La masa corporal magra disminuye , a causa en parte de la
pérdida de tejido muscular (atrofia).
Los cambios musculares empiezan con
frecuencia a los 20 años en los hombres y a los
40 en las mujeres.
La lipofuscina (un pigmento relacionado con la edad) y la grasa se depositan en el tejido
muscular
Las fibras musculares se encojen. Falla de sintesís
de proteínas para nuevas fibras.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/004015.htm
El tejido muscular es
reemplazado de una manera
más lenta
El tejido muscular
perdido puede ser reemplazado por tejido fibroso
duro
Esto es más notorio en las manos que
pueden parecer delgadas y huesudas
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/004015.htm
Fuerza muscular
capacidadaérobica
Disminución del usoperiférico de O2 por ladisminución de masa yfuerza muscular y de lacapacidad para hacerejercicio.
Al no existir contraccionesmusculares, disminuye lafuerza de los músculosaproximadamente 5% aldía .
Los músculos largos son mássusceptibles a estoscambios que los cortos. Haydisminución de fibras y unincremento proporcionadode tejido conectivo.
Repercusiones a la inmovilidad
Entre los 30 y los 80 años se pierde un 30 a 40% de la masa muscular .
Dicha perdida no es lineal y se acelera con la
edad
Los músculos tienen menos tono y se
pueden volver rígidos.
http://escuela.med.puc.cl/publ/manualgeriatria/PDF/CambioEnvejec.pdfhttp://www.clc.cl/Dev_CLC/media/Imagenes/PDF%20revista%20m%C3%A9dica/2012/1%20enero/Cambios-fisiologicos-5.pdf
¿Cambios en el tipo de fibras?
A nivel celular las fibras tipo I presentan mas atrofia que las tipo II (atrofia selectiva) http://www.facmed.unam.mx/deptos/salud/censenanza/spivsa/antol%202%20anciano/2parte2013/VI_sindrome.pdf
Relación del tipo I y tipo II permanecen constante. http://www.geriatria.salud.gob.mx/descargas/alma/E03_estructura_funcion_neuromuscular.pdf
Las fibras tipo II (rápidas) disminuyen más que las fibras tipo Ihttp://escuela.med.puc.cl/publ/manualgeriatria/PDF/CambioEnvejec.pdf
El movimiento es lento y puede volverse
limitado
La marcha se puede volver inestable y
hay poco movimiento de brazos
Las personas mayores se cansan más
fácilmente y tienen menos energía
• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/004015.htm
La fuerza y la resistencia cambian, ya que la disminución de la masa muscular reduce la fuerza
Sin embargo la resistencia puede aumentar algo por los cambios en las fibras musculares
Se ha observado que atletas que envejecen con corazón y pulmones sanos mejoran en las pruebas de resistencia pero su desempeño disminuye en eventos que requieren explosiones cortas en un desempeños de alta velocidad.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/004015.htm
Hombre de 70-73 años muestran 25% menos fibras que hombres entre 19-37 años
Ancianos de 80 años tienen 50% menos fibras que hombres jovenes
http://www.geriatria.salud.gob.mx/
Fuerza máxima preservada hasta 40-50 años.
Se reduce 1-1.65% por año a partir de los 60-65 años.
Depende del grupo muscular
http://www.geriatria.salud.gob.mx/descargas/alma/E03_estructura_funcion_neuromuscular.pdf
Reducción de motoneuronas espinales en la médula espinal
25% de perdida de motoneuronas espinales de los 20-90 años en el segmento lumbo-espinal L1-S3
Sujetos >60 años mostraron 50% menos motoneuronas que sujetos de 20-40 años.
http://www.geriatria.salud.gob.mx/descargas/alma/E03_est
ructura_funcion_neuromuscular.pdf
http://www.geriatria.salud.gob.mx/descargas/alma/E03_estructura_funcion_neuromuscular.pdf
Axones espinales motores. Reducción en el número y diámetro de los axones nerviosos motores mielinizados en la raíz ventral.
Unidades motoras
A la edad de 60-70 años se reduce el número de UM exitables
UM exitables en una persona de 60-95 años es igual a 1/3 de una persona < de 60 años
http://www.geriatria.salud.gob.mx/descargas/alma/E03_estructura_funcion_neuromuscular.pdf
Las enzimas glicolíticasreducen su actividad más que las oxidantes.
La menor actividad de la hormona de crecimiento y andrógenos contribuye a la disfunción muscular
La remodelación de tendones y ligamentos se vuelve más lenta. Desarreglo de las miofibrillas
http://escuela.med.puc.cl/publ/manualgeriatria/PDF/CambioEnvejec.pdf
Temblores musculares y fasciculaciones son comunes en los ancianos
Si permanece inactivo puede presentar :
Parestesias y debilidad
El riesgo de lesión se incrementa debido a los cambios en la marcha, inestabilidad y perdida del equilibrio pueden conducir a caídas
Disminución en los reflejosBabinski positivo puede ser
normal
Problemas comunes
Fatiga debilitamiento
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/004015.htm
• El ejercicio retarda los problemas musculares.
• Un programa adecuado ayuda a mantener la fuerza y la flexibilidad.Prevención
• Una dieta balanceada con cantidades adecuadas de calcio es importante.
• Las mujeres posmenopáusicas y los hombres de más de 65 años de edad necesitan 1200 mg de Ca y 400 a 800 UI de vitamina D al día.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/004015.htm
http://escuela.med.puc.cl/publ/manualgeriatria/PDF/CambioEnvejec.pdf http://www.facmed.unam.mx/deptos/salud/censenanza/spivsa/antol%202%20anci
ano/2parte2013/VI_sindrome.pdf http://www.geriatria.salud.gob.mx/descargas/alma/E03_estructura_funcion_neuro
muscular.pdf http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/004015.htm http://www.imagenesydibujos.com/2009/01/pareja-de-viejitos-ancianos-
enamorados.html