Upload
fauziaevalatifahs
View
222
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/20/2019 Zika Referat
1/21
Infeksi Virus Zika
BAB I
PENDAHULUAN
Infeksi virus Zika adalah penyakit yang ditularkan oleh nyamuk yang disebabkan oleh virus
Zika ( ZIKV ) , flavivirus dari keluarga Flaviviridae , awalnya diidentifikasi pada tahun 1!" di hutan
Zika di #ganda pada populasi kera rhesus$ perbandingan genom yang luas menun%ukkan berbagai sub
& 'lades men'erminkan adanya dua garis keturunan utama, satu frika dan satu keturunan sia$
e%ala klinis utama pada pasien adalah demam ringan ( * +,- . / ) , sementara arthritis 0
arthralgia dengan kemungkinan pembengkakan sendi ( terutama pada sendi ke'il dari tangan dan
kaki ) dan ruam ma'ulo & papular ( yang sering dimulai pada wa%ah dan kemudian menyebar ke
seluruh tubuh ) , hiperemi kon%ungtiva atau bilateral kon%ungtivitis non & purulen dengan umum ge%ala
non & spesifik seperti mialgia , asthenia dan sakit kepala $ e%ala klinis penyakit Zika mun'ul setelah
masa inkubasi berkisar antara + dan 1 hari $ e%ala penyakit biasanya ringan dan singkat abadi ( &"
hari ) , dan infeksi mungkin tidak dikenali atau salah didiagnosa sebagai demam berdarah $ sosiasi
dengan komplikasi neurologis seperti uillain & 2arr3 masih berada di bawah investigasi$
Infeksi asimptomatik ZIKV diperkirakan tinggi, mirip dengan infeksi flaviviral lainnya,
seperti demam berdarah dan 4est 5ile fever$ 6ekitar satu dari empat orang yang terinfeksi ZIKV
diyakini menimbulkan ge%ala$ Kebanyakan orang sepenuhnya sembuh tanpa komplikasi parah, dan
angka hospitalisasi rendah$ 6ampai saat ini, belum ada kematian yang dilaporkan terkait dengan
infeksi ZIKV$ da beberapa bukti bahwa penularan perinatal dapat ter%adi, kemungkinan besar oleh
transmisi transplasental atau selama persalinan bila ibu tersebut viraemi'$ 7ransmisi ZIKV melalui
transfusi darah se'ara teoritis masih mungkin karena tiga persen dari darah pendonor (!01-8-) yang
asimptomatik, ditemukan positif ZIKV dengan pemeriksaan 9/: saat wabah ZIKV di 9olinesia
9eran'is (5ovember 81+ sampai Februari 81!)$ 6ebuah publikasi pada tahun 811 melaporkan
kasus kemungkinan penularan ZIKV$ ;alam kasus lain, keberadaan virus layak terdeteksi dalam air
mani lebih dari dua minggu setelah sembuh dari penyakit yang konsisten dengan infeksi ZIKV$
5amun, tiga 'ara penularan yang di%elaskan di atas sangat %arang$
;i frika 7imur, ZIKV dipertahankan dalam siklus sylvati' dengan epi
8/20/2019 Zika Referat
2/21
Infeksi Virus Zika
4abah infeksi ZIKV di 9ulau >ap (88") dan di 9olinesia (81+&81!), dengan penyebaran
lebih lan%ut ke Kaledonia 2aru, Kepulauan /ook dan 9ulau 9askah, telah menun%ukkan
ke'enderungan arbovirus ini menyebar di luar %angkauan geografis dan memiliki kapasitas untuk
menyebabkan wabah dalam skala besar$ ntara " @ktober 81+ dan A pril 81!, "-8 kasus yang
di'urigai infeksi ZIKV dilaporkan oleh %aringan surveilans sentinel sindrom dari 9olinesia 9ran'is,
dengan ++ kasus dikonfirmasi dan diperkirakan + 888 kasus yang dikonsultasi$ 6elama wabah, "!
individu menun%ukan ge%ala neurologis atau sindrom autoimun disertaiepisode penyakit dengan ge%ala
infeksi ZIKV yang konsisten di hari&hari sebelumnya$ ;ari %umlah tersebut, ! dikonfirmasi sebagai
uillain & 2arr3,+" kasus lain menun%ukan adage%ala infeksi ZIKV yang konsisten di hari&hari
sebelumnya$ 9enyelidikan lebih lan%ut sehubungan dengan mengidentifikasi mekanisme fisiopatologis
yang mendasari dan 0 atau faktor risiko genetik individual, dan investigasi terhadap peran potensial
dari infeksi penyerta yang terkait atau berpotensi terhadap uillain & 2arr3 sindrom, diperlukan untuk
memberikan pemahaman yang lebih baik dari potensi terhadap penyakit ZIKV dan komplikasi
neurologis$1
B
8/20/2019 Zika Referat
3/21
Infeksi Virus Zika
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
$1 ;CFI5I6I
Infeksi virus Zika adalah penyakit demam ringan yang ditularkan oleh nyamuk yang
disebabkan oleh virus Zika$
$ C9I;C?I@D@I
9ada tanggal Eanuari 81A, /;/ membuat Cmergen'y @perations /enter (C@/) untuk
menanggapi wabah Zika ter%adi di merika dan peningkatan 'a'at lahir dan sindrom uillain & 2arr3
di daerah yang terkena Zika$ 9ada tanggal 1 Februari 81A, 4orld ealth @rgani
8/20/2019 Zika Referat
4/21
Infeksi Virus Zika
ambar $1! Cpidemiologi kasus Zika virus di merika tahun 81-&81A
9enyebaran virus Zika tidak hanya dalam wilayah di satu negara melainkan lintas negara$
5egara yang diberi status Ke%adian Duar 2iasa (KD2) Zika adalah 2ra
8/20/2019 Zika Referat
5/21
Infeksi Virus Zika
sebagai vektor ;2; dan /hikungunya$ 5yamuk tersebut hidup di genangan air bersih di wilayah
tropis pada saat pergantian musim hu%an dari musim kemarau$-
Kedua nyamuk e$ aegypti dan e$ albopi'tus telah terlibat dalam wabah besar virus Zika$
e$ aegypti terbatas pada daerah tropis dan sub&tropis, sedangkan e$ albopi'tus dapat ditemukan di
daerah tropis, sub&tropis dan subtropis$ e$ albopi'tus telah menyebar dari sia dan men%adi mapan di
daerah 9asifik 6elatan, frika, Cropa dan merika dalam beberapa dekade terakhir$ ;i 9asifik
6elatan, e$ hensilli itu terlibat dalam penyebaran virus Zika di 9ulau >ap pada tahun 88", sementara
e$ polynesiensis diduga menyebarkan virus Zika di 9olinesia 9eran'is pada tahun 81+$ 7ak satu
pun dari spesies endemik ini telah diakui sebagai vektor virus Zika sebelumnya, yang menun%ukkan
bahwa penyakit ini mun'ul menyebar ke negara&negara yang sebelumnya tidak terpengaruh, ada
potensi untuk edes endemik lainnya spesies berperan dalam transmisi$A
$! 7:56?I6I
?elalui gigitan nyamuk
Virus Zika ditularkan kepada orang&orang terutama melalui gigitan nyamuk edes ($
aegypti dan $ albopi'tus)$ Ini adalah nyamuk yang sama yang menyebarkan virus dengue dan
'hikungunya$5yamuk ini biasanya bertelur di dan dekat air seperti ember, mangkuk, piring hewan,
pot bunga dan vas$ ?ereka lebih memilih untuk menggigit orang, dan hidup di dalam ruangan atau di
luar ruangan yang dekat dengan orang$ 5yamuk yang menyebarkan 'hikungunya, demam berdarah,
dan Zika lebih agresif menggigit di siang hari$ 5amun mereka %uga bisa menggigit di malam
hari$5yamuk men%adi terinfeksi ketika mereka menggigit seseorang yang sudah terinfeksi virus$
nyamuk yang terinfeksi kemudian dapat menyebarkan virus ke orang lain melalui gigitan$A
Earang, dari ibu ke anak A
• 6eorang ibu yang sudah terinfeksi virus Zika dalam waktu yang dekat dengan persalinan
dapat menularkan virus ke bayinya saat persalinan, tetapi ini %arang ter%adi$
• 6eorang ibu bisa menularkan virus Zika ke %aninnya selama kehamilan (sedang dipela%ari
bagaimana Zika mempengaruhi kehamilan)
• 6ampai saat ini, belum ada laporan dari bayi mendapatkan virus Zika melalui menyusui$
Karena manfaat dari menyusui, ibu dian%urkan untuk menyusui bahkan di daerah di mana
virus Zika ditemukan$
?elalui darah yang terinfeksi atau kontak seksualA
• Virus Zika dapat disebarkan oleh seorang pria kepada mitra seksnya$
• 9ada kasus yang ada, penularan seksual mungkin ter%adi melalui orang&orang yang memiliki
ge%ala Zika$
-
8/20/2019 Zika Referat
6/21
Infeksi Virus Zika
• ;alam satu kasus, virus itu menyebar beberapa hari sebelum ge%ala berkembang$
• Virus ini ada dalam air mani lebih lama daripada di dalam darah$
$- ?5IFC676I KDI5I6
?asa inkubasi ( waktu dari paparan ge%ala ) penyakit virus Zika tidak %elas , tetapi mungkin
beberapa hari$ e%ala yang mirip dengan infeksi arbovirus lainnya seperti demam berdarah ="
• ;emam ringan ( kurang dari +,- . / )
• :uam makulopapular
• Kon%ungtivitis dan sakit dibelakang mata
• 5yeri otot dan nyeri sendi dengan kemungkinan pembengkakan ( terutama sendi ke'il tangan
dan kaki )
• ?alaise
• 6akit kepala
e%ala&ge%ala ini biasanya ringan dan berlangsung selama &" hari
anya 1 dari - orang yang terinfeksi dengan virus Zika mengembangkan ge%ala$ e%ala
mana ini biasanya ringan dan berlangsung selama beberapa hari untuk satu minggu$ Infeksi virus Zika
dapat menyebabkan ruam yang bisa membingungkan dengan penyakit virus lain seperti 'ampak,
rubella, 'hikungunya dan demam berdarah$
?alformasi sistem saraf pusat seperti microcephaly pada %anin dan bayi baru lahir dari ibu
yang mungkin terkena virus Zika selama kehamilan telah diketahui selama wabah penyakit Zika baru&
baru ini ( 9olinesia 9eran'is dan 2ra
8/20/2019 Zika Referat
7/21
Infeksi Virus Zika
7es laboratorium untuk spesimen pada fase konvalesens
ntibodi Ig? biasanya bertahan selama kurang lebih &1 minggu $ 9ada pasien dengan
sindrom klinis yang kompatibel , serum dikumpulkan se%ak ! hari setelah onset penyakit, Ig? spesifik
virus Zika,, 'hikungunya , dan demam berdarah yang positif positif dikonfirmasi kembali dengan u%i
netralisir antibodi$18
Karena reaktivitas silang serologi antara flaviviruses, antibody Ig? tidak dapat
membedakan antara Zika dan infeksi virus dengue dengan baik$ ?aka, hasil Ig? positif dalam tes
Ig? CDI6 dengue dan Zika harus dipertimbangkan sebagai indikasi adanya infeksi flavivirus$
Plaque-Reduction Neutralization test ( 9:57 ) dapat dilakukan untuk mengukur antibodi virus
spesifik dan dapat menentukan penyebab infeksi flavivirus$ 9ada pasien yang sudah terkena yellow
fever atau mendapat vaksinasi Japanese Encephalitis atau terkena infeksi flavivirus lain, reaksi
antibodi silang pada Ig? dan pada tes antibodi yang dinetralkan dapat menyulitkan identifikasi
flavivirus yang menyebabkan penyakit saat ini$18
7es serologis untuk infeksi virus Zika dapat dilakukan pada spesimen serum dari wanita
hamil tanpa ge%ala $Interpretasi tes serologi sangat kompleks asil Ig? yang positif dapat sulit untuk
diinterpretasikan karena reaktivitas silang dapat ter%adi dengan flaviviruses terkait$ 9:57 mungkin
dapat membedakan antara reaksi silang antibody pada infrksi flavivirus primer$ 6elain itu , hasil Ig?
Zika negatif yang didapat pada sampai 1 minggu setelah melakukan per%alanan menun%ukan tidak
adanya infeksi$ 2erdasarkan pengalaman dengan flavivirus yang lain, diduga antibodi akan mun'ul
minimal minggu setelah terpapar virus dan bertahan selama kurang lebih 1 minggu$ Informasi
tentang kiner%a tes serologi pada individu asimtomatik sangat terbatas$18
6eperti halnya tes diagnostik, hasil sementara Ig? Zika negative atau :7 & 9/: yang
negative dapat menun%ukan infeksi tidak ter%adi , namun Ig? Zika negatif atau :7 & 9/: tes negatif
tidak mengesampingkan infeksi terhadap virus Zika$18
ambar $18 lgoritma deteksi rbovirus pada kasus tersangka /hikunguya, ;engue, Zika
"
8/20/2019 Zika Referat
8/21
Infeksi Virus Zika
$" ;I5@6I6
Infeksi virus Zika dapat ditegakkan berdasarkan ge%ala dan riwayat (misalnya tinggal atau
per%alanan ke suatu daerah di mana virus Zika dikenal untuk hadir ) $ ;iagnosis virus Zika hanya
dapat dikonfirmasi dengan tes laboratorium untuk keberadaan :5 virus Zika dalam darah atau
'airan tubuh lainnya , seperti air seni atau air liur$"
;iagnosa infeksi virus Zika terutama didasarkan pada deteksi :5 virus dari spesimen
klinis pada pasien akut $ 9eriode viraemi' tampaknya pendek , memungkinkan untuk deteksi virus
langsung selama +&- hari pertama setelah timbulnya ge%ala $ virus :5 Zika telah terdeteksi dalam
urin hingga 18 hari setelah onset penyakit $ ;ari hari ke lima pas'a timbulnya penyakit , penyelidikan
serologis dapat dilakukan dengan deteksi Ig? antibodi dan konfirmasi Zika & tertentu dengan
netralisasi , serokonversi atau empat kali lipat antibodi peningkatan titer antibodi spesifik Zika dalam
sampel serum dipasangkan $ asil serologi harus ditafsirkan sesuai dengan status vaksinasi dan
paparan sebelumnya terhadap infeksi flaviviral lainnya$
$ ;I5@6I6 25;I5
2erdasarkan gambaran klinis yang khas , diagnosis banding untuk infeksi virus Zika selain
dengue , pertimbangan lainnya termasuk leptospirosis , malaria , ri'kettsia , infeksi streptokokus ,
rubella , 'ampak , dan parvovirus , enterovirus , adenovirus , dan infeksi alphavirus ( misalnya ,
/hikungunya , ?ayaro , :oss :iver , 2armah Forest , @nyong & nyong , dan virus 6indbis )$11
$ 9C57DK655
7idak ada pengobatan antivirus spesifik yang tersedia untuk penyakit virus Zika $
9engobatan umumnya merupakan obat&obatan simptomatik men'akup istirahat, 'airan , dan
penggunaan analgesik dan antipiretik$ Karena distribusi geografis yang sama, pasien yang di'urigai
memiliki infeksi virus Zika %uga harus dievaluasi dan dikelola untuk kemungkinan dengue atau infeksi
virus 'hikungunya$ spirin dan non & steroid anti & inflammatory (56I;s ) harus dihindari sampai
infeksi dengue dapat dikesampingkan untuk mengurangi risiko perdarahan$ @rang yang terinfeksi
Zika , 'hikungunya , atau virus dengue harus dilindungi dari paparan nyamuk lebih lan%ut selama
beberapa hari pertama sakit untuk men'egah nyamuk lainnya terinfeksi dan mengurangi risiko
penularan lokal$ 7idak ada vaksin untuk men'egah atau obat khusus untuk mengobati infeksi Zika$11
$18 K@?9DIK6I
$18$1 ?ikrosefali dan malformasi system saraf pusat kongenital
7elah diperkirakan bahwa mikrosefali berkisar dari bayi per 18$888 kelahiran hidup
untuk sekitar 1 bayi per 18$888 kelahiran hidup di merika merika 6tates$ da peningkatan yang
signifikan pada %umlah bayi yang lahir dengan mi'ro'ephaly di negara negara utara & timur 2rasil$
5amun, besarnya kenaikan %umlah kasus dan penyebaran geografis belum diketahui pasti $ #ntuk saat
8/20/2019 Zika Referat
9/21
Infeksi Virus Zika
ini , otoritas kesehatan 2rasil telah melaporkan kehamilan dengan atau tanpa malformasi 669 bawaan
dengan konfirmasi laboratorium virus Zika dalam 'airan ketuban , plasenta atau %aringan %anin$ 2ukti
mengenai hubungan sebab akibat antara infeksi virus Zika selama kehamilan dan malformasi 669
kongenital 'ukup kuat$ ?eskipun informasi yang tersedia belum 'ukup untuk dikonfirmasi se'ara
ilmiah$1
?ikrosefali adalah suatu kondisi di mana kepala bayi %auh lebih ke'il dari yang diharapkan$
6elama kehamilan, kepala bayi tumbuh karena otak bayi tumbuh$ ?ikrosefali bisa ter%adi karena otak
bayi belum berkembang dengan baik selama kehamilan atau telah berhenti tumbuh setelah lahir, yang
menghasilkan ukuran kepala lebih ke'il$ ?ikrosefali bisa men%adi kondisi yang terisolasi, yang berarti
bahwa hal itu dapat ter%adi tanpa 'a'at lahir lainnya, atau dapat ter%adi dalam kombinasi dengan 'a'at
lahir lainnya$ ?ikrosefali yang berat dapat diakibatkan karena otak bayi belum berkembang dengan
baik selama kehamilan, atau awalnya otak berkembangkan dengan baik dan kemudian rusak di
beberapa titik selama kehamilan$2ayi dengan mikrosefali dapat memiliki berbagai masalah lain,
tergantung pada seberapa parah mikrosefali yang ter%adi$ ?ikrosefali telah dikaitkan dengan masalah
berikut=1+
Ke%ang
Keterlambatan perkembangan, seperti masalah dalam berbi'ara atau perkembangan lainnya
(seperti duduk, berdiri, dan ber%alan)
/a'at intelektual (penurunan kemampuan untuk bela%ar dan fungsi dalam kehidupan sehari&
hari) ?asalah dengan gerakan dan keseimbangan
?asalah dalam asupan, seperti kesulitan menelan
angguan pendengaran
?asalah penglihatan
?asalah&masalah ini dapat ter%adi ringan hingga berat dan sering seumur hidup$ Karena
otak bayi ke'il dan terbelakang, bayi dengan mikrosefali parah dapat memiliki lebih dari masalah ini,
atau memiliki lebih banyak kesulitan dibandingkan bayi dengan mikrosefali ringan$ ?ikrosefali yang
berat %uga dapat mengan'am %iwa$ Karena sulit untuk memprediksi apa sa%a masalah&masalah yang
akan timbul dari bayi dengan mikrosefali , mka bayi dengan mikrosefali perlu untuk di fllow-up lebih
sering rutin dengan dokter untuk memantau pertumbuhan dan perkembangan mereka$1+
9enyebab dan Faktor :isiko
9enyebab mikrosefali di kebanyakan bayi tidak diketahui$ 2eberapa bayi memiliki
mikrosefali karena perubahan dalam gen mereka$ 9enyebab lain mikrosefali, termasuk mikrosefali
parah, dapat men'akup paparan berikut selama kehamilan=1+
Infeksi tertentu selama kehamilan, seperti rubella, toHoplasmosis, atau sitomegalovirus
8/20/2019 Zika Referat
10/21
Infeksi Virus Zika
gi
8/20/2019 Zika Referat
11/21
Infeksi Virus Zika
ambar $+1- 7abel lingkar kepala terhadap usia & perempuan
11
8/20/2019 Zika Referat
12/21
Infeksi Virus Zika
ambar $!1- 7abel lingkar kepala terhadap usia J laki&lak
1
8/20/2019 Zika Referat
13/21
Infeksi Virus Zika
7atalaksana
?ikrosefali adalah kondisi seumur hidup $ 7idak ada pengobatan standar untuk mikrosefali$
2ayi dengan mikrosefali ringan sering tidak mengalami masalah lain selain ukuran kepala ke'il $
2ayi&bayi ini akan membutuhkan rutin 'he'k&up untuk memantau pertumbuhan dan perkembangan
mereka $ #ntuk mikrosefali yang lebih parah , bayi akan membutuhkan perawatan dan pengobatan
berfokus pada pengelolaan masalah kesehatan lainnya mereka ( yang disebutkan di atas ) $ layanan
perkembangan awal kehidupan akan sering membantu bayi dengan mikrosefali untuk meningkatkan
dan memaksimalkan kemampuan fisik dan intelektual mereka$1+
ambar $1+ ambaran perbedaan kepala bayi normal J mikrosefali J mikrosefali be
9ada bulan 5ovember , ;epartemen Kesehatan 2rasil merilis sebuah laporan menyatakan
kenaikan dramatis %umlah kasus mikrosefali , terutama di negara 9ernambu'o $ ?eskipun penyebab
pasti tidak dinyatakan , Kementerian menun%ukkan hubungan mikrosefali dengan infeksi virus Zika$
2erdasarkan studi sebelumnya mengenai virus dan mekanisme mi'ro'ephaly, mungkin tidak
sepenuhnya rasional$ ;i 2ra
8/20/2019 Zika Referat
14/21
Infeksi Virus Zika
virus tropis pada otak tikus yang terinfeksi dan didapat peningkatan titer virus selama beberapa hari$
9enelitian ini menun%ukan virus dapat melewati sawar darah otak $7emuan ini dilengkapi pada tahun
1" oleh 2ell dan rekan yang mengamati perkembangan penyakit di otak tikus yang terinfeksi se'ara
langsung $ 2erdasarkan pengamatan mereka, virus menginfeksi neuron dan glia, memproduksi
berbagai intrasitoplasmik inklusi, yang disebut Lpabrik virus $ 9abrik&pabrik ini berasal dari retikulum
endoplasma danterkait dengan organel lain termasuk inti dan mitokondria$ 1-
9engamatan mikroskopis menggambarkan apa yang sekarang kita kenal sebagai autofagi $
6eperti yang dibahas oleh 7ravassos dan /arneiro dalam masalah ini , proses selular ini diran'ang
untuk memastikan homeostasis sel melalui %eratan dan degradasi bahan selular yang tidak diinginkan $
?ekanisme ini %uga digunakan untuk memerangi infeksi virus meskipun efisiensi bervariasi sebagai
respon dari mekanisme yang berkaitan dengan virus$ ;alam kasus infeksi flavivirus, misalnya,
interaksi antara virus dan :etikulum Cndoplasma menginduksi autofagi $ 5amun virus ini men'egah
proses autofagi tersebut selesai, fluks, menyediakan lingkungan yang sempurna untuk men'iptakan
Lpabrik virusL untuk memaksimalkan replikasi virus dan amplifikasi$1-
?eskipun autofagi belum di%elaskan dalam Zika yang menginfeksi sel saraf, infeksi sel
fibroblas se'ara eksperimen telah menun%ukkan adanya proses autofagi dan virus memba%ak proses
biologis ini untuk replikasi $ Ini memberikan beberapa bukti untuk mendukung keterlibatan virus Zika
di garis keturunan sel lainnya , termasuk sel saraf seperti yang terlihat oleh 2ell dan rekan$ Ini %uga
men%adikan %alur potensial untuk menentukan apakah virus tersebut langsung , tidak langsung , atau
tidak terlibat dalam pengembangan mikrosefali$1-
6alah satu penyebab mikrosefali adalah melibatkan fungsi abnormal dari sentrosom$
?eskipun biasanya terkait dengan mitosis , organel ini %uga terlibat dalam proses seluler lainnya
termasuk migrasi , polaritas dan perdagangan yang tepat dari vesikel $ ;alam referensi untuk
mikrosefali, amplifikasi %umlah sentrosom telah diturunkan men%adi salah satu pemi'u kondisi ini$
9rotein tertentu memiliki peran ganda dalam autofagi serta stabilitas sentrosom$ 6atu 'ontoh khusus
adalah ultraviolent irradiation resistan'e&asso'iated gene ultraviolet (#V:)$ al ini terlibat dalam
inisiasi dan pematangan autofagosom serta sentrosom dan stabilitas kromosom$ al lainnya adalah
2e'lin & 1 , yang memainkan peran integral dalam autofagi dan dikenal berkontribusi dengan stabilitaskromosom di sel&sel kanker$ ;alam konteks perkembangan otak saraf , peningkatan sentrosomes pada
tikus menghasilkan keterlambatan dalam mitosis, peningkatan apoptosis, orientasi sel induk saraf
yang tidak benar, diferensiasi neuronal dini, dan penurunan sel progenitor$ Cfek keseluruhan
mengurangi pembentukan otak materi yang mengarah ke ukuran otak berkurang indikasi
mikrosefali$1-
$18$ uillan J 2arre 6indrom
Kasus 26 terus dilaporkan dari negara&negara yang terkena dampak tetapi tidak ada bukti
ilmiah baru mengenai hubungan antara virus Zika dan 26 telah diterbitkan se%ak 1 Eanuari 81A
1!
8/20/2019 Zika Referat
15/21
Infeksi Virus Zika
:apid ssessment :isiko$ 2erikut 9olinesia 9ran'is, Vene
8/20/2019 Zika Referat
16/21
Infeksi Virus Zika
;isfungsi otonom ringan (misalnya irama %antung abnormal , kelainan pada tekanan darah ,
retensi urin)
9enyebab
9emi'u 26 tidak selalu dapat ditentukan, pada dua pertiga dari pasien yang dilaporkan
menderita 26 , penyakit menular akut, seperti infeksi saluran pernafasan atau gastroenteritis yang
telah membaik berganti dengan mun'ulnya ge%ala neuropati$Campylobacter euni adalah infeksi
yang paling sering diidentifikasi terkait dengan 26 dengan perkiraan +8M dari kasus 26
disebabkan /ampyloba'ter , diikuti oleh Cytomegalovirus$ 5amun , 26 %uga telah dilaporkan
setelah berbagai infeksi lain, termasuk IV , demam berdarah dan influen
8/20/2019 Zika Referat
17/21
Infeksi Virus Zika
modifikasi tempat perkembangbiakan) dan mengurangi kontak antara nyamuk dan orang$ al ini
dapat dilakukan dengan menggunakan obat nyamuk se'ara teratur mengenakan pakaian (sebaiknya
berwarna terang) yang men'akup seluruh tubuh, menggunakan saringan nyamuk untuk pintu dan
%endela, perlindungan pribadi tambahan, seperti tidur di bawah kelambu di siang hari$ al lain yang
%uga penting adalah membersihkan dan menutup wadah penampung air , seperti ember, drum, pot atau
tempat perkembangbiakan nyamuk lainnya harus termasuk pot bunga, ban bekas dan talang atap$
?asyarakat harus mendukung upaya pemerintah daerah untuk mengurangi kepadatan nyamuk di
wilayah mereka$"
!otion anti nyamuk harus mengandung ;CC7 (5, 5&dietil&+&methylben
8/20/2019 Zika Referat
18/21
Infeksi Virus Zika
beren'ana untuk hamil harus berkonsultasi dengan dokter mereka dan mengambil semua tindakan
pen'egahan untuk menghindari gigitan nyamuk, termasuk=1"
Kenakan keme%a lengan pan%ang dan 'elana pan%ang
unakan penolak serangga$ 6elalu gunakan seperti yang diarahkan$
o penolak serangga yang mengandung ;CC7, pi'aridin, dan I:+-+- aman untuk hamil
dan perempuan menyusui
o Eika nda menggunakan kedua tabir surya dan anti serangga, menerapkan tabir surya
pertama dan kemudian penolak nyamuk
unakan kelambu bila diperlukan
Debih waspada pada %am setelah matahari terbit dan dua %am sebelum matahari terbenam
ambar $181"
1
8/20/2019 Zika Referat
19/21
Infeksi Virus Zika
BAB III
PENUTUP
Infeksi virus Zika adalah penyakit demam ringan yang ditularkan oleh nyamuk yang
disebabkan oleh virus Zika$ Virus Zika pertama kali ditemukan pada tubuh monyet di utan Zika,
#ganda pada tahun 1!" dan pada tahun 1- ditemukan pada tubuh manusia$ Virus Zika merupakan
spesies virus dari familia flaviviridae genus flavivirus yang disebarkan oleh nyamuk edes aegypti
yang %uga dikenal sebagai vektor ;2; dan /hikungunya$ 5yamuk tersebut hidup di genangan air
bersih di wilayah tropis pada saat pergantian musim hu%an dari musim kemarau$ Virus Zika ditularkan
kepada orang&orang terutama melalui gigitan nyamuk edes ($ aegypti dan $ albopi'tus)$ ;apat
%uga ditularkan melalui transmisi vertikal dari ibu ke %anin atau bisa %uga melalui kontak dengan darah
yang terinfeksi atau melalui hubungan seksual$ ?asa inkubasi ( waktu dari paparan ge%ala ) penyakit
virus Zika tidak %elas, tetapi mungkin beberapa hari$ e%ala yang mirip dengan infeksi arbovirus
lainnya seperti demam berdarah = ;emam ringan ( kurang dari +,- . / ), ruam makulopapular,
kon%ungtivitis dan sakit dibelakang mata, nyeri otot dan nyeri sendi dengan kemungkinan
pembengkakan ( terutama sendi ke'il tangan dan kaki ), malaise dan sakit kepala$ 6elama " hari
pertama, :5 virus sering dapat diidentifikasi dalam serum , dan :7&9/: adalah tes pilihan untuk
virus Zika$ Infeksi virus Zika dapat ditegakkan berdasarkan ge%ala dan riwayat (misalnya tinggal atau
per%alanan ke suatu daerah di mana virus Zika dikenal untuk hadir ) $ ;iagnosis virus Zika hanya
dapat dikonfirmasi dengan tes laboratorium untuk keberadaan :5 virus Zika dalam darah atau
'airan tubuh lainnya , seperti air seni atau air liur$ ;iagnosis banding untuk infeksi virus Zika selain
dengue , pertimbangan lainnya termasuk leptospirosis , malaria , ri'kettsia , infeksi streptokokus ,
rubella , 'ampak , dan parvovirus , enterovirus , adenovirus , dan infeksi alphavirus ( misalnya ,
/hikungunya , ?ayaro , :oss :iver , 2armah Forest , @nyong & nyong , dan virus 6indbis )$ 7idak
ada pengobatan antivirus spesifik yang tersedia untuk penyakit virus Zika$ 9engobatan umumnya
merupakan obat&obatan simptomatik men'akup istirahat, 'airan , dan penggunaan analgesik dan
antipiretik$ Komplikasi yang dapat ter%adi akibat infeksi virus Zika adalah mikrosefali dan malformasi
system saraf pusat 'ongenital dan %uga uillan J 2arre 6indrom$
1
8/20/2019 Zika Referat
20/21
Infeksi Virus Zika
DAFTAR PUSATAKA
1$ Curopean /entre for ;isease 9revention and /ontrol$ :apid risk assessment= Zika virus
infe'tion outbreak, 2ra
8/20/2019 Zika Referat
21/21
Infeksi Virus Zika
11$ /d'$gov$ /lini'al Cvaluation T ;iseaseP Zika virus P /;/ NInternetO$ 81A N'ited ?ar'h
81AO$ vailable from= http=00www$'d'$gov0