Penilaian AwalGambar 2 . Algoritma Tatalaksana Serangan
AsmaPulangPengobatan dilanjutkan dengan inhalasi agonis
beta-2Membutuhkan kortikosteroid oralEdukasi pasienMemakai obat
yang benarIkuti rencanapengobatan selanjutnyaDirawat di RSInhalasi
agonis beta-2 + antikolinergikKortikosteroid sistemikAminofilin
dripTerapi Oksigen pertimbangkan kanul nasal atau masker
venturiPantau APE, Sat O2, Nadi, kadar teofilinDirawat di
ICUInhalasi agonis beta-2 + anti kolinergikKortikosteroid
IVPertimbangkan agonis beta-2 injeksi SC/IM/IVAminofilin
dripMungkin perlu intubasi dan ventilasi mekanikPenilaian
AwalRiwayat dan pemeriksaan fisik(auskultasi, otot bantu napas,
denyut jantung, frekuensi napas) dan bila mungkin faal paru (APE
atau VEP1, saturasi O2), AGDA dan pemeriksaan lain atas
indikasiPenilaian Ulang setelah 1 jamPem.fisis, saturasi O2, dan
pemeriksaan lain atas indikasiRespons baikRespons baik dan stabil
dalam 60 menitPem.fisi normalAPE >70% prediksi/nilai
terbaikRespons Tidak SempurnaResiko tinggi distressPem.fisis :
gejala ringan sedangAPE > 50% terapi < 70%Saturasi O2 tidak
perbaikanRespons buruk dalam 1 jamResiko tinggi distressPem.fisis :
berat, gelisah dan kesadaran menurunAPE < 30%PaCO2 < 45
mmHgPaCO2 < 60 mmHgSerangan Asma RinganSerangan Asma
Sedang/BeratSerangan Asma Mengancam JiwaPengobatan Awal Oksigenasi
dengan kanul nasal Inhalasi agonis beta-2 kerja singkat
(nebulisasi), setiap 20 menit dalam satu jam) atau agonis beta-2
injeksi (Terbutalin 0,5 ml subkutan atau Adrenalin 1/1000 0,3 ml
subkutan) Kortikosteroid sistemik : - serangan asma berat- tidak
ada respons segera dengan pengobatan bronkodilator- dalam
kortikosterois oralPerbaikanTidak PerbaikanPulangBila APE > 60%
prediksi / terbaik. Tetap brikanpengobatan oral atauinhalasiDirawat
di ICUPengobatan AwalA. Oksigenasi dengan kanul nasalB. Inhalasi
agonis beta-2 kerja singkat (nebulisasi), setiap 20 menit dalam
satu jam) atau agonis beta-2 injeksi (Terbutalin 0,5 ml subkutan
atau Adrenalin 1/1000 0,3 ml subkutan)C. Kortikosteroid sistemik :
- serangan asma berat- tidak ada respons segera dengan pengobatan
bronkodilator- dalam kortikosterois oral
Bila tidak pebaikan dalam 6-12 jam
