Gangguan Bipolar
Definisi Disebut pula gangguan Manik-Depresi. Gangguan jiwa yang bersifat episode
berulang afek pasien dan tingkat aktivitasnya jelas terganggu
Pada waktu tertentu : peningkatan afek disertai penambahan
energi dan aktivitas (mania atau hipomania)
pada waktu lain berupa penurunan afek disertai pengurangan energi dan aktivitas (depresi).
Klasifikasi Gangguan Afektif Bipolar berdasarkan PPDGJ III
F31.0 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Hipomanik
F31.1 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Manik tanpa Gejala Psikotik
F31.2 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Manik dengan Gejala Psikotik
F31.3 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Depresif ringan atau sedang
F31.4 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Depresif berat tanpa Gejala Psikotik
F31.5 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Depresif berat dengan Gejala Psikotik
F31.1 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini Campuran
F31.7 Gangguan Afektif Bipolar, Episode Kini dalam Remisi
F31.8 Gangguan Afektif Bipolar lainnya F31.9 Gangguan Afektif Bipolar YTT
Jenis –jenis gangguan Bipolar
Gangguan Bipolar I : Bila ada 1 / > Episode Manik / Campuran dan
diikuti Episode-episode Depresi Berat
Gangguan Bipolar II : Bila ada 1/ > Episode Depresi Berat disertai
paling sedikit 1 Episode Hipomanik, tidak pernah terjadi Episode Manik penuh (sering terjadi pada pasien dengan riwayat hidup keluarga dng Gg.Bipolar)
Gangguan Bipolar yang tak tergolongkan : Disini terjadi perubahan sangat cepat
(beberapa hari) antara gejala-gejala Manik dan Depresi yang tidak memenuhi kriteria untuk suatu Episode Manik atau Episode Depresi Berat.
Gangguan Bipolar Episode Campuran : Berlangsung paling sedikit 1 minggu,
dimana pada masa itu kriteria kedua Episode manik dan Depresi terpenuhi, terjadi perubahan Mood yang cepat (kesedihan, iritabel, euphoria), gejala-gejala sering disertai insomnia, agitasi, perubahan selera makan, gejala psikotik dan pikiran ttg bunuh diri
Gangguan Komorbid / menyertai / terjadi bersama Gg.Bipolar : - Gg.mental dan perilaku akibat penggunaan zat - Gg.cemas ( termasuk Gg.Obsesif-kompulsif) - Gg.Kepribadian - Gg.Tingkah laku
Gangguan penyerta ini dapat berespon terhadap terapi Gg.Bipolar atau perlu terapi tersendiri
Faktor Penyebab dan PencetusPenyebab pasti masih belum diketahui Beberapa peneliti menganggap :
1. Kelainan genetik pada keluarga 2. Adanya ketidakseimbangan neurotransmitter pada beberapa bagian otak.
Faktor pencetus sbb : - Peristiwa-peristiwa stres berat ( spt Kehilangan
pekerjaan, bercerai / putus pacar, kesulitan keuangan, adanya penyakit kronik)
- Perubahan jadwal kerja / shift kerja, bepergian melewati zona waktu
- Kurang tidur dan gangguan tidur - Pemakaian obat anti manik - Penyalahgunaan zat psikoaktif - Perubahan iklim