NARK BA
Apa itu Narkoba ?Menurut WHO (1982)Semua zat padat, cair maupun gas yang dimasukan kedalam tubuh yang dapat merubah fungsi dan struktur tubuh secara fisik maupun psikis tidak termasuk makanan, air dan oksigen dimana dibutuhkan untuk mempertahankan fungsi tubuh normal
ISTILAH NARKOBANARkotika, psiKOtropika dan Bahan/zat Adiktif
NAPZANArkotika, Psikotropika dan Zat Adiktif
NARKOTIKAZat/ obat yang berasal dari tanaman atau sintetis maupun semi sintetis yang dapat menurunkan kesadaran, hilangnya rasa , mengurangi sampai menghilangkan rasa nyeri dan dapat menimbulkan ketergantungan
PSIKOTROPIKAZat/obat alamiah atau sintetis bukan narkotika yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada susunan syaraf pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktifitas mental dan perilaku
Zat adiktifBahan lain bukan narkotika atau psikotropika yang pengunaannya dapat menimbulkan ketergantungan baik psikologis atau fisik. Mis : Alkohol , rokok, cofein.
Sejarah
Hypocrates , dan jaman romawi telah menggunakan opium sbg obat tidur
Diduga abad ke 15 telah digunakan oleh suku Indian dalam upacara ritual
Abad ke 17 : ganja diperkenalkan oleh Belanda
Thn 1860 ganja ditanam di Jawa dan Sumatra
Thn 1909 Amerika melarang penggunaan opium/candu
Thn 1960 heroin , morphine, barbiturat, amphetamine, cocain telah ditemui di Jakarta dan Bali
Thn 1970 ditemui morphine yang di suntikan, mulai adanya pengobatan terhadap pengguna
Thn 1990 mulai golongan amphetamine muncul secara besar-besaran mis : ekstasi
Kondisi saat ini
Adanya kecenderungan penyelundupan dari segitiga emas ke Indonesia
Ekstasi merupakan narkoba yang dipilih untuk daerah perkotaan
Mulai adanya penangkapan thdp pengguna, bandar narkoba dll
GOLDEN TRIANGLEBANGKOKGOLDEN CRESCENTMEDANSURABAYABALIJAKARTAKARACHINEW DELHIDUBAISINGAPURANEPALBATAMJAKARTABATAMSURABAYA
MENURUT UNDCP LEBIH DARI 200 JUTA PPDK DUNIA ( 2,45 % ) UMUMNYA GENERASI MUDA PENINGKATAN PD ATS (AMPHETAMINE TYPE STIMULANT) ECSTASY DAN SHABU GOLDEN TRIANGLE (MYANMAR, LAOS, GOLDEN CRESCENT (AFGANISTHAN, PAKISTAN, IRAN) AFGANISTHAN PENGHASIL OPIUM TERBESAR DIDUNIA (70 %) GOLDEN HEXAGON --- COCAINE DIAMERIKA SELATAN COLUMBIA
Penggunaan Narkoba di DuniaUNODC menyatakan bahwa 200 juta orang di seluruh dunia mengguna narkoba terlarangSekitar 15 juta menggunakan opium dan heroin34 juta mengalami ketergantungan pada amphetamine 15 juta pada cocaine
DenpasarJakartaKualalumpurBangkokAfganistanMedanSingaporeAustraliaHeroin/Morphin
MedanAcehSumbarRiauLampungJabarSemarangSurabayaBaliPontianakUjungpandangPaluManadoBalikpapanJakartaKOKAIN-MORPHIN-HEROIN-XTC-SHABUGANJA
PrevalensiPerkiraan jumlah pengguna di Ind 1,3-3 juta dominasi di kota besarPekiraan IDU (Injecting Drug User) sekitar 600 ribu- 1 jutaLaki-laki > perempuan (8-20%)Kelompok umur 16- 25 tahunKasus HIV diantara IDU 40%-50%Kasus Hepatitis C diantara IDU 60%-80%
Penggunaan Jarum Suntik & HIV/AIDS di DuniaDiperkirakan terdapat 13.2 juta pengguna jarum suntik di dunia.Penggunaan jarum suntik sudah dilaporkan di 134 negaraDi 114 di antaranya melaporkan adanya HIV di kalangan pengguna narkoba suntiknyaEpidemi di kalangan pengguna narkoba suntik menunjukkan adanya keragaman pada berbagai tingkat, tingkat regional maupun tingkat negara Epidemi di kalangan pengguna narkoba suntik menyumbang banyak pada epidemi di Asia
Sekilas tentang IDUPenggunaan narkoba dengan jarum suntik
Menggunakan 1 jarum untuk beberapa orang bergantian bergantian
65 % dari pengguna Narkoba (data RSKO)
Umumnya setelah 2-4 tahun menggunakan narkoba lain
Narkoba yang sering digunakan heroin dan shabu-shabu(MDMA) sedikit kokain
Kerja NarkobaNarkoba Susunan Syaraf PusatOtak adalah organ yg dpt memberikan informasi ttg siapa diri kita, apa yg sdg kita kerjakan dan apa yg telah kita lakukan
SSP juga mengendalikan beberapa fungsi penting pada organ tubuh yg mengatur detak jantung, tekanan darah, pernafasan
Fungsi ini akan terpengaruh jika seseorang mgunakan narkoba dgn kata lain organ lain ikut berubah fungsinya
Narkoba dan pengaruhnya pada otakNarkoba mempengaruhi cara kerja Sistem Saraf pusat (SSP) dan Sistem Saraf Tepi (SSO)Otak adalah organ yang menerima, memberi informasi SSP mengendalikan beberapa fungsi tubuh tek darah, denyut jantung, nafas (shg ikut berpengaruh bila menggunakan)Otak mempunyai ribuan sel yang menerima pengaruh narkoba yang bisa berbeda pada tiap orang sehingga bisa menghasilkan efek yang tidak sama pada setiap pengguna.
Patofisiologi StimulationEndorphin, dopaminMain effect +Side effect:Euphoria, etcNeurotransmitterNerve CellNarkobaBalanceBlue-print pada reseptor
Tujuan seseorang menggunakan narkoba?Apapun alasannya Tujuan mereka mencari hal-hal yang menyenangkan, merubah perasaan atau mood (suasana hati) bagi orang tersebut
Bagaimana Narkoba mempengaruhi seseorang?Tergantung dari :
-Dosis/banyak jumlah obat-Frekwensi penggunaan-Konsentrasi Obat/kandungan bahan -Suasana hati/ mood ketika menggunakan
Cara Narkoba digunakanDimakan, dihisap, dihirup melalui hidung, disedot melalui hidung,Ditempel kekulit, disuntikanMelalui duburdll
Istilah pada pengguna NarkobaToleransi
Adiksi
Gejala Putus obat
Pemakaian narkoba ganda
Jenis dari NarkobaMenurut hukum : Narkoba yang legal dan yang illegal
Menurut efek terhadap Susunan Saraf PusatStimulanDepresanHallusinogen
Apa yang dimaksud obat terlarang (illegal)Dilarang secara hukum mis:heroin, ekstasi
Dilarang dalam lingkungan tertentu: alkohol hanyha untuk orang dewasa
Secara umum dilarang tetapi Tidak dilarang dalam lingkungan tertentu (valium harus dengan resep dokter)
Pengelompokan narkoba menurut Undang-undang RI no 22 thn 1997 tentang narkotikaGol Opioda seperti opium : Morphin, heroin, putaw dll.Gol Koka seperti daun koka : kokainGol Kanabis: daun ganja , Hashish (Semua yang diatas dimasukan Narkotika yang ILEGAL)
Pengelompokan narkoba menurut Undang-undang RI no 5 thn 1997 tentang psikotropikaLSD, MDMA, ecstasy AmphetaminBarbiturat : luminalBenzodiazepin : diazepam (Semua yang diatas dimasukan Psikotropika yang ILEGAL)
PENGGOLONGAN NARKOTIKA, PSIKOTROPIKA & BAHAN ADIKTIF LAINNYA SESUAI UU NO. 22 TH 1997 & 5 TH 1997
NO.JENISCONTOHGOL IGOL IIGOL IIIGOL IV1.Narkotika Papaver, opiumKokain/CrackGanja/MarihunaHeroin/PutawCannabis(hanya unt IP, tdk digun pngobtan)PetidinMorfinFentanilMetadonKodeinDifenoksilatDll.2.PsikotropikaMDMA/EcstasyLisergida/LSD
(tdk digunakan utk pengobatan)SekobarbitalMetamfetamin/ Shabu(tdk digun unt pengobatan)AmobarbitalPentazosineDllAllo barbitalDiazepamHalozepamLorazepamTriazolamDietil propionKlordiazepoksida3.Bahan Adiktif Lainnya ( dipakai ssuai kebutuhan )- Alkohol- Rokok, kopi, teh- Obat-obatan Zat perekat, lem, bensin.
StimulanMerangsang / Meningkatkan kegiatan pada Susunan Saraf PusatMempercepat proses mentalContoh; ringan -kafein-nikotinsedang -efedrinekuat-amphetamin-kokain
Efek dari stimulanMenjadi sulit tidurMenurunkan nafsu makanDada berdebarBanyak bicaraMeningkatlkan kesiagaanGelisahCepat marah, agitasiAgresif
DepresanMenekan / Menurunkan kegiatan Susunan Saraf PusatMemperlambat memperlambat proses mental sehingga menjadi rileksContoh :AlkoholOpiatCanabisBarbiturat:seconal,amytal dllTranquilliser:valium mogadon, serapax ativan dllSolven/ Inhalan
Efek dari depresanRasa tenang nyamanRasa gembira oleh karena stress mental ditekanHilangnya rasa gelisahBicara lambatMenurunnya koordinasiNafsu makan meningkatDenyut jantung dan frek nafas menurun
Halusinogen
Menyebabkan terjadinya hallusinasiMengubah persepsi dan pandangan terhadap sesuatu objek : membuat pemakai nya melihat/mendengar sesuatu terhadap hal yang sebenarnya tidak ada, sesuatu dengan persepsi yang berbeda.Contoh: LSD =Lysergic Acid Diethylamide------ritual indian Magic MushrumMescalineGanja (mempunyai efekdepresan)Ekstasi (mempunyai efek stimulan))
Efek dari HalusinogenEfek sulit diprediksi (bad trip/ good trip)Distorsi persepsi pendengaran dan penglihatanSensasi tubuh yang anehMengambang
Otot melilitPusing, mual, muntahPeningkatan denyut jantung , nafas, tekanan darah
Tembakau
Dihisap , dikunyah , dihirupKlasifikasi : StimulanBerisi ribuan zat kimia salah satunya nikotin yang merupakan zat adiktif dari rokokMengandung zat perangsang tumbuhnya kankerMengandung zat yang menyebabkan gangguan pembuluh darah sehingga jangka panjang menyebabkan penyakit yang berhubungan dengan pembuluh darah.
Efek dari tembakauRangsangan pada otak sehingga pengguna merasa tenang Menurunkan nafsu makan, saraf rasa di lidah, saraf penciumanKelumpuhan cilia disaluran nafasPeningkatan sasam lambungPengurangan produksi urine di ginjal
Efek jangka panjang Gangguan saluran nafas dari atas kebawah: hidung, sinus, paru : asma , bronchitis, pnemonia, kanker paru dll.Kanker di organ tubuh lainnyaPenyakit yang berhubungan dengan pembuluh darah: stroke, jantung koroner, Penurunan jumlah sperma.
AlkoholCara : diminumKlasifikasi : depresanTelah digunakan sejak zaman mesir kunoDibuat dari proses fermentasi
Efek dari alkohol Senang, santai, hilang rasa maluHilang keseimbangan, pusing muntah, mabukBicara tidak jelasMenurunnya frekwensi nafas
Efek jangka panjang alkoholKetergantunganGanguan sistem pencernaan : maag, pola makan tergangguGangguan hati : cirrhosis hati, kanker, perlemakan hatiKerusakan Otak: halusinasi, ingatan menurunGangguan syaraf tepi : numbness, tremorGangguan organ tubuh lain : pancreas, jantung , paru, seksual,
Ganja / mariyuanaDihisap, dimakan, diminum. Termasuk depresan , adayang me-klasifikasi gol kanabinoidZat aktif : THC = tetra hidro cannabinol yang menyebabkan adiksiTanaman yang telah dibudidayakan sejak jaman dahuluDipakai pada upacara ritual pada era kaum Indian
Efek dari ganjaSantai , eforia, percaya diriNafsu makan bertambahHalusinasiCemas dan panikPoranoid (curiga)Jangka panjang : ketergantungan, psikosis, gairah seks menurun, penurunan sistem kekebalan, gangguan pernafasan, masalah sos-ek dan hukum
HeroinKlasifikasi : depresanCara : dihisap, disuntikTermasuk kelompok opioidopium disuling menghasilkan morfin, codein, heroin dipakai untuk menghilangkan rasa sakitEfek dari heroinSenang , eforiaHilang rasa sakitMual, muntah, pusingMenurun frek nafas
Efek jangka panjang heroinKetergantunganSembelitMenstruasi tidak teraturMenurunnya gairah seksualMandulKurang giziMenyebabkan gejala putus obat (craving, gelisah, kram perut, muntah, dll)
AmphetaminKlasifikasi: StimulanCara: dihirup, dihisap, ditelan, disuntikDahulu dipakai tentara Jepang untuk menahan nafsu makanShabu-shabu (turunan dari amphetamin) 10 tahun terakhir ini dipakai oleh remaja pada pesta-pesta
Efek dari amphetaminEuphoria, senang, percaya diriLebih mudah bersosialisasiHilang nafsu makanBerkeringatMual, cemasRahang mengatup dan gigi geraham mengunyahDenyut jantung meningkat
Efek amphetamin jangka panjangKetergantungan, terjadinya toleransi pada tubuhKekurangan gizi, lemah, depresiPsikosis: ada halusinasi, paranoid, perilaku kasar
KokainKlasifikasi: stimulanCara: dihirup, disuntik, dihisapAsal dari tanaman koka di Amerika LatinDibeli dalam bentuk serbuk atau kristalTurunan dari kokain: crack sangat terkenal di AS
Efek kokainSenang, euphoria, bersemangat, peningkatan percaya diriBanyak bicaraNafsu makan menurunTahan akan keletihanPeningkatan denyut jantungEfek jangka panjang: cemas, halusinasi, psikosis, paranoid, serangan jantung, stroke
Inhalan/SolvenKlasifikasi: depresanCara: dihirupSering dipakai pada anak jalananPemakainya sering keracunanAda pada lem, tinta spidol, cat kuku, minyak korek api, cairan pembersih rumah tangga dll
Efek dari InhalanGembira, ngantuk, menjadi lebih percaya diriSakit kepala, pusingDiarePerih di hidung dan mulutGelisahEfek jangka panjang: gemetar, kelelahan, kerusakan otak, depresi, kejang
LSDKlasifikasi: HalusinogenPemakaian: ditelanMula-mula ditemukan di India, dahulu dipakai pada upacara keagamaan (jamur ajaib, meskalin)
Efek LSDSulit diprediksi:Good trip: euphoria, senang, sensasi tubuh yang aneh misalnya mengambang, terbang, dllBad trip: panik, cemas, halusinasi yang menakutkan, paranoid, dll
BERBAGAI ISTILAH SEPUTAR NARKOBASakaw : sakit karena lagi 'nagih'. BD : sebutan untuk bandar narkoba.Parno : paranoid karena ngedrugs.Junkies: sebutan untuk pecandu. Relaps : kembali lagi ngedrugs karena 'rindu'. Bong: alat mengisap shabu.O-de: over dosis.PT : sebutan lain putauw (heroin).Ngubas atau nyabu : pakai shabu-shabu.Bedak/etep putih : sebutan lain putauw/heroin. Wakas : ketagihan.Pakauw : pakai putauw.Kipe/cucauw/nyipet/ ngecam : nyuntik/memasukan obat ke tubuh.Pedauw/badai : teler/mabokUbas : shabu.Kertim : kertas timah.Afo : aluminium foil.Bhironk : orang Nigeria/pesuruh.Insul/spidol : alat suntik.Paket/pahe : pembelian heroin/putauw dalam jumlah terkecil. Gauw : gram.Sperempi : gram.Setangki : gram.Giber/giting/gonjes : mabok/teller.Hawai/cimeng/rasta/ulah/gele/buda/stik : ganja.26. Selinting : 1 batang rokok/ganja.27. Inex : Ecstasy.28. Amphet : amphetamine29. Snip : pakai putauw lewat hidung (dihisap).30. Ngedrag : baker putauw diatas timah.31. Bokul : beli barang.32. Gepang : punya putauw/ heroin.33. Gitber : giting berat/mabok berat.34. Spirdu : sepaket berdua.35. Betrik : dicolong/ nyolong.36. Koncian : simpanan barang.37. BB :barang bukti.38. Coke :kokain.39. Jokul : jual.40. Bokauw :bau.41. Kurus :kurang terus.42. Gantung :setengah mabok.43. BT/snuk :pusing/ buntu. 44. Boat/ boti :obat.45. Abses :salah tusuk urat/bengkak.46. KW :kualitas.47. Mupeng :muka pengen.48. Pyur :murni.49. BT :Bad Trip (halusinasi yang serem). 50. Teken : minum obat/pil/kapsul.
We are going to focus on the HIV/AIDS IDU nexus