AGENTI BIOLOGICI PROCARIOTA
organismo unicellulare dotato di un singolo cromosoma, privo di membrana nucleare e abitualmente fornito di una parete rigida di peptidoglicani
EUCARIOTA
organismo formato da cellule con un nucleo ben definito racchiuso da un involucro nucleare, dotato di cromosomi multipli e soggetto a ciclo mitotico
AGENTI BIOLOGICI
PROTISTI SUPERIORI struttura cellulare simile a quella dei vegetali e
degli animali
alghe protozoi funghi o miceti muffe mucose
AGENTI BIOLOGICI
PROTISTI INFERIORI struttura unicellulare
batteri alghe verde-azzurre
AGENTI BIOLOGICI
Batteri Virus Funghi
Parassiti (protozoi)
AGENTI BIOLOGICI
BATTERI
Ciascun membro della classe dei procarioti dotato di singolo cromosoma, senza membrana nucleare e la parete cellulare rigida formata da peptidoglicani. Sono gli organismi più piccoli e il loro ∅ medio è di circa 1 µ.
cocchi
stafilococchi
diplococchistreptococchi
bacilli
BATTERI
AGENTI BIOLOGICI
RICKETTSIE
Nel gruppo dei batteri sono state inclusi questi microrganismi che differiscono per:
minori dimensioni (∅ tra 0,2 e 0,5 µ) parassitismo intracellulare obbligato
AGENTI BIOLOGICI
BATTERI
COCCHI Streptococchi (G+) Stafilococchi (G+)
Neisserie (G-) meningite gonorrea
AGENTI BIOLOGICI
BATTERI
BACILLI G+ aerobi sporigeni carbonchio
anaerobi sporigeni (clostridi) tetano botulismo
BACILLUS ANTHRACIS
AGENTI BIOLOGICI
BATTERI
CORINEBATTERI (G+) difterite
MICOBATTERI (alcol-acido resistenti) tubercolosi
AGENTI BIOLOGICI
BATTERI MICRORGANISMI G- coliformi
proteus pseudomonas salmonelle (tifo) shigelle (dissenteria) vibrioni (colera) yersinie (peste)
AGENTI BIOLOGICI
BATTERI
PICCOLI BATTERI G- brucelle (brucellosi) pasteurelle (morsi di animali) clamidie (psittacosi)
AGENTI BIOLOGICI
BATTERI
EMOFILI Hemophilus influenzae Bordetella pertussis
AGENTI BIOLOGICI
BATTERI
SPIROCHETE treponemi (lue) borrelie (m. di Lyme) leptospire (leptospirosi)
AGENTI BIOLOGICI
BATTERI
ALTRI micoplasmi mancano di parete rigida polmonite streptobacilli G- non mobili febbre da morso di ratto listerie G- aerobico asporigeno meningite
AGENTI BIOLOGICIRICKETTSIE1. Gruppo del tifo epidemico (pidocchi)
endemico (pulci dei topi)
2. Gruppo febbre maculosa febbre maculosa delle Montagne Rocciose
febbre mediterranea (bottonosi)
3. Febbre fluviale del Giappone
4. Febbre Q
5. Febbre da trincea
AGENTI BIOLOGICI BATTERIOFAGI Ciascun virus che infetta un batterio. Possono presentarsi sotto 4 forme:
b. maturo si presenta nella forma di completo virione infettivo e risulta dall’assemblaggio delle varie componenti
b. mite si presenta in una forma capace di moltiplicarsi stabilmente in un batterio senza ucciderlo
AGENTI BIOLOGICI BATTERIOFAGI
b. vegetativo si presenta in uno stato di moltiplicazione cellulare. Nella forma mite la moltiplicazione porta ad una persistenza indefinita del DNA fagico nella cellula ospite, nella forma virulenta porta alla morte della cellula ospite alla fine del ciclo vegetativo
b. virulento è in una forma inabile ad originare un profago, ma si moltiplica rapidamente e uccide la cellula ospite alla fine del ciclo di crescita
AGENTI BIOLOGICI
PROFAGO
Un batteriofago incorporato nel genoma di una cellula batterica e replicantesi col genoma batterico. Il genoma fagico è nella fase mite e non produce lisi della cellula infettata
BATTERIOFAGO
AGENTI BIOLOGICI VIRUS Ciascun parassita di piccole dimensioni (nm), obbligatoriamente intracellulare, con un singolo tipo di acido nucleico (DNA o RNA), senza parete cellulare. L’acido nucleico è incluso in una struttura chiamata CAPSIDE composta da subunità proteiche che si ripetono chiamate CAPSOMERI, con o senza un involucro lipidico. La particella virale completa e infettante, chiamata VIRIONE, perde ribosomi o ogni mezzo di generazione di ATP e deve quindi fare assegnamento sul metabolismo della cellula infettata.
AGENTI BIOLOGICI VIRUS
1. Sono morfologicamente eterogenei, potendosi presentare in forma sferica, filamentosa, poliedrica o polimorfica (possono presentarsi sotto forme differenti durante le fasi del ciclo vitale)
2. Sono classificati in base all’ospite infettato, animale, pianta o organismo monocellulare, all’acido nucleico, alla simmetria del capside e alla presenza o assenza di un involucro
VIRUS
AGENTI BIOLOGICIVIRUS1. ARBOVIRUS (arthropod-born virus) RNA
Bunyavirusfebbre della Rift Valleyfebbre emorragica Crimea-Congo
Togavirusfebbre gialladenguerosolia
Reovirusverruchemononucleosifebbre del graffio di gatto
Rhabdovirusrabbia
AGENTI BIOLOGICIVIRUS2. PICORNAVIRUS RNA
enterovirus
poliovirus (poliomielite)
coxackievirus A meningite
coxackievirus B miopericardite
echovirus
rhinovirus (raffreddore comune)
AGENTI BIOLOGICIVIRUS3. MYXOVIRUS RNA
Orthomyxovirus
influenza
Paramyxovirus
parainfluenza
morbillo
parotite
rosolia
AGENTI BIOLOGICIVIRUS6. POXVIRUS DNA
vaiolo
7. ADENOVIRUS DNA
malattie respiratorie acute
8. HERPESVIRUS DNA
h. simplex
h. varicella-zooster
Epstein-Barr virus (mononucleosi)
cytomegalovirus (mononucleosi-simile)
AGENTI BIOLOGICIVIRUS9. FILOVIRUS RNA
Ebola virusMarburg virus
10. ARENAVIRUS RNALassa viruscoriomeningite linfocitariaTacaribe, Junin, Mapucho virus
10. HEPATITIS VIRUS DNA (B), RNA (A, C, D, E, G)Epatite virale
11. RETROVIRUS RNAHTLV
AGENTI BIOLOGICIVIRUS EPATITE A
grandezza 27 nm
acido nucleico RNA
classificazione hepatovirus (picornavirus)
antigeni HAV
il virione contiene 4 polipeptidi capsidici
AGENTI BIOLOGICI
SCHEMA ANTIGENI ANTICORPI
EPATITE A
anti IgM anti IgG
+ - incubazione/fase acuta
+ + epatite acuta/guarigione iniziale
- + stato immune da pregressa infezione
AGENTI BIOLOGICIVIRUS EPATITE B
grandezza 42 nm
acido nucleico DNA
classificazione hepadnavirus
antigeni HBVs, c, e
AGENTI BIOLOGICI
SCHEMA ANTIGENI ANTICORPI EPATITE B
HBs antiHBs
HBe antiHBe
antiHBcIgM
antiHBcIgG
+ - - - - - incubazione+ - + - - - incubazione+ - + - + +/- epatite acuta- - - - + - epatite acuta- - - + +/- + convalescenza iniziale- + - + + + guarigione iniziale- + - + - + guarigione- + - - - + guarigione- - - - - + guarigione con perdita HBs+ - + - - + portatore cronico alta infettività+ - - + - + portatore cronico bassa infettività- + - - - - stato immune
AGENTI BIOLOGICIVIRUS EPATITE C
grandezza 30-60 nm
acido nucleico RNA
classificazione flavivirus
antigeni HCV, C100-3, C22c, C22-3, NS5
AGENTI BIOLOGICIVIRUS EPATITE D
grandezza 35-37 nm
acido nucleico RNA
classificazione simil-viroidi e simil-virus satelliti piante
antigeni HBs, HDV
AGENTI BIOLOGICIVIRUS EPATITE E
grandezza 32-34 nmacido nucleico RNAclassificazione alphavirus (Caliciviridae)antigeni HEV
VIRUS EPATITE Ggrandezza ?acido nucleico RNAclassificazione flavivirusantigeni ?
CLASSIFICAZIONE DELLE INFEZIONI PROFESSIONALI
virus rabbia, encefaliti, ornitosi, afta epizootica, infezioni da arbovirus, infezioni da poxvirus
rickettsie tifo esantematico, tifo murino, febbre Q, febbre maculosa delle Montagne Rocciose, febbre fluviale del Giappone
batteri brucellosi, coriomeningite linfocitaria, tularemia, salmonellosi, shigellosi, erisipeloide (mal rossino), leptospirosi, listeriosi, tetano, tubercolosi, carbonchio, pasteurellosi, psittacosi
miceti istoplasmosi, sporotricosi, actinomicosi, criptococcosi, candidosi, coccidioidomicosi, aspergillosi
protozoi amebiasi, paludismo, leishmaniosi, tripanosomiasi, toxoplasmosi
AGENTI BIOLOGICIFEBBRI EMORRAGICHE
nome virus mortalità
Lassa arenavirus 15%
Rift Valley bunyavirus 50%
Crimea-Congo bunyavirus 15-30%
Marburg-Ebola filovirus 25-90%
Hanta bunyavirus 40-50%
POXVIRUS
virus EBOLA
virus LASSA
virus MARBURG
virus RIFT VALLEY
AGENTI BIOLOGICI FUNGHI
Qualsiasi organismo appartenente all’ampio gruppo degli aclorofillici, eucarioti sporiformi con tallo sia fornito di parete con nutrizione per assorbimento, sia privo di parete con nutrizione saprofitica
PARASSITI (PROTOZOI)
Animale, pianta o microrganismo che vive dentro o su un altro organismo, l’ospite, e dipende da esso per l’energia o il sostentamento
AGENTI BIOLOGICI
FUNGHI
Candida albicans si trova sulla cute e nella flora alimentare. Può causare candidiasi quando la flora batterica saprofitica viene meno (e.g. terapia antibiotica).
Candida tropicalis implicata sia nella endocarditeche nella setticemia.
AGENTI BIOLOGICI
FUNGHI
Cryptococcus neoformans causa la criptococcosiin forma acuta, subacuta e cronica. Coinvolge il cervello, le meningi, il polmone, la cute ed altri organi. Il bersaglio è il SNC ove causa meningite grave e spesso fatale.
Blastomyces dermatitidis causa una granulomotasilenta, suppurativa, sia sistemica che cutanea. Inizia generalmente nel tratto respiratorio.
AGENTI BIOLOGICI
FUNGHI
Histoplasma capsulatum la forma clinica può essere silente o clinicamente manifesta da una sindrome simil-influenzale fino ad una malattia disseminata spesso fatale (endocardite, iposurrenalismo).
Coccidioides immitis causa la coccidioidomicosicon sintomi respiratori (polmonite) o cutanei (eritema nodoso). Frequentemente benigna.
AGENTI BIOLOGICI
FUNGHI
Aspergillus fumigatus causa malattie croniche granulomatose o acute (aspergillosi) associate, quest’ultime, con grave necrosi infiammatoria.
Sporothrix schenckii viene trasmesso per inoculazione da insetti. Causa ulcere e noduli cutanei (sporotricosi); raramente vengono interessati gli organi interni.
AGENTI BIOLOGICI
PARASSITI Giardia lamblia parassita flagellato, presente nell’intestino dei mammiferi, compreso l’uomo. Causa diarrea con sintomi di malassorbimento per assunzione di acqua contaminata.
Trichomonas parassita flagellato, causa della tricomoniasi. T. tenax, T. vaginalis, T. intestinalis.
AGENTI BIOLOGICI
PARASSITI Leishmania protozoo flagellato che causa la leishmaniosi, malattia trasmessa dai flebotomi. La malattia ha una forma viscerale (kala-azar), diverse forme cutanee e una forma mucosocutanea.
Tripanosoma protozoo flagellato che causa febbre cronica ad andamento irregolare. Trypanosoma cruzi m. di Chagas Trypanosoma gambiense e rhodesiense m. del sonno
AGENTI BIOLOGICI
PARASSITI Entamoeba histolytica genere di ameba parassita dell’intestino di uccelli e mammiferi. Causa dissenteria (amebiasi).
Plasmodio parassita dei globuli rossi, sporigeno, causa la malaria. Plasmodium falciparum malaria terzana Plasmodium malariae malaria quartana
AGENTI BIOLOGICI
PARASSITI Toxoplasma genere coccidia, presente nella flora intestinale del gatto e altri felini. T. gondii causa la toxoplasmosi, malattia benigna se acquisita in età post-natale, grave se acquisita per via transplacentare potendo causare problemi al SNC e retinocorioidite bilaterale.
Pneumocystis carinii tassonomicamente incerto tra un protozoo sporigeno e un fungo, causa grave polmonite interstiziale, specialmente in pazienti immunodepressi.
maschio femminaZECCHE
ciclo della zecca
rostro di zecca
AGENTI BIOLOGICI
ZECCHE
Le zecche, a seconda della presenza o meno di scudo dorsale chitinoso si suddividono in dure emolli.
AGENTI BIOLOGICIZECCHE DURE
In Italia sono presenti 6 generi:IxodesBoophilusHyalommaRhipicephalusDermacentorHaemaphysalis
Le zecche dure infestano prevalentemente i mammiferi
AGENTI BIOLOGICIZECCHE MOLLI
In Italia sono presenti 2 generi:
ArgasOmithodoros
Le zecche molli infestano prevalentemente i volatili
AGENTI BIOLOGICIMALATTIE DA ZECCHE
1. Febbre bottonosa del Mediterraneo
microrganismo patogeno: Rickettsia conorii
vettore: Rhipicephalus sanguinens
2. Borreliosi di Lyme
microrganismo patogeno: Borrelia burdogferi (spirocheta)
vettore: Ixodes
AGENTI BIOLOGICIMALATTIE DA ZECCHE
3. Febbre ricorrente da zecchemicrorganismo patogeno: Borrelia
vettore: Omithodoros
4. Tularemiamicrorganismo patogeno: Psteurella tularensis
vettore: Dermacentor, Amblyomma
5. Meningoencefalite da zecche (TBE: tick-bornencephalitis)microrganismo patogeno: Arbovirus (genere flavivirus)
vettore: Ixodes ricinus, Ixodes persulcatus
Ixodes ricinus
che cosa fare in caso di morso di zecca
AGENTI BIOLOGICI
PRIONI
isolati nel 1983 dal tessuto cerebrale di pecore affette da SCRAPIE. Le proteine prioniche sono normalmente codificate da una copia singola di gene ospite (PRNP) presente sul braccio corto del cromosoma 20. La funzione dell’isoforma cellulare normale (PrPc) non è nota, ma è contenuta nei neuroni in elevata concentrazione.
AGENTI BIOLOGICI
PRIONI
Nella malattia prionica, è identificabile una forma modificata (PrPsc) con struttura a ß-elica (normalmente è strutturata come α-elica) che la rende resistente alle proteasi e ne permette l’accumulo.
AGENTI BIOLOGICI
PRIONI
La malattia prionica può manifestarsi in forma:
1. Sporadica (m. di CREUTZFELDT-JAKOB) 2. Infettiva (Kuru, raramente m. CJ) 3. Genetica (s. di GERSTMANN-SRAUSSLER-SCHEINKER, s. di ALPER, insonnia fatale familiare, raramente m. CJ)
AGENTI BIOLOGICI
PRIONI
Le malattie note da prioni sono: 1. m. di CREUTZFELDT-JAKOB 2. s. di GERSTMANN-SRAUSSER-SCHEINKER 3. s. di ALPER 4. KURU 5. INSONNIA FATALE FAMILIARE 6. SCRAPIE
AGENTI BIOLOGICI
PRIONI
1. m. di CREUTZFELDT-JAKOB ha una incidenza di 1/1.000.000/anno e non sono sino ad ora dimostrati rapporti con l’esposizione professionale. Nell’encefalo non si riscontrano lesioni infiammatorie né reazioni immunitarie specifiche, ma vacuoli nella sostanza grigia e depositi di proteine amiloidee con astrogliosi. E’ stato descritto il coinvolgimento della sostanza bianca.
AGENTI BIOLOGICI PRIONI
2. s. di GERSTMANN-SRAUSSER-SCHEINKER Si manifesta con disturbi dell’equilibrio e della coordinazione. La demenza si evidenzia in prossimitàdell’exitus. 3. s. di ALPER Si manifesta nell’infanzia ed è causata da un difetto del DNA mitocondriale. L’exitus avviene per insufficienza epatica. Colpisce il cervello con un quadro simile alla m. CJ ed il muscolo striato con una miopatia simile allo SCRAPIE.
AGENTI BIOLOGICI
PRIONI
4. KURU Individuato in Papua-Nuova Guinea, si trasmette tramite riti funebri di cannibalismo (assunzione del cervello del defunto). E’ stata anche diagnosticata in soggetti trattati con ormoni della crescita estratti da ipofisi umana. 5. INSONNIA FATALE FAMILIARE E’ caratterizzata da un pattern anomalo del sonno e il riscontro autoptico mostra una atrofia talamica.
AGENTI BIOLOGICI
PRIONI
6. SCRAPIE Encefalopatia spongiforme degli ovini, descritta per la prima volta compiutamente nel 1732, ma nota da almeno 1000 anni. Causa una incoercibile necessità di grattarsi, tremori e una miosite necrotizzante.
La BSE è stata riconosciuta per la prima volta nel 1986.
PROTEZIONE DA AGENTI BIOLOGICI (art. 75 626/94)
agente biologico gruppo 1: un agente che presenta poche probabilità di causare malattie in soggetti umani
NESSUN BATTERIO, VIRUS, PARASSITA O FUNGO E’ CONTEMPLATO DAL DECRETO IN TALE CLASSE
PROTEZIONE DA AGENTI BIOLOGICI (art. 75 626/94)
agente biologico gruppo 2: un agente che può causare malattie in soggetti umani e costituisce un rischio per i lavoratori; sono di norma disponibili efficaci misure profilattiche o terapeutiche
ESEMPI:segue
PROTEZIONE DA AGENTI BIOLOGICI (art. 75 626/94)
BATTERI: Actinomyces, Bordetella pertussis, Borrelia burdogferi, Clamidie, Clostridiumbotulini e tetani, Enterococchi, Escherichia coli, Helicobacter pylori, Legionella pneumophila, Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa, Rickettsie, Staphylococcus aureus, Streptococchi, Treponema pallidum e Treponemi, Vibriocholerae
segue
PROTEZIONE DA AGENTI BIOLOGICI (art. 75 626/94)
VIRUS: Epstein-Barr virus, Herpes simplex, Herpesvirus varicella-zooster, Virus Morbillo, Virus Parotite, Poliovirus
PARASSITI: Ancylostoma, Schistosomi, Taenia
FUNGHI: Aspergillo, Candida
PROTEZIONE DA AGENTI BIOLOGICI (art. 75 626/94)
agente biologico gruppo 3: un agente che può causare malattie gravi in soggetti umani e costituisce un serio rischio per i lavoratori, l’agente biologico può propagarsi nella comunità, ma di norma sono disponibili efficaci misure profilattiche o terapeutiche
ESEMPI:segue
PROTEZIONE DA AGENTI BIOLOGICI (art. 75 626/94)
BATTERI: Bacillus anthracis, Brucella abortus, Brucella melitensis, Mycobacterium tubercolosis, Salmonella tiphi, Yersinia pestisVIRUS: Hantavirus (Hantaan), Virus della
febbre della Rift Valley, Virus epatite B e D, Virus AIDS, Virus rabieiPARASSITI: Echinococchi, Leishmania
donovani, TrypanosomaFUNGHI: Blastomyces dermatitidis
PROTEZIONE DA AGENTI BIOLOGICI (art. 75 626/94)
agente biologico gruppo 4: un agente biologico che può provocare malattie gravi in soggetti umani e costituisce un serio rischio per i lavoratori e può propagarsi nella comunità; non sono disponibili, di norma, efficaci misure profilattiche o terapeutiche
ESEMPI:segue
PROTEZIONE DA AGENTI BIOLOGICI (art. 75 626/94)
BATTERI: NESSUNOVIRUS: Virus Lassa, Virus febbre emorragica
Crimea-Congo, Virus Ebola, Virus Marburg, Variola (major & minor) virusPARASSITI: NESSUNOFUNGHI: NESSUNO