 580,5 51 580,5

58 734,6

2.

Всего расходов (сумма строк 030-260) 020 54 981,4 100%

54 981,4 35 327,1 0,0 0,0

4 198,5

59 247,2

Расходы, на осуществление которых гражданско-правовые сделки не заключаются 29 342,9 56,9%

29 342,9 29 342,9 0,0 0,0 0,0

18 843,0

Заработная плата 030 16 027,1 29,1% 16

027,1 16 027,1 16

027,1

Дополнительные денежные выплаты 040 7 299,8 13,3% 7 299,8 7 299,8

Командировочные расходы 050 754,6 1,4% 754,6 754,6 754,6

Налоги и др. обязательные платежи в бюджет 060 5 025,9 9,1% 5 025,9 5 025,9 2 061,3

в т.ч. НДС 070 0,0 0,0

Под.налог с юридических лиц 090

Социальный налог 100 2 738,3 5,0% 2 738,3 2 738,3 1 311,3

Соцотчисление 110 2 058,9 7,0% 2 058,9 2 058,9 510,0

5% ПО 120

ОСМС1% 124 228,7 228,7 228,7 240,0

Прочие расходы 130 235,5 0,4% 235,5 235,5

Расходы, на осуществление которых гражданско-правовые сделки заключаются 25 638,5 46,6%

25 638,5 5 984,2 0,0 0,0

4 198,5

40 404,3

Приобретение материалов 140 2 886,3 5,2% 2 886,3 2 193,8 0,0 0,0

4 198,5

21 071,4

в т.ч. Питание

норма на 1 койко-

день по питанию

Медикаменты 449,2 0,8% 449,2 368,7 142,6 2 924,5

норма на 1 койко-

день по

медикаментам

детское питание 6 062,9

Медикаменты

рознаптека 2207,5 2 207,5 1

595,6

4

055,9

Хоз.расходы 229,6 229,6 229,6

12 084,0

Приобретение основных средств 150 18 961,8

18 961,8

15 000,0

Приобретение прочих активов 160

Коммунальные услуги 170 203,1 0,4% 203,1 203,1 145,7

Электроэнергию 180 477,6 0,9% 477,6 477,6 390,6

Отопление 190 5,6 0,0% 5,6 5,6 999,0

Услуги связи 200 275,1 0,5% 275,1 275,1 102,3

Транспортные услуги 210

Текущий ремонт основных средств 220 0,0%

в т.ч.текущийремонтздания

Page 18: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

Капитальных ремонт основных средств 230

Арендная плата по осн.средствам 240

Прочие расходы 260 2 829,1 5,1% 2 829,1 2 829,1 2 695,3

4.2 Отчет о прибыли, убытке и совокупном доходе

ОТЧЕТ О ПРИБЫЛЯХ И

УБЫТКАХ

в тенге

Наименование показателей Код

строки 2016 год 2017 год

1 2 3 4

Доход от реализации продукции и оказания услуг, в т.ч. 010 32 429 464

35 639 764

а) мед.услуги физическим лицам 14 628 574 18 180

971

б) мед.услуги по договорам с ЛПО 17 800 890 17 458

793

Доходы от финансирования (услуги по гос.заказу, в т.ч.) 040 538 724 645

677 844 453

а)из республиканского бюжета (КОМУ) 25 481 877 661 775

289

б)из республиканского бюжета(УЗКО) 513 242 768 16 069

164

Прочие доходы 050 97 542 577 16 409

606

а) доходы от возмещения коммунальных услуг 768 374 1 272 250

б) доходы по субподряду 12 579 601 13 490

474

в) доходы от реализации медикаментов 4 700 901 1 180 000

г) доходы от буфетов, кафетериев

д) доходы от взимания платы по проживание

е) другие (расшифровать в пояснительной)

ж)другие (удержание из зарплаты неотработанных сумм по разовой выплате(подъемные ) 1 029 235 346 771

Л)другие (безвозмездно переданная ОС) 16 344 120 111

з)другие (перечисл остатка ДС со счета пол №3 ) 74 571 477

Л)другие (безвозмездно переданнаяс пол 3) 3 876 645

Субсидии юридическим лицам 051 450 000 2 095 538

а) субсидии для обеспечения лекарственными средствами больных

б) субсидии для обеспечения профосмотров женщин 20-34 лет

Page 19: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

в) субсидии для повышения квалификации и подготовки кадров, в том числе 0 0

повышение квалификации и переход готовых кадров

подготовка специалистов со средним профессиональным образованием

г) субсидии для оплаты договоров на поставку медицинского инструментария

д) другие(льготный проезд) 450 000 500 000

е) дородовой патронаж 1 595 538

Капитальные трансферты юридическим лицам 052 0

87 096 000

а) на капитальный ремонт зданий 63 818

000

б) на приобретение мед.оборудования

в) на приобретение автотранспорта

г) на материально-техническое оснащение 15 631

196

д) другие(лизинг) 7 646 804

Безвозмездно всего, в т.ч. 053 99 822 479 109 730

403

а) медикаменты и ТМЦ от ЛПО (согласно письмам и разрешениям ДЗКО)

б) от ЛПО согласно разнарядке ДЗКО

в)своей системы(вакцины) 69 628 727 109 730

403

г) своей смстемы(ООД) 136 754

д) от сторонних организации 30 056 998

За счет средств республиканского бюджета(рецептурный отпуск) 054 41 838 929

230 867 257

За счет централизованного закупа(Грант) 055 84 906 937 96 404

598

Расходы на реализацию продукции и оказание услуг 060 806 985 009

1 179 791 324

Заработная плата всего, в т.ч. 060-30 328 014 453 355 985

752

а) заработная плата 316 233 605 355 580

272

б) больничные листы

в) компенсационные выплаты 405 480

г) выходное пособие

д)резерв по оплате отпусков 11 780 848

Дополнительные денежные выплаты, всего, в т.ч. 060-40 0 0

а) стимулирующего характера

б) за дополнительную работу

в) прочие

Командировочные расходы 060-50 11 809 956

13 735 177

Налоги и другие обязательные платежи в бюджет, всего 32 709 871

40 351 172

С учетом штрафных санкций 60-60

в т.ч. НДС 60-70

акцизы 60-80

Подоходный налог с юридических лиц 60-90 1 467 723 4 746 184

Социальный налог и социальные отчисления 60-100 29 792 497

32 609 764

Page 20: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

Резер на соцналог и соц.отчисления

Прочие налоги 60-101 1 449 651 2 995 224

Судебные издержки 60-110

Штрафы, пени 60-120 207 858

Прочие расходы всего, в т.ч. 60-130 0 0

а) стипендии

б) прочие

Расход материалов, в т.ч. 60-140 296 189 822

599 016 420

а) медикаменты 244 391 758

540 536 007

б) мединструментарий 29 774 530

27 358 140

б) продукты питания

в) ГСМ, запчасти 3 338 314 3 719 944

г) прочие (моющие средства, хоз. товары, мягкий инвентарь и т.д.) 18 685 220

27 402 329

Расходы по приобретению активов 60-150

Коммунальные услуги 60-170 878 696 1 137 749

Электроэнергия 60-180 3 121 294 4 075 621

Отопление 60-190 5 132 523

10 928 344

Услуги связи 60-200 1 834 049 1 959 624

Транспортные услуги (аренда) 60-210

Текущий ремонт основных средств, в т.ч. 60-220 25 059 978 1 320 000

а) зданий 22 771 178

б) оборудования 2 288 800 1 320 000

в) прочих основных средств

Капитальный ремонт основных средств, в т.ч. 60-230 0 0

а) зданий

б) оборудования

в) прочих основных средств

Арендная плата поосновным средства 60-240 4 440 000

12 229 090

Прочие расходы, всего 60-260 97 586 509

139 052 375

а) банковские расходы 853 883 1 383 601

б)обучение 5 741 615 9 771 600

в) страхование ГПО работодателя 564 280 2 292 364

г) амортизация основных средств и НМА 24 600 875

51 620 857

г) прочее (вывоз мусора и т.д.) 65 825 856

73 983 953

Административные расходы 070 39 768 179

75 649 141

Расходы на финансирование 080

Прочие расходы (тест-полоски для других медорганизаций) 090

Доля прибыли/убытка организаций, учитываемых по методу долевого участия 100

Прибыль (убыток) за период от продолжаемой деятельности (стр. 030+стр. 040+стр. 050-стр.060 – стр. 070 - стр.080 - стр. 090+/- стр. 100)

110 48 961 843 647 154

Прибыль (убыток) от прекращенной деятельности 120

Прибыль (убыток) до налогообложения (стр.110+/-стр. 120) 130 48 961 843 647 154

Page 21: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

Расходы по корпоративному подоходному налогу 140

Чистая прибыль (убыток) за период (стр. 130-стр. 140) до вычета доли меньшинства 150 48 961 843 647 154

Доля меньшинства 160

Итоговая прибыль (итоговый убыток) за период (стр. 150-стр. 160) 170 48 961 843 647 154

Прибыль на акцию 180

4.5. Оценка эффективности использования основных средств

Отмечается рост доли доходов от платных услуг на 3,5% в сравнении с

прошлым годом и на 2,5% в сравнении с планом.

«Рентабельность (эффективная деятельность)» (план – 9%, факт – 10%).

«Рентабельность активов (ROA)» (план – 9%, факт – 10%). Индикаторы

достигнуты согласно плана финансовой деятельности плана финансирования

4.6. Повышение доли внебюджетных средств в объеме дохода

Привлечение дополнительных источников финансирования:

Мероприятие 1. Организация медицинских услуг в рамках субопдрядных

договоров между клиниками региона, за счет выездных медицинских осмотров и

привлечения платных услуг

РАЗДЕЛ 5. ПАЦИЕНТЫ

5.1Привлечение (прикрепление)пациентов

За 2017 год в Организации было принято первично и повторно 335308

пациентов (в рамках ГОБМП + на платной основе), что на 5,9% больше по

сравнению с показателями прошлыхлет (за 2016 г. – 298652), которые получили

квалифицированную медицинскую помощь в рамках ГОБМП и платных услуг

5.2. Удовлетворенность пациентов услугами медицинской организации.

Работа с жалобами.

С целью улучшения качества обслуживания на основе анализа мнений и

предложений пациентов поликлиникой ежемесячно проводится анкетирование

пациентов. По результатам проведенных анкетировании за отчетный период

отмечается увеличение удовлетворенности пациентов до 90 % против 81 % в 2016

году. Данный факт связан с активной работой поликлиникив 2017 году по

развитию сервиса. Кроме того, согласно приказу и.о. Министра здравоохранения

РК от 22 июля 2011 года № 468 по запросу РГП «РЦРЗ» проводится

анкетирование пациентов, получивших консультативно-диагностические услуги,

результаты которого составило также более 90%.

Page 22: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

5.4. Безопасность пациентов

С целью выявления степени удовлетворенности медицинской помощью в

КГП «Поликлиника № 1 г. Балхаш» ежемесячно проводится анкетирование

пациентов.

Из анализа анкетирования выяснено, 49 % пациентов КГП «Поликлиника №

1 г. Балхаш» довольны качеством оказываемой медицинской помощи – ответили

«хорошо», 35 % «отлично», 14 % пациентов оценили качество медицинской

помощи как удовлетворительное, не удовлетворены – 2 %. Среди причин, не

удовлетворенности качеством медицинской помощи пациенты указали

следующие аспекты – обеспечение лекарствами и недостаточное качество

диагностических исследований.

100% пациентов отметили, что лечащий врач информирует их о побочных

эффектах лекарственных средств и довольны своим лечащим врачом. 99,4%

пациентов знают своих обязанностей при получении медицинской помощи, это

выражается в том, что они стараются в точности соблюдать назначения врача,

солидарности за свое здоровье. 98,6 % участвовавших в анкетировании

пациентов отмечают, что они знают свои права при получении медицинской

помощи, и 96,9% знают куда обращаться в случае нарушения прав.

Безопасность пациентов

Все действия сотрудников КГП «Поликлиника № 1 г. Балхаш» нацелены на

достижение 6 международных целей безопасности пациентов, которые из себя

представляют:

1. Правильная идентификация пациентов;

2. Обеспечение эффективной передачи информации среди медицинских

работников;

3. Безопасное использование препаратов высокой степенью риска (ПВСР);

4. Верификация правильного участка хирургического вмешательства:

5. Снижение риска больничных инфекций (гигиена рук);

6. Снижение риска получения травм от падений.

Для пациентов предусмотрены идентификационные браслеты с двумя

идентификаторами – фамилия, имя, отчество и дата рождения пациента.

5.5.Управление рисками

Организацией проводится работа по совершенствованию работающего

процесса сообщения о медицинских ошибках через предоставление Отчетов об

инцидентах, которая достигается путем создания доверительных отношений

Page 23: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

между всеми сотрудниками, уменьшения боязни сотрудников сообщать о

случившихся инцидентах.

Анализ управления рисками

Наименованиевозможногориска

Цель, на

которую

может

повлиять

данный риск

Возможные

последствия в

случае

непринятия мер

по управлению

рисками

Запланированные мероприятия

по управлению рисками

Фактическо

е

исполнение

мероприяти

й по

управлени

ю рисками

Причиныне

исполнения

1 2 3 4 5 6

Внешниериски

Риск вероятности

дефицита финансовых

средств

Финансовая

стабильнос

ть Задержка

выплат,

снижение

мотивации,

снижение

текущих затрат

на повышение

материальной

базы

Развитие новых

направлений деятельности

Поликлиники №1 г. Балхаш

(реабилитационное

лечение, ЦАХ, расширение

спектра оказываемых услуг

и др.)

Увеличение объема услуг

оказываемых в рамках

ГОБМП и на платной

основе

Создание профессиональной

команды

Ежедневно

Непредвиденные

потери, возникающие

вследствие инфляции

Финансовая

стабильнос

ть

Задержка

выплат,

снижение

мотивации,

снижение

текущих затрат

на повышение

материальной

базы

Увеличение объема

государственного заказа,

продвижение платных

медицинских услуг

Подготовка специалистов

высокого уровня в области

здравоохранения

Ежедневно

Внутренниериски

Врачебные ошибки

Отсутстви

е жалоб со

стороны

населения

Инвалидизация

пациентов,

несвоевременн

ое лечение

Постоянное

совершенствование

квалификационной

подготовки специалистов

Участие в мастер-классах,

конференциях, семинарах,

внедрение инноваций

Совершенствование

деятельности Служба

поддержки пациентов и

внутреннего контроля

(обучение, разработка

стандартов операционных

процедур, экспертиза

Ежедневно

Page 24: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

медицинской

документации и др.)

Совершенствование системы

наставничества молодых

специалистов

Высокая

текучесть кадров

Неблагоприятная

атмосфера в

коллективе

Имидж

организац

ии

Нагрузка на

специалистов,

конфликты,

снижение

имиджа

Мотивация сотрудников

(СКПН, ДКПН, подъемные

для молодых специалистов,

аренда жилья, премии,

грамоты, путевки в

оздоровительные

учреждения и др.)

Повышение корпоративной

культуры Поликлиники №1

г.Балхаш (культурно-массовые

мероприятия, участие в городских

мероприятиях, психологическая

реабилитация и др.)

Ежедневно

За отчетный период разработаны проект Методики определения уровня

зрелости системы внутреннего контроля и проект Регистра рисков и Карты рисков

на 2017 год.

Проведена работа по экспертизе медицинских карт на соответствие

требованиям национальной и международной аккредитаций: ежемесячный

мониторинг по качеству заполнения медицинской документации; мониторинг

своевременности предоставления информации по выписанным пациентам в

ЕНСЗ;

РАЗДЕЛ 6. КАДРЫ. КОМПЛЕКСНАЯ СИСТЕМА МОТИВАЦИИ И РАЗВИТИЯ

ПЕРСОНАЛА

6.1. Эффективность HR-менеджмента

Для достижения данной цели определены несколько основных задач:

Обучение и переподготовка ключевых специалистов, в том числе с

привлечением лучших зарубежных специалистов по критериям зарубежного

стратегического партнера:

Page 25: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

В целях повышения профессионального уровня кадров за отчетный период

прошли обучение 193 сотрудникаполиклиники, что составляет 80,4% от общего

числа всех медицинских сотрудников.

За отчетный период отмечается положительная динамика по некоторым

индикаторам: в сравнении с плановыми значениями увеличивается доля

персонала, прошедшего обучение/переподготовку.

Совершенствование системы профессионального развития среднего

медицинского персонала, включая расширение его прав и полномочий:

В рамках данной цели запланированные мероприятия исполнены в 2014 году.

В поликлинике особое внимание уделяется профессиональному развитию

медицинских сестер, включая расширение их прав и полномочий, улучшение

клинических навыков и этического поведения. В связи с этим на базе

поликлиники на постоянной основе проводятся конференции и семинары.

За отчетный период проведено 12 конференций и 17 мастер классов для

специалистов сестринского дела с изложением теоретического материала и

практических навыков.

Во всех конференциях принимали участие специалисты сестринского дела

клинических отделений и вспомогательных служб.

6.2 Внедрение дифференцированной оплаты труда, в том числе бонусной системы

оплаты

Совершенствование системы мотивации и удержания лучших сотрудников:

Разработка и внедрение дифференцированной бонусной системы оплаты

труда.

Приказом первого руководителя было утверждено Положение об оплате труда с

дифференцированной системой оплаты труда, а также утверждены индикаторы

достижения цели, для получения денежного вознаграждения сотрудников.

Определен механизм распределения фонда оплаты труда по уровням сложности

операций и другим критериям для всех работников поликлиники.

6.3 Нематериальная мотивация, в том числе повышение потенциала

Развитие корпоративной культуры и поддержание корпоративных ценностей:

Организацией на постоянной основе проводятся мероприятия по развитию

корпоративной культуры и поддержанию корпоративных ценностей. Сотрудники

при приеме на работу обязаны изучить Кодекс деловой этики, где указаны

ориентиры профессиональной деятельности и корпоративной культуры.

За отчетный период проведены 3 корпоративных мероприятия в честь

празднования «Международного женского дня», «Дня медицинского работника»,

«Дня независимости».

По запросу Министерства здравоохранения РК, проведена работа по подготовке

наградных материалов для награждения почетными грамотами,

благодарственными письмами и ценными подарками работников Организации в

честь празднования Международного женского дня, Наурыз-мейрамы, Дня

медицинского работника.

Page 26: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

Составление индивидуальных планов развития работников на

соответствующий год.

Индивидуальные планы развития на предстоящий год составляются

сотрудниками в конце текущего года, находятся на самоконтроле. За отчетный

год оценка профессиональной деятельности сотрудников проведена с 11 по 16

ноября 2017 года (60% сотрудников).

6.4 Управление рисками

Обеспечение безопасными и эргономичными условиями труда медицинского

и немедицинского персонала.

За отчетный период отделом ГО, ЧС, ПБ, ОТ, ТБ и экологииполиклиники

проведена работа по:

обучению руководящего состава в области безопасности и охраны труда

(обучено 6 сотрудников);

проверке знаний сотрудников в области безопасности и охраны труда

(экзаменировано311 сотрудников);

проведению вводного инструктажа с вновь принятыми на работу (проведено 19

сотрудникам);

проведению аттестации электротехнического персонала по знанию норм и

правил техники безопасности при эксплуатации электроустановок (аттестовано

4 сотрудника);

проведению тренингов персонала с участием городских ГО, ЧС (проведено 2

объектовые тренировки).

Случаев производственного травматизма и профессиональных заболеваний

в 2017 году не было.

РАЗДЕЛ 7. ЭФФЕКТИВНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РЕСУРСОВ ОРГАНИЗАЦИИ

7.1. Аккредитация клиники, лабораторной службы, профильных служб

(национальная и/или международная)

В 2017 году КГП «Поликлиника №1 города Балхаш» прошла успешно

аккредитацию. Присовена 2 категория..

В рамках подготовки к прохождению аккредитацииосуществлены

следующие мероприятия:

- проведена оценка 8 индикаторов по 6 Международным целям по безопасности

пациентов;

- внедрены 29 индикаторы качества и 24 приоритетные работы для выполнения

проектов по повышению эффективности работы в каждом клиническом и

параклиническом подразделениях;

- пересмотрены 44 правил для сотрудников, описывающие процессы и процедуры

от приема пациента в приемном покое до его выписки, а также внедрены формы

медицинской документации, в соответствии с международными требованиями;

Page 27: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

- пересмотрены 56 клинических протоколов диагностики и лечения

нейрохирургических пациентов, созданных на основе лучших мировых практик и

доказательной медицины;

пересмотрены 16 Стандартных операционные процедуры (СОПы) для среднего и

младшего медицинского персонала, соответствующие международным

стандартам;

- в области анестезиологии и реанимации переутверждено «Руководство по

анестезии и седации», разработаны и внедрены 28 алгоритмов проведения

манипуляций;

осуществлен проект по снижению рисков (FMEA) на тему: «Снижение риска

процедурных кабинетов, путем создания Отдела госпитальной фармации,

включающего группы клинической фармакологии, фармации, аптеки (склада);

- внедрены стандарты госпитального сервиса по дорожной карте путем создания

Сектора госпитального сервиса в составе Управления контроля качества с

передачей функции Call- центра, регистратуры и пункта приема денег.

По оценке отдела менеджмента качества и безопасности пациентов, уровень

соблюдения стандартов аккредитации в Организации за отчетный период

составляет 95%.

7.2. Управление структурой больных (ранжирование по весовым коэффициентам,

развитие стационарзамещающих технологий)

В КГП «Поликлиника №1 города Балхаш» активно развиваются

стационарозамещающие технологии лечения пациентов. Так в 2017 году

развернуто 28 коек терапевтического, хирургического профилей. Также активно

назначаются стационары на дому пациентам социально уязвимых слоев,

малообеспеченных, либо инвалидов.

Деятельность отделения стационарозамещающих технологий

Наименование Кол-во коек Кол-во

пролеченных

Кол-во койко дней

Дневной

стационар

28 1651 13197

Стационары на

дому

0 68 536

7.3. Управление лекарственными препаратами, медицинскими

изделиями.

Page 28: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

В Организации в области лекарственной безопасности переутверждены

«Руководство по использованию лекарственных средств», «Руководство по

антибиотикопрофилактике» (приказ Председателя Правления № 9-8 от 15.05.2015

г. «О внесении изменений и дополнений в приказ № 10-02/28 от 17.02.2015 года»).

7.4. Отсутствуют

Page 29: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1

Результаты достижения целевых индикаторов стратегических направлений в

соответствии со стратегическим планом*

Стратегическое направление 1 (финансы)

№ Наименован

ие целевого

индикатора

Ед.

измерен

ия

Источник

информац

ии

Ответстве

нные

План на

отчетный

год

Факт

отчетног

о года

(1-й год)

Статус

достижен

ия

(достиг/н

е достиг)

1 2 3 4 5 6 7 8

1 Доход на 1

койку* (млн.

тенге) Финансова

я

отчетност

ь

Главный

бухгалтер

27,7 33,7 Достиг

2 Доля доходов

от платных

услуг*

% Финансова

я

отчетност

ь

Главный

бухгалтер

не менее

7,4%

9,9% Достиг

3 Рентабельнос

ть активов

(ROA)*

% Финансова

я

отчетност

ь

Главный

бухгалтер

0,4% 0,01% Не

достиг

Стратегическое направление 2 (пациенты)

Индикаторы

№ Наименован

ие целевого

индикатора

Ед.

измерен

ия

Источник

информац

ии

Ответстве

нные

План на

отчетный

год

Факт

отчетног

о года

(1-й год)

Статус

достижен

ия

(достиг/н

е достиг)

1 2 3 4 5 6 7 8

1 Удовлетворен

ность

пациентов*

% Отчет от

HR-службы

HR-служба 95% 96,7% Достиг

2 Уровень

послеоперацио

нной

летальности

пациентов*

% Стат.данн

ые

Стат.отде

л

не более

1,6%

0,8% Достиг

3 Доля

пациентов,

пролеченных

по ВСМП*

% Стат.данн

ые

Стат.отде

л

не менее

45%

43 % Не

достиг

Page 30: Z g c l « h e b d e №1 o Z rbalpol1.kz/doc/otchet.pdf · 2018-02-27 · Отчет о финансовом положении ... лабораторно-диагностическое

Стратегическое направление 3 (мотивация и развитие персонала)

№ Наименован

ие целевого

индикатора

Ед.

измерен

ия

Источник

информац

ии

Ответстве

нные

План на

отчетный

год

Факт

отчетног

о года

(1-й год)

Статус

достижен

ия

(достиг/н

е достиг)

1 2 3 4 5 6 7 8

1 Количество

обученных

сотрудников

международн

ым

стандартам

GCP*

Кол-во Отчет от

HR-службы

HR-служба 3 3 Достиг

2 Текучесть

кадров*

% Отчет от

HR-службы

HR-служба не более 9% 8,5% Достиг

3 Уровень

удовлетворенн

ости

персонала*

% Отчет от

HR-службы

HR-служба не менее

70%

85% Достиг

Стратегическое направление 4 (операционные процессы)

№ Наименован

ие целевого

индикатора

Ед.

измерен

ия

Источник

информац

ии

Ответстве

нные

План на

отчетный

год

Факт

отчетног

о года

(1-й год)

Статус

достижен

ия

(достиг/н

е достиг)

1 2 3 4 5 6 7 8

1 Показатель

повторного

поступления

(в течение

месяца по

поводу

одного и

того же

заболевания)

*

Случаи Медицинск

ая карта

стационар

ного

больного

Медицинска

я карта

стационарн

ого

больного

Отсутств

ие

0 Достиг

2 Средняя

длительность

пребывания

пациента в

стационаре*

Дни Медицинск

ая карта

стационар

ного

больного

Медицинска

я карта

стационарн

ого

больного

не более

12,1 дней 11,5 Достиг

3 Оборот

койки* Кол-во Стат.данн

ые

Заместите

ль главного

врача

не менее

26,9 раза

26,8 Не

достиг

*-пример