Función Endocrina del Pancreas
Se compone de dos tipos de tejido. Islotes de Langerhans.. Caracteristicas de la insulina.. Efectos del glucagón. Somatostatina.
ANTIDIABETICOS Insulina y sus propiedades farmacológicas
Volumen de distribución Espacio extracelular
Degradación Hígado, riñon, músculo
Vida media 5 minutos
Mecanismo de acción
Unión a receptores específicos presentes en
casi todos los tejidos
Receptor Subfamilia tirosincinasa
Tipos de insulina
Efecto Breve
Accion Ultracorta
Lis-proAspartGlulisina
Accion Rapida
RegularInhalada
Efecto Amplio
Accion Intermedia
NPHLentaNPL
Accion Prolongada
UltralentaGlarginaDetemir
Preparados de insulina
• pH neutro, acción rápida.•Admon. Subcutánea.•Unica que puede administrarse IM o IV.•Muy útil ante emergencias diabéticas.•Administracion pre – prandial, •15 – 30 min antes de comidas.
•Similar a la humana en estruc. y func.•Acción ultracorta.•Administración justo antes de las comidas.•Buena y fácil absorción.•Reducen riesgo de hipoglicemia en ayuno.
•Neutral Protamin Hagedorn.•Absorción lenta.•Asociada a cristales de protamina.
•Insulinas de efecto amplio.•Proporcionan niveles de insulinemia basal.•Administración 30 – 45 min previo a la ingesta o al acostarse.
Insulina Regular
Lis – pro / Aspart NPH
Acción intermedia / Prolongada
•Suspensión con cristales de cinc.•Retraso en su absorción.•Actividad prolongada.
•Insulina Lispro cristalizada con Sulfato de protamina.•Inicio de acción y duración del efecto similar NPH.
•Inicio de acción prolongado y efecto amplio.•Suspensión con cinc.
•Acción y duración del efecto similar a la Insulina Ultra Lenta.•Mantiene niveles basales de insulinemia.•Menor riesgo de hipoglicemia en periodos interprandiales.•Se administra una vez al dia.
Insulina lenta
NPL
Combinaciones
Insulina Ultralenta
Glargina
Hipoglicemiantes Orales
Sulfonilureas.
Analogos delas meglitinidas.
Biguanidas.
Inhibidores de laAlfa – glucosidasa .
Glitazonas.
Glibenclamida
Glipicida
Nateglinida
Metformina
Butformina
Acarbosa
Miglitol
Rosiglitazona
Pioglitazona
Repaglinida