Scoliosi
Deformità rotatoria del rachide
Dismorfismo
Deformità caratterizzata da deviazione laterale e rotazione dei
corpi vertebrali
Paramorfismo
• Strutturata
• Non strutturata
Scoliosi eziologia
• Idiopatica ovvero da causa non conosciuta 90%
• Paralitica secondaria a malattie del SNC
• Congenita ovvero già presente alla nascita
Scoliosi idiopatica
Disfunzione tronco encefalica ovvero disregolazione del l’equilibrio neuro
muscolare
Familiarità/genetica
• X linked • Penetranza incompleta • Espressività variabile
Tipi di curve
• Può interessare tutti i tratti della colonna dando luogo anche a doppie curve
• le spalle possono essere slivellate oppure la sommatoria delle deformità delle curve lascia la linea delle spalle in compenso.
Età di esordio
• Infantile 0-3 anni • Giovanile 6 anni • Adolescente Prima compare più alto è il rischio di prognosi
sfavorevole
Scoliosi congenita
• Incompleta formazione delle vertebre • Associata a malformazioni renali e cardiache
• Agenesia vertebrali, fusioni vertebrali • Spina bifida
Scoliosi neuromuscolare
• A seguito di :
• Poliomilelite • Paralisi cerebrale • Malattia del motoneurone • Distrofie muscolari • Collagenopatie
Esame clinico
• Indolore • Escludere malattie del SNC • Grado di curvatura e elasticità • Lunghezza arti inferiori
Esame radiografico
• In ortostasi in 2 p • Metodo di Cobb
• Rotazione dei corpi (occhi della civetta)
• Maturità scheletrica • Creste iliache • Piastre di accrescimento delle vertebre
Trattamento
• Screening precoce • Esercizi propriocettivi • Busti correttivi • Interventi chirurgici
Grazie per l’attenzione