Tema 4: E)ología de la Maloclusión • Ecuación ortodóncica
• Factores e0ológicos – Generales y locales
• Patrón facial: 0pos faciales
MALOCLUSIÓN
FACTORES AMBIENTALES
FACTORES GENÉTICOS
Para el conocimiento de la etiología se utiliza una ecuación: ECUACIÓN DE DOCKRELL o ECUACIÓN ORTODÓNCICA
“Las diferentes causas actúan en el tiempo sobre los diferentes tejidos produciendo una alteración (maloclusión)” Tiempo: momento de actuación / duración de la causa. Tejido: dientes / tejidos blandos / sistema neuromuscular / huesos Alteración: sagital / transversal / vertical Causas: alteraciones sistema neuromuscular / factores dentarios / factores esqueléticos
En la cara tenemos dos grupos musculares:
1. Los músculos de la masticación controlan:
§ la posición y la dinámica mandibular.
2. Los músculos de la mímica y lengua (orbiculares) : la intensidad viene determinada por el equilibrio de fuerzas que rodean al dienteà PASILLO DE TOMESàcuando se rompe el equilibro en el diente va a haber un predominio de la fuerza antagonista y el diente se desvía.
Alteraciones Sistema Neuromuscular
Factores Dentarios • Desproporción entre el tamaño de los dientes y el tamaño de los maxilares = apiñamiento.
Factores Esquelé0cos • Cualquier alteración en la relación de los huesos basales o de la
relación dentoalveolar producirá una maloclusión (displasia maxilar o maloclusión esquelé0ca).
Factores Esquelé0cos
Clasificación de los Factores E0ológicos
• Factores Generales • Factores Locales
FACTORES GENERALES
§ Herencia § Malformaciones o enfermedades congénitas § Enfermedades generales § Factores generales ambientales
ú Prenatales ú Perinatales o postnatales
§ Trauma0smos o accidentes
FACTORES LOCALES
§ Factores proximales o hábitos ú Succión digital ú Succión del labio ú Succión de la lengua ú Deglución infan0l ú Respiración oral ú Succión del chupete
FACTORES LOCALES
§ Factores locales ú Anomalías del número ú Anomalías del tamaño y forma ú Anomalías de erupción ú Frenillos anormales ú Caries y restauraciones
FACTORES GENERALES
§ Herencia ú Influencia racial hereditaria ú Tipo facial hereditario
ú Caracterís0cas morfológicas y dentofaciales
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FACTORES GENERALES
§ Malformaciones o enfermedades congénitas ú Paladar hendido y/o labio leporino
FACTORES GENERALES
§ Malformaciones o enfermedades congénitas ú Síndromes congénitos con malformaciones a nivel de los maxilares. Pueden cursar con hipoplasias, agenesias o supernumerarios.
FACTORES GENERALES
§ Enfermedades generales ú Enfermedades Metabólicas: tales como Acromegalia, Gigan0smo, Enanismo hipofisario, Hiper0roidismo, Hipo0roidismo, Hiperparatoidismo, Hipopara0roidismo, Diabetes mellitus.
FACTORES GENERALES
§ Enfermedades generales ú Raqui0smo (hipoplasia de esmalte y mordida abierta anterior)
FACTORES GENERALES
§ Factores generales ambientales ú Prenatales: postura del feto, enfermedades de la madre durante
en embarazo.
FACTORES GENERALES
§ Factores generales ambientales ú Perinatales o postnatales: lesión o luxación del cóndilo
Disfunción articular por luxación del cóndilo
FACTORES GENERALES O INTRÍNSECOS
§ Trauma0smos o accidentes ú Fractura del cóndilo
FACTORES LOCALES
§ Factores proximales o hábitos ú Succión digital ú Succión del labio ú Succión de la lengua ú Deglución infan0l ú Respiración oral ú Succión del chupete
FACTORES LOCALES § Factores proximales o hábitos
ú Succión digital
FACTORES LOCALES § Factores proximales o hábitos
ú Succión del labio
FACTORES LOCALES O EXTRÍNSECOS § Factores proximales o hábitos
ú Succión de la lengua
FACTORES LOCALES
§ Factores proximales o hábitos ú Deglución infan0l
FACTORES LOCALES
§ Factores proximales o hábitos ú Respiración oral
FACTORES LOCALES
§ Factores proximales o hábitos ú Succión del chupete
FACTORES LOCALES
§ Factores locales ú Anomalías del número ú Anomalías del tamaño y forma ú Anomalías de erupción ú Frenillos anormales ú Caries y restauraciones
FACTORES LOCALES
§ Factores locales ú Anomalías del número
FACTORES LOCALES
§ Factores locales ú Anomalías del número
FACTORES LOCALES
§ Factores locales ú Anomalías del tamaño y forma
FACTORES LOCALES
§ Factores locales ú Anomalías de erupción
FACTORES LOCALES
§ Factores locales ú Frenillos anormales
PATRÓN MORFOGENÉTICO FACIAL
• 3 0pos:
BRAQUIFACIAL MESOFACIAL DÓLICOFACIAL
PATRÓN MORFOGENÉTICO FACIAL
• PATRÓN BRAQUIFACIAL (CARA CORTA): – Altura facial anterior disminuida – Sobremordida aumentada – Mandíbula cuadrada
PATRÓN MORFOGENÉTICO FACIAL • PATRÓN DÓLICOFACIAL (CARA LARGA):
– Altura facial anterior excesiva – Sobremordida disminuida / mordida abierta anterior
Bibliogra_a
• BRAVO, L.A. Manual de Ortodoncia. 2003 • PROFFIT, W. Contemporary Orthodon/cs. 2000
• CANUT, J.A. Ortodoncia Clínica.