27
Zorgstandaard Chronische Pijn een leidraad tot betere zorg? Albère Köke

Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

  • Upload
    others

  • View
    25

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Zorgstandaard Chronische Pijn een leidraad tot betere zorg?

Albère Köke

Page 2: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Disclosure

Companies GEEN

Research funnding GEEN

Page 3: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Projectgroep Dr. RSGM Perez Onafhankelijk voorzitter

Drs. A.H. van Dalen-Kok (vanaf 9-12-2014), Verenso

M.G. Giesberts MHCE V&VN,

Dr. J.H.C. van den Hout NIP

Dr. D. Keizer NHG

Dr. A.J.A. Köke KNGF

Drs. I. van Mansom (tot 9-12-2014) Verenso

Drs. L. Nitert SWP

Dr. S. Schiere NVA

Prof. dr. R.J.E.M. Smeets VRA

Drs. I.L. Thomassen-Hilgersom SWP

J.C. Mooij MSc CBO

Dr. I. Raats, CBO

E. Safarjan CBO

H. Blaauwbroek CBO

Page 4: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Aanleiding

Chronische pijn komt veel voor

Veel leed en beperkingen, hoge kosten

Huidige pijnzorg is suboptimaal

Page 5: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

functionele beschrijving

van zorg

vanuit patiënt

op basis van evidence

een wenselijke situatie

Zorgstandaard

Page 6: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Wat is een zorgstandaard NIET

Een (EBRO) richtlijn

Een behandelplan

Een toewijzing van behandelingen

aan specifieke disciplines

Page 7: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Zorgstandaard Chronische Pijn

Zelfmanagement

staat voorop

Page 8: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Definitie chronische pijn

“Chronische pijn is een persisterend,

multifactorieel gezondheidsprobleem waarbij

lichamelijke, psychische en sociale factoren in

verschillende mate en wisselende onderlinge

samenhang bijdragen aan de pijnbeleving,

pijngedrag, ervaren beperkingen in het dagelijks

functioneren en ervaren verminderde kwaliteit

van leven”

Page 9: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Definitie chronische pijn

“Chronische pijn is een persisterend,

multifactorieel gezondheidsprobleem waarbij

lichamelijke, psychische en sociale factoren in

verschillende mate en wisselende onderlinge

samenhang bijdragen aan de pijnbeleving,

pijngedrag, ervaren beperkingen in het dagelijks

functioneren en ervaren verminderde kwaliteit

van leven”

Page 10: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Definitie chronische pijn

“Chronische pijn is een persisterend,

multifactorieel gezondheidsprobleem waarbij

lichamelijke, psychische en sociale factoren in

verschillende mate en wisselende onderlinge

samenhang bijdragen aan de pijnbeleving,

pijngedrag, ervaren beperkingen in het dagelijks

functioneren en ervaren verminderde kwaliteit

van leven”

Geen tijdsperiode benoemd!!

Complexiteit is uitgangspunt

Page 11: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Zorgstandaard Chronische Pijn

Rol 1e lijn

Vroeg detecteren ‘risico patiënt’

Gecombineerde trajecten

Page 12: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Trajectcontrole tussen 3 -12 weken

biopsychosociale analyse

van beloop in de tijd

Page 13: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Bio Psycho Sociale Analyse

Page 14: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Patient centraal

Hulpvraaggericht werken

Page 15: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Organisatie

Stepped en matched care

Multidisciplinair

Centrale zorgverlener

Page 16: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Stepped care - Matched Care

Stap 1: Preventie en zelfzorg

Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en

behandeling in de eerste lijn;

Stap 3: Multidisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en

behandeling in de eerste lijn in nauwe

samenwerking met de tweede lijn;

Stap 4: Multidisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en

behandeling in de tweede of derde lijn.

Page 17: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Bouwstenen pijnzorg

Voorlichting &

Pijneducatie Pijnverlichting

Optimaliseren

dagelijkse

activiteiten &

participatie Optimaliseren

cognitief &

emotioneel

functioneren

Terugval preventie

Page 18: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Bouwstenen pijnzorg

Voorlichting &

Pijneducatie Pijnverlichting

Optimaliseren

dagelijkse

activiteiten &

participatie Optimaliseren

cognitief &

emotioneel

functioneren

Terugval preventie Individueel integraal zorgplan

Multidisciplinair overleg

Centrale zorgverlener

Page 19: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Generieke Modules

Zelfmanagement

Arbeid

Palliatieve zorg

Gezonde leefstijl

Page 20: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Pijn bij kwetsbare ouderen en patiënten met een dementie of cognitieve

beperkingen

Page 21: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Uitdagingen

Page 22: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Samenwerking – afstemming attitude en deskundigheid

Page 23: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Samenwerking – communicatie technologie in de zorg

Page 24: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Samenwerking – communicatie technologie in de zorg

niet alleen tussen

professionals maar ook met

patiënt

Page 25: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Communicatie

Elkaars taal leren spreken + taal van de patient

Page 26: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Patiënten versie

Financiering

Kwaliteitsindicatoren

Page 27: Zorgstandaard Chronische Pijn - Adelante · Stepped care - Matched Care Stap 1: Preventie en zelfzorg Stap 2: Monodisciplinaire diagnostiek, pijneducatie en behandeling in de eerste

Samen op weg naar betere pijnzorg

Dank voor uw

aandacht