8/19/2019 FISIOLOGIA DIGESTIVA 1
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FISIOLOGIA
DIGESTIVA IDR RENATO ALMONTE VELARDE PH DCIRUJANO GENERAL
CIRUJANO PLASTICO Y RECONSTRUCTIVOMAGISTER EN FISIOLOGIADOCTOR EN MEDICINAFELLOW AMERICAN COLLEGUE OFSURGEONS
1
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2/96
GENERALIDADES FUNCION PRINCIPAL ES
PROPORCIONAR AL ORGANISMO NUTRIENTES, AGUA YELECTROLITOS, EN FORMA
CONTINUA. EL ESTUDIO DEBERA SER DIVIDIDO
EN: TRANSPORTE DE ALIMENTOS. SECRECION DE JUGOS DIGESTIVOS.
ABSORCION DE ALIMENTOS.2
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GENERALIDADES EL SISTEMA DIGESTIVO ES UN TUBO
MUSCULAR DE 6 A 9 METROS QUEVA DESDE LA BOCA AL ANO.
CONSTITUIDO POR: BOCA, ESOFAGO, ESTOMAGO,
INTESTINO DELGADO, COLON,
RECTO Y ANO. GLANDULAS ASOCIADAS:
GLANDULAS SALIVALES, VESICUAL
BILIAR, HIGADO Y PANCREAS.3
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GENERALIDADES EL TUBO DIGESTIVO TIENE LAS
SIGUIENTES CAPAS: MUCOSA: FORMADA POR EPITELIO,
LAMINA PROPIA Y MUSCULAR DE LAMUCOSA.
CELULAS EPITELIALES: ESTANESPECIALIADAS EN LAS DIFERENTESPARTES DEL TRACTO GASTROINTESTINAL EN SECRECION YABSORCION.
MUSCULARIS MUCOSAE: CONTRACCION
EN LA SUPERFICIE. !
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CELULA INTESTINAL "
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CELULAINTESTINAL
6
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GENERALIDADES
SUBMUCOSA: CON VASOS YTRONCOS NERVIOSOS
MUSCULAR E#TERNA ADVENTICIA O SEROSA
$
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GENERALIDADES
CIRCULAR INTERNA:CONTRACCION Y DISMINUCION
EN EL DIAMETRO DEL LUMEN. LONGITUDINAL E#TERNA:
CAUSA ACORTAMIENTO DELSEGMENTO INTESTINAL.
%
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9/96
CAPAS MUSCULARES
9
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GENERALIDADES
E#ISTEN DOS PLE#OS NERVIOSOSSUBMUCOSO: &PLE#O DEMEISSNER' Y PLE#O MIENTERICO O
DE AUERBACH LOS QUE CONFORMAN EL SISTEMA
NERVIOSO ENTERICO &INTRINSECO'
DEL TRACTO GASTROINTESTINAL.TAMBIEN LLAMADO CEREBROPEQUE(O &LITTLE BRAIN'
1)
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GENERALIDADES
PLE#O SUBMUCOSO:&PLE#O DE MEISSNER' YPLE#O MIENTERICO
&PLE#O DE AUERBACH'LOCALIADO ENTRE LASCAPAS MUSCULARES
LISAS. &CIRCULARINTERNA YLONGITUDINAL
E#TERNA' 11
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GENERALIDADES
ASI MISMOINTEGRA YCOORDINA LAMOTILIDAD YSECRECIONENDOCRINA.
12
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CONTRACCION MUSCULAR
LAS CELULAS DEL SISTEMA NERVIOSO ENTERICO &SNE' TIENEUN ORIGEN SIMILAR A LAS DELSISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
SE RELACIONAN INTIMAMENTE
CON REDES DE A#ONES EN ELTUBO DIGESTIVO DETERMINANDOEL RITMO PERISTALTICO.
13
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CONTRACCION
MUSCULAR LA MAYOR PARTE DE LA
CONTRACCION DEL INTESTINOOCURRE EN RESPUESTA A LOSPOTENCIALES EN AGUJA.
LOS POTENCIALES DE MEMBRANA
DEL MUSCULO LISO INTESTINALSON SIMILARES A LOS DE LOSOTROS MUSCULO LISOS.
1!
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CONTRACCION
MUSCULAR
HAY DESPOLARIACIONESPARCIALES REGULARES,
PERIODICAS Y LENTAS,*POTENCIALES MARCAPASO+QUE COMANDAN RITMO DE
DESPORALIACION *RITMOELECTRICO BASICO+
1"
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CONTRACCION
MUSCULAR LA INTENSIDAD DE CONTRACCION
DA LA PRESION DE DICHO
SEGMENTO INTESTINAL. LA CONTRACCION DE LOS
ESFINTERES ESTABLECE LA
RESISTENCIA AL CURSO DELCONTENIDO INTESTINAL.
1$
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CONTRACCION
MUSCULAR
LAS CONTRACCIONES SON DE 3 A12 POR MINUTO.
LO CUAL DA ORIGEN A LAMECLA DE LOS ALIMENTOS YAL PERISTALTISMO.
1%
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CONTRACCION
MUSCULAR EN EL ANTRO GASTRICO
DESPOLARIACION LENTA QUE
DURA 2) SEGUNDOS, POR LOTANTO 3 ESPIGAS EN ESTA ONA.DA ACTIVIDAD ESPONTANEA PERO
NO TRABAJO MUSCULAR, ESTO ESEL RITMO ELECTRICO BASICO.
19
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CONTRACCION
MUSCULAR SI LLEGA ESTIMULO QUIMICO,
MECANICO O ELECTRICO SE DAUNA ESPIGA QUE PRODUCE
ACTIVIDAD MECANICAMUSCULAR.
CERCA DEL PILORO MENORACTIVIDAD ELECTRICA
EN DUODENO 12 A 1! CICLOS
2)
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INERVACION DEL TRACTO
GASTROINTESTINAL
EL SISTEMA NERVIOSOAUTONOMO ESTA
COMPROMETIDO EN LAINERVACIONGASTROINTESTINAL.
ESTAN EL SISTEMA INTRINSECOY E#TRINSECO.
21
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TRACTO
GASTROINTESTINAL INERVACION E#TRINSECA:&SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO Y
PARASIMPATICO'. FIBRAS AFERENTES: LLEVANINFORMACION SENSORIAL
&QUIMIO Y MECANO RECEPTORES'DEL TRACTO GASTROINTESTINALA LA MEDULA Y AL CEREBRO.
22
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TRACTO
GASTROINTESTINAL
INERVACION E#TRINSECA: FIBRAS EFERENTES: LLEVA
INFORMACION DEL CEREBRO YLA MEDULA AL TRACTO
GASTROINTESTINAL.
23
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TRACTO
GASTROINTESTINAL SISTEMA NERVIOSO
PARASIMPATICO: USUALMENTE ES
E#ITATORIO DE LAFUNCION
GASTROINTESTINAL. VA POR EL VAGO Y
NERVIOS PELVICOS.2!
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TRACTO
GASTROINTESTINAL SISTEMA NERVIOSOPARASIMPATICO:
FIBRAS PREGANGLIONARESPARASIMPATICAS
SINAPSAN EN ELPLE#O MIENTERICOY SUBMUCOSO.
2"
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TRACTO
GASTROINTESTINAL VAGO LLEVA INFORMACION DE
ESOFAGO, ESTOMAGO,
PANCREAS Y PARTE ALTA DELINTESTINO DELGADO.
NERVIOS PELVICOS LLEVAN
INFORMACION DE PARTE BAJA DEINTESTINO DELGADO, RECTO YANO.
26
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27/96
TRACTO
GASTROINTESTINAL SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO:
USUALMENTE INHIBITORIO DELA FUNCIONGASTROINTESTINAL.
FIBRAS PROVIENE DE LAMEDULA ENTRE T% Y L2.
2$
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TRACTO
GASTROINTESTINAL FIBRAS COLINERGICASPREGANGLIONARES SINAPSAN EN
GANGLIO PREVERTEBRAL. FIBRAS ADRENERGICAS
POSTGANGLIONARES DEJAN EL
GANGLIO PREVERTEBRAL YSINAPSAN EN PLE#OSSUBMUCOSO Y MIENTERICO.
2%
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29/96
TRACTO
GASTROINTESTINAL INERVACION INTRINSECA:&SISTEMA NERVIOSO ENTERICO'.
LLEVA INFORMACION DEL TRACTOGASTROINTESTINAL POR ELSISTEMA NERVIOSO SIMPATICO Y
PARASIMPATICO. CONTROLA SOBRETODO
MOTILIDAD Y SECRECION.29
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TRACTO
GASTROINTESTINAL INERVACION INTRINSECA: PLE#O MIENTERICO DE
AUERBACH-S: CONTROL PRIMARIODE MOTILIDAD.
PLE#O SUBMUCOSO DE
MEISSNER-S:RECIBE INFORMACIONSENSORIAL, CONTROLA SECRECIONY FLUJO SANGUINEO.
3)
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31/96
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32/96
INERVACION DEL TRACTO
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INERVACION DEL TRACTO
GASTROINTESTINAL
EL TUBO DIGESTIVO RECIBEINERVACION NEUROVEGETATIVAIMPORTANTE CAPA DE MODIFICAR
LA ACTIVIDAD DE TODO ELINTESTINO O DE UNA DE SUSPARTES.
PARASIMPATICO SACROINTERVIENE FUNDAMENTALMENTE
EN LA DEFECACION. 33
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TRACTO
GASTROINTESTINAL
FIBRAS AFERENTESINTESTINALES TERMINANPRINCIPALMENTE EN ELPLE#O MIENTERICO.
3!
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FIBRAS AFERENTES
INTESTINALES
PLEXOMIENTERICO
TERMINANPRINCIPALMENTE
3"
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INERVACION
INTESTINAL
IRRITACION
DEMUCOSA
DISTENSIONINTESTINAL
SUSTANCIASQUIMICAS
ESPECIFICAS
36
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37/96
TRACTO
GASTROINTESTINAL
LAS SE(ALES QUE VAN PORESTA FIBRAS PUEDEN CAUSARE#CITACION O INHIBICION DEMOTILIDAD Y DE SECRECIONINTESTINAL.
3$
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INTESTINAL EL TEJIDO CONTRACTIL
DEL TRACTOGASTROINTESTINAL ESE#CLUSIVAMENTE
MUSCULO LISO. A E#CEPCION DE
FARINGUE, TERCIOSUPERIOR DE ESOFAGO YESFINTER ANAL QUE SON
MUSCULOS ESTRIADOS.3%
MOTILIDAD
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MOTILIDAD
INTESTINAL DESPOLARIACION DEL
MUSCULO CIRCULAR,DISMINUYE EL DIAMETRO DELSEGMENTO.
DESPOLARIACION DEL
MUSCULO LONGITUDINAL,DISMINUYE LA LONGITUD DELSEGMENTO.
39
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!)
MOTILIDAD
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MOTILIDADINTESTINAL
CONTRACCION FASICA: ESTA ENESOFAGO, ANTRO GASTRICO, EINTESTINO DELGADO LOS
CUALES SE CONTRAEN Y SERELAJAN PERIODICAMENTE. CONTRACCION TONICA: ESTA EN
ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR,ESTOMAGO, Y VALVULASILEOCECAL Y ANAL INTERNO.
!1
MOTILIDAD
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MOTILIDAD
INTESTINAL OLAS PEQUE(AS: SON
POTENCIALES OSCILANTES DEMEMBRANA INHERENTES A
CELULAS MUSCULARES LISAS DELTRACTO GASTROINTESTINAL.
NO SON POTENCIALES DE ACCIONPERO DETERMINAN EL PATRON DELPOTENCIAL DE ACCION.
!2
MOTILIDAD INTESTINAL
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MOTILIDAD INTESTINAL MECANISMOS DE PRODUCCION DE
OLAS PEQUE(AS: ES LA ACTIVACION Y
DESACTIVACION CICLICA DE LAMEMBRANA CELULAR, BOMBA DE NA, / &ATP ASA'.
DESPOLARIACION DURANTE CADAOLA PEQUE(A, AUMENTA LAPROBABILIDAD DE QUE OCURRA EL
POTENCIAL DE ACCION. !3
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!!
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INTESTINAL
FRECUENCIA DE OLAS PEQUE(AS: ES CONSTANTE Y CARACTERISTICO
DE CADA PARTE DE TRACTO
GASTROINTESTINAL. MODIFICADO POR EFECTOS NEURAL
E INFLUENCIA HORMONAL. SU FRECUENCIA DETERMINA EL
MA#IMO NUMERO DECONTRACCIONES
!"
MOTILIDAD
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MOTILIDAD
INTESTINAL FRECUENCIA DE OLAS
PEQUE(AS:
ES MENOR EN ESTOMAGO 3 PORMINUTO. ES MAYOR EN DUODENO 12 POR
MINUTO.
!6
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SALIVACION
LUBRICA
LOSALIMENTOS
DISMINUYETAMAÑO
DEL BOLOFACILITA
DEGLUCION!$
MOTILIDAD
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MOTILIDAD
INTESTINAL
DEGLUCION: LA DEGLUCION ESTA
COORDINADA EN LA
MEDULA. LAS FIBRAS DELVAGO YGLOSOFARINGUEOLLEVANINFORMACION A Y DELA MEDULA.
!%
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MOTILIDAD
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MOTILIDAD
INTESTINAL MECANISMO DE DEGLUCION: LA PERISTALSIS COMIENA EN
LA FARINGUE PARA IMPULSARLA COMIDA AL ESOFAGO.
SIMULTANEAMENTE EL
ESFINTER ESOFAGICO SUPERIORSE RELAJA PARA PERMITIR ELPASO DEL BOLO ALIMENTICIO.
")
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MOTILIDAD ESOFAGICA
EL ESOFAGO IMPULSA LACOMIDA DEGLUTIDA AL
ESTOMAGO. EL ESFINTER ESOFAGICO
INFERIOR EVITA QUE ENTRE
AIRE Y EL REFLUJO DEL ACIDOGASTRICO.
"2
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MOTILIDAD ESOFAGICA EL TERCIO SUPERIOR
ESOFAGICO ES MUSCULOESTRIADO.
LA PRESION INTRAESOFAGICAES IGUAL A LA ATMOSFERICA.
LA PRESION INTRATORACICA SEMIDE POR UN CATETER INTRAESOFAGICO.
"3
MOTILIDAD ESOFAGICA
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MOTILIDAD ESOFAGICA EL MECANISMO DE LA MOTILIDAD
ESOFAGICA ES: EL ESFINTER ESOFAGICO
SUPERIOR SE RELAJA Y PERMITEEL PASO DEL BOLO ALIMENTICIOAL ESOFAGO.
SE CONTRAE EL ESFINTERESOFAGICO SUPERIOR PARAEVITAR EL REFLUJO.
"!
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MOTILIDAD ESOFAGICA
CONTRACCION PERISTALTICAPRIMARIA SE INICIA.
EL PERISTALTISMO DESPLAAEL BOLO AYUDADO POR LAGRAVEDAD.
PERISTALTISMO SECUNDARIOLIMPIA EL ESOFAGO DECOMIDA.
""
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MOTILIDAD ESOFAGICA
SE RELAJA EL ESFINTERESOFAGICO INFERIOR, Y PASA
EL BOLO. ESTA RELAJACION ES MEDIADA
POR EL VAGO MEDIANTE EL
PEPTIDO INTESTINALVASOACTIVO
"6
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1-E.E.S.RELAJA
PASA BOLO
6-RELAJAE.E.I.
PASA BOLO
2-E.E.S.CONTRAENO REFLUJO
-PERISTALTISMO
PRIMARIO !-SEDESPLA"ABOLO
#-PERISTALTISMOSECUNDARIO
"$
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MOTILIDAD ESOFAGICA
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MOTILIDAD ESOFAGICA
E.E.I.
CORRELACION
CLINICA: ACALASIA: OCURRE
CUANDO EL
ESFINTER ESOFAGICOINFERIOR NO SERELAJA DURANTE LA
DEGLUCION Y LACOMIDA SEACUMULA EN EL
ESOFAGO."9
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60/96
MOTILIDAD GASTRICA
CAPAS MUSCULARES
DEL ESTOMAGO L O N G
I T U D I N A L
C I R
C U L A R
O B L I
C U
A
6)
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61/96
MOTILIDAD
GASTRICA LA ENTRADA DEL ESTOMAGO
CONTIENE CELULASO#INTICAS, Y ES RESPONSABLEDE RECIBIR LA COMIDA.
61
MOTILIDAD
8/19/2019 FISIOLOGIA DIGESTIVA 1
62/96
MOTILIDAD
GASTRICA LA REGION CAUDAL DEL
ESTOMAGO ES LARESPONSABLE DE MECLAR EIMPULSAR EL BOLO AL
DUODENO.
62
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63/96
MOTILIDAD
GASTRICA LOS MOVIMIENTOS GASTRICOS
SON: RELAJACION RECEPTIVA. MECLA Y DIGESTION. VACIAMIENTO GASTRICO.
63
MOTILIDAD
8/19/2019 FISIOLOGIA DIGESTIVA 1
64/96
MOTILIDAD
GASTRICA RELAJACION RECEPTIVA: LA REGION PRO#IMAL DEL
ESTOMAGO SE RELAJA PARAACOMODAR LA COMIDA INGERIDA. ESTE REFLEJO VAGAL ES INICIADO
POR LA DISTENSION DELESTOMAGO Y ES ABOLIDO PORVAGOTOMIA.
6!
MOTILIDAD
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65/96
MOTILIDAD
GASTRICA COLECISTOCININA PARTICIPA
EN LA RELAJACION RECEPTIVAAUMENTADO LA DISTENSIONDE LA REGION PRO#IMAL DEL
ESTOMAGO.
6"
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66/96
MOTILIDAD
8/19/2019 FISIOLOGIA DIGESTIVA 1
67/96
MOTILIDAD
GASTRICA OLAS PEQUE(AS: EN LA PORCION
CAUDAL DEL ESTOMAGO TIENE
UNA FRECUENCIA DE 3 A " OLASPOR MINUTO, DESPOLARIA LASCELULAS MUSCULARES LISAS.
LA FRECUENCIA DE LAS OLAS ESMA#IMA SEGUN LA FECUENCIA DECONTRACCION.
6$
MOTILIDAD
8/19/2019 FISIOLOGIA DIGESTIVA 1
68/96
MOTILIDAD
GASTRICA LA OLA DE CONTRACCION CIERRA
EL ANTRO DISTAL, Y ENVIA LA
COMIDA DE REGRESO PARA SERMECLADAS. LA CONTRACCION GASTRICA
ESTA AUMENTADA POR ESTIMULOVAGAL Y DISMINUYE PORESTIMULACION SIMPATICA.
6%
MOTILIDAD
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69/96
MOTILIDAD
GASTRICA DURANTE LAS
CONTRACCIONES RAPIDASLLAMADAS COMPLEJOMIOELECTRICO DE MIGRACION
SE VACEA EL ESTOMAGO.
69
MOTILIDAD
8/19/2019 FISIOLOGIA DIGESTIVA 1
70/96
MOTILIDAD
GASTRICA VACIAMIENTO GASTRICO: LA PORCION CAUDAL DEL
ESTOMAGO SE CONTRAE PARAENVIAR LA COMIDA HACIA EL
DUODENO.
$)
MOTILIDAD
8/19/2019 FISIOLOGIA DIGESTIVA 1
71/96
MOTILIDAD
GASTRICA VACIAMIENTO GASTRICO: LA TASA DE VACIAMIENTO
GASTRICO ES MAS RAPIDA SI ELCONTENIDO ES ISOTONICO, SI ELCONTENIEDO FUERA HIPO O HIPERTONICO SE VACIARIA MASLENTAMENTE
$1
MOTILIDAD
8/19/2019 FISIOLOGIA DIGESTIVA 1
72/96
MOTILIDAD
GASTRICA VACIAMIENTO GASTRICO:LAS
GRASAS DISMINUYE ELVACIAMIENTO GASTRICO PORLIBERACION DE CC/.
H EN DUODENO INHIBENVACIAMIENTO GASTRICO PORUN REFLEJO NEURAL DIRECTO.
$2
INTESTINO
8/19/2019 FISIOLOGIA DIGESTIVA 1
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INTESTINO
DELGADO LA FUNCION DEL INTESTINODELGADO ES LA DIGESTION YABSORCION DE NUTRIENTES.
LA MOTILIDAD DEL INTESTINODELGADO SIRVE PARA MECLAR Y
E#PONER LOS NUTRIENTES A LASENIMAS DIGESTIVAS, Y A LAABSORCION DE LA MUCOSA.
$3
INTESTINO
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INTESTINO
DELGADO COMO EN EL ESTOMAGO LASOLAS PEQUE(AS DAN LA BASE
DEL RITMO ELECTRICO. ESTE ES DE 12 OLAS POR
MINUTO.
LOS POTENCIALES DE ACCION SEDAN EN LA PARTE SUPERIOR DELA OLA.
$!
MOTILIDAD DE
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75/96
INTESTINO
DELGADO ESTIMULACION PARASIMPATICA
AUMENTA LA CONTRACCIONDEL MUSCULO LISOINTESTINAL.
LA ESTIMULACION SIMPATICALA DISMINUYE.
$"
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MOVIMIENTOSDEL
I. DELGADO
CONTRACCIONSEGMENTARIA
CONTRACCIONPERISTALTICA
REFLEJOGASTROILEAL
$6
INTESTINO
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INTESTINO
DELGADO CONTRACCIONES SEGMENTARIAS: MECLAN EL CONTENIDO
INTESTINAL. AL CONTRAERSE UNA SECCION
INTESTINAL ENVIA EL CONTENIDOHACIA ARRIBA Y ABAJO Y ALRELAJARSE REGRESA.
$$
MOTILIDAD DE
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78/96
INTESTINO
DELGADO CONTRACCIONES
SEGMENTARIAS: ESTE MOVIMIENTO DE IDA Y
VUELTA PRODUCIDO POR LAS
CONTRACCIONESSEGMENTARIAS CAUSA LAMECLA DE LOS ALIMENTOS.
$%
MOTILIDAD DE
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INTESTINO
DELGADO CONTRACCIONES PERISTALTICAS: ESTAN MUY COORDINADAS Y
SIRVEN PARA ENVIAR ELCONTENIDO INTESTINAL ALCOLON.
OCURRE CUANDO HAY UNADIGESTION Y ABSORCIONADECUADA.
$9
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80/96
INTESTINO
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81/96
INTESTINO
DELGADO REFLEJO GASTROILEAL: ES MEDIADO POR EL SISTEMA
NERVIOSO AUTONOMO E#TRINSECOY POSIBLEMENTE POR LA GATRINA.
LA PRESENCIA DE COMIDA EN EL
ESTOMAGO AUMENTA ELPERISTALTISMO EN ILEON Y RELAJALA VALVULA ILEOCECAL.
%1
MOTILIDAD COLONICA
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MOTILIDAD COLONICA
LA MATERIA FECAL SEMUEVE DESDE EL CIEGOAL COLON HASTA
LLEGAR AL RECTO Y ALCANAL ANAL. LAS HAUSTRAS SE
CONTRAEN PORCONTRACCIONES DELCOLON.
%2
MOTILIDAD
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83/96
MOTILIDAD
COLONICA CIEGO Y COLON PRO#IMAL: EL COLON PRO#IMAL ES
DISTENDIDO POR LA ENTRADADE LA MATERIA FECALPROVENIENTE DEL ILEON
LA VALVULA ILEOCECAL SECONTRAE PREVINIENDO ELREFLUJO HACIA EL ILEON.
%3
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MOVIMIENTOSDE CIEGO Y
COLONPROXIMAL
CONTRACCIONSEGMENTARIA
MOVIMIENT
EN MASA
%!
MOTILIDAD
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85/96
MOTILIDAD
COLONICA
CIEGO Y COLON PRO#IMAL: CONTRACCIONES
SEGMENTARIAS: MECLA EL CONTENIDO Y ES
RESPONSIBLE DE LA APARICIONDE LAS HAUSTRAS.
%"
MOTILIDAD
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86/96
MOTILIDAD
COLONICA CIEGO Y COLON PRO#IMAL: MOVIMIENTO DE MASA: SE DA 3 VECES AL DIA CUANDO
EL CONTENIDO DEL COLON ESDESPLAADO LARGASDISTANCIAS EN EL COLON.
%6
MOTILIDAD
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87/96
MOTILIDAD
COLONICA COLON DISTAL: DEBIDO A QUE LA MAYOR
ABSORCION DE AGUA SE DA EN EL
COLON PRO#IMAL, LA MATERIAFECAL LLEGA SEMISOLIDA ALCOLON DISTAL Y ES
TRANSPORTADO LENTAMENTEPOR MOVIMIENTO DE MASA ALRECTO. %$
MOTILIDAD
8/19/2019 FISIOLOGIA DIGESTIVA 1
88/96
MOTILIDAD
COLONICA RECTO, CANAL ANAL, Y
DEFECACION: EL MECANISMO DE DEFECACION
ES COMO SIGUE: AL LLENARSE EL RECTO SE
CONTRAE Y SE RELAJA ELESFINTER RECTAL INTERNO&REFLEJO RECTO ESFINTERIANO'
%%
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COLONICA
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90/96
COLONICA CUANDO ES UN MOMENTO
CONVENIENTE PARA LADEFECACION SE RELAJA ELESFINTER ANAL E#TERNO
VOLUNTARIAMENTE Y ELMUSCULO LISO DEL RECTO SECONTAE PARA CREAR PRESION.
LA PRESION INTRA ABDOMINAL SEAUMENTA CON LA MANIOBRA DEVALSALVA. 9)
REFLEJOGASTROCOLICO
8/19/2019 FISIOLOGIA DIGESTIVA 1
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GASTROCOLICO LA PRESENCIA DECOMIDA EN EL
ESTOMAGO AUMENTA LAMOTILIDAD DEL COLON Y ELMOVIMIENTO DE MASA.
UN RAPIDA RESPUESTAPARASIMPATICA ES GENERADA POREL REFLEJO GASTROCOLICO.
UN PEQUE(O COMPONENTE ESPUESTO POR CC/ Y GASTRINA PARAAUMENTAR LA MOTILIDAD.91
DESORDENES DE
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92/96
SO S
MOTILIDAD COLONICA
FACTORES EMOCIONALES POR ELSISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
E#TRINSECO. SINDROME DE COLON IRRITABLE
OCURRE EN PERIODOS DE
ESTRESS E#ISTIENDO PERIODOSDE CONSTIPACION Y DIARREA.
92
DESORDENES DE
8/19/2019 FISIOLOGIA DIGESTIVA 1
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MOTILIDAD COLONICA
MEGACOLON: ENFERMEDAD DEHIRSCHSPRUNG-S ES LA
AUSENCIA DEL SISTEMA NERVIOSO ENTERICO DEL COLON,PRODUCE UNA CONTRACCION
SEGMENTARIA, DILATACION YACUMULACION DE CONTENIDOINTESTINAL Y CONSTIPACION.
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VOMITOS
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UNA OLA DE PERISTALTISMO
INVERSO QUE SE INICIA EN ELINTESTINO DELGADODESPLAANDO EL CONTENIDO
INTESTINAL EN DIRECCIONCEFALICA.
SE DA SI LA PRESION DEL
ESOFAGO ES TAN ALTA COMOPARA APERTURAR EL ESFINTERESOFAGICO SUPERIOR. 9!
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