ATLS
Residente em Cirurgia Geral do HGCR: Solon Casaletti
Florianópolis, 04 de novembro de 2008
Definição
A Advanced
T Trauma
L Life
S Support
Introdução
Causas externas: 3ª causa de mortalidade
Nebraska – 1976
Distribuição trimodal: “Golden hour”
Preparação
Triagem Avaliação primária Reanimação Avaliação secundária Reavaliação e monitorização contínua Cuidados definitivos
Avaliação primária
A Airway B Breathing C Circulation D Disability E Exposure
Airway – Vias aéreas
Intubação Manobra de Sellick Cânula de Guedel Cricotireoidostomia Coluna cervical
Breathing - Respiração
Ausculta Inspeção Percussão Palpação
Circulation - Circulação
Estado de consciência Cor da pele Freqüência cardíaca Hemorragias visíveis
Circulation - Circulação
Tamponamento cardíaco:
“Tríade de Beck” Abafamento de
bulhas Taquicardia Turgência jugular
Disability – Nível de Consciência
Avaliação das pupilas Escala de Coma de Glasgow:
Resposta Ocular:
4. Abertura espontânea
3. A pedido
2. Estímulo doloroso
1. Sem resposta
Resposta Verbal:
5. Normal
4. Confuso
3. Palavras impróprias
2. Sons incompreensíveis
1. Sem resposta
Resposta Motora:
6. Normal
5. Localiza a dor
4. Retirada a dor
3. Flexão (Decorticação)
2. Extensão (Descerebração)
1. Sem resposta
Exposure - Exposição
Procura por lesões externas “Dedos e sondas em todos orifícios”
Toque vaginal Toque retal Sonda vesical Sonda nasogástrica
Agora é com vocês...
Obrigado!!!