Download pdf - Borang jawapan pelatih

Transcript

BORANG JAWAPAN KEHADIRANMAJLIS KONVOKESYEN INSTITUSI LATIHAN KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA (ILKKM) BAGI ZON SEMENANJUNG MALAYSIA 2014Dengan ini adalah dimaklumkan bahawa saya seperti nama dan butiran di bawah, ** akan hadir / tidak akan hadir ke Majlis Konvokesyen Institusi Latihan Kementerian Kesihatan Malaysia (ILKKM) bagi Zon Semenanjung Malaysia 2014.Tarikh/ Sesi konvokesyen:___________________________________**Sesi pagi/ Sesi Petang

Nama Graduan

:________________________________________________________

(SILA GUNAKAN HURUF BESAR DAN MENGIKUT KAD PENGENALAN)Nama Kolej

: _______________________________________________________

Alamat surat menyurat:________________________________________________________

________________________________________________________

________________________________________________________

No. Kad Pengenalan

:___________________________________

Sesi Pengambilan

:___________________________________

Kursus

:___________________________________

**Diploma/ Sijil/ KursusPengkhususan/ Diploma LanjutanNo. Telefon (Rumah)

:___________________________________

No. Telefon (Bimbit)

:___________________________________

Email

:___________________________________

(sila berikan alamat email yang sering digunakan)Bersama ini disertakan salinan slip bayaran bernombor/ bertarikh..dengan amaun bayaran RM........sebagai bukti pembayaran Pakej Konvokesyen yang telah dibuat kepada pembekal : Iltizam Megah Sdn. Bhd.Tandatangan:

Tarikh:.

Cop Rasmi Kolej


Recommended