129
2.5. GESTÃO DO SUS
Programa 64
Projeto/ Atividade 4032 Administração Geral da SESAU
Diretriz: Otimização dos serviços de abastecimento, controle e armazenamento de materiais e equipamentos
Meta
Nº Ação Unidade de medida
Programado Média Realizada % de
execução
01 Abastecer as unidades da SESAU com materiais médico hospitalares
Item 283 249 86%
02 Abastecer as unidades da SESAU com materiais de limpeza e higiene
Item 64 53 83%
03 Abastecer as unidades da SESAU com materiais de expediente
Item 110 87 79%
04 Abastecer as unidades da SESAU com materiais impressos
Item 105 76 72%
05 Abastecer as unidades da SESAU com materiais de gás liquefeito
Item 02 02 100%
Quanto ao abastecimento das Unidades de Saúde, é realizado mensalmente na rotina,
mediante solicitação em meio eletrônico, segundo uma escala de atendimento pré-determinada, na
seguinte ordem: Distrito Sul, Leste, Norte e Oeste.
Foram 33 itens de material médico-hospitalar (11%) de um total de 283 previstos, não
disponibilizados às Unidades, conforme descritos a seguir:
Nº Especificação do material Nº Especificação do material
01 Cânula de guedel n. 00 18 Fio mononylon n. 6.0
02 Cânula de gurndel n. 01 19 Intracath n. 16
03 Cânula de guerdel n.02 20 Intracath n. 22
04 Cânula de guerdel n.03 21 Papel termosensível para vídeo printer
05 Cânula de guerdel n.04 22 Scalp n. 19
06 Cânula de traqueostomia n. 07 mm 23 Scalp n. 25
07 Dreno de tórax n. 26 24 Scalp n. 27
08 Dreno de tórax n. 28 25 Sonda nasográstrica n. 04
130
Nº Especificação do material Nº Especificação do material
09 Dreno de tórax n. 36 26 Sonda nasográstrica n. 06
10 Dreno de tórax n. 38 27 Sonda nasográstrica n. 10
11 Esterilizante químico 28 Sonda nasográstrica n. 14
12 Fio catgut simples n. 00 29 Sonda nasográstrica n. 16
13 Fio catgut simples n. 1.0 30 Sonda nasográstrica n. 18
14 Fio catgut simples n. 2.0 31 Sonda nasográstrica n. 20
15 Fio catgut simples n. 3.0 32 Sonda nasográstrica n. 22
16 Fio catgut simples n. 4.0 33 Sonda retal n. 10
17 Fio mononylon n. 5.0
Diretriz: Manutenção da infra-estrutura para apoio aos serviços da SESAU
Meta
Nº Ação Unidade de medida
Programado Realizado % de
execução
01 Adquirir veículos novos para renovação da frota
Veículo adquirido 12 11 92%
Foram adquiridos 11 veículos, sendo 06 motocicletas e 01 carro tipo passeio e 04
ambulâncias, de forma que a nossa frota ficou assim constituída:
FROTA
Especificação Quantitativo
2010
Motocicletas 138
Caminhonete 31
Caminhoneta (com carroceria) 41
Caminhão 04
Carro tipo passeio 23
Ambulância social 07
Ambulância SAMU 28
TOTAL 272
Sendo uma frota com muitos anos de uso, as “quebras” são freqüentes, tendo sido necessário priorizar a manutenção corretiva, para recolocar o veículo para o transporte. Desta forma, os recursos foram insuficientes para também garantir a manutenção preventiva da frota. Vale referir que a Prefeitura está organizando um Sistema de Gestão do Transporte Oficial, com a finalidade de centralizar a orientação normativa, a supervisão técnica e a fiscalização das ações administrativas de identificação, controle e fiscalização da frota oficial e de aquisição, registro e manutenção dos veículos oficiais (encontra-se em processo licitatório).
131
Diretriz: Qualificação de Recursos Humanos
Meta
Nº Ação Unidade de medida
Programado Realizado % de
execução
01 Realizar capacitações na lógica de Educação Permanente
Capacitação Demanda 57 -
Das 57 capacitações ofertadas aos servidores da Rede, na lógica da educação
permanente, 46 foram ofertados com recursos da SESAU, 07 pela SEMAD, 02 pela macrorregional de
Campo Grande e 02 pelo SENAC (mediante convênio), conforme especificado a seguir.
Nº de Ordem
CURSOS PROGRAMADOS PELA SESAU Carga Horária
N° de participantes
01 Práticas farmacêuticas 04 39 04 152
02 Atualização em Tratamento de Tuberculose 08 111
03 Oficina sobre nova metodologia pedagógica da REMUS 08 23 04 14
04 Treinamentos em Planejamento Familiar 02 418
05 Atendimento Odontológico a Gestantes e Pacientes com Doenças Sistêmicas
08 71
06 Capacitação em Vigilância Ambiental 08 35 07 Sistema Informatizado Bolsa Família 04 08 Sistema Informatizado SISVAN WEB 04 24 09 Notificação em Rotavírus 08 30 10 Atualização em Mastologia 04 144 11 Curso Básico de Vigilância Epidemiológica 40 15
12 Clínica Ampliada – Desafios para maior Eficácia da Atenção a Saúde
08 204
13 III Seminário de Semiologia Aplicado a Classificação de risco
24 38
32 16 14 15
Prevenção e Controle de Doenças Transmitidas por Alimentos 40 20
Prevenção das Deficiências 20 44 16 Treinamento do SMS/HYGIA 04 66 17 Tutores da Rede Amamenta Brasil 20 17 18 Protagonismo Jovem 12 40
19 Introdução ao Programa de Atenção a Saúde do Homem Protocolos
04 154
04 26 20 Pré Natal de Risco Habitual
08 67 21 Treinamento Perfumado Xiang Gong 08 16 22 Oficina Lian Gon em 18 Terapias 08 16 23 Violência de Gênero Uma Questão de Saúde Pública 20 507
24 Oficina sobre Sensibilização, Aconselhamento, Acolhimento, Legislação, Ética e benefícios as pessoas vivendo com HIV e orientação sobre DSTs
12 36
25 Conhecendo a Importância da investigação dos Agravos: Intoxicação Exógena
08 171
26 Formação de Multiplicadores: Jogando com a Sexualidade
16 17
27 Prevenção da Transmissão Vertical do HIV e Sífilis e Sensibilização sobre Aconselhamento pré e pós teste
08 34
132
Nº de Ordem
CURSOS PROGRAMADOS PELA SESAU Carga Horária
N° de participantes
28 Capacitação sobre Legislação Benefícios, Ética no Atendimento ás Pessoas Vivendo com HIV e AIDS
04 49
29 Vigilância Epidemiológica em Agravos Prioritários 40 54 30 Avaliação de Pé de risco/ Diabético e critérios de
encaminhamento ao SEREDI/CEM 04 44
31 Atualização sobre Prevenção, Diagnóstico e tratamento das DST na gestação
08 05
32 Protocolo do ACS e SIAB 08 49 33 Oficina de DTS/HIV/AIDS e outras Doenças
Transmissíveis 04 37
34 Capacitação em Saúde Mental 04 72 35 Profilaxia da Raiva Humana 16 21 36 Capacitação em Hipertensão 04 18 37 Operadores e TARM e Radiooperadores do SAMU 04 52 38 Treinamento para Aplicação da Vacina BCG-ID 36 13 39 Avaliação do Crescimento e Desenvolvimento do
Adolescente 12 58
40 PHTLS – Integral (SAMU) 20 32 41 ATLS Integral (SAMU) 20 16 42 Assistência a Situação de Violência na REMUS 12 67 43 Sala de Vacina 40 26 44 Visita Domiciliar para Dentistas da Saúde da Família 04 52
Nº de Ordem
CURSOS PROGRAMADOS PELA MACROREGIONAL
Carga Horária
N° de participantes
01 Visão Subnormal 20 10 02 Interpretação de densitometria Óssea e Indicação e
Tratamento da Osteoporose – Integral 08 52
03 Urgência e Emergência Obstetrícia e Avaliação Biofísica Fetal
24 20
04 Manejo Clínico da Amamentação- Integral 40 75
Nº Ordem
CURSOS OFERTADOS PELA SECRETARIA DE ADMINISTRAÇÃO
Carga Horária
N° de participantes
01 Estatuto do Servidor - Lei Complementar nº 07/96 12 88 02 Qualidade na comunicação ao telefone 08 06 03 Nova Ortografia da Língua Portuguesa 08 03 04 Noções de Arquivo 08 02 05 Noções Básicas de Legislação do INSS 05 05 06 Liderança para o futuro 12 03 07 Noções de Direito Administrativo 08 04
Nº Ordem
CURSOS ATRAVÉS CONVÊNIO SENAC Carga Horária
N° de participantes
01 Recepção e Atendimento 20 23 02 Negociação e Administração de Conflitos 20 19
133
Diretriz: Educação em saúde e mobilização social
Meta
Nº Ação Unidade de Medida
Programada Realizada % de
execução
01 Participar de campanhas anuais de saúde Campanha 04 05 125%
02 Organizar oficinas de Educação em Saúde e mobilização social
Oficina 10 13 130%
03 Implantar canal de comunicação para orientar e divulgar os serviços da REMUS
Canal 01 01 100%
Em relação à meta de participação em campanhas anuais de saúde, anexamos planilha a
seguir:
Especificação Período/ data Finalidade Parceiros
Lançamento da Campanha
Agente Comper no Combate a
Dengue.
07/04
Manter dois funcionários capacitados em
cada loja da Rede Comper para realizar a
mobilização no Combate a Dengue através de
abordagem e orientação.
Supermercado Comper
Lançamento Nacional da
Campanha de Vacinação do
Idoso.
08/05 Fortalecer a Campanha de Vacinação contra a
Influenza para a população idosa. -
Campanha do Glaucoma 08/05 Detectar doença ocular que raramente
apresenta sintomas e pode levar à cegueira.
Associação Sul-Mato-
Grossense de Oftalmologia,
Colégio Dom Bosco.
Lançamento da 1ª Etapa da
Campanha de Vacina contra
Poliomielite (Sabin)
12/06 -
2ª Etapa da Campanha de
Vacinação Pólio 14/08
Fortalecer a divulgação da Campanha de
Vacinação contra a Poliomielite
-
Supermercado Comper Vacinação do Idoso Lançamento da campanha da vacinação Sabin
134
Foram realizadas 13 as Oficinas de Educação em Saúde e mobilização social realizadas,
especificadas em planilha a seguir.
Especificação Período/ data Finalidade Participantes
1ª Oficina de Ed. em Saúde e Mobilização
Social Distrito Sanitário Oeste 23/03
1ª Oficina de Ed. em Saúde e Mobilização
Social Distrito Sanitário Norte 25/03
1ª Oficina de Ed. em Saúde e Mobilização
Social Distrito Sanitário Leste 29/03
1ª Oficina de Ed. em Saúde e Mobilização
Social Distrito Sanitário Sul 31/03
Conselheiros de Saúde, Diretores
Distritais e Gerentes de Unidades de
Saúde
04 Oficinas de Educação em Saúde e
Abordagens sobre a Dengue 13 a 16/04
Funcionários e Professores do SESC
(Horto Florestal, Camilo Boni,
Administração Regional e Almirante
Barroso)
05 Oficinas de Educação em Saúde com
abordagens sobre a Dengue
22, 23/04 e
04 a 06/05
Promover oficina de
educação em saúde e
mobilização social para
lideres comunitários.
Funcionários da Rede Comper (Ipê,
Júlio de Castilho, Rui Barbosa,
Brilhante, Tamandaré)
Em janeiro, implantamos o Canal Saúde, em nossos 07 CRS e 02 UPA, com objetivo de
fortalecer a comunicação entre os gestores, servidores e os usuários do SUS, é um mecanismo legal
que facilita a veiculação de informações em saúde, através da inclusão de dicas em saúde, de
entrevistas, de spots, entre outras. É um processo eficiente, economicamente mais
acessível, tanto para os servidores como para usuários.
135
Diretriz: Fomento da educação popular
Meta
Nº Ação Unidade de Medida
Programada Realizada % de
execução
01 Promover encontro com líderes comunitários e conselheiros de saúde.
Encontro 4 4 100%
Especificação Período/
data Finalidade
Reunião com todos os Gerentes e
Diretores do Distrito Sanitário Sul. 26/02
Reunião com Os Diretores e Gerentes
do Distrito Leste 04/03
Reunião com Diretores e Gerentes do
Distrito Oeste 05/03
Reunião com Diretores e Gerentes do
Distrito Sanitário Norte 09/03
Promover discussões para entendimento da proposta de
Educação Popular, a partir do compartilhamento das
vivências em atividades educativas e elaboração de
estratégias para a inclusão do novo formato de educação em
saúde.
Diretriz: Firmar, executar e monitorar convênios, projetos e termos de cooperação mútua e fomentar pesquisa
Meta
Nº Ação Unidade de medida
Programado Realizado % de
execução
01 Firmar, executar e monitorar convênios, projetos e termos de cooperação mútua
Convênio 88 96 109%
02 Autorizar a execução de pesquisa para a Rede
Pesquisas 30 37 123%
Firmamos, executamos e monitoramos convênios com 11 instituições de ensino e 35
instituições de diversos setores da sociedade organizada. Foram inseridos um total de 3.410
estagiários, sendo 855 oriundos de Escolas Técnicas e 2.555 de cursos de graduação, que foram
136
distribuídos em 76 Unidades de Saúde, segundo critérios pré-estabelecidos (instituição de ensino por
distrito sanitário). A superação desta meta decorreu em função do aumento da demanda por
celebração de convênios.
Quanto a autorização da execução de pesquisa, fomentamos pesquisas junto à UFMS,
UNIDERP, Faculdade Estácio de Sá, Faculdade Uningá, Fiocruz, UNB e UCDB, e dentre os projetos
de extensão desenvolvidos, podemos destacar:
Instituição de Ensino
Projeto de Extensão Curso
UCDB O tratamento da tuberculose na região central de Campo Grande
Pós-graduação em Farmacologia
UFMS Síndrome de Burnout em cirurgiões-dentistas de Campo Grande-MS
Odontologia
UNB Promoção e comunicação em saúde: um estudo sobre a atuação de agentes comunitários no Distrito Federal e em Campo Grande
Pós Graduação em Processos de
Desenvolvimento Humano e Saúde
UNIDERP Perfil das gestantes cadastradas nas unidades básicas de saúde do município de Campo Grande/MS
Enfermagem
Diretriz: Fortalecer a participação popular na Gestão do SUS
Meta
Nº Ação Unidade de medida
Programado Realizado % de
execução
01 Apoiar o funcionamento dos Conselhos Locais de Saúde
Conselho local regular
60 56 94%
Foram realizadas eleições e empossados 216 conselheiros em Conselhos Locais nas
seguintes Unidades: USB Jockey Club, UBS/CRS/HM Moreninha III, UBS/UPA Cel. Antonino, UBSF
Mário Covas, UBS/CRS Tiradentes, UBS/CRS Coophavila II, UBSF Tarumã, UBS Estrela do Sul,
UBSF São Conrado, UBSF Macaúbas, D. Sanitário Sul, USSF Itamaracá, UBSF Paulo Coelho
Machado, UBSF Portal Caiobá, UBSF Vida Nova, USBF Vila Corumbá, UBSF Serradinho, UBSF Iracy
Coelho, UBS/CRS Nova Bahia, UBS Indubrasil. Com isto, apenas quatro do total dos conselhos
gestores não se encontram regularmente funcionando, conforme situação descrita no quadro a seguir:
137
Distrito Unidade Situação
NORTE UBSF Estrela Dalva
OESTE UBS Aguão
UBSF Los Angeles SUL
UBS Jockey Club
Funcionando sem regularidade
Para obter este resultado, foram realizadas 23 capacitações para 338 lideranças locais e
conselheiros, conforme detalhado na tabela a seguir:
Unidade Nº de
capacitações Nº capacitados Data
UBSF Iracy Coelho 01 10 05/fev
UBS Estrela do Sul 01 10 19/fev
UBSF Macaúbas 01 15 22/fev
UBS/CRS/HM Moreninha III 01 15 25/fev
D. Sanitário Sul 01 15 25/fev
USF Itamaracá 01 15 03/mar
UBSF Mário Covas 01 27 16/mar
UBS Pioneiras 01 15 17/mar
USB Jockey Club 01 11 26/abr
UBS/CRS Tiradentes 01 15 07/mai
UBSF São Conrado 01 12 10/mai
UBSF Paulo Coelho Machado 01 15 11/jun
UBS Mata do Jacinto 01 21 21/jun
UBSF Serradinho 01 20 20/jul
UBS Bonança 01 20 20/jul
UBS/CRS Nova Bahia 01 10 30/set
UBSF Portal Caiobá 01 10 06/out
UBSF Tarumã 01 07 20/out
UBSF Vida Nova 01 30 26/out
UBS/CRS Coophavila II 01 10 26/out
UBS Carlota 01 10 16/Nov
USBF Vila Corumbá 01 10 17/Nov
UBS/CRS Universitário 01 15 06/dez
TOTAL 23 338
138
Ações e serviços realizados, não programados
� Realização da V Plenária de Conselhos de Saúde da Micro Região de Campo Grande, no dia
16 de abril, em período integral, na Escola de Saúde Pública, em intercâmbio com o
Conselho Municipal de Belo Horizonte, totalizando 250 participantes.
� Realização do 1° Encontro das Comunidades Terapêuticas, no dia 25 de novembro, na
Escola de Governo do município, com 40 participantes.
Para assegurar ao cidadão a oportunidade de participação na gestão pública em saúde, a
Ouvidoria do SUS apóia-se nos princípios e diretrizes que determinam as ações e serviços em
saúde, expressos no artigo 198 da Constituição Federal e na Lei n.º 8.080/90.
As experiências de ouvidorias implantadas nas três esferas de governo têm contribuído para
a construção de um Sistema Nacional de Ouvidorias – SNO - que é meta da diretriz do Eixo 6 –
Participação e Controle Social do Programa Mais Saúde – Direito de Todos – 2008/2011, do
Ministério da Saúde. ”
139
A carta de Direitos dos Usuários do SUS foi revista e incluído no Artigo 4º, XI o seguinte
direito: “o direito de se expressar e ser ouvido nas suas queixas, denúncias, necessidades,
sugestões e outras manifestações por meio das ouvidorias, urnas e qualquer outro mecanismo
existente, sendo sempre respeitado na privacidade, no sigilo e na confidencialidade”.
É a Ouvidoria/SUS/SESAU consolidando sua vocação de espaço da cidadania, vertendo
transparência e disseminação de informações que se transformam em ferramentas de gestão
participativa da sociedade para a Secretaria Municipal de Saúde de Campo Grande/SUS.
Quanto à meta de implantação da Ouvidoria do SUS, vale referir as etapas que já foram
cumpridas para a sua efetivação/implementação:
� Participação de dois servidores da Ouvidoria Nível I na Capacitação sobre Tipificação,
conforme o novo Manual, nos dias 10, 11, e 12 de março, na sede do Ministério da Saúde,
em Brasília-DF.
� Treinamento da equipe Ouvidoria 5(cinco) servidores para acessar o Sistema OuvidorSUS
Nível I- de março a abril de 2010.
� Reunião com as Coordenadoras dos Distritos Norte, Sul, Leste e Oeste; com as
representantes da DAS, com a Coordenadora/CAB, com a Chefia/SESFACS para
implantação do Sistema OuvidorSUS, em abril de 2010.
� Estruturação da rede nível II da SMS, com acesso online ao Sistema OuvidorSUS de 16
subrredes;
� Recebimento de 04 (quatro) Kits ParticipaSUS, em abril de 2010, totalizando 12 (doze)
computadores, 3 (três) impressoras, 12 (doze) mesas para digitadores, 12 (doze) cadeiras
para digitadores, 12 (doze) estabilizadores
Capacitação de tipificação em Brasília - DF
140
� Estruturação de subrrede com empréstimos de 7 (sete) kits de informática, totalizando 7
(sete) computadores, mesas para digitadores, 7 (sete) cadeiras para digitadores, 7 (sete)
estabilizadores.
� Implantação de 29 (vinte e nove) subrredes de Ouvidorias Nível II na Secretaria Municipal
de Saúde de Campo Grande, sendo 16 (dezesseis) com acesso direto “online” ao
Sistema OuvidorSUS e 13 (treze) com .indireto.
� Capacitação de 33 (trinta e três) servidores para acesso ao Sistema OuvidorSUS Nível II.
� Participação da servidora responsável pela Ouvidoria/SUS/SESAU Nível I na FENAGEP –
Feira Nacional de Gestão Estratégica e Participativa no SUS de s 1º a 4 de julho de 2010,
em Brasília, com capacitações e apresentações sobre os temas Ouvidoria e outros
relacionados à SGEP- Secretaria de Gestão estratégica e Participativa.
� Participação na Oficina de Monitoramento e Avaliação da Programação Anual e Pacto
2010, em 31/08/2011.
� Participação da responsável pela Ouvidoria no II Curso - Tecendo a Rede do Sistema
Nacional de Ouvidorias do SUS-Gestão da Informação, em Belém, de 27 a 30 de setembro
de 2010.
� Palestra à Equipe NASF/UCDB, sobre o papel e importância da Ouvidoria/SUS/SESAU, em
04/10/2011
� Palestra aos cursistas do Grupo de Apoiadores do Programa de Humanização.
� Capacitação com 44 (quarenta e quatro) Assistentes Sociais da REMUS com
esclarecimentos e divulgação do papel da Ouvidoria, em 02 de dezembro.
Capacitação em Gestão da Informação Belém - PA
FENAGEP Brasília - DF
141
Manifestações Recebidas
Realização de 3.113 (três mil cento e treze) atendimentos tipos presencial, carta, formulário
web, e-mail, telefone e correspondência oficial, sendo 1.889 (um mil oitocentos e oitenta e nove)
referente à vigilância sanitária e zoonoses, 1.161 (um mil cento e sessenta e um) referente a
assistência a saúde, como exames, atendimentos, consultas e outros, e 63 (sessenta e três)
referentes a outras secretarias, assuntos não pertinentes a saúde e informações sobre
contratação.
Diretriz: Garantir a qualidade dos serviços informatizados da REMUS
Meta
Nº Meta Unidade de medida
Programado Realizado % de
execução
02 Disponibilizar para uso novo Sistema Informatizado para a REMUS
Sistema 01 Em andamento
Com investimentos na ordem de R$ 9,9 milhões, está sendo desenvolvido pelo Consórcio
CONTSIS – Consórcio de Tecnologia de Sistemas de Informática em Saúde, liderado pela empresa
Telemídia e Technology International Comércio e Serviços Ltda (empresas que venceram a licitação)
um novo Sistema Informatizado (Gestão de Informações em Saúde - GISA) para atender a gestão da
rede de serviço de saúde de todo o município, incluindo o equacionamento de exames laboratoriais,
distribuição de medicamentos e internações hospitalares, vigilância e controle de ações de saúde de
todas as unidades de saúde, bem como proporcionar a capacitação dos recursos humanos para
operacionalizar o Sistema. O GISA é composto por módulos, os quais deverão funcionar de forma
integrada e coordenada.
Além da interação necessária entre os módulos que o compõem, o GISA, deverá utilizar
todos os padrões de informação indicados pelo Ministério da Saúde além de garantir a importação e
exportação de dados de/para todos os Sistemas atuais de abrangência Nacional, bem como para
outros sistemas a serem implantados.
Entre outros benefícios, este novo Sistema possibilitará a redução das filas nas unidades da
rede, uma vez que, as consultas e exames poderão ser agendados via telefone e a administração de
todos os procedimentos oferecidos nas unidades será feita por uma central que comandará a rede
informatizada.
142
Escolhemos a UBSF MAPE, como unidade de saúde “piloto” para a implantação gradual
(módulos) do novo Sistema, conforme descritos a seguir.
Módulo I Cadastros e tabelas gerais Implantado
Módulo II Atenção Básica e Especializada Implantado
Módulo III Prontuário Eletrônico Unificado Não implantado
Módulo IV Regulação de Consultas, exames especializados e APACS
Não implantado
Módulo V Assistência Farmacêutica e Almoxarifado Implantado
Módulo VI Serviço Auxiliar de Diagnose e Terapia (SADT) Não implantado
Módulo VII Atenção Hospitalar Implantado
Módulo VIII Urgência e Emergência Implantado
Módulo IX Vigilância em Saúde Implantado parcialmente
Módulo X Vigilância Sanitária Implantado
Módulo XI Sistema de acesso por reconhecimento de voz Implantado
Módulo XII Gestão e Indicadores Não implantado
Entre outros avanços, podemos destacar:
� Implantação do “portal de voz” no MAPE;
� Treinamento de 600 ACS para o serviço de atualização das Fichas de Cadastramento
Familiar na sua rotina;
Diretriz: Garantir recursos humanos para a REMUS
Meta
Nº Ação Unidade de medida
Programado Realizado % de
execução
01 Admitir servidores para atender as necessidades de pessoal da REMUS
Servidor Demanda 522 -
Com admissões realizadas, de classificados em concursos públicos de provas, para provimentos
de recursos humanos, realizados em 2009, o quadro de servidores ficou assim distribuído:
143
Categoria profissional
Quantitativo geral
Médicos 1.062
Odontólogos 272
Enfermeiros 251
Farmacêuticos 102
Assistentes Sociais 79
Psicólogos 37
Fisioterapeutas 7
Terapeutas Ocupacionais 8
Nutricionistas 12
Fonoaudiólogos 9
Médicos Veterinários 14
Agentes e Fiscais Sanitários 74
Auxiliares e Técnicos de Enfermagem 587
Auxiliar de Consultório Dentário e Técnico de Higiene Dental
186
Motoristas 114
Servidores Administrativos 441
A.C.S. 1355
A.S.P. 545
Outros 733
TOTAL 5.888
Diretriz: Realizar avaliação e monitoramento dos procedimentos realizados pelo SUS
Meta
Nº Ação Unidade de medida
Programado Realizado % de
execução
01 Revisar 20% da produção ambulatorial dos serviços
Procedimento revisado
Demanda 472.321 -
Dos 2.481.938 procedimentos ambulatoriais foram revisados 472.321, o que representou 19% do total.
144
Diretriz: Monitoramento dos Serviços de Saúde
Meta
Nº Ação Unidade de medida
Programado Realizado % de
execução
01 Cadastrar estabelecimentos de saúde privados
Cadastro Demanda 125 -
02 Firmar convênios, contratos e credenciamentos com prestadores de serviços
Serviço Demanda 6 -
03 Monitorar convênios, contratos e credenciamentos com prestadores de serviços
Termo elaborado 48 58 120%
04 Atualizar o cadastro das Unidades de saúde que prestam atendimento pelo SUS
Cadastro Demanda 604 -
Foram firmados convênios com as seguintes instituições: FUNCRAF, Hospital Nosso Lar,
CAMS, Laboratório Biomolecular, APAE/IPED e Clínica Neorad.
Dos processos elaborados para habilitação de novos serviços, foram habilitados/credenciados
os seguintes serviços: Cuidados Prolongados: Cuidados Prolongados do Hospital do Câncer,
Hospital Dia do São Julião, Laqueadura Tubária e Vasectomia do Hospital Regional, Vasectomia do
Centro do Homem.
Em relação à meta 03, vale esclarecer termo elaborado pode significar: aumento de recursos,
prorrogação de prazo, prorrogação de acréscimo, de rescisão, apostilamento de valores, entre
outros.
Foram implementados convênios/contratos, através de termos aditivos de prorrogação de
prazo do HRMS, Ergocor, IMED, Funcraf, LAC, Histolab, Diagnose Cunha, Diagnosticare, Nosso Lar,
Biomolecular, Cardiograf, ACBR, Pestalozzi, Centro Radiológico por Imagem, Centro Neurológico,
Corpo de Bombeiros, Anhanguera/Uniderp, CAMS, Sonimed, Ultramedical, Centro Radiológico
Campo Grande, Multilab, UCDB, UNIC, Fisiocentro, Reviva, Reabilitare, Fisioterapia Campo Grande,
Anacorpus, Movimento, Natali Fisio, Fisiocor, Fisiocenter, Screenlab, Laboratório APC, MED RIM,
Pro Renal, SIN, Urocentro e Centro da Visão.
145
Diretriz: Avaliação e monitoramento dos procedimentos de média e alta complexidade realizados pelo SUS
Meta
Nº Ação Unidade de medida
Programado Realizado % de
execução
01 Acompanhar a elaboração dos Planos Operativos dos Hospitais
Hospital 6 5 83%
02 Acompanhar as metas de produção dos Hospitais contratualizados
Hospital 6 6 100%
Visita para monitoramento do
serviço 40 43 107%
Visita para emissão de parecer
Demanda 13 - 03 Realizar visitas técnicas às unidades do SUS
Visita para habilitação/
credenciamento de serviços
Demanda 12 -
04 Otimizar a utilização dos leitos SUS pela verificação da rotatividade
Internação acima da média
Demanda 12.573 -
05 Promover a implantação do Sistema de Classificação de Risco no atendimento em hospitais (Santa Casa, HR, HU)
Hospital 3 1 33%
06 Garantir cumprimento de parâmetro mínimo de cirurgias eletivas em relação ao total de cirurgias realizadas
Cirurgia eletiva Demanda 7.171 -
Em relação à meta 05, apenas a Santa Casa implantou o Sistema de Classificação de Risco
no atendimento.
As cirurgias eletivas representaram aproximadamente 26% do total de cirurgias (27.750).
146
Diretriz: Operacionalização da Central de Regulação de Consultas e Exames
Meta Nº Ação Unidade de medida
Programado Realizado % de
execução
01 Atualizar anualmente a parametrização de especialidades médicas
Especialidade parametrizada
Demanda 85 -
02 Revisar os protocolos de acesso às consultas e exames conforme necessidade
Protocolo Demanda 61 -
03 Realizar reuniões técnicas com médicos reguladores e videofonistas
Reunião 2 10 500%
04 Realizar capacitações Capacitação Demanda 26 -
Alteração de fluxo de agendamento, da divisão de trabalho interno da regulação, da
inserção de novos, da alteração nos protocolos e da implementação de especialidades no HU
demandou necessidade de realizar reuniões, o que justifica a superação significativa do
programado.
No ano de 2010 tivemos várias intercorrências com o sistema regulação (SISREG),
disponibilizado pelo ministério da saúde.
Estávamos com o cronograma de implantação de 100% (cem por cento) das
especialidades, porém não obtivemos êxito nas especialidades de nefrologia adulto, oftalmologia,
oncologia e infectologia.
Estão inseridas através do SISREG o total de 80 especialidades e sub-especialidades:
CONSULTA EM ACUPUNTURA CONSULTA EM HEMATOLOGIA –
PEDIATRIA
CONSULTA EM ENDOCRINOLOGIA -
PACIENTES DIABETICOS
CONSULTA EM ALERGIA E IMUNOLOGIA
PEDIATRICA CONSULTA EM HOMEOPATIA – ADULTO
CONSULTA EM ENDOCRINOLOGIA –
PEDIATRIA
CONSULTA EM ANGIOLOGIA CIRURGICA CONSULTA EM HOMEOPATIA – GERAL CONSULTA EM GASTROENTEROLOGIA -
CIRURGIA E BIOPSIA DO FIGADO
CONSULTA EM ANGIOLOGIA – GERAL CONSULTA EM HOMEOPATIA INFANTIL CONSULTA EM GASTROENTEROLOGIA -
DOENCAS DO FIGADO
CONSULTA EM BUCO-MAXILO FACIAL CONSULTA EM MASTOLOGIA – GERAL CONSULTA EM GASTROENTEROLOGIA –
GERAL
CONSULTA EM CARDIOLOGIA – ADULTO CONSULTA EM NEFROLOGIA – PEDIATRIA CONSULTA EM GASTROENTEROLOGIA –
PEDIATRIA
CONSULTA EM CARDIOLOGIA –
ARRITMIA CONSULTA EM NEUROCIRURGIA – GERAL
CONSULTA EM GERIATRIA - ACIMA DE 60
ANOS
CONSULTA EM CARDIOLOGIA - CIRURGIA
CARDIACA CONSULTA EM NEUROLOGIA – ADULTO CONSULTA EM GINECOLOGIA CIRURGICA
CONSULTA EM CARDIOLOGIA –
MARCAPASSO
CONSULTA EM NEUROLOGIA –
PEDIATRIA
CONSULTA EM GINECOLOGIA -
GESTANTE DE ALTO RISCO
CONSULTA EM CARDIOLOGIA –
PEDIATRIA CONSULTA EM NUTRICAO
CONSULTA EM GINECOLOGIA
INFERTILIDADE
CONSULTA EM CIRURGIA DE CABECA E
PESCOCO – GERAL CONSULTA EM NUTRICAO – CAE
CONSULTA EM GINECOLOGIA PATOLOGIA
CERVICAL
CONSULTA EM CIRURGIA GERAL –
ADULTO CONSULTA EM NUTRICAO – DIABETES CONSULTA EM HEMATOLOGIA ADULTO
147
CONSULTA EM CIRURGIA PEDIATRICA –
GERAL CONSULTA EM ORTOPEDIA ADULTO CONSULTA EM HEMATOLOGIA – GERAL
CONSULTA EM CIRURGIA PLASTICA –
GERAL
CONSULTA EM ORTOPEDIA ADULTO
(COLUNA) CONSULTA EM ORTOPEDIA – PEDIATRIA
CONSULTA EM CIRURGIA TORACICA –
GERAL
CONSULTA EM ORTOPEDIA ADULTO
(JOELHO)
CONSULTA EM ORTOPEDIA PEDIATRICA
(COLUNA)
CONSULTA EM DERMATOLOGIA –
ADULTO
CONSULTA EM ORTOPEDIA ADULTO
(MAO) CONSULTA EM ORTOPEDIA – QUADRIL
CONSULTA EM DERMATOLOGIA – GERAL CONSULTA EM ORTOPEDIA ADULTO
(OMBROS/COTOVELOS) CONSULTA EM ORTOPEDIA (TUMORES)
CONSULTA EM DERMATOLOGIA –
HANSENIASE
CONSULTA EM ORTOPEDIA ADULTO
(OSTEOPOROSE)
CONSULTA EM PNEUMOLOGIA -
PROGRAMA TUBERCULOSE
CONSULTA EM DERMATOLOGIA –
PEDIATRIA
CONSULTA EM ORTOPEDIA ADULTO
(PE/TORNOZELO) CONSULTA EM PROCTOLOGIA – GERAL
CONSULTA EM ENDOCRINOLOGIA E
METABOLOGIA - ADULTO
CONSULTA EM ORTOPEDIA ADULTO
(QUADRIL) CONSULTA EM PSIQUIATRIA – ADULTO
CONSULTA EM OTORRINOLARINGOLOGIA CONSULTA EM ORTOPEDIA - FIXADOR
EXTERNO
CONSULTA EM REUMATOLOGIA –
ADULTO
CONSULTA EM PEQUENA CIRURGIA CONSULTA EM ORTOPEDIA – GERAL CONSULTA EM REUMATOLOGIA –
PEDIATRICA
CONSULTA EM PEQUENA CIRURGIA
ADULTO CONSULTA EM ORTOPEDIA – JOELHO CONSULTA EM UROLOGIA – ADULTO
CONSULTA EM PNEUMOLOGIA -
ABANDONO TABAGISMO CONSULTA EM ORTOPEDIA (OMBROS)
CONSULTA EM UROLOGIA –
ANDROLOGIA
CONSULTA EM PNEUMOLOGIA – ADULTO CONSULTA EM UROLOGIA – PEDIATRICA CONSULTA EM UROLOGIA – CIRURGICA
CONSULTA EM PNEUMOLOGIA – ASMA CONSULTA EM PNEUMOLOGIA – DPOC CONSULTA EM UROLOGIA - DISFUNCAO
MICCIONAL
- CONSULTA EM PNEUMOLOGIA –
PEDIATRIA CONSULTA EM UROLOGIA – DST
Desde o início da regulação, em novembro de 2008 a Dezembro de 2010 foram agendadas
170.000 consultas através do SISREG.
No ano de 2010 a equipe de videofonistas executou 85.777 ligações.
Estamos regulando as vagas:
CAMS CONSULTA EM NEUROLOGIA - PEDIATRIA
CAPS II – PLANALDO CONSULTA EM PSIQUIATRIA - ADULTO
CAPS II – VILA MARGARIDA CONSULTA EM PSIQUIATRIA - ADULTO
CAPS III CONSULTA EM PSIQUIATRIA - ADULTO
CEAM CONSULTA EM GINECOLOGIA - GESTANTE DE ALTO RISCO
CEDIP CONSULTA EM NUTRICAO
CEI CONSULTA EM CIRURGIA PEDIATRICA - GERAL
CONSULTA EM GASTROENTEROLOGIA - PEDIATRIA CONSULTA EM ENDOCRINOLOGIA - PEDIATRIA
CONSULTA EM CARDIOLOGIA - PEDIATRIA
CONSULTA EM NEFROLOGIA - PEDIATRIA
CONSULTA EM PNEUMOLOGIA - PEDIATRIA
CONSULTA EM ALERGIA E IMUNOLOGIA PEDIATRICA CONSULTA EM NEUROLOGIA - PEDIATRIA
CONSULTA EM NUTRICAO - CAE
CONSULTA EM ONCOLOGIA CLINICA - PEDIATRIA
148
CEM CONSULTA EM ORTOPEDIA ADULTO (PE/TORNOZELO) CONSULTA EM ACUPUNTURA CONSULTA EM ORTOPEDIA ADULTO (QUADRIL) CONSULTA EM ENDOCRINOLOGIA - PEDIATRIA CONSULTA EM ORTOPEDIA ADULTO (OMBROS/COTOVELOS) CONSULTA EM CARDIOLOGIA - PEDIATRIA CONSULTA EM ONCOLOGIA - ACOMPANHAMENTO ADULTO CONSULTA EM NEFROLOGIA - PEDIATRIA CONSULTA EM ANGIOLOGIA - GERAL CONSULTA EM NUTRICAO CONSULTA EM CIRURGIA PLASTICA - GERAL CONSULTA EM ORTOPEDIA - PEDIATRIA CONSULTA EM DERMATOLOGIA - GERAL CONSULTA EM PNEUMOLOGIA - PEDIATRIA CONSULTA EM GASTROENTEROLOGIA - GERAL CONSULTA EM MASTOLOGIA - GERAL CONSULTA EM GASTROENTEROLOGIA - PEDIATRIA CONSULTA EM HOMEOPATIA - GERAL CONSULTA EM HEMATOLOGIA - GERAL CONSULTA EM HOMEOPATIA INFANTIL CONSULTA EM PROCTOLOGIA - GERAL CONSULTA EM ENDOCRINOLOGIA - PAC DIABETICOS CONSULTA EM PNEUMOLOGIA - ADULTO CONSULTA EM UROLOGIA - PEDIATRICA CONSULTA EM PNEUMOLOGIA - ABANDONO TABAGISMO CONSULTA EM REUMATOLOGIA - PEDIATRICA CONSULTA EM CARDIOLOGIA - ADULTO CONSULTA EM UROLOGIA - ADULTO CONSULTA EM OTORRINOLARINGOLOGIA CONSULTA EM HOMEOPATIA - ADULTO CONSULTA EM UROLOGIA - DST CONSULTA EM ORTOPEDIA ADULTO (OSTEOPOROSE) CONSULTA EM ENDOCRINOLOGIA E METABOLOGIA - ADULTO CONSULTA EM NUTRICAO - DIABETES CONSULTA EM NEUROLOGIA - ADULTO CONSULTA EM ONCOLOGIA CLINICA - PEDIATRIA CONSULTA EM REUMATOLOGIA - ADULTO CONSULTA EM GERIATRIA - ACIMA DE 60 ANOS CENORT CENTRO DE REFERÊNCIA SAÚDE HOMEM CONSULTA EM ORTOPEDIA ADULTO CONSULTA EM UROLOGIA - DST CONSULTA EM ORTOPEDIA ADULTO (COLUNA) CONSULTA EM UROLOGIA - ADULTO CONSULTA EM ORTOPEDIA ADULTO (JOELHO) CONSULTA EM ORTOPEDIA ADULTO (MAO) CONSULTA EM ORTOPEDIA ADULTO (PE/TORNOZELO) CONSULTA EM ORTOPEDIA ADULTO (QUADRIL) CONSULTA EM ORTOPEDIA ADULTO (OMBROS/COTOVELOS)
CONSULTA EM ORTOPEDIA - PEDIATRIA CONSULTA EM ORTOPEDIA ADULTO (OSTEOPOROSE) CRS UNIVERSITARIO CONSULTA EM PEQUENA CIRURGIA ADULTO
CRS NOVA BAHIA CONSULTA EM PEQUENA CIRURGIA ADULTO CONSULTA EM PEQUENA CIRURGIA CRS AERO RANCHO CONSULTA EM PEQUENA CIRURGIA ADULTO
UPA VILA ALMEIDA CONSULTA EM DERMATOLOGIA - GERAL CONSULTA EM NUTRICAO CONSULTA EM MASTOLOGIA - GERAL CONSULTA EM HOMEOPATIA - GERAL CONSULTA EM HOMEOPATIA INFANTIL CONSULTA EM UROLOGIA - DST CONSULTA EM NUTRICAO - DIABETES CONSULTA EM GINECOLOGIA - GESTANTE DE ALTO RISCO
CRS COOPHAVILA II CONSULTA EM PEQUENA CIRURGIA ADULTO
UBS AERO RANCHO CONSULTA EM NUTRICAO
UBS CEL. ANTONINO CONSULTA EM NUTRICAO UBS MORENINHA III CONSULTA EM NUTRICAO CONSULTA EM MASTOLOGIA - GERAL
UBS NOVA BAHIA CONSULTA EM NUTRICAO
UBS – SANTA CARMELIA CONSULTA EM PEQUENA CIRURGIA ADULTO UBS TIRADENTES CONSULTA EM NUTRICAO UBS UNIVERSITÁRIO CONSULTA EM NUTRICAO
149
HOSPITAL REGIONAL CONSULTA EM BUCO-MAXILO FACIAL CONSULTA EM OTORRINOLARINGOLOGIA CONSULTA EM CIRURGIA GERAL - ADULTO CONSULTA EM UROLOGIA - CIRURGICA CONSULTA EM HEMATOLOGIA ADULTO CONSULTA EM DERMATOLOGIA - ADULTO
CONSULTA EM CIRURGIA PLASTICA - GERAL CONSULTA EM ENDOCRINOLOGIA E METABOLOGIA - ADULTO
CONSULTA EM GASTROENTEROLOGIA - GERAL CONSULTA EM REUMATOLOGIA - ADULTO CONSULTA EM NEUROCIRURGIA - GERAL CONSULTA EM REUMATOLOGIA - PEDIATRICA CONSULTA EM PROCTOLOGIA - GERAL CONSULTA EM GINECOLOGIA INFERTILIDADE
CONSULTA EM ENDOCRINOLOGIA - PEDIATRIA CONSULTA EM GASTROENTEROLOGIA - DOENCAS DO FIGADO
CONSULTA EM HEMATOLOGIA - PEDIATRIA CONSULTA EM CARDIOLOGIA - CIRURGIA CARDIACA CONSULTA EM CARDIOLOGIA - PEDIATRIA CONSULTA EM GINECOLOGIA - GESTANTE DE ALTO RISCO CONSULTA EM MASTOLOGIA - GERAL CONSULTA EM CARDIOLOGIA - ARRITMIA CONSULTA EM ANGIOLOGIA CIRURGICA CONSULTA EM DERMATOLOGIA - PEDIATRIA CONSULTA EM ALERGIA E IMUNOLOGIA PEDIATRICA CONSULTA EM GINECOLOGIA CIRURGICA CONSULTA EM GINECOLOGIA PATOLOGIA CERVICAL CONSULTA EM ORTOPEDIA (TUMORES) CONSULTA EM NEUROLOGIA - PEDIATRIA CONSULTA EM CIRURGIA TORACICA - GERAL CONSULTA EM CARDIOLOGIA - ADULTO HOSPITAL SAÕ JULIÃO CONSULTA EM BUCO-MAXILO FACIAL CONSULTA EM DERMATOLOGIA - GERAL CONSULTA EM CIRURGIA GERAL - ADULTO CONSULTA EM PNEUMOLOGIA - ADULTO CONSULTA EM ANGIOLOGIA - GERAL CONSULTA EM UROLOGIA - ADULTO CONSULTA EM CIRURGIA DE CABECA E PESCOCO - GERAL CONSULTA EM GINECOLOGIA CIRURGICA CONSULTA EM CIRURGIA PLASTICA - GERAL HOSPITAL UNIVERSITÁRIO CONSULTA EM CIRURGIA GERAL - ADULTO CONSULTA EM CIRURGIA PEDIATRICA - GERAL CONSULTA EM PNEUMOLOGIA - PEDIATRIA CONSULTA EM CIRURGIA PLASTICA - GERAL CONSULTA EM ANGIOLOGIA CIRURGICA CONSULTA EM DERMATOLOGIA - GERAL CONSULTA EM ORTOPEDIA - QUADRIL CONSULTA EM GASTROENTEROLOGIA - GERAL CONSULTA EM ORTOPEDIA - JOELHO CONSULTA EM GASTROENTEROLOGIA - PEDIATRIA CONSULTA EM ORTOPEDIA (TUMORES) CONSULTA EM HEMATOLOGIA - GERAL CONSULTA EM ORTOPEDIA (OMBROS) CONSULTA EM PROCTOLOGIA - GERAL CONSULTA EM CIRURGIA TORACICA - GERAL CONSULTA EM ENDOCRINOLOGIA - PEDIATRIA CONSULTA EM PNEUMOLOGIA - ADULTO CONSULTA EM HEMATOLOGIA - PEDIATRIA CONSULTA EM CARDIOLOGIA - ADULTO CONSULTA EM CARDIOLOGIA - PEDIATRIA CONSULTA EM ORTOPEDIA - FIXADOR EXTERNO CONSULTA EM NEFROLOGIA - PEDIATRIA CONSULTA EM OTORRINOLARINGOLOGIA CONSULTA EM NUTRICAO CONSULTA EM REUMATOLOGIA - PEDIATRICA CONSULTA EM CARDIOLOGIA - CIRURGIA CARDIACA CONSULTA EM UROLOGIA - ADULTO CONSULTA EM CARDIOLOGIA - ARRITMIA CONSULTA EM ORTOPEDIA PEDIATRICA (COLUNA) CONSULTA EM UROLOGIA - DISFUNCAO MICCIONAL CONSULTA EM DERMATOLOGIA - HANSENIASE CONSULTA EM UROLOGIA - ANDROLOGIA CONSULTA EM CARDIOLOGIA - MARCAPASSO CONSULTA EM PNEUMOLOGIA - ASMA CONSULTA EM PNEUMOLOGIA - DPOC CONSULTA EM PNEUMOLOGIA - PROGRAMA TUBERCULOSE UNIVERSIDADE ANHANGUERA UNIDERP CONSULTA EM PEQUENA CIRURGIA ADULTO CONSULTA EM OTORRINOLARINGOLOGIA
CONSULTA EM ORTOPEDIA ADULTO CONSULTA EM ENDOCRINOLOGIA E METABOLOGIA - ADULTO
CONSULTA EM CIRURGIA DE CABECA E PESCOCO - GERAL CONSULTA EM NEUROLOGIA – ADULTO CONSULTA EM CIRURGIA PEDIATRICA - GERAL CONSULTA EM REUMATOLOGIA – ADULTO CONSULTA EM DERMATOLOGIA – GERAL CONSULTA EM REUMATOLOGIA - PEDIATRICA CONSULTA EM HEMATOLOGIA – GERAL CONSULTA EM UROLOGIA – ADULTO CONSULTA EM ENDOCRINOLOGIA - PEDIATRIA CONSULTA EM GERIATRIA - ACIMA DE 60 ANOS CONSULTA EM NEFROLOGIA – PEDIATRIA CONSULTA EM ALERGIA E IMUNOLOGIA PEDIATRICA CONSULTA EM NUTRICAO CONSULTA EM NEUROLOGIA – PEDIATRIA CONSULTA EM PNEUMOLOGIA – ADULTO CONSULTA EM CARDIOLOGIA – ADULTO
Locais não regulados são Santa Casa, Hiperrim, SIM, Funcraf e UCDB.
150
Diretriz: Implementação do Serviço de Auditoria
Meta
Nº Ação Unidade de medida
Programado Realizado % de
execução
01 Realizar auditoria nos serviços de saúde segundo demanda gerada pela DRIS
Auditoria Demanda 2 -
02 Realizar auditoria analítica pós-alta de acordo com parâmetro de amostragem do DENASUS
Prontuário auditado Demanda 763 -
03 Auditar as AIHs bloqueadas pelo sistema SIHD para desbloqueio
AIHs bloqueadas Demanda 11.104 -
04
Realizar auditorias nos serviços de saúde caracterizados em objeto de denúncia.
Denúncia Demanda 9 -
05 Realizar auditorias conjuntas com os componentes estadual e federal do SNA
Auditoria programada em
conjunto Demanda 1 -
06
Realizar auditoria no leito com permanência acima da média
Visita do auditor ao leito
Demanda 40 -
07 Realizar semanalmente auditoria nos leitos de CTI
Visita do auditor ao Hospital
147 204 138%
Atividades de rotina da Auditoria
� Auditorias programadas – mensal - equipes de 2 a 4 auditores;
� Desbloqueio de AIHs no sistema (DRIS) - mensal - escala de 2 auditores – rodízio;
� Visitas semanais aos CTIs - 4 auditores toda sexta-feira - rodízio quinzenal (relatório de visita);
� Auditoria no leito (longas permanências) - visitas aos hospitais – mensal - todos os auditores
(rodiziando nos hospitais Santa Casa, HU, HRMS, São Julião, HD e Hospital do Câncer) – 1°
quinzena (relatório de visita e geral conclusivo p/ fechar a atividade);
� Auditoria nos prontuários bloqueados pelo SIH (no hospital) - todos os auditores com rodízio
dos hospitais Santa Casa, HU, HRMS, São Julião, HD e Hospital do Câncer) - 2° quinzena
(relatório no final da atividade);
� Auditoria analítica nos prontuários da AC - atividade inicialmente mensal - todos os auditores
(rodiziando em todos os hospitais) – 2° quinzena (entregar relatório com o fechamento dos
itens analisados);
151
� Plantões de final-de-semana p/ monitoramento das UTIs - todos finais-de-semana - todos os
auditores – (atividade provisória);
Atividades Pontuais:
� Apuração de denúncias (equipes de 1 a 3 auditores);
� Composição de equipes de auditorias integradas (equipes de 1 a 3 auditores);
Plantões para monitoramento CTI
� 1 visita semanal por hospital, totalizando 4 visitas semanais num total anual de 208 visitas
Emissão de parecer - resultados
� 8 pareceres para respaldo de solicitação de compra de procedimento não SUS, por via judicial
ou não
� 4 relatórios de análise de prontuários para autorização de pagamento administrativo;
� Auditorias especiais: desencadeadas por denúncia – 8 denúncias – 7 relatórios finalizados
� Ocupação dos leitos de retaguarda do HRMS no São Julião – finalizada
Temos como propostas para 2011:
� Capacitação de auditores para utilização das ferramentas do Sistema;
� Ampliação do quadro de servidores administrativos e de servidores de nível superior de
diversas categorias profissionais
� Adequação dos equipamentos de informática;
� Elaboração de normas e rotinas para as atividades desenvolvidas;
� Incrementar câmara técnica multidisciplinar.
Capacitações ministradas por servidores da Diretoria de Relações Institucionais - DRIS
Participantes Especificação Período/data
Quantidade Categoria Profissional Local
Carga Horária
Treinamento para utilização do Sistema TABWIN
07 Auditores DRIS 4
horas Capacitação sobre Sistemas de Informações em Saúde
Setembro 102 1
Gerentes das Unidades de Saúde
ABO 4
horas 1
05 turmas
Os servidores da DRIS participaram das seguintes capacitações, ofertadas por outras
instituições, relacionadas na planilha a seguir.
152
Participantes Especificação Período/data
Quantidade Categoria Profissional Local
Carga Horária
Qualificação de Gestores Novembro/2009
a junho/2010 4
Servidores administrativos e auditores (CCA e CAUD)
EAD (distância) 156
horas
Gestão da Clínica nas Redes de Atenção a Saúde – Outubro/09 a outubro/10
Outubro/09 a outubro/10
2 Auditor e Diretora (CCA)
Escola de Saúde Pública
(presencial e à distância –
Hospital Sírio Libanês e MS)
360 horas
Seminário de Controle, Avaliação e Auditoria: desafios e perspectivas
17 a 19/11 13 Auditores e servidores administrativos (CCA e CAUD)
Escola de Saúde Pública
20 horas
Conferência Luso-Francófona de Saúde/COLUFRAS
29 e 30/11 4 Auditores e Diretora (CCA e CAUD)
Palácio Popular da Cultura
24 horas
Treinamento do CNES setembro 2 Servidores administrativos (processamento dos dados – CCA)
SEAUD/MS 20
horas
Outras ações e serviços realizados
� Visitas mensais para monitoramento das longas permanências detectadas através do censo
diário enviado pelos hospitais via e.mail;
� Adoção de atividades de visitas semanais para monitoramento da ocupação dos leitos de UTI
e Pronto Socorros dos Hospitais Santa Casa, Regional, HU e AAMI;
� Plantões de visitação aos leitos de UTI nos finais-de-semana e feriados para monitoramento
da ocupação;
� Levantamento da fila de espera através de contato com os usuários e reorganização do fluxo
para o tratamento de radioterapia;
� Levantamento da fila de espera para cirurgias ortopédicas através do contato com os
pacientes;
� Implantação do formulário para solicitação de vagas de trânsito para os serviços de Terapia
Renal Substutiva – TRS;
� Criação de comissão para elaboração de projeto para criação do serviço de Assistência
Ventilatória;
� Estudo da Programação Pactuada Integrada com a SES por comissão instituída pela DRIS;
Entre os avanços obtidos, podemos destacar:
� Organização do fluxo para tratamento em radioterapia;
� Regularidade nas visitas aos leitos de enfermaria e CTI;
� Acompanhamento dos processos de contratos/convênios pela DRIS
153
Dificuldades encontradas � A falta de oferta de profissionais médicos psiquiatras, neurologistas, neuropediatrias,
endocrinologistas, reumatologistas no município, e consequentemente a falta de
disponibilização destes na Rede SUS, acarretando demanda reprimida das consultas destas
especialidades
� A lentidão do Sistema de Regulação – SISREG em nível nacional acaba por gerar a demora
em inserir mais especialidades a serem reguladas
� O não-repasse da agenda das consultas de especialidades pela Santa Casa ao Sistema de
Regulação – SISREG acarreta dificuldade no acesso da população a mais consultas de
especialidades
� A grande demanda de solicitações de procedimentos e Órteses, Próteses e Materiais
Especiais – OPM do SUS, por parte de instituições, usuários, órgãos de justiça,
determinações judiciais, cujas respostas ou soluções absorvem grande tempo dos auditores,
visto não haver uma câmara técnica para apoiar esses processos. Tal fato desorganiza a
programação das atividades do setor, que atende a demandas urgentes provenientes da
judicialização da saúde em detrimento do planejamento dos serviços
� Falta de espaço físico para a DRIS, já que o espaço é pequeno e não comporta todo o
pessoal, móveis e equipamentos necessários para o bom desempenho do trabalho, e espaço
físico inadequado para o atendimento ao usuário.
Diretriz: Assessorar outros setores nas atividades de planejamento
Meta
Nº Ação Unidade de medida
Programado Realizado % de
execução
01 Capacitar servidores para a gestão do SUS Evento 01 01 100%
Com objetivo de elaborar estratégias a serem adotadas no 2º semestre para o alcance das
ações/metas programadas, realizamos a 2ª Oficina de Monitoramento e Avaliação da Execução
da Programação Anual de Saúde e 2ª Reunião de avaliação dos resultados parciais das metas
dos indicadores do Pacto Pela Saúde, nos dias 30/31de agosto e 1° de setembro, na Escola
Técnica do SUS, para 72 integrantes de coordenadorias/serviços da SESAU. Buscando facilitar o
154
entendimento, a compreensão e o trabalho a ser executado pelas equipes, os participantes
receberam material didático específico (planilhas de registro, de monitoramento e de intervenção das
metas da Programação e orientações para elaboração dos Relatórios Anuais Específicos (por setor),
entre outros conteúdos.
Diretriz: Garantir a qualidade da assistência de Enfermagem nos Serviços da REMUS
Meta
Nº Ação Unidade de medida
Programado Realizado % de
execução
01 Realizar em parceria com a UFMS, curso para projetos de pesquisa em enfermagem
Curso 01 01 100%
Em parceria com a UFMS, realizamos no período de 05 a 14/08, na sede da universidade,
curso denominado Metodologia Científica em Pesquisa, no qual das 30 vagas ofertadas, 25 foram
preenchidas por servidores da enfermagem da SESAU e 05 por profissionais do Hospital
Universitário.
Ações e serviços realizados, não programados
� Capacitação de 155 enfermeiros da REMUS para implantação do Procedimento Operacional
Padrão-POP;
2ª oficina de monitoramento e avaliação da execução da programação anual de saúde e 2ª reunião de avaliação dos resultados parciais das metas dos indicadores do pacto pela saúde
155
A gestão estratégica e participativa constitui-se em um conjunto de atividades voltadas ao
aprimoramento da gestão do SUS, visando a maior eficácia, eficiência e efetividade, por meio de
ações que incluem o apoio ao controle social, à educação popular, à mobilização social, à busca
da eqüidade, ao monitoramento e avaliação, à ouvidoria, à auditoria e à gestão da ética nos
serviços públicos de saúde assim como à Política Nacional de HumanizaSUS.
Instituída pelo Ministério da Saúde em 2003, a Política Nacional de Humanização da
Atenção e Gestão do SUS (HumanizaSUS) atravessa as diferentes ações e instâncias do SUS,
englobando os diferentes níveis e dimensões da atenção e da gestão. Operando com o principio
da transversalidade, a PNH lança mão de ferramentas e dispositivos para consolidar redes,
vínculos e a co-responsabilização entre usuários, trabalhadores e gestores. Ao direcionar
estratégias e métodos de articulação de ações, saberes, práticas e sujeitos, pode-se efetivamente
potencializar a garantia de atenção integral, resolutiva e humanizada.
Com propósito de efetivar os princípios do SUS nas práticas da atenção e da gestão, foi
instituída no organograma da SESAU, a Coordenadoria da Política de Humanização do SUS e
Gestão Participativa, constituída por dois Serviços: Apoio à Gestão Participativa e ao Controle
Social e Gestão da Política de Humanização do SUS.
Entre as ações e atividades desenvolvidas por esta coordenadoria, podemos destacar:
� Visita as Unidades de Saúde para conhecimento da REMUS;
� Criação do Grupo de Trabalho de Humanização – GTH – constituído por representantes de
trabalhadores da saúde, de gestores, de usuários e do controle social
� Realização de 07 reuniões com o GTH com a intenção de disparar movimentos que consigam
fomentar, estimular, valorizar e formular políticas de humanização nas diferentes práticas e
instâncias gestoras da saúde;
� Acompanhamento das eleições e respectivas posses nos conselhos locais e distritais;
� Participação nas reuniões do Conselho Municipal de Saúde.