…………..., Agustus 2014
No. :
Hal : Permohonan Izin
Lamp. :
Yth,
Faiz Fadhlih
Project Officer OKK UI 2014
Dengan hormat,
dengan perantaraan surat ini, saya yang bertandatangan di bawah ini
nama :
NPM :
jurusan/fakultas :
menyatakan dengan ini tidak dapat mengikuti rangkaian acara OKK UI 2014 di hari (coret yang tidak perlu)
21 Agustus/22 Agustus /21 dan 22 Agustus karena …………………………………………………..…………
……………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………….
Demikian surat izin ini dibuat. Atas izin panitia OKK UI 2014 saya ucapkan terima kasih.
Yang bersangkutan,
Pemohon Izin Orang tua/wali
(.......................................) (.......................................)
okk.ui.ac.id