INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS
Esta inflamación provoca cambios en el líquido cefalorraquídeo (LCR) que rodea el cerebro y la médula espinal
INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS
Es un la hinchazón e irritación (inflamación) de las membranas que cubren el cerebro y la médula espinal
CAUSAS
Infecciones virales que generalmente mejoran sin tratamiento
Hongos
Bacterianas son extremadamente graves y pueden producir la muerte o daño cerebral incluso con tratamiento.
INFECCIONES NEUROLÓGICAS MENINGITIS
La meningitis también es causada por:
Tumores
Alergias a medicamento Irritación química
INVASIÓN DEL SNC: se burlan las barreras naturales actúan para evitar la invasión a través de la sangre
INFECCIONES NEUROLÓGICAS MENINGITIS
Infección de células que forman la barrera.
Transporte mediante leucocitos infectados.
Casi siempre benigna y suele curarse sin ningún tratamiento específico
Echovirus
virus coxsackie
INFECCIONES NEUROLÓGICAS MENINGITIS VIRAL
Adenovirus
Herpes
Varicela
Mixovirus parotiditis
Sarampión
Echovirus Coxsackie virus
Herpes viridae
Sarampion Parotiditis
Grupo IV ARN monocatenario
ADN o ARN I ADN bicatenario
ARN mono catenario
ARN
Familia Picornavirus Picornavirus Herpesviridae
Paramixo virus
Paramyxo viridae
Genero Enterovirus Enterovirus Alphaher pesvirinae
Morbillivirus Rubulavirus
INFECCIONES NEUROLÓGICAS MENINGITIS VIRAL
INFECCIONES NEUROLÓGICAS
LCR claro, no tiene bacterias, las células mas que todo son linfocitos, aunque puede haber leucocitos PMN.
MENINGITIS
La infección con frecuencia es asintomática
Herpes Virus
INFECCIONES NEUROLÓGICAS
Por lesiones cutáneas o mucosas se da la invasión a través de los nervios periféricos.
MENINGITIS
Viaja por los axones alcanzando los ganglios radiculares dorsales
Neisseria meningitidis
INFECCIONES NEUROLÓGICAS
Diplococo gramnegativo, con una capsula de polisacáridos adicional que es antigénica
MENINGITIS BACTERIANA
Causante de meningitis y otras enfermedades, como faringitis, neumonía, artritis.
(tipos A, B, C, D, X, Y, ) para la mayoría se tienen vacunas efectivas, para el tipo B no se tiene
Neisseria meningitidis
INFECCIONES NEUROLÓGICAS
La más peligrosa de ellas es la sepsis meningocócica, una enfermedad generalizada en la sangre
MENINGITIS BACTERIANA
puede causar la muerte de manera fulminante o en pocas horas
INFECCIONES NEUROLÓGICAS
Cocobacilo gramnegativo, “Haemophilus” significa “que le gusta la sangre”
MENINGITIS BACTERIANA
Haemophilus influenzae
La Vacuna Hib ha probado ser realmente efectiva para erradicar la bacteria
se presentan en niños pequeños, entre los 3 meses y 3 años de edad.
INFECCIONES NEUROLÓGICAS
constituye la causa principal de morbilidad y mortalidad en lactantes y niños.
MENINGITIS BACTERIANA
Haemophilus influenzae tipo b (Hib)
STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE O PNEUMOCOCO
Coco grampositivo, encapsulado presente en la faringe de sujetos sanos; afecta a niños menores de un año
INFECCIONES NEUROLÓGICAS
Puede causar: sordera y otras enfermedades como
otitis, sinusitis, neumonías
MENINGITIS BACTERIANA
Streptococcus agalactiae
Otras muchas bacterias pueden producir meningitis:
En el recién nacido:
Pseudomonas aeruginosa (poco frecuente) grave, altamente mortal y con alto riesgo de secuelas, especialmente por la virulencia de las cepas.
Listeria monocytogenes
Escherichia coli
Principales bacterias que causan meningitis
Grupo etáreo Organismo
Neonatos
E. coli
S. agalactiae
L. monocytogenes
S. Pneumoniae
Niños
N. meningitidis
S. pneumoniae
H. Influenzae
Adultos
S. pneumoniae
N. meningitidis
Listeria
INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS POR HONGOS
Histoplasma capsulatum
Coccidioides immitis
Candida albicans
Cryptococcus neoformans
Ocurre en personas que ya tienen una enfermedad que
suprime su sistema inmune
Pacientes con sida o con cáncer
INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS POR HONGOS
Las levaduras encapsuladas pueden verse en preparaciones teñidas con tinta china y pueden cultivarse
Raramente visible es visible en LCR y los cultivos son + en menos del 50% de los casos, el Dx puede hacerse
demostrando Ac fijadores de complemento en el suero
Cryptococcus neoformans
Coccidioides immitis
los hongos que causan meningitis se localizan en el ambiente y se transmiten por vía aérea.
INFECCIONES NEUROLÓGICAS
La meningitis coccidioidal puede ser mortal si se deja cursar sin tratamiento
MENINGITIS POR HONGOS
Fiebre y escalofríos
Síntomas
Cambios en el estado mental
Náuseas y vómitos
Dolor de cabeza intenso
Cuello rígido
INFECCIONES NEUROLÓGICAS MENINGITIS
•Agitación •Fontanelas abultadas •Disminución del estado de conciencia •Opistótonos •Alimentación deficiente o irritabilidad en niños •Respiración rápida
Síntomas adicionales que pueden ocurrir con esta enfermedad:
INFECCIONES NEUROLÓGICAS MENINGITIS
INFECCIONES NEUROLÓGICAS
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Meningoenecefalitis amébica
MENINGITIS
Encefalitis
Trombosis del seno dural
Síndrome de Muckle-Wells
Enfermedad de Lafora
Punción lumbar("punción raquídea")
DIAGNOSTICO
INFECCIONES NEUROLÓGICAS MENINGITIS
Hemocultivo
Radiografía
Tomografía computarizada de la cabeza
Tinción de Gram y cultivo de LCR
medición de la glucosa en el LCR
conteo celular en LCR
CONTEO CELULAR EN LCR
DIAGNOTISCO
INFECCIONES NEUROLÓGICAS MENINGITIS
La respuesta a la invasión de los virus se refleja en un de los linfocitos T y monocitos en LCR
Puede producirse un ligero de proteínas y el liquido permanece claro
MENINGITIS ASEPTICA
DIAGNOTISCO
INFECCIONES NEUROLÓGICAS MENINGITIS
La respuesta a las bacterias piógenas muestra mas espectacular y rápido de los leucocitos PMN y de las proteínas, el liquido se enturbia
SEPTICA