Nr
Nr. _________ din __________2015
Perioada de depunere: 22-29 aprilie 2015Se certific exactitatea
datelor
Preedintele comisiei de mobilitate din unitatea colar,
_____________________________________________
(numele i prenumele)
Domnule Director, (cerere de prelungire a contractului
individual de munc n anul colar 2015-2016)*Subsemnatul(a) (iniiala
tatlui)
____________________________________________________________________
_____________________________________________________, nscut() la
data de ___________________, COD NUMERIC PERSONAL:
cu domiciliul n localitatea
_____________________________________________________________,
judeul (sectorul) ________________________,
strada_________________________ nr. ____, bloc______, sc.____,
ap.____, TELEFON:___________________, posesor al B.I./carte de
identitate seria_______, nr.__________, eliberat() de
______________, la data de _________, v rog s-mi aprobai
prelungirea contractului individual de munc (CONTINUITATE) pentru
anul colar 2015-2016, pe/la un post/catedr de
________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
de la (unitatea/unitile de nvmnt):1.
____________________________________________________________________________________________
localitatea ______________________ judeul ________, Cod post
_____________;2.
_____________________________________________________________________________________________
localitatea ______________________ judeul ________, Cod post
_____________;3.
____________________________________________________________________________________________
localitatea ______________________ judeul ________, Cod post
_____________ .n baza notei _____, la proba scris
_____________________________________________, obinut la concursul
de titularizare din anul 2012 (numai pentru nvtori / institutori /
profesori pentru nvmntul primar care se ncadreaz n prevederile art.
85 alin. 2 din OMEN nr. 4895/2014);n baza notei _________ obinute
la proba scris: ________________________________________, a mediei
de repartizare _________ obinute n urma participrii la concursul de
titularizare din anul 2013.
n baza notei _________ obinute la proba scris:
________________________________________, a mediei de repartizare
_________ obinute n urma participrii la concursul de titularizare
din anul 2014.
Prezint urmtoarea situaie:
1. Sunt absolvent al (Universitate, A.S.E., Inst. Politehnic,
IP-3 ani, Colegiu, coal de maitri, c. postliceal, Liceu pedagogic,
altele)
_____________________________________________________________________
Facultatea _____________________________________________________
promoia _______ (zi, seral, f.r., id), specializarea principal
_________________________________________________________________,
secundar
________________________________________________________________________,
cu media la examenul de stat (licen)/absolvire _________; absolvent
al cursurilor postuniversitare
_____________________________________________________, cu durata
studiilor de ___________ ani/semestre, specializarea/domeniul
___________________________________________________________ ______
_____________________________________________________________,
promoia ___________ (zi, seral, f.r., id) ______.
2. Am obinut definitivatul n anul ________, cu media ________,
gradul II n anul ________, cu media ________, gradul I n anul
__________, cu media _________, doctoratul n anul _________, la
specialitatea
______________________________________________________________________________________________.
3. n anul colar 2014-2015 am fost ncadrat() ca netitular cu
contact de munc pe perioad determinat pe postul/la catedra de
___________________
__________________________________________________________ de la
urmtoarele uniti de nvmnt: 1.
____________________________________________________________________________________________
localitatea ________________________ judeul
______________________;2.
____________________________________________________________________________________________
localitatea ________________________ judeul
______________________;
3.
____________________________________________________________________________________________
localitatea ________________________ judeul
______________________.
obinnd la sfritul anului colar calificativul
_________________________________________ 4. La 1 septembrie 2014
am avut _________ ani __________ luni, vechime n nvmnt.
5. Am ntrerupt activitatea n nvmnt pentru motivul
_____________________________, cu (fr) acordul Inspectorului colar
Judeean, prin decizia nr. ____________, conform art. ___________
din Codul Muncii.
6. Sunt/nu sunt unic ntreintor de familie. Am ______ copii n
ntreinere. Soul/soia este/nu este _______ angajat() n munc.
7. Prezint avizul medical nr. ________, din data
_______________, emis de_____________________
________________________________, din care rezult c sunt apt()
pentru a preda n nvmnt i c ndeplinesc condiiile prevzute de lege
pentru a fi ncadrat() n nvmnt.Declar pe propria rspundere c nu dein
alt loc de munc i c n perioada ct suplinesc nu voi primi ajutor de
omaj.
(*) Acest tip de cerere se completeaz de cadrele didactice
netitulare angajate cu contract individual de munc pe perioad
determinat n anul colar 2014-2015 care se ncadreaz n prevederile
art. 85 din Metodologia-cadru privind mobilitatea personalului
didactic din nvmntul preuniversitar n anul colar 2015-2016, aprobat
prin OMEN nr. 4895/2014, cu modificrile i completrile ulterioare
(personal didactic angajat cu contract individual de munc pe
perioad determinat, n baza notei/mediei de repartizare minimum 5
(cinci) obinute la concursurile de ocupare a posturilor
didactice/catedrelor vacante/rezervate n nvmntul preuniversitar,
sesiunile 2014, 2013 i/sau 2012*).RSPUND de exactitatea datelor
nscrise n aceast cerere i declar c voi suporta consecinele dac am
comunicat date eronate. Data _______________
Semntura____________ANEXEZ, N URMTOAREA ORDINE, actele
CERTIFICATE pentru conformitate cu originalul de ctre directorul
unitii unde am funcionat n anul colar 2014-2015:
1. Copie dup decizia de repartizare pe post/la catedr n anul
colar 2014-2015;2. Copie dup actele de studii;3. Copie de pe
buletinul/carte de identitate;4. Acte doveditoare n situaia
schimbrii numelui (dac este cazul);
5. Adeverina-tip privind structura i caracteristicile
postului/catedrei;
6. Copie a certificatului de obinere a ultimului grad didactic
sau adeverina de nscriere la examenul de definitivat, sesiunea
2015;
7. Adeverin/Adeverine cu precizarea calificativului parial
obinut n anul colar 2014-2015;
8. Adeverina de vechime n nvmnt;
9. Acordul MEN, ISJ de ntrerupere a activitii (dac este
cazul);
10. Copie de pe carnetul de munc i/sau copia filei
corespunztoare din registrul general de eviden a salariailor;
11. Avizul medical din care s rezulte c sunt apt() pentru a
preda n nvmnt.
PAGE 1
